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文档简介
第十二章冷热疗技术
测试题
(-)单项选择题(Ai型题)
1.炎症早期用热的目的不包括
A.使局部血管扩张B.使炎症局限
C.增强白细胞吞噬功能D.促进炎症吸收和消散
2.昏迷病人使用热水袋,水温不可超过50℃的原因是
A.皮肤松弛,抵抗力减弱B.病人对热特别敏感
C.可使昏迷加重D.局部感觉迟钝或消失
3.缓解胃痉挛性疼痛最适宜的方法是
A.热水袋热敷法B.红外线灯局部照射C.湿热敷法D.鹅颈灯照射
4.使用热水袋可将水温调至60〜70c的病人是
A.老年人B.瘫痪病人C.腹泻病人D.婴幼儿
5.影响冷热疗效果的因素不包括
A.时间B.面积C.对象D.心理反应
6.未明确诊断的急性腹痛忌用热疗的主要原因是
A.腹部忌热B.用热可能会掩盖病情
C.热使肠蠕动减慢,病人易便秘D.热可使炎症扩散
7.面部危险三角区禁用热敷的原因是
A.加速局部肿胀B,可使体温升高C.易致颅内感染D.使疼痛加剧
8.热水袋使用完毕,不妥的处理方法是
A.将水倒净,开口朝下,倒挂晾干B.排尽袋内空气,旋紧塞子
C.保存干阴凉处备用D.热水袋布套放入污物袋内送洗
9.某昏迷病人在使用热水袋时出现局部皮肤潮红,此时错误的做法是
A.立即停止使用热水袋B.局部涂凡士林
C.做好交接班D.继续使用,加强观察,询问病人感觉
10.局部湿热敷,错误的操作是
A.水温调节至50〜60℃B.热敷局部涂凡土林,范围等于热敷面积
C.操作者手腕掌侧试温D.热敷时间一般为15~20min
11.下列不可进行湿热敷的病情是
A.鼻尖部毛囊炎B.背部瘁肿
C.静脉输液后2天穿刺部位瘀血D.足扭伤3日
12.热疗的作用是
A.促进炎症消散和局限B.提高痛觉神经的兴奋性
C.减轻局部充血和出血D.传导散发体热
13.在有创面的部位做湿热敷,尤应注意
A.在床单上垫橡胶单B.局部涂凡士林
C.保持合适的水温D.严格执行无菌操作
14.红外线灯照射,不正确的方法是
A.协助病人取舒适卧位B.灯距30〜50cm
C.注意保护眼睛D.紫红色均匀斑块为最佳效果
15.热水坐浴的适应证是
A.急性盆腔炎B.痔手术后C.妊娠8个月D.阴道出血
16.下列冷疗方法中,错误的做法是
A.扁桃体摘除术后,冰囊置于颈前颌下
B.高热病人降温,体温降至39℃以下可取下头部冰袋
C.化学冰袋冷敷由凝胶状态变固态时应立即更换
D.乙醇拭浴病人出现寒战、面色苍白应立即停止操作
17.不可使用冷疗的病情是
A.鼻出血B.头皮下血肿的早期C.中暑D.压疮
18.禁用冷疗的部位不包括
A.后背B.枕后、耳廓、阴囊C.心前区D.腹部
19.乙醇拭浴禁擦足底,是为了防止
A.发生寒战B.体温骤降C.一过性冠状动脉收缩D.反射性肠蠕动加快
20.乙醇拭浴的溶液浓度是
A.25%〜30%B.25%〜35%C.95%D.70%〜75%
21.冷疗可以减轻疼痛的主要原理是
A.降低痛觉神经末梢的敏感性B.降低痛觉神经末梢的兴奋性
C.使肌肉、韧带组织松弛D.加速致痛物质运出
22.乙醉拭浴时,置热水袋于足底的作用是
A.保暖B.防止体温骤降
C.促进足底而管扩张而减轻头部充向D.预防发生心律不齐
23.扁桃体术后预防出血的最佳方法是
A.病人取半坐位B.应用止他药C.颈部置冰囊D.嘱病人喝温开水
24.为高热病人进行乙醇拭浴时,置冰袋于头部是为了
A.防止脑水肿B.防止头部充血
C.利于脑组织的恢复D.提高脑组织对缺黛的耐受性
25.踝关节扭伤2h后的正确处理是
A.热敷B.小夹板固定C.用手搓揉D.冷敷
26.冷疗的目的不包括
A.促进炎症消散B.减轻局部充血C.减轻疼痛D.降低体温
27.某病人上班时突感剧烈腹痛,拒按,急诊,护士不妥的处理方法是
A.立即通知医生B.洵问病史C.观察生命体征D.腹部置热水袋止痛
28.乙醇拭浴时,错误的做法是
A.冰袋置头部,热水袋置足底B.以拍拭方式进行,血管丰富处适当延长
C.拭浴结束取出冰袋D.禁拭后项、心前区、腹部、足底
(二)多项选择题
I.高热病人降温,冰袋可放置在
A.腹股沟B.颈部、腋窝C.心前区、腹部
D.前额、头顶E.足底
2.面部危险三角区感染时用热敷疗法,可导致
A.细菌毒素易进入血液循环B.败血症C.细菌及毒素扩散
D.颅内感染E.疼痛加剧
3.影响热疗效果的因素有
A.用热方式B.用热温度C.用热时间D.用热面积E.用热对象
4.可用冷疗的病人是
A.踝关节挫伤4天B.鼻出血C.中暑高热
D.下肢浅静脉炎E.右小腿慢性炎症
5.热水坐浴的适应证是
A.阴道流血B.外阴部充血C.产后7天会阴侧切处硬结
D.肛屡手术后E.痔手术后
6.乙醇拭浴的禁忌部位有
A.腹股沟B,腋窝C.腹部D.心前区E.足底、手心
7.冷疗的作用包括
A.控制炎症扩散B.缓解疼痛C.增强组织代谢
D.抑制细胞的活动E.减轻深部组织的充血
8.影响冷疗效果的因素有
A.用冷方法B.用冷部位C.用冷时间D.用冷面积E.用冷对象
(三)判断题
()1.用热时间与热疗效果成正比,用热时间越长,热疗效果越好。
()2.热水坐浴常用50%的硫酸镁溶液.水温应调节至40〜45℃.
