N3内科习题库与答案

N3内科习题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.外周血管征的临床表现没有A、股动脉腔击音B、颈动脉和桡动脉可扪及水冲脉C、颈动脉腔击音D、点头征E、毛细血管搏动征正确答案：C2.下列不是急性白血病治疗方法的是A、纠正酸中毒B、骨髓或外周造血干细胞移植C、化学治疗D、支持治疗E、中枢神经系统白血痛的治疗正确答案：A3.关于系统性红斑狼疮的治疗，下列哪些不正确A、有皮疹者可用含糖皮质激素的软膏局部治疗B、雷公藤可治疗狼疮性肾炎C、病情反复、重症患者只需用大剂量免疫抑制剂治疗D、轻症和有肾炎患者慎用非甾体抗炎药，以免肾功能恶化E、氯喹具有抗光敏作用，可控制皮疹正确答案：C4.类风湿关节炎诊断中，类风湿因子主要是什么抗体A、抗Sm抗体B、抗SRP抗体C、抗ENA抗体D、抗变性IgG抗体——IgME、抗核抗体正确答案：D5.下列不属于动静脉内瘘优点的是A、可立即使用B、可长期使用C、无导管滑脱的危险D、易于穿刺E、患者活动自由正确答案：A6.患者，女性，31岁，心悸、气促10年，顽固反复咯血4年。听诊心率90次/分，规则；心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，并可闻及开瓣音，肺动脉瓣第二心音亢进；X线示心脏呈梨形心。最合理的根本治疗措施是A、调换止血剂品种B、静脉推注利尿剂C、加大洋地黄用量D、做经皮二尖瓣球囊扩张术E、做二尖瓣置换术正确答案：D7.导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是A、心脏破裂B、心律失常C、心源性休克D、心力衰竭E、脑部栓塞正确答案：B8.下面哪些药物不能引起血小板减少或抑制其功能A、右旋糖酐铁B、保泰松C、阿司匹林D、吲哚美辛E、糖皮质激素正确答案：E9.Addison病患者出现严重应激时，每日给予氢化可的松的总量不应少于A、100mgB、200mgC、300mgD、400mgE、500mg正确答案：C10.脑出血患者的一般护理措施应除外A、保持静脉输液通畅B、每日洗澡一次C、取头高位D、绝对静卧E、保持病室安静正确答案：B11.肥胖症的发生原因与下列哪些因素无关A、遗传因素B、长期口服避孕药C、甲亢D、分娩后E、绝经期后正确答案：C12.低钾周期性麻痹患者，为预防复发，护士为其做保健指导，不正确的是A、高钠饮食B、少食多餐C、避免过饱D、乙酰唑胺口服E、避免受凉正确答案：A13.下列哪项不是肾上腺危象的诱发因素A、创伤B、感染C、呕吐D、分娩E、高血压正确答案：E14.患者男性，37岁，近几个月来间歇性发热，几乎每个月1次，且高热。全身乏力，盗汗，体重有所减轻，左侧胸部疼痛。经医院检查：左侧颈部和锁骨上均有淋巴结肿大，胸部有带状疱疹。淋巴结活检证实为霍奇金病Ⅱ期。宜首选下列哪一项治疗A、手术治疗B、免疫治疗C、化学治疗D、中药治疗E、放射治疗正确答案：E15.由血小板、血管壁功能异常引起的出血性疾病，其临床特点应除外A、多自发出血B、多见于女性C、皮肤黏膜瘀点或瘀斑D、病程短暂，反复发作E、常有家族史正确答案：E16.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的措施是A、静脉输入右旋糖酐B、静脉输入10%葡萄糖C、静脉输入速效胰岛素和生理盐水D、静脉输入5%葡萄糖E、静脉输入中效胰岛素正确答案：C17.关于类风湿结节的描述，下列哪些不是正确的A、是类风湿关节炎较特异的皮肤表现B、结节的分布不对称，质硬伴压痛C、出现结节提示有病情活动D、浅表结节多位于肘鹰嘴附近等关节E、结节大小不一，直径约数毫米至数厘米正确答案：B18.脑出血与蛛网膜下隙出血的主要区别在于A、有无偏瘫B、年龄大小C、有无昏迷D、脑脊液含血多少E、有无脑膜刺激征正确答案：A19.口腔护理常用的溶液没有A、朵贝尔液B、5%过氧化氢溶液C、碳酸氢钠溶液D、洗必泰E、等渗盐水正确答案：B20.关于甲状腺功能亢进症患者的饮食护理下列错误的是A、避免摄入辛辣等刺激性食物B、多吃富含高纤维素饮食C、高热量、高蛋白、高维生素D、避免咖啡、浓茶等兴奋性饮料E、避免吃含碘丰富食物正确答案：B21.皮肌炎主要侵犯下列哪个部位A、脾脏B、肝脏C、横纹肌D、平滑肌E、肾脏正确答案：C22.