护理操作并发症相关知识考核试题及答案

护理操作并发症相关知识考核

一、选择题

1.皮内注射发生过敏性休克时，抢救措施错误的是（）［单选题］*

A立即停药

B立即静脉注射0.1%肾上腺素lmW

C给予氧气吸入

D若心跳骤停，立即进行复苏抢救

E密切观察病情

2.关于皮下注射时，发生并发症出血的预防及处理错误的是（）［单选题］'

A.正确选择注射部位,避免刺伤血管

B.注射完毕后凝血机制障碍者按压5到10分钟

C.皮下小血肿早期采用冷敷，24小时后应用热敷促进瘀血的吸收和消散V

D.进针后先抽回血，如抽到回血表明针头刺入血管，拔针后更换部位注射

E.皮下血肿者，可根据血肿大小采取相应措施

3.皮内注射法引起疼痛的原因是（）［单选题］*

A.患者心情愉悦

B.操者手法十分熟练

U配制的药物浓度过高V

D.等待消毒剂干燥后扎针

E.推药速度均匀

4.肌肉注射针眼渗液的发生原因（）［单选题］

A.更换部位注射

B.药液剂量适量，推药速度适宜

C.注射针头合适

D.注射部位肌肉小，组织弹性差V

E.局部血液循环差,组织对药液吸收快

5.肌肉注射发生臀筋膜间室综合征时，临床表现错误的是（）［单选题］*

A.注射部位疼痛剧烈

B.同侧大腿小腿肿胀

C.跛行

D.肿胀明显

E.髓关节活动不受限V

6.给高热惊厥患儿应及时处理错误的是（）［单选题］*

A.惊厥发作时应就地抢救，专人守护使用床栏

B.惊厥超过5分钟者应按医嘱给予止惊药物

C.保持患儿头低足高位，移开周围可能伤害患儿的物品V

D.注意观察生命体征.意识行为.瞳孔.面色惊厥发作类型及持续时间等。

E.指导患儿及家长避免诱发惊厥，如闪烁的灯光.睡眠不足.活动过度等因素

7.化疗药物外渗后，下列处置方法正确的是（）［单选题］*

A.阳离子溶液外渗可用0.5%普鲁卡因5~10ml作局部浸润注射

B.阳离子溶液外渗3%醋酸铅和50%硫酸镁交替局部温热敷V

C.长春碱类和依托泊昔宜用冷敷

D.奥沙利笆需冷敷

E.无刺激性药物外渗，给予75%酒精湿敷或33%硫酸镁湿热敷

8.严格掌握药物配伍禁忌，每瓶药液联合用药，以不超过（）种为宜。［单选题］*

A.1-2

B.2-3V

C3-4

D.2-4

9.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（）［单选题］*

A.减慢输液速度

B.适当更换肢体位置

C.局部热敷V

D.降低输液瓶位置

10.输液中发生W水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化，其目的是（）［单选题］*

A.使病人呼吸道湿润

B.使痰液稀薄，易咳出

C.消毒吸入的氧气

D.降低肺泡泡沫表面张力V

1L上述反应产生的主要原因可能是（）［单选题］*

A.溶液中含有对病人致敏的物质

B.溶液中含有致热物质V

C.输液速度过快

D.溶液温度过低

E.病人是过敏体质

12.下列关于静脉输液时的消毒范围描述正确的是（）［单选题］*

A.钢针，以穿刺点为中心，消毒直径不小于8cm

B.留置针，以穿刺点为中心，消毒直径不小于5cm

C.PICC,以穿刺点为中心直径15cm,两侧至臂缘

D.留置针，以穿刺点为中心，消毒直径不小于10cm

E.输液港插针，以穿刺点为中心，消毒直径大于12cmV

13.在给病人注射TAT时注射方法为（）［单选题］*

A进针慢，推药慢

B进针快，推药慢V

C进针快，推药快

D进针慢，推药快

14.护士周某在为患者采血的过程中，采血部位出现血肿，下列哪项不是引发血肿的原因（）［单选题］*

A.护理人员操作技术不过关

B.针尖移位

C.进针速度过快，

D.按压时间过短

E.按压时揉搓局部

15.关于股静脉的选择，下列说法错误的是（）［单选题］*

A.股静脉位于股动脉外侧，

B.股静脉位于股动脉内侧

C.股动脉位于腹股沟中点，腹股沟韧带深面

D.股静脉应选在骼前上棘与耻骨结节连线的中.内段交界点下方2~3cm处，

E.股静脉在股动脉搏动处的内侧0.5~1.0cm

16.陈某，男，30岁，医嘱予血气分析检查，护士选择股动脉，穿刺后，患者诉穿刺端肢体疼痛.无力。

检查发现，穿刺端皮肤青紫或苍白，皮温下降，足背动脉搏动减弱或消失。此时应考虑患者发生了（）［单

选题］*

A.筋膜间隔综合征

B.静脉栓塞

C.动脉痉挛

D.动脉栓塞V

E.神经损伤

17.关于挠动脉置管前行Allen实验，该实验是判断（）是否有足够的血液供应；［单选题:*

A才尧动脉

B.尺动脉V

C.肱动脉

D.腋动脉

18.为预防动脉采血时出现迷走神经反应,采血前协助患者取（A）［单选题］*

平卧位抬高下肢B.平卧位下肢下垂（:•低半卧位下肢平放D.低半卧位下肢抬高V

19病人，男，45岁，因车祸致骨盆骨折，现已愉入大量库存血，为防止低血钙的发生，K列说法正确

