2024年临沂市精神病医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年临沂市精神病医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.导致上消化道大出血最常见的疾病是

A、萎缩性胃炎

B、胃癌

C、消化性溃疡

D、胆道结石

E、食管癌

正确答案:C2.下列物质中诱发肝性脑病的主要是

A、尿素

B、谷氨酰胺

C、NH

D、NH

E、NH4

正确答案:D3.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是()A、两者同时增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持续增高正确答案:C4.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是A、高分化细胞接近正常，恶性程度低B、未分化细胞核分裂较少，恶性程度高C、高分化细胞核分裂较多，恶性程度高D、未分化细胞接近正常，恶性程度低E、高分化细胞核分裂较多，恶性程度中等正确答案:A5.子宫颈癌的好发部位是（）

A、宫颈阴道部

B、宫颈鳞柱状上皮交界处

C、子宫颈管内

D、子宫峡部

E、子宫颈外口

正确答案:B6.符合乳腺囊性增生症特点的是

A、乳房红、肿、热、痛

B、乳房周期性胀痛

C、乳房片状肿块

D、乳房无痛性肿块

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B7.患儿，10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12～14次，稀水样便，精神差，脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑

A、高钾血症

B、低磷血症

C、低血糖

D、低钾血症

E、低钠血症

正确答案:D8.关于过敏性紫癜的描述，错误的是A、为毛细血管变态反应性炎症B、主要见于学龄期儿童C、四季均可发病，冬春多见D、预后多良好E、男女发病比例为1:2正确答案:E9.早产儿易出现体温降低的原因是

A、保暖措施不当

B、皮下脂肪多

C、棕色脂肪少

D、摄食过少

E、缺氧

正确答案:C10.对正常分娩来说，胎膜破裂的时间常为A、活跃期B、潜伏期C、临产前D、胎儿娩出期E、胎盘娩出期正确答案:C11.麻醉前用药的目的不包括A、维持血流动力学稳定B、提高患者痛阈C、抵制呼吸道腺体分泌功能D、术后快速清醒E、消除患者紧张情绪正确答案:D12.护理伦理从本质上来看，属于A、社会公德B、职业道德C、家庭美德D、个人私德E、法律规定正确答案:B13.胆囊三角内有哪些重要结构穿行A、肝动脉和副肝管B、肝门静脉和胆囊动脉C、胆囊动脉和肝动脉D、肝门静脉和肝动脉E、胆囊动脉和副肝管正确答案:E14.下列不是导致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧段的重量正确答案:C15.引起Ⅱ型呼衰最常见的诱因是（）A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、长期吸烟正确答案:C16.正常小儿前囟闭合的时间最迟为

A、3～4个月

B、5～6个月

C、12个月

D、18个月

E、24个月

正确答案:D17.如患者咳出的痰液有恶臭味提示

A、肺炎链球菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、支原体

E、厌氧菌

正确答案:E18.在腹外疝发病的诸多因素中，最重要的因素是

A、妊娠

B、举重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁强度降低

正确答案:E19.壁细胞主要分泌

A、盐酸、内因子

B、胃蛋白酶原

C、胃蛋白酶

D、胃泌素

E、双糖酶

正确答案:A20.最常见的继发性闭经是

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、其他内分泌功能异常所致的闭经

正确答案:D21.胆道感染疾病中最严重的类型是A、急性胆囊炎、胆结石B、胆管结石C、胆道蛔虫症D、肝内胆管结石E、梗阻性化脓性胆管炎正确答案:E22.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A23.冠心病最常见的病因是（）

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

正确答案:C24.子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是A、黄体过早衰退B、黄体萎缩不全C、黄体发育不良D、无黄体形成E、无排卵正确答案:B25.妊娠最早、最重要的症状是A、尿频B、呕吐C、停经D、乳头刺痛E、乳房轻度胀痛正确答案:C26.患者，男，59岁。站立中突然短暂意识丧失，头部撞击在地，脑后部出血，继之出现喷射状呕吐，进行性意识障碍，诊断颅内压增高原因待查。该患者合适的输液计划应该为A、1000mlB、1500～2000mlC、2000～3000mlD、3000ml以上E、快速输注以补充身体所需正确答案:B27.某医院内科病房,治疗护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床,而将乙床患者的庆大霉素给甲床，当她发现后,心理十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去，此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质B、严格执行各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独，对执业行为负责D、严格执行医嘱，发现医嘱违法、违规时，应及时与医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历正确答案:B28.患者，女，62岁。患慢性乙肝22年，进食炸豆腐后突发呕血和黑便。此患者呕血的原因可能是

A、胃癌出血

B、胃溃疡出血

C、急性胃黏膜病变

D、食管-胃底静脉曲张破裂出血

E、血小板过低引起出血

正确答案:D29.妊娠期母体变化的描述，错误的是（）

A、孕妇的夜尿量<日尿量

B、妊娠后期睡眠时稍垫高头部利于呼吸

C、妊娠末期挤压乳房溢出的稀薄黄色液体为初乳

D、孕14周起，孕妇出现Braxton-E-licks收缩

E、孕妇长时间仰卧可出现低血压综合征

正确答案:A30.骨科牵引术的作用不包括

A、骨折复位作用

B、肢体制动

C、防止骨质脱钙

D、脱位的固定

E、减轻疼痛

正确答案:C31.与肾脏滤过功能无关的是

A、肾小球滤过膜的通透性

B、肾小球毛细血管压的变化

C、血浆晶体渗透压

D、循环血量

E、肾小管重吸收功能

正确答案:E32.对于腹泻并伴脱水的患儿，首选的检查项目是

A、B超

B、血常规

C、心电图

D、血电解质

E、胸部X线检查

正确答案:D33.推算胎龄的方法不包括

A、按末次月经时间推算

B、按早孕反应开始时间推算

C、按自觉胎动开始时间推算

D、按孕妇体重增长速度推算

E、按宫底高度及腹围推算

正确答案:D34.腰椎间盘突出症最易发生的部位是A、腰1～2间隙B、腰2～3间隙C、腰3～4间隙D、腰4～5间隙E、骶1～2间隙正确答案:D35.极低出生体重儿是指出生体重不足A、1000gB、1250gC、1500gD、2000gE、2500g正确答案:C36.患者，男性，十二指肠溃疡患者，突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物。引发原因是A、反流性食管炎B、急性中毒C、胆石症D、幽门梗阻E、急性胰腺炎正确答案:D37.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是

A、肿块硬度

B、细胞分化程度

C、生长速度

D、表面光滑程度

E、疼痛程度

正确答案:B38.烧伤面积的计算，中国九分法头颈面积为A、9%B、7%C、8%D、11%E、4%正确答案:A39.检查心脏是否跳动，最简单可靠的是触摸颈动脉搏动，抢救者用2～3个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于（）

