护士资格复习题(共五卷)含答案

护士资格复习题（一）

一、单项选择题（每小题2分,共100分）

1、断奶时，如果婴儿出现焦躁不安、易怒、失眠时家长应A、给予关心、爱抚

A、及时就医，小儿可能出现了厌食情况

B、及时添加多样辅食，满足小儿食欲

C、及时添加维牛素

D、小儿可能出现了缺钙现象

E、恢复喂奶，以免影响小儿发育

【答案】A

【解析】断奶时，婴儿可能出现焦躁不安、易怒、失眠或大声啼哭等，家长应

特别给予关心利爱抚。

2、下列关于女性生殖系统解剖的描述，正确的是

A、阴道腔上窄下宽，为性交器官

B、阴道黏膜无周期性变化

C、性成熟期阴道壁伸展性不大

D、阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹

E、阴道无静脉丛，损伤后不易出血

【答案】D

【解析】阴道腔呈上宽下窄，阴道黏膜有周期性变化，幼女和绝经期妇女阴道

壁伸展性小，阴道有静脉丛，损伤后易出血。

3、小儿生长发育的两个高峰期为

A、婴儿期、幼儿期

B、婴儿期、青春期

C、学龄前期、青春期

D、学龄期、青春期

E、新生儿期、婴儿期

【答案】B

【解析】婴儿期和青春期是小儿生长发育的两个高峰期。

4、患儿，男，5个月，因感染用抗牛素治疗10天，晨间护理时护士发现其口

腔内有乳凝块样附着物，疑为鹅口疮，可选择的清洁口腔的液体为

A、吠喃西林

B、3%过氧化氢溶液

C、0.1%依沙口丫咤（利凡诺）溶液

D、生理盐水

E、2%碳酸氢钠溶液

【答案】E

【解析】鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，每F12〜4次，以餐后1

小时左右为宜。

5、患者，男，36岁，18年吸烟史。诊断：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期，其

典型表现为

A、静息痛

B、间歇性跛行

C、足背动脉搏动消失

D、皮肤干燥、脱屑

E、足趾溃疡坏死

【答案】B

【解析】血栓闭塞性脉管炎局部缺血期表现为间歇性跛行，随着动脉狭窄范围

与程度的进一步加重，出现行走-一段路程后，患肢足部或小腿胀痛，休息片刻

后即可缓解，但再次行走后疼痛乂会出现的表现最为突出。随病情进展，行走

距离逐渐缩短止步休息的时间增长。

6、重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是

A、瞳孔扩大

B、两侧瞳孔不等大

C、瞳孔缩小固定，约2mni

D、瞳孔无异常

E、针尖样大小

【答案】E

【解析】有机磷农药中毒严重者可出现心动过速、血压升高、睡孔如针尖大

小、呼吸困难、肺水肿、大小便失禁、呼吸抑制、意识不清甚至深昏迷。

7、该患者手术后正确的活动指导为

A、在瘦口封闭后活动

B、鼓励早期下床

C、绝对卧床休息2周以上

D、以主动活动为主

E、尽早活动

【答案】A

8、患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者能尾部皮肤有压疮，

水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是

A、炎性浸润期

B、淤血浸润期

C、浅度溃疡期

D、坏死溃疡期

E、淤血红润期

【答案】C

【解析】该患者压疮为浅度溃疡期，表现是水疱扩大、破溃形成溃疡，创面局

部感染。

9、下列收缩压或舒张压符合小儿高血压标准的是

A、收缩压高于标准血压30nlmHg

B、收缩压高于标准血压20mmHg

C、舒张压高于标准血压40mmHg

D、舒张压高于标准血压20mmHg

E、脉压差高丁标准血压20niniHg

【答案】B

【解析】1〜2岁婴儿的收缩压平均为80mmHg,2岁以后收缩压=（年龄

X2+80）mmHg,高于此标准20mmHg以上为高血压。舒张压为收缩压的2/3。1岁

以上小儿下肢血压比上肢血压高20mmHg,婴儿期上肢血压比下肢血压略高。

10、减轻脊髓水肿和继发性损伤可采取

A、甘露醇静脉滴注

B、输液或输血，维持动脉血压在90mmHg以上

C^卧硬板床

D、枕颌吊带卧位差引

E、地塞米松

【答案】A

【解析】为减轻脊髓水肿应用激素治疗：地塞米松静脉点滴或甲波尼龙冲击疗

法。脱水利尿：甘露醇静脉点滴。高压氧治疗。相比较甘露醇更适合。

11、早产儿，女，剖腹产娩出，出生后全身皮肤青紫，呼吸不规律，心率88/

分,四肢稍屈，喉反射消失。其Apgar评分为

A、2分

B、4分

C、6分

D、8分

E、10分

【答案】B

【解析】皮肤青紫计1分，心率＜100次计1分，呼吸不规律计1分，四肢稍屈

il1分，喉反射消失il。分，共il4分。

12、护士为毒蛇咬伤患者施行现场急救措施，其先后次序正确的是

A、缚扎、冲洗、排毒

B、缚扎、排毒、冲洗

C、冲洗、切开、排毒

D、冲洗、缚扎、排毒

E、排毒、冲洗、缚扎

【答案】A

【解析】缚扎：以减少蛇毒吸收。用大量清水、肥皂水冲洗伤口及周围皮肤，

以破坏蛇毒。排毒：反复冲洗伤M,缓慢挤压伤肢，以促使毒液从伤口流出。

13、关于血清心肌蛋白及酶含量变化及性质的论述中，错误的是

A、肌红蛋白发病后30分钟至2小时升高，12小时内达高峰，24〜48小时

恢复正常

B、天冬氨酸转氨酶在起病6〜12小时后升高，1〜2天达高峰，3〜6天降

至正常

C、乳酸脱氢酶起病8〜10小时后升高，2〜3天达到高峰，1〜2周恢复正

常

D、诊断特异性最高的是CK-MB

E、CK-MB起病后24小时增高，3〜4天达高峰，1〜2周恢复正常

【答案】E

【解析】肌酸激酶同工酶(CK-MB)4小时增高，16〜24小时达峰值,3〜4天恢

复正常。CK-MB的敏感性和特异性均极高，常用亍判断溶栓是否成功。

14、护士在执行对口头医嘱时正确的是

A、坚决不执行口头医嘱

B、任何情况均应执行口头医嘱

C、医生提出口头医嘱应立即执行

D、一人听到口头医嘱即可

E、抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱

【答案】E

【解析】临床工作中，一般不执行口头医嘱，在手术或抢救中必须执行口头医

崛时，护士必须向医师复述，二人确认无误方可执行。手术或抢救结束6小时

内医师应据实补记书面医嘱。

15、全身麻醉护理盘内不需要准备的物品是

A^开口器

B、通气导管

C、吸痰导管

D、导尿管

E、输氧导管

【答案】D

【解析】全身麻醉护理盘，包括：a.无菌盘内放置开口器、舌钳、牙垫、通气

导管、治疗碗，输氧导管、吸痰导管、压舌板、镶子、棉签、纱布；b.无菌盘

外放血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、手电筒、护理记录单及笔。

16、某孕妇，33岁。孕34周，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送

