检验科临床综合能力考核试题及答案

检验科临床综合能力考核

一、A1型题

1、《中华人民共和国献血法》1998年10月1日起施行，下列关于献血法错误的是（）［单选题］*

A、临床用血的包装、储存运输,不符合国家规定的卫生标准和要求的，由县级以上地方人民政府卫生

行政部门责令改正，给予警告，并可以处1万元以上的罚款V

B、医疗机构对临床用血要进行检查，不得将不符合国家规定标准的血液用于临床

C、公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用，具体收费标准由国务院卫生行

政部门会同国务院价格主管部门规定

D、为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依照本法规定，确保采血用血安全

E、血站对采血的血液必须进行检测，未经检测或者检测不合格的血液不得向医疗机构提供

2、根据对患者人身造成的损害木呈度，医疗事故分为几级（）［单选题］*

A、二级

B、三级

C、四级V

D、五级

E、六级

3、下列符合条件可以参加执业医师考试的是（）［单选题］*

A、具有高等学校医师专业本科以上学历，在医疗、预防、保健机构中试用期满2年的

B、取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医师专业本科以上学历，在医疗、预防保健机构中试

用期满3年的

C、取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中试用

期满5年的，

D、具有高等学校医师专业本科以上学历，在医疗、预防、保健机构中试用期满2年的可以参加执业助

理医师资格考试

E、以师承方式学习传统医学满5年者

4、属于医疗事故赔偿的，精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民平均生活费计算，造成患者死亡的，

赔偿最长不超过几年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年（）［单选题］*

A、5年

B、6年V

C、7年

D、8年

E、10年

5、下列乙类传染病中哪一种是要求按甲类传染病进行管理（）［单选题］*

A、狂犬病

B、肺结核

C、传染性非典型肺炎V

D、流行性乙型脑炎

E、猩红热

6、下列选项中属于甲类传糠的是（）［单选题］*

A、鼠疫V

B、乙型肝炎

C、风疹

D、麻风病

E、猩红热

7、医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时储存设施、设备，不得露天存放医疗废物，医疗废物暂时储