是（）［单选题］*

A.每输注库存血1000ml,静脉注射10%氯化钠10ml

B.每输注库存血1000ml静脉滴注10%葡萄糖酸钙20ml

C.每输注库存血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙5ml

D每输注库存血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlV

E.每输注库存血500ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

20.自体输血适用于（）［单选题］*

A.DIC病人

B.宫外孕失血病人V

C.粒细胞缺乏合并严重感染病人

D.血小板减少病人

E.溶血性贫血病人

21.病人女性，30岁，患免疫性溶血性贫血，应输入的成分血是（）［单选题］*

A.浓缩红细胞

B.洗涤红细胞V

C.悬浮红细胞

D.血小板浓缩悬液

E.纤维蛋白原

22.病情允许的情况下留置时间越短越好,若病情需要，中心静脉置管最长留置（）拔管；PICC可留

置（X以下选项正确的是（）［单选题］*

A.1月，1年

B.28天，1年V

C.1月，半年

D.1月，半年

E.28天，半年

23.PICC尖端理想的位置在（）［单选题］

A.T4-6

B.T5-6

C.T6-7V

D.T7-8

E.T3-4

24.对于婴幼儿喉及支气管尚未发育成熟，雾化时雾量应为成年人（）［单选题］

A.1/4-1/3

B.1/5-1/3

C.1/3-1/2V

D.1/5-1/2

E.1/5-1/4

25.雾化时病人发生哮喘应立即给予（）卧位［单选题］*

A.半坐卧位V

B.左侧卧位

C.头局）足地

D.仰卧位

E.中凹位

26.口腔护理时如果操作物伸入过深，会刺激到（）［单选题*

A.喉反射

B.咽反射V

C.吞咽反射

D.呕吐反射

E.咳嗽反射

27.皮下注射所导致的低血糖发生的原因,说法错误的是（）［单选题］*

A.注射胰岛素剂量过大

B.注射部位过深

C.注射后局部热敷按摩引起温度改变

D.空腹检查前注射胰岛素

E.进食后注射胰岛素V

28.孙某，女，78岁，为昏迷患者,护理人员为其做口腔护理时需使用开口器，开口器应从（）放入。

［单选题］*

A智齿

B.磨牙

C恒牙

D.臼齿V

E.尖牙

29.为防止体温计破损的预防方法不包括：（）［单选题］*

A.护士测量体温前检查体温让质量，有无破损.裂痕

B.神志清醒能配合者可测口腔温度，叮嘱不要说话，勿咬破

C.神志不清者，安静状态下，测腋温或肛温，专人看护

D.婴幼儿.精神异常.昏迷.不合作.口鼻手术或呼吸困难患者，需测量口温V

E.咳嗽剧烈者可测腋温

30.冷疗时发生局部冻伤哪些人群除外（）［单选题］*

A.老年人

B.婴幼儿

C.感觉迟钝的患者

D.昏迷患者

E.烦躁患者V

31.热疗时患者发生晕厥应立即采取的体位是（）［单选题］*

A.平卧位

B.头高足低位

C.头低足高位

D.平卧头低足高位V

E.平卧头高足低位

32.备皮法的并发症除外哪项（）［单选题］*

A.皮肤损伤

B.切口感染

C.切口愈合不良

D.切口出血V

E.过敏反应

33.预防导尿发生尿路感染置管时不包括下列哪项（）［单选题］*

A.医务人员严格执行手卫生规范

B.严格遵循无菌操作技术，动作轻柔

C.充分消毒尿道口

D.日常用肥皂和温水保持清洁，

E，寿寺最大的无菌屏障

34.留置导尿的患者防止尿道狭窄除外哪项（）［单选题］

A.长期留置导尿管应定期更换，每次留置时间不应超过1周V

B.选择适宜的导尿管

C.患者尿道口保持清洁，保持引流通畅

D.鼓励患者多饮水，及时倒尿，观察尿液颜色.性状

E.已出现尿道狭窄者，可行尿道扩张术

35.预防膀胱冲洗患者发生感染的措施不包括哪项（”单选题］*

A加强心理护理

B.密切观察冲洗情况,使冲洗管的位置低于患者膀胱位置约15〜20cm

C.不使用过期的冲洗液

D.鼓励患者多饮水，加强尿道口护理

E.根据病情选择合适的冲洗频率（如每周一次）V

36为气管插管患者吸痰时，可选择外径（）气管插管内径的吸痰管。［单选题］*

A.小于1/27

B小于2/3

C.大于1/2

D.大于2/3

37.插入吸痰管的过程中，如感到有阻力，则应将吸痰管后退（1［单选题］*

A1-2CMV

B3-4CM

C2-3CM

D4-5CM

38.护理人员严格遵守无菌技术操作规程鼻饲液配制过程中应防止污染，每日配制当日量于冰箱内保存

放置不超过（）［单选题］*

A.12小时

B.4小时

C.24小时V

D.6小时

39.留置胃管过程中为预防呕逆，错误的是（）［单选题］*

A.留置胃管每天做口腔护理，注意用冷水刺激，不可用温水，棉球不要过湿，

