2024年五保老人入住敬老院生活照料与医疗保障协议3篇

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年五保老人入住敬老院生活照料与医疗保障协议本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1甲方（敬老院名称）1.2乙方（五保老人姓名）1.3甲方负责人1.4乙方监护人2.协议标的及服务内容2.1甲方提供的敬老院设施及环境2.2乙方入住敬老院后的生活照料服务2.3乙方入住敬老院后的医疗保障服务3.入住条件及流程3.1乙方入住条件3.2入住流程3.3入住手续办理4.服务期限4.1服务起始日期4.2服务终止日期4.3服务期限变更5.服务费用及支付方式5.1服务费用构成5.2费用支付方式5.3费用调整6.甲方责任6.1提供安全、舒适的居住环境6.2提供生活照料服务6.3提供医疗保障服务6.4负责乙方在院期间的日常生活管理7.乙方责任7.1遵守敬老院规章制度7.2维护敬老院设施及环境7.3配合甲方提供的各项服务7.4乙方监护人的责任8.医疗保障服务8.1医疗保险政策8.2医疗费用报销流程8.3甲方与医疗机构合作9.紧急情况处理9.1紧急情况定义9.2紧急情况处理流程9.3乙方家属通知10.保密条款10.1保密内容10.2保密期限10.3违约责任11.合同解除11.1合同解除条件11.2合同解除流程11.3解除合同后的处理12.争议解决12.1争议解决方式12.2争议解决机构12.3争议解决期限13.合同生效及终止13.1合同生效条件13.2合同终止条件13.3合同终止流程14.其他约定事项14.1不可抗力条款14.2合同附件14.3合同份数及效力第一部分：合同如下：第一条合同双方基本信息1.1甲方（敬老院名称）：地址：______；联系电话：______；法定代表人：______。1.2乙方（五保老人姓名）：身份证号码：______；出生日期：______；联系方式：______。1.3甲方负责人：姓名：______；职务：______；联系方式：______。1.4乙方监护人：姓名：______；关系：______；联系方式：______。第二条协议标的及服务内容2.1甲方提供的敬老院设施及环境：包括但不限于宿舍、食堂、卫生间、活动室、绿化区域等。2.2乙方入住敬老院后的生活照料服务：包括但不限于日常生活照料、饮食服务、清洁卫生、安全保卫等。2.3乙方入住敬老院后的医疗保障服务：包括但不限于定期体检、疾病预防、医疗救治、康复护理等。第三条入住条件及流程3.1乙方入住条件：（1）年满60周岁，生活不能自理或基本不能自理；（2）持有当地民政部门核发的五保供养证；（3）身体健康，无传染性疾病；（4）符合敬老院入住规定。3.2入住流程：（1）乙方或监护人向甲方提出入住申请；（2）甲方对乙方进行评估，确认是否符合入住条件；（3）双方签订本协议；（4）乙方办理入住手续，缴纳相关费用；（5）甲方为乙方安排入住。第四条服务期限4.1服务起始日期：______年______月______日。4.2服务终止日期：______年______月______日。4.3服务期限变更：因特殊情况需变更服务期限的，双方应协商一致，并签订补充协议。第五条服务费用及支付方式5.1服务费用构成：包括但不限于住宿费、餐饮费、照料服务费、医疗保障费等。5.2费用支付方式：乙方或监护人按月缴纳服务费用，具体支付日期由双方约定。5.3费用调整：如国家政策调整或服务项目变更导致费用发生变动，双方可协商调整费用。第六条甲方责任6.1提供安全、舒适的居住环境：确保敬老院设施完善、安全，满足乙方生活需求。6.2提供生活照料服务：根据乙方实际情况，提供个性化、专业化的生活照料服务。6.3提供医疗保障服务：与医疗机构合作，为乙方提供及时、有效的医疗保障服务。6.4负责乙方在院期间的日常生活管理：包括但不限于饮食、卫生、安全等方面。