A、10s

B、9s

C、8s

D、7s

E、6s

正确答案:A40.最常见的子宫肌瘤是A、阔韧带肌瘤B、宫颈肌瘤C、肌壁间肌瘤D、浆膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正确答案:C41.有机磷农药中毒的机制是

A、血氧运输障碍

B、体温调节异常

C、激活胆碱酯酶

D、抑制胆碱酯酶

E、抑制丙酮酸氧化酶系统

正确答案:D42.肌肉、关节、筋膜等组织受损所引起的深部疼痛性质是A、原发性疼痛B、躯体疼痛C、内脏疼痛D、中枢神经性痛E、反射性疼痛正确答案:B43.新生儿保健重点是发生在生后

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:A44.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是（）

A、严谨求实，精益求精

B、廉洁自律，恪守医德

C、爱岗敬业，团结协作

D、优质服务，医患和谐

E、乐于奉献，热心公益

正确答案:A45.护理道德监督的方式不包括()

A、舆论监督

B、制度监督

C、传统习俗

D、社会监督

E、自我监督

正确答案:C46.产后出血的定义是A、产程中阴道出血量超过500mlB、在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC、在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500mlD、在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlE、在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml正确答案:B47.肠鸣音亢进是指每分钟超过

A、3次

B、5次

C、7次

D、10次

E、15次

正确答案:D48.新生儿肺透明膜病的主要病因是（）

A、肺间质炎症

B、肺实质炎症

C、肺间质纤维化

D、缺乏肺泡表面活性物质

E、肺表面物质增多所致

正确答案:D49.急性特发性血小板减少性紫癜最主要的病因是（）

A、自身免疫功能紊乱

B、雌激素水平高

C、遗传因素

D、过敏

E、肝脾及骨髓因素

正确答案:A50.小儿前囟晚闭最常见于

A、脱水

B、脑积水

C、佝偻病

D、小耳畸形

E、极度消瘦

正确答案:C二.临床知识(共50题)1.某孕妇，月经周期是28天，末次月经是阴历2007年5月初三，现孕20周，推算其预产期的方法是A、月份-3，日期+7，年份+1B、先将末次月经换算成阳历时间，然后阳历月份-3，日期+7，年份+1，再换算成阴历的时间，告诉孕妇C、阴历的月份-3，日期+15，年份+1D、护士问孕妇：“什么时候感觉到胎动？”E、护士直接问孕妇：“哪天夫妻同房的？”以了解其受精日，再推算预产期正确答案:B,C,D2.各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于A、1cm×1cmB、3cm×3cmC、5cm×5cmD、10cm×10cmE、20cm×20cm正确答案:C3.较早反映肾小球滤过功能减退的检查项目是

A、血尿素氮测定

B、血肌酐测定

C、内生肌酐清除率

D、酚红排泄试验

E、尿胆红素定性测定

正确答案:C4.7岁患儿，发热咳嗽1周，来门诊。下列哪项体检对诊断最有帮助A、测生命体征B、观察精神状态C、观察面色D、观察有无三凹征E、肺部体征正确答案:E哪项辅助检查对诊断最有帮助A、血常规B、X线胸片C、结核菌素试验D、咽拭子培养E、生化检查正确答案:B该患儿肺部听诊仅呼吸音增强，散在干啰音，X线胸片肺纹理增粗。最可能的诊断是A、支气管炎B、急性上呼吸道感染C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:A5.男病人行导尿术时，提起阴茎与腹壁成60°角是使

A、耻骨前弯扩大

B、耻骨下弯扩大

C、耻骨前弯消失

D、耻骨下弯消失

E、尿道膜部扩张

正确答案:C6.不属于护士排班方法的是

A、每日三班制

B、单人三班制

C、每日二班制

D、多人三班制

E、双人三班制

正确答案:D7.在锐器损伤的防护中，正确的措施包括A、进行注射、针刺、清洗器械时戴手套B、为患者注射后应立即回套针头帽，防止扎伤C、一旦刺伤，立即挤血并冲洗伤口D、扎伤后应保留好该锐器以便确定可能的病原体E、一旦手上有伤口，应避免接触患者的血液、体液正确答案:A,C,E8.Ⅲ级骨盆入口平面狭窄，骶耻外径小于

A、20cm

B、18cm

C、16cm

D、14cm

E、12cm

正确答案:C9.腰椎穿刺术可用于

A、检查脑脊液成分

B、协助诊断中枢神经系统病变

C、检查椎管有无阻塞现象

D、椎管内注射治疗性药物

E、测定脑脊液压力

正确答案:A,B,C,D,E10.怕热、忌湿和贵重物品的消毒灭菌可选用气体

A、环氧乙烷

B、甲醛

C、过氧乙酸

D、过氧化氢

E、臭氧

正确答案:A,B11.帮助患者入睡的方法是()

A、做好心理护理，解除患者顾虑

B、为患者创造安静舒适的环境

C、用热水泡脚

D、给予少量热饮料

E、常规使用催眠药

正确答案:A,B,C,D12.以减轻心脏前负荷为主的药物是

A、多巴胺

B、硝酸甘油

C、洋地黄

D、哌唑嗪

E、肼屈嗪

正确答案:B13.男性70岁。慢性咳嗽、咳痰12年，近两年来活动后出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院

护理评估时胸部阳性体征可表现为

A、扁平胸

B、语颤减弱

C、语频增强

D、心浊音界扩大

E、呼气期短

正确答案:B

对上述病人做哪项检查有助于确诊

A、心电图

B、胸部X线检查

C、痰液检查

D、血气分析

E、脑脊液检查

正确答案:B14.冷热疗法的主要作用()

A、影响血管舒张与收缩

B、改变血循环速度

C、杀灭致病菌

D、影响组织新陈代谢

E、减轻疼痛，感觉舒适

正确答案:A,B,D,E15.王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25．3／14．6kPa(190／110mmHg)。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是

A、防止颅内压升高

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤

正确答案:A16.急性软组织感染需要及早切开引流的是A、急性淋巴管炎B、急性淋巴结炎C、痈D、疖E、脓性指头炎正确答案:E17.呼气性呼吸困难多见于()

A、支气管哮喘

B、喉头水肿

C、气管异物

D、颅内压增高

E、慢性阻塞性肺气肿

正确答案:A,E18.出租车司机老秦，40岁，平时嗜好烟酒，近来工作紧张吸烟量更多，吸后有时感到胸部疼痛，服用速效救心丸后可以缓解，前来就诊。以下哪种检查最有助于诊断A、心脏负荷试验B、血清心肌酶C、心电图D、血常规E、心脏超声正确答案:C上述情况出现时处理不当的是A、马上停止吸烟B、立即赶去医院治疗C、半卧位D、含化硝酸甘油E、解除紧张情绪正确答案:B某天老秦自觉胸部憋闷加重，且服用硝酸甘油不缓解．送医院后诊断为急性下壁心肌梗死。监护室护士特别要注意的心电变化是A、频发室性期前收缩B、室性心动过速C、心房颤动D、心室颤动E、房室传导阻滞正确答案:E19.需做特别护理记录的患者是()

