护理学基础智慧树知到课后章节答案2023年下福建卫生职业技术学院

护理学基础智慧树知到课后章节答案2023年下福建卫生职业技术学院

福建卫生职业技术学院

第一章测试

1.患者男性，59岁。因消化性溃疡来门诊就诊，就诊时患者突然感上腹部剧

烈疼痛。门诊护士应（）。

A:安抚患者耐心等候B:安排患者提前就诊C:给予患者吸氧，以缓解症状D:

请医生加速诊治前面的患者E:给予患者平卧位，等待候诊

答案:安排患者提前就诊

2.患者男性，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发组，口唇呈黑

紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病发作”。须立即对其进行的处理是

（）O

A:叩背B:吸氧，监测血压C:不作处理，等待医生到来D:为患者挂号E:让

患者去枕平卧于平车

答案:吸氧，监测血压

3.患者男性，45岁。因右上腹慢性疼痛来医院就诊。对前来就诊的患者，门

诊护士首先应（）。

A:预检分诊B:查阅病历资料C:心理安慰D:用药指导E:卫生指导

答案:预检分诊

4.患者男性，78岁。患下肢动脉硬化闭塞住院，护士促使患者适应医院环境

的护理措施不包不（）o

A:热情接待并介绍医院规定B:协调处理病友关系C:帮助患者解决一切困难

D:关心患者并主动询问其需要E:增加患者的信任感

答案:帮助患者解决一切困难

5.患者男性，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳

嗽，呼吸急促，面色潮红。经询问患者主诉发热2天。护士（）。

A:将患者带至发热门诊B:详细询问患者病史C:通知患者家属来院D:立即

扶患者坐下E:向医务科汇报

答案:将患者带至发热门诊

6.某急诊护士负责预检分诊工作，某日突然接诊20名食物中毒患者，急诊人

手不够，此时首先应（）。

A:通知卫生行政部门B:报告保卫部门C:通知护士长和医务部D:参与抢救

E:安排向邻近医院转院

答案:通知护士长和医务部

7.患者男性，28岁。因从高空坠落后致骨盆骨折，大量出血，处于休克状

态，被送至急诊室。在医生未到达之前，当班护士应立即（）。

A:询问坠落的原因B:通知值班医生C:给患者注射止痛剂D:给患者注射镇

静剂E:迅速给患者建立静脉通路

答案:迅速给患者建立静脉通路

8.患者女性，65岁。自感全身不适来医院就诊。门诊护士巡视时发现其面色

苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹部疼痛难忍。急诊医生处理后，患者留住

急诊观察室，下列属于患者客观资料的是（）。

A:睡眠不住B:感到恶心C:面色苍白D:腹痛难忍E:心慌不适

答案:面色苍白

9.患者男性，31岁。支气管哮喘多年，因意识丧失、呼之不应急诊入院。查

体：面色苍白，肺部听诊有大量痰鸣音，立即行气管切开、吸痰、给氧。该

患者的病室环境应特别注意的是（）。

A:安静B:温湿度C:通风D:采光E:绿化

答案:温湿度

10.患者男性，39岁。因急性胰腺炎急诊手术后直接入住病房，护士为其准备

床单位的操作中正确的是（）。

A:等待患者送至后再做处理B:椅子置于接受患者一侧的床尾C:枕头平放于

床头，开口背门D:在床头、床中各铺一橡胶单和中单E:将备用床改为暂空

床

答案:在床头、床中各铺一橡胶单和中单

11.患者，女，65岁，诊断为白内障入院，在积极治疗后经医生同意准备出

院。护士为该患者进行出院护理，下列哪项是错误的（）。

A:介绍出院后注意事项B:通知患者及家属做好出院准备C:整理病历，将医

嘱单放在最后一页D:填写患者出院护理评估单E:凭医生处方领取患者出院

后须服药物

答案:整理病历，将医嘱单放在最后一页

12.患者，女，33岁。肝脓肿住院治疗。住院期间女儿生病，未痊愈自动要求

出院护士需做好的工作不包括（）。

A:根据出院医嘱，通知患者和家属B:指导患者出院后在饮食、服药等方面

的注意事项C:征求患者及家属对医院的工作意见D:教会家属静脉输液技

术，以便后续治疗E:在出院医嘱上注明“自动出院”