往医院检查：血压180/100mmHg,胎头先露,胎心145次/分,有不规律宫缩。

针对该孕妇以下护理措施中不正确的是

A、孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制，必要时可加用镇静药物

B、密切注意生命体征，记录出入量

C、专人护理，防止受伤

D、病室光线明亮，与患者交流，讲解分娩时的注意事项

E、为终止妊娠做好用物准备

【答案】D

【解析】重度妊娠高血压疾病时，要避免任何可以诱发抽搐的因素，应安置患

者在单人喑室，戴眼罩，避免声光刺激，治疗和折理操作都要相对集中。

17、护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是

A、尽量少搬动患者

B、注射广谱抗生素

C、安置半卧位

D、禁食、输液

E、注射镇痛剂

【答案】E

【解析】对于疑有腹腔内脏器损伤的患者，诊断尚未明确的患者不能应用镇痛

药物，以免掩盖症状，影响诊断，故本题E是错误的。

18、患者，女性，27岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌着地，现患者左前臂疼

痛、肿胀，怀疑是左前臂骨折，下列体征最能支持诊断的是

A、肿胀明显

B、前臂活动障碍

C、局部压痛明显

D、听到骨擦音

E、疼痛剧烈

【答案】D

【解析】骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

19、患者，男，60岁，因急性心肌梗死发作“120”急送医院，途中患者突然

出现烦躁，呼吸困难，听诊两肺满布干湿啰音，心率110次/分，该患者最可能

发生了

A^肺感染

B、急性左心衰

C、心源性休克

D、肺栓塞

E、乳头肌功能失调

【答案】B

【解析】急性心肌梗死的并发症有：乳头肌功能失调或断裂；心脏破裂；栓

塞；室壁瘤形成；心肌梗死后综合征。急性心肌梗死引起心肌的缺血坏死，心

肌收缩力减弱，左室泵血功能障碍，导致肺循环淤血。约一半患者在起病最初

几天内，出现不同程度的呼吸困难，咳嗽，发州等左心衰竭的表现。

20、酒精擦浴时，禁擦的部位是

A、腋窝、腹股沟

B、前胸、腹部

C、臀部、下肢

D、背部、肘窝

E、侧颈、上肢

【答案】B

【解析】酒精擦浴时，禁忌擦拭部位是后颈部、心前区、腹部、足底等部位。

21、患者女，35岁。孕28周，诊断为妊娠合并心脏病，不是预防该孕妇发生

心衰的措施是

A、定期内科医生随访

B、注意休息避免过劳

C、积极治疗贫血

D、防治上呼吸道感染

E、指导孕妇加强营养

【答案】E

【解析】妊娠合并心脏病患者，应预防及治疗诱发心力衰竭的各种因素，如贫

血、劳累、心律失常、妊高症、各种感染尤其是上呼吸道感染，故B、C、D正

确。应定期内科医生随访，了解心功能情况，预防心衰发生，A正确。孕妇应

合理膳食，摄入高热量、高维生素、低盐低脂饮食，且富含多种微量元素如

铁、锌、钙等，宜少量多餐，多食蔬菜和水果，防止便秘加重心脏负担。整个

孕期孕妇体重增加不超过10kg。妊娠16周后，每日食盐量不超过4~5g,E选

项说法不妥，故本题选E。解题关犍：奸娠合并心脏病患者，应预防及治疗诱

发心力衰竭的各种因素，如贫血、劳累、心律失常、妊高症、各种感染尤其是

上呼吸道感染。

22、患者男性，40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上，然后

很快降至正常，2天后再次发作，属于

A、稽留热

B、间歇热

C、不规则热

D、中等度热

E、弛张热

【答案】B

【解析】热型：热型是根据绘制在体温单上的体温曲线波动的特点所分的类

型。临床常见的热型有以下几种：

1）稽留热：体温持续升高达39.0〜40.0℃左右，持续数天或数周，24小时波

动范围不超过常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

2）弛张热：体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达以

上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。

3）间歇热：高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数

小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。

常见于疟疾等。

4）不规则热：体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感

冒、肿瘤性发热等。

23、患者，女性，60岁。因视力障碍收入院，查空腹血糖10mmol/L,餐后血糖

18niiii（）l/L,该患者可能是

A、花眼

B、糖尿病视网膜病变

C、动脉硬化

D、黄斑变性

E、角膜溃疡

【答案】B

【解析】随着糖尿病的进展，视网膜血管硬化、脆弱、出血、纤维增生，最终

导致视网膜脱离，视网膜病变是致盲的主要原因之一。除视网膜病变外，白内

障、青光眼均易发生。

24、高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制

A、高胆固醇食物

B、高动物脂肪食物

C、高糖食物

D、高钠食物

E、高钙食物

【答案】E

【解析】考点：高血压的饮食常规；精析：高血压患者应注意的饮食习惯：①

首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖

及蔗糖，易引起血脂升高；②限制脂肪的摄入，烹调时，选用植物油，可多吃

海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇；③适

量摄入蛋白质。高血压患者每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2〜

3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。

如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入；④多吃含钾、钙丰富而含

钠低的食品；⑤限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以内，这量指的是食盐量

包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入

有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。故本题选E。避错：部分考生易错选

C,由于对高血压患者的饮食护理不熟悉而发生错误，本题A、B、C、D均为高

血压患者的禁忌，多食用高钙食物可以抵抗钠的吸收，减少体内的钠水潴留。

25、新生儿，15天。其母喂奶时发现口腔黏膜表面有白色点状乳凝块样物，不

易擦去。经护士家庭访视时确诊为鹅口疮。治疗鹅口疮的药物是