B.一旦发生呕逆，可将两食指分别压在患者左右耳垂区凹陷处的翳风穴，压中带提，以患者最大耐受为

佳

C.若上述方法无效，可舌下含服心痛定10mg

D.必要时胃管插入前予咽喉部粘膜表面麻醉

40.造屡口管饲过程中，临床常见的电解质紊乱是（）［单选题］*

A.低钾血症V

B.低钙血症

C.低钠血症

D.高钾血症

E.高钠血症

41.保留灌肠时，发生腹泻的原因，下列哪项不正确（）［单选题］*

A.心理因素

B.灌肠时对肠道黏膜的机械性刺激

C.灌肠后患者不能忍受灌肠液的药物性刺激

D.灌肠时插管动作粗暴.灌入液体过多

E.灌肠时，速度过慢V

42.大量不保留灌肠时，为预防肠道黏膜损伤，灌肠液温度适宜为（）［单选题］*

A32-34℃

B.34-36℃

C.37-42℃V

D.42-44℃

E.43-45℃

43.伤寒患者灌肠时,灌肠筒内液面不得高于肛门（）cm,液体量不得超过（）ml［单选题］*

A.20;200

B.30;500V

C.40;300

D.30;200

E.40;500

44.在胃肠减压时，要维持有效负压，发现装置内引流液较多时要及时倾倒，重新将负压装置压下（）,

负压不宜过大或过小［单选题］*

A.1/3

B.1/2

C.2/3V

D.1/4

E3/4

45.血糖检测发生结果误差的原因错误的是（）［单选题］

A.血糖仪故障.不清洁

B.试纸过期或污染.受潮

C.严格执行无菌操作原则V

D.如操作不当

E.血量不足.局部挤压等

46.患者用氧后，缺氧症状无改善.呼吸困难加重，下列做法错误的是（）［单选题］*

A.检查氧气装置.供氧压力.管道连接是否漏气

B.检查吸氧导管有无堵塞,鼻腔是否有分泌物堵塞

C.加大氧流量,汇报医生V

D.对气管切开的患者，采用气管套管供给氧气

E.及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅

47.心电监护患者主诉手指局部麻木.胀痛，可能是什么情况？（）［单选题］*

A.脉搏血氧饱和度监测手指缺血.坏死

B.脉搏血氧饱和度监测手指压疮V

C.皮肤过敏

D.血管神经损伤

48.闭合性气胸行胸腔穿刺排气，每次抽气量不超过（）［单选题］*

A.0.5L

B.1LV

C.1.5L

D.2.0L

49.除颤仪操作并发症中栓塞的发生原因为多发生于心房纤颤时间较长或左心房显示扩大者，可发生于

电复律后即可或（）内，亦可发生在电复律两周后。［单选题］*

A.0-12h

B.12-24h

C.24-48hV

D.48-72h

50.病人洗胃时发生窒息应立即采取（）卧位［单选题］*

A.仰卧位

B.侧卧位，

C•头低足高位

D.坐位

E.半卧位

51.脓肿引流不畅所致伤口长期不愈的患者，以下哪种说法不正确（）［单选题］*

A.其引流口应处于最低位

B.切口要足够大

C.可使用瓶颈式引流，必要时行对口引流V

D.有分隔的深部脓肿应彻底分离脓腔间隔

E.选择恰当的引流物

52.完全胃肠外营养时，糖代谢紊乱之高血糖临床表现不正确的有（）［单选题］*

A.血糖异常，大于ll.lmmol/l

B.大量尿糖

C.头痛.嗜睡

D.恶心.呕吐.便秘V

E.严重者出现抽搐.昏迷

53.人工肝血浆置换中不是发生过敏反应的临床表现有（）［单选题］*

A.尊麻疹

B.恶心.呕吐

C腹痛

D.呼吸困难

E.心动过缓V

54.完全胃肠外营养时,糖代谢紊乱之低血糖临床表现不正璃的有（）［单选题］

A.肌肉无力

B.口唇四肢麻木.焦虑.心悸

C.出汗.心动过速

D.收缩压.舒张压降低V

E.震颤，一过性黑朦，意识障碍，甚至昏迷

55.会阴护理并发症中感染发生后的临床表现不包括：（）［单选题］*

A.会阴伤口轻度不适V

B.伤口出现红.肿.硬结

C.患者局部疼痛剧烈

D.伤口出现脓性分泌物

E.出现尿路感染症状

56.低血糖的临床表现以下错误的是（）［单选题］*

A.肌肉颤抖心悸出汗

B.饥饿感.软弱无力

c.面色苍白.心率减慢V

D.头晕嗜睡视物不清

E.严重时发生抽搐.昏迷

57.在使用约束用具时发生深静脉血栓临床表现正确的是（）［单选题］*

A.上肢的发生率较高

B.下肢肿胀V

C.无疼痛

D.浅静脉塌陷D.皮温不会增高

58.约束带使用时，至少每（）松解一次，保持肢体处于功能位［单选题］*

A.2小时V

B.1小时

C.30分钟

D.3小时

E.4小时

59.完全胃肠外营养时，糖代谢紊乱之高血糖临床表现不正确的有（）［单选题］*

A.血糖异常，大于ll.lmmol/l

B.大量尿糖

C.头痛.嗜睡

D.恶心.呕吐.便秘V

E.严重者出现抽搐.昏迷

60.换药时发生精神性晕厥，发作与体位无关，平卧不能缓解，不伴有面色苍白，可持续（）［单选题］*

A.2-3分钟