答案:教会家属静脉输液技术，以便后续治疗

13.下列患者中，入院进行卫生处置时可免浴的是（）。

18.患者，男性，63岁，头部外伤后出现百迷，休克，急诊入院，病室值班护

士首先要做的护理工作是（）。

A:简单做入院介绍B:向患者家属简短介绍住院环境C:配合医生共同抢救患

者D:边通知医生，边做好抢救准备工作E:迎接患者

答案:边通知医生，边做好抢救准备工作

19.患者，男性，52岁，肺癌术后并发乳糜漏，一般状况较差。使用轮椅运送

患者进行检查，次助患者上下轮椅时，操作不妥的是（）。

A:轮椅推至床旁，椅背与床尾平齐B:嘱患者手扶轮椅扶手，尽量靠前坐稳

C:天冷用毛毯保暖D:扶患者坐起，穿好鞋和袜E:护士站在轮椅后面固定轮

椅，防止前倾

答案:嘱患者手扶轮椅扶手，尽量靠前坐稳

20.患者，女性，58岁，体重45公斤，患者因糖尿病足无法活动，护士一人搬

运患者时，平车与床的位置是（）。

A:平车头端与床头呈锐角B:平车头端与床尾呈钝角C:平车头端与床位呈直

角D:平车头端与床尾呈锐角E:平车头端与床头呈钝角

答案:平车头端与床尾呈钝角

21.患者张某入住心内科，引起患者不舒适的环境方面的因素不包括（）。

A:过高的温度B:病室的光线C:空气污浊D:患者的心情E:仪器的音响

答案:患者的心情

22.病儿张某，急性胃肠炎入院治疗，主诉腹痛。护士为其讲故事，助其缓解疼

痛，该方法属丁（）0

A:分散注意力B:音乐疗法C:生物反馈D:松弛疗法E:指导想象

答案:分散注意力

23.哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）。

A:主动卧位B:被迫卧位C:不稳定性卧位D:稳定性卧位E:被动卧位

答案:被迫卧位

24.患者，男性，21岁，腰椎穿刺术后4小时，需采用（）。

A:屈膝仰卧位B:中凹卧位C:半坐卧位D:侧卧位E:去枕仰卧位

答案:去枕仰卧位

25.患者采取中凹卧位时，护士应使患者保持（）。

A:头胸抬高40。,下肢抬高50°B:头胸抬高30、下肢抬高40°C:头胸抬高15°,

下肢抬高30°D:头胸抬高10。,下肢抬高15。E:头胸抬高50。,下肢抬高60°

答案:头胸抬高15。,下肢抬高30°

26.患者取半坐卧位时，护士应将患者的床头抬高至（）。

A:20。〜40。B:30。〜50。C:15。〜30。D:45。〜65。E:10。〜15。

答案:30。〜50。

27.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是（）。

A:头低足高位B:头高足低位C:侧卧位D:去枕平卧位E:半坐卧位

答案:半坐卧位

28.心包积液，呼吸吸度困难患者应给予（）。

A:侧卧位B:半坐卧位C:仰卧位D:端坐位E:头高脚低位

答案:端坐位

29.患者，男性，45岁，因大量饮酒后出现呕血，护士应协助患者取（）。

A:平卧位，头偏向一侧B:半卧位C:头低足高位D:俯卧位E:中凹卧位

答案:平卧位，头偏向一侧

30.患者男性，46岁，患有风湿性心脏病。患者主动脉瓣关闭不全、心房纤

颤，可见（）。

A:短细脉B:间歇脉C:奇脉D:交替脉E:水冲脉

答案:短细脉

31.患者男性，62岁，因头晕、无力到医院就诊，查体发现患者脉压

60mmHg,脉压增大常见于（）。

A:缩窄性心包炎者B:心包积液者C:主动脉瓣关闭不全者D:末梢循环衰竭

者E:主动脉瓣狭窄者

答案:主动脉瓣关闭不全者

32.患者男性，40岁，交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸呈由浅慢

逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状

态的呼吸。该患者的呼吸是（）。

A:鼾声呼吸B:毕奥呼吸C:间断呼吸D:叹气样呼吸E:潮式呼吸

答案:潮式呼吸

