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文档简介
2024年九台市第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患儿男,2岁。因发热、头痛半天入院。查体:患儿精神差,有恶心、呕吐现象。脑脊液检查:压力高,外观混浊,WBC高,以中性粒细胞为主,蛋白升高,糖和氯化物下降。入院时最有可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、病毒性脑炎D、急性多发性神经根炎E、败血症正确答案:A上述疾病的主要致病菌是A、脑膜炎奈瑟菌B、柯萨奇病毒C、结核杆菌D、腮腺炎病毒E、肺炎支原体正确答案:A2.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、流感病毒D、脊髓灰质炎病毒E、风疹病毒正确答案:A3.急性感染性多发性神经根炎危及生命的原因是A、吞咽困难B、呼吸肌麻痹C、面神经麻痹D、水、电解质紊乱E、肢体感觉异常正确答案:B4.急性肺水肿病人应吸入
A、10%~20%乙醇湿化的氧气
B、20%~30%乙醇湿化的氧气
C、30%~50%乙醇湿化的氧气
D、40%~50%乙醇湿化的氧气
E、50%~60%乙醇湿化的氧气
正确答案:C5.处理医嘱应先执行A、临时备用医嘱B、即刻医嘱C、马上到期的临时备用医嘱D、新开的长期备用医嘱E、停止医嘱正确答案:B6.不能用于肠外营养的是A、脂肪乳剂B、葡萄糖C、氨基酸D、维生素E、大分子聚合物正确答案:E7.女婴,出生6天,其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询,护士正确的解释是()
A、细菌性阴道炎所致
B、真菌性阴道炎所致
C、阴道黏膜肿胀所致
D、阴道腺未成熟所致
E、出生后母体雌激素影响中断所致
正确答案:E8.患者男,42岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压80/50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4×10/L(18400/mm),血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。其发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:A其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、奥狄括约肌存在正确答案:D9.下列孕期并发症最危险的时期在妊娠32~34周、分娩期及产后最初3天的是
A、心脏病
B、贫血
C、病毒性肝炎
D、肾脏病
E、糖尿病
正确答案:A10.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牵拉C、积累劳损D、骨骼病变E、感染正确答案:E11.患者,女,41岁。甲亢复发。体格检查:甲状腺弥漫性肿大,心率120次/分。实验室检查:FT↑,FT↑,TSH↓,AST轻度升高,WBC3.85×10/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是
A、甲状腺手术治疗
B、复方碘溶液
C、抗甲状腺药物治疗
D、抗甲状腺药物+糖皮质激素
E、放射性碘I治疗
正确答案:E12.老年人便秘引起的肠梗阻属于
A、慢性、低位、机械性肠梗阻
B、慢性、高位、机械性肠梗阻
C、慢性、低位、动力性肠梗阻
D、急性、高位、绞窄性肠梗阻
E、急性、高位、血运性肠梗阻
正确答案:A13.与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是A、营养不良使血小板生成减少B、病理性免疫产生血小板抗体C、脾产生血小板特异性IgGD、血小板在脾脏遭到破坏E、免疫抗体影响巨核细胞成熟正确答案:A14.宫颈糜烂分度依据
A、根据病理变化
B、根据肥大程度
C、根据宫颈刮片报告
D、根据糜烂面积
E、根据糜烂深浅
正确答案:D15.患者,女,33岁。乏力、发热、食欲下降,腕关节、掌指关节疼痛、肿胀,不能触压,考虑为类风湿关节炎。X线检查示:关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的
A、滑膜炎致骨质疏松
B、关节囊内滑液减少,破坏骨质
C、直接破坏骨质关节
D、周围软组织破坏
E、滑膜炎致软骨、骨质破坏
正确答案:E16.A.病变多见于右侧肺
B.粟粒样结核结节,肺泡腔内少见
C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节
D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物
E.脑血管呈炎性改变
原发性肺结核
正确答案:A
急性粟粒型肺结核
正确答案:B17.行肠内营养支持治疗的适应症不包括
A、意识障碍和昏迷病人
B、吞咽和咀嚼困难者
C、慢性消耗性疾病
D、肠道感染患者
E、消化道瘘者
正确答案:D18.患者女,40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动。其发生机制是A、乙酰胆碱失活B、肾上腺素过多C、胆碱酯酶失活D、去甲肾上腺素过多E、谷丙转氨酶过多正确答案:C19.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切
A、大肠埃希菌
B、葡萄球菌
C、甲族乙型溶血性链球菌
D、肺炎球菌
E、绿脓杆菌
正确答案:C20.外科感染的特点是
A、外科感染的大多数为特异性感染
B、多数为单一细菌所致
C、感染容易扩散至全身
D、大部分感染有明显而突出的局部症状和体征
E、感染多由一些特殊的病菌、真菌引起
正确答案:D21.下列常为丝虫病后遗症的是
A、血尿
B、晶体尿
C、无尿
D、乳糜尿
E、脓尿
正确答案:D22.肝性脑病先兆的主要特征为A、意识模糊B、精神失常C、性格行为改变D、呼吸时有肝臭味E、腱反射亢进正确答案:C23.属于大脑占位性病变的是A、三叉神经痛B、脑震荡C、脑肿瘤D、癔症E、休克正确答案:C24.冯先生因有机磷农药中毒住院治愈后,护士对冯先生进行健康教育,不正确的是
A、讲解防护知识
B、健全农药保管
C、喷洒农药时逆风向操作
D、严格执行安全操作规程
E、可能出现的后遗症
正确答案:C25.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是
A、溶血性链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、肺炎链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、克雷伯杆菌
正确答案:A26.引起急性脓胸最主要的原发病灶是A、肺脓肿B、肝脓肿C、膈下脓肿D、纵膈脓肿E、化脓性心包炎正确答案:A27.最常见的导致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是
A、充血性心力衰竭
B、室性颤动
C、心源性休克
D、猝死
E、急性心肌梗死
正确答案:D28.患者,男,35岁。反复上腹疼痛6年,为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是
A、高血钙
B、高血钾
C、低血钾
D、高血钠
E、低血镁
正确答案:C29.肋骨骨折好发生于A、1~3肋B、4~7肋C、8~9肋D、10~12肋E、位置不固定正确答案:B30.患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是()A、胆管结石B、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流E、急性胆囊炎正确答案:A31.A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.甲状腺素