第七条乙方责任7.1遵守敬老院规章制度：服从管理，维护敬老院秩序。7.2维护敬老院设施及环境：爱护公共财产，保持敬老院环境整洁。7.3配合甲方提供的各项服务：积极配合甲方提供的服务，提出合理建议。7.4乙方监护人的责任：（1）确保乙方遵守敬老院规章制度；（2）协助甲方了解乙方的生活状况；（3）及时向甲方报告乙方病情及需求。第八条医疗保障服务8.1医疗保险政策：乙方应参加城乡居民基本医疗保险，甲方将协助乙方办理相关手续。8.2医疗费用报销流程：（1）乙方在敬老院发生的医疗费用，甲方将及时与医疗机构结算；（2）乙方或监护人向甲方提供相关医疗费用单据；（3）甲方在规定时间内向医疗保险部门申请报销；（4）医疗保险部门审核并支付报销费用。8.3甲方与医疗机构合作：（1）甲方将与就近的医疗机构建立合作关系，确保乙方就医便利；（2）医疗机构将根据乙方病情提供相应的医疗服务；（3）甲方负责协调医疗机构与乙方之间的沟通与配合。第九条紧急情况处理9.1紧急情况定义：包括但不限于乙方突发疾病、意外伤害等情况。9.2紧急情况处理流程：（1）发现紧急情况时，甲方工作人员应立即采取紧急措施；（2）立即通知乙方监护人；（3）根据紧急情况，决定是否需要送往医疗机构；（4）确保乙方在紧急情况下的安全。9.3乙方家属通知：在紧急情况下，甲方应及时通知乙方家属。第十条保密条款10.1保密内容：包括但不限于乙方个人隐私、敬老院运营信息等。10.2保密期限：自本合同签订之日起至合同终止后三年。10.3违约责任：任何一方违反保密条款，应承担相应的法律责任。第十一条合同解除11.1合同解除条件：（1）乙方因健康原因无法继续入住；（2）双方协商一致解除合同；（3）法律法规规定的其他解除情形。11.2合同解除流程：（1）提出解除合同的一方应提前______日书面通知对方；（2）双方协商确定解除合同的具体事宜；（3）办理合同解除手续。11.3解除合同后的处理：（1）双方应按照合同约定，妥善处理合同解除后的相关事宜；（2）甲方退还乙方已缴纳的费用中未消费部分；（3）双方应互相出具解除合同的证明。第十二条争议解决12.1争议解决方式：双方应友好协商解决合同履行过程中发生的争议。12.2争议解决机构：如协商不成，双方可选择仲裁或诉讼方式解决争议。12.3争议解决期限：自争议发生之日起______日内。第十三条合同生效及终止13.1合同生效条件：本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。13.2合同终止条件：合同期限届满或双方协商一致解除合同。13.3合同终止流程：按照第十一条的规定办理合同终止手续。第十四条其他约定事项14.1不可抗力条款：因不可抗力导致本合同无法履行或部分无法履行的，双方互不承担责任。14.2合同附件：本合同附件包括但不限于入住评估表、服务费用明细表等。14.3合同份数及效力：本合同一式______份，甲乙双方各执______份，具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正第一条第三方定义1.1第三方是指在履行本合同时，由甲乙双方或其中一方引入的，与本合同直接相关的第三方服务提供者，包括但不限于中介机构、医疗机构、护理机构、律师事务所等。第二条第三方介入的情形2.1甲方或乙方在履行本合同时，因自身能力限制或需要专业服务，可引入第三方提供相关服务。2.2第三方介入应经甲乙双方协商一致，并签订相关协议。第三条第三方责任3.1第三方在履行本合同时，应遵守相关法律法规和行业规范，确保其提供的服务符合合同约定。3.2第三方因自身原因导致服务不符合合同约定的，应承担相应的法律责任。第四条第三方责任限额4.1第三方责任限额由甲乙双方在签订第三方协议时约定，并在本合同中予以明确。4.2若第三方责任限额未在第三方协议中约定，则视为第三方责任限额为人民币______元。