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文档简介
演讲人:日期:救护员培训创伤救护CATALOGUE目录创伤救护概述创伤现场评估与处理出血控制与包扎技巧疼痛管理与药物使用骨折固定与搬运方法并发症预防与康复指导01创伤救护概述指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力作用造成的组织连续性破坏和功能障碍。按致伤原因可分为锐器伤、钝器伤、火器伤等;按受伤部位可分为颅脑伤、胸部伤、腹部伤等;按皮肤完整性可分为开放性损伤和闭合性损伤。创伤定义与分类创伤分类创伤定义交通事故、暴力事件、工伤事故、运动损伤等是常见的创伤发生原因。发生原因年龄、性别、职业、环境因素、个人行为等均可影响创伤的发生率和严重程度。危险因素创伤发生原因及危险因素重要性创伤是导致人类死亡和残疾的主要原因之一,及时有效的救护措施可以挽救生命,减少残疾。意义提高公众对创伤救护的认识和技能水平,增强自救互救能力,降低创伤的死亡率和致残率。创伤救护重要性与意义使学员掌握创伤救护的基本知识和技能,能够独立完成现场救护任务。培训目标包括理论讲解、实践操作、模拟演练等环节,涵盖创伤基础知识、现场评估与处理、止血与包扎、固定与搬运等内容。课程安排培训目标与课程安排02创伤现场评估与处理确认现场安全在进入创伤现场前,必须确保现场安全,避免二次伤害的发生。自我保护措施救护员需穿戴适当的防护装备,如手套、口罩等,以防止交叉感染和自身伤害。现场安全评估与自我保护伤者情况初步判断与分类初步判断伤者情况通过观察伤者的意识、呼吸、循环等生命体征,初步判断伤者的伤情。伤者分类根据伤者的伤情和紧急程度,将伤者分为轻、中、重三类,以便优先处理重伤者。在发现伤者后,应立即拨打紧急呼救电话,通知医疗救援机构前来救援。紧急呼救与医疗救援机构保持紧密沟通,协调救援资源,确保伤者得到及时有效的救治。医疗救援资源协调紧急呼救与医疗救援资源协调基本生命支持措施对于意识不清的伤者,应立即清除其口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。对于出血的伤口,应立即采取止血措施,并进行包扎,以防止感染。对于疼痛明显的伤者,可采取适当的疼痛缓解措施,如使用止痛药等。对于骨折等伤肢,应立即进行固定,以避免二次损伤。保持呼吸道通畅止血与包扎疼痛缓解伤肢固定03出血控制与包扎技巧血色鲜红,出血量大,呈喷射状或搏动性,危险性高。动脉出血静脉出血毛细血管出血血色暗红,出血量中等,呈涌出状或徐缓流出,危险性中等。血色鲜红,出血量较少,呈渗出状或点状,危险性较低。030201出血类型识别及危险性评估
直接压迫止血法操作要点准确判断出血部位迅速找到出血点或伤口,避免盲目压迫。压迫力度适中用无菌敷料或干净布料覆盖伤口,用手掌或手指压迫,力度以能止血为宜。持续压迫保持压迫姿势不变,直至出血停止。无菌敷料绷带三角巾使用方法包扎材料选择及使用方法01020304用于覆盖伤口,保护创面,避免感染。用于固定敷料或直接包扎伤口,可根据需要选择不同宽度和长度的绷带。用于包扎较大或不规则伤口,可折叠成不同形状以适应不同部位。根据伤口大小和位置选择合适的包扎材料,按照无菌操作原则进行包扎。头部包扎手指包扎膝关节包扎肘关节包扎特殊部位包扎技巧演示采用回返式包扎法或网套式包扎法,注意固定好敷料和绷带。采用“8”字形包扎法或回返式包扎法,注意避免关节活动影响包扎效果。采用环形包扎法或螺旋式包扎法,注意保持手指血液循环通畅。采用大悬臂带包扎法或小悬臂带包扎法,注意保持肘关节功能位。04疼痛管理与药物使用通过询问伤者疼痛部位、性质和程度等信息,进行初步评估。