B.5-10分钟

C.10-15分钟V

D.15-20分钟

E.20分钟以上

二、多选题

1.以下哪些是胰岛素注射并发症有（）［多选题］*

A.低血糖反应V

B.脂肪代谢障碍V

C.疼痛V

D.出血和淤血V

E.弯针.断针V

2.会阴护理并发症中皮肤黏膜损伤发生原因包括:（）［多选题］*

A.操作前未用棉球将银子末端严密包住。

B.术者动作粗暴，会阻部黏膜损伤V

C.消毒液选择不当或患者对消毒液过敏V

D.尿管意外拔除

E.男患者会阴护理后未及时将包皮复位V

3.完全胃肠外营养时,发生肝功能损害的预防及处理有（）［多选题］

A.避免输入过高热量物质V

B.注意氮与蛋白质热量之比，维持在1:200为宜

C.病情允许时,尽早恢复口服饮食V

D.出现肝功能损害时，多数患者停TPN后可恢复正常V

E.选用支链氨基酸或必需氨基酸为主的复方氨基酸。

4.不属于换药原则的是（）［多选题］*

A.先换无菌伤口，后换感染伤口

B.先换感染伤口，后换无菌伤口V

C.先换缝合伤口，后换开放伤口

D.先换开放伤口，后换缝合伤口V

E.先换特殊感染伤口V

F.特殊感染伤口严格执行隔察制度

5.洗胃时病人中毒反而加剧原因为（）［多选题］*

A.敌百虫中毒者，应用碱性洗胃液V

B.洗胃液选用不当V

C.洗胃液灌入过多V

D.洗胃液温度过热V

E.洗胃液温度适当

6.胸外心脏按压，发生肋骨骨折的临床表现包括（）［多选题］*

A.胸廓局部疼痛且随咳嗽.深呼吸或运动加重V

B.呼吸深慢，可出现肺实变或肺不张

C.多根肋骨骨折时可出现"反常呼吸运动"休".严重呼吸困难.低氧血症V

D.胸廓挤压试验可出现间接压痛。

E.心前区疼痛

7.以下哪些是氧气吸入操作并发症（）［多选题］

A.无效吸氧V

B.氧中毒V

C.二氧化碳麻醉V

D.气道黏膜干燥V

E.MfflV

8.血糖监测预防感染的措施有（）［多选题］*

A.合理更换采血部位,可在在同一部位多次采血

B.严格无菌操作，正确消毒J

C.正确的评估皮肤的情况，避免在红肿.破溃处采血V

D.做好健康教育，让患者知晓局部搔抓或按揉带来的后果。

E.以上都正确

9.胃肠减压插管前需详细评估患者有无鼻腔畸形，重点了解（）［多选题］*

A.食管狭窄V

B.食管胃底静脉曲张，

C.有无食管阻塞V

D.严重的心血管疾病V

E.鼻息肉

10眉肠减压引流不畅的预防及处理方法有（）［多选题］*

A.定期检查胃管，及时发现和纠正滑出的胃管V

B.根据胃管材质定时更换胃管V

C.维持有效负压，发现引流液较多时（达3/4）要及时倾倒，负压要大，确保吸引效果

D.胃管内注入药物，需定时用生理盐水冲洗胃管V

E.禁止多渣粘稠的食物.药物注入胃管V

11.大量不保留灌肠时，患者发生水中毒时，临床表现有（）［多选题］*

A.烦躁不安.嗜睡V

B.球结膜水肿V

C.皮肤干燥.心率减慢.血压下降

D.口渴V

E.抽搐.昏迷V

12.造屡口管饲时发生腹泻的原因有（）［多选题］*

A.食物污染.造瘦管污染引起胃肠炎或手卫生不到位V

B.食物温度过低.注入速度过快.注入量过多V

C.患者对营养液中某种蛋白质过敏V

D.肠功能恢复后使用未含水解蛋白质的营养品

E配制的营养液内含脂肪过多引起脂性腹泻V

13.为预防吸痰感染并发症的发生下列操作正确的是（）［多选题］*

A严格遵守无菌操作的原则V

B操作时动作轻柔,避免损伤呼吸道粘膜V

C加强口腔护理，保J寺清洁V

D吸痰时可反复抽插吸痰管

E痰液粘稠者,可行超声雾化吸入和胸部物理治疗V

14.膀胱冲洗法的并发症包括哪些（）［多选题］*

A.感染V

B.血尿V

C.膀胱刺激症状V

D.膀胱痉挛V

E.膀胱麻痹V

15,导尿术的并发症包括哪些（）［多选题］*

A.尿道粘膜损伤V

B.尿路感染V

C.尿道出血.虚脱V

D.暂时性性功能障碍。

16.备皮时造成切口感染的原因有哪些（）［多选题］*

A.剃毛造成皮肤损伤V

B.手术范围皮肤寄生菌多V

C.公用剃毛刀不洁V

D.应用化学脱毛剂

E.皮肤松弛

17.哪些化疗药物不宜采用冷疗（）［多选题］*

A.足叶已昔V

B.草酸铀V

C.长春新碱，

D.环磷酰胺

E.表柔比星

18.损坏的水银体温计的处理方法包括:（）［多选题］*

A.戴手套拿一块透明胶将水银珠子粘贴起来和坡璃碎渣一起放入医疗垃圾袋密封起来V

B.密封的医疗垃圾袋外贴化学性医疗废物标签V

C.垃圾由医院回收专职人员交相关职能部门处理。

D.直接捡起丢掉，不必戴手套

E.拿一块透明胶将水银珠子粘贴起来和玻璃碎渣一起放入生活垃圾袋密封起来

19.当患者出现口腔及牙龈出九时，应如何止血（）［多选题］*

A.明胶海绵填塞V

B.牙周袋内碘酚烧灼V

C.覆盖牙周塞治疗剂V

D.手术治疗

E.全身止血治疗V