O3.冷疗可以降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛,常用于牙痛和烫伤等。
O4.某病人急性腹痛未明确诊断,为缓解疼痛可用热水袋做局部热敷。
O5.某病人面部鼻唇沟处患一疗肿,可做局部湿热敷以促进将肿消散。
()6.局部软组织扭伤、挫伤的早期(急性渗出期)宜用冷疗,以减轻局部组织充血和出
血。
O7.昏迷、小儿、老人、末梢循环不良及麻醉未清醒等病人用热水袋保暖时,水温应调节
至60〜70C。
()8.人体心前区、腹部、足心、枕后、耳廓、阴囊等处应禁用冷疗。
(四)填空题
1.热疗的作用有:、、________、__________O
2.热水袋的水温为℃,昏迷、小儿、老人、末梢循环不良及麻醉未清醒等
病人,水温应调节在‘C以内,避免烫伤。
3.红外线灯照射法的目的是:、、及促进o
4.红外线灯照射时,灯距一般为cm(以温热为宜)。照射时间为min。
5.湿热敷时,用敷钳拧干敷布至为宜,抖开敷布以试温无烫感为
宜;每min更换一次敷布,热敷时间一般为min。
6.、、、和盆腔急性炎症的病人不
宜热水坐浴。
7.冷疗的作用包括:、、、o
8.用冷易引起冻伤的部位是:、、o
9,乙醇拭浴时,乙醇的浓度为、温度为;拍拭的方向为
,每侧肢体各拍拭mine
10.冷疗的方法可分为和两种。
(五)简答题
1.应用热疗的禁忌证有哪些?
2.应用湿热敷法的注意事项有哪些?
3.应用冷疗的禁忌证有哪些?
(六)、问答题
1.冷热疗法均可缓解疼痛,其作用机制有什么区别?
2.冷热疗法对炎症的作用有何不同?为什么?
3.试述乙醇拭浴的注意事项。
第十二章参考答案
(一)单项选择题
1.B2.D3.A4.C5.D6.B7.C8.B
9.D10.B11.A12.A13.D14.D15.B16.C
17.D18.A19.C20.B21.A22.C23.C24.B25.D
26.A27.D28.C
(二)多项选择题
1.ABD2.ABCD3.ABCDE4.BC5.BDE6.CDE7.ABD
8.ABCDE
(三)判断题
1.X2.X3.V4.X5.X6.V7.X8.J
(四)填空题
I.促进炎症消散减轻深部组织充血缓解疼痛保暖
2.60〜7050
3.消炎解痉镇痛伤口愈合
4.30〜5020〜30
5.不滴水手腕掌侧3〜515〜20
6.月经期妊娠后期产后两周内阴道出血
7.控制炎症扩散减轻局部组织充血和出血减轻疼痛降温
8.枕后耳廓阴囊
9.25%〜35%27〜37c离心方向3
10.局部冷疗法全身冷疗法
(五)简答题
1.应用热疗的禁忌证有:①未明确诊断的急性腹痛;②面部危险三角区感染;③脏器出血;
④软组织扭伤、挫伤早期(48h内)。
2.①防烫伤,注意观察局部皮肤颜色。②防感染,对伤口部位作湿热敷应按无菌操作进行,
热敷结束后按换药法处理伤口。③防感冒,面部湿热敷病人热敷结束后15min方能外出。
3.应用冷疗的禁忌证有:①组织破损及慢性炎症;②血液循环障碍;③对冷过敏;④禁忌
部位:枕后、耳廓、阴囊处;心前区、腹部、足心。
(六)问答题
1.(1)用热可降低痛觉神经的兴奋性,提高疼痛阈值;改善血液循环,加速致痛物质的运
出;减轻炎症水肿,解除对局部神经末梢的压力;并能使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛,从而
缓解疼痛。
(2)用冷可抑制细胞活动,降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛;同时用冷可使毛细血
管收缩,渗出减少,从而减轻由于局部组织充血肿胀压迫神经而引起的疼痛。
2.(1)热疗可以促进炎症消散。因为热可使局部血管扩张,改善血液循环,增强新陈代谢
和白细胞百噬功能,因而炎症早期用热可促进炎性渗出物吸收使炎症消数:在炎症后期用热,
可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。