第五条第三方与其他各方的责任划分5.1第三方与甲方、乙方之间的责任划分，以第三方协议为准。5.2若第三方协议与本合同不一致，则以本合同为准。5.3第三方在履行本合同时，若涉及与其他第三方的关系，应自行解决，与甲乙双方无关。第六条第三方介入时的额外条款6.1第三方介入后，甲乙双方应就第三方提供的服务进行监督，确保服务质量。6.2甲乙双方应向第三方提供必要的配合和支持，包括但不限于提供相关资料、协助沟通等。6.3第三方在履行本合同时，若出现违约行为，甲乙双方有权要求第三方承担违约责任。第七条第三方介入时的合同变更7.1第三方介入后，甲乙双方可根据实际情况对合同进行变更，但变更内容不得违反法律法规和损害第三方合法权益。7.2合同变更应经甲乙双方和第三方协商一致，并签订补充协议。第八条第三方介入时的争议解决8.1第三方介入后，若甲乙双方与第三方之间发生争议，应通过协商解决。8.2协商不成，可参照本合同第十二条的规定，选择仲裁或诉讼方式解决争议。第九条第三方介入时的合同终止9.1第三方介入后，若出现合同终止情形，甲乙双方应协商解决第三方责任问题。9.2若协商不成，可参照本合同第十一条的规定，办理合同终止手续。第十条第三方介入时的费用承担10.1第三方介入产生的费用，由提供服务的第三方承担。10.2若甲乙双方另有约定，从其约定。第十一条第三方介入时的保密条款11.1第三方在履行本合同时，应遵守保密条款，不得泄露甲乙双方的商业秘密和个人隐私。11.2保密期限参照本合同第十条的规定。第十二条第三方介入时的通知义务12.1第三方在履行本合同时，应及时向甲乙双方报告服务进展情况，并按要求提供相关资料。12.2甲乙双方应向第三方提供必要的通知，包括但不限于变更服务内容、终止合同等。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.入住评估表要求：详细记录乙方健康状况、生活自理能力、兴趣爱好等信息，由甲方工作人员进行评估。说明：该评估表作为乙方入住敬老院的依据，用于制定个性化照料方案。2.服务费用明细表要求：详细列出各项服务费用及收费标准，包括但不限于住宿费、餐饮费、照料服务费等。说明：该明细表作为乙方支付费用的依据，甲方应定期向乙方或监护人提供。3.第三方合作协议要求：明确第三方提供的服务内容、收费标准、责任划分等。说明：该协议作为第三方服务合同的附件，与本合同具有同等法律效力。4.紧急情况处理预案要求：详细规定紧急情况的处理流程、责任分工、联系方式等。说明：该预案用于指导甲方工作人员在紧急情况下采取有效措施，确保乙方安全。5.争议解决协议要求：明确争议解决方式、机构、期限等。说明：该协议用于指导甲乙双方在发生争议时，采取何种方式解决。6.合同补充协议要求：针对合同履行过程中出现的特殊情况，双方可协商签订补充协议。说明：该协议作为合同附件，与本合同具有同等法律效力。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：甲方未按约定提供安全、舒适的居住环境。甲方未按约定提供生活照料和医疗保障服务。乙方未遵守敬老院规章制度，损坏公共财产。乙方或监护人未按约定缴纳服务费用。第三方未按约定提供服务质量。2.责任认定标准：甲方违约：甲方应根据违约情况，承担相应的赔偿责任，包括但不限于修复、赔偿等。乙方违约：乙方应根据违约情况，承担相应的赔偿责任，包括但不限于恢复原状、赔偿损失等。第三方违约：第三方应根据违约情况，承担相应的赔偿责任，包括但不限于恢复、赔偿等。3.违约责任示例：甲方未按约定提供安全保障，导致乙方在敬老院内发生意外伤害，甲方应承担赔偿责任。乙方损坏敬老院公共设施，应承担维修或赔偿费用。第三方提供的服务不符合约定标准，导致乙方受到损害，第三方应承担赔偿责任。全文完。