A、休克患者

B、危重患者

C、大手术后患者

D、次日晨空腹抽血的患者

E、发热患者

正确答案:A,B,C20.最能提示慢支并发阻塞性肺气肿的表现是

A、咳嗽、咳痰加剧

B、胸痛不适明显

C、呼吸困难逐渐加重

D、焦虑、烦躁不安

E、厌食、恶心、呕吐

正确答案:C21.有关家庭病床的护理工作包括()A、提供治疗及护理服务B、指导和协助患者功能锻炼C、健康教育D、做好心理护理E、根据患者情况，联系医院检查或住院治疗正确答案:A,B,C,D,E22.六月小儿，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38．5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×10／L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、迁延性肺炎D、吸入性肺炎E、过敏性肺炎正确答案:B对该患儿的护理措施以下哪项不妥A、置患儿于半卧位B、室内保持合适的温、湿度C、面罩给氧D、必要时吸痰E、快速补充液体正确答案:E患儿全身中毒症状加重，体温退后再次升高，烦躁不安，剧烈咳嗽，呼吸困难、发绀加重，脉率加快，患侧呼吸运动受限，这提示合并A、心力衰竭B、中毒性心肌炎C、脓胸、脓气胸D、肺大泡E、肺脓肿正确答案:C23.在孕期预防子宫破裂的措施为

A、加强产前检查

B、及时纠正胎位异常

C、禁忌滥用缩宫素

D、指导具有子宫破裂潜在因素的孕妇提早4周住院待产

E、无头盆不称者，在严密观察下可阴道分娩

正确答案:A,B,C,E24.谢女士，28岁，头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多半年余，曾服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的手段是A、临床表现B、预后的观察C、血常规检查D、骨髓象检查E、治疗效果正确答案:D谢女士入院后因高热出现抽搐，此时最适宜的降温措施是A、温水擦浴B、酒精擦浴C、口服阿司匹林退热D、冰盐水灌肠E、头部及大血管处放置冰袋正确答案:E1周后，谢女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥A、平卧位B、吸高流量氧C、头戴冰帽D、迅速开放静脉E、头部略低，保证脑部供氧正确答案:E谢女士经雄激素治疗5个月后有效，首先升高的是A、红细胞数B、白细胞数C、网织红细胞数D、血清铁蛋白E、血小板数正确答案:C谢女士治疗1年后，最后恢复的是A、红细胞数B、白细胞数C、网织红细胞数D、血小板数E、血清铁蛋白正确答案:D25.使用保护具的目的是()A、防止坠床B、防止肌肉萎缩C、防止抓伤D、加快病情好转E、防止撞伤正确答案:A,C,E26.营养不良患儿的早期表现

A、皮下脂肪的减少

B、消瘦

C、体重不增

D、精神不振

E、血浆蛋白下降

正确答案:C27.在临床护理中要始终贯穿

A、以医院管理为中心

B、以医疗为中心

C、以基础护理为中心

D、以专科护理为中心

E、以人的健康为中心

正确答案:E28.消化性溃疡病人呕血的护理措施是

A、输鲜血

B、静点甲氰咪胍

C、双气囊压迫

D、适量垂体后叶素静推

E、胃内灌注去甲肾上腺素

正确答案:A,B,D,E29.马先生，67岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液粘稠，不易咳出，给予超声波雾化吸入治疗。为该病人作超声波雾化吸入治疗，首选的药物是A、舒喘灵B、氨茶碱C、地塞米松D、α－糜蛋白酶E、青霉素正确答案:D进行雾化吸入时不正确的操作步骤是A、水槽内盛冷蒸馏水B、雾化罐内药液稀释至30～50mlC、先开电源开关，再开雾化开关D、使用中水槽内换水时不必关机E、治疗毕，先关雾化开关，再关电源开关正确答案:D雾化吸入治疗结束后，不需消毒的物品是A、雾化罐B、水槽C、螺纹管D、口含嘴E、面罩正确答案:B30.丹毒的特点错误的是

A、由溶血性链球菌引起

B、好发于下肢

C、一般无全身表现

D、局部特点是鲜红色

E、一般不化脓

正确答案:C31.三岁小儿，低热2周，伴咳嗽，有一过性关节炎，出生时未接种卡介苗。体检体温38．5℃，营养差，呼吸快，结膜充血、疱疹，颈淋巴结肿大，双下肢有数个结节性红斑，胸片示"哑铃状"阴影

该患儿最可能的诊断是

A、支气管异物

B、支气肺炎

C、风湿热

D、原发型肺结核

E、支原体肺炎

正确答案:D

应进行的最有意义的检查是

A、咽拭子培养

B、血沉

C、PPD试验

D、冷凝集试验

E、抗O试验

正确答案:C

下列护理常规中哪项是最必要的

A、每日4h测1次体温

B、每周测体重1次

C、每日做晨、晚间护理

D、呼吸道隔离

E、高营养饮食

正确答案:D32.夏柯三联征见于

A、胆总管结石

B、肝内胆管结石

C、急性化脓性胆管炎

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

正确答案:A,B,C33.患儿，男，7岁，注意力不集中、多动来院就诊，上学半年来症状明显，时有冲动，人际关系差，学习成绩不稳定。体检未见明显异常，智力正常，脑电图示轻度异常。此患儿最有可能的诊断是A、注意力不足多动障碍B、精神分裂病C、颅内肿瘤D、多发性抽动症E、脑发育不全正确答案:A患儿最合适的药物是A、利他林、匹莫林B、地西泮C、可乐定D、丙咪嗪E、泰必利正确答案:A下列哪项护理措施不正确A、去除致病因素B、引导患儿开展适当的文体活动C、将患儿与正常孩子隔离D、以适当方法制止攻击行为E、和家长、学校配合管理正确答案:C34.3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6×6mm，最近PPD试验为15×16mm。下列情况哪种可能性较大()A、卡介苗接种后反应B、曾经有结核感染C、新近有结核感染D、假阳性反应E、皮肤激惹反应正确答案:C35.正常人腹部常可触及的脏器是

A、胆囊

B、脾脏

C、肝脏

D、胰脏

E、肾脏

正确答案:C36.早产儿与低体重儿需进暖箱时应

A、裸体

B、裸体、包尿布

C、穿单衣、包尿布

D、穿单衣、包尿布、盖被单

E、穿棉衣、包尿布、盖棉被

正确答案:C37.产妇，31岁，GP，现妊娠39周，妊娠期平顺。今日在会阴侧切下经阴道分娩一女婴，体重3400g。现为产后5h，她想了解产褥期内的身体和心理变化，以及婴儿照顾和护理知识。