(2)冷疗可以控制炎症扩散。因为冷可以使局部血管收缩,血流量减少,从而降低细胞
的活力与代谢,控制炎症的扩散。常用于炎症早期。
3.①随时观察病情。如病人出现寒战、面色苍白、呼吸和脉搏异常时应立即停止操作,及
时与医生联系。②乙醇温度应接近体温,避免过冷刺激使大脑皮质更加兴奋,进一步促进横纹
肌收缩,致使体温继续上升。③拍拭腋窝、肘窝、腹股沟、胴窝等血管丰富处,应适当延长时
间,以增加散热。④拭浴后30min测体温并记录。如体温降至39c以下,可取下头部冰袋。
第十三章排泄护理技术
测试题
(一)单项选择题(Ai型题)
1.尿液颜色与疾病不符的是
A.尿道化脓性炎症呈白色浑浊状B.黄疸性肝炎尿液呈黄褐色
C.溶血时尿液呈暗红色D.丝虫病尿液呈乳白色
2.为男病人导尿时,若导尿管插入受阻其原因是
A.导尿管过粗B.膀胱颈部肌肉收缩
C.导尿管太软太细D.病人体位不正确
3.进行盆底肌训练的护理措施适用于
A.便秘病人B.腹泻病人C.尿潴留病人D.尿失禁病人
4.为男病人导尿时,提起阴茎使之与腹壁成60c角的目的是
A.使耻骨下弯消失B.使耻骨前弯消失
C.使膀胱颈部肌肉放松D.使耻骨前弯扩大
5.女病人导尿,初次消毒外阴错误的方法是
A.病人取屈膝仰卧位,双腿略外展B.臀下垫小橡胶单及治疗巾
C.用0.1%苯扎溟铉棉球消毒外阴及尿道口D.顺序由内向外,自上而下
6.尿失禁病人的护理措施,错误的是
A.控制病人饮水,减少尿量B.保持皮肤清洁干燥,预防压疮
C.必要时留置导尿D.理解、安慰、开导病人
7.使用贮尿袋错误的方法是
A.观察尿液性质B.及时排放袋内尿液,测量尿量并记录
C.每周更换贮尿袋一次D.更换时,贮尿袋及引流管应低于耻骨联合
8.留置导尿管更换的时间为
A.每日1次B.每周1次C.每日2次D.每周2次
9.胆红素尿常见于
A.肝炎B.溶血反应C.丝虫病D.尿道感染
10.长期留置导尿管病人发现尿液浑浊、沉淀或有结晶时应
A.每口清洁消毒尿道口B.多饮水并行膀胱冲洗
C.膀胱内滴药D.及时更换卧位
II.不需留置导尿管的病人是
A.昏迷病人尿失禁B.会阴部损伤
C.卵巢畸胎瘤切除手术前D.测量膀胱内压力
12.少尿是指24h尿量少于
A.200mlB.500mllC.400mD.300ml
13.为男病人导尿时,错误的方法是
A.操作者站在病人右侧B.暴露尿道口,从冠状沟向尿道口进行消毒
C.提起阴茎与腹壁呈60"角D.导尿管插入尿道20〜22cm
14.留置导尿管病人错误的护理措施是
A.每日更换贮尿袋及引流管B.每日更换导尿管
C.拔管前间歇性引流夹管D.嘱病人多饮水
15.女病人导尿时,符合无菌要求的操作是
A.导尿管误入阴道应立即拔出重插B.两次外阴消毒均是由内向外、自上而下
C.手套污染后应立即用乙醇消毒D.打开导尿包后应先戴手套后铺洞巾
16.尿失禁病人常见的并发症是
A.肾小球肾炎B.静脉血栓C.尿路感染D.盆腔炎
17.促进尿潴留病人排尿,属于条件反射的方法是
A.温水冲洗会阴部B.热敷、按摩下腹部
C.提供排尿环境D.协助病人取舒适的体位
18.休克病人留置导尿管的主要目的是
A.排空膀胱避免尿潴留B.准确记录尿量,测量相对密度以观察病情
C.保持床单清洁干燥以防压疮发生D.留尿作细菌培养以协助诊断
19.尿液有烂苹果气味见于
A.食用大量水果后B.尿液久置后氨分解C.尿路感染D.糖尿病酮症酸中毒
20.糖尿病人多尿的原因是
A.原尿渗透压过高B.肾小管重吸收障碍C.饮水过多D.抗利尿激素分泌不足
21.引起尿失禁的原因不包括
A.脐胱的神经传导受阻B.尿路梗阻C.脐胱神经功能受损D.膀胱阴道瘦
22.少尿常见于
A.休克B.肾病综合征C.昏迷D.膀胱炎
23.为男病人导尿时,出现尿管插入受阻正确的处理是
A.嘱病人深呼吸,立即用力插入B.拔出导尿管重新插入
C.稍停片刻,嘱病人深呼吸再徐徐插入D.行局麻后,再涌入导尿管
24.溶血反应时病人排出浓茶色尿,是因为尿中含有
A.白细胞B.血红蛋白C,淋巴液D.胆红素