2024年五保老人入住敬老院生活照料与医疗保障协议1本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1.甲方基本信息1.2.乙方基本信息2.入住敬老院的条件2.1.年龄要求2.2.身体状况要求2.3.其他要求3.入住手续办理3.1.办理入住手续的时间3.2.提交的材料3.3.办理入住手续的费用4.生活照料服务内容4.1.居住环境4.2.生活照料4.3.照料人员资质4.4.照料时间安排5.医疗保障服务内容5.1.医疗保险类型5.2.医疗费用报销流程5.3.医疗保险待遇5.4.医疗保险有效期6.费用及支付方式6.1.生活照料费用6.2.医疗保障费用6.3.支付方式及时间6.4.退费及违约责任7.甲方权利与义务7.1.甲方权利7.2.甲方义务8.乙方权利与义务8.1.乙方权利8.2.乙方义务9.违约责任9.1.甲方违约责任9.2.乙方违约责任10.争议解决方式10.1.争议解决途径10.2.争议解决期限10.3.争议解决费用11.合同变更与解除11.1.合同变更条件11.2.合同解除条件11.3.合同解除程序12.合同生效及终止12.1.合同生效条件12.2.合同终止条件12.3.合同终止程序13.合同附件13.1.附件一：入住老人基本信息表13.2.附件二：医疗保障费用报销清单13.3.附件三：其他相关附件14.其他约定事项14.1.通知及送达14.2.合同解释14.3.合同份数14.4.合同附件14.5.合同签订日期第一部分：合同如下：第一条合同双方基本信息1.1甲方基本信息甲方名称：_______甲方地址：_______甲方法定代表人：_______甲方联系电话：_______1.2乙方基本信息乙方名称：_______敬老院乙方地址：_______乙方法定代表人：_______乙方联系电话：_______第二条入住敬老院的条件2.1年龄要求入住老人应年满60周岁，身体健康，生活能够自理。2.2身体状况要求入住老人应无重大疾病史，无传染性疾病，无精神疾病。2.3其他要求第三条入住手续办理3.1办理入住手续的时间入住老人应在签订本合同后的五个工作日内办理入住手续。3.2提交的材料（1）身份证原件及复印件；（2）户口簿原件及复印件；（3）近期一寸免冠照片两张；（4）医疗证明材料。3.3办理入住手续的费用办理入住手续的费用为人民币_______元，一次性支付。第四条生活照料服务内容4.1居住环境敬老院提供舒适的居住环境，包括独立的居住房间、卫生间、衣柜等。4.2生活照料（1）提供一日三餐，营养均衡；（2）协助老人进行日常起居、个人卫生等；（3）定期组织文娱活动，丰富老人的精神生活。4.3照料人员资质照料人员应具备相关资质，经过专业培训，持证上岗。4.4照料时间安排照料时间为每日24小时，节假日不休息。第五条医疗保障服务内容5.1医疗保险类型敬老院为入住老人提供基本医疗保险，并协助办理相关手续。5.2医疗费用报销流程（1）入住老人在发生医疗费用后，应及时向敬老院报告；（2）敬老院协助入住老人办理医疗费用报销手续；（3）医疗费用报销按照相关政策执行。5.3医疗保险待遇医疗保险待遇按照相关政策执行，具体待遇以保险公司规定为准。5.4医疗保险有效期医疗保险有效期自合同签订之日起至_______年_______月_______日止。第六条费用及支付方式6.1生活照料费用生活照料费用为每月人民币_______元，按月支付。6.2医疗保障费用医疗保障费用按照相关政策执行，由甲方自行承担。6.3支付方式及时间生活照料费用每月前十个工作日支付，医疗保障费用按年支付。6.4退费及违约责任如因甲方原因导致合同解除，甲方应退还乙方已支付的生活照料费用。第七条甲方权利与义务7.1甲方权利（1）要求乙方按照合同约定提供生活照料和医疗保障服务；（2）对乙方提供的服务进行监督；（3）在合同约定的范围内，对合同内容进行修改。7.2甲方义务（1）按时足额支付费用；（2）遵守敬老院规章制度；（3）配合乙方进行相关服务。