患者，女性，48岁，被诊断为前间壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排便的护理措施中应选择A、温盐水高位灌肠B、开塞露肛内注入C、做腹部加压按摩促进排便D、硫酸镁120g口服导泄E、加强被动活动增进肠蠕动正确答案：B23.风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现A、皮肤温度升高B、皮肤青紫C、局部皮肤红润D、肢体疼痛，脉搏减弱或消失E、偏瘫正确答案：D24.引起身材矮小的内分泌疾病不包括A、甲状腺功能亢进症B、库欣病C、Turner综合征D、呆小病E、侏儒症正确答案：A25.某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。此时应嘱患者A、站立勿动待自行恢复B、马上吃些点心C、立即躺下平卧D、急去医院心电图室检查E、再服一片硝酸甘油正确答案：C26.心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速A、心率轻微下降B、轻度呼吸困难C、血压稍有波动D、颈静脉更充盈E、尿量逐渐增加正确答案：D27.对昏迷患者，护士最重要的观察是A、体温B、脉搏C、瞳孔D、神志E、呼吸正确答案：C28.缺铁性贫血的临床表现不包括A、杵状指B、便秘，皮肤湿润C、舌炎，口角炎，吞咽困难D、易兴奋，激动烦躁E、面色苍白、倦怠乏力正确答案：B29.正常城人的三系血细胞主要来自A、脾B、骨髓C、肝D、淋巴结E、胸腺正确答案：B30.心绞痛发作时的处理不正确的是A、立即休息B、含服硝酸甘油C、就地停止活动D、舌下含化硝酸异山梨醇酯E、口服止痛片正确答案：E31.糖尿病血管病变主要侵犯的血管不包括A、大脑动脉B、肾动脉C、冠状动脉D、四肢静脉E、主动脉正确答案：D32.关于巨幼细胞贫血的描述，下列不正确的是A、多与食物烹调方法不当和偏食有关B、恶性贫血与内因子缺乏有关C、营养性巨幼细胞贫血占巨幼细胞贫血的90%，以叶酸缺乏最多见D、为大细胞性贫血E、恶性贫血常见正确答案：E33.最常见诱发弥漫性血管内凝血(DIC)的病因是A、胎盘早剥B、恶性肿瘤C、严重创伤D、感染性疾病E、大面积烧伤正确答案：D34.99阿卡波糖(拜糖平)属于何类口服降糖药物A、第二代磺脲类B、第一代磺脲类C、双胍类D、格列酮类(噻唑烷二酮)E、α葡萄糖苷酶抑制剂正确答案：E35.患者，女性，20岁，发热、心悸、乏力2天，晕厥1次。平素体健，两周前曾因着凉“感冒”。体检：体温38℃，咽部充血；心率116次/分，心律尚齐，偶闻及期前收缩5～6次/分，余无特殊发现。血白细胞计数为12×109/升，红细胞沉降率(ESR)为28mm/h。心电图见S-T段压低，T波低平或倒置，窦性心动过速，室性期前收缩频发(7～8次/分)。该患者最可能患有A、上呼吸道感染B、风湿热C、柯萨奇病毒性心肌炎D、流感病毒性心肌炎E、风湿性心肌炎正确答案：C36.第一度房室传导阻滞P-R间期应为A、小于0.12秒B、大于0.12秒C、大于0.12秒D、大于0.20秒E、小于0.20秒正确答案：D37.蛛网膜下隙出血的诱因除外A、喷嚏B、劳累C、用力排便D、缓慢的深呼吸E、情绪激动正确答案：D38.有关出血的护理措施下列不正确的是A、颅内出血置头低脚高位B、眼底出血不要揉擦眼睛C、尽量避免各种穿刺和注射D、鼻腔出血可用棉球填塞E、关节出血可抬高患肢正确答案：A39.下列不符合Addison病临床表现的是A、乏力、消瘦B、厌食C、高血压D、皮肤黏膜色素沉着E、性腺功能减退正确答案：C40.风湿性疾病关节病变的突出护理诊断是A、皮肤完整性受损B、疼痛C、躯体移动障碍D、潜在并发症E、活动无耐力正确答案：B41.某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体示：心率120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理A、哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠B、千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱C、哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠D、西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺E、吗啡、速尿、地塞米松、西地兰正确答案：A42.