A、制霉菌素

B、红霉素

C、庆大霉素

D、青霉素

E、碳酸氢钠

【答案】A

【解析】考察鹅口疮的给药方法。治疗鹅口疮的药物是制霉菌素鱼肝油混悬

液。

26、患者女性，36岁，因急性下腹痛伴高发热就诊，妇科检查：宫颈充血有举

痛。医生诊断为：急性盆腔炎，并考虑有盆腔脓肿存在，护士应配合进一步检

查确诊的项目是

A、宫颈分泌物培养

B、尿培养

C、血培养

D、血常规

E、后穹窿穿刺抽巴脓液

【答案】E

【解析】盆腔炎怀疑有盆腔脓肿时应作后穹窿穿剌。

27、男，30岁。因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绢，呼吸音消失，

并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即

A、快速静脉输液

B、输血

C、气管切开

D、胸腔穿刺排气

E、吸氧

【答案】D

【解析】病人因胸部损伤导致张力性气胸，由于病情严重危急，必需紧急进行

减压处理，应及时排气减压。

28、儿童肺结核的主要类型是

A、纤维空洞型肺结核

B、原发型肺结核

C、结核性脑膜炎

D、肠结核

E、急性栗粒性肺结核

【答案】B

【解析】原发型肺结核包括原发综合征与支气管淋巴结结核，为结核菌初次侵

入肺部后的原发感染。是小儿肺结核的主要类型。

29、大肠癌术前灌肠的方法是

A、术日晨清洁灌肠

B、术前晚清洁灌肠

C、术日晨肥皂水灌肠

D、术前晚肥皂水灌肠

E、术前晚及术日晨清洁灌肠

【答案】E

【解析】大肠癌术前应行灌肠术，时间常常定在手术的前晚及手术当日的清

晨，一般清洁灌肠，清洁灌肠是用0.1%〜0.2%肥皂水500~1000inl通过肛门,

自肛管经直肠缓缓地灌入结肠，帮助患者排出粪便和积存的气体，以防止因麻

醉后肛门括约肌松弛而使大便污染手术台，增加感染机会，同时可减轻术后腹

胀。因此E选项是正确的，其他选项都不完整。

30、“每小时1次”的外文缩写是

A、qod

B、qh

C^qn

D、qd

E、qid

【答案】B

【解析】qh中文含义是每小时1次。

31、患者，女，48岁，因冠心病在内科治疗数周，病情基本稳定，近日因丈夫

骨折需要照顾而要求出院，患者写下字据后，医生开了出院医嘱，这种出院方

式为

A、同意出院

B、自动出院

C、被动出院

D、被迫出院

E、转院

【答案】B

【解析】该患者疾病尚未痊愈，仍需住院治疗，但因家庭因素患者要求出院，

在这种情况下，患者填写“自动出院”字据。然后由医生开出“自动出院”医

嘱。

32、患者，男，38岁，体重50kg,躯干部及双侧臀、下肢、足部II度以上烧

伤，第一个24小时应补充的胶体量是

A、1750ml

B、1825ml

C、1850ml

D、1875ml

E、1950ml

【答案】B

【解析】烧伤患者补胶体量为每1%烧伤面积，每千克体重补充0.5ml,即：

II、山度烧伤面积又体重(kg)X0.5mlo50X73X0.Sml=1825ml

33、护士为张某做青霉素过敏试验，20分钟后观察，其结果是：局部皮丘隆

起，出现红晕，直径1.5cm,应判断为

A、弱阳性

B、强阳性

C、阴性

D、假阳性

E、阳性

【答案】E

【解析】试验结果的判断

①阴性：皮丘大小无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状，无不适表

现；②阳性：局部出现皮丘隆起、红晕硬块，直径大于1cm或周围有伪

足、局部有痒感，严重时可出现过敏性休克。

34、导致左心衰竭症状的原因主要是

高血压

B、循环血量减少

C、体循环淤血

D、肺循环淤血

E、心室重构

【答案】D

【解析】左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。

所以导致左心衰竭症状的原因主要是肺循环淤血。

35、关于巨大儿的处理，下列哪项是错误的

A、经产妇，妊娠过期，无头盆不称，胎心良，应及时引产

B、初产妇，妊娠足月己临产，无头盆不称，胎心良，不宜试产过久

C、初产妇，妊娠足月，无头盆不称，胎心良，宫口开全，胎头已达骨盆下

口，胎心良，可行会阴侧切及产钳术

D、初产妇，妊娠足月，有头盆不称征象，胎心良，应行剖宫产术

E、初产妇，妊娠足月，胎儿已死者，可行内倒转术

【答案】E

【解析】考点：异常分娩胎儿发育异常；精析：初产妇，妊娠足月，有明显头

盆不称，尤其是过期产，应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值，应立即终

止妊娠。初产妇如无头盆不称，应给予试产机会，宫口开全，先露衔接可行产

钳助产。避错：本题部分考生易误选A,认为A产妇为过期妊娠，应给予剖宫

产，这是不对的，因为此产妇没有手术适应证，可行引产，而本题E错误，因

为胎儿已死，不需要行内倒转术，应立即终止妊娠。

36、该患者目前最主要的治疗措施是

A、应用镇咳药

B、使用利尿剂

C、给予镇静剂

D、使用支气管扩张剂

E、抗生素控制感桀

【答案】E

【解析】肺心病患者急性加重期的治疗原则首选是积极控制感染。

37、护士在巡视病房过程中，发现9床患者孙某输液器小壶内液面不断自行下

降，问诊患者局部无疼痛，护士检查后最可能的原因是

A、输液瓶位置过高

B、患者静脉痉挛

C、输液管有漏气

D、患者静脉扩张

E、针头滑出血管外

【答案】C

【解析】输液管有漏旬会出现茂菲滴管内液面自行下降，故选C。针头滑出血

管外，液体滴入皮下组织会出现局部肿胀、疼痛，故E不正确。患者静脉痉挛

是输入的液体温度过低导致，故B不正确。输液瓶位置过高、患者静脉扩张均

不会引起茂菲滴管内液面自行下降，故不选A、Do

38、患者女性，38岁，患风心病并发房颤已4年，住院期间心律突然转为窦

性，并出现偏瘫，头痛，首先考虑

A、脑梗塞

B、蛛网膜下腔出血

C、短暂性脑缺血发作

D、并发颅内感染

E、脑溢血

【答案】A

【解析】风湿性心脏二尖瓣狭窄患者可常出现以房颤为代表的心律失常，持久

性房颤，易形成左心房附壁血栓，若脱落可引起动脉栓塞。如脑栓塞、肢体动

脉栓塞、视网膜动脉栓塞。

39、夏柯（Charcot）三联征表现是

A、腹痛、黄疸、胆囊肿大

B、腹痛、寒战高热、黄疸

C、腹痛、寒战高热、低血压

D、腹痛、黄疸、休克

E、腹痛、畏寒发热、呕吐

【答案】B

【解析】夏柯（Charcot）三联征是指上腹剧烈疼痛、寒战高热、黄疸。

40、升压药不包括

A、间羟胺

B、异丙肾上腺素

C、多巴胺

D、阿托品

E、去甲肾上腺素

【答案】D

【解析】阿托品不属于升压药。阿托品为M胆碱受体阻断药，可解除平滑肌的

痉挛（包括解除血管痉挛，改善微血管循环）；抑制腺体分泌；解除迷走神经对

心脏的抑制，使心搏加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。