关于产褥期内生殖系统的变化，叙述正确的有

A、产后10d子宫进入骨盆腔

B、产后1周子宫恢复至未妊娠大小

C、胎盘附着部位的内膜完全修复约需3周

D、产后1周宫颈口变成“一”字形横裂状

E、阴道黏膜皱襞在产后3周重新出现

F、产后2周阴道可以恢复未妊娠时的紧张度

G、会阴切口一般在3～5d愈合

正确答案:A,E,G

能够促进乳汁分泌的因素有

A、吸吮动作

B、前列腺素

C、人绒毛膜促性腺激素

D、大量雌激素

E、大量孕激素

F、高催乳素

正确答案:A,F

最可能的问题是(提示该产妇产后7h仍然未排尿，检查子宫收缩好，宫底位于脐上1指，阴道流血不多。)

A、无尿

B、腹胀

C、尿潴留

D、宫腔积血

E、宫缩乏力

F、子宫复旧不良

正确答案:C

下列宣教内容中正确的有(提示产后第1天，产妇乳房充盈，其主动向护士询问有关母乳喂养事宜。)

A、每隔3h喂1次

B、乳头凹陷者不宜母乳喂养

C、新生儿多吸吮有利于乳汁分泌

D、如果婴儿吸吮不成功，则可以挤出乳汁喂养

E、经常用香皂清洗乳头可以减少新生儿口腔感染的发生

F、哺乳时应让孩子吸空乳房，以免乳汁淤积影响乳汁的分泌

正确答案:C,D,F38.服用抗酸药时应注意

A、应在餐后1小时或睡前服用

B、应在餐前1小时或睡前服用

C、片剂应嚼碎后服用

D、乳剂服用前充分混匀

E、避免与奶制品、酸性食物及饮料同服

正确答案:A,C,D,E39.女性，32岁。因高热伴尿频、尿急、尿痛而急诊入院，需做尿培养和菌落计数，标本采集哪些是正确的A、使用抗菌药前采集B、先行导尿C、取终末尿D、取清晨第一次尿E、采集后立即送验正确答案:A,D,E40.下列哪些是肾移植术后外科并发症

A、出血或血肿

B、输尿管梗阻

C、尿瘘

D、胆汁淤积性肝炎

E、肾血管血栓或狭窄

正确答案:A,B,C,E41.有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述，下列哪项不正确：

A、症状纠正后继续服药3～6个月

B、网织红细胞数增加是治疗有效的指标

C、于饭后服用

D、服药后可出现黑粪

E、可防止缺铁性贫血的复发

正确答案:E42.诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是A、血肌酐B、血尿素C、血氨D、肌红蛋白E、动脉血气分析正确答案:C43.正常足月妊娠时，羊水量约为

A、350ml

B、500ml

C、1000ml

D、2000ml

E、2500ml

正确答案:C44.患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmHO。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO75mmHg。针对该患者，应密切观察的内容包括A、意识状态B、血压C、呼吸D、脉搏E、肾功能F、电解质G、血pH值H、尿量正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H此时应首选的治疗措施是(提示如患者少尿2d，出现气促；实验室检查：SCr642μmol/L，血钾6.4mmol/L。)A、严格限制水、钠摄入B、静脉使用钙剂C、给予袢利尿药D、给予血管扩张药E、透析疗法F、甲泼尼龙冲击治疗G、以休息及对症治疗为主H、给予环磷酰胺正确答案:E经治疗患者病情好转，肾功能开始恢复的标志是A、血肌酐正常B、水肿减退C、水肿消失D、进行性尿量增多E、血钾降至正常F、尿相对密度上升G、尿相对密度下降正确答案:D45.对重度休克病人纠正代谢性酸中毒时，下列哪项不宜使用

A、三羟甲基氨基甲烷

B、5％碳酸氢钠溶液

C、碳酸氢钠等渗盐水

D、11.2%乳酸钠溶液

E、5%葡萄糖等渗盐水

正确答案:D46.不能达到灭菌效果的化学消毒剂是A、碘酊B、过氧化氢C、戊二醛D、过氧乙酸E、环氧乙烷正确答案:A47.朱女士，31岁，有产后大出血、休克史，继之出现闭经、生殖器萎缩、脱发、乏力，此种闭经多是

A、丘脑性闭经

B、垂体性闭经

C、卵巢性闭经

D、子宫性闭经

E、肾上腺性闭经

正确答案:B48.急性白血病病人发热38℃是由于A、感染B、吸收热C、红细胞破坏D、白细胞破坏E、血小板过少正确答案:A49.急性肾小球肾炎病儿，恢复正常饮食应具备

A、艾迪计数正常

B、肉眼血尿消失

C、血压正常

D、红细胞沉降率（血沉）恢复正常

E、水肿消退

正确答案:C,E50.应该使用保护具的患者是

A、意识不清者

B、视力障碍者

C、高热躁动者

D、婴儿进行输液时

E、谵妄者

正确答案:A,C,D,E三.综合知识(共50题)1.患者女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是()

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检查

E、中草药

正确答案:D2.足月儿生理性黄疸持续时间应小于

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

正确答案:E3.授乳后轻拍新生儿背部的目的是

A、抚慰婴儿

B、防止溢乳

C、增强食欲

D、促进睡眠

E、帮助镇静

正确答案:B4.传染病的基本特征不包括

A、有病原体

B、有传染性

C、有流行性，地方性

D、感染后有免疫性

E、有阶段性

正确答案:D5.关于栗粒型肺结核的描述不正确的是

A、血沉增快

B、PPD试验阳性对诊断起决定性作用

C、多数起病急，有高热、盗汗、食欲缺乏等表现

D、X线检查两肺粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀

E、多数患儿可并发结核性脑膜炎

正确答案:B6.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大，主要发生于A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心正确答案:D7.患者，女性，20岁。1型糖尿病3年。近日恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深快呼吸，呼气可闻烂苹果味。患者出现的可能情况是

A、酮症酸中毒

B、呼吸衰竭

C、颅内压升高

D、低血糖

E、脑血管意外

正确答案:A8.小儿时间概念开始于A、1～2岁B、3～4岁C、4～5岁D、5～6岁E、7岁左右正确答案:C9.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括

A、凝血酶原时间延长

B、出凝血时间延长

C、血中凝血酶增加

D、血小板减少

E、纤维蛋白原减少

正确答案:C10.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期产后最初3天内和（）

A、妊娠10～34周

B、妊娠20～32周

C、妊娠28～40周

D、妊娠32～34周

E、妊娠34～36周

正确答案:D11.属于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、压缩性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、横断性骨折正确答案:C12.婴幼儿最常见的贫血是A、铅中毒性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合型贫血D、营养性缺铁性贫血E、慢性溶血性贫血正确答案:D13.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是