存的时间不得超过几天（）［单选题］*

A、1天

B、2天V

C、3天

D、4天

E、5天

8、《母婴保健法实施办法》第十九条规定的严重疾病指（）［单选题］*

A、妊娠合并严重的心、肝、肺、肾疾病

B、严重精神性疾病

C、妊娠期高血压疾病V

D、省级以上卫生行政部门规定的严重影响生育的其他疾病

E、妊娠合并严重糖尿病

9、下列哪项具有穿透力强、杀菌谱广的特点，可杀灭各种微生物,是目前和在今后一段时间最主要的

低温灭菌剂。（）［单选题］*

A、戊二醛

B、环氧乙烷V

C、过氧乙酸

D、等离子体

E、压力蒸汽灭菌

B、住院医师

C、执业医师

D、负责医师

E、经考核合格并授权的执业医师V

14、医师定期考核每几年为一个周期（）［单选题］*

A、半年

B、1年

C、2年V

D、3年

E、4年

15、耐高温、耐湿物品及器材首选的消毒灭菌方法是（）［单选题］*

A、干热灭菌

B、压力蒸汽灭菌V

C、环氧乙烷

D、戊二醛浸泡

E、等离子体

16、医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的（）［单选题］*

A、应当取得《麻醉药品、精神药品购用印鉴卡》

B、应当取得《麻醉药品、精神药品购用印鉴卡》，并凭其卡向定点批发企业购买麻醉药品和第一类精

神药品

C、应当取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》

D、应当取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》，并凭其卡向本省、自治区、直辖市范围内的

定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品V

E、应当取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》，并凭其卡向全国性或区域性定点批发企业购

买麻醉药品和第一类精神药品

17、任用两名以上非卫生技术人员从事诊疗活动或任用的非卫生技术人员给患者造成伤言的医疗机构

责令其立即改正或可以吊销其《医疗机构执业许可证》或并处罚款（）［单选题］*

A、3000元以上5000元以下V

B、10007L

C、2000元

D、1000元以上3000元以下

E、3000元

18、关于麻醉药品出入库管理，以下说法错误是（）［单选题］*

A、入库验收必须货到即验

B、三人开箱V

C、清点验收到最小包装

D、验收记录双人签字

E、双人验收

19、执业医师因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满几年不予注册（）［单选题］*

A、半年

B、1年

C、2年V

D、3年

E、4年

20、根据《母婴保健法》规定，下面哪项不正确（）［单选题］

A、除医学上确有需要外，严禁采用技术手段对胎儿进行性^鉴定

B、医师根据《母婴保健法》提出医学意见，当事人必须无条件执行V

C、医师依法施行终止妊娠手术或者结扎手术需经当事人同意并签署意见

D、有产妇死亡及新生儿出生缺陷情况应向卫生行政部门报告

21、以异常的中性中幼粒细胞增生为主的是（）［单选题］*

A、Ml

B、M0

C、M2bV

D、M3b

E、M4b

22、与吉兰-巴雷综合征发生有密切关系的是（）［单选题］*

A、肠炎沙门菌

B、幽门螺杆菌

C、小肠结肠炎耶尔森菌

D、空肠弯曲菌V

E、军团菌

23、火箭免疫电泳中，与待测抗原的量呈正相关的是（）［单选题］*

A、沉淀峰高度V

B、沉淀峰面积

C、沉淀峰宽度

D、沉淀峰高度的对数

E、沉淀峰高度的平方

24、血清与血浆的差别是在于血清缺少（）［单选题］*

A、凝血因子I、n、IV、V

B、凝血因子m、vi、vin、vn

c、凝血因子vn、vn、x、x】

D、凝血因子I、口、v、vnv

E、凝血因子IV、V、X、XI

25、关于嗜酸性粒细胞生理性变化，正确的是（）［单选题］*

A、年龄间无变化

B、白天高，夜间低

C、上午较恒定，下午波动大

D、寒冷使嗜酸性粒细胞减低V

E、精神刺激使嗜酸性粒细胞增高

26、以下不属于中性粒细胞毒性变的是（）［单选题］*

A、细胞大小不等

B、中毒颗粒

C、空泡

D、杜勒小休

E、核分裂相V

27、妊娠期母体的生物化学改变，不正确的是（）［单选题］*

A、血容量增加，血红蛋白含量下降

B、血浆纤维蛋白原增加可致血沉加快

C、肾小球滤过率下降，蛋白质从尿中丢失增加V

D、血浆中许多发挥运输作用的球蛋白含量明显增加

E、激素水平的变化可导致妊娠期高脂血症的发生

28、阴离子间隙是指细胞外液中（）［单选题］*

A、测定的阳离子数

B、测定的阴离子数

C、未测定的阳离子数

D、未测定的阴离子数

E、测定的阳离子总数和阴离子总数之差V

29、定量分析方法的性能评价不包括下面哪项内容（）［单选题］*

A、精密度评价

B、线性范围评价

C、阴性预期值V

D、准确度评价

E、抗干扰性评价

30、冷沉淀的白色絮状物内不含有（）［单选题］*

A、因子I

B、因子VV

C、因子VID

D、因子xn

31、下列不用于胆道痉挛的解痉镇痛药物是（）［单选题］*

A、山苴若碱

B、阿托品

C、哌替碇

D、吗啡V

32、进行治疗药物监测的条件不包括（）［单选题］*

A、TDM实验室

B、测定设备

C、百级洁净间V

D、数据处理所需的仪器设售

33、能抑制三酰甘油分解的激素是（）［单选题］*

A、甲状腺素

B、去甲肾上腺素

C、胰岛素。

D、肾上腺素

34、粪便色泽检查错误的是（）［单选题］*

A、正常人粪便为黄褐色

B、无胆汁粪便为白陶土色

C、钢餐造影后为金黄色便。

D、消化道出血为柏油样便

35、Levey-Jennings质控图中警告线一般设为（）［单选题］*

A、X士s线

B、X±2s线，

C、X±3s线

D、X±4s线

36、下列各项中，不符合DIC的是（）［单选题］*

A、血小板减少

B、PT延长

C、Fg含量减少

D、FDP减少V

37、HE染色酒精进行脱水的一般顺序是（）［单选题］*

A、70%酒精、80%酒精、90%酒精、95%酒精、无水乙醇

B、80%酒精、95%酒精、95%酒精、无水乙醇I、无水乙醇nV

C、无水乙醇、无水乙醇、95%酒精、95%酒精、90%酒精、80%酒精、70%酒精

D、无水乙醇、95%酒精、90%酒精、80%酒精、70%酒精

38、当前免疫电镜技术中应用最广的标记物是（）［单选题］*

