护理安全制度及措施

护理安全制度及措施

一、护理安全管理制度

1、定期对护理人员进行安全教育，增加护理安全意识，提高护理

工作质量。

2、建立健全各项规章制度，完善各项护理技术操作规程，落实各

级各类护理人员岗位责任制，强化护理质量的环节掌握。

3、护理部定期对护理质量进行检查、评价、订正显现的问题，掌

握护理缺陷。

4、严格执行查对制度和过失事故分析报告制度，削减过失，杜绝

事故的发生。

5、严格执行无菌技术操作，做好消毒隔离工作。

6、严格执行交接班制度，值班护士必需坚守工作岗位，按时巡察

病房，对小儿、躁动、昏迷、老年患者，严防坠床、烫伤、跌伤等，实

行相应的防护措施，确保患者安全。

7、强化病人管理，严格执行陪伴探视制度，病人一律不准在外留

宿。

8、深化了解病人的思想情况，对有精神病症和自伤念头的患者须

留陪护人员，并按时做好心理护理，防止发生意外。

1

9、强化抢救药品、物品的管理，防止影响抢救。对毒、麻、限药

品专人管理，每天交接班、清点核对，专柜保管并加锁。

10、对易燃、易爆、易损、贵重物品，强化管理，专人负责，做到

防火、防爆、防盗。

11、值班人员要留意病区门、窗、水、电的安全。

12、电源、水源、防火装备要定期检查，按时修理，以确保安全。

二、病房安全制度

1、物品固定放置，便于清点，保证患者行动安全。

2、病房内禁止吸烟与饮酒，禁止运用电炉、酒精灯及点燃明火,

以防失火。

3、强化对陪住和探视人员的管理。

4、贵重物品不要放在病房内。

5、病房晚九点应按时清理病房内探视人员离开病区，并催促病人

休息。

6、强化巡察，如发现可疑分子，按时通知保卫处。

7、空病房要按时上锁。

8、按要求畅通防火通道，不堆、堵杂物。

9、消防设备完好、齐全，上无杂物。

2

三、病室药品管理制度

1、病房内全部基数药品，只能供应住院患者按医嘱运用，其它人

员不得私自取用。

2、病房内基数药品，应指定专人管理，负责领药、退药和保管工

作。

3、每日清点并记录，检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀、

变色、过期、标签模糊时，立刻停止运用并报药房处理。

4、药房对病房内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数量

是否相符，有无过期变质现象。

5、抢救药品必需放置在抢救车内，定量、定位放置，有定位图示，

标签清晰，每日检查，保证随时急用。

6、特别及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放并加锁。

7、需要冷藏的药品（如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素等）要放在

冰箱内，以免影响药效。

8、患者专用的药物，停药后按时退药。

9、病房毒麻药管理要求：

⑴病房毒麻药品只能供应住院患者按医嘱运用，其他人员不得私

自取用、借用。

3

⑵设专柜存放，专人管理，严格加锁，并按需保持肯定基数，每班

交接班时，必需交接点清，双方用正楷签全名。

⑶医生开医嘱及专用途方（蓝处方）后，方可给该患者运用，运用

后保存空安甑。

⑷建立毒麻药运用登记本，注明患者姓名、床号、运用药名、剂量、

运用日期、时间，护士正楷签名。

⑸如遇必要时医嘱且当患者需要运用时，仍需有医生所开的医嘱、

专用途方，并保存空安甑。

10.高危药品的存放有标准，在病区不得混合存放高浓度电解质制

剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）肌肉松弛剂与细胞

毒化等高危药品，必需单独存放，有醒目的标志，并有运用剂量的限制。

11.对夜间、节假日的临时紧急用药应能按时从药剂部门获得。预

防护理不良大事管理规定

一、预防护理不良大事的有关规定：护理不良大事要以预防为主，