33.患者，59岁，收缩压165mmHg,舒张压80mmHg,以下最可能的是

（）O

A:休克B:心动过快C:动脉硬化D:心包积液E:心肌梗死

答案:动脉硬化

34.患者女，48岁。大出血休克，体温35久以下，BP75/45mmHg,P110次

/min。遵医嘱输血、补液。下列护理措施错误的是（）。

A:密切观察病情变化B:每4小时测量一次体温，直至体温恢复至正常且稳

定C:采取相应的保暖措施D:保持室温22〜242£:密切观察生命体征

答案:每4小时测量一次体温，直至体温恢复至正常且稳定

35.患者男，70岁。因头痛、头昏来院就诊，既往有高血压史10年。如果患者

取坐位，测量血压时肱动脉应平（）。

A:腋中线B:第3肋软骨C:第4肋软骨D:腋后线E:腋前线

答案:第4肋软骨

36.患者男，65岁。诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。因左上肢输液，护士选择

左下肢测量血压，以下措施错误的是（）。

A:将听诊器胸件贴于胭动脉搏动最明显处B:袖带上缘距胭窝3〜5cme:测得

的血压值比上肢高D:必要时脱一侧裤子，暴露大腿E:患者采取屈膝仰孙位

答案:患者采取屈膝仰卧位

37.患者男，58岁。诊断“风湿性心脏病”入院，突然出现胸闷、胸痛，心律极

不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/min,脉率78次

/min。此脉搏属于（）。

A:奇脉B:脉搏短细C:间歇脉D:洪脉E:交替脉

答案:脉搏短细

38.患者男，29岁。以脑膜炎收入院。入院后查体：口唇发绢，呼吸呈周期

性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述

过程。该患者的呼吸属于（）。

A:呼吸困难B:潮式呼吸C:间断呼吸D:蝉鸣样呼吸E:鼾声呼吸

答案:潮式呼吸

39.患者男，70岁。高热退热期提示发生虚脱症状的是（）。

A:脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、出汗B:皮肤苍白、寒战、无汗C:脉搏

呼吸减慢、无汗D:脉搏细速、面色潮红、血压上升、无汗E:头晕、恶心、

呕吐

答案:脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、出汗

40.下列关于医疗文件的重要性的说法，错误的是（）。

A:提供医学统计的原始资料B:临床工作的原始记录C:提供法律的证明文件

D:反映医院的医疗护理质量E:反映患者的流动情况

答案:反映患者的流动情况

41.护士在体温单上绘制肛温的符号为（）。

A：x（蓝色）B:>（红色）C:0（蓝色）D:O（蓝色）E：e（蓝色）

答案：0（蓝色）

42.患者女性，35岁。患子宫肌瘤拟行手术治疗。术前1日8：00am医生开医

嘱安定5mg,p.o.,s.o.s.,此项医嘱的失效时间是（）。

A:次日8；OOp.m.B:当日6；00p.m.C:至医生停止医咽为止D:次日10；

00m.E:当日8：00p.m.

答案:当日8：00p.m.

43.患者男性,52岁,肺癌晚期。诉胸部疼痛，医嘱为哌替咤50mgi.m.p.rn,该

医嘱为（）。

A:长期医嘱B:口头医嘱C:临时医嘱D:临时备用医嘱E:长期备用医嘱

答案:长期备用医嘱

44.患者男性，50岁。咳嗽、咳痰1周，诊断为支气管肺炎。医喉：莫西沙星

0.4g/dx3d,该医嘱属于（）。

A:临时医嘱B:即刻执行医嘱C:临时备用医嘱D:长期医嘱E:长期备用医嘱

答案:长期医嘱

45.患儿,3岁。腹泻入院,给其测体温及记录，下述正确的是（）。

A:直肠测量法:3分钟，用蓝B:直肠测量法:3分钟，用蓝“。"C:LI腔测量法:3

分钟，用蓝D:掖下测量法:10分钟，用蓝“x"E:腋下测量法:5分钟，用蓝“。”

答案:腋下测量法：10分钟，用蓝“X”