A、辣根过氧化物酶

B、硝酸银

C、胶体金，

D、铁蛋白

E、SPA

39、非特异性酯酶染色阳性，加氟化钠明显抑制，见于（）［单选题］*

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性单核细胞白血病V

C、急性粒细胞白血病

D、急性红白血病

E、以上均不是

40、能测定蛋白质分子量的电泳技术为（）［单选题］*

A、醋酸纤维薄膜电泳

B、琼脂糖凝胶电泳

C、滤纸电泳

D、等点聚焦电泳

E、SDSV

41、铁染色时，表现为外铁增加，内铁减少的贫血是（）［单选题］*

A、缺铁性贫血

B、铁粒幼细胞贫血

C、慢性病贫血V

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、巨幼细胞贫血

42、临床血液学检验的工作对象是（）［单选题］*

A、血液病V

B、血液学理论

C、检验学

D、血液和造血组织

E、细胞形态

43、下列关于原发性骨髓纤维化描述正确的是（）［单选题］*

A、骨髓涂片检查是本病确诊的主要依据

B、外周血红细胞形态不规则，可见泪滴状红细胞，并可出现幼红、幼粒细胞V

C、NAP积分多为0分

D、Ph'染色体检查85%以上呈阳性结果

E、PAS染色阳性反应产物减少

44、珠蛋白生成障碍性贫血时，下列哪一项检查结果不会出现（）［单选题］*

A、红细胞渗透脆性减低

B、红细胞包涵体试验阳性

C、蔗糖溶血试验阳性V

D、血红蛋白电泳中HbA2增加

E、血红蛋白电泳中HbA2减低

45、在采集可疑流脑患者细菌培养用标本后，因缺少培养条件，需送上级医院进行进一步病原培养，

标本采集和运送原则中，错误的是（）［单选题］*

A、注意无菌操作，尽量避免杂菌污染

B、根据病原菌在体内的分布和排出部位取材

C、采集标本应在使用抗生素之前

D、尽可能采集病变明显部位的材料

E、标本需尽快送检，冷藏输送，

46、用于霍乱弧菌分离培养的是（）［单选题］*

A、SS平板

B、EMB平板

C、麦康凯平板

D、TCBS平板V

E、亚硫酸钾血平板

47、关于ELISA竞争法，正确的是（）［单选题］*

A、用于检测抗原

B、被测物与酶标记物的免疫活性各不相同

C、被测物多则标记物被结合的机会少V

D、待测管的颜色比参照管的淡表示被测物量少

E、结合于固相的酶标抗原量与样品中被测抗原量成正比

48、分泌无昼夜节律变化的是（）［单选题］*

A、ACTH

B、FSHV

C、皮质醇

D、GH

E、TSH

49、可与Tn结合引起其构象改变的离子是（）［单选题］*

A、钠离子

B、钾离子

C、钙离子，

D、镁离子

E、氧离子

50、高渗性脱水引起（）［单选题］*

A、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常

B、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多

C、血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少

D、血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少V

E、血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少

51、输注全血容易发生（）［单选题］*

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒V

52、下列哪种抗菌药物能够促进胃排空（）［单选题］*

A、青霉素G

B、头抱克洛

C、阿莫西林

D、红霉素V

53、药品储存中，有效期药品、一般药品每垛混垛时限分别不得超过（）［单选题］*

A、3个月、6个月

B、2个月、6个月

C、1个月、3个月V

D、2个月、3个月

54、补休活化的MBL途径的激活物质是（）［单选题］*

A、抗原抗体复合物

B、凝集的IgA

C、炎症期产生的蛋白与病原体结合V

DxIgGl-IgG3

55、下列疾病中，与HLA-B27抗原相关性显著的是（）［单选题］*

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿性关节炎

C、重症肌无力

D、强直性脊柱炎V

56、关于MHCI类分子，下列选项中正确的是（）［单选题］*

A、存在于一切有核细胞上V

B、只存在于白细胞上

C、只存在于淋巴细胞上

D、只存在于巨噬细胞上

57、间接凝集反应的灵敏度要比直接凝集反应高（）［单选题产

A、1~2倍

B、2~8倍V

C、8~1。倍

D、10~100倍

58、瑞氏染色中起溶解作用的有机溶剂是（）［单选题］*

A、无水乙醇

B、甲酬/

C、氯仿

D、二甲苯

E、乙二醇

59、一级消除动力学药物单剂静脉注射时,消除速率常数k与半衰期（tl/2）的关系是（）［单选题］*

A、k=0.693/tl/2V

B、k=tl/2/0.693

C、k=0.5/tl/2

D、k=tl/2/0.5

E、k=0.684/tl/2

60、凝血象检查首选抗凝剂为（）［单选题］*

A、枸梅酸钠V

B、EDTA-K2

C、肝素

D、草酸钠

E、双草酸盐

61、人类的主要组织相容性抗原是（）［单选题］*

A、H-2

B、HLAV

C、RLA

D、mH

E、DLA

62、属于遗传性血液病的是（）［单选题］*

A、缺铁性贫血

B、自身免疫性溶血性贫血

C、PNH

D、珠蛋白生成障碍性贫血V

E、巨幼细胞贫血

63、血小板a颗粒释放的特异蛋白质是（）［单选题］*

A、ADP,ATP

B、5-羟色胺和钙离子

C、血小板第4因子（PH）和B血小板球蛋白（P-TG）V

D、血小板促生长因子（PDGF）和凝血酶致敏蛋白（TSP；

E、3甘油磷酸酶和如葡糖醛酸酶

64、急性粒细胞白血病（Ml型）时存在下列哪项（）［单选题］*

A、Ph'染色体阳性

B、粒系细胞可见白血病裂孔现象V

C、是白血病中并发DIC最常见的类型

D、NAP活性增高

E、POX染色阴性

65、衣原体的繁殖形式是（）［单选题］*

A、原体

B、包涵体

C、内基小体

D、网状休V

E、细胞

66、关于脑膜炎奈瑟菌的处理，不恰当的是（）［单选题］*

A、若标本不能及时处理，应冷藏V

B、初次培养须5%~10%的C02

C、分离培养时应加种巧克力平板

D、直接涂片镜检可提供快速诊断依据

E、对纯菌的处理应在生物安全柜中进行