使子宫内膜增殖的激素是
正确答案:A
使子宫颈黏液拉丝变长的激素是
正确答案:A
直接促进子宫发育的激素是
正确答案:A
能使阴道酸度增高的激素是
正确答案:A32.患者男,45岁。左腰部被撞后左腰肿痛1小时入院。查体:血压70/50mmHg,腹部无压痛。可能的病因是
A、肝破裂
B、肠破裂
C、脾破裂
D、肾裂伤
E、损伤性血胸
正确答案:D33.心脏前负荷过重见于
A、高血压
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄
D、肺动脉高压
E、二尖瓣关闭不全
正确答案:E34.脑出血最常见的部位是A、桥脑B、脑干C、大脑半球D、内囊E、小脑正确答案:D35.基础护理的基本医德要求是
A、热情周到,提供服务
B、积极主动,善于学习
C、勇于开拓,不断进取
D、准确及时,执行医嘱
E、遵章守纪,严于律己
正确答案:D36.有机磷农药中毒引起中毒症状的原因是体内大量堆积了A、乙酰胆碱B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、左旋多巴正确答案:A37.患者男,28岁,上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎
A、单纯性
B、化脓性
C、坏疽性
D、阑尾穿孔
E、阑尾周围脓肿
正确答案:A38.初产妇.30岁,宫口开全超过2小时胎儿还未娩出,称为A、第二产程延长B、潜伏期延长C、胎盘滞留D、滞产E、活跃期延长正确答案:A39.风湿性心内膜炎主要侵犯的部位是
A、二尖瓣
B、三尖瓣
C、主动脉瓣
D、肺动脉瓣
E、心室壁内膜
正确答案:A40.妊娠期高血压的好发因素不包括
A、精神过度紧张
B、年轻初产妇
C、巨大儿
D、贫血
E、羊水过少
正确答案:E41.蜘蛛痣形成的可能原因是
A、严重感染
B、血小板减少
C、过敏性紫癜
D、出血性疾病
E、雌激素过多
正确答案:E42.患者,女性,68岁。高血压病史28年。3天来,患者自觉疲乏、胸部不适,胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧,来急诊就诊。查ECG示,急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是
A、肺动脉栓塞
B、二尖瓣狭窄
C、冠状动脉闭塞
D、上腔静脉受压
E、主动脉瓣狭窄
正确答案:C43.多数小儿动脉导管解剖闭合的时间是()A、出生后2个月B、出生后4个月C、出生后8个月D、出生后12个月E、出生后18个月正确答案:D44.最容易骨折的肋骨是A、第2~3肋骨B、第3~4肋骨C、第4~7肋骨D、第8~10肋骨E、第11~12肋骨正确答案:C45.出现新生儿脱水热的原因是A、婴儿饮水量少B、护理人员擦拭其身体,使体表水分蒸发C、室温过高,盖被太厚,入量少,排泄多D、体温调节中枢发育不稳定E、受周围环境的影响正确答案:C46.脑出血最常见的部位是()
A、脑桥
B、脑干
C、大脑半球
D、内囊
E、小脑
正确答案:D47.ICU基础监护的内容除外A、血氧饱和度B、持续心电图监护C、出入量D、血压E、测瞳孔,每2小时1次正确答案:E48.接种麻疹疫苗的适宜年龄是A、1个月以内B、出生24小时C、3个月以上D、8个月以上E、12个月以上正确答案:D49.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括
A、凝血酶原时间延长
B、出凝血时间延长
C、血中凝血酶增加
D、血小板减少
E、纤维蛋白原减少
正确答案:C50.除水外人体构成的主要成分是A、糖类B、脂肪C、蛋白质D、电解质E、维生素正确答案:C二.临床知识(共50题)1.术后切口裂开病人的护理措施包括
A、安慰病人
B、立即将内脏还纳
C、用腹带包扎
D、立即用无菌盐水纱布覆盖
E、送手术室缝合
正确答案:A,C,D,E2.患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。
此医嘱属于()
A、临时备用医嘱
B、长期医嘱
C、临时医嘱
D、长期备用医嘱
E、指定医嘱
正确答案:C
患者经灌肠后解大便一次,记录正确的为()
A、“E”
B、“1E”
C、“11/E”
D、“※”
E、“1/E”
正确答案:E
出院患者病案排列在最后一页的是()
A、体温单
B、病程记录
C、门诊病历
D、医嘱单
E、病历首页
正确答案:A
大便失禁()
A、“×”
B、“E”
C、“1/E”
D、“※”
E、“H”
正确答案:D3.输液患者应观察()
A、液体是否滴完
B、溶液有无外渗
C、患者是否有局部、全身的反应
D、有无输液反应
E、橡胶管是否扭曲受压
正确答案:A,B,C,D,E4.对白血病患者口腔护理的主要目的是
A、去除氨味
B、擦除血痂
C、增进食欲
D、预防感染
E、使病人舒适
正确答案:D5.结肠癌的最早临床表现为A、持续性腹胀,腹痛B、贫血、体重减轻C、粪便带黏液、脓血D、腹部扪及包块E、排便习惯与粪便性质的改变正确答案:E6.子宫肌瘤患者出现月经改变与下列哪项关系最密切A、肌瘤的大小B、肌瘤生长的部位C、发病年龄D、肌瘤的多少E、肌瘤的变性正确答案:B7.输卵管妊娠破裂,内出血休克,应采取的紧急措施是
A、静滴右旋糖酐
B、输血
C、立即剖腹探查
D、纠正休克后手术
E、边抗休克边准备行剖腹手术
正确答案:E8.毛毛,男,8天前发热、咽痛,昨起浮肿、尿少,尿色较深。查体:神志清,四肢轻度水肿,压之凹陷不明显,咽部充血,心、肺、腹无异常,血压95/70mmHg,以急性肾小球肾炎收入。
对该患儿确诊最有价值的血清学检查是
A、血沉与黏蛋白
B、肌酐与免疫球蛋白
C、血沉与抗核抗体
D、尿素氮与C反应蛋白
E、抗“O”与补体C
正确答案:E
应首先作下列哪项检查
A、心电图
B、咽拭培养
C、尿常规
D、血常规
E、胸部X线透视
正确答案:C
该病急性期应卧床休息至
A、血尿完全消失,浮肿消失,血压正常
B、肉眼血尿消失,浮肿消失,血压正常
C、血沉降至正常
D、抗“O”降至正常
E、补体恢复正常
正确答案:B9.下列哪些是收集资料的方法()
A、阅读既往病史
B、体格检查
C、用感官感觉观察
D、与患者交谈
E、与患者家属沟通
正确答案:A,B,C,D,E10.病历摘要:患者男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午感肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头昏腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规:蛋白(++++),白细胞2/高倍视野,红细胞3/高倍视野;血常规:红细胞4×10/L/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×10/L,血肌酐70×10/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白2.0g/24h
B、>2.5g/24h
C、>3.0g/24h
D、>3.5g/24h
E、>4.0g/24h
F、>4.5g/24h
G、>5.0g/24h
H、>5.5g/24h
正确答案:D
该患者的主要诊断依据是:
A、水肿
B、24小时尿蛋白定量5.5g
C、血浆白蛋白<25g/L
D、尿常规:白细胞2/高倍
E、血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L
F、BP135/80mmHg
G、血尿素氮7mmol/L
H、头昏腰酸
正确答案:A,B,C,E
该病人出现大量蛋白尿的病理生理基础,其准确的描述为:
A、肾小管急性坏死