A、母乳中营养物质丰富，且比例合适

B、喂哺简单，不易污染

C、喂哺操作繁杂，易污染

D、能增强婴儿免疫力

E、能增进母婴情感交流

正确答案:C14.授乳后婴儿的最佳体位是A、仰卧位B、侧卧位C、头低脚高位D、右侧卧位E、左侧卧位正确答案:D15.病情危重需卧床休息的患者应给予A、监护B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、特别护理正确答案:B16.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A、细菌

B、真菌

C、病毒

D、支原体

E、衣原体

正确答案:C17.关于开放性骨折，说法错误的是A、颅底骨折伴脑脊液漏属开放性骨折B、骨盆骨折伴伤口漏尿属开放性骨折C、开放性骨折感染危险大D、开放性骨折断端外露不宜现场复位E、骨折处有皮肤擦伤出血，应属开放性骨折正确答案:E18.下列关于宫缩特点的叙述，正确的是

A、正常宫缩是宫体随意、无规同糟同律的阵发性收缩

B、每次宫缩由弱渐强的时段称为宫缩极性

C、宫缩具有节律性是临产的重要标志

D、子宫下段宫缩最强、最持久，向上逐渐减弱

E、宫体部横纹肌为收缩段

正确答案:C19.急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为（）A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肝脓肿D、肾脓肿E、脾周围脓肿正确答案:A20.患者男，64岁。身高171cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常，患者血压升高的机制最可能是A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、肾性水钠潴留E、胰岛素抵抗正确答案:A21.患者，女，15岁，月经来潮1年，周期不规则，2-3个月行经1次，经期8-10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑为（）

A、排卵性功血

B、无排卵性功血

C、子宫内膜炎

D、卵巢肿瘤

E、子宫肌瘤

正确答案:B22.评估肝硬化病人，当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期

A、食欲缺乏

B、消化不良

C、恶心、呕吐

D、腹部移动性浊音(+)

E、肝、脾轻度大

正确答案:D23.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是

A、重症肺结核

B、呼吸肌病变

C、严重胸廓畸形

D、慢性阻塞性肺疾病

E、神经系统病变

正确答案:D24.胃癌最好发的部位是

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

正确答案:C25.正常新生儿腹部抚触的手法是A、右下腹至上腹向下腹移动B、上腹向右下腹再向下腹移动C、下腹向右下腹至上腹移动D、右下腹向左下腹圆形移动E、以脐部为中心逆时针移动正确答案:A26.A.优锁

B.0.02%呋喃西林溶液

C.3%氯化钠溶液

D.2%硝酸银溶液

E.10%鱼石脂软膏

一般病人肛管简单检查采取

正确答案:B

内痔切除术采取

正确答案:A

炎症早期，消炎退肿选用

正确答案:E

老年人肛管检查采取

正确答案:C27.关于葡萄胎的说法，正确的是

A、病因尚不清楚

B、是一种恶性病变

C、多为部分性葡萄胎

D、常侵入肌层，发生远处转移

E、病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

正确答案:A28.维持子宫呈前倾的韧带是A、圆韧带B、阔韧带C、主韧带D、骶结节韧带E、子宫骶骨韧带正确答案:A29.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止

A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低血糖

E、低血压

正确答案:B30.ICU收治的对象不包括（）

A、精神病患者

B、严重感染

C、持续性癫痫

D、糖尿病酮症酸中毒

E、急性呼吸道梗塞

正确答案:A31.整个产程中，活跃期停滞是指

A、活跃期内宫口不再扩张达0.5小时

B、活跃期内宫口不再扩张达1小时

C、活跃期内宫口不再扩张达1.5小时

D、活跃期内宫口不再扩张达2小时

E、活跃期内宫口不再扩张达3小时

正确答案:D32.新生儿第一次排出胎粪时间为出生后

A、12小时内

B、2～3天

C、3～4天

D、4～6天

E、7～10天

正确答案:A33.可杀灭结核分枝杆菌的条件是A、放在阴湿处2小时B、烈日曝晒2小时C、60℃水浸泡数分钟D、放在通风处2小时E、放在阴凉干燥处2小时正确答案:B34.患儿男，8岁，诊断为原发型肺结核经正规治疗后其病理转归最可能

A、血行播散

B、病灶蔓延扩大

C、吸收好转

D、淋巴播散

E、产生空洞

正确答案:C35.不属于人体散热主要方式的是A、蒸发B、辐射C、对流D、传导E、呼吸正确答案:E36.初孕妇,29岁，妊娠28周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压155/110mmHg,尿蛋白(++)，水肿(++)，诊断为子痈前期重度。其基本的病理变化是（）A、水肿B、蛋白尿C、局血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高正确答案:D37.与糖尿病周围神经病变的表现不符的是A、四肢麻木B、关节酸痛C、感觉过敏D、皮肤蚁走感E、舞蹈症正确答案:E38.关于葡萄胎的说法，正确的是

A、病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

B、是一种恶性病变

C、多为部分性葡萄胎

D、常侵入肌层，发生远处转移

E、病因尚不清楚

正确答案:E39.尿道裂伤引起的急性尿潴留，最有效的措施是

A、按摩腹部

B、热敷

C、强行导尿

D、膀胱穿刺造瘘

E、改变排尿姿势

正确答案:D40.妊娠期母体血容量增加达到高峰的孕周是

A、20～24周

B、24～28周

C、28～32周

D、32～34周

E、34～36周

正确答案:D41.急性上呼吸道感染最常见的细菌为A、流感嗜血杆菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革兰氏阴性杆菌正确答案:B42.在正常分娩中，可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作是A、外旋转B、内旋转C、仰伸D、俯屈E、衔接正确答案:B43.关于开放性气胸，说法正确的是

A、吸气时伤侧负压进行性下降

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压消失

D、伤侧胸膜腔内压力大于大气压

E、纵隔会向伤侧移位

正确答案:C44.A.24小时内 B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生儿第一次排除胎粪时间为出生后正确答案:A新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后正确答案:B45.肾盂肾炎最常见的致病菌是A、粪链球菌B、厌氧菌C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案:D46.各类休克共同的病理生理改变是

A、酸碱平衡失调

B、组织细胞坏死

C、外周血管阻力升高

D、有效循环血量锐减

E、心排出量减少

正确答案:D47.内痔好发部位多在截石位的A、3、5、10点B、1、5、9点C、1、6、11点D、3、7、9点E、3、7、11点正确答案:E48.某医院内科病房,治疗护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床,而将乙床患者的庆大霉素给甲床，当她发现后,心理十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去，此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质B、严格执行各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独，对执业行为负责D、严格执行医嘱，发现医嘱违法、违规时，应及时与医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历正确答案:B49.A.草酸盐结石

