分级护理制度

XXX县中医医院分级护理制度分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。由医生开具护理等级医嘱，级别分为特级护理及一、二、三级护理，护士进行实施并做出标记（特级为大红色、一级护理为淡红色、二级护理为黄色、三级护理不设标记，新入院病人加蓝色标志）。一、特级护理1、适用对象：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；各种复杂或者大手术后的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。2、护理内容：西医护理：①安排24小时专人护理，严密观察病情及生命体征变化，备好急救所需药品和用物，随时准备抢救。②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写危重患者护理记录。③保持患者的舒适和功能体位。④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施，严防并发症，确保患者安全。中医护理：①起居护理：病室环境要清洁、整齐、安静、舒适，保持空气新鲜，温湿度适宜，温度18°～20°,湿度50℅～60℅；根据患者需要做好基础护理，做好患者及家属的卫生宣教。②饮食护理：根据病情需要给予相应清淡而富有营养的饮食。③用药护理：根据医嘱给药，加强中药服用方法和宜忌指导，注意观察用药后的不良反应。④情志护理：对于神志不清醒的患者多与患者家属沟通和交流，多安慰、多体贴。⑤症状护理：根据临床体征、症状可采用相应中医护理手段，如热敷、针刺、推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等进行治疗护理。二、一级护理1、适用对象：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；病情重或危重，需严格卧床休息，生活不能自理的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。2、护理内容：西医护理：①严密观察病情变化。一般每1h巡视患者一次，根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等；观察用药后的反应及效果。②严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写护理记录。③加强基础护理，严防并发症，满足患者身心需要。④提供护理相关的健康指导中医护理：①起居护理：病室环境要清洁、整齐、安静、舒适，保持空气新鲜，温湿度适宜，温度18°～20°,湿度50℅～60℅；根据患者需要做好基础护理。②饮食护理：根据病情需要给予相应清淡而富有营养的饮食。③用药护理：根据医嘱给药，加强中药服用方法和宜忌指导，注意观察用药后不良反应。④情志护理：按时巡视，多与患者沟通和交流，进行心理疏导。⑤症状护理：根据临床体征、症状可采用相应中医护理手段，如热敷、针刺、推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等进行治疗护理。三、二级护理1）适用对象：病情稳定但仍需卧床患者；病情较重、部分生活不能自理的患者。2）护理内容：西医护理：①每2h巡视患者一次，观察病情。②根据患者病情和医嘱完成相应的医疗、护理和安全措施③给予必要的生活照顾和心理支持，满足患者身心需要，进行健康指导。中医护理：①起居护理：病室环境要清洁、整齐、安静、舒适，保持空气新鲜，温湿度适宜，温度18°～20°,湿度50℅～60℅；做好卫生宣教。②饮食护理：根据病情需要给予相应清淡而富有营养的饮食。③用药护理：根据医嘱给药，加强中药服用方法和宜忌指导，注意观察用药后不良反应。④情志护理：多与病人沟通和交流，多进行心理疏导。⑤症状护理：根据临床体征、症状可采用相应中医护理手段，如热敷、针刺、推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等进行治疗护理。四、三级护理1、适用对象：生活完全自理且病情稳定的患者；.生活完全自理且处于康复期的患者。2、护理内容：西医护理：①每3小时巡视患者，观察病情及监测生命特征。②根据医嘱进行相应的治疗和用药，按相应护理常规护理。③给予卫生保健和心理指导，满足患者身心需要。中医护理：①起居护理：病室环境要清洁、整齐、安静、舒适，保持空气新鲜，温湿度适宜，温度18°～20°,湿度50℅～60℅；做好卫生宣教。②饮食护理：根据病情需要给予相应清淡而富有营养的饮食。③用药护理：根据医嘱给药，加强中药服用方法和宜忌指导，注意