25.膀胱冲洗的常用溶液错误的是
A.3%硼砂溶液B.0.02%映喃西林溶液
C.0.1%新霉素溶液D.生理盐水
26.子宫肌瘤病人术后3天出现腹胀,下列护理措施不妥的是
A.腹部按摩B.肛管排气
C.“1、2、3”溶液灌肠D.肥皂水溶液灌肠
27.肝昏迷病人禁用的灌肠液是
A.“1、2、3”溶液B.肥皂水溶液C.生理盐水D.温开水
28.胆道完全阻塞的病人大便呈
A.果酱样B.柏油样C.陶土色D.黄褐色
29.为高热病人进行灌肠法降温,错误的是
A.选择生理盐水溶液B.液温为15〜18℃
C.灌肠后保留30minD.排便后30min测量体温并做好记录
30.肠麻痹病人的护理,下列不妥的是
A.禁食B.肛管排气C.胃肠减压D.服缓泻剂
31.不会影响灌肠效果的因素是
A.溶液的温度B.溶液的浓度C.灌肠的时间D.灌肠的压力
32.保留灌肠常用于
A.妊娠早期B.急腹症C.消化道出血D.慢性菌痢
33.预防便秘的措施,错误的是
A.多吃含膳食纤维丰富的食物B.生活有规律,定时排便
C.卧床病人按时给予便器D.定时使用简易通便法
34.肛管排气时肛管插入直肠的深度是
A.7〜10cmB.10~15cmC.15〜18cmD.20~22cm
35.肝昏迷病人用肥皂水灌吻可导致
A.氨的产生和吸收增加B.对肠道刺激性增强
C.脂性腹泻D.电解质平衡失调
36.关于异常粪便的描述错误的是
A.消化不良者大便呈腥臭味B.上消化道出血为泊油样便
C.痢疾病人粪便伴有脓血D.痔疮病人在排便后有鲜血滴出
37.肛管排气时,如排气不畅可采用的方法是
A.拔出肛管重插B.帮助病人更换体位
C.按结肠解剖位置作向心按摩D.嘱病人作深呼吸
38.护上对便秘病人进行健康教育不妥的一项是
A.使用流质饮食B.适当进行活动
C.多食蔬菜、水果D.适量摄取油脂食物
39.伤寒病人灌肠时正确的液量及压力(液面距打门的距通)是
A.300ml、50cmB.400ml、60cmC.500mk30cmD.500mR40cm
40.消化性溃疡病人粪便观察的主要内容是
A.颜色B.量C.形状D.气味
41.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是
A.使病人舒适、安全B.提高疗效C.方便操作D.减轻不良反应
42.大量不保留灌肠溶液流人受阻时,正确的处理方法是
A.拔出肛管重插B.抬高灌肠筒C.稍转动或挤捏肛管D.嘱病人深呼吸
43.肛管排气操作方法中,错误的是
A.与肛管相连的橡胶管插入盛水瓶中B.肛管插入深度为15〜18cm
C.肛管保留lh以上D.帮助病人更换体位
44.为保证保留灌肠的效果,首先应做好
A.嘱病人排尿、排便B.液量不超过200ml
C.抬高病人臀部10cmD.液面距肛门不超过30cm
45.大便失禁病人的护理重点是
A.遵医嘱定时补液B.嘱病人卧床休息
C.观察记录粪便性质、颜色D.预防压疮发生
46.直肠癌晚期病人排出的粪便为
A.柏油样便B.脓血便C.粪便表面有鲜血D.果酱样便
47.灌肠时应尊重、保护病人,但下列做法欠妥的是
A.关闭门窗.,遮挡病人B.耐心解释取得合作
C.盖好盖被,减少暴露D.病人主诉不适,应立即停止操作
48.清洁灌肠的目的是
A.为保胎孕妇解除便秘B.解除腹部手术后肠胀气
C.解除老年人便秘D.手术前肠道准备
49.宜用保留灌肠的病情是
A.中暑降温B.急性肠炎
C.小儿高热惊厥D.子宫切除术后的肠胀气
50.适于保留灌肠的溶液是
A.“1、2、3”溶液B.0.5%〜1%新霉素C.50%硫酸镁D.甘油
51.护理腹泻病人,不正确的措施是
A.疑为传染病时,按呼吸道隔离原则处理
B.观察记录粪便的性质、次数
C.腹泻严重者暂时禁食
D.按医嘱静脉输液
52.肠胀气病人的饮食护理不妥的是
A.选用清淡、易消化的食物B.勿食用豆类食物
C.多食新鲜蔬菜D.多食牛奶、糖类等食物
53.大量不保留灌肠忌用于
A.巨结肠R.习喷件便秘C.急腹症D.某些腹部手术