20.病人在雾化吸入时发生感染原因正确的是（）［多选题］*

A.雾化器具消毒不严格V

B.结束后没有将口含嘴消毒V

C治疗罐未及时清洗V

D.雾化之前未询问过敏史

E.吸入后未漱口V

B

一、单选题

1.药物过敏实验通常选取的部位（）

A.前臂掌侧中段

B.腹部

C.上臂姐则

D.上臂内侧

E.大腿

2.皮下注射患者已形成硬结者，用伤湿止痛膏外贴硬结处，再用热水袋热敷（）

A.5~10min

B.10-15min

C.15-20min

D.20~25min

E.25~30min

3.皮下注射时针头弯曲或针体折断的发生原因错误的是（）

A.针头质量差

B.患者紧张，不合作，肌肉不松弛

C.操作时手法不对

D.针头一次性使用

E.进针部位有硬结或瘢痕

4.对2岁以下婴幼儿肌肉注射时,适宜选用（）注射

A.臀大肌

B.臀中肌臀小肌

C.头部

D手臂

E.小腿

5.下列不属于肌肉注射法局部或全身感染的临床表现是（）

A.注射后数小时局部出现红肿热痛

B.全身菌血症

C.局部无压痛

D.脓毒败血症

E.高热，畏寒，澹妄

6.给高热惊厥患儿应及时处理错误的是（）

A.惊厥发作时应就地抢救，专人守护使用床栏

B.惊厥超过5分钟者应按医嘱给予止惊药物

C.保持患儿头低足高位，移开周围可能伤害患儿的物品

D.注意观察生命体征.意识行为.瞳孔.面色惊厥发作类型及持续时间等。

E.指导患儿及家长避免诱发惊厥，如闪烁的灯光.睡眠不足.活动过度等因素

7.头皮静脉穿刺失败的临床表现（）

A.有回血

B.针头斜面一半在管腔外，药液溢出至皮下

C.推药无阻力

D.局部无肿胀

E.局部无疼痛

8.根据外渗药物的性质不同会出现不同的症状，以下说法正确的是（）

A.高渗药液外落，细胞外渗透压高将细胞内水分吸出，细胞严重脱水而死亡

B.抗肿瘤药物外渗：外渗后对局部有强烈的刺激性，产生剧痛。

C.阳离子溶液外渗：局部疼痛.肿胀，组织坏死

D.高渗药物包括氯化钙.葡萄糖酸钙

E.阳离子药物包括：20%甘露醇.50%葡萄糖

9.关于静脉炎的分级,下列叙述错误的是（）

A.0级:没有症状

B.1级：输液部位发红，伴有或不伴有疼痛

C.2级:输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿

D.3级:输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉

E.4级:输液部位疼痛，伴有发红和（或）水肿，有条索状物形成，可触及条索状静脉,长度＞3.5cm,

有脓液流出。

10.对于凝血机制障碍的患者，要缩短扎止血带的时间，进针角度不能太大，以不超过（）为宜。

A.15°

B.20°

C.30°

D.45°

IL最严重的输液反应是（）

A.过敏反应

B.心脏负荷过重的反应

C.发热铀

D.空气栓塞

12.静脉愉液过程中发生空气栓塞的致死原因是（）

A.空气栓塞在主动脉入口

B.空气栓塞在肺动脉入口

C.空气栓塞在上腔动脉入口

D.空气栓塞在下腔动脉入口

13刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml

及0.9%氯化钠溶液500mL滴速为70滴/分。10点钟左右，当护士来巡房时，发现病人咳嗽.咳粉红色泡

沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

14根据病人的临床表现，此病人可能出现了下列哪种情况（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.心脏负荷过重的反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

15.留置针的留置时间一般不超过（）

A.24h

B.48h

C.72h

D.96h

E.一周

A.24hB.48hC.72hD.96hE.一周

16.脑水肿病人静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50分钟内滴完，输液速度应为（）

A.1OO滴/分

B.120滴/分

C.150滴/分

D.170滴/分

E.180滴/分

17.患者在注射TAT抗毒素发生过敏性反应一般在（）时间内发生

A.十分钟内

B.五分钟内

C.两分钟内

D.半小时内

18.采血部位形成血肿24小时内可予（）止血，每（）分钟更换一次毛巾，一般湿敷时间为（）分

钟。下列那项目为正确选项（）

A.热敷，4-6,10-15

B.热敷,3-5,15-20

C冷敷,4-6,15-20

D.冷敷，3-5,15-20

E.冷敷，3-5,10-15

19.陈某，女，45岁，需采血行动脉血气。护士选择左侧挠动脉为抽血点，因采血困难，护士反复穿刺.