B.磷酸盐结石

C.尿酸盐结石

D.碳酸盐结石

E.黄嘌呤结石

X线不能显影的泌尿系统结石是()

正确答案:C

易在碱性尿液中形成的结石是()

正确答案:B50.男.29岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，病人双侧瞳孔缩小。

根据病人瞳孔变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是

A、碱性物中毒

B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒

D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

正确答案:C

正确的处理是

A、请家属立即查清毒物名称后洗胃

B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃

C、用生理盐水清洁灌肠.减少毒物吸收

D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

正确答案:B四.核心考点(共50题)1.伤寒的主要传播途径是

A、血液传播

B、呼吸道传播

C、消化道传播

D、虫媒传播

E、接触传播

正确答案:C2.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征E、血小板减少正确答案:A3.最常见导致病毒性心肌炎的病毒是

A、麻疹病毒

B、脊髓灰质炎病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、柯萨奇B组

E、艾柯病毒

正确答案:D4.A.超声心动图

B.胸部X线

C.Swan-Ganz漂浮导管

D.心电图

E.放射性核素检查

反映慢性心衰患者肺淤血的有无及其程度的检查是

正确答案:B

可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是

正确答案:C5.儿科每一病区适宜收治的患儿人数为A、10～20名B、20～30名C、30～40名D、40～60名E、60～80名正确答案:C6.患者，女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。血白细胞12×10/L;胸片示双肺纹理粗，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm。患者的目前主要诊断是

A、呼吸衰竭+左心衰

B、全心衰竭

C、慢性阻塞性肺疾病急性发作+肺源性心脏病

D、慢性阻塞性肺疾病急性发作

E、慢性支气管炎急性发作

正确答案:C7.继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、大肠埃希菌C、肺炎链球菌D、变形杆菌E、厌氧类杆菌正确答案:B8.女，68岁。有肝硬化病史8年余，近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状，抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛，有压痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血压下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。

病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为

A、肝大压迫周围神经所致

B、肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致

C、癌细胞侵犯周边神经所致

D、肋间神经过敏所致

E、过度疲劳所致

正确答案:B

患者突发性腹痛最可能是由于

A、急性胰腺炎发作

B、癌细胞侵犯周边神经所致

C、急性阑尾炎

D、坏死的癌组织及血液流入腹腔所致

E、肝肿瘤压迫神经主干所致

正确答案:D9.患儿男，9个月，发热、咳嗽2天，伴流涕、流泪，无皮疹。有麻疹接触史，否认麻疹预防接种史。如临床确诊为麻疹，必须具备的诊断条件是

A、结膜炎

B、柯氏斑

C、肺部有中细湿啰音

D、枕部淋巴结肿大

E、肝脾肿大

正确答案:B10.A.握持反射

B.平衡反射

C.吸吮反射

D.吞咽反射

E.提睾反射

出生时不存在，以后逐渐出现并终身存在的反射是

正确答案:B

出生时存在且永不消失的反射是

正确答案:D

出生时存在，4～7个月左右消失的反射是

正确答案:C11.上消化道大出血病因诊断的首选检查方法是

A、腹部CT

B、腹腔动脉造影

C、急诊内镜检查

D、放射性核素扫描

E、X线钡剂造影检查

正确答案:C12.确诊细菌性痢疾的重要依据是

A、脓血便

B、腹泻

C、白细胞总数增高

D、血培养阳性

E、大便细菌培养阳性

正确答案:E13.关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的

A、起病缓慢

B、"三多一少"症状明显

C、多见于成年人与老年人

D、血糖波动小而稳定

E、对胰岛素不敏感

正确答案:B14.下列关于左、右主支气管的描述中错误的是

A、气管在隆凸处分为左、右主支气管

B、右主支气管较左主支气管粗、短、直

C、进行气管插管时，若插入过深时易误插入右主支气管

D、异物易吸入左主支气管

E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关

正确答案:D15.A.

2%甲紫涂抹

B.

热敷

C.

薄荷淀粉涂抹

D.

硼酸软门涂抹

E.

碘酒涂抹

放射治疗后患者皮肤出现湿性反应是

正确答案:A

放射治疗后患者皮肤出现干性反应是

正确答案:C16.糖尿病的基本病理生理变化是

A、生长激素分泌过多

B、甲状腺素分泌过多

C、胰高糖素分泌过多

D、糖皮质激素分泌过多

E、胰岛素绝对或相对不足

正确答案:E17.骨盆外测量的径线除外

A、髂棘间径

B、髂嵴间径

C、骶耻外径

D、出口横径

E、坐骨棘间径

正确答案:E18.保持产妇乳腺不断泌乳的关键是

A、产妇的营养

B、产妇的情绪状况

C、产妇的睡眠情况

D、婴儿的频繁吸吮

E、产妇的健康状况

正确答案:D19.某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。下列支持该诊断的是A、月经不规则B、周期正常，经期延长C、周期短，经期正常D、经期伴腹痛E、闭经3个月正确答案:B为确诊需做诊刮，其时间约在A、月经周期的第5天B、月经的第1天C、经前3天D、经后10天E、随意诊刮正确答案:A子宫内膜活检结果，支持原拟诊断的是A、增殖期内膜B、大量分泌期内膜C、内膜呈囊性增生D、少量分泌期内膜E、炎性子宫内膜正确答案:D20.手术中无菌原则的叙述，错误的是

A、不可在手术人员背后传递器械

B、手术台平面以下为污染区

C、术中被肠内容物污染的器械必须冲洗后再用

D、手套破损后立即更换

E、皮肤切开前及缝合之前均要用70%乙醇消毒

正确答案:C21.在腹腔脓肿中，盆腔脓肿的全身症状常较轻，其原因是

A、盆腔处于腹腔的位越较低

B、盆腔腹膜的面积较小

C、盆腔腹膜的吸收功能较差

D、盆腔腹膜的保护功能较强

E、盆腔脓肿较其他脓肿小

正确答案:B22.外科疾病中最常引起代谢性碱中毒的是

A、瘢痕性幽门梗阻

B、肠瘘

C、小肠扭转

D、肾功能不全

E、胰瘘

正确答案:A23.一产妇，阴道检查发现矢状缝位于骨盆左斜位上，小囟门位于骨盆左后方，大囟门位于骨盆右前方，判断该胎儿胎位是

A、枕右后位

B、枕右前位

C、枕左后位

D、枕左前位

E、枕后位

正确答案:C24.不属于慢性脓胸病因的是A、肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内B、急性脓胸处理不当C、脓腔内有异物存留D、合并支气管或食管瘘而未及时处理E、有特殊病原菌存在正确答案:A25.造成婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因是