B、肾脏灌注不足
C、肾小球滤过膜通透性增加
D、毒素所致肾脏损坏
E、肾组织纤维化
F、肾盂黏膜充血水肿
G、肾小管重吸收能力下降
H、肾小管对重吸收的白蛋白进行分解
正确答案:C
肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降:
A、球蛋白
B、IgM
C、IgA
D、IgG
E、白蛋白
F、转铁蛋白
G、多种内分泌结合蛋白
H、血红蛋白
正确答案:D,E,F,G
该病人可能发生的并发症主要包括:
A、休克
B、感染
C、血栓及栓塞
D、出血
E、冠心病
F、肾功能衰竭
G、贫血
H、甲状腺危象
正确答案:B,C,E,F
肾病综合征病人的治疗措施错误的是:
A、休息
B、低盐、低脂、优质蛋白饮食
C、单独使用保钾利尿剂
D、可使用血管紧张素转换酶抑制剂
E、可使用糖皮质激素
F、可使用细胞毒性药物
G、可使用环孢素
H、可使用低分子右旋糖酐
正确答案:C
该病人的主要护理诊断有:
A、体液过多
B、活动无耐力
C、自理能力缺陷
D、有皮肤完整性受损的危险
E、组织灌注量改变
F、有感染的危险
G、恐惧
H、营养失调
正确答案:A,B,D,F,H
以下护理措施错误的是:
A、绝对卧床休息
B、钠盐的摄入量不超过6g/天
C、高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量
D、补充各种维生素和微量元素
E、保持皮肤清洁干燥,经常更换体位,避免长时间受压
F、注射时尽量采用5~6号针头,拔针后适当压迫避免医源性损伤
G、密切观察体重、血压等病情变化
H、加强口腔护理
正确答案:A,B11.1岁小儿每日需水量约为
A、1200ml
B、1250ml
C、1300ml
D、1350ml
E、1400ml
正确答案:D12.急性肠套叠最有诊断意义的表现是A、腹痛B、喷射状呕吐C、黏液血液D、腹部可触到腊肠样肿块E、钡灌肠见杯口状阴影正确答案:E13.患者,男,65岁,晚期胰腺癌,治疗效果不佳,疼痛剧烈,患者感到痛苦、悲哀,有轻生念头。
患者心理反应属于()
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
正确答案:D
随着病情进展,患者出现意识模糊,进而昏迷,护士采取的措施中哪一项是错误的()
A、有呼吸道分泌物及时吸出
B、躁动时选用保护具
C、眼睑不能闭合可盖凡士林纱布
D、为减少刺激应避免给予翻身
E、注意营养及水分的补充
正确答案:D14.患者男,30岁。打篮球过程中,突然出现胸痛,呼吸困难,大汗淋漓。查心率140次/分,呼吸38次/分,右侧胸部叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、气胸E、肺脓肿正确答案:D该患者应采取的体位是A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半坐位E、俯卧位正确答案:D15.小儿体液的分布与成人不同之处是
A、血浆的比例较高
B、间质液的比例较高
C、细胞内液比例较高
D、血浆与间质液均高
E、间质液与细胞内液均高
正确答案:B16.患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。
此病体征可包括
A、颈静脉扩张
B、肝肿大及压痛
C、水肿
D、发绀
E、剑突下明显心脏搏动
正确答案:A,B,C,D,E
对此患者的健康教育应包括
A、积极治疗原发病
B、注意避免引起心衰的诱因
C、根据心功能精心合理安排活动与休息
D、指导合理用药
E、告诉患者,出现呼吸困难进行性加重、尿少等,及时就诊。
正确答案:A,B,C,D,E17.Ⅲ度房室传导阻滞,心室率为35次/分的患者,首选的治疗方法是
A、洋地黄
B、异丙肾上腺素
C、麻黄素
D、阿托品
E、安装人工心脏起搏器
正确答案:E18.弥散性血管内凝血可由以下原因引起
A、严重感染
B、严重创伤
C、休克
D、恶性肿瘤
E、产科意外
正确答案:A,B,C,D,E19.患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案:D患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏迷,其原因最可能是A、并发脑膜炎B、脑栓塞C、脑脓肿D、心力衰竭E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛正确答案:E对该患儿的治疗最终应采取A、内科保守治疗B、发病时内科用药C、中医中药治疗D、近期手术治疗E、成年后手术治疗正确答案:D20.游女士,30岁,孕34周首次前来产前检查,下列临床表现哪项不可能属妊娠生理性变化
A、心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音
B、心率加速而有心悸感
C、妊娠晚期轻度气短、气喘
D、下肢水肿,卧床后不消退
E、心浊音界轻微扩大
正确答案:D21.以下与各种流产相对应的临床特点,正确的是
A、完全流产:腹痛,阴道流血,宫口已开
B、先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量
C、难免流产:阴道出血少,未破膜
D、不全流产:宫口未开,阴道出血量减少
E、稽留流产:流产连续发生3次或3次以上
正确答案:B22.当腹压增加,阴囊内出现肿物,腹压减低时肿物消失是
A、可复性的股疝
B、可复性腹股沟直疝
C、可复性腹股沟斜疝
D、难复性腹股沟斜疝
E、难复性腹疝
正确答案:C23.急性肾衰病人营养,以下哪项正确:
A、高蛋白、高糖、多维生素
B、高脂、高糖、高蛋白
C、低蛋白、高脂、低维生素
D、低蛋白、低糖、多维生素
E、低蛋白、高糖、多维生素
正确答案:E24.病情观察贯穿在下列哪些护理过程中()
A、晨间护理了解饮食和睡眠状况
B、定时测量体温、脉搏、呼吸、血压
C、与患者交谈,了解心理状态
D、治疗前做好三查七对
E、用药后注意药物反应
正确答案:A,B,C,E25.方女士,26岁,已婚,停经50天,下腹隐痛两天,今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。
异位妊娠多发生在
A、输卵管间质部
B、输卵管狭窄部
C、输卵管壶腹部
D、输卵管伞部
E、输卵管间质部与狭窄部之间
正确答案:C
异位妊娠最常见的原因是
A、输卵管发育异常
B、慢性输卵管炎
C、输卵管结扎再通术后
D、盆腔肿瘤压迫输卵管
E、孕卵游走
正确答案:B
入院后为明确诊断,在大医院现采取的最快捷有效的方法是
A、腹腔镜检查
B、妊娠试验
C、排出物病理检查
D、X线摄片
E、阴道镜检查
正确答案:A26.胎头引器助娩胎儿时,如滑脱可重放,但一般不得超过A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次正确答案:A27.病人男,20岁,突然发冷发热,呕吐、上腹痛,咳嗽、气短,四肢厥冷,口唇发绀,轻度黄疸,BP70/40mmHg,心率130次/分,律齐,可能的诊断是A、胃穿孔,休克B、急性胆囊炎,休克C、胸膜炎,休克D、肺炎,休克正确答案:D28.患者,杨某,男性,45岁,个体户。因服用大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室。妻子告诉医师,患者有精神分裂症,一直服药治疗,过去也有服药后睡一天才醒的情况,此次睡一天一夜未醒,才发现是服用大量的安眠药自杀。经急诊室近一天一夜的抢救,患者仍处在昏迷状态。于是急诊医师告知其妻,采用肾透析也许能挽救患者的生命,但费用较高。其妻听了医师的建议后,只是说患者活着非常痛苦,家庭也很痛苦,并让医师看着办吧。面对其妻的犹豫态度,你认为医师应该选择
A、维持原来的抢救措施,任其好坏
B、让其妻子将丈夫接回家,终止患者的治疗
C、只要妻子同意签字,立即终止在急诊室的抢救而给予支持治疗