杜绝在护理不良大事发生之前。要强化“零缺陷”管理，提高质量，确保

病人安全。

（一）强化思想教育

1、强化各级护理人员护理安全教育，强调安全护理，做到警钟长

鸣。

4

2、稳固专业思想，热爱惜理专业，安心工作，提倡奉献精神。

3、强化医德医风教育，稳固树立为病人服务的思想，严格认真的

工作看法，一丝不苟的科学作风。

4、熟识相关法律、法规，自觉执行各项规章制度好操作规程。

（二）严格护理不良大事报告制度

严格护理不良大事标准，建立护理不良大事上报、登记、商量、分

析制度，按时吸取教训，提出整改措施。

（三）严格执行各项核心制度

1、履行岗位职责，在岗在位，忠于职守。

2、严格执行交接班制度。

⑴交接班做到“七清”、“十不交不接”（见科室治疗室墙上版面广七

清”指交清、听清、问清、答清、写清、看清、接清

（2）交接班要做至IJ“四看”、“五查”、“一巡察”四看：看交班报告本、

看记事黑板、看治疗台、看危重护理记录“五查”：

新入院病人的处理是否妥当；查病情有特别改变是否按时处理；查

手术病人准备是否完善；查危重瘫痪病人皮肤是否清洁完好，床单元是

否平整枯燥；查术后病人术口敷料是否渗血，是否排尿，引流管是否通

5

畅。巡察：对新入、重危、大手术及病情有特别改变的病人，交接班人

员应共同巡察，进行床旁交接班。

二、护士长在预防护理不良大事中的作用

护士长的素养和管理水平有直接的关系。护士长不仅要严于律己,

更要严格要求，擅长科学管理，科室各级人员时时留意护理安全工作，

把严防护理不良大事的发生当作自己常抓不懈、责无旁贷的主要任务。

同时这也是护理部考核护士长的重要内容。

（一）充足发挥护士长的作用，提高护士长科学管理水平。

（二）强化业务训练，不断更新学问。

（三）开展常常性的安全，抓好四个环节：

1、假日的安全工作。

2、常规工作的催促检查

3,检查危重抢救病人的特别治疗及安全措施。

4、护理不良大事信息的反应作用。

（四）合理布置护理工作，做好个班次工作协调。

（五）在预防护理不良大事工作中护士长必需把好十关：

1、把好新护士如科关。要帮思想、带作风、教技术、使新护士尽

快独立、安全的工作。

6

2、把好护理人员的思想心情关。增加向心力和凝聚力，有效是防

止过失事故。

3、把好治疗室、抢救室、药品柜的管理关。

4、把好护理交接班关。

5、把好医护协作关。主动联系，做到医护亲密协作，保证医疗护

理安全。

6、把好医嘱查对关。做到班班两人核对，护士长必需检查当天执

行医嘱情况，并每周参与大查对。

7、把好批量病人入院关。组织人力，合同分工，统筹布置，做到

忙而不乱，严防不良大事发生。

8、把好病人思想心情关。做好心理护理，杜绝护理纠纷及意外事

故的发生。

9、把好危重病人及手术病人护理关。

10、把好进修、实习生的带教关。

（六）护士长所应担当的责任：

1、履行好监督管理的职责；对护士的违纪违法行为按时订正和处

理。

7

2、对本科室护士提供培训和教育，做到知法不犯法。履行必需的

告知义务应当成为健康教育的一个重要内容，对职业规章的理解比工

作中被动听从更重要。

3、制定切实可行的预防护理过失事故的措施。

4、敏感的把握易发惹事故的人、时间、季节、操作和环境。

5、有创新精神，不断接受新事物。

6、接受病人对护理服务的监督、并向其提供询问服务，认真倾听

病人看法，使病人有陈述自己观点的时机。（假如病人投诉无门，就有

可能会实行过激行为使冲突激化。）

7、严格执行报告制度，不要怕扣管理分而隐瞒不报，按时报告有

利于按时实行有效的治疗和预防措施。

8、强化护士自我爱护意识，做好不良大事的后续处理。

三、护理不良大事的原因分析

发生护不良大事的主要原因有4个方面：

（一）责任因素：责任心不强，擅离职守、工作粗疏、工作中思想

不集中，延误治疗护理；主观臆断，凭印象工作。

（二）管理因素：不严格执行规章制度和操作规程；分级护理制度

不落实，不按规定巡察病房，护理不到位；交接班制度不落实，交接不