41、患者男性，40岁，急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细数，血压

80/45mmHg,诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”，其体位应取

A、坐位

B、中凹卧位

C、头高足低位

D、任意卧位

E、半坐卧位

【答案】B

【解析】根据提示，此患者为急性梗阻性化脓性胆管炎引起的休克，应取休克

体位，即中凹卧位。

42、产妇，31岁。产后2周，下肢肿胀，疼痛，皮肤紧张、发白，该产妇可能

发生的产后并发症是

A、产后下肢血栓性静脉炎

B、产后高血压

C、产后心脏病

D、产后糖尿病

E、产后贫血

【答案】A

【解析】产后，来自胎盘剥离处的感染性栓子，可经血行播散，引起下肢血栓

性静脉炎，血液回流受阻，引起下肢水肿、发白。选择答案A。

43、关于剧毒药、麻醉药的保管，下列说法不妥的是

A、加锁保管

B、专本登记

C、凭空甑领取

D、登记本由医生签名

E、专人负责

【答案】D

【解析】剧毒药和麻醉药，应加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接。凭

医生处方和空安甑领取补充。

44、患者，女，55岁，诊断为高血压，患者体重75kg,肥胖，静脉不明显，为

患者进行静脉输液治疗，为提高穿刺成功率，可采取的方法是

A、摸清血管走向后加大进针角度

B、延长系止血带时间

C、先按揉局部，使血管显露

D、局部热敷，使血管充盈

E、用手指分别固定穿刺段静脉上下端后穿刺

【答案】A

【解析】肥胖者皮下脂肪较厚，静脉位置较深，不明显，但相对固定，注射

时，在摸清血管走向后由静脉上方进针，进针角度稍加大（30°〜40°）0

45、患者男，67岁。食管癌术后3日，咳嗽无力，出现呼吸浅快，发组，呼吸

音减弱等症状，应首先采取的措施是

A、高流量给氧

B、支气管吸痰

C、气管插管

D、气管切开

E、鼻导管深部吸痰

【答案】E

【解析】食管癌术后，应密切观察呼吸状态、频率和节律，听诊双肺呼吸音是

否清晰，有无缺氧征兆。痰多、咳痰无力的病人若出现呼吸浅快、发组、呼吸

音减弱等痰阻塞现象时，应立即行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸

痰或气管切开吸痰，故本题选E。

46、患者男性，40岁。因破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，面

唇发细，并伴有发热，首选的抗生素是

A、青霉素

B、氯霉素

C、庆大霉素

D、新霉素

E、红霉素

【答案】A

【解析】防治并发症，包括保持呼吸道通畅，给予支持疗法和应用抗生素，首

选的抗生素是青霉素。

47、按热量计算，8个月小儿所需的热量为

A、880kcal

B、HOOkcal

C、990kcal

D、800kcal

E^770kcal

【答案】A

【解析】8个月小儿体重为：7〜12个月：体重(kg)=6(kg)+月龄X0.25

(kg)=8kgo

小儿每日需要能量为110kcal/kg(460k/kg)o所以

8X110kcal/kg=880kca/kgo

48、下列哪项是开放性气胸的突出表现

A、纵隔扑动

B、血压骤降

C、极度呼吸困难

D、纵隔气肿

E、心搏骤停

【答案】A

【解析】开放性气胸是指，胸壁有开放性伤口，呼吸时空气经伤口自由出入胸

膜腔，引起肺完全萎陷、健侧肺受压，造成吸入的气体氧浓度不足等严重病理

生理改变。患侧胸膜腔内压与大气压相等，而健侧吸气时负压增大，呼气时减

小，使纵隔随呼吸而左右摆动，这种反常运动称为纵隔扑动。

49、对于甲亢危象的治疗错误的是

A、利血平或心得安

B、纠正水电解质矢衡，物理降温

C、地塞米松静点

D、防治感染

E、口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药

【答案】E

【解析】甲状腺危象的处理要点：①迅速减少甲状腺激素合成：首选丙硫氧喀

咤；②抑制已合成甲状腺激素释放入血。可用复方碘口服液，首剂30〜60滴，

以后每6〜8小时5〜10滴，一般使用3〜7天后停药；③降低血TH浓度，可选

用血液透析、腹膜透析或血浆置换等措施；④对症支持治疗，加强监护，纠正

水、电解质和酸碱平衡紊乱，补充热量和多种维生素，降温、吸氧、防治感

染，积极治疗各种并发症。本题E选项应用碘剂治疗是正确的，但不能停用抗

甲状腺药。

50、为进一步诊断，可行哪一项检查

A、腹部B超

B、选择性动脉造影

C、X线铁灌肠

D、血常规检查

E^血、尿淀粉酶

【答案】C

【解析】乙状结肠钢灌肠典型表现是鸟嘴样改变。

护士资格复习题（二）

一、单项选择题（每小题2分，共100分）

1、男性，35岁，1月前出现腹痛、上腹部饱胀、暧气，幽门螺杆菌检查结果阳

性，给予抗生素最适宜的是

A、红霉素

B、庆大霉素

C、头抱霉素

D、阿莫西林

E、四环素

【答案】D

【解析】考察治疗原则。常应用两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝晚等

和（或）枸椽酸钿钾二联或三联治疗。

2、患者，女性，50岁。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射二直腿冶高

试验阳性。首选的处理方法是

A、热敷

B、加强活动强度

C、卧硬板床

D、使用止痛药

E、手术

【答案】C

【解析】为减轻脊柱负荷，缓解或消除疼痛，急性期需绝对卧硬板床休息，要

求病人吃饭、排便排尿均在卧床体位下进行

3、患者男，35岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛.咳铁锈色痰。体检：神

志清楚.T38.6℃,P100次/分,R24次/分,BP100/72mmHgo胸部X线检查

示右下肺叶大片模糊阴影，遵医嘱首选的抗生素是

A、青霉素

B、红霉素

C、头抱菌素

D、左氧氟沙星

E、苯嗖西林

【答案】A

【解析】起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰、胸痛、肺实变体征为肺炎链球菌

感染所致大叶性肺炎的表现，治疗首选青霉素，故选A。解题关键：咳铁锈色

痰为大叶性肺炎特征表现，治疗首选青霉素。

4、患者女性，45岁，患风心病房颤14年，因病情严重已卧床4个月余，护士

指导其每天做左下肢活动和按摩其目的为

A、防止肢体肌肉萎缩

B、防止下肢静脉血栓形成

C、防止褥疮

D、按摩穴位以促进睡眠

E、促进末梢循环

【答案】B

【解析】指导病人避免长时间盘腿或蹲坐、勤换体位、肢体保持功能位，腿部

常活动保持肌肉张力，以防发生下肢静脉血栓。

5、婴儿，男，4个月，体重6.02kg,身长62.5cin,头围42.2cin,胸围

40.3cm,其每日每千克体重需热量和水量分别是