D、在妻子和家庭其他成员同意的情况下,实施主动安乐死
E、争取妻子的配合,给患者实施肾透析和其他抢救
正确答案:E29.由于心输出量突然下降出现的晕厥为
A、短暂性脑缺血发作
B、阿―斯综合征
C、脑卒中
D、低血糖综合征
E、急性心肌梗死
正确答案:B30.采集标本不需要核对的项目是()
A、住院时间
B、患者姓名
C、床号
D、申请项目
E、送检日期
正确答案:A31.女性,40岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病关系密切的是
A、母亲患高血压
B、平时喜食素食
C、患胆总管结石5年
D、休息时喜欢看电视
E、吸烟3支/日
正确答案:C32.女性患者,40岁,5天前不慎刺破右手中指末节,出现患指肿胀,呈搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,夜间不能入睡,伴有轻度发热。该患者的诊断最可能为A、甲沟炎B、甲下脓肿C、急性化脓性腱鞘炎D、化脓性滑囊炎E、脓性指头炎正确答案:E治疗数日未见好转,应采取的措施是A、更换抗生素B、切开引流C、加大抗生素用量D、局部理疗E、局部封闭正确答案:B该患者的护理措施中不妥的是A、患肢制动、休息B、抬高患肢C、脓肿切开后及时更换敷料D、进流食,减少咀嚼运动E、应用有效抗生素正确答案:D33.患儿男,8岁,因“急性肾小球肾炎伴严重循环充血”住院,住院当天排出液量为300ml。今日液体入量应为A、300mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1200ml正确答案:C经住院治疗1个月后,水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失。此时对患儿活动的指导是A、继续卧床休息B、室内轻度活动C、加强体能锻炼D、可以恢复上学E、多去公共场所正确答案:B急性肾小球肾炎恢复正常活动的指标是A、水肿消退B、血压正常C、血尿消失D、红细胞沉降率正常E、Addis计数正常正确答案:E34.患者活动受限的原因有()
A、疼痛
B、严重疾病
C、身体残疾
D、神经功能受损
E、某些医护措施的执行
正确答案:A,B,C,D,E35.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、急性呼吸窘迫综合征E、中毒性脑病正确答案:B36.原发性高血压急症患者,首选的降压药是
A、硝酸甘油
B、氢氯噻嗪
C、硝普钠
D、阿替洛尔
E、利舍平
正确答案:C37.小儿肠套叠,可采用空气灌肠复位,但其时间限制在起病后不超过
A、8h
B、12h
C、24h
D、36h
E、48h
正确答案:E38.病历摘要:患者女性,28岁,感冒发热,咳嗽,咳黄脓痰2天,今晨出现咯血约100ml,来院就诊,病人自幼常有咳嗽、咳痰,晨起或晚间躺下时更甚,咳出多量脓痰后才好转,类似的情况已反复多次。体检:T38℃、P90次/分、R22次/分,神志清,面色苍白,精神萎靡,左下胸部闻及少量局限性湿啰音。实验室检查:红细胞计数:3。5×10/L,白细胞计数8.6×10/L,其中中性粒细胞为75%,淋巴细胞为24%,血沉12mm/1小时末。胸透见左侧肺纹理增粗。
患者最可能的医疗诊断是什么?
A、支气管扩张
B、肺癌
C、肺炎
D、肺脓肿
E、急性气管-支气管炎
正确答案:A
支气管扩张最常用的护理诊断是什么?提示:确诊患者为支气管扩张,收入院治疗
A、清理呼吸道无效与痰液粘稠、量多有关
B、有窒息的危险与痰多、大咯血而不能及时排出有关
C、自我形象紊乱
D、保持健康能力改变
E、体液不足
F、清理呼吸道无效
正确答案:A,B
给病人行体位引流时有什么注意事项?提示:入院后第二天,患者痰量明显增多
A、引流体位原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下
B、引流体位原则上抬高床头,引流支气管开口向下
C、引流时间一般安排在餐前
D、引流时间一般安排在餐后
E、引流时嘱病人不要咳嗽,以免影响引流效果
F、引流时辅以胸部叩击等措施,以提高引流效果
G、引流后给予清水漱口
H、引流后复查肺部呼吸音及啰音变化
正确答案:A,C,F,G,H
该患者最可能发生的情况是什么?提示:入院后第四天,患者咯血150ml,突然出现烦躁不安、气急、口唇发绀、大汗淋漓等症状。
A、休克
B、大咯血窒息
C、心绞痛
D、高血压危象
E、心律失常
F、支气管哮喘
G、肺炎
正确答案:A,B
可采取下列哪些护理方法进行抢救?
A、立刻采取头低脚高俯卧位,脸侧向一边
B、立刻采取头高脚低俯卧位,脸侧向一边
C、轻拍背部
D、迅速挖出口、咽、喉、鼻部血块
E、立刻建立静脉通道
F、立刻输血
G、立刻协助病人取半卧位
正确答案:A,C,D
对上述患者,近期需应采取什么护理措施?提示:经上述处理后,患者症状缓解
A、给予心理支持,帮助增强治疗信心
B、保持呼吸道通畅,清除痰液
C、增加营养保证休息
D、进行户外活动,增加体质
E、采取有效的预防和控制感染措施
F、鼓励患者进食热流质
G、指导患者做呼吸操
正确答案:A,B,C,E
支气管扩张病人超声雾化吸入有什么注意事项?提示:医嘱“生理盐水20ml加α-糜蛋白酶5mg”超声雾化吸入
A、雾化吸入宜在体位引流痰液后施行
B、雾化吸入宜在餐后施行
C、雾化吸入宜在餐前施行
D、雾化吸入宜在补液后进行
E、雾化吸入后马上漱口
F、帮助患者取舒适卧位或坐位
正确答案:A,F
为明确支气管扩张的部位、性质和范围,宜采取下列哪项诊疗技术
A、支气管造影术
B、胸片
C、胸部CT
D、腹部B超
E、环甲膜穿刺
F、纤维支气管检查
正确答案:A39.患者因咳嗽无力而排痰不畅,易导致()A、窒息B、肺不张C、肺水肿D、心力衰竭E、呼吸困难正确答案:A,B,E40.肺癌最常见的早期症状是A、刺激性呛咳B、胸闷、气急C、胸痛D、血痰E、发热正确答案:A41.产后3天内,产妇体内激素水平的描述,正确的是
A、高孕激素、低泌乳素
B、高雌激素、低泌乳素
C、高雌激素、高泌乳素
D、高泌乳素、低雌激素
E、高泌乳素、高孕激素
正确答案:D42.玲玲,女,8个月。因发热、咳嗽而服用无味红霉素加棕色合剂,在给患儿口服给药时,不妥的一项是
A、喂药前洗净双手,戴口罩
B、认真做好"三查七对"
C、药片研成粉加少许糖浆
D、与乳汁或食物混合喂入
E、喂完药观察患儿服药后反应
正确答案:D43.胆固醇结石好发于
A、胆总管
B、左肝管
C、右肝管
D、肝内胆管
E、胆囊
正确答案:E44.治疗肺癌的首选方法是
A、手术治疗
B、放射治疗
C、抗癌药物治疗
D、免疫治疗
E、中医治疗
正确答案:A45.风湿性心瓣膜病心房颤动的患者,若发生栓塞,最常见的部位是
A、肺动脉
B、肺静脉
C、下肢动脉
D、脑动脉
E、下肢静脉
正确答案:D46.出院的方式有()A、自动出院B、被动出院C、同意出院D、转院E、逃逸出院正确答案:A,C,D,E47.甲状腺功能亢进病人怕热、多汗或低热是由于
A、进食高热量
B、进食脂肪多
C、基础代谢率增高
D、有细菌感染
E、居室通风不良
正确答案:C48.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是
A、48~72小时
B、3~4天
C、2~3周
D、4~8周
E、8~10周
正确答案:D49.输液微粒污染的危害()
A、堵塞血管,影响局部血供不足
B、巨噬细胞减少,肺内肉芽肿形成
C、刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D、红细胞凝集形成血栓
E、血小板增多
正确答案:A,C,D50.无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是A、阴道流血伴下腹痛B、不规则阴道流血C、月经周期缩短D、月经期延长E、贫血正确答案:B三.综合知识(共50题)1.A.3%过氧化氢溶液B.0.02%呋喃西林C.3%氯化钠D.2%硝酸银E.含氯石灰硼酸感染创面湿敷选用正确答案:B破伤风患者伤口选用正确答案:A肉芽水肿创面选用正确答案:C防腐除臭,溶解坏死组织选用正确答案:E2.下列选项中异位妊娠发生的部位最常见于