进针较深。结果3天后患者突然H现左手垂腕.功能受限.各指弯曲呈鹰爪状。此时应考虑患者发生了（）

A.正中神经损伤

B才尧神经损伤

C.筋膜间隔综合征

D.臂丛神经损伤

E.尺神经损伤

20.一般输入异型血（）ml即可产生溶血症状。

A.10-15

B.3-5

C5-8

D.10-20

E.5-10

21.输血时应注意输血速度，开始10分钟宜慢，不宜超过（）

A.10滴/分

B.15滴/分

C.20滴/分

D.25滴/分

E.30滴/分

22.溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现不包括（）

A.少尿或无尿

B.尿素氮增高

C.局）钾血症

D.尿内有脓细胞

E.酸中毒

23.出现铁超负荷者,采用铁结合因子，将血清铁蛋白保持在（）以下水平

A.500ug/L

B.1000ug/L

C.1500ug/L

D.2000ug/L

24在PICC维护中，为防止化学性静脉炎的发生使用酒精消毒时应（）

A.避开穿刺点1cm以上进行消毒

B.以穿刺点为中心进行消毒

C.避开穿刺点0.5cm进行消毒

D.酒精浓度为70%

E.消毒一遍即可

25.PICC首选的静脉是哪条（）

A.贵要静脉

B.肘正中静脉

C.头静脉

D.锁骨下静脉

E.腋静脉

26.PICC冲管时，对注射器的要求为：禁止使用（）以下注射器冲封管

A.20ml

B.lOml

C.5ml

D.2ml

E.lml

27.吸入药物时对于首次吸入抗生素患者治疗中及治疗后（）内仔细观察

A.十分钟内

B.二十分钟内

C.五分钟内

D.三十分钟

E.十五分钟内

28.口腔擦洗时棉签.银子.钳子等物品触及哪些部位易引起恶心.呕吐（）

A软腭.咽部

B.喉部

C.舌部

D硬腭

E.扁桃体

29.当汞滴散在转隙中或十分细小时，可取硫磺粉直接撒到被汞污染的地面，使之产生化学反应形成硫

化汞，放置（）h后清扫：

A.2h

B.4h

C6h

D.8h

E.24h

A.2hB.4hC.6hD.8hE.24h

30.冷疗时防止局部冻伤同一部位每次放置的时间为（）

A.430分钟

B.<30分钟

C.<25分钟

D.<20分钟

E.W25分钟

31.使用热疗时烫伤发生的原因除外哪项（）

A.热疗器具破损

B.使用热疗器械时距离过近

C.未变换体位

D.照射时间过长

E.未使用水温计测量水温

32.使用热疗器械时需要调节高度为（）

A.30-40cm

B.30-50cm

C.35-45cm

D.40-50cm

E35-55cm

33.备皮操作方法不当造成切Z］感染的临床表现除外哪项（）

A.局部出现红・肿・热.痛

B.切口有渗液或脓

C.体温升高.脉搏增快

D.白细胞增高

E.寒战

34.导尿发生尿路感染的临床表现不包括哪项（）

A.尿频.尿急.尿痛

B.寒战.发热

C.尿道口有脓性分泌物

D.尿道口有红.肿・热•痛现象

E.尿液检查红细胞.白细胞细菌培养可见阳性结果

35.留置导尿引流不畅的原因除外哪项（）

A.导尿管引流腔堵塞

B.导尿管在膀胱内"打结"

C.导尿管折断

D.引流袋位置过低，拉力过大

E.气囊充盈不足

36.膀胱冲洗血尿发生的原因除外哪项（）

A.插导尿管损伤尿道粘膜

B.冲洗液灌入过多，停留时间过长后放出

C.导尿破坏了泌尿系局部的防御机制

D.手术创伤

E.继发于膀胱炎

37.如患者需要再次吸痰,应暂停（）分钟再次抽吸。

A.1-2

B.2-3

C3-4

D.3-5

38.气管插管者吸痰，吸痰管插入长度应超过气管插笆（）cm.