(二)多项选择题
1.留置导尿时,定期更换导尿管的目的是
A.防止出现膀胱刺激症状B.防止导尿管老化、折断C.减轻局部刺激
D,锻炼膀胱的反射功能E.防止逆行感染
2.影响尿量增减的因素,正确的描述是
A.吃咸的食物,尿量增多B.食大量蛋白质,尿量增多C.大量出汗,尿量减少
D.剧烈运动,尿量减少E.大量饮水,尿量增多
3.膀胱炎病人排尿特征是
A.新鲜尿液有氨臭味B.尿pH呈中性或碱性C.尿液呈浑浊状
D.尿濒、尿急、尿痛E.每次排出尿量少
4.导尿前彻底清洗消毒外阴是为了
A.防止污染导尿管B.预防尿路感染C.使病人清洁舒适
D.使消毒液更好的发挥消毒作用E.易暴露尿道口
保留灌肠前评估的内容应包括
A.病变部位B.病人的心理反应C.肛周皮肤情况
D.病人合作程度E.治疗目的
腹胀病人使用肛管排气时,如排气不畅可
A.帮助病人更换卧位B.嘱病人深呼吸C.更换肛管
D.在腹部作离心按摩E.嘱病人作排便动作
7.大量不保留灌肠的注意事项包括
A.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠B.急腹症、妊娠等病人禁忌灌肠
C.降温灌肠应保留30min后排便D.保护病人自尊减少暴露
E.心力衰竭病人可用生理盐水灌肠
8.大量不保留灌肠禁用于
A.充血性心力衰竭B.分娩前孕妇C.消化道出血
D.急性阑尾炎E.妊娠
9.对粪便的观察中,正确的描述是
A.带状大便见于部分肠梗阻的病人B.肛裂病人大便表面可有鲜血
C.粪便的气味是因蛋白质被细菌分解发酵而产生D.腥臭味大便见于直肠溃疡的病人
E.食入铁剂大便呈黑色
10.小量不保留灌肠操作正确的是
A.液量不超过200mlB.病人取左侧卧位C.肛管插入7〜10cm
D.选择24〜26号肛管E.保留10〜20min再排便
(三)判断题
()1.尿失禁病人限制饮水量可以减少尿液的生成与流出,减轻对会阴及臀部皮肤的刺激,
预防压疮发生。
()2.对需绝对卧床或某些手术病人,应在术前训练其床上排尿,避免因排尿姿势不习惯
而导致尿潴留。
()3.为膀胱高度膨胀且又极度衰弱的尿潴留病人导尿时,第一次放尿不应少干1000ml.
O4.尿失禁病人常见的并发症是压疮和尿路感染。
O5.润滑导尿管可选择无南液体石蜡油或肥皂液。
O6.为男病人导尿时,,提起阴茎使之与腹壁成60°角,可使耻骨下弯消失,以便插管。
()7.为女病人导尿时,如导尿管误入阴道应立即拔出导尿管,将其消毒后重新插入,以
防止逆行感染。
O8.前列腺肥大摘除术后采用膀胱冲洗术可以清除膀胱内血凝块、黏液、细菌等异物,
宜选用冰生理盐水溶液冲洗。
()9.密闭式膀胱冲洗“Y”型接管应低于耻骨联合,冲洗管应每周更换一次。
O10.某些泌尿系统疾病手术后应为病人留置导尿管,以便于持续引流和冲洗,减轻手
术切口的张力,有利于愈合。
O11.一位肝昏迷病人一周未解大便,应给予0.1%〜0.2%肥皂水做大量不保留灌肠,
以解除便秘。
O12.为病人做清洁灌肠时,应用0.1%肥皂水反复灌洗,直至排出液清洁无粪质为止。
()13.为伤寒病人灌肠时,液量不得少于500ml,液面距肛门不得超过40〜60cm。
()14.降温灌肠时,应保留灌肠液30min后再排出,排便后30min测量体温并记录。
()15.为慢性细菌性痢疾病人进行保留灌肠宜取左侧卧位,阿米巴痢疾病人宜取右侧卧
位。
(四)填空题
1.为女病人导尿时导尿管插入长度为cm,见尿液流出后再插入cm;为男病
人导尿时导尿管插入长度为cm,见尿液流出后再插入cm;o
2.男性尿道有两个弯曲,即和,三个狭窄,即、、
和O
3.正常成人一昼夜尿量约,密度为,pH值为。
4.新鲜尿液即有氨臭味,提示;糖尿病酮症酸中毒时,因尿中含有,
尿液呈味。
5.异常尿液的颜色改变有:肉眼血尿呈,胆红素尿呈,血红蛋
白尿呈,脓尿呈,乳糜尿呈o
6.为女病人导尿时,初次消毒用棉球擦洗外阴部,顺序为,
,第二次消毒用棉球擦拭,顺序为,,