46.关于特别护理记录单的记录方法，正确的是（）。

A:护理记录单不列入病案B:总结24小时出人量后记录于体温单上C:日间

用红钢笔书写D:眉栏用红笔填写E:夜间用蓝钢笔书写

答案:总结24小时出人量后记录于体温单上

47.在下列患者中，十士在书写交班报告时首先应写（）。

A:41床，患者戊，医嘱特级护理B:25床，患者丁，下午行胸腔穿刺术

C:21床，患者丙，上午8时手术D:18床，患者乙，上午9时入院E:4

床，患者甲，上午10时转呼吸科

答案：4床，患者甲，上午10时转呼吸科

48.关于医崛的执行和处理，以下错误的是（）。

A:医嘱需每班、每日核对，查对后无需签名B:处理医嘱应按先急后缓的原

则进行C:医嘱必须经医生签名后方为有效D:对有疑问的医嘱必须核对清楚

后方可执行E:需下一班执行的临时医嘱要交班

答案:医嘱需每班、每日核对，查对后无需签名

49,不需记录患者出入量的情况是（）。

A:大面积烧伤B:肾功能不全C:大叶性肺炎D:肝硬化伴腹水E:心衰伴下肢

水肿

答案:大叶性肺炎

第二章测试

1.一间5mx4mx3m的病房，在使用2%的过氧乙酸进行空气消毒时，应使用

过氯乙酸（）。

A:240mlB:600mlC:360mlD:300mlE:480ml

答案480ml

2.因治疗需要，护士需要取300ml无菌生理盐水。护士正确的操作方法是

（）O

A:用无菌纱布堵于瓶口直接倒取B:先旋转倒出少许溶液冲洗瓶口C:已倒出

的无菌生理盐水，如未污染可倒回瓶内D:手持溶液瓶，标签朝下E:溶液倒

毕，不需注明开瓶日期

答案:先旋转倒出少许溶液冲洗瓶口

3.患者男性，50岁。开放性肺结核。护士在为该患者进行护理操作前，关于

戴口罩的注意事预错误的是（）。

A「佩戴前必须清洁双手B:口罩有颜色的一直应朝内C:口罩需紧贴面部D:

口罩应完全覆盖口鼻及下巴E:系紧固定口罩的带子

答案:口罩有颜色的一面应朝内

4.某护士用下排气式压力蒸汽灭菌锅进行灭菌，8:35am锅内压力达到所需要

数值，其后一直维持在103〜137kPa之间，结束灭菌的正确时间是（）。

A:9:35amB:8:45amC:9:05amD:8:50amE:10:00am

答案:9:05am

5.在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是（）。

A:含有效氯0.2%的消毒液浸泡B:75%乙醇擦拭CO2%过氧乙酸熏蒸

D:2%戊二醛浸泡E:3%过氧化氢浸泡

答案:2%戊二醛浸泡

6.预真空压力蒸汽灭菌器的压力及温度分别是（）。

A:103kPa,121℃B:137kPa,128℃C:205kPa,132℃D:137kPa,130'C

E:103kPa,126℃

答案:205kPa,132℃

7.医院感染的主要影响因素不包括（）。

A:易感人群增多B:一次性医疗用品的广泛应用C:介入性诊疗手段的增多D:

医务人员对医院内感染的严重性认识不足E:医院里病原体来源广泛

答案:一次性医疗用品的广泛应用

8.下列关于煮沸消毒法注意事项的描述，错误的是（）。

A:空腔导管应预先灌水B:如中途加入其他物品须等水再次沸腾后开始计时

C:玻璃类物品需在水沸腾时放入D:橡胶类物品需用纱布包好，水沸腾后放

入E:物品需全部浸入水中

答案:玻璃类物品需在水沸腾时放入

9.无菌持物钳的使用方法，错误的是（）。

A:无菌持物钳的前端应保持在胸腹部水平B:无菌持物钳只能夹取无菌物品

C:无菌持物钳可直接夹取远处无菌物品D:无菌持物钳的前端不可触及容器

口的边缘E:无菌持物钳的前端不可倒转向上

答案:无菌持物钳可直接夹取远处无菌物品

10.为检验高压蒸汽灭菌效果，目前常用的方法是（）。

A:温度计监测B:灭菌包中明矶熔化C:灭菌包中试纸变色D:灭菌后物品细

菌培养E:术后患者是否有切口感染

答案:灭菌包中试纸变色

11.患者男性，28岁。因车祸致全身多处损伤，患者躁动不安。为保证治疗的

顺利进行，护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察（）。

A:衬垫是否垫好B:卧位是否舒适C:神志是否清醒D:局部皮肽颜色E:约束

带是否扎紧

答案:局部皮肤颜色

12.患者女性，47岁。以一氧化碳中毒收治入院，患者意识模糊，躁动不安。

对于该患者使用的安全措施，错误的是（）。

A:使用约束带时，每班次查看有无血液循环障碍B;使用保护具前，取得家

属同意与配合C:氧气面罩下使用泡沫垫，保护皮肤D:使用冰帽时在后颈窝

及双耳廓处垫海绵E:拉起床档，防止坠床

答案:使用约束带时，每班次查看有无血液循环障碍

第三章测试

1.患者男性，18岁。因高热多日入院。护士接诊时发现患者的头发已纠结成

团，可用下列哪种溶液湿润梳通头发（）。

A:30%乙醇B:温水C:生理盐水D:百部酊E:70%乙醇

答案:30%乙醇

2.关于灭头虱液的成分，正确的一组是（）。

A:50g百部，30%乙醇140mlB:20g百部，40%乙醇80mle:40g百部，

60%乙醇120mlD:10g百部，30%乙醇60mlE:30g百部，SO%乙醇100ml

答案:30g百部，50%乙醇100ml

3.患者男性，50岁。因脑出血后昏迷，护士在为其做口腔护理时应特别注意

（）O

A:夹紧棉球B:观察异味C:先取下义齿D:禁忌漱口E:动作轻柔

答案:禁忌漱口

4.去除口臭宜选用的漱口液是（）。

A:生理盐水B:l%〜4%碳酸氢钠溶液C:2%~3%硼酸溶液DO1%醋酸溶液

E:复方硼酸溶液

答案:复方硼酸溶液

5.患者男性，78岁。脑卒中入院治疗，既往有高血压、肺心病。患者右侧肢

体偏瘫，咳嗽、呼吸困难，半坐卧位。患者最易出现压疮的部位是（1。

A:右肩胛部B:右足跟C:枕部D:舐尾部E:肘部

答案:舐尾部

6.患者男性，27岁。因车祸致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切开复位

内固定术。住院期间，护士查房时发现患者舐尾部皮肤呈暗红色。该患者的

皮肤问题属于压疮的哪一期（）。