8

严不清、不进行床旁交接；查对制度不落实，不执行“三查七对“，每班

小查对，每周大查对；不认真执行消毒隔离制度和无菌操作规程；规章

制度不健全，各级、各班职责不明确，监控措施不得力；工作布置不合

理，科室协调协作不够；工作环境担心静，留意力分散；运用器材、药

品放置位置不固定；实习生带教布置不当，要求不严放手放眼。

（三）技术因素：业务水平差，技术不娴熟，盲目操作，护理不当。

（四）心理生理因素：工作繁忙，留意力不集中；外来干扰，影响

工作效率；心情不稳定，对信息处理不灵敏，不按时精确；身体不适或

过度疲惫，失误概率增高；人际关系学处于对立心情，造成逆反心理时

发生不良大事的最大隐患。

临床护理安全措施

一、预防给药过失措施

1、有条件的情况下，主班护士应相对固定。病房护士长依据护

士的工作情况，布置工作细心有力量的主管护师或高年资护护师

做病房责任护士工作。此护士做责任护士期间不上夜班，这样使病人的

管理有连续性，可削减和防止过失的发生。

2、夜间用药和各种治疗以及特别时间用药和治疗，主班护士处

理医嘱时要用红笔标记在转抄单并做好交班，执行护士核对并按

医嘱规定时间正确执行医嘱。

9

3、患者的各种用药及治疗必需由第二人核对（包括医嘱单、各

种治疗单、注射单、输液卡）。

4、各班护士下班前要检查医嘱本和治疗单是否有遗漏，如发现

遗漏应按时实行补救措施。

5、护士长要监督检查医嘱执行情况，发生问题按时订正。

发生给药错误处理流程：发现自己或别人发生给药错误一推断能

否立刻补救，报告主管医生、护士长，尽量不惊动病人—实行恰当

的补救措施-观看是否对病人造成不良后果，报告主管医生，恰当处理

一报告护理部一科室按规定做相关记录一对病人的质疑予以恰当的解

释一必要时由科室领导解释大事一组织科室工作人员认真商量，提高

认识，不断改进工作一护理部组织进行分析，制定防范措施。

（一）预防处理医嘱过失：

1、严格执行医嘱处理制度，发现医嘱违反法律、法规、规章或

者诊疗技术标准的，应按时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当

向该医师所在科室的负责人或者医院医务科报告。弄清晰前方可执行。

2、一般不执行电话和口头医嘱，抢救病人时，应做到“听、问、

看、存、补即听清晰，再问一遍，看清药品、保存安甑，按时

嘱医生补开医嘱并签名。

10

3、严格查对制度。处理长期医嘱时要严格做到一看、二抄、二

签名、四自查。坚持每日两名护士查对当天医嘱，认真执行并签名，

夜间医嘱由当班护士查对，下一班护士再核对。

4、临时医嘱时要严格查对后执行，注明时间并签名。因故尚未

执行的要报告医生并在护理记录中记录，须在下一班执行的医嘱

要在交班报告中记录并口头交班。

5、治疗护士要随时查看医嘱，核对治疗单、服药单。

6、迁床后要按时更正新迁入的床号。出院医嘱查对后按时停止。

7、转抄治疗单、服药单、临时医嘱单、输液卡时须经两名护士

唱对，并签名以示负责；未复核的转抄单，应严格交接班，复核前

方可执行。

8、每周由护士长总查对医嘱一次，核对后用红笔签名。

（二）预防注射给药错误

1、执行新药需具体阅读药物说明书，执行医嘱时严格三查七对。

三查：即摆药后查；服药、注射、处置前查、后查一次。七对：

对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。对昏迷、危重、

小儿及老年痴呆等患者，除查对床号、姓名外，同时实行患者家属复述

患者姓名确认患者身份的查对方法。

11

2、肌注与静注应建立两张注射单，并分别注明，防止错、漏注

射。

3、抽吸药液前须核对上一班所备药物。肌注盘内注射器应按床号

挨次由左向右排列，并贴上床号姓名小牌，同一病人注射多种多种药物

时，床号姓名牌应贴在最左面的注射器上。并携带注射单到床边核对姓

名。

4、选择注射部位：注射前检查针头焊接处，防止断针。操作要