A、先天储备铁不足

B、铁摄入不足

C、疾病因素

D、铁吸收障碍

E、铁丢失过多

正确答案:B26.属于脑血管疾病最重要的危险因素是A、吸烟B、高血压C、肥胖D、高脂血症E、酗酒正确答案:B27.诊断脓毒症最可靠的依据是

A、血培养阳性

B、皮下出现瘀点

C、肝、脾肿大及黄疸

D、寒战、高热，呈稽留热

E、出现休克

正确答案:A28.肾移植术前，组织配型检查项目不含

A、ABO血型

B、HLA抗原

C、3P试验

D、混合淋巴细胞培养

E、淋巴细胞毒性试验

正确答案:C29.一病人，男性，64岁，主诉脓血便及肛门下坠感半年余。

病人入院后应首先做的检查是

A、大便常规

B、气钡双重对比造影检查

C、X线钡剂灌肠检查

D、直肠镜检查

E、直肠指检

正确答案:E

若经检查确诊病人患有直肠癌，其转移途径主要为

A、直接浸润

B、种植性转移

C、血行转移

D、淋巴转移

E、远处转移

正确答案:D30.患者女性，51岁。1年前月经开始紊乱，10～15天/2～3个月，经量大，重度贫血，常感烦躁、心悸。1年来反复发作阴道炎。诊断为围绝经期综合征。为该患者进行内分泌化验，不大可能见到的结果是

A、孕激素下降

B、FSH上升

C、雌激素下降

D、FSH下降，LH下降

E、LH上升

正确答案:D31.A.增加对氨的吸收B.引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障C.蛋白质分解，肠内产氨增多D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性E.降低血氨的代谢上消化道出血诱发肝性脑病的原因是正确答案:C大量放腹水诱发肝性脑病的原因是正确答案:B32.患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10/L，血小板80×10/L，网织红细胞明显减少。

为明确诊断，最有价值的一项检查手段是

A、胸部X线

B、骨髓穿刺

C、束臂试验

D、出凝血时间

E、测APTT、INR

正确答案:B

患者骨髓象检查提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是

A、白血病

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、巨幼细胞贫血

E、脾功能亢进

正确答案:C33.支气管肺炎的病人，做X线检查时，可发现其典型X线征象是

A、多发球形致密阴影

B、粟粒状阴影

C、点片状阴影

D、肺纹理增强

E、纤维条索状阴影

正确答案:C34.阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是

A、阿米巴滋养体从胆道上行进入肝

B、阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝

C、阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝

D、阿米巴滋养体从肝动脉进入肝

E、阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝

正确答案:E35.目前认为艾滋病的传播途径，不包括A、性传播B、输血及血制品C、静脉滥用毒品者共用注射器D、母婴垂直传播E、昆虫叮咬传播正确答案:E36.某女婴，出生后72小时，体重3.6kg。面部出现黄疸，吸吮力强，大小便正常，血清胆红素测定值为6mg/dl。如5天后测得该新生儿的血清胆红素快速下降，则考虑为

A、病理性黄疸

B、间接胆红素过高

C、直接胆红素过高

D、生理性黄疸

E、胆红素脑病

正确答案:D37.男，42岁。因胃溃疡穿孔做胃大部切除，术后恢复不良，术后6天体温39.3℃，提示膈下脓肿的依据除外

A、肋缘下或剑突下持续性钝痛

B、持续呃逆

C、X线检查可见膈肌升高，肋膈角消失

D、里急后重

E、胸腔积液

正确答案:D38.急性上呼吸道感染的辅助检查下列说法正确的是

A、病毒感染者白细胞增高

B、细菌感染者白细胞正常

C、细菌感染者白细胞偏低

D、细菌感染者中性粒细胞增高

E、细菌感染者中性粒细胞正常或偏低

正确答案:D39.腹股沟管外环的解剖位置是A、陷窝韧带外下侧B、股动脉内侧C、腹壁下动脉内侧D、腹壁下动脉外侧E、耻骨梳韧带外下侧正确答案:D40.下列哪项是慢性支气管炎急性发作的最常见原因

A、吸烟

B、感染

C、大气污染

D、气温下降

E、过敏

正确答案:B41.外科手术后预防血栓性静脉炎的措施，不正确的是

A、术后鼓励患者早期活动

B、卧床期间多做下肢肌肉运动

C、出现血栓性静脉炎后应局部按摩

D、勿在一条静脉反复注射高渗液体

E、避免使用下肢静脉输液

正确答案:C42.心源性水肿最常见的病因是

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、继发性高血压

D、心肌肥厚

E、感染性心肌炎

正确答案:B43.国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期提出TNM分期法，其中N代表A、原发肿瘤B、淋巴结C、远处转移D、血行转移E、种植转移正确答案:B44.不能导致子宫破裂的因素是

A、子宫瘢痕

B、急性羊水过多

C、宫缩剂使用不当

D、胎先露部下降受阻

E、阴道助产手术不当

正确答案:B45.属于不完全性骨折的是

A、螺旋形骨折

B、粉碎性骨折

C、压缩性骨折

D、青枝骨折

E、骨骺分离

正确答案:D46.属于子宫内膜癌常见的转移方式是A、腹腔种植B、淋巴转移C、直接浸润D、血行转移E、周围组织蔓延正确答案:B47.胸膜腔内的压力为负压，其生理意义正确的是

A、组成肺的弹性回缩力

B、使肺维持扩张状态

C、降低肺泡表面张力

D、维持肺泡稳定性

E、不能促进淋巴液的回流

正确答案:B48.脑血栓发生后要尽早实施溶栓治疗，"超早期"是指在发病后的

A、2小时内

B、6小时内

C、24小时内

D、30分钟内

E、3小时内

正确答案:B49.张力性气胸的最主要病理生理变化

A、反常呼吸运动

B、纵膈摆动

C、进行性伤侧肺压缩

D、呼吸死腔增加

E、血氧分压下降

正确答案:C50.泌尿系统最常见的恶性肿瘤是A、肾癌B、肾母细胞瘤C、肾盂肿瘤D、膀胱癌E、前列腺癌正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患儿，男，6岁，1天前突发高热，体温达39℃，并伴有咽痛，吞咽痛。今晨发现耳后，颈部及胸部出现分布均匀的丘疹，舌头肿胀，杨梅舌，正确的护理措施是()A、严密隔离B、呼吸道隔离C、消化道隔离D、保护性隔离E、无需隔离正确答案:B2.患者女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是

A、睡前戴手套

B、晨起冷敷手关节

C、卧床休息减少活动

D、加大手关节活动度

E、增加手关节活动量

正确答案:A3.患儿女，出生后20天。因发热应用抗生素治疗10余天，查体时护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物，不易擦掉。应考虑为