A:炎性浸润期B:深度溃疡期C:坏死溃疡期D:浅度溃疡期E:淤血红润期

答案:炎性浸润期

7.患者女性，65岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发现

其舐尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木，但皮肤未出现破损。针对该患者

的情况，护士应采取的主要护理措施是（）。

A:改善全身营养状况B:增加翻身的次数C:保持床铺平整D:无菌纱布包扎

E:局部皮肤按摩

答案:增加翻身的次数

8.患者女性，50岁。急性胆囊炎术后第二天，其晨间护理的内容不包括

（）O

A:漱口B:观察睡眠情况C:洗脸D:检查局部伤口E:梳头

答案:观察睡眠情况

9.为卧床患者进行床上擦浴时，错误的操作是是（）。

A:将热水倒入脸盆约2/3满B:擦浴后骨突处用50%乙醇做按摩C:为外伤患

者脱衣时先脱患侧后脱健侧D:依次擦洗眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳

后、下颌直至颈部E:遮挡患者，保护患者隐私

答案:为外伤患者脱衣时先脱患侧后脱健侧

10.患者女性，80岁。因脑出血后肢体瘫痪，长期卧床。护士为其进行背部皮

肤护理，现有75%乙醇一瓶，需要配制适用于背部按摩浓度的乙醇50mL

则需要取用75%乙醇的量为（）。

A:33mlB:38mlC:30mlD:43mlE:50ml

答案:33ml

11.患者男性，45岁，患急性肾炎，眼睑及面部水肿较重，遵医嘱给予无盐饮

食，该患者每日饮食中含钠量应控制为（）。

A:钠盐量不超过0.6gB:钠盐量不超过0.4gC:钠盐量不超过0.7gD:钠盐量不

超过0.5gE:钠盐量不超过0.3g

答案:钠盐量不超过0.5g

12.患儿女，5岁。因白血病，肺部感染入院。上午1。时体温39.8七，给予降

温。适宜该患儿进食的食物是（）。

A:油条B:包子C:稀粥D:饺子E:馒头

答案:稀粥

13.尿毒症的患者应给予（）。

A:高热量饮食B:低脂饮食C:低蛋白饮食D:无盐低钠饮食E:高蛋白饮食

答案:低蛋白饮食

14.鼻饲法操作过程中，下列哪项不妥（）。

A:如灌入药物，先将药片研碎溶解B:应检查胃管是否通畅C:检查胃管是否

在胃内，可注入少量温开水D:每次鼻饲量不超过200mlE:拔管时将管末端

夹紧拔到咽喉处宜快速

答案:检查胃管是否在胃内，可注入少量温开水

15.患者男，42岁。因肝硬化导致腹水，出现了肝性脑病先兆，护士应指导患

者采用的饮食错误的是（）。

A:低蛋白饮食B:高热量饮食C:低盐饮食D:高蛋白饮食E:富含维生素

答案:高蛋白饮食

16.要素饮食行肠内营养时的滴速是（）。

A:60〜80滴/minB:40〜60滴/minC:30~40滴/minD:10〜20滴/minE:20

—30滴/min

答案:40〜60滴/min

17.患者女，72岁。因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为

咖啡色，其正确的处理方法是（）。

A:继续注入食物B:暂停注入，通知医生C:给予温开水冲洗D:拔出胃管E:

用注射器抽吸胃液

答案:替停注入，通知医生

18.患者女，46岁。因上腹部钝痛，伴腹胀、反酸、暧气半年，近期出现消

瘦、乏力入院。经检查确认慢性胃溃疡,护士的饮食正确的是（）。

A:甜品可补充能量，宜多食B:食用易消化，富含热量、蛋白质及维生素食

物C:多喝牛奶，可修复受损组织，促进溃疡愈合D:根据口味可食用辛辣食

物，促进食欲E:多食粗纤维的食品，促进胃肠消化

答案:多食粗纤维的食品，促进胃肠消化

19.患者男，65岁。肝硬化10年，今日伴严重腹水。该患者应该禁食（）。

A胡萝卜B:西红柿C:豆腐D:鱼罐头E:芹菜

答案:鱼罐头

20.患者女，36岁。身高155cm,体重75kg。因消化性溃疡少量出血入院检

查。进一步检查发现患者血胆固醇含量明显高于正常，该患者适宜的食谱是

（）O

A:土豆炒肉丝滑炒鱼片、豆腐B:青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐C:皮蛋豆腐鲫

鱼、青椒炒肉丝D:咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜E:火腿、鱼、菠菜

答案:土豆炒肉丝滑炒鱼片、豆腐

第四章测试

1.患者男性，28岁。车祸后休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是（）。

A:记录尿量，观察病情变化B:引流尿液，减轻痛苦C:协助诊断D:保持会

阴部清洁干燥E:训练膀胱功能

答案:记录尿量，观察病情变化

2.患者男性，33岁。因伤寒收入院。医嘱给予大量不保留灌肠。护士执行时

灌肠液面和肛门的距离最恰当的是（）。

A:灌肠总量750mL距离15cmB:灌肠总量100ml,距离45cmC:灌肠总量

150ml,距离40cmD:灌肠总量650mi,距离20cmE:灌肠总量450ml,距

离27cm

答案:灌肠总量450mL距离27cm

3.患者男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛。体检:腹部膨隆：叩

诊呈鼓音。最佳的处理方法是（）。

A:清洁灌肠B:大量不保留灌肠C:服药导泻D:保留灌肠E:肛管排气

答案:肛管排气

4.患者男性，48岁。肾衰血透10年，昨日起出现明显双下肢水肿，腹痛，尿

量减少，收入院治疗。患者入院后24小时尿量为80ml,此时患者的排尿

情况是（）。

A:尿潴留B:少尿C:尿崩D:尿闭E:排尿异常

答案:尿闭

5.患者男性，52岁。肝性脑病，为患者灌肠的不宜选用肥皂水，其原因是

（）O

A:避免引起腹泻B:防止发生腹胀C:防止发生酸中毒D:防止对肠黏膜的刺

激E:减少氨的产生与吸收

答案:减少氨的产生与吸收

6.患者男性，55岁。因进行性吞咽困难1个月入院，入院后诊断为“食管

癌”。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。当液体灌入200ml时，患

者感觉有便意，十士应（）。

A:放低灌肠简的高度B:转动肛管C:嘱患者张口深呼吸D:停止灌肠E:协助

患者平卧

'案:放低灌肠简的高度

7.患者男性，55岁。因进行性吞咽困难1个月入院，入院后诊断为“食管

癌”。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。肛管插入直肠的深度为

（）O

A:15〜20cmB:15〜18cmC:7〜10cmD:18~20cmE:20〜25cm

答案：7〜10cm

8.患者男性，55岁。因进行性吞咽困难1个月入院，入院后诊断为“食管

癌”。术前医生要求护士为患者灌肠以清洁肠道。护士应为该患者采取的灌

肠类型是（）。

A:大量小保留灌场B:清洁灌肠C:保留灌肠D:大量不保留灌肠E:肛管排气

答案:清洁灌肠

9.患者男性，56岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，给予留置导尿。护士巡视时发

现患者尿液混浊、色黄。护士应给予的措施是（）。

A:经常清洗尿道口B:进行膀胱冲洗C:及时更换导尿管D:促进膀胱功能恢

复E:观察尿量并记录

答案:进行膀胱冲洗

10.患儿，男，1岁。患小儿肺炎后剧烈哭闹，遵医嘱给予10%水合氯醛行保

留灌肠。护士指导患儿家长应保留的时间是（）。

A:40分钟B:30分钟C:20分钟D:60分钟以上E:10分钟

答案:60分钟以上

11.患者女性，体温38.2C,给予物理降温，拭浴时，禁擦的部位为（）。

A:下肢及两侧肾区B:头部及四肢C:会阴部D:腋窝、腹股沟、胭窝E:前

胸、腹部、足底

答案:前胸、腹部、足底

12.患者女性，18岁，因走路不慎踝部扭伤，正确的紧急处理方法是（）。

A:按摩B:冷敷C:红外线照射D:热敷E:绷带包裹

答案:冷敷

13.患者男性，50岁，农民。田间劳动时突感腹痛难忍，拒按，立即就诊。错

误的处理方法是（）。

A:了解病史B:立即通知医生C:观察生命体征D:安慰患者E:腹部置热水袋

止痛

答案:腹部置热水袋止痛

14.患儿，无明显诱因出现高热，体温39.6℃,无咳嗽、流涕等症状，给予该

患儿乙醇拭浴降温，以下操作方法中错误的是（）。

A:发生寒战应停止擦浴B:足部放冰袋，头部放热水袋C:拭浴后整理床单位

及用物D:拭浴时以离心方向进行E:拭浴毕30分钟后测量体温并记录

答案:足部放冰袋，头部放热水袋

15.患者女性，30岁，高热39C,医嘱予以冰袋物理降温。冰袋正确放置的位

置是（）。

A:枕后B:颤部C:颈前颌下D:足底E:前额

答案:前额

16.患儿女，12岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰囊（）。

A:颈前颌下B:腋窝处C:头顶部D:胸部E:前额

答案:颈前颌下

17.患者男性，38岁，因高热行乙醇拭浴，置冰袋于头部是为了（）。

A:防止头部充血B:利于脑组织的恢复C:防止心律失常D:提高脑组织对缺

氧的耐受性E:防止脑水肿

答案:防止头部充血

18.患者女性，23岁，肺炎球菌肺炎，口腔温度40C,脉搏120次/分，口唇

干燥，下列护理措施错误的是（）。

A:鼓励喝水B:每日口腔护理2〜3次C:冰袋放于头顶、足底D:卧床休息E:

测体温每4小时1次

答案:冰袋放于头顶、足底

19.患者男性，28岁，因车祸后脾破裂入院，入院在全麻下行脾切除术。术后

安返病房，尚未清醒。术后患者四肢冰凉，护士使用热水袋为其保暖。热水

袋水温不超过（）。

A:80℃B:90℃C:70℃D:60℃E:50℃

答案:50℃

20.患者男性，56岁。肛门疾病术后，其热水坐浴最适宜的水温是（）。

A:52〜55℃B:36〜42℃C:30〜34℃D:47〜50℃E:40〜45c

答案：40〜45℃

21.患者男性，5岁。行痔疮结扎切除手术，术后需热水坐浴。下列有关热水坐

浴的做法错误的是（）。

A:操作前需排空膀胱B:水温调节至60〜70cC:浴盆和溶液须无菌D:坐浴

时间为15〜20分钟E:坐浴后应更换敷料

答案:水温调节至60〜70℃

22.患者女性，43岁。阑尾术后高热，医嘱予乙醇拭浴，护士在为其进行操作

时错误的是（）。

A:禁忌擦拭心前区、腹部、后颈、足心部位B:腋窝、肘窝、手心、腹股

沟、帼窝处稍用力擦拭，并延长擦拭时间，以促进散热C:乙醇浓度为45%

〜55%D:温度为32rE:擦浴过程不宜超过20分钟

答案:乙醇浓度为45%）〜55%

23.患者男性，48岁。肺癌晚期，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉

搏细弱，血压下降，间歇呼吸。该患者处于（）。

A:濒死期B:临终状态C:临床死亡期D:躯体死亡期E:生物学死亡期

答案:濒死期

24.患者男性，65岁。晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛，腹水伴呼吸

困难。患者经常生气、愤怒、抱怨医护人员，并与家属争吵。此心理反应属

于（）。

A:忧郁期B:接受期C:愤怒期D:否认期E:协议期

答案:愤怒期

25.一位临终患者向尹士叙述:“我得病不怪别人，拜托你们尽力治疗，有什么新

疗法，可以在我身上先试验。奇迹总是有的啊!”该患者处在心理反应的

（）0

A:忧郁期B:接受期C:协议期D:愤怒期E:否认期

答案:协议期

26.患者男性，65岁。因尿血来诊，诊断为肾癌。在得知自己的病情后，患者

拒绝治疗，继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于（）。

A:协议期B:否认期C:接受期D:愤怒期E:忧郁期

答案:否认期

27.患者女性，68岁。因子宫颈癌转移至肺，入院治疗后效果不佳，疼痛剧

烈。患者感到极度痛苦，并试图自杀。该患者心理反应属于（）。

A:否认期B:愤怒期C:接受期D:协议期E:忧郁期

答案:忧郁期

28.患者女性，68岁。因子宫颈癌转移至肺，入院治疗后效果不佳，疼痛剧

烈。患者感到极度痛苦，并试图自杀。对该患者的护理，不妥的是（）o

A:同情患者B:尽可能满足患者的需要C:允许家属陪伴患者D:教会患者控

制悲哀的情绪E:注意安全，防止自杀

答案:教会患者控制悲哀的情绪

29.某肝癌晚期患者住院期间情绪激动，常常指责或挑剔家属和医护人员。护士

正确的护理措施是（）。

A:认真倾听患者的心理感受B:给患者正确的死亡观和人生观教育C:让患者

尽可能的一个人独处D:减少和患者的语言交流E:诚恳地指出患者的不恰当

做法

答案:认真倾听患者的心理感受

30.患者死亡后，护士用消毒液清洁尸体后，应用下列哪种溶液浸湿的棉球填塞

尸体孔道（）。

A:l%过氧乙酸B:75%乙醇C:l%氯胺溶液D:3%过氧化氢E:0.5%碘酊

答案：1%氯胺溶液

第五章测试

1.下列输液速度宜快的溶液是（）。

A:多巴胺B:25%山梨醇C:复方氯化钠D:11.2%乳酸钠E:5%碳酸氢钠

答案:25%山梨醇

2.对于输血前的准备工作，下列选项错误的是（）。

A:两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果B:检查库存血质量,

血浆呈红色，不能使用C:血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入

D:先给患者静脉滴注0.9%氯化钠溶液E:在血中加入异丙嗪25mg,以防过

敏反应

答案:在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应

3.患者，男，32岁。护士巡视病房过程中发现该患者输液滴入不畅，检查有

回血，局部无肿胀，护士应（）。

A:减慢输液速度B:更换针头，重新穿刺C:月肝素冲管D:抬高患肢E:调整

针头位置

答案:调整针头位置

4.患者，男，53岁。大量输液后，突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫

样痰，护士应立即采取的措施是（）。

A:四肢轮扎B:50%乙醇湿化吸氧C:置患者于端坐位D:停止输液E:给予缩

血管药

答案:停止输液

5.患者，男，60岁。近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml

生理盐水加10%氯化钾10mL静脉输液。输液第3天，患者主诉注射部位

疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以卜处理措施中不止确的是

（）O

A:局部95%乙醇湿热敷B:立即停止局部输液C50%硫酸镁湿热敷D:更换

注射部位E:抬高患肢并多活动

答案:抬高患肢并多活动

6.患者，女，50岁。因肝脏手术人出血后，护士遵医嘱给患者输血1500ml,

需注意观察患者容易出现以下电解质和酸碱平衡紊乱的是（）。

A:酸中毒和低血钾B:碱中毒和低血钾C:碱口毒和高血钾D:酸中毒和高血

钾E:低血钾和低血钠

答案:酸中毒和高血钾

7.患者女，24岁。颅脑外伤术后脑水肿，给予20%甘露醇250ml静脉输液。

最佳的输液速度是（）。

A:100滴/minB:25滴/minC:50滴/minD:75滴/minE:125滴/min

答案:125滴/min

8.患者，女，59岁。因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，茂菲滴管内的液

面过低，此时，于土采取的正确措施是（）。

A:夹闭下段输液管，用手挤压滴管直至液面升至所需高度B:更换输液器C:

将输液瓶取下并倾斜，使瓶内针头露出液面D:直接用手挤压滴管直至液面

升至所需高度E:夹闭上段输液管，用手挤压滴管直至液面升至所需高度

答案:夹闭下段输液管，用手挤压滴管直至液面升至所需高度

9.患者，女，28岁。重度贫血，今晨输血10ml后，突然出现头部胀痛、四

肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，查血压80/50mmHg,心率120次/min。可

能引起的原因是（）。

A:输入致过敏的物质B:库存血保存过久C:一次输血量超过1500mlD:输入

致热的物质E:多次输血

答案:库存血保存过久

10.患者，女，38岁。昨日行剖宫产后，流血较多