稳妥固定、进针时留针3mm以上。

5、青霉素安甑要套在针头上或放于针管旁，以便与其他药物区

分保存至注射完毕。

6、各种过敏实验前，要询问有无过敏史。如有过敏史或皮试阳

性，要做好“五交待”。即主管医生和当班护士；口头告知病人；黑

板上写明；在体温单首页用和临时医嘱用红筋标明；病历夹封面和一览

表上用红笔标明；护理记录上记录。做皮试须备有肾上腺素和备用注射

皮试结果由本科室当班护士推断，交班时当面交接。如有可疑阳性应做

对比实验。首次注射青霉素肯定要查询皮试结果。

7、口服药、注射剂、静脉输液剂、外用药，必需分类放置、分

12

类标志明显。局麻毒药必需放置专柜中，加锁由专人保管，严格交

接班登记。运用毒、麻、限制药要经过反复核对。药柜内禁防药品外的

其他物品。

8、无标签、标签不清或有疑问的药品、单批号的药品或病人自

行外购的注射药品一律不准注射。

9、护士摆药时，应高度集中精力，留意核准药名、剂量、剂型、

时间、床号、姓名、给药途径，遇可疑处按时查清。

10.摆药发生药品错误，由摆药者和核对者负责，如用错病人由

执行者负责。

11.病人或家属有疑问时需警觉并回护士站查清晰前方可注射，

严防凭印象注射，防止不良大事的发生。

12.实习护士必需在带教护士的严格带教下工作，因带教不严而

发生不良大事时，由老师负主要责任，因带教排班不明确，而发生

问题由护士长负责。

13.每名护士下班前，应根据工作程序检查一遍自己的工作，防

止疏忽遗漏。

（三）预防青霉素注射错误

13

1、凡注射青霉素或青霉素类药物前，必需有医生的青霉素皮试

医嘱，医生下达医嘱前，必需询问过敏史，护士做青霉素皮试前须

询问过敏史。若在外院或门急诊已做过皮试，须急需注射青霉素时，要

检查注射证明后开“青霉素免试”或“青霉素在注射中”，在由护士转抄执

行。

2、青霉素更换批号或停药3天以上者，再注射时需重新做皮试,

凡外购青霉素一律不得运用。皮试后，应嘱病人在原地等候，不得

外出及任意走动。两名护士观看皮试结果，执行者应按时将实验结果填

写在医嘱单及注射卡上。

4、各种过敏实验前，要询问有无过敏史。如有过敏史或皮试阳

性，要做好“五交待”。即主管医生和当班护士；口头告知病人；黑

板上写明；在体温单首页和临时医嘱用红笔标明；病历夹封面和一览表

上用红笔标明；护理记录上记录。做皮试须备有肾上腺素和备用注射皮

试结果由本科室当班护士推断，交班时当面交接。如有可疑阳性应做对

比实验。

5、进行青霉素注射时，首次注射青霉素肯定要查询皮试结果。

注射时必需携带注射单，对比床头牌认真核对，并清晰的召唤出

“某床、某人，如今注射青霉素”，以便病人或家属帮忙确认。病人或家

14

属有疑问时需警觉并回护士站查清晰前方可注射，严防凭印象注射，防

止严峻事故的发生。

（四）预防口服给药错误

1、摆药、发药时要留意力集中，严格执行三查七对。发药时携

带服药本，服药后要观看病人的用药反应。

2、剂量要精确。如以滴为单位，必需用滴管量好方可给药；以

毫升为单位，必需用量杯测量精确方可给药。

3、摆药应由一名护士负责，摆药后由另一名护士复核一遍。根

据药物的性质，指导服药时间（如饭前、饭后）；一般每次给药不

超过一次剂量，并具体交待运用量及方法。

4、内服药、外用药不得混发、混放、混用同一包装；不答应擅

自发给病人未经配制的消毒防腐类外用药。

5、发药时带服药本在病床旁进行核对，给药前召唤病人姓名确

认后发药，看服药后再离开。因故未服的药应收回，不得留在床旁,

并认真交接班，以便补发。对于冷静安眠类药需等病人咽下后再离开，

严防病人积藏药物。

6、发药时病人或家属有疑问时需警觉并回护士站查清晰前方可

发药，严防凭印象发药。

15

7、护士要了解患者的治疗情况，如因特别检查、治疗或手术禁

食者不给药。

8、医护人员对本科常用药做到五了解，即药物性质、主要作用、

常用剂量、不良反应、中毒病症及中毒解救方法。