A.1-3

B.1-2

C.2-3

D.2-4

39.每次鼻饲的量不超过（）间隔时间不少于2小时。

A.150ml

B.100ml

C.250ml

D.200ml

40.鼻饲法最严重的并发症是（）

A.胃出血

B.鼻.咽.食道黏膜损伤和出血

C.胃食管反流.误吸

D.呼吸.心跳骤停

E胃潴留

41.留置胃管并发呼吸骤停是由于反复插管引起（）过度兴奋而诱发心搏骤停。

A.迷走神经

B.舌下神经

C.副神经

D.三叉神经

42.为预防管饲时发生电解质紊乱，需定期进行营养状态评定：管饲开始1周内每（）天测1次，以后

每（）天测一次

A.1,2

B.2,3

C.2,4

D.1,3

E.2,7

43.下列哪项不是保留灌肠时发生腹泻的临床表现（）

A.腹痛

B.恶心呕吐

C.大便次数增多，呈蛋花样

D.肠痉挛

E疲乏

44.小儿大量不保留灌肠时，涌入深度约（）cm

A.3-5

B.4-7

C.7-10

D.10-12

E.12-15

45.胃肠减压发生败血症时的预防处理措施，下列哪项不正璃（）

A.必须使用无菌胃管进行操作，更换负压球时严格无菌操作

B.胃肠减压过程中，经常检查胃管引流是否通畅，密切观察引流液的颜色.性质及量，并做好记录。C.不

可使胃管贴在胃壁上，以免负压损伤胃黏膜引起充血.水肿而导致感染。

D.疑有感染者，暂不拔除胃管，监测血常规.C反应蛋白原

E.发生败血症者，根据血及胃液培养结果选择敏感的抗生素进行抗感染治疗

46.血糖监测结果误差的预防措施错误的是（）

A.认真检查血糖仪的性能.是否清洁及确保试纸的有效性。

B.做好血糖仪的质控，确保血糖仪的准确性和精确性

C.正确消毒皮肤，待酒精挥发干后再采血

D.采血方法正确，取第二滴血测试，血量充足,如血液不够时应挤压局部以保证血量充足

E.怀疑血糖仪不准确时，应随时进行仪器校准

47.下面不是氧中毒的临床表现（）

A.面色潮红

B.恶心.呕吐

C.烦躁不安

D.刺激性干咳

E.胸骨后疼痛

48.心电血压监测患者测量部位瘀斑形成的原因不包括（）

A.在测压侧肢体穿刺血管

B.血压测量频繁

C.患者存在血小板凝血功能异常

D.皮肤干燥

49.胸外心脏按压患者发生栓塞后，吸氧浓度应在（）以上

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

50.电除颤时为预防心律失常，患者带有植入性起搏器，除颤时避开起搏部位至少（）,防止除颤造成功

能障碍。

A.IOcm

B.5cm

C.20cm

D.15cm

51.洗胃时出现急性水中毒时应给予（）高渗氯化钠溶液滴注

A.5%-10%

B.4%-8%

C.3%-5%

D.2%-5%

E.5%-7%

52寸奂药时，患者突然出现呼吸困难.意识不清等症状，属于（）性晕厥

A.低血糖性晕厥

B.心源性晕厥

C.体位低血压性晕厥

D.血管迷走性晕厥

E.精神性晕厥

53为预防糖代谢紊乱,滴入高渗液体应均匀分配在（）小时输注，每（）监测血糖

A.6,1

B.8,2

C.12,2

D.18,4

E.24,2

4.人工肝血浆置换时，治疗后应用（）中和肝素，预防出血发生

A.鱼精蛋白

B.华法林

C.阿司匹林

D.波立维

E.潘生丁

55.在三腔二囊管压迫初期，为预防食管黏膜损伤，穿孔，牵引重量为（）kg

A.5

B.2

C.1

D.1.5

E.0.5