A、lOOkcal、100ml

B、HOkcaK150ml

C^llOkcal、180ml

D、150kcak150ml

E、150kcal>100ml

【答案】B

【解析】能量的需要常用的简单计算法为：1岁以内婴儿所需总能量为460kJ

(HOkcal)/(kg-d),以后每增长3岁，减少42kJ(lOkcal)/(kg-d),

至15岁时为200〜250kJ/(kg・d)o婴儿需水量约150ml/(kg・d),以后每增

长3岁，减少25ml/(kg•d)o

6、若进行人工破膜，应在什么情况下进行

A、孕妇屏气时

B、宫缩间歇时

C、孕妇深呼吸时

D、孕妇喊叫时

E、宫缩时

【答案】B

【解析】人工破膜指征：宫口扩张3cm或3Cm以上、无头盆不称、胎头己衔接

者，可行人工破膜。破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性

子宫收缩，加速产程进展。现有学者主张胎头未衔接、无明显头盆不称者也可

行人工破膜，认为破膜后可促进胎头下降入盆。破膜时必须检查有无脐带先

露，破膜应在宫缩间歇、下次宫缩将要开始前进行。破膜后术者手指应停留在

阴道内，经过1〜2次宫缩待胎头入盆后，术者再将手指取出。Bishop提出用

宫颈成熟度评分法，估计人工破膜加强宫缩措施的效果。该评分法满分为13

分。若产妇得分3分，人工破膜均失败，应改用其他方法。4〜6分的成功座约

为50%,7〜9分的成功率约为80%,9分均成功。所以选B。

7、急性乳腺炎多发生于

A、妊娠中期

B、月经期

C、初产妇产后哺乳期

D、围绝经期

E、妊娠早期

【答案】C

【解析】初产妇产后哺乳期未及时使乳汁通畅排出，造成乳汁淤积，加上产后

全身抗感染能力低下，细菌入侵导致急性乳腺炎。

8、深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是

A、动脉痉挛

B、继发性深静脉瓣膜功能不全

C、出血

D、血栓与静脉壁粘连并逐渐机化

E、形成再通静脉

【答案】C

【解析】深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是出血，因此

应密切观察出血倾向。

9、女，42岁，诊断为IH期内痔。其主要治疗方法是

A、局部热敷

B、消炎栓

C、痔核切除

D、无需治疗

E、坐浴

【答案】C

【解析】考察治疗原则。II、III期内痔及混合痔，应行痔核切除术。

10、患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查

体：T39.5C,心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绢，鼻翼扇动，腹胀明

显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是

A、低钠血症

B、坏死性小肠炎

C、消化功能紊乱

D、中毒性肠麻痹

E、低钾血症

【答案】D

【解析】中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠

蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不

足，形成恶性循环，严重腹胀可影响心肺功能，出现或加重呼吸困难。

主要症状表现为腹胀、感染症状比如发热，检查腹部叩诊鼓音、如果出现坏死

渗出可能合并腹腔积液，叩诊可能有移动性浊音，听诊肠鸣音减弱或消失。

11、患者，男，32岁，在海里游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，现场抢救成

功后送医院继续治疗，护士应遵医嘱给予患者输注的液体是

A、生理盐水

B、5%葡萄糖溶液

C、全血

D、5%碳酸氢钠溶液

E、20%甘露醇

【答案】B

【解析】海水为高渗性液体，高渗透压使体液从血管内进入肺泡可出现血液浓

缩，而5%的葡萄糖溶液可以纠正。

12、三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过

A、10小时

B、12小时

C、24小时

D、36小时

E、72小时

【答案】C

13、患者女，50岁。因食管癌行手术切除治疗，下列食管癌的病理诊断中，不

可能存在的是

A、鳞癌

B、腺癌

C、腺鳞癌

D、癌肉瘤

E、移行细胞癌

【答案】E

【解析】组织学分型：①鳞状细胞癌：最多见；②腺癌：较少见，又可分为单

纯腺癌、腺鳞癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌；③未分化癌：较少见，但恶性

程度高。食管上、中段癌肿绝大多数为鳞状细胞癌，食管下段癌肿则多为腺

癌。故本题只有E选项不正确。移行细胞癌一般发生在泌尿生殖道异常的患

者。解题关键：了解食管癌的病例组织学分型，且知道移行细胞癌为膀胱癌常

见的组织类型，不会出现在食管癌中。

14、患儿，3岁，室间隔缺损，突然烦躁不安、发细。查体：意识清楚，两肺

底有少许湿啰音，心率190次/分，肝肋下4cm。考虑该患儿可能出现的情况

是

A、支气管肺炎

B、心力衰竭

C、循环衰竭

D、亚急性细菌性心内膜炎

E、中毒性脑病

【答案】B

【解析】室间隔缺损易并发支气管肺炎、充血性心力衰竭及亚急性细菌性心内

膜炎。

15、患者男性，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第1

跖趾关节剧痛，约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难，遂来急诊就

诊。检查血尿酸为500umol/L；X线提示：可见非特征性软组织肿胀。患者可

能诊断是

A、假性痛风

B、风湿性关节炎

C、类风湿性关节炎

D、化脓性关节炎

E、痛风

【答案】E

【解析】痛风的急性关节炎期多在午夜或清晨突然起病，多成剧痛，数小归内

出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍，单侧跖趾及第1跖趾关节最常

见。

16、患者，男性，62岁。全程肉眼血尿2天，无疼痛感，间歇发生。首先考虑

A、膀胱炎

B、肾积水

C、前列腺良性增刍

D、肾盂肾炎

E、肾癌

【答案】E

【解析】肾癌最早出现的症状为血尿，因表现为无痛间歇性肉眼血尿或有的只

是镜下血尿，故不易引起病人及家属的重视，易延误治疗或漏诊。肾癌出It堵

塞输尿管可产生肾绞痛。故选择E。

17、胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前

准备的指征是

A、低血压，意识大清

B、胆囊肿大，有压痛

C、体温升高，脉速

D、细胞计数增高

E、黄疸进行性加深

【答案】A

【解析】胆总管结石合并胆管炎若出现低血压，意识不清，提示病情恶化，可

能出现重症胆管炎，应立即手术治疗。