67、慢性肉芽肿病属于（）［单选题］*

A、T细胞缺陷病

B、B细胞缺陷病

C、吞噬细胞缺陷病V

D、补体缺陷

E、联合免疫缺陷病

68、正常成人24小时尿量是（）［单选题］*

A、0.5~1.0L

B、1.0~2.0LV

C、1.5~2.5L

D、2.0~2.5L

E、2.5~3.0L

69、通常不能用来评估溶栓效果的指标是（）［单选题］*

A、CK

B、LDV

C、cTnT

D、cTnl

E、CK-MB

70、下列对于检验结果的叙述，不确切的是（）［单选题］*

A、检验的最终产物

B、是临床医师对患者诊断、治疗的重要依据

C、防止医疗纠纷的工具V

D、是医疗文件的重要组成部分

E、是提供患者生理、病理的重要信息

71、在软膏基质中用以改善凡士林的穿透性和吸水性的是（）［单选题］*

A、石蜡

B、植物油

C、羊毛脂，

D、聚乙二醇

72、在疾病过程中，出现中性粒细胞核象右移常提示（）［单选题］*

A、预后不良。

B、预后良好

C、机体抵抗力好

D、骨髓造血功能旺盛

E、病情好转

73、常用作尿液有形成分检验的防腐剂是（）［单选题］*

A、浓盐水

B、冰醋酸

C、甲苯

D、甲醛V

74、有关1型糖尿病的叙述错误的是（）［单选题］*

A、胰岛素抵抗V

B、胰岛素绝对不足

C、常见于青少年

D、常检出自身抗体

75、关于类毒素叙述正确的是（）［单选题］*

A、细菌的合成代谢产物

B、细菌的分解代谢产物

C、外毒素经甲醛脱毒制成V

D、内毒素经甲醛脱毒制成

76、一血液样品在甲医院测得血糖结果在正常范围，乙医院测得结果异常，后经核查，乙医院所用标

准液已变质，这种误差属于（）［单选题］*

A、系统误差V

B、偶然误差

C、允许误差

D、随机误差

77、能激活脂蛋白脂肪酶,促进CM和VLDL分解代谢的载脂蛋白是（）［单选题］*

A、载脂蛋白A

B、载脂蛋白B

C、载脂蛋白CV

D、载脂蛋白D

78、与绵羊红细胞特异性结合，形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是（）［单选题］*

A、T细胞V

B、B细胞

C、单核巨噬细胞

D、中性粒细胞

79、下列CD标志物不是T细胞的表面标志物的是（）［单选题］*

A、CD3

B、CD19V

C、CD16

D、CD8

80、迟发型超敏反应所致的疾病可为（）［单选题］*

A、肿瘤

B、新生儿溶血

C、急性肾小球肾炎

D、接触性皮炎V

E、过敏性鼻炎

二、A2型题

81、患者，女性，39岁。因乏力3个月就诊，既往体健。查体脾大左肋下8厘米。血常规：白细胞

7.5xlO9/L,中性粒细胞3.5xl09/L单核细胞4xlO9/LRBC3.5xlO12/L,Hb95g/L血小板45xl09/L。

外周血中原始细胞1%,单核细胞48%,为成熟单核细胞；骨髓中原始细胞8%,成熟单核细胞15%,未

见到幼稚单核细胞。小巨核细胞可见。应考虑（）［单选题］*

A、MDS-RA

B、MDS-RAS

C、MDS-RAEB

D、MDS-RAEB-t

E、MDS-CMMLV

82、患者，女性，33岁。因疲乏无力入院。查体贫血貌，睥肿大。有SS史7年。实验室检查：正细

胞性贫血，Coomb试验阳性，考虑溶血性贫血，最有可能的是（）［单选题］*

A、遗传性球形红细胞增多症

B、阵发性睡眠性血红蛋白症

C、G6PD缺乏症

D、自身免疫性溶血性贫血，

E、珠蛋白生成障碍性贫血

83、患者，女性，18岁，发热、咽痛、鼻黏膜出血10天。体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压

痛（+）,右下肢皮肤可见3cmx3cm肿块而且质硬。检验：血红蛋白86g/L,白细胞2x109/L,血小

板20x109/L;骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80%,部分原始细胞胞质中可见Auer小体，原始

细胞POX染色弱阳性，PAS染色胞质呈淡红色且胞质边缘有细小的阳性颗粒a-NAE染色阳性且能被NaF

抑制。应诊断为（）［单选题］*

A、急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性单核细胞白血病V

D、急性红白血病

E、急性淋巴细胞白血病

84、患者，男性，8岁，易倦，紫瘢月余,脾肋下2cm,Hb83g/L,白细胞3.4x109/L,分叶粒

细胞0.1,淋巴细胞0.38,原始细胞0.51,血小板10x109儿，血片中原始细胞胞浆量少，最大可能的

诊断是（）［单选题］*

A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病V

C、慢性淋巴细胞白血病

D、传染性单核细胞增多症

E、慢性非淋巴细胞白血病

85、患者，男性，50岁，脾大8cm,血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首选的组

织化学检查（）［单选题］*

A、糖原染色

B、非特异性醋酶染色

C、酸性磷酸酶染色

D、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色V

E、过氧化物酶染色

86、患儿，男性，11岁。患有囊性纤维化，因金黄色葡萄球菌反复感染肺部，出现喘息、咳痰、发热、

呼吸急促和体重减轻而入院。检查发现患者支气管扩张，肺膨胀不全并伴肺部纤维化，细菌培养发现在肺

部有革兰阴性杆菌，该菌氧化酶阳性，有动力，能产生带荧光的水溶性色素。最有可能的病原菌是（）［单

选题］*

A、肺炎克雷伯菌

B、铜绿假单胞菌V

C、鲍曼不动杆菌

D、流感嗜血杆菌

E、百日咳鲍特菌

87、患者，男性，42岁。受单位安排去东南亚某国工作，近日出现头痛、恶心、呕吐等症状回国治疗,

进一步检查发现，其体温39.4℃,并开始有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直等体征，脑脊液检查发现

白纽胞总数和单核细胞增多。医生怀疑为乙型脑炎，为尽快确诊，最理想的实验室检测方法是（）［单选题］*

A、脑脊液中分离病毒

B、测定补体结合抗体

C、测定中和抗体

D、测定体内特异性IgM抗体V

E、测定病毒核酸

88、患儿，女性，6岁。发烧，体检咽部红肿，有颈强直、脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液，但未