56.胰岛素泵治疗应避开一些部位，错误的是（）

A.局部有伤口.感染

B.硬结.瘢痕位置

C.脂肪增生部位

D.腰带摩擦处

E.腹部

57.多长时间更换一次输注部垃及更换愉注导管（）

A每天

B.1月

C.2天

D.3天

E.7天

58.患者血液透析时透析机出现空气报警，处理错误的是（）

A.增加静脉壶液面高度

B.降低血液流速直至湍流停止

C.怀疑患者有空气栓塞时，应保持头低足高左侧卧位

D.无须处理，等待机器自行调整

E.定期进行机器维护和保养

59.防治失衡综合征，首次透析时透析前后血尿素氮下降控制在（）左右。

A.707mmol/L

B.30%

C.70%

D.60%

E.50%

60.血浆置换疗法中双重滤过技术适应症不包括:（）

A.冷球蛋白血症

B.免疫介导疾病

C.家族性高胆固醇血症

D.急性中毒

E.多发性骨髓瘤

1.皮内注射失败的发生原因，下列说法错误的是（）

A.患者躁动，不合作

B.注射部位无法充分暴露

C.操作不熟练

D.操作者在注射前未询问患者的药物过敏史

E.皮肤消毒不严格

2.皮下注射彳氐血糖反应的预防及处理（）

A.严格遵守给药剂量时间方法

B.随意抽吸药液剂量

C.根据患者营养情况把握进针深度

D.见到回血可注射

E.注射后剧烈运动

3.肌肉注射疼痛的预防及处理（）

A.注射前没有与患者进行沟通

B.协助患者取正确舒适的体位

C.注射时避开血管和神经

D.选择同一型号的针头

E.同时注射多种药物，应先注射刺激性大的药物再注射刺激性小的药物

4.输液发热反应的预防及处理错误的是（）

A.输液前仔细检查输液器具

B.使用多种药物时严格注意药物之间的配伍变化

C.发热反应轻者加快输液

D.仍需继续输液者，应重新更换液体及输液器.针头

E.反应严重者继续输液

5.根据渗出的严重程度可分为五级，以下说法正确的是（）

A.0级:没有症状；

B.1级:皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛

C.2级:皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5~15cm,皮肤发凉，轻到中等程度疼痛

D3级皮肤发白，水肿范围最小直径大于15cm,皮肤发凉，轻到中等程度疼痛，可能有麻木感

E.4级:皮肤发白泮透明状，皮肤紧绷,有渗出皮肤变色，有瘀斑肿胀，水肿范围最小直径大于15cm,

凹陷性水肿，循环障碍，轻到中等程度疼痛

6.为防止静脉炎的发生，在输注液体的过程中，我们需注意（）

A.输入非生理pH药液时，适当加入缓冲剂，使pH尽量接近7.4为宜

B.持续输注多巴胺时，建立1条静脉通道即可

C.输注甘露醇时需注意，甘露醇加热后温度不宜过高，35℃为宜

D.50%葡萄糖应严格控制静脉注射速度,不宜过快

E.输注氨基酸类或其他高渗药液时，应与其他液体混合输入，而且输入速度要慢

7.皮下出血或血肿形成后的处理，下列选项正确的是（）

A.一旦确定形成了肿块，必须解开止血带，拔出采血针，并局部适当按压

B.可采用水凝胶敷料^敷,促进皮下出血或血肿的吸收

C.血肿形成24小时内可给予热敷止血

D.24小时后可用热敷促进瘀血吸收

E.冷敷或热敷时需注意温度的控制

8.股动脉反复穿刺出血引起腹腔血肿时，下列临床表现描述正确的是（）

A.皮肤花斑

B.血压下降

C.脉搏增快

D.自觉难以忍受的腰背痛