_________消毒两次。
7.膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次放尿不应超过ml,否则会导致
和O
8.膀胱冲洗液的温度约为℃,滴速一般为,每次滴入膀胱的冲
洗液量为ml。
9.不保留灌肠包括、、1>
10.大量不保留灌肠的常用溶液为、。成人每次用
量为m1o
11.大量不保留灌肠时,溶液温度为℃,降温时用℃,中暑病
人用e生理盐水c
12.大量不保留灌肠时,灌肠的压力(液面距肛门距离)为cm,肛管插入长度
为cm,保留时间为min,灌肠的缩写符号是。
13.“1、2、3”灌肠溶液的组成为:30ml、60ml、90mL
14.保留灌肠时应根据安置卧位,如慢性细菌性痢疾病变部位多在,
应取卧位;阿米巴痢疾病变多在,则取卧位,抬高臀部cm。
15.保留灌肠时,插管深度为cm,每次灌肠液量不超过ml,药液保留
时间为。
(五)名词解释
1.多尿
2.少尿
3.无尿
4.膀胱刺激征
5.尿失禁
6.尿潴留
7.导尿术
8.留置导尿管术
9.膀胱冲洗术
10.便秘
11.腹泻
12.大便失禁
13.肠胀气
14.不保留灌肠
15.保留灌肠
16.肛管排气法
(六)简答题
I.留置导尿管病人如何防止逆行感染?
2.简述尿失禁病人的护理措施。
1.简述尿潴留病人的护理措施。
2.简述为尿潴留病人进行诱导排尿的护理措施。
3.简述腹泻病人的护理措施c
4.如何促进肠胀气病人排气?
(七)问答题
1.尿失禁病人的健康教育内容包括哪些?
2.便秘病人的健康教育内容包括哪些?
3.为膀胱高度膨胀且又极度虚弱的尿潴留病人导尿时应注意什么?为什么?
4.大量不保留灌肠的目的有哪些?
5.为伤寒、肝昏迷、充血性心刀衰竭、水钠潴留及降温病人灌肠时,应分别注意哪些事项?
第十二章参考答案
(-)单项选择题
1.C2.B3,D4.B5.D6.A7.C8.B
9.A10.B11.D12.C13.B14.B15.D16.C
17.A18.B19.D20.A21.B22.A23.C24.B
25.A26.D27.B28.C29.B30.D31.C32.D
33.D34.C35.A36.A37.B38.A39.C40.A
41.B42.C43.C44.A45.D46.B47.D48.D
49.C50.B51.A52.D53.C
(二)多项选择题
1.AE2.BCDE3.ABCDE4.ABD5.ABCDE
6.AD7.ABCD8.ACDE9.ABCE10.ABCE
(三)判断题
1.X2.V3.x4.J5.X6.X7.X8.J9.X
10.J11.X12.X13.X14.V15.V
(四)填空题
I.4〜6220〜222
2.耻骨前弯耻骨下弯尿道内口膜部尿道外口
3.1000〜2000ml1.015〜1.0255〜7
4.泌尿道感染丙酮烂苹果
5.红色或棕色黄褐色酱油色或浓茶色白色浑浊状乳白色
6.0.1%苯扎澳核溶液(碘附)由外向内自上而下苯扎溟镂酊溶液(碘附)
由内向外自上而下尿道口
7.1000虚脱血尿
8.38〜4060〜80滴/min200〜300
9.大量不保留灌肠小量不保留灌肠清洁灌肠
10.0.1%〜0.2%肥皂液生理盐水500-1000
11.39〜4128〜324
12.40〜607〜105〜10E
13.50%硫酸镁甘油温开水
14.病情乙状结肠和直肠左侧回盲部右侧10
15.10〜15200lh以上
(五)名词解释
1.多尿:24小时尿量超过2500mL
2.少尿:24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。
3.无尿:24小时尿量少于100ml或12小时内无尿者。
4.膀胱刺激征:表现为尿频、尿急伴尿痛,每次尿量减少。
5.尿失禁:指排尿失去控制,尿液不自主地流出。
6.尿潴留:指膀胱内潴留大量尿液而不能自主排出。
7.导尿术:是指在无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法.