培养出脑膜炎双球菌，临床诊断为脑膜炎。可引起本病的是（）［单选题］*

A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌V

C、新型隐球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、乙型脑炎病毒

89、患者，女性，32岁。因发热寒战入院。血培养第2天，培养瓶混浊并有凝块，最有可能的病原菌

是（）［单选题］*

A、金黄色葡萄球菌，

B、肺炎链球菌

C、枯草芽胞杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、厌氧菌

90、患者，女性，28岁。自前天起左眼充血，有分泌物和流泪。体检发现结膜充血，但无出血，角膜

有病变。耳前淋巴结肿胀且有压痛、诊断为急性角膜结膜炎。最易引起本病的微生物是（）［单选题］*

A、新型肠道病毒70型

B、腺病毒

C、沙眼衣原体V

D、麻疹病毒

E、单纯疱疹病毒-I型

91、患儿，男性，8岁。昨晚起头痛剧烈，喷射性呕吐，皮味出现出血性瘀斑，查体脑膜刺激征（+）,

脑脊液中粒细胞增多。培养此病原菌应选首先考虑用（）［单选题］*

A、巧克力色血琼脂培养基V

B、鲍-金培养基

C、罗-琴培养基

D、TCBS培养基

E、莪萋培养基

92、患者，女性，31岁。阴道分泌物显微镜检查，查见革兰染色阴性或染色不定的小杆菌，怀疑阴道

加德纳菌感染，不可作为诊断依据的检查结果是（）［单选题］*

A、查见线索细胞

B、pH>4.5

C、胺试验阳性

D、未查见乳酸杆菌（革兰阳性大杆菌）

E、查见大量脓细胞V

93、患者，男性，54岁。乏力、面色苍白。大便隐血阳性,镜检查见钩虫卵，其血象最可能是（）［单

选题］*

A、红细胞减低，白细胞增多，以中性粒细胞增加最为明显

B、血红蛋白降低，白细胞减低，淋巴细胞相对增多

C、红细胞减低,嗜酸性粒纸胞占白细胞的比例增加V

D、血红蛋白降低，白细胞增多，中性粒细胞核左移

E、红细胞减低，嗜碱性粒细胞占白细胞的比例增加

94、患者，女性，43岁。白带呈黄色泡沫状脓性，最可能的诊断是（）［单选题］*

A、慢性宫颈炎

B、老年性阴道炎

C、滴虫性阴道炎V

D、真菌性阴道炎

E、子宫内膜癌

95、患儿，男性，8岁。出现头痛、发热、恶心、呕吐、畏光等症状，临床考虑病毒性脑膜炎，脑脊

液检查结果不支持此诊断的是（）［单选题］*

A、外观清晰

B、细胞总数增加，以淋巴细胞为主

C、葡萄糖正常

D、氧化物降低，

E、蛋白质增加

96、患者，男，45岁，因剧烈腹痛2小时就诊,长期接触给尘史。直体：血铅、尿铅均升高，轻度贫

血。其外周血涂片中有助于铅中毒诊断的是（）［单选题］*

A、有核红细胞增多

B、球形红细胞增多

C、染色质小体增多

D、碱性点彩红细胞增多V

E、镰形红细胞增多

97、患者，女，40岁，自身免疫性溶血性贫血患者,应首选输注（）［单选题］*

A、少白细胞的红细胞

B、浓缩红细胞

C、洗涤红细胞V

D、全血

E、红细胞加血浆

98、患者，25岁，女性，有先天性心脏病，多次血培养示MSSA，首选（）［单选题］*

A、青霉素

B、苯嘤西林V

C、万古霉素

D、利奈哩胺

E、哌拉西林

99、患者，男，51岁。消化性溃疡治疗1周后复诊，自诉舌及大便呈灰黑色，排除原发疾病和其他可

能原因导致，该临床表现是否和下列哪种药物相关（）［单选题］*

A、枸慢酸物钾V

B、胃蛋白酶

C、西咪替丁

D、雷尼替丁

100、青年患者，反复呕血、黑便和皮肤、黏膜出血一周。体检：肝、脾不肿大。检验：红细胞1.8X

1012/L,白细胞5X109/L,血小板10X109/L;骨髓检查示增生活跃，粒红比例为5:1，巨核细胞数增加，

幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是（）［单选题］*

A、再生障碍性贫血

B、急性白血病

C、ITP（急性型）V

D、脾功能亢进

101、患者，女性，23岁，月经量多3年，血红蛋白浓度77g/L,白细胞5.6xlO9/L,网织组田胞2.1%,

红纽胞平均体积73fl,MCHC0.25,血小板240xl09/Lo最可能诊断是（）［单选题］*

A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、再生障碍性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、缺铁性贫血V

E、慢性病贫血

102、患儿，男性，12岁。发热,腹股沟淋巴结肿大,脾肋下2cm。外周血检查WBC7.5xl09/L,

PLT18xlO9/Le幼稚细胞占65%。骨髓示此类细胞胞体大小不一,以大细胞为主，核染色质较疏松，核仁

清楚,胞浆量较多。蓝色，POX（-）,CD20（+）,HLA-DR（+\可能的诊断为（）［单选题］*

A、ALL-L1

B、ALL-L2V

C、ALL-L3

D、ANLL-M1

E、NLL-M7

103、某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正常表示法为()［单选题］*

A、46,XY,17p-

B、46,XY,i(17q)V

C、46,XY,die(17q)

D、46,XY,inv(17p)

E、46,XY,t(X7p)

104、患者，男性，40岁，因发热就诊。检验：血红蛋白90g/L,白细胞25xlO9/L,分类示中性中

幼粒细胞0.1、中性晚幼粒细胞0.1、中性杆状核细胞0.3、中性分叶核细胞0.3，嗜碱性分叶核细胞0.02、

淋巴细胞0.1.单核细胞0.03,血小板95x109/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是()［单选题］*