A、宫颈
B、输卵管
C、腹腔
D、卵巢
E、子宫残角
正确答案:B3.患儿男,7岁。三天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38℃。最可能的诊断是
A、蜂窝组织炎
B、痈
C、疖
D、甲沟炎
E、指头炎
正确答案:E4.患者,男,65岁。突发急性广泛心肌梗死,咳大量粉红色泡沫痰,其咳痰病因是()A、急性气胸B、急性肺气肿C、肺囊肿D、急性肺水肿E、肺不张正确答案:D5.急性乳腺炎最常见于
A、妊娠期妇女
B、初产哺乳的妇女
C、乳头凹陷的青年妇女
D、更年期妇女
E、长期哺乳的妇女
正确答案:B6.患者,男,57岁。急性肾衰竭无尿期,出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀,心电图示T波高尖、QT间期延长。应考虑()
A、低钾血症
B、高钾血症
C、水中毒
D、尿毒症
E、酸中毒
正确答案:B7.甲状腺吸碘功能测定检查前需注意A、服用含碘食物4~6周B、服用抗甲状腺药物2周C、服用抗结核药物D、检查前进食E、检查当天晨空腹服NaI正确答案:E8.下列可诱发肝性脑病的因素是
A、上消化道出血
B、低蛋白饮食
C、妊娠
D、药物导泻
E、保钾利尿剂
正确答案:A9.不属于肝性脑病的诱因的是
A、上消化道出血
B、感染
C、低蛋白饮食
D、大量放腹水
E、便秘
正确答案:C10.关于女性生殖器官的解剖关系,不正确的是A、尿道位于阴道前,易发生泌尿系统感染B、膀胱位于子宫前方,充盈可妨碍盆腔检查C、输尿管在子宫动脉后下行并与之交叉,子宫手术时易造成损伤D、直肠下2/3与子宫后壁紧贴,分娩时易损伤直肠和肛管E、阑尾与右侧附件相邻,阑尾炎时可累及子宫附件正确答案:D11.下列哪种原因可引起尿道球部损伤
A、骨盆骨折
B、会阴部骑跨伤
C、下腹部撞击
D、高处跌下
E、腹部挤压
正确答案:B12.下列疾病中,最常出现Ⅱ型呼吸衰竭的是A、肺结核B、肺炎C、肺水肿D、慢性阻塞性肺疾病E、间质性肺疾病正确答案:D13.5岁小儿的正常血压为
A、110/70mmHg
B、100/65mmHg
C、90/60mmHg
D、90/55mmHg
E、80/50mmHg
正确答案:C14.咳大量浓痰静置后分三层的疾病是A、支气管扩张B、肺结核C、肺炎球菌肺炎D、渗出性胸膜炎E、支气管哮喘正确答案:A15.我国泌尿性男生殖系统最常见的肿瘤是A、肾癌B、膀胱癌C、阴茎癌D、前列腺癌E、睾丸肿瘤正确答案:B16.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者,占妊娠足月分娩总数A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%正确答案:E17.一氧化碳与血红蛋白的亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大A、200~300倍B、350~400倍C、450~500倍D、550~600倍E、1000倍以上正确答案:A18.引起门静脉高压症的主要原因是
A、酒精性肝硬化
B、血吸虫病肝硬化
C、肝炎后肝硬化
D、布-加征
E、肝外门静脉血栓形成
正确答案:C19.患者,男性,24岁。于1年前曾患慢性肾炎,近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。
氮质血症的发生机制是
A、蛋白质摄入过多
B、水钠潴留
C、血浓缩
D、肾小球滤过率降低
E、肾小管通透性增加
正确答案:D
病人出现皮肤瘙痒,其原因是
A、尿素刺激
B、肌酐增高
C、血钾增高
D、尿酸刺激
E、弥漫水肿
正确答案:A20.初产妇第二产程超过多久为第二产程延长
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
E、5小时
正确答案:B21.A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.脐疝
E.切口疝
最容易发生嵌顿的腹外疝是
正确答案:C
最常见的腹外疝是
正确答案:A22.5岁小儿,按年龄阶段划分应属于
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、学龄期
E、青春期
正确答案:C23.烧伤的病因不包括
A、放射波
B、超声波
C、光源
D、电击
E、酸碱化合物
正确答案:B24.游离植皮方法中用途最广,愈合后功能好的是A、表层皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、特厚皮片E、点状植皮正确答案:B25.甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象的主要原因是
A、手术时过多挤压甲状腺
B、术前准备未达到要求
C、切除腺体过多
D、切除腺体不足
E、手术后过度紧张
正确答案:B26.下列可引起心跳、呼吸骤停的是A、心房扑动B、窦性早搏C、心室颤动D、心房颤动E、房性早搏正确答案:C27.容易引起急性肾功能损伤的外伤是A、脑挫伤B、前臂开放性骨折C、严重挤压伤D、严重裂伤E、颅底骨折正确答案:C28.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是()
A、铁缺乏
B、促红细胞生成素缺乏
C、叶酸缺乏
D、营养不良
E、消化道出血
正确答案:B29.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是
A、重症肺结核
B、呼吸肌病变
C、严重胸廓畸形
D、慢性阻塞性肺疾病
E、神经系统病变
正确答案:D30.肝硬化病人诱发肝性脑病的因素是
A、吃甜食
B、上消化道出血
C、饮浓茶
D、低蛋白食物
E、3天排便1次
正确答案:B31.高血压患者发生慢性心力衰竭的主要原因是
A、血流缓慢
B、室后负荷过重
C、室前负荷过重
D、心肌收缩力减弱
E、心室舒张充盈受限
正确答案:B32.何女士,31岁,已婚。月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。最大的可能是
A、恶性卵巢肿瘤
B、良性卵巢肿瘤
C、子宫肌瘤
D、黄素囊肿
E、早期妊娠
正确答案:B33.关于月经周期调节激素的周期性变化,说法不正确的是()
A、FSH在月经来潮前达到最低水平
B、LH在月经来潮前达到最低水平
C、LH在排卵24小时前达到高峰
D、雌激素在月经来潮前达到高峰
E、孕激素在月经来潮前降至最低水平
正确答案:D34.引起继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、拟杆菌正确答案:B35.小儿,胎龄38周,出生体重2300g,身长45cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显。护士判断该小儿属于A、适于胎龄儿B、极低出生体重儿C、未成熟儿D、足月儿E、足月小样儿正确答案:E护士为该小儿制定的主要护理措施除外A、做好预防接种B、加强体温检测,注意保暖C、入暖箱保暖D、严格执行消毒隔离制度,预防感染E、鼓励尽早吸吮母乳正确答案:C36.A.脓液稠厚,坏死组织多伴恶臭创面
B.感染创面
C.肉芽水肿创面
D.肉芽组织生长过高创面
E.炎症早期创面
0.02%呋喃西林适用于
正确答案:B
10%鱼石脂软膏适用于
正确答案:E
3%氯化钠适用于
正确答案:C
优琐适用于
正确答案:A37.患者,50岁,腹壁静脉曲张,体格检查:脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下亦由下向上。最可能的原因是
A、门静脉高压