第八条乙方权利与义务8.1乙方权利（1）按照合同约定为甲方提供生活照料和医疗保障服务；（2）要求甲方按时足额支付费用；（3）对甲方提出的合理修改建议进行评估并决定是否采纳。8.2乙方义务（1）提供符合规定标准的居住环境和照料服务；（2）确保照料人员具备相应资质；（3）保障老人的生活安全和健康；（4）按照国家相关政策规定，为老人提供医疗保障服务。第九条违约责任9.1甲方违约责任（1）未按时足额支付费用的，应向乙方支付_______%的违约金；（2）违反合同约定，给乙方造成损失的，应承担赔偿责任。9.2乙方违约责任（1）未按合同约定提供服务的，应向甲方支付_______%的违约金；（2）因乙方原因导致老人受到伤害的，应承担赔偿责任。第十条争议解决方式10.1争议解决途径双方应友好协商解决合同争议，协商不成的，可向合同签订地人民法院提起诉讼。10.2争议解决期限争议解决期限为自争议发生之日起_______个工作日内。10.3争议解决费用争议解决费用由败诉方承担，双方另有约定的除外。第十一条合同变更与解除11.1合同变更条件（1）因国家政策调整导致合同内容需要变更的；（2）双方协商一致，且不违反法律、行政法规的强制性规定的。11.2合同解除条件（1）因不可抗力导致合同无法履行的；（2）一方违约，经另一方书面通知后，未在合理期限内采取补救措施的；（3）双方协商一致解除合同的。11.3合同解除程序（1）一方提出解除合同，应书面通知另一方；（2）双方应在接到通知之日起_______个工作日内，就解除合同事宜达成一致；（3）解除合同后，双方应按照合同约定进行结算。第十二条合同生效及终止12.1合同生效条件本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。12.2合同终止条件（1）合同约定的服务期限届满；（2）合同解除；（3）因国家政策调整导致合同无法继续履行的。12.3合同终止程序合同终止后，双方应按照合同约定进行结算。第十三条合同附件13.1附件一：入住老人基本信息表13.2附件二：医疗保障费用报销清单13.3附件三：其他相关附件第十四条其他约定事项14.1通知及送达本合同的通知及送达，双方应采用书面形式，自送达之日起生效。14.2合同解释本合同的解释权归乙方所有。14.3合同份数本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。14.4合同签订日期本合同签订日期为_______年_______月_______日。第二部分：第三方介入后的修正第一条第三方定义1.1第三方是指在甲方和乙方之间，为履行本合同提供相关服务、协助或咨询的任何个人、法人或其他组织，包括但不限于中介方、咨询顾问、评估机构、监理公司等。1.2第三方的介入应经甲方和乙方的书面同意，并明确第三方的具体职责和服务内容。第二条第三方介入的条件2.1第三方介入应符合法律法规的要求，并不得违反本合同的约定。2.2第三方介入应有利于合同的履行，提高服务质量和效率。2.3第三方介入的介入方式、时间、费用等应在甲方和乙方的书面协议中明确。第三条第三方的职责和服务内容（1）提供专业的服务，包括但不限于咨询、评估、监理等；（2）协助甲方和乙方解决合同履行过程中遇到的问题；（3）监督合同履行情况，确保合同目标的实现。3.2第三方的服务内容应具体、明确，包括但不限于：（1）提供专业意见和方案；（2）进行现场检查和监督；（3）参与合同争议的调解和仲裁。第四条第三方的权利4.1第三方有权根据甲方和乙方的书面协议，收取相应的服务费用。4.2第三方有权在履行职责过程中，了解和使用甲方和乙方提供的相关信息。4.3第三方有权要求甲方和乙方提供必要的协助和支持。第五条第三方的义务5.1第三方应遵守法律法规，确保其提供的服务的合法性和合规性。5.2第三方应按照甲方和乙方的书面协议，履行其职责和服务内容。