（五）预防输液错误

1、核对医嘱与输液卡，输液卡要两人核对前方可执行。

2、静脉输液须把好三关：准备液体、加药、输液关。每关必需

按常规认真检查：要核对液体名称及有效期；输液瓶有无裂痕、瓶

盖有无松动；液体有无变色、混浊、沉淀；留意输液反应和防止液体外

渗；严格把握配伍禁忌及“一看标签二倒转液体三摇晃液体四看澄清度

五拧瓶盖”的步骤操作。

3、加药时按查对一抽吸药液一查对一注入瓶中一再查对的步骤,

并保存空安部L待他人查对后再去弃。加药后要在输液瓶的配液卡

上签配液人、核对人姓名及注明配制时间。

4、认真做好床旁核对确认患者，严格执行“三查七对"，输液时

病人或家属有疑问时需警觉并回护士站查清晰前方可输液。

5、按病情调整输液速度，输入升压药、化疗药、脱水剂及有刺

16

激性的药物时，应强化巡察。发现滴液不畅和皮下渗山要立刻处理,

并严格交接班，因交接不清发生问题，由接班者负责。

6、禁用带有原标签的输液瓶改装其他药物，或改作它用，也不

得留放病人处，若需利用容器，应更换明显标签。

二、预防输血错误

（-）防采血交叉标本错误：

1、采血前两名护士核对输血记录单，在试管上注明姓名、床号、

科别。两名护士到床旁确认患者后采血，除夜间外，一般不得由执

行者单独核对执行。

2、抽血交叉需携带输血记录单及试管至病人处，认真核对姓名、

床号无误前方可采血。

3、执行一次一人一管一单，严禁同时采集取二人血标本。

4、不得在输入大分子溶液通道采血，应在另侧肢体血管采血，

以防影响血交叉实验结果。

（二）取血时必需与血库人员共同做好三查八对，一般不得一人同

时实行两个病人的血。

（三）防输血输错病人：

17

1、输血前，执行护士须复核医嘱和原始检验报告单血型，两名

护士做好三查八对，确认无误后在血袋上写上床号、姓名，再经床

边双人查对前方可输入。输血开头后再查对一次（总共应核对三遍：取

血时、输血前、输血后）。

2、输两袋血以上时换血袋前应按规定严格查对。

3、输血后，开头输入宜慢，应观看2-3分钟再离开，要严密观

察输血反应。强化巡回，严格交接班。凡输入2个以上献血者血液

时，两袋血之间应输入少量生理盐水。

4、冷藏血不必加温，大量输血可恰当进行病人体表复温。输血

中不得任意向血袋内加药。

5、输血完毕，保存血袋24小时，以备发生迟发性输血反应时做

检查标本之用。

三、预防意外大事措施

（一）预防压疮措施

1、压疮的预防措施⑴接受新入院、转入、转科、大手术的病

人，应认真检查病人皮肤情况，发现问题，当面交清，明确责任，

增加护士工作责任心。⑵凡不能主动翻身的卧床病人均需床头设翻身

卡，定时翻身、按摩，记清翻身的时间、卧位及皮肤情况。酌情赐予海

18

绵垫、气垫床，并每班床前交接，检查其效果，排解故障。⑶保持病人

卧位舒适，皮肤清洁，床单位清洁、枯燥、平整。如潮湿应按时更换。

运用便器时轻放、轻取，勿损伤皮肤。（4）对运用夹板或石膏固定的病人,

留意石膏边缘需衬棉垫，常常检查边缘处皮肤，防止压疮。

2、带入压疮处理流程⑴记录：压疮登记本、护理记录、交班本、

医生书写的病历四者必需全都，并精确记录压疮的面积、所属期。

⑵于24小时内上报护理部。⑶带入H期以上压疮治愈，奖科室当

月基础护理分5分。⑷带入压疮进院后程度加重扣科室当月基础护理

分5分。

3、难免压疮预防及呈报程序：⑴依据新的护理概念难免压疮允

许存在，但必需经过严格界定。⑵对压疮发生高危者护理组要予以

高度重视，必需在未发生压疮前上报护理部。⑶护士长提出理由（高危

因素），医生认可签名后上报护理部。⑷护理部接到区疮预报表后必需

于24小时内组织压疮护理侦控小组的护士长前往查房认可，并共同商

讨预防措施。（5）已确认的难免压疮但未发生者奖当月基础护理分5分。

4、发生压疮的惩罚：⑴不属难免压疮的压疮发生率为肯定值“0”。

⑵发生压疮的护理组，当月基础护理考核扣10分。⑶护理组不参

与当年护理先进集体评比。⑷护士长扣2分。⑸有关责任护士扣5分。