A、严重细菌感染

B、严重病毒感染

C、类白血病反应

D、慢性粒细胞白血病V

E、急性白血病

105、患者，男性，30岁，3年前确诊为慢性粒细胞白血病，近2周来持续发热,贫血进行性加重,

伴骨关节疼痛。拟诊慢性粒细胞白血病急性变。下列不符合慢性粒细胞白血病急性变标准的是()［单选题］*

A、外周血或骨髓中原始细胞220%

B、白细胞急剧上升，＞800xl09/L,脾进行性肿大，

C、骨髓中原始细胞+早幼细胞250%

D、外周血中原始细胞+早幼细胞230%

E、骨髓外肿块活检为原始细胞浸润

106、患者，男性，50岁。突然寒战高热，咳嗽，痰少，10天后痰量增加，每天约200ml,有恶臭。

拟诊急性肺脓肿。痰标本革兰染色有细菌，但普通细菌培养阴性。为明确诊断，下一步应进行的检查是（）

［单选题］*

A、接种L-J培养基置5%C02培养

B、接种沙保培养基置需氧培养

C、接种牛心脑血琼脂平板置厌氧培养，

D、接种Hayflick培养基置5%C02培养

E、接种高渗高糖培养基需氧培养

107、患者，女性，30岁。因寒战、高热入院。患者有咳嗽，咳脓臭痰等症状，胸片右不肺大片浸润

阴影，内有空洞并见到液平。痰涂片找到细菌，但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑（）［单选题］*