5.3第三方应保守甲方和乙方的商业秘密，不得泄露给任何第三方。第六条第三方的责任限额6.1第三方在履行职责过程中，因自身原因造成的损失，其责任限额为人民币_______元。6.2第三方在履行职责过程中，因故意或重大过失造成的损失，其责任限额不受前款限制。6.3第三方的责任限额包括但不限于：因提供错误意见、方案或评估结果而造成的损失；因未履行或未正确履行职责而造成的损失。第七条第三方与其他各方的划分说明7.1第三方与甲方、乙方之间的关系是独立的，第三方不承担甲方和乙方之间的任何法律责任。7.2第三方在履行职责过程中，与甲方、乙方的其他关系人（如老人、家属等）之间的权利义务关系，由各自的法律关系确定。7.3第三方在履行职责过程中，如涉及甲方、乙方与其他第三方的权利义务关系，应由甲方、乙方自行解决。第八条第三方的更换和替换8.1如有需要，甲方和乙方可以协商一致更换或替换第三方。8.2更换或替换第三方应书面通知原第三方和受影响的各方，并确保新的第三方符合本合同的约定。第九条本合同的修改和补充9.1如本合同因第三方介入而需要修改或补充，甲方和乙方应协商一致，并签订书面补充协议。9.2补充协议与本合同具有同等法律效力。第十条其他10.1本条款的修改和补充，应遵循公平、公正、自愿的原则。10.2本条款的修改和补充，不得违反法律法规的强制性规定。10.3本条款的修改和补充，应由甲方和乙方共同签署，并自签署之日起生效。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：入住老人基本信息表详细要求：包括老人的姓名、性别、年龄、身份证号码、家庭住址、联系电话、健康状况、医疗病史等基本信息。附件说明：本表用于记录入住老人的基本信息，以便敬老院进行管理和照料。2.附件二：医疗保障费用报销清单详细要求：包括老人姓名、就诊日期、就诊医院、医疗项目、费用金额、报销比例、报销金额等。附件说明：本清单用于记录老人的医疗保障费用报销情况，以便进行费用结算。3.附件三：敬老院规章制度详细要求：包括敬老院的各项规章制度，如入住规定、作息时间、卫生要求、安全规定等。附件说明：本制度用于规范敬老院的管理和服务，保障老人的生活质量和安全。4.附件四：照料人员资质证明详细要求：包括照料人员的姓名、照片、身份证号码、健康证明、培训证明等。附件说明：本证明用于证明照料人员具备相应的资质，确保服务质量。5.附件五：合同变更协议详细要求：包括变更事由、变更内容、变更日期、双方签字（或盖章）等。附件说明：本协议用于记录合同变更的情况，确保变更的合法性和有效性。6.附件六：合同解除协议详细要求：包括解除事由、解除日期、双方签字（或盖章）等。附件说明：本协议用于记录合同解除的情况，明确双方的权利义务。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：（1）甲方违约行为：未按时足额支付费用的，应向乙方支付_______%的违约金；违反合同约定，给乙方造成损失的，应承担赔偿责任。（2）乙方违约行为：未按合同约定提供服务的，应向甲方支付_______%的违约金；因乙方原因导致老人受到伤害的，应承担赔偿责任。2.责任认定标准：（1）甲方责任认定：甲方未按时支付费用的，视为违约，应按照合同约定支付违约金。甲方违反合同约定，导致乙方损失的，乙方有权要求甲方承担赔偿责任。（2）乙方责任认定：乙方未按时提供服务或服务质量不符合约定的，视为违约，应按照合同约定支付违约金。乙方因自身原因导致老人受到伤害的，应承担赔偿责任。3.违约责任示例：（1）示例一：甲方应于每月前十个工作日支付生活照料费用，但自合同签订之日起，甲方连续两个月未支付费用。乙方有权要求甲方支付_______%的违约金，并承担因未支付费用导致的损失。（2）示例二：乙方在照料老人过程中，因疏忽导致老人受伤。经评估，老人受伤损失为人民币_______元。