⑹发生压疮必需24小时内报告护理部。发生压疮处理流程：发生压疮

19

T进行分期处理一科内组织商量，分析原因，吸取教训一填报压疮登记

表报护理部一护理部组织进行分析，制定防范措施。

（二）预防烫伤措施

1、昏迷、截瘫、麻醉后24小时内有感觉功能障碍的病人，一般

情况下，不运用热水袋。新生儿禁用热水袋保暖。

2、老年病人、小儿、重危病人、昏迷病人应慎用热水袋。

3、运用热水袋必需做到：⑴装入套（袋）内运用。⑵用水温计

测温，危重、小儿、老年病人水温不超过50℃,一般病人不超过

70℃.⑶运用前应认真检查有无漏水现象。⑷运用热水袋后，每半小时

巡察一次，并在护士站记事板上交班。4、婴儿洗澡时水温应保持在39-

42℃,洗澡盆（池）应垫海绵垫。

（三）防范住院患者坠床与跌倒措施

1.建立住院患者坠床、跌倒评估制度，包括患者评估、药物治

疗评估、排泄评估、活动评估、环境评估，教育评估，病人入院后，

护士需具体评估病人跌倒危险因素，包括年龄、视力、肢体肌力、活动

耐力、意识、思维障碍等，评估为高危人群需列入重点护理对象，床头

有标示，并留陪护。

2、凡意识障碍、躁动担心、癫痫发作、老年痴呆、精神异样的

20

病人及无陪伴的5岁以下小儿，必需用床栏或约束带爱护，强化

巡察。

3、给婴儿称体重、做治疗时，操肯定不得；离开婴儿。

4、向高危坠床与跌倒人群的监护（陪伴）人告知有关防止坠床

与跌倒的留意事项，如起床、站立、如厕、行走需陪人在旁，教会

运用病房设备，如病房走廊扶手、座便器等，床头呼叫器及便器放置病

人可及处，尽最大程度削减高危因素的存在。

5、病床床轮锁好，固定病床，运用床栏留意检查床栏是否固定,

下床时应先去除床栏，防止翻越坠床。

6、保持病房、走廊、厕所等地面清洁、枯燥，无障碍或有明显

防摔跤的标记，入院后告知穿防滑拖鞋。

7、康复训练应按部就班，开头训练时，护士应示范训练的步骤、

运动量、幅度，贯彻量力而行的原则。

8、输注某种扩血管药时应留意输液速度，观看血压的改变，防

止体位性低血压导致病人跌倒。

9、老年病人及小儿、精神异样、孕妇、残疾病人应有亲属陪伴,

需要时用推车或轮椅配检、送检。在用推车转运病人时，必需用护

栏或约束带固定肢体，并有2人陪送以防坠车。

21

发生坠床或跌倒处理流程患者不慎坠床、跌倒一立刻通知医生，守

护在患者身边，进行病情初步诊断及进行紧急抢救措施一如病情答应

将患者移至抢救室护患者床上一进一步检查，按时执行治疗，亲密观看

病情一通知科主任、护士长及家属一具体记录坠床或跌倒的经过及抢

救过程一科室认真商量，提高认识，不断改进工作一护理部组织进行分

析，制定防范措施。

（四）防范导管脱落措施

1、认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素。如存在危险因素,

要按时制定防范计划与措施，应列为交接班的对象，并需进行床头

交接班，交清管道的通畅、固定是否稳妥、引流液色泽、性质、量。

2、强化巡察，随时了解患者情况并记好护理记录，对存在管路

滑脱危险因素的患者，依据情况布置家属陪伴。

3、妥当固定各类管道，引流袋（瓶）联结管应有充足的长度，

防止翻身时牵拉拔出导管，用橡皮筋环套后用别针固定，以保证有

肯定的缓冲余地。

4、做好病人及家属的管道护理健康教育工作，使其充足了解预

防管路滑脱的重要意义。护士需具体告知管道的固定、引流、翻身、

卧位及离床活动时引流管的护理留意事项。

22

5、胸腔闭式引流时，把握正确的挤管方法，妥当固定好引流瓶,

防止倾斜、碰翻，更换引流瓶液体或患者外出检查时需用两把止血

钳交叉夹住引流管，并有医务人员伴随。若一旦发生导管脱落，快速用

手掌封住胸壁口，紧急呼救其他医务人员进一步处理。6、更换引流袋

（瓶）时，护士应动作温柔，防止强拉近心端导管，防止导管拔出。

7、气管导管按规定注气（液），牵拉重量适合，三腔二囊导管及

气管插管需标明刻度，班班