B、下腔静脉回流受阻
C、肝大
D、上腔静脉回流受阻
E、肝血管瘤
正确答案:B38.患者女,35岁。头昏、乏力、面色苍白6个月,体检贫血貌。血常规:Hb70g/L,红细胞2.6x10¹²/L,血清铁降低,总铁结合力增高,追问病史,患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是
A、慢性失血
B、铁代谢障碍
C、铁摄入不足
D、铁的吸收不足
E、铁的需要量增加
正确答案:A39.属于烷化剂类的抗癌药是A、环磷酰胺B、巯嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素正确答案:A40.A.大脑
B.心脏
C.肾脏
D.脾脏
E.肺脏
一氧化碳中毒最先受损的部位是
正确答案:A
系统性红斑狼疮最常受损的部位是
正确答案:C41.大叶性肺炎常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、克雷白杆菌正确答案:B42.患儿,5个月。支气管肺炎,突然呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,三凹征明显。心率185次/分,心音低钝,肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭正确答案:E43.骨盆出口平面坐骨结节间径平均长度是
A、6cm
B、8.5cm
C、9cm
D、10.5cm
E、11.5cm
正确答案:C44.患者男,30岁。高热,右上腹痛7天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾有胆囊炎病史。其感染源最可能的是
A、胆道感染
B、阑尾炎
C、右膈下脓肿
D、脓毒血症
E、急性胰腺炎
正确答案:A45.患者,男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B46.患者,男,61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少,脑供血不足D、心房血栓脱落,脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D47.关于子宫韧带的解剖下面正确的是
A、圆韧带起于子宫角止于腹股沟
B、阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接
C、卵巢固有韧带使子宫倾向后方
D、主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间
E、子宫骶韧带使子宫倾向后方
正确答案:D48.A.50ml
B.100ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
少尿即每日尿量少于
正确答案:D
无尿即每日尿量少于
正确答案:B49.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的主要作用原理是
A、渗透脱水作用
B、利尿脱水作用
C、抗炎性反应作用
D、稳定溶酶体膜作用
E、促进脑脊液分泌作用
正确答案:D50.患者男,25岁。因大面积烧伤后8小时入院,现出现血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A四.核心考点(共50题)1.常见引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是
A、饮食不当
B、精神紧张
C、使用镇静药
D、呼吸道感染
E、使用支气管扩张药
正确答案:D2.淋病双球菌在体内传播途径为
A、经体循环播散
B、沿黏膜上行蔓延
C、经淋巴系统蔓延
D、直接种植
E、经淋巴系统蔓延及直接蔓延
正确答案:B3.年龄×7+70(cm)的身高计算公式适用的小儿年龄是
A、0-3岁
B、1-6岁
C、1-12岁
D、2-12岁
E、2-14岁
正确答案:D4.新生儿败血症临床最常见的感染途径是A、淋巴B、血行C、脐部D、泌尿道E、消化道正确答案:C5.苯乙双胍(降糖灵)引起的酮尿最常见的检查结果是A、尿糖(++++),酮体阴性B、尿糖(++++),酮体强阳性C、尿糖阴性,酮体阳性D、尿糖(+),酮体阳性E、尿糖(+),酮体阴性正确答案:D6.A.50~100ml/kgB.100~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kgE.180~200ml/kg小儿中度脱水入院第一天应供给的液体总量(在禁食情况下)正确答案:C小儿重度脱水入院第一天应供给的液体总量(在禁食情况下)正确答案:D7.血液中最重要的缓冲对是
A、碳酸氢根与碳酸
B、氯离子与盐酸
C、磷酸二氢根与磷酸
D、蛋白质钠盐与蛋白质
E、以上都不是
正确答案:A8.医德是医务人员应具备的思想品质,是医务人员与()A、病人以及医务人员之间关系的总和B、社会以及医务人员之间关系的总和C、病人以及社会之间关系的总和D、病人、社会以及医务人员之间关系的总和E、服务对象之间的关系正确答案:D9.女,42岁。彩液脓血便半年余,伴里急后重.体检:一般情况尚可,心肺无异常,左下腹轻压痛。该病人应进一步采取的最佳检查是A、红细胞沉降率B、磁共振C、大便常规D、结肠镜检查E、X线钡剂检查正确答案:D10.患者女性,21岁。上班途中不慎掉入污水沟,会阴部有擦伤,未作处理。第3日体温39.2℃,且感会阴部肿痛。此时最可能的是
A、处女膜破裂
B、小阴唇裂伤
C、大阴唇裂伤
D、巴氏腺囊肿
E、重度感冒
正确答案:D11.脑疝形成的机制关键在于A、颅内血容量增加B、颅内内容物体积增加C、颅内脑脊液量增加D、腰、椎穿刺放出脑脊液E、颅腔内压力分布不均正确答案:E12.诊断小儿营养不良,且不受肝功能影响的较好指标是
A、血浆胆固醇
B、血清白蛋白
C、胰岛素样生长因子1
D、生长激素
E、身高、体重
正确答案:C13.肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方
A、0.5cm之内的骨折
B、1cm之内的骨折
C、2cm之内的骨折
D、3cm之内的骨折
E、4cm之内的骨折
正确答案:C14.慢性肾功能不全患者发生贫血最主要原因的是
A、代谢产物抑制骨髓造血
B、肾脏产生促红细胞生成素减少
C、铁及叶酸缺乏
D、毒素使细胞寿命缩短
E、透析时造成血液丢失
正确答案:B15.由细菌感染所诱发的上呼吸道感染中,最多见的病原菌是A、肺炎支原体B、肺炎衣原体C、溶血性链球菌D、流感杆菌E、以上都不是正确答案:C16.外科最常见的脱水类型是
A、原发性脱水
B、慢性脱水
C、高渗性脱水
D、低渗性脱水
E、等渗性脱水
正确答案:E17.A.病理性肾结核B.临床肾结核C.结核性脓肾D.自截肾E.膀胱挛缩病人免疫力低下,肾皮质结核发展为肾髓质结核正确答案:B结核杆菌由原发病灶经血液进入肾小球,在双侧肾皮质形成多发微结核病灶正确答案:A输尿管完全闭合,含菌尿液不能进入膀胱,膀胱症状缓解正确答案:D18.基础护理的宗旨是A、为患者创造一个花钱最少的方法B、为患者创造一个恢复最快的训练方法C、为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态D、为患者创造一个最舒适的环境E、为患者创造一个最直接的医患沟通平台正确答案:C19.复苏药物最主要的给药途径是
A、心内注射
B、肌内注射
C、静脉注射
D、皮下注射
E、气管内给药
正确答案:C20.A.持续低流量吸氧
B.低浓度吸氧
C.高压吸氧
D.高流量吸氧
E.间断小流量吸氧
慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭应使用
正确答案:A
急性左心衰竭应使用
正确答案:D21.母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭
A、SIgA
B、SIgG
C、SIgM
D、巨噬细胞
E、淋巴细胞
正确答案:A22.能兴奋体温调节中枢,使体温升高的激素是A、雌激素B、孕激素C、促卵泡素D、黄体生成素E、催乳素正确答案:B23.婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于
A、50ml
B、100ml
C、150ml
D、200ml
E、250ml
正确答案:D24.产后出血最常见的原因是A、胎盘残留B、胎盘滞留C、软产道裂伤D、子宫收缩乏力E、凝血功能障碍正确答案:D25.最易发生感染性休克和皮肤大片瘀斑的化脓性脑膜炎类型是
A、暴发型
B、慢型
C、亚急型
D、急进型
E、休克型
正确答案:A26.各型休克的共同的病理生理特点是A、血压下降B、中心静脉压下降C、脉压缩小D、尿量减少E、有效循环血量锐减正确答案:E27.小儿呼吸系统解剖、生理特点是
A、6个月以后,小儿气管及支气管管腔弹力组织丰富,纤毛运动强
B、年龄越小,呼吸频率越快
C、婴幼儿气道阻力较成年人小
D、婴幼儿缺乏SIgE,易反复呼吸道感染
E、婴幼儿喉部较短和宽,易发生炎症
正确答案:B28.化脓性脑膜炎病原菌临床感染最常见途径是A、上呼吸道B、消化道C、脐部D、邻近组织E、直接接触正确答案:A29.年长儿链球菌感染后可诱发的疾病是A、肝炎B、脑膜炎C、肺脓肿D、急性肾小球肾炎E、急性泌尿系统感染正确答案:D30.符合妊娠期糖尿病特点的是
A、如果一次筛查结果为阴性即不用再重复检查
B、一般情况下,孕妇应在35周左右进行糖筛查试验
C、如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L,则不用进行口服糖耐量试验,即可确诊
D、妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常
E、口服糖耐量试验1小时血糖≥11.2mmol/L,即可确诊
正确答案:C31.在我国急性胰腺炎最常见的病因是A、胆石症与胆道疾病B、手术与创伤C、暴饮暴食D、大量饮酒E、胰管阻塞正确答案:A32.下列辅助检查方法中,用于确诊二尖瓣狭窄,最可靠的是A、X线检查B、超声心动图检查C、运动负荷试验运动D、心电图检查E、冠状动脉造影正确答案:B33.急性左心衰竭应使用
A、持续低流量吸氧
B、低浓度吸氧
C、高压吸氧
D、高流量吸氧
E、间断小流量吸氧
正确答案:D34.男,38岁。化工工人,长期与苯接触,近1年来自觉全身乏力,查:血红蛋白6g/dl,血小板50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不大,骨髓增生低下。患者可能的诊断是
A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、白细胞和粒细胞减少
D、白血病
E、血小板减少性紫癜
正确答案:B35.患者,男,53岁。右上腹持续钝痛3月余。当地医院诊断为“原发性肝癌”,1天前腹痛、腹胀加剧,腹部膨隆,全身出冷汗,查体:移动性浊音。血常规:Hb76g/L,PLT80*109,WBC3.5*109/L.最可能的诊断是
A、肝性脑病
B、消化道出血
C、肝癌破裂出血
D、败血症
E、腹腔感染
正确答案:C36.中骨盆狭窄对母儿的影响主要是导致
A、胎膜早破
B、病理性缩复环
C、胎先露入盆受阻
D、胎头跨耻征阳性
E、持续性枕后位或枕横位
正确答案:E37.化疗药物长春新碱的性质属于A、烷化剂类药物B、抗代谢类药物C、抗生素类药物D、激素类药物E、植物类药物正确答案:E38.急性白血病的典型骨髓象是
A、原始及幼稚细胞减少,幼红和巨核细胞减少
B、原始及幼稚细胞增生,幼红和巨核细胞增生
C、原始及幼稚细胞增生,幼红和巨核细胞减少
D、原始及幼稚细胞减少,幼红和巨核细胞增生
E、原始及幼稚细胞正常,幼红和巨核细胞减少
正确答案:C39.患者,女,28岁。妊娠期糖尿病,宫内妊娠40周分娩。婴儿出生后容易发生A、低血糖B、低血压C、低温低于正常D、高血糖E、体温高于正常正确答案:A40.早期正确诊断传染病的主要意义是
A、避免延误病情
B、有助于正确的病原治疗
C、帮助判断预后
D、可以进行流行病学调查
E、有助于预防和控制流行
正确答案:E41.地方性甲状腺功能减低症的原因是
A、甲状腺先天性缺陷
B、甲状腺功能减退
C、孕母饮食中缺碘
D、甲状腺肿瘤
E、甲状腺切除
正确答案:C42.杜加试验阳性可见于
A、肩关节脱位
B、肘关节脱位
C、Colles骨折
D、肱骨髁上骨折
E、锁骨骨折
正确答案:A43.诊断成人肺结核最可靠的依据是
A、血沉加快
B、胸片有渗出性阴影
C、结核菌素试验阳性
D、痰培养结核杆菌阳性
E、低热、咳嗽、乏力、盗汗
正确答案:D44.新生儿期是指
A、生后7天
B、生后14天
C、生后30天
D、生后脐带结扎至满28天
E、生后脐带结扎至满30天
正确答案:D45.初产妇第一产程时间需
A、6~8小时
B、8~10小时
C、10小时以内
D、10~11小时
E、11~12小时
正确答案:E46.婴幼儿少尿是指24小时尿量少于
A、50ml
B、150ml
C、100ml
D、200ml
E、30ml
正确答案:D47.食管癌多发于A、食管胸上段B、食管胸中段C、食管胸下段D、食管胸中上段E、食管颈段正确答案:B48.可确诊食管癌的检查方法是
A、X线钡剂检查
B、磁共振
C、食管镜
D、食管拉网脱落细胞学检查
E、核素扫描
正确答案:C49.输卵管由内向外可分为
A、间质部、峡部、壶腹部、伞端
B、伞端、间质部、峡部、壶腹部
C、伞端、峡部、壶腹部、间质部
D、间质部、壶腹部、峡部、伞端
E、伞端、壶腹部、峡部、间质部
正确答案:A50.雌激素的作用除外A、抑制输卵管蠕动B、使子宫内膜增生C、促进水钠潴留D、促进骨中钙质沉着E、对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者,女性,52岁,结肠癌,拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是
A、备皮皮试
B、术前3天少渣半流质饮食
C、术前1天流质饮食,术晨禁食
D、术前1天晚及术晨做清洁灌肠
E、补充维生素K
正确答案:C2.初产妇,孕39周。规律宫缩16小时,肛诊宫口开大6cm,宫缩转弱,每5~6分钟1次,每次持续25~30s,2小时后,肛诊宫口仍开大6cm。该产程曲线属于
A、潜伏期延长
B、活跃期延长
C、活跃期停滞
D、胎头下降延缓
E、第二产程停滞
正确答案:C3.因外伤致截瘫2个月,患者一般状况差,骶尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出,创面周围有黑色坏死组织,最佳的处理方法是A、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤D、直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜E、剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,外敷抗生素正确答案:E4.早产患儿,胎龄34周。目前体重2100g,患儿病室的温度应保持在
A、18~20℃
B、20~22℃
C、22~24℃
D、24~26℃
E、26~28℃
正确答案:D5.精神分裂症最突出的感知觉障碍
A、幻触
B、幻味
C、幻嗅
D、幻听
E、幻视
正确答案:D6.患者,女,30岁。近3年来出现情绪低落,食欲、性欲减退,觉得自己患了不治之症,给家人带来许多麻烦,生不如死。近2周症状加重,诊断为抑郁症。对该患者进行健康评估的重点是
A、抑郁心境评估
B、自杀行为评估
C、认知行为评估
D、意志活动评估
E、睡眠质量评估