为防止类风湿关节炎患者出现废用综合征，应注意休息及保持关节功能位置，采用的方法不妥的是A、限制受累关节活动B、使膝关节屈曲以免疼痛C、卧床休息D、必要时使用各种矫形支架和夹板使关节保持功能位E、足下放置足板，避免垂足正确答案：B43.溶血反应发生的原因没有A、供血者红细胞破坏B、受血者红细胞本身原因C、短期内输入多个献血员的血。D、血液污染E、血型不和正确答案：D44.听觉中枢位于A、颞横回B、中央前回C、中央后回D、优势大脑半球E、距状裂浅层皮质正确答案：A45.糖尿病的基本病理生理改变是A、胰岛素相对或绝对不足B、雌性激素相对或绝对不足C、生长激素相对或绝对不足D、肾上腺皮质激素相对或绝对不足E、甲状腺素相对或绝对不足正确答案：A46.1型糖尿病的主要死亡原因是A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病心肌病C、周围神经炎D、肢体坏疽E、毛细血管间肾小球硬化症正确答案：E47.下丘脑作用是分泌A、对垂体的各种激素的促释放激素B、泌乳素C、生长素D、缩宫素E、血管升压素正确答案：A48.铁剂最佳给药时间A、早晨空腹B、餐中C、两餐之间D、睡前E、餐前正确答案：C49.糖尿病合并感染中最常见的是A、浸润性肺结核B、急性肾盂肾炎C、皮肤化脓性感染D、急性胰腺炎E、皮肤真菌感染正确答案：C50.下列哪项不符合类风湿结节的特点A、形态大小不一致B、提示本病于活动期C、质地坚硬无压痛D、多位于关节隆突部E、结节呈不对称分布正确答案：E51.甲状腺功能亢进是下列哪种物质过多A、肾上腺皮质激素B、生长激素C、垂体后叶素D、甲状腺激素E、胰岛素正确答案：D52.甲状腺功能亢进症患者，服丙硫氧嘧啶已有4个月，剂量为300mg/d，目前心率76次/分，基础代谢率(BMR)正常，症状消失，体重增加。你认为该药的服用方案应作何调整A、原剂量B、加大减量C、一半减量D、改维持量E、停药正确答案：D53.减轻心脏前负荷的护理措施没有A、促进利尿B、输液加快C、两腿下垂D、低盐饮食E、置半卧位正确答案：B54.下列哪一项不符缺铁性贫血的实验室检查A、骨髓象以中晚幼红细胞为主B、血象为小细胞低色素性贫血C、血清总铁结合力下降D、红细胞原卟啉升高E、骨髓涂片示骨髓细胞外铁消失正确答案：C55.使用胰岛素时应注意不包括A、选择适宜部位并轮流更换B、剂量要准确C、注意低血糖反应D、注射时间要准确E、室温保存正确答案：E56.腰椎棘突做骨髓穿刺应取何种体未A、端坐卧位B、平卧位C、坐位D、侧卧位E、仰卧位正确答案：C57.肢体能在床面上移动，但不能抬起为肌力几级A、2级B、1级C、5级D、4级E、3级正确答案：A58.类风湿关节炎患者的关节护理措施，其错误的是A、卧床休息B、脊柱应该挺直C、限制受累关节活动D、小关节保持伸直位E、足底放好护足板正确答案：D59.下列哪些不是恶性高血压的临床表现A、多见于中、青年B、视力模糊C、多半以收缩压升高为主D、头痛、眼底出血E、蛋白尿正确答案：C60.缺血性心脏病最常见的病因是A、心肌肥厚B、主动脉瓣狭窄C、冠状动脉粥样硬化D、主动脉瓣关闭不全E、严重贫血正确答案：C61.脑出血患者并发上消化道出血，护理上不应A、患者的呕吐物和大便性状，观察有无呃逆B、做大便隐血试验监测C、按医嘱给予保护胃黏膜药物D、出血患者应尽快进食E、鼻饲患者喂饲前先抽胃液观察正确答案：D62.下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗A、1型糖尿病患者B、合并妊娠者C、严重肝、肾功能不全者D、合并严重感染E、单纯用饮食难以控制的2型糖尿病患者正确答案：E63.临床上再生障碍性贫血一般无A、贫血B、出血C、感染D、肝、脾、淋巴结肿大E、全血细胞减少正确答案：D64.有关淡漠型甲状腺功能亢进症的叙述不正确的是A、多见于青年人B、腹泻、食欲不振C、合并有心绞痛、心肌梗死D、神志淡漠、躁动、嗜睡E、原因不明房颤正确答案：A65.