乙方应承担赔偿责任，并支付相应的医疗费用。全文完。2024年五保老人入住敬老院生活照料与医疗保障协议2本合同目录一览1.协议双方基本信息1.1双方名称及全称1.2双方法定代表人或负责人姓名1.3双方住所地或通讯地址1.4双方联系方式2.协议标的及服务内容2.1五保老人入住敬老院2.2生活照料服务2.3医疗保障服务3.入住条件及程序3.1入住条件3.2入住程序3.3入住手续4.服务内容标准4.1生活照料服务标准4.2医疗保障服务标准4.3服务质量监督5.服务费用及支付方式5.1服务费用构成5.2服务费用支付方式5.3费用调整机制6.服务期限及解除条件6.1服务期限6.2解除条件6.3解除程序7.违约责任7.1违约情形7.2违约责任承担7.3违约赔偿8.争议解决8.1争议解决方式8.2争议解决机构8.3争议解决程序9.法律适用及管辖9.1法律适用9.2管辖法院10.协议生效及终止10.1协议生效条件10.2协议终止条件10.3协议终止程序11.通知送达11.1通知方式11.2通知送达地址11.3通知送达时间12.其他约定事项12.1保密条款12.2不可抗力条款12.3其他约定事项13.协议附件13.1附件一：五保老人入住申请表13.2附件二：生活照料服务项目清单13.3附件三：医疗保障服务项目清单14.协议签署及生效日期14.1协议签署日期14.2协议生效日期第一部分：合同如下：1.协议双方基本信息1.1双方名称及全称甲方：[敬老院名称]乙方：[五保老人姓名]1.2双方法定代表人或负责人姓名甲方法定代表人：[甲方法定代表人姓名]乙方监护人：[乙方监护人姓名]1.3双方住所地或通讯地址甲方住所地：[甲方住所地]乙方通讯地址：[乙方通讯地址]1.4双方联系方式甲方联系方式：[甲方联系方式]乙方联系方式：[乙方联系方式]2.协议标的及服务内容2.1五保老人入住敬老院乙方自愿入住甲方运营的敬老院，享受甲方提供的生活照料服务。2.2生活照料服务（1）居住环境清洁与维护（2）饮食供应与营养搭配（3）日常个人卫生照料（4）衣物洗涤与更换（5）紧急情况处理2.3医疗保障服务（1）定期健康检查（2）基本医疗服务（3）疾病预防与健康教育（4）紧急医疗救助3.入住条件及程序3.1入住条件（2）无子女或子女无力赡养（3）具备基本生活自理能力3.2入住程序（1）乙方向甲方提交入住申请表及有关证明材料（2）甲方对乙方进行入住评估（3）双方签订本协议（4）乙方办理入住手续3.3入住手续（1）签署本协议（2）缴纳押金（3）提供身份证明及健康证明（4）办理入住登记4.服务内容标准4.1生活照料服务标准（1）居住环境整洁、舒适（2）饮食营养均衡、卫生（3）个人卫生每日至少一次（4）衣物定期洗涤、更换（5）紧急情况及时处理4.2医疗保障服务标准（1）定期健康检查，每季度至少一次（2）基本医疗服务，及时响应乙方需求（3）疾病预防与健康教育，每月至少一次（4）紧急医疗救助，确保及时有效5.服务费用及支付方式5.1服务费用构成甲方为乙方提供的服务费用包括：（1）住宿费（2）餐费（3）照料费（4）医疗保障费5.2服务费用支付方式（1）每月预交（2）按实际服务量结算5.3费用调整机制服务费用可根据物价变动及服务成本调整，甲方提前一个月通知乙方。6.服务期限及解除条件6.1服务期限本协议服务期限为[服务期限]，自协议签订之日起生效。6.2解除条件（1）乙方因健康原因无法继续入住（3）双方协商一致解除协议6.3解除程序（1）任何一方提出解除协议，需提前[提前通知期限]书面通知对方（2）双方协商解除协议，需签署解除协议书（3）解除协议后，乙方应办理离院手续7.违约责任7.1违约情形（1）甲方未按协议提供服务的（2）乙方未按协议支付费用的（3）任何一方违反协议约定，给对方造成损失的7.2违约责任承担（1）甲方未按协议提供服务，应承担相应违约责任，包括但不限于赔偿乙方损失（2）乙方未按协议支付费用，应承担违约责任，包括但不限于支付滞纳金（3）任何一方违反协议约定，给对方造成损失的，应承担相应赔偿责任8.