8.留置导尿管术:是指导尿后将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。
9.膀胱冲洗术:是指将无菌冲洗溶液灌入膀胱内,再引流出来的方法。
10.便秘:指排便次数减少(每2〜3天或更长时间排便一次),粪便干硬,排便困难。
11.腹泻:指肠蠕动增快,排便次数增多,粪便稀薄不成形或呈水样。
12.大便失禁:指肛门括约肌不受意识控制而不自主地排便。
13.肠胀气:指胃肠道内有过多的气体不能排出,引起腹胀、腹痛等不适症状。
14.不保留灌肠:将一定量的溶液通过肛管,由肛门经直肠灌人结扬,以帮助病人排便、
排气的方法。
15.保留灌肠:指经肛管灌人线物,保留在直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收,达到治疗目的。
16.肛管排气法:将肛管从肛门插入直肠,以排出肠腔积气的方法,
(六)简答题
1.留置导尿管病人防止逆行感染的措施有:①保持尿道口清洁,每日清洁消毒尿道口及外
阴1〜2次;②及时排放贮尿袋内尿液,测量尿量并记录;③贮尿袋及引流管位置应低于耻骨联
合,防止尿液返流;④每日更换贮尿袋及引流管一次,每周更换导尿管一次。
2.尿失禁病人的护理措施包括:①心理护理;②皮肤护理;③设法接尿;④留置导尿管;
⑤观察排尿反应;⑥健康教育。
3.尿潴留病人的护理措施包括:①心理护理;②提供排尿环境;③调整体位和姿势;④诱
导排尿;⑤经上述方法处理无效时,遵医嘱行导尿术;⑥健康教育。
4.为尿潴留病人进行诱导排尿的护理措施有:①听流水声或用温水缓缓冲洗会阴部;②热
敷、按摩下腹部,以放松肌肉,促进排尿。
5.腹泻病人的护理措施包括:①卧床休息;②饮食护理;③遵医嘱给药;④肛周皮肤护理;
⑤观察排便情况;⑥健康教育。
6.促进肠胀气病人排气的措施有:①鼓励病人适当活动,卧床病人应经常更换卧位,病情
允许可下床活动;②进行腹部热敷或按摩;③必要时,遵医嘱肌注新斯的明或行肛管排气。
(七)问答题
1.尿失禁病人的健康教育内容包括:
(1)摄入适量液体:如病情允许,嘱病人每天摄入液体2000〜3000ml(入睡前限制饮
水,减少夜间尿量)。因多饮水不仅可以促进排尿反射,还可预防泌尿道感染。
(2)训练膀胱功能:指导病人定时排尿,初起每隔1〜2h排尿一次,以后每隔2〜3h
排尿一次。排尿时,以手掌用柔力自膀胱上方持续向尿道方向压迫,使挎胱内尿液被动排出。
(3)进行盆底肌锻炼:指导病人取立、坐或卧位,试做排尿或排便动作,先慢慢收紧,再
缓缓放松,每遍10s左右,每次连续做10遍,每口进行数次,以不觉疲乏为宜。
2.便秘病人的健康教育内容包括:
(1)向病人讲解有关排便知识,养成定时排便习惯。
(2)安排合理的膳食,多吃蔬菜、小米、粗粮等含膳食纤维丰富的食物,多饮水,适量摄
取油脂类食物。
(3)适当进行活动,如散步、打太极拳等,卧床病人可进行床上活动。
(4)对需要绝对卧床休息或某些手术前病人,应有计划地训练其床上使用便盆,以逐渐适
应卧床排便之需要°
3.为膀胱高度膨胀且又极度虚弱的尿潴留病人导尿时应注意:第一次放尿不应超过1000
ml。因为大量放尿,导致腹腔内压突然降低,大量血液滞留于腹腔血管内,导致血压下降而虚
脱;亦可因膀胱突然减压,导致膀胱黏膜急剧充血,引起血尿。
4.大量不保留灌肠的目的有:
(1)解除便秘。
(2)清洁肠道,为某些手术、检查和分娩做准备。
(3)稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。
(4)为高热病人降温。
5.(1)为伤寒病人灌肠,液量不得超过500ml,压力要低(液面距肛门不得超过30cm)。
(2)肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。
(3)充血性心力衰竭、水钠潴留的病人,禁用生理盐水灌肠。
(4)降温灌肠应保留30min后再排出,排便后30min测量体温并记录。
第十四章药物治疗与过敏试验技术
测试题
(一)单项选择题(Ai型题)
1.药物保管原则不正确的是
A.内服药、外用药、注射药分类放置B.药物应先领先用,以防失效
C.剧毒药及麻醉药要加锁保管D.生物制剂不能放在冰箱内,以防失效
2.易氧化和遇光变质的药物是
A.乙静B.青霉素C,酵母片D,氨茶碱
3.不正确的取药方法是
A.不足1ml的药液用量杯取B.水剂摇匀后,再倒入量杯所需刻度处
C.油剂用最杯最后再倒入加有冷开水的药杯D.片剂用药匙取