正确答案:B7.患者,男,45岁,以胰腺癌收入院。查体:皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒,应给予的护理措施不包括()A、协助患者抓搔减轻瘙痒B、涂抹止痒的药物C、用温水毛巾擦拭D、剪除患者指甲E、注意观察患者皮肤情况正确答案:A8.患者男,32岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压100/70mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
最可能的诊断是
A、闭合性气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、创伤性气胸
E、血气胸伴失血性休克
正确答案:C
此时患者的主要护理问题是
A、潜在并发症:休克
B、知识缺乏
C、恐惧
D、营养失调:低于机体需要量
E、气体交换受损
正确答案:E
首要的急救措施是
A、高流量给氧
B、快速输血补液
C、剖胸探查
D、排气减压
E、气管切开辅助呼吸
正确答案:D9.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估。下列信息中,表明患者的皮肤存在潜在的问题的是A、皮肤弹性减弱B、皮肤色素沉着增多C、皮肤存在硬结D、皮肤表面干燥粗糙E、皮肤皱纹增多正确答案:C10.患儿,女,1岁。多汗,睡眠不安,方颅及肋骨串珠,X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低。
后遗症常常发生的年龄在
A、6个月以下
B、1岁以下
C、1岁半以下
D、2岁以下
E、3岁以上
正确答案:E
此患儿最可能的情况是
A、维生素D缺乏性佝偻病初期
B、维生素D缺乏性佝偻病激期
C、维生素D缺乏性手足搐搦症
D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
正确答案:B
此病的后遗症是
A、枕秃
B、蛙状腹
C、骨骼畸形
D、语言落后
E、肌肉韧带松弛
正确答案:C11.患儿女,5岁。自1岁时出现活动后气促、乏力。常喜下蹲踞,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及II度收缩期杂音,可见杵状指,首先考虑的诊断为A、二尖瓣关闭不全B、室间隔缺损C、急性心包炎D、法洛四联症E、缩窄性心包炎正确答案:D12.患者,女性,43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧,无恶心呕吐,今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑矇,前来就诊。关于病史资料的收集,除腹痛外,还应该重点询问的是A、粪便颜色B、尿液颜色C、服药情况D、睡眠情况E、进食情况正确答案:A13.患者,男性,29岁。不慎跌倒造成右侧肘部损伤,未予处理,1个月后因患处持续疼痛就诊,被诊断为肘关节脱位。此损伤属于
A、陈旧性脱位
B、先天性脱位
C、开放性脱位
D、病理性脱位
E、习惯性脱位
正确答案:A14.患者男,58岁。患慢性肺心病,近几天神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。死亡的主要原因是
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、肺性脑病
D、呼吸性酸中毒
E、上消化道出血
正确答案:C15.关于叩背的描述,不正确的是
A、促使呼吸道或肺泡的痰液松动,有利咳出
B、叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位
C、护士站在患者背侧
D、可在餐后30分钟后操作
E、保证足够的水分摄入,以便稀释痰液
正确答案:D16.某早产儿,胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜病变早期。应首先给予的处理措施是
A、地塞米松
B、氧气枕吸氧
C、纠正酸中毒
D、气管插管,机械通气
E、持续气道正压通气
正确答案:E17.患儿女,足月顺产后5天,因出现阴道血性分泌物被父母送来医院,该现象最可能是A、假月经B、阴道直肠瘘C、尿道阴道瘘D、会阴损伤E、血友病正确答案:A18.患者,男性,85岁。因肺炎入院治疗,患者听力严重下降,护士在与其沟通过程中做法不妥的是
A、可以通过触摸加强沟通的效果
B、进行适当的小结
C、让患者看见护士的面部表情和口形
D、用手势和面部表情辅助信息的传递
E、让患者用点头或摇头来回答问题
正确答案:B19.患者女,35岁。患化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突然感到胸闷、气促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,呼之不应。
抢救中患者突然心搏骤停急救方法为
A、立即静脉注射盐酸肾上腺素
B、心内注射异丙肾上腺素
C、行心脏胸外按压建立循环
D、给予氧气吸入,纠正缺氧
E、注射洛贝林以兴奋呼吸
正确答案:C
抢救时首选的药物为
A、异丙肾上腺素
B、盐酸肾上腺素
C、呼吸兴奋剂
D、地塞米松
E、升压药物
正确答案:B20.患者,女性,62岁。肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠忌用
A、生理盐水
B、高渗盐水
C、开塞露
D、0.1%肥皂溶液
E、1、2、3灌肠液
正确答案:D21.患者女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是
A、阴道分泌物涂片检查
B、宫颈刮片
C、盆腔B超
D、诊断性刮宫
E、阴道镜检查
正确答案:A22.肺炎患者胸痛时宜
A、头低脚高位
B、头胸抬高15°~30°
C、平卧位
D、健侧卧位
E、患侧卧位
正确答案:E23.患者女性,51岁,因糖尿病需用胰岛素药物静脉输液治疗,控制血糖,医嘱胰岛素4U,H餐前30分钟。“H”中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
E、静脉点滴
正确答案:B24.患者女,45岁,已婚。有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。
可能诊断为
A、滴虫性阴道炎
B、假丝酵母菌阴道炎
C、萎缩性阴道炎
D、宫颈糜烂
E、非特异性阴道炎
正确答案:B
为确定诊断,进一步应检查
A、双合诊
B、尿常规
C、阴道窥器检查
D、阴道分泌物悬滴检查
E、腹腔镜
正确答案:D25.患者,女性,45岁。3年未做体检,2个月前有同房后出血,今日来院就诊。妇科检查:宫颈表面有息肉样肿物,向外生长,菜花状,诊断为宫颈癌。患者惊讶,护士告知宫颈癌最早期的症状是
A、腹痛
B、腰背痛
C、排便困难
D、接触性出血
E、大量脓性白带
正确答案:D26.肺心病并发二氧化碳潴留的典型表现是A、呼吸困难B、发绀C、肺功能下降D、意识障碍E、球结膜水肿正确答案:A27.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是
A、1~3个月
B、4~6个月
C、7~9个月
D、10~12个月
E、14个月
正确答案:C28.患者,女性,75岁,有慢性阻塞性肺疾病30余年,近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是
A、咳大量脓痰
B、收缩压升高
C、呼吸加快
D、烦躁、嗜睡
E、尿量减少
正确答案:D29.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是
A、骨折对线
B、骨折对位
C、应用抗生素
D、功能锻炼
E、胸廓固定
正确答案:E3
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