18、患者，65岁，高血压病史多年。睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，

咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110nmHg,心率110次/分。下列护

理措施错误的是

A、安慰患者，稳定情绪

B、置患者于两腿下垂坐位

C、酒精湿化吸氧，4〜6L/min

D、建立静脉通路

E、静脉滴注给药宜快速

【答案】E

【解析】本题中A、B、C、D均是急性心力衰竭的护理措施，只有E错误，快速

给药会加重心脏负担，因此，在用药过程中不但要控制输液速度还要监测It

压。故选E。解题关键：心衰患者输液时要注意输液速度，过快会增加心脏负

荷，加重病情。

19、二尖瓣关闭不全时杂音的性质是

A、心尖部舒张期隆隆样

B、心尖部收缩期响亮粗糙吹风样

C、心尖区全收缩期粗糙吹风样

D、心尖部叹气样

E、心尖部收缩期隆隆样

【答案】C

【解析】二尖瓣关闭不全时心尖区可闻及全收缩期高调吹风样杂音；二尖瓣狭

窄的典型体征是心尖部可闻及局限性、低调、隆隆样的舒张中晚期杂音；主动

脉瓣狭窄可在主动脉瓣第一听诊区听到喷射状全收缩期杂音：主动脉关闭不全

时在主动脉瓣第二听诊区可闻及高调叹气样舒张期杂音；重度反流者常在心间

区听到舒张中晚期隆隆样杂音。故正确答案为C。

20、护患关系发展到工作期的主要任务是

A、为患者日后的健康保健制定计划

B、采取措施解决息者健康问题

C、对整个护患关系进行评价

D、了解患者对其健康状况和护患关系的满意程度

E、与患者建立相互信任的关系

【答案】B

【解析】工作期：是护士为患者实施治疗护理的阶段，也是护士完成各项护理

任务、患者接受治疗和护理的主要时期。此期的工作重点是通过护士高尚的医

德、熟练的护理技术和良好的服务态度，赢得患者的信任、取得患者的合作，

最终满足患者的需要。

21、患者，女性，18岁，服毒自杀，被送急诊抢救。电动机洗胃时，引出液有

血性液体。护士应采取的措施是

A、停止操作，通知医生

B、减低电动机吸引压力

C、更换洗胃液，重新减量灌洗

D、请示医师灌入止血药物

E、留取标本，备查出血原因和毒物性质

【答案】A

【解析】洗胃过程中，应密切观察患者病情、洗出液的变化。本患者引出液为

血性，应停止洗胃，通知医生处理。

22、水痘的传染源是

A、受感染的动物

B、病原携带者

C、患者

D、土壤

E、污染的食物

【答案】C

23、肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是

A、体温38.5〜39.5℃

B、血压多在80/60mmHg以下

C、脉搏＞90次/分

D、四肢温暖、潮湿

E、白细胞10*109/L

【答案】B

24、护士在社区为老慢支患者进行健康教育，在右导患者做腹式呼吸训练时，

表述错误的是

A、用鼻吸，用口呼

B、吸气时腹肌放松，呼气时腹肌收缩

C、吸气时间长，呼气时间短

D、每分钟呼吸10次左右

E、每次进行10〜：5分钟

【答案】C

【解析】吸气时间短，呼气时间长。

25、诱发骨质疏松的病因不包括

A、膳食结构中缺乏钙、磷或维生素D等物质

B、妇女在停经后缺乏雌激素的分泌

C、妊娠或哺乳期妇女会大量流失钙

D、长期大量的饮酒、助口啡、吸烟

E、长期服用补充维生素的药物

【答案】E

26、支气管肺炎最常见的致病菌是

A、衣原体

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎支原体

D、肺炎链球菌

E、金黄色葡萄球茵

【答案】D

【解析】引起支气管肺炎最常见的病原是肺炎链球菌。

27、患者，女性，70岁。丧偶独居，因骨折卧床，感孤独，自诉思念儿女。不

恰当的处理是

A、社区护士定期随访\多探视

B、左邻右舍、亲朋好友多探视

C、送老人至清静处疗养

D、鼓励子女多与老人联络

E、志愿者提供及时的个性化服务

【答案】C

【解析】此时老人生病导致孤独感加强，主要的处理原则是尽量让老人多与外

界接触，感受大家的关爱。

28、患者，女性，49岁。毕II式胃大部切除术后第6天，进食后上腹胀痛，恶

心、呕吐，呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是

A、输出段梗阻

B、胃排空障碍

C、低血糖综合征

D、碱性反流性胃炎

E、吻合口梗阻

【答案】A

【解析】吻合口梗阻：常由于吻合口过小或毕H式胃切除胃空肠吻合术后、输

出段逆行套叠堵塞吻合口等引起。病人表现为进食后上腹饱胀，呕吐；呕吐物

为食物，不含胆汁。X线检查可见造影剂完全停留在胃内，须再次手术解除梗

阻。

输出段梗阻：多因粘连、大网膜水肿，或炎性肿块压迫等所致。表现为上腹饱

胀，呕吐食物和胆汁。若不能自行缓解，应手术解除梗阻。

29、分娩时形成子宫下段的是

A、子宫颈部

B、子宫角部

C、子宫底部

D、子宫峡部

E、阴道

【答案】D

【解析】子宫峡部非孕时1cm,分娩时为7〜10cm,形成子宫下段。

30、预防维生素D缺乏性佝偻病的预防量是

A、50IU

B、100IU

C、200IU

D、300IU

E、400IU

【答案】E

31、意识模糊的表现是

A、错觉、幻觉

B、处于嗜睡状态

C、醒时答话含糊大清

D、暂时性意识丧失

E、尿失禁

【答案】A

【解析】意识模糊的障碍程度较嗜唾深，表现为志维和语言不连贯，对时间、

地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、澹语

或精神错乱。

32、急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达

A、24h

B、48h

C、1周

D、2周

E、3〜5周

【答案】C

【解析】考点：急性心肌梗死的护理措施；精析•：急性心肌梗死一周内，坏死

部位的心肌要形成瘢痕，此处心电容易紊乱引起心律失常，而且比较脆弱，可

以出现心脏破裂。所以一周之内要绝对卧床，一周后可以下床轻微活动。故本

题选C。避错：部分考生易错选D,由于忽视绝走卧床而发生错误，急性心肌梗

死一周内要绝对卧床，一周后可以下床轻微活动。根据患者病情、耐力情况逐

渐增加活动量。

33、调节子宫内膜增长期变化的是

A、孕激素

B、雌激素

C、雄激素

D、黄体生成素

E、绒毛膜促性腺激素

【答案】B

【解析】雌激素使子宫内膜出现增长期变化，孕激素使子宫内膜出现分泌期变

化。

34、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义检查的是

A、血气分析

B、CT

C、血流动力学监测

D、X线检查

E、24小时尿流动力学检测

【答案】A

【解析】动脉血气可直接反映呼吸、循环情况。

35、患者王某以“乙型病毒性肝炎”收入院。护士小吴为其抽血后不慎被污染