争议解决8.1争议解决方式本协议履行过程中发生的争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向协议签订地人民法院提起诉讼。8.2争议解决机构如双方协商不成，争议解决机构为[具体机构名称]，争议解决机构作出的裁决为终局裁决。8.3争议解决程序（1）争议发生后，双方应在[协商期限]内进行协商。（2）协商不成，任何一方均可向争议解决机构提起申请。（3）争议解决机构在收到申请后，应在[处理期限]内进行审理并作出裁决。9.法律适用及管辖9.1法律适用本协议的订立、效力、解释、履行、终止及争议的解决均适用中华人民共和国法律。9.2管辖法院本协议履行过程中发生的争议，由协议签订地人民法院管辖。10.协议生效及终止10.1协议生效条件本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。10.2协议终止条件（1）服务期限届满（2）协议双方协商一致解除（3）因不可抗力导致协议无法履行10.3协议终止程序（1）提前通知对方（2）办理终止手续（3）清理债权债务关系11.通知送达11.1通知方式本协议项下的通知，可以采取书面形式，包括但不限于信函、电报、传真、电子邮件等方式。11.2通知送达地址通知送达地址为双方在协议中指定的地址。11.3通知送达时间（1）书面通知，自发出之日起[通知期限]内视为送达。（2）电子邮件通知，自发送成功后[通知期限]内视为送达。12.其他约定事项12.1保密条款双方对本协议内容及履行情况负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。12.2不可抗力条款（1）因不可抗力导致本协议无法履行或部分无法履行的，双方不承担违约责任。（2）不可抗力事件包括但不限于自然灾害、战争、政府行为等。12.3其他约定事项本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。13.协议附件13.1附件一：五保老人入住申请表13.2附件二：生活照料服务项目清单13.3附件三：医疗保障服务项目清单14.协议签署及生效日期14.1协议签署日期本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。14.2协议生效日期本协议自[生效日期]起生效。第二部分：第三方介入后的修正1.第三方介入的定义及范围1.1第三方定义在本合同中，“第三方”指的是除甲乙双方以外的任何个人或组织，包括但不限于中介机构、咨询服务提供商、技术服务提供商、评估机构等。1.2第三方介入范围（1）为甲乙双方提供中介服务，协助双方达成协议；（2）为甲乙双方提供专业咨询服务，包括但不限于法律、财务、技术等；（3）为甲乙双方提供技术服务，如设施维护、设备安装等；（4）对甲乙双方的服务内容进行评估和监督。2.第三方介入的引入及程序2.1引入方式甲乙双方可在协议中明确约定引入第三方的条件及程序，或根据实际情况在协议履行过程中协商引入。2.2引入程序（1）甲乙双方协商一致后，确定第三方介入的具体事宜；（2）甲乙双方与第三方签订相关合作协议；（3）第三方根据合作协议及本合同的规定，履行相应职责。3.第三方的责权利3.1责任（1）第三方应遵守本合同及合作协议的约定，对甲乙双方承担相应的责任；（2）第三方在提供中介、咨询、技术服务过程中，应保证其工作的质量和效率；（3）第三方应确保其提供的信息真实、准确、完整。3.2权利（1）第三方有权根据合作协议及本合同的规定，收取相应的服务费用；（2）第三方有权根据合作协议及本合同的规定，获取甲乙双方的相关信息；（3）第三方有权要求甲乙双方提供必要的协助和配合。3.3利益（1）第三方通过提供中介、咨询、技术服务等方式，实现自身业务