A、真菌感染

B、细菌L型感染

C、病毒感染

D、厌氧菌感染V

E、耐药菌感染

108、患者，男性，38岁。HIV抗体检测阳性,近日患者开始发烧、胸痛、咳嗽,X线检查提示肺部

感染，取痰标本涂片抗酸染色镜检，发现红色的细长杆菌,疑为非结核分枝杆菌引起的机会感染，该病原

菌最可能是（）［单选题］*

A、堪萨斯分枝杆菌

B、瘵病分枝杆菌

C、龟分枝杆菌

D、鸟-胞内分枝杆菌V

E、偶发分枝杆菌

109、患儿，女性，10日龄。颈项强直、抽搐、脑脊液查到中性细胞，最不可能的病原体是（）［单选

题］

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、脑膜炎奈瑟菌V

D、无乳链球菌

E、铜绿假单胞菌

110、患者，女性，38岁。喝牛奶后出现食物中毒症状,取剩余牛奶经4T冷增菌后分离培养,该菌

为革兰阳性菌，37℃无动力、CAMP试验（+）,触酶（+）,耐盐耐碱，最可能是（）［单选题］*

A、

B群链球菌

B、鼠伤寒沙门菌

C、产单核细胞李斯特菌V

D、蜡样芽胞杆菌

E、金黄色葡萄球菌

111、患者，女性，87岁。患晚期肺癌2年，近日因休克、败症死亡。尸体解剖取心脏皿液培养发现

有革兰阳性矛头状双球菌生长，该菌可能是（）［单选题］*

A、溶血性链球菌

B、脑膜炎奈瑟菌

C、卡他莫拉菌

D、肺炎链球菌，

E、金黄色葡萄球菌

112、患者，男性，48岁，陕北牧民。患者5年前病死一牛，剥皮后悬吊于房梁风干，今见有人收购

牛皮，遂将风干的牛皮取下拍打灰尘后卖给商贩，2天后白某剧烈咳嗽,痰中带血丝，经医院初步诊断为吸

入型（肺）炭疽。最不适宜的检查方法是（）［单选题］*

A、痰涂片革兰染色

B、痰培养

C、荚膜染色

D、动力抑制试验，

E、荚膜肿胀试验

113、患儿，男性，5岁。3天前随母亲在欧洲某国旅游，曾吃小店所卖水果沙拉。回家后立即出现严

重腹部痉挛痛，大便次数不断增加且多次血便，伴发热，呕吐，医院急诊检查诊断为溶血性贫血及溶血性

尿毒综合征，你判断可能的细菌感染是（）［单选题］*

A、伤寒沙门菌

B、鲍氏志贺菌

C、肠出血性大肠杆菌V

D、副溶血性弧菌

E、霍乱弧菌

114、脑膜炎患者，脑脊液涂片革兰染色未见细菌，墨汁染色可见圆形菌体，外周有宽厚荚膜，应考虑

为何种病原休感染（）［单选题］*

A、白色假丝酵母菌

B、脑膜炎奈瑟菌

C、新型隐球菌V

D、肺炎链球菌

E、曲霉菌

115、患者，男性，63岁。出现尿频及夜尿增多、排尿困难、尿流变细，前列腺液常规检查查见成堆

大小不一、边界不清的细胞，高度怀疑前列腺癌，辅助诊断应选择最特异的肿瘤标志物是（）［单选题］*

A、AFP

B、PSAV

C、CEA

D、CA15-3

E、CA19-9

116、患者女性,16岁。面容苍白，脾可触及肋下1cm。实验室检查示:RBC4.58xlO12/L,Hb81g/L,

MCV59.4fl,MCH17.7pg,MCHC298g/L,RDW14.5%，亥患者最可能的诊断是（）［单选题］*

A、正常细胞性贫血

B、大细胞性贫血

C、单纯小细胞性贫血

D、小细胞低色素性贫血V

E、失血性贫血

117、患者，男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：

贫血外貌，Hb50g/L,患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃,

经对症处理缓解.此次给予输血治疗，首选的血液制品是（）［单选题］*

A、全血

B、洗涤红细胞V

C、浓缩红细胞

D、红细胞悬液

E、少白细胞的红细胞

118、患者，女，41岁。因发热、多尿、尿痛、肾区不适就诊。实验室检查：尿量3000ml/24h,比

重1.025,尿蛋白（+1尿糖（-I应用比重试验来评价其肾脏浓缩稀释功能，最佳的检测方法为

（）［单选题］*

A、尿比重计法

B、化学试带法

C、超声波法

D、折射仪法V

E、称量法

119、某患者白细胞总数不高，但出现严重左移，中性粒细胞见明显毒性病变，提示（）［单选题］*

A、造血功能减退

B、预后良好

C、病情较重V

D、病情较轻

E、恢复期血象

120、某患者血肌酊浓度为88.4pmol/L,尿肌醉浓度为4420pmol/L,24小时尿量为1584ml,

则内生肌配清除率为（）［单选题］*

A、25ml/min

B、50ml/min

C、55ml/minV

D、75ml/min

E、155ml/min

三、B型题（每题1分，共61分）

121、妊娠中后期红细胞减少是因为（）［单选题］*

A、缺氧

B、代偿性

C、血浆容量增加，血液被稀释，

D、大量失水，血液浓缩

E、原因未明的克隆性多功能造血干细胞

122、新生儿红细胞增多是因为（）［单选题］*

A、缺氧V

B、代偿性

C、血浆容量增加，血液被稀释

D、大量失水，血液浓缩

E、原因未明的克隆性多功能造血干细胞

123、真性红细胞增多是因为

（）［单选题］*

A、缺氧

B、代偿性

C、血浆容量增加，血液被稀释

D、大量失水，血液浓缩

E、原因未明的克隆性多功能造血干细胞V

124、缺铁性贫血时，可在正常范围内的指标为()［单选题］*

A、MCH

B、MCV

C、MCHC

D、RBCV

E、Hb

125、巨幼细胞性贫血时，可在正常范围内的指标为

()［单选题］*

A、MCH

B、MCV

C、MCHCV

D、RBC

E、Hb

126、缺铁性贫血时，可在正常范围内的指标为()［单选题］*

A、MCH

B、MCV

C、MCHC

D、RBCV

E、Hb

127、巨幼细胞性贫血时，可在正常范围内的指标为

()［单选题］*

A、MCH

B、MCV

C、MCHCV

D、RBC

E、Hb

128、血小板膜糖蛋白中GPUb/ma具有（）［单选题］*

A、黏附功能

B、聚集功能V

C、释放反应

D、促凝作用

E、血块收缩

129、血小板膜糖蛋白中GPIb/IX具有（）［单选题］*

A、黏附功能V

B、聚集功能

C、释放反应

D、促凝作用

E、血块收缩

130、血小板聚集试验除反映聚集功能,还反映

（）［单选题］*

A、黏附功能

B、聚集功能

C、释放反应V

D、促凝作用

E、血块收缩

131、流感嗜血杆菌对青霉素的耐药机制是（）［单选题］*

A、产生如内酰胺酶V

B、产生钝化酶

C、青霉素结合蛋白的改变

D、DNA螺旋酶的改变

E、药物的渗透性降低

132、细菌对氨基糖苗类抗生素的耐药机制（）［单选题］*

A、产生如内酰胺酶

B、产生钝化酶V

C、青霉素结合蛋白的改变

D、DNA螺旋酶的改变

E、药物的渗透性降低

133、细菌对噗诺酮类抗生素的主要耐药机制是（）［单选题］*

A、产生0-内酰胺酶

B、产生钝化酶

C、青霉素结合蛋白的改变

D、DNA螺旋酶的改变V

E、药物的渗透性降低

134、用于巧克力琼脂平板的质控菌株是（）［单选题］*

A、流感嗜血杆菌V

B、鼠伤寒沙门菌

C、黏质沙雷菌

D、粪肠球菌

E、脆弱拟杆菌

135、用于麦康凯平板的质控菌株是（）［单选题］*

A、流感嗜血杆菌