4.服后不宜立即饮水的药物是
A.磺胺类药物B.糖衣片C.止咳糖浆I).铁剂
5.吸收药效最快的给药途径是
A.肌内注射B.皮下注射C.皮内注射D.静脉注射
6.剧毒药及麻醉药品的保管原则是
A.与普通药一起放置B.专柜加锁保管并交接班
C.存放在药柜内,用时领取D.放在治疗室醒目的地方
7.药物的保管原则错误的是
A.由专人负责,定期检查B.内服、外用、注射药应分类放置
C.药柜宜放在阳光充足地地方D.药瓶上应有明显的标签
8.容易潮解的药物是
A.氨茶碱B.卡介苗C.维生素CI).草珊瑚含片
9.它放在冰箱内保存的药物是
A.乙醛B.丙种球蛋白C.维生素CD.硫酸亚铁
10.倒取药液不正确的方法是
A.取水剂前将药液摇匀B.药瓶标签因放于掌心
C,取用不足1ml药液用滴管D.倒药液入量杯,视线应高于拇指所指刻度
11.须避免与牙齿接触的药物是
A.颠茄合剂B.1%稀盐酸C.棕色合剂D.磺胺合剂
12.医嘱:洋地黄0.Img,qod,P0.,常规执行时间是
A.每日8AmB.每日8PmC.隔日8AmI).隔日8Pm
13.指导病人服药,错误的方法是
A.服酸剂类药液后漱口B.服磺胺类药后多饮水
C.助消化类药在饭前服D.含铁剂的药液用吸水管吸取
14.服磺胺类药需多饮水的原因是
A.减轻服药引起的消化道症状B.增强药物疗效
C.避免影响造血功能D.避免结晶析出堵塞肾小管
15.服用强心4类药物后应主要观察
A.过敏反应B.是否成瘾C.是否中毒D.体温的变化
16.在冬季甘露醇发生结晶处理的方法是
A.用力摇匀B.加热溶解C.不能使用D.无需处理直接使用
17.发口服药时,正确的方法是
A.病人服用止咳药后嘱立即饮水B.病人不在,药物放在床旁桌上
C.病人服用强心贰类药物后即测脉搏D.鼻饲病人将药片研碎溶解后灌入
18.超声波雾化吸入器的特点不包括
A.雾滴小而均匀B.雾量可以调节C.药液可吸入肺泡D.利用局速气流喷出
19.超声波雾化吸入器产生超声波声能的部位是
A.透生膜B.超声波发生器C.晶体换能器D.雾化罐
20.超声波雾化吸入器需连续使用,应间隔的时间是
A.20分钟B.30分钟C.1小时D.2小时
21.氧气雾化吸入时氧流量应调节为
A.4〜5升/分B.6〜8升/分C.6〜10升/分D.10〜16升/分
22.氧气雾化吸入法操作不正确的是
A.湿化瓶内勿放水B.操作时严禁接触烟火
C.病人在吸入的同时应作深吸气D.吸入毕,关闭氧气开关再取出雾化器
23.宜饭前服用的药物是
A.健胃药B.稀盐酸C.胃蛋白酶D.磺胺类药
24.服后多饮水的药物是
A.硫酸镁B.止咳糖浆C.磺胺类药物I).地高辛.
25.服用强心成类药物前应先测量
A.体温B.呼吸C.血压D.脉率
26.每小时一次的外文缩写是
A.qdB.qnC.qhD.qod
27.超声波雾化吸入治疗毕,应先关雾化开关,再关电源开关,是防止损坏
A.电子管B.透声腴C.电晶片D.雾化罐
28.超声雾化吸入操作不正确的是
A.雾化罐内放入药液稀释至30〜50ml
B.水槽内加冷蒸储水,液面高度约3cm
C.接通电源后,先开电源开关,再开雾化开关
D.使用过程中如水槽内水温超过100℃度应及时更换
29.氧气雾化吸入不妥的是
A.病人在吸入的同时应作深吸气B.避免呼吸道粘膜干燥,湿化瓶内应加水
C.药液必须浸没弯管的底部D.呼气时,需将手指移开出气口
30.注射时为防止交叉感染应采取的措施是
A.选择合适的注射器B.注意药液的配伍禁忌
C.注射前洗手、戴口罩,注射部位皮肤的消毒直径在5cm以上
D.不宜在硬结、化脓的部位注射
31.自安甑内吸取药液的方法不正确的是
A.将安瓶尖端药液弹至体部B.用乙醇棉球消毒安甑颈部及砂轮
C.用砂轮在安甑的颈部划一锯痕、折断安丽
D.将针头斜面向下放入安培内的液面下,抽动活塞,进行吸药
32.自密封瓶内吸取药液的方法不正确的是
A.除去铝盖中心部并消毒、待干B.往瓶内注入所需药液等量的空气
C.倒转药瓶及注射器D.使针头在液面以上,吸取药液至所需量
33.小儿接种卡介苗正确的部位及方法是
A.三角肌下缘、肌内注射B.三角肌下缘、皮内注射
C.三角肌下缘、皮下注射D.前臂掌侧下段、皮内注射
34.髻人肌注射时病人正确的姿势是
A.上腿伸直、下腿稍弯曲B.下腿伸直、上腿弯曲
C.两腿同时伸直D.足尖分开、足跟相对
35.2岁以下的婴幼儿、肌内注射宜
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