主观评估采用疼痛量表等工具,对伤者疼痛程度进行量化评估。客观评估在救护过程中定期评估伤者疼痛变化,及时调整救治措施。持续性评估疼痛评估方法及标准根据伤情选择合适的温度敷在疼痛部位,以减轻疼痛和肿胀。冷敷或热敷将受伤的肢体抬高,促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。抬高伤肢通过交流、音乐等方式分散伤者注意力,降低疼痛感受。分散注意力对受伤部位进行制动和固定,减少活动引起的疼痛。制动与固定非药物性缓解疼痛措施根据伤者疼痛程度和性质,选择合适的镇痛药物。镇痛药物选择给药途径及时机观察与记录避免滥用及成瘾根据药物特性和伤者情况,选择口服、注射等给药途径,并确定合适的给药时机。密切观察伤者用药后的反应,及时记录疼痛缓解情况和药物不良反应。严格掌握镇痛药物使用指征和剂量,避免滥用和成瘾。药物性镇痛原则及注意事项常见误区及不当用药风险误区一认为疼痛忍忍就过去了,不需要治疗。实际上,疼痛是身体发出的求救信号,需要及时处理。误区二认为镇痛药物会成瘾,不敢使用。实际上,合理使用镇痛药物不会成瘾,反而有助于缓解疼痛、促进康复。误区三认为非处方镇痛药物可以随意使用。实际上,非处方镇痛药物也有一定的风险和副作用,需要遵循医嘱使用。不当用药风险包括药物过敏、药物相互作用、肝肾损伤等,因此在使用镇痛药物前需要了解伤者过敏史和用药史,避免不当用药带来的风险。05骨折固定与搬运方法皮肤完整,骨折端不与外界相通。应保持稳定,避免进一步损伤,尽快就医。闭合性骨折皮肤破裂,骨折端与外界相通。需立即止血,包扎伤口,并固定骨折部位,尽快送医。开放性骨折无论哪种骨折,都应遵循“先救命,后治伤”的原则。首先确保伤者生命体征稳定,再进行骨折处理。初步处理原则骨折类型识别及初步处理原则三角巾、围巾等适用于上肢骨折的悬吊固定。将三角巾或围巾折叠成宽带状,兜住受伤手臂,挂在颈部。木板、树枝等可用于四肢骨折的固定。将木板或树枝放在骨折部位的两侧,用绷带或布条固定。报纸、杂志等在紧急情况下,可临时用报纸或杂志折叠成夹板状,用于骨折部位的固定。简易固定器材制作与应用场景搬运前确保伤者无生命危险,如有大出血、休克等情况,应先处理后再搬运。对于疑似脊柱骨折的伤者,应采用硬板担架搬运,保持伤者身体平直,避免弯曲和扭转。搬运过程中,应随时观察伤者的病情变化,如有异常应及时处理。搬运时要确保伤者的舒适和安全,避免造成二次损伤。01020304正确搬运姿势和注意事项在多人协作的情况下,应明确分工,有人负责固定骨折部位,有人负责搬运,有人负责观察伤者病情。对于复杂骨折或伴有其他严重损伤的伤者,应在专业人员的指导下进行协同处理。在救援现场,应保持冷静,有序地进行救援工作,确保伤者得到及时、有效的救治。复杂情况下协同作战策略06并发症预防与康复指导在创伤救护过程中,必须严格遵守无菌操作原则,避免交叉感染。严格无菌操作对创伤部位进行定期消毒和换药,保持伤口清洁干燥。定期消毒换药根据创伤情况和医生建议,合理使用抗生素预防感染。合理使用抗生素感染风险降低策略03穿戴弹力袜等辅助工具对于下肢创伤患者,可穿戴弹力袜等辅助工具促进血液回流。01早期活动在医生允许范围内,尽早进行床上活动或离床活动,促进血液循环。02使用抗凝药物根据医生建议,使用抗凝药物预防血栓形成。血栓形成预防措施123根据患者病情和康复需求,制定个性化的康复训练计划。个性化训练计划遵循循序渐进的原则,逐步增加训练强度和时间。循序渐进原则采用主动与被动训练相结合的方式,提高训练效果。多种训练方式结合康复训练计划制定和执行心
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