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01040203目录乳腺解剖生理急性乳腺炎病因急性乳腺炎预防急性乳腺炎治疗原则05急性乳腺炎临床表现解剖生理乳房是成人女性的性征器官位于第2肋骨和第6肋骨之间,乳头、乳晕位于中心性征位置脂肪导管Cooper氏韧带腺叶血管淋巴管解剖生理解剖生理淋巴液主要途径乳房大部分淋巴液流至腋窝淋巴结,部分乳房上部淋巴液可直接流向锁骨下淋巴结部分乳房内侧的淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结两侧乳房间皮下有交通淋巴管乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝解剖生理乳房垂体前叶(乳腺促激素)卵巢和肾上腺(雌激素)妊娠、哺乳(雌激素)脑垂体(催乳素)月经周期的不同阶段,乳腺呈周期性变化急性乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染致病菌主要为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌。多发在产后3-4周,哺乳期的妇女,初产妇多见概述病因乳汁淤积细菌入侵乳头发育不良(过小或内陷)乳汁过多或婴儿吸乳少乳管不通,影响排乳细菌也可直接侵入乳管,上行感染乳头破损或皲裂,细菌沿淋巴管入侵预防
避免乳汁淤积防止乳头损伤,保持其清洁良好哺乳习惯注意婴儿口腔卫生临床表现局部表现1.乳房局部红肿热痛2.硬块3.腋窝淋巴结常肿大全身表现寒战、高热,脉率加快白细胞计数增高
临床表现形成脓肿浅表脓肿压痛明显,有波动感,可溃破流出脓液深部脓肿可穿至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿治疗原则排空乳汁消除感染及时引流暂停哺乳,人工,吸奶器,注射器等脓肿形成后切开引流抗菌药:常用青霉素或根据药敏实验中药:清热解毒中药其它:热敷、药物外敷、理疗治疗原则表浅脓肿切口呈放射状乳
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