A、疱疹性口腔炎

B、溃疡性口腔炎

C、单纯性口腔炎

D、鹅口疮

E、口角炎

正确答案:D4.患者，男性，30岁。腰痛3个月，体温37.9℃，疲乏，夜间盗汗。体检：L、L棘突叩击痛，X线片可见L、L椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是

A、L、L椎体巨细胞瘤

B、L、L椎体血管瘤

C、L、L椎体结核

D、L、L化脓性脊髓炎

E、L、L脊柱骨折

正确答案:C5.患者，男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。

关于术后的描述不正确的是

A、禁食期间，静脉补充营养

B、监测血糖水平

C、注意观察休克征象

D、胆瘘多发生于术后早期1～2天内

E、每3～6个月复查一次

正确答案:D

治疗方法应选择

A、抗感染、输液治疗

B、全胃肠外营养支持治疗

C、中药利胆加激素治疗

D、门诊行肝活检加肝内胆管引流

E、收入院行手术治疗

正确答案:E

该病的典型症状是

A、消瘦乏力

B、肝脾大

C、进行性黄疸

D、腹痛，腹部不适

E、消化不良、厌食、恶心、腹泻

正确答案:C

首选的诊断方法是

A、X线

B、B超

C、CT

D、核素扫描

E、选择性血管造影

正确答案:B6.急性细菌性咽扁桃体炎有别与其他上呼吸道感染的突出表现是

A、起病急

B、发热

C、咽痛明显

D、鼻粘膜充血肿胀

E、颌下淋巴结肿大

正确答案:C7.出生4个月内的婴儿最好的喂养方法是A、混合喂养B、纯母乳喂养C、奶粉喂养D、牛奶喂养E、羊奶喂养正确答案:B8.患者，男，45岁。发现肝硬化已5年，3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻觉和言语不清。化验检查结果显示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。

患者近1天出现的情况最可能的诊断是

A、尿毒症

B、脑血管意外

C、乙型脑炎

D、肝性脑病

E、糖尿病酮症酸中毒

正确答案:D

该患者消化道出血最可能的原因是

A、胃癌

B、食管静脉曲张破裂

C、十二指肠溃疡

D、胃溃疡

E、胃黏膜病变

正确答案:B9.患者，男，55岁，因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是()

A、心力衰竭加重

B、颅内压增高

C、心源性休克

D、低钾血症

E、洋地黄中毒

正确答案:E10.某患者，经检查发现宫颈糜烂面占宫颈面积的2／3，最有效的治疗方法是

A、物理治疗

B、宫颈切除

C、口服抗生素

D、局部用消炎药

E、阴道灌洗

正确答案:A11.患者，男性43岁。肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是

A、绝对卧床休息2～4天，以后可在床旁轻微活动

B、只要卧床休息至血尿消失即可

C、绝对卧床休息2～4周，即便血尿消失也要坚持休息

D、卧床休息4～6周，间或下地活动预防血栓形成

E、开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动

正确答案:C12.根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是

A、腹股沟

B、颌下

C、颈后

D、颈前

E、腋窝

正确答案:E13.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是()

A、发绀

B、发热

C、咳嗽

D、神经精神症状

E、呼吸困难

正确答案:E14.患者女，25岁。婚后3个月，停经40+天轻度腰酸，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软、宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性，应考虑为A、异位妊娠B、难免流产C、过期流产D、先兆流产E、完全流产正确答案:D15.患者，男，32岁，反复发热、腹泻2月。经实验室检查"抗HIV阳性"，初步诊断为"艾滋病"。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是()

A、有无输血史

B、有无静脉吸毒史

C、有无吸食大麻史

D、性伴侣的情况

E、有无不洁性行为史

正确答案:C16.患者男，71岁。患者高血压6年，体重75kg，身高165cm。护士对其进行健康指导，错误的是A、坚持适当的体育运动B、低盐饮食C、吃减肥药D、不得随意增减和中断药物E、监测血压和服药的关系正确答案:C17.患者男，70岁。患肺心病5年，近10天来出现咳嗽、咳痰，今晨起呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。

为该患者治疗时禁用吗啡，是因为该药可诱发或加重

A、肺性脑病

B、电解质平衡失调

C、呼吸道感染

D、药物依赖

E、便秘

正确答案:A

对患者进行吸氧，下列正确的是

A、间断吸氧

B、持续低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、高浓度吸氧

E、无需湿化吸氧

正确答案:B

考虑该患者并发了

A、肺性脑病

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、肺水肿

E、脑出血

正确答案:A18.患儿女，4个月。因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。入院后给予补液治疗，脱水症状缓解，但患儿精神较差，四肢软弱无力，腹胀明显。该患儿可能出现了A、低血糖B、代谢性酸中毒C、低钾血症D、低钙血症E、高钾血症正确答案:C19.患者，女，24岁，患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是()

A、用清水洗脸

B、不用碱性肥皂

C、禁忌日光浴

D、可适当使用化妆品

E、坚持用消毒液漱口

正确答案:D20.患者女，15岁，因“今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏流涕、干咳”。来诊，查体：坐位，血压正常，额部出汗，双肺哮鸣音响亮而弥散，心率110次/分，律齐，无杂音，血气分析，血氧饱和度92%，初步判断该患儿哮喘急性发作的严重程度的分级属于

A、轻度

B、中度

C、重度

D、危重

E、无法判断

正确答案:B21.患者，女，72岁，患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走，并对此感到害怕。患者进行行走训练时，护士因提醒患者避免()A、思想尽量放松B、尽量跨大步C、脚尽量抬高D、双臂尽量摆动E、将注意力集中于地面正确答案:E22.患者男，30岁，小腿部被蚊虫叮咬后感染，感染灶近侧出现一条红线，硬而有压痛，患肢肿胀，伴有畏寒、发热。考虑可能是

A、丹毒

B、急性淋巴管炎

C、急性蜂窝织炎

D、痈

E、脓毒血症

正确答案:B23.患者，男，58岁，糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。护士给患者进行出院饮食指导时，应告诉患者其每日总热量在三餐中的比例为()A、早餐1/6、剩下的中餐、晚餐各半B、早餐1/5、中餐、晚餐各2/5C、早餐1/4、中餐、晚餐各半D、早餐1/4、中餐1/2、晚餐为1/4E、早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半正确答案:B24.患者，男性，34岁，因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了

A、幽门梗阻

B、吻合口梗阻

C、输入段梗阻

D、输出段梗阻

E、十二指肠溃疡复发

正确答案:D25.患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是

A、体温

B、体重

C、脉搏

D、呼吸

E、血压

正确答案:A26.患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。

护士提供的恰当的护理措施是

A、减慢滴速，密切观察

B、加压输液无需专人守护

C、高流量吸氧

D、20%～30%乙醇湿化吸氧

E、立即停止输液，通知医生配合抢救

正确答案:E

此时患者