急性心肌梗死后患者康复锻炼的活动量应逐渐增加，下列健康指导中，错误的是A、发病6～8天后可进行慢跑锻炼B、发病6周后可步行、打太极拳C、发病8～12周后可洗衣、开汽车等D、发病3～6个月后可部分或全部恢复工作E、不宜再从事重体力劳动、驾驶等工作正确答案：A66.糖尿病酮症酸中毒的治疗要点不包括A、使用强心剂和利尿剂B、小剂量胰岛素治疗C、纠正电解质、酸碱平衡失调D、大量输液E、治疗诱因及并发症正确答案：A67.下列哪项不是急性心肌梗死的并发症A、栓塞B、心脏破裂C、室壁膨胀瘤D、感染性心内膜炎E、急性室间隔穿孔正确答案：D68.反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感指标是A、TSHB、TTC、TTD、FTE、FT正确答案：A69.慢性肾衰竭发生死亡的原因不包括A、严重贫血，出血B、感染C、肺炎D、冠心病E、心力衰竭正确答案：A70.慢性肾衰竭的诊断要点不包括A、慢性肾衰竭的系统表现B、尿液检查有颗粒管型C、B超显示双肾萎缩D、X线平片E、生化检测内生肌酐清除率下降正确答案：B71.重症肌无力的诱因除外A、暴饮暴食B、妊娠C、感染D、精神创伤E、分娩正确答案：A72.可导致左心衰竭的心脏病不包括A、高血压心脏病B、二尖脉瓣关闭不全C、急性心肌梗死D、慢性肺源性心脏病E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D73.下列原发性高血压的主要并发症，哪一项除外A、冠心病B、慢性肾功能衰竭C、高血压性心脏病D、急性心血管疾病E、糖尿病正确答案：E74.甲状腺功能减退症患者应进食A、高蛋白、高维生素、低钠、低脂饮食B、高蛋白、高维生素、高脂饮食C、低蛋白、低脂、高维生素饮食D、低蛋白、高脂、高维生素饮食E、高蛋白、高维生素、高钠、低脂饮食正确答案：A75.患者出现右心功能不全最早出现的体征是A、双下肢水肿B、发绀C、肝颈静脉回流征呈阳性D、胸水E、腹水正确答案：A76.低钾周期性麻痹的诱因下列除外哪项A、创伤B、饱餐C、过度疲劳D、低钠饮食E、寒冷正确答案：D77.所有类型的甲状腺功能减退症均需补充A、甲状腺素B、维生素BC、维生素DD、叶酸E、铁剂正确答案：A78.淋巴瘤患者最突出的护理诊断是A、知识缺乏B、自我形象紊乱C、营养失调D、有感染的危险E、体温过高正确答案：E79.肾性骨营养不良早期诊断主要靠A、临床观察B、骨龄测定C、X线检查D、骨组织活检E、CT检查正确答案：D80.系统性红斑狼疮累及关节、肌肉时可表现为A、非畸形性关节炎B、梭状指C、关节畸形D、关节附近肌肉萎缩E、天鹅颈样畸形正确答案：A81.库欣综合征患者出现满月脸、向心性肥胖是因为A、性功能异常B、脂肪代谢障碍C、糖代谢障碍D、电解质紊乱E、蛋白质代谢障碍正确答案：B82.参加急性肺水肿抢救，下列哪些不妥A、等待给氧医嘱下达后执行B、氧气经20%～30%乙醇湿化C、保持氧流量6～8L/minD、必要时面罩加压给氧E、乙醇湿化间歇使用正确答案：A83.类风湿关节炎的基本病理改变是A、血管炎B、软骨炎C、滑膜炎D、全心炎E、骨髓炎正确答案：C84.抗甲状腺药物治疗的疗程为A、3～6个月B、6～12个月C、1～3个月D、18～24个月E、12～18个月正确答案：D85.系统性红斑狼疮患者以哪个年龄段最为多见A、50～70岁B、40～60岁C、30～50岁D、10～30岁E、20～40岁正确答案：E86.常用的抗甲状腺药物没有A、卡比马唑（甲亢平）B、PTUC、MMD、甲状腺制剂E、甲硫氧嘧啶正确答案：D87.双侧肾上腺皮质增生患者手术以后易出现的并发症是A、血压下降B、肾上腺皮质功能减退C、肾上腺病变复发D、肥胖E、视力下降正确答案：B88.以下对心力衰竭患者的护理措施中，哪些不妥A、使用血管扩张剂者，密切观察血压和心率B、静脉输液者，控制输液速度C、低血钾者，增加蔬菜、果汁等食物D、长期卧床者，鼓励在床上做下肢运动E、肺水肿者，立即安置患者平卧正确答案：E89.患者，男，75岁。有高血压病史30年，现突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为脑出血，此时正确的护理措施是A、去枕平卧位B、8小时后给予鼻饲流质C、头部热敷D、立即送往医院E、发病24～48小时内避免搬动正确答案：E90.急性白血病与再生障碍性贫血最主要的鉴别检查项目是A、骨髓象B、肝脾淋巴结有否肿大C、网