的针头刺破手指，立即挤出血液，流血冲洗并消毒伤口。小吴以前未注射过乙

肝疫苗，此时对她最重要的措施是

A、加强营养

B、检查肝功能

C、注射乙肝疫苗和免疫球蛋白

D、注射丙种球蛋白

E、注射乙肝疫苗

【答案】C

【解析】发生职业性暴露后，最好在4小时内（最迟不超过24小时）给予预防

性用药。锐器疑为乙肝病毒污染时，职业暴露者可给予高效价乙肝免疫球蛋白

和乙肝疫苗：疑为梅毒螺旋体污染时，可推荐长效青霉素肌内注射。

36、帕金森病早期轻症的病人首选的治疗方案是

A、皮质激素应用

B、饮食疗法

C、手术疗法

D、运动治疗

E、抗胆碱药

【答案】E

【解析】抗胆碱药适用于早期轻症病人。常用：盐酸茶海索（安坦）口服。东

蔗若碱、苯扎托品、丙环定。

37、直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，患者宜采取的体位是

A、右侧卧位

B、平卧位

C、俯卧位

D、仰卧中凹位

E、左侧卧位

【答案】E

【解析】直肠癌Miles手术将乙状结肠近端拉出，于左下腹行永久性人工肛

门，术后人工肛门开放初期，考虑到结肠的解剖走行特点，应采用左侧卧位，

可避免粪便或肠液污染伤口而引起感染，故选E。

38、李先生，21岁。咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿

啰音，有杵状指，诊断首先考虑

A、支气管扩张

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎

D、肺癌

E、肺结核

【答案】A

【解析】此题考查诊断相关知识，患者为青年男性，幼年发病，咳嗽、咳脓痰

史10年，左下肺背部闻及湿啰音，表明存在反复发作的固定部位的肺部化脓性

感染，且间断咯血，伴有杵状指，故符合支气管乎张的临床表现。肺结核患者

应有低热、乏力、盗汗等全身中毒症状，该患者没有，所以不符合。慢性支气

管炎患者一般有咳嗽、咳痰，伴有或不伴喘息，每年发作至少3个月，连续发

作2年或更长，且一般不伴有咯血，故不符合。支气管哮喘患者应有反复发作

的可逆性呼气性呼吸困难，该患者不符。肺癌多发于老年患者，且早期主要是

阵发性刺激干咳，可有咯血，晚期由于引流不畅才出现反复发作的肺部感染，

该患者也不符合。

39、为明确诊断，应首选哪项检查

A、CT

B、B超

C、MRI

D、PTC

E、X线腹部平片

【答案】B

【解析】B超是本病的首选检查方法，可见蛔虫体。

40、患者，女性，64岁，因意外跌倒致昏迷送来急诊。初步诊断颅内出血，股

骨骨折。护，已经建立静脉通道、心电监护，需立即行CT检查。护，护送患

者时的方法不包括

A、选用平车运送

B、护士站在患者头侧

C、护送时不用停心电监护

D、运送前同家属说明

E、运送期间暂时停止输液

【答案】E

【解析】护送患者入病房，护送时应注意安全、保暖，输液、吸氧不能中断，

保持导管通畅。

41、胆道蛔虫病的治疗，错误的是

A、解痛镇痛用吗啡

B、利胆驱虫

C、控制感染

D、支持疗法

E、非手术无效可手术治疗

【答案】A

【解析】考点：胆道蛔虫病的治疗；精析：本病治疗原则为解痉止痛，预防感

染，驱除蛔虫，支持疗法，非手术无效时可手术治疗。注意病因诊断未明确前

禁用吗啡、哌替咤、阿托品等药物以免延误诊断，因其掩盖胆道穿孔、腹膜炎

等急腹症。解痉止痛可用一般镇静剂、维生素K3或针刺治疗。故本题选A。避

错•：本题部分考生易选C,认为胆道蛔虫病不并发感染，不需要控制感染治

疗，这是不对的，由于虫体带入的肠道细菌可引起胆道感染，所以要预防感

染，而A.解痛止痛用吗啡是错误的，因为疼痛发作时，可给予阿托品、654-2

等，必要时可应用哌替咤，而应避免使用吗啡，因为吗啡可引起Oddi括约肌痉

挛。

42、放射性核素显像检查胆囊前应

A、禁食4小时

B、禁食8小时

C、禁食12小时

D、常规进早餐

E、避免进高脂肪餐

【答案】E

43、患者，女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，

可静脉缓慢注射

A、10%氯化钙10ml

B、蜴碳酸氢钠10nl

C、0.9%氯化钠lOnl

D、盐酸肾上腺素2nli

E、地塞米松5mg

【答案】A

【解析】大量输入库存血时，进入体内的枸椽酸钠过量，不能很快被代谢，便

与血中游离的钙结合，使血钙下降，出现手足抽描，还可导致凝血功能隙碍、

毛细血管张力降低、It管收缩不良，心脏收缩无力等，所以需补充钙离子，避

免低血钙的发生。

44、应立即采取下列哪项检查

A、B超

B、X线摄片

C、CT

D、MRI

E、骨扫描

【答案】B

【解析】X线检查可以明确骨折类型及移位情况。

45、慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是

A、职业

B、感染

C、吸烟

遗传

E、大气污染

【答案】B

【解析】此题题干表明是考查病因，但实际上还涉及发病机制。导致慢性支气

管炎发生的病因有吸烟、感染、大气污染、气候及遗传等因素，在这些因素的

作用下，导致气道炎症，加重气道阻塞，易致感染，感染又进一步加重炎症，

从而导致慢性支气管炎的发生和加重，因而慢性支气管炎发生和加重的最主要

原因是感染。

46、心搏停止后，必须建立有效人工循环的时限为

A、3〜4分钟

B、4〜6分钟

C、5〜6分钟

D、8〜10分钟

E、10分钟

【答案】B

【解析】心搏停止后，大脑血液供应停止，如4-6分钟内得不到血液供应恢

复，脑细胞则会出现不可逆的损伤，而导致死亡或成为植物人，故必须在4-6

分钟内建立有效人工循环。故选B。

47、除哪项外均为甲亢患者甲状腺肿大特征

A、呈弥漫性、对称性肿大

B、不会随吞咽动作上卜''移动

C、表面光滑、质软

D、上下极可触及震颤

E、可听到血管杂音

【答案】B

【解析】甲亢患者甲状腺肿大特征为：呈弥漫性、对称性肿大，可随吞咽动作

上下移动；表现光滑、质软，上下极可触及震颤，并听到血管杂音。

48、该患者已出现哪个器官功能受损

A、肝

B、心

C、脑

D、胃

E、肾

【答案】A

【解析】患者血清总胆红素132山谷丙转氨醐175U/L,提示患者已发生

肝损害。此是固定数值，记忆即可。

49、阿卡波糖服用方法是

A、饭前服用

B、饭后服用

C、与第一口饭同时嚼服

D、饭后1小时服月

E、饭前半小时服月

【答案】C

【解析】阿卡波糖应与第一口饭同时嚼服，不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便

秘。溃疡病、胃肠炎症忌用。

50、患者，女性，31岁。在工作时因大厦失火，浓烟滚滚，导致头面部烧伤入

院。病人鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白，声音嘶哑，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，该