B、鼠伤寒沙门菌V

C、黏质沙雷菌

D、粪肠球菌

E、脆弱拟杆菌

136、用于厌氧血平板的质控菌株是

（）［单选题］*

A、流感嗜血杆菌

B、鼠伤寒沙门菌

C、黏质沙雷菌

D、粪肠球菌

E、脆弱拟杆菌V

137、副作用最小的抗体（）［单选题］*

A、单克隆抗体

B、免疫动物抗体

C、小分子抗体，

D、独特型抗体

E、体内抗感染抗体

138、作为治疗药物载体

（）［单选题］*

A、单克隆抗体V

B、免疫动物抗体

C、小分子抗体

D、独特型抗体

E、体内抗感染抗体

139、I型超敏反应皮内试验出现风团6~9mm，伴红晕为（）［单选题］*

A、无反应（-）

B、弱阳性（+）

C、阳性（++）V

D、强阳性（+++）

E、强阳性（++++）

140、I型超敏反应皮内试验出现风团＞15mm，红晕伴伪足为（）［单选题］*

A、无反应（-）

B、弱阳性（+）

C、阳性（++）

D、强阳性（+++）

E、强阳性（++++）V

141、I型超敏反应皮内试验出现风团3~5mm，红晕＜20mm为

（）［单选题］*

A、无反应（-）

B、弱阳性（+），

C、阳性（++）

D、强阳性（+++）

E、强阳性（++++）

142、细胞因子分子生物学检测法（）［单选题］*

A、简便快速

B、操作烦琐

C、测定基因V

D、测定突变

E、敏感性差

143、细胞因子免疫学检测法（）［单选题］*

A、简便快速V

B、操作烦琐

C、测定基因

D、测定突变

E、敏感性差

144、细胞因子生物学检测法

（）［单选题］*

A、简便快速

B、操作烦琐V

C、测定基因

D、测定突变

E、敏感性差

145、急性大出血时明显增多的是（）［单选题］*

A、中性粒细胞V

B、嗜酸性粒细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、淋巴细胞

E、单核细胞

146、百日咳时增加可达30X109/L的是（）［单选题］*

A、中性粒细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、嗜碱性粒细胞

D、淋巴细胞V

E、单核细胞

147、手术后4小时显著减低的细胞是

（）［单选题］*

A、中性粒细胞

B、嗜酸性粒细胞V

C、嗜碱性粒细胞

D、淋巴细胞

E、单核细胞

148、骨中起稳定胶原链作用的成分是（）［单选题］*

A、骨钙素

B、骨碱性磷酸酶

G毗咤酚和脱氧毗嚏酚V

D、抗酒石酸酸性磷酸酶

E、I型胶原前肽

149、反映骨细胞活性和骨形成上具有较高特异性的指标是（）［单选题］*

A、骨钙素

B、骨碱性磷酸酶V

C、毗咤酚和脱氧毗喔酚

D、抗酒石酸酸性磷酸酶

E、I型胶原前肽

150、由破骨细胞产生并释放入血一定程度上可反映骨吸收状态的是

（）［单选题］*

A、骨钙素

B、骨碱性磷酸酶

C、毗咤酚和脱氧口比咤酚

D、抗酒石酸酸性磷酸酶V

E、I型胶原前肽

151、原发性甲亢可见（）［单选题］*

A、血清T3、T4升高V

B、血清TSH升高

C、甲状腺摄碘率下降

D、T3抑制试验正常

E、血TRH正常

152、单纯性甲状腺肿可见（）［单选题］*

A、血清T3、T4升高

B、血清TSH升高。

C、甲状腺摄碘率下降

D、T3抑制试验正常

E、血TRH正常

153、垂体前叶功能减退可见

（）［单选题］*

A、血清T3、T4升高

B、血清TSH升高

C、甲状腺摄碘率下降V

D、T3抑制试验正常

E、血TRH正常

154、24小时尿钠、钾离子及氯化物测定常使用的防腐剂是（）［单选题］*

A、枸梅酸盐

B、氟化钠

C、肝素

D、甲苯V

E、盐酸

155、24小时尿激素及代谢产物的测定常使用的防腐剂是（）［单选题］*

A、枸椽酸盐

B、氟化钠

C、肝素

D、甲苯

E、盐酸V

156、临床化学检测常可采用的抗凝剂是

（）［单选题］*

A、枸椽酸盐

B、氟化钠

C、肝素V

D、甲苯

E、盐酸

157、受溶血影响最大的是（）［单选题］*

A、CK

B、ALT

C、LDHV

D、AST

E、GGT

158、受溶血影响最小的是（）［单选题］*

A、CK

B、ALT

C、LDH

D、AST

E、GGTV

159、急性病毒性肝炎早期升高最明显的是

()［单选题］*

A、CK

B、ALTV

C、LDH

D、AST

E、GGT

160、血浆中最重要的营养和载体蛋白是()［单选题］*

A、ALBV

B、AAG

C、AAT

D、AFP

E、AMG

161、属于cx2区带的蛋白是()［单选题］*

A、ALB

B、AAG

C、AAT

D、AFP

E、AMGV

162、胎儿时期由胎肝和卵黄囊合成的蛋白是

()［单选题］*

A、ALB

B、AAG

C、AAT

D、AFPV

E、AMG

163、尿液中数量增多即提示肾小管病变的细胞是（）［单选题］*

A、肾小管上皮细胞，

B、大圆上皮细胞

C、尾形上皮细胞

D、小圆上皮细胞

E、鳞状上皮细胞

164、多来自肾盂,为中层移行上皮细胞的是（）［单选题产

A、肾小管上皮细胞

B、大圆上皮细胞

C、尾形上皮细胞V

D、小圆上皮细胞

E、鳞状上皮细胞

165、形状扁平而薄又称复层扁平上皮细胞的是（）［单选题］*

A、肾小管上皮细胞

B、大圆上皮细胞

C、尾形上皮细胞

D、小圆上皮细胞

E、鳞状上皮细胞V

166、膀胱炎时大量脱落的移行上皮细胞是（）［单选题］*

A、肾小管上皮细胞

B、大圆上皮细胞V

C、尾形上皮细胞

D、小圆上皮细胞

E、鳞状上皮细胞

167、结肠癌和直肠癌首选桧测（）［单选题］*

A、AFP

B、CEAV

C、PSA

D、CA125

E、CA19-9

168、卵巢癌首选检测（）［单选题］*

A、AFP

B、CEA

C、PSA

D、CA125V

E、CA19-9

169、胰腺癌首选检测（）［单选题］*

A、AFP

B、CEA

C、PSA

D、CA125

E、CA19-9V

170、糖尿病酮症酸中毒（）［单选题］*

A、高阴离子间隙型代谢性酸中毒V

B、正常阴离子间隙型代谢性酸中毒

C、CI-响应型代谢性碱中毒

D、C1-抵抗型代谢性碱中毒

E、外源性碱增多引起的代谢性碱中毒

171、持续呕吐或鼻胃吸引（）［单选题］*

A、高阻离子间隙型代谢性酸中毒

B、正常阴离子间隙型代谢性酸中毒

C、CI-响应型代谢性碱中毒V

D、C1-抵抗型代谢性碱中毒

E、外源性碱增多引起的代谢性碱中毒

172、原发性醛固酮增多症（）［单选题］*

A、高阻离子间隙型代谢性酸中毒

B、正常阴离子间隙型代谢性酸中毒

C、CI-响应型代谢性碱中毒

D、C1-抵抗型代谢性碱中毒V

E、外源性碱增多引起的代谢性碱中毒

173、反映肾脏浓缩与稀释功能的指标（）［单选题］*

A、尿钠与滤过钠排泄分数（FeNa）测定

B、酚红排泄试验（PSP）

C、自由水清除率（CH20）V

D、内生肌酊清除率

E、氯化镇负荷试验

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