患者目前最主要的危险是

A、肺部感染

B、窒息

C、肺不张

D、肺栓塞

E、肺梗死

【答案】B

【解析】烧伤患者抢救生命是急救的首要原则，要配合医生首先处理窒息、心

跳骤停、大出血、开放性气胸等危急情况。对头、颈部烧伤或疑有呼吸道烧伤

时，应备齐氧气和气管切开包等抢救物品，并保持口、鼻腔通畅。

护士资格复习题（三）

一、单项选择题（每小题2分，共100分）

1、新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南中对发热门诊要求不包括（）0

A、建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求

B、应当配备数量充足、符合要求的消毒用品和防护用品

C、医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，严格执行手卫生、消

毒、隔离及个人防护等措施

D、医务人员应做好三级防护措施

E、医务人员进入或离开发热门（急）诊时，要按照有关要求，正确穿脱防

护用品

【答案】D

【解析】新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南中对发热门诊要求：①发

热门诊建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关要求。②留

观室或抢救室加强通风：如使用机械通风，应当控制气流方向，由清洁侧流向

污染侧。③配备符合要求、数量充足的医务人员防护用品，发热门诊出入口应

当设有速干手消毒剂等手卫生设施。④医务人员开展诊疗工作应当执行标准预

防。要正确佩戴医用外科口罩或医用防护口罩，戴口罩前和摘口罩后应当进行

洗手或手卫生消毒。进出发热门诊和留观病房，严格按照《医务人员穿脱防护

用品的流程》（见附件）要求，正确穿脱防护用品。⑤医务人员应当掌握新型冠

状病毒感染的流行病学特点与临床特征，按照诊疗规范进行患者筛查，对疑似

或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。⑥患者转出后按《医疗机构消毒技

术规范》进行终末处理。⑦医疗机构应当为患者及陪同人员提供口罩并指导其

正确佩戴。D项，一级防护：适用于发热门（急）诊与感染性疾病科室的医务

人员。三级防护：适用于为实施吸痰、气管插管、气管切开等对病例进行有创

操作人员。

2、青春期是指

A、第二性征未发育

B、是儿童期末到性成熟期之间的一段时期

C、生殖器官未发育

D、女孩易发生外阴阴道炎

E、月经未来潮

【答案】B

【解析】青春期是由儿童过渡到成年的时期，是儿童生长发育的最后阶段，是

一生中决定体格、体质、心理、智力发育和发展的关键时期。

3、初孕妇，28岁。孕39周，于10天前出现不规则宫缩，半小时前见红就

诊，确定分娩的时间是

A、见红当天

B、1〜2天内

C、3〜4天内

D、4〜5天内

E、5〜6天

【答案】B

【解析】在分娩发动前24〜48小时，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分

离，毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的黏液相混排出，称之为

见红，是分娩即将开始的比较可靠的征象。因此答案选B。解题关键：见红是

分娩即将开始的一个可靠征象。因此孕妇在预产期已到，并已有不规律宫缩

时，应及时观察是否有血性分泌物。

4、共用题干患者男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿

物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹

痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧

后肿块不消失。最有可能的诊断是

A、嵌顿性腹股沟斜疝

B、嵌顿性腹股沟直疝

C、绞窄性股疝

D、睾丸鞘膜积液

E、睾丸扭转

【答案】A

【解析】斜疝多见于儿童、青壮年，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳

疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，嵌顿后易发生肠梗阻表现。

该患者10小时前因提重物肿块脱出，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便，右

阴囊红肿，提示可能为腹股沟斜疝发生嵌顿。嵌顷性疝具备下列情况时可先试

行手法复位：①嵌顿时间在3〜4小时内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹

肌紧张等腹膜刺激征；②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠科尚未绞窄

坏死者。除上述情况外，嵌顿性疝原则上应紧急手术治疗，以解除肠梗阻，防

止疝内容物坏死。

5、护士为化脓性脑膜炎患儿静脉输入青霉素，为避免影响药效，输注的时间应

为

A、2小时内

B、3小时内

C、4小时内

D、5小时内

E、1小时内

【答案】E

【解析】用青霉素治疗化脓性脑膜炎时，其剂量较抗一般感染时的剂量要增大

几倍，同时应在最短时间内完成给药，以保证血液中的浓度。因此选择最短的

1小时。

6、患者男，65岁。退休后存在明显的心理障碍，需要在家庭的照顾下和社会

组织的帮助下才能生活。患者采用的方式是

A、重组型

B、防御型

C、冷漠型

D、整合不良型

E、离退型

【答案】D

【解析】老人人格整合不良型特点为存在明显的心理隙碍，需要在家庭的照顾

下和社会组织的帮助下才能活动，该患者属于这种类型，选D。

7、患者女，50岁。因患尿毒症而入院。患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量

80ml,下腹部空虚，无胀痛。请评估患者目前的排尿状况是

A、尿潴留

B、尿失禁

C、少尿

D、尿闭

E、尿少

【答案】D

【解析】尿潴留是由于尿路有病理障碍或神经性功能障碍，从而导致大量尿液

积蓄在膀胱中而不能排出或排出不畅的病症。尿失禁，是由于膝胱括约肌损伤

或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。24小时尿量少于

400ml或者每小时尿量少于17ml为少尿，见于心、肾疾病和休克患者。尿闭症

是以排尿困难为主，重者无尿排出的疾病。所以D选项正确。故选D。

8、由免疫因素引起血小板减少的出血性疾病是

A、再生障碍性贫血

B、ITP

C、营养性贫血

D、红细胞增多症

E、白血病

【答案】B

【解析】特发性血小板减少性紫瘢（简称ITP）是一种自身免疫性出血综合

征，又称自身免疫性It小板减少性紫瘢，是血小板免疫性破坏，外周血中It小

板减少的出血性疾病。

9、患者男，30岁。经商，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月”入院。入

院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针

头扎了一下，以下处理措施中首先应

A、不用处理

B、立即去检测HIV抗体

C、尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒

D、上报医院，等待医院处理

E、立即检测患者的病毒载量

【答案】C

【解析】艾滋病可以通过血液传播，接触HIV感染者血液可被感染，所以首先

尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒。所以此题选C。

10、室温过高时,人体会

A、肌肉紧张，产刍不安

B、神经系统受到抑制

C、加快机体散热

D、促进体力恢复

E、尿量增加

【答案】B

【解析】室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，影响体力恢

复；室温过低则使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张，从而产生不安，有可能造成

患者在诊疗时受凉。

11、患者男，17岁。表现为大量思维涌现在脑内，自觉脑子很乱，无法控制自

己。此患者的精神症状属于

A、思维散漫

B、思维中断

C、妄想

D、思维破裂

E、思维云集

【答案】E

【解析】强制性思维又称思维云集或思维插入。指患者头脑中出现了大量的不

属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好

像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序，出人意

料。有时甚至是患者所厌恶的。本症多突然出现，持续时间短暂，有时转瞬即

逝。故选E。

12、患者，女性，31岁。车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。测血压

71/49mmHgo医生未到之前，护士首先应

A、询问受伤经过

B、止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道

C、给予镇痛药

D、请患者家属在投救室外等候

E、观察患者的生命体征变化

【答案】B

【解析】患者骨折、大出血、血压下降，护士首先应给予止血、测量血压、配

血、建立静脉输液通道等处理措施。

13、对诊断血胸最有价值的是

A、胸痛、呼吸短促

B、血压下降、脉搏细弱

C、气管移向健侧

D、胸穿抽出血液

E、患侧呼吸音消矢

【答案】D

【解析】血胸的诊断标准为有胸部创伤史（包括医源性所致），自发性血胸有咳

嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和

胸片检查结果，一般不做出诊断。胸腔穿刺抽出血液可明确诊断。

"、共用题干患者男性，58岁，有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕

吐6小时。体检示：体温37.2C,脉搏110次/分钟，血压155/90mniHg；右下

腹压痛,肌紧张，无反跳痛,肠鸣音减弱；WBC0.8*109/L,中性粒细胞比例

0.75；B超可见阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能

平卧，心电图检查提示有ST-T改变。首先应考虑

A、急性胃炎

B、急性肠炎

C、急性