2024年临朐县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年临朐县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是

A、脾亢进

B、营养吸收障碍

C、上消化道出血

D、肝肾综合征

E、血小板减少

正确答案:A2.中暑发生的原因中不包括

A、环境温度超过35℃

B、湿度小于60%

C、通风不良

D、强辐射热

E、大量出汗

正确答案:B3.患者女，55岁。右乳房外上象限单发性肿块，质硬、移动度差。诊断为乳癌，其淋巴转移最先到达

A、右侧腋窝

B、右侧锁骨下

C、右侧锁骨上

D、胸骨旁

E、左侧腋窝

正确答案:A4.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、毛细支气管肺炎正确答案:B5.慢性阻塞性肺气肿的主要病因是

A、慢性支气管炎

B、急性上呼吸道感染

C、肺结核

D、哮喘

E、肺炎

正确答案:A6.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A、压榨性疼痛

B、撕裂性剧痛

C、窒息样疼痛

D、针刺样疼痛

E、刀割性疼痛

正确答案:B7.适于骨盆内测量的测量时间是A、妊娠12～18周B、妊娠18～24周C、妊娠24～36周D、妊娠30～36周E、妊娠36～40周正确答案:C8.A.血糖11.1mmol／L

B.尿蛋白＞3.5g／d

C.尿沉渣大量脓细胞

D.尿沉渣大量蜡样管型

E.全血细胞减少

尿路上行感染可致

正确答案:C

肾小球滤过膜通透性增加可致

正确答案:B

肾衰竭可致

正确答案:D

骨髓造血功能受损可致

正确答案:E9.属于构成骨髓微环境的细胞是（）

A、浆细胞

B、巨核细胞

C、巨噬细胞

D、单核细胞

E、造血干细胞

正确答案:C10.下列属于肿瘤二级预防的是

A、保护环境

B、早期治疗

C、纠正不良饮食习惯

D、加强放射防护

E、康复训练

正确答案:B11.下列哪项不属于引起充血性心衰的诱发因素A、呼吸道感染B、输液过多过快C、情绪激动D、摄入钠盐过多E、重度二尖瓣狭窄正确答案:E12.当肝硬化患者腹水呈血性时，应首先考虑合并

A、腹腔内有出血点

B、癌变

C、肝肾综合征

D、门静脉血栓形成

E、肝脏破裂

正确答案:B13.病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是()A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:C14.高血压脑病指的是

A、外来血栓堵塞脑动脉

B、脑肿瘤

C、脑血管内压高而破裂

D、血黏稠致脑血栓形成

E、脑小动脉严重痉挛致脑水肿

正确答案:E15.有关临终关怀护理的内容，正确的是

A、虽然病人的病情很重，但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主

B、可以通过暗示等办法告诉病人病情严重和所剩时日不多的事实

C、尽可能的减少临终病人的治疗费用

D、组织各种丰富的体育活动，以提高病人临终的生活质量

E、解决病人生理、心理上的需求

正确答案:E16.甲状腺功能亢进患者，查体发现心率比脉率多，称为

A、水冲脉

B、奇脉

C、绌脉

D、缓脉

E、滑脉

正确答案:C17.小儿原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、颈肢反射正确答案:E18.慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水肿

D、肝肿大

E、呼吸困难

正确答案:E19.关于ICU的叙述，正确的是

A、ICU的护士总数与病床数之比为2:1~3:1

B、病床在500张以下的医院，可以设立专科

C、ICU是对重症患者进行生理功能监测和及时有效治疗、护理的单位

D、病床在500张以下的综合性医院，ICU的床位数至少为35张

E、ICU收治的对象不包括严重水、电解质素乱及酸碱平衡失调的患者

正确答案:C20.患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免

A、洋地黄中毒

B、双重感染

C、脱水、低血钾

D、诱发肺性脑病

E、加重心力衰竭

正确答案:D21.与肛瘘形成有关的因素是

A、肛裂

B、内痔

C、混合痔

D、直肠肛管周围脓肿

E、直肠息肉

正确答案:D22.关于预防新生儿臀红的措施，不正确的是A、勤换尿布B、避免尿液和粪便长时间刺激C、垫塑料布防止床单潮湿D、大便后用温水洗净臀部E、包裹不可过松或过紧正确答案:C23.患者，男，45岁。1小时前酒后突然呕吐鲜血2次，共约300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是()

A、前腹壁

B、肠系膜血管

C、胃底食管下段

D、直肠下端肛管

E、膜腹后

正确答案:C24.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是

A、避免氧气中毒

B、减轻呼吸道刺激

C、利于对氧气消毒

D、促使CO的排出

E、降低泡沫的表面张力

正确答案:E25.出生后1分钟的新生儿，哭声弱，肌张力松弛，无反射，躯干红而四肢青紫色，心率每分钟82次，Apgar评分法应评为

A、0分

B、3分

C、6分

D、7分

E、4分

正确答案:B26.心脏复苏的首选药物是

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、糖皮质激素

正确答案:A27.患者，女，41岁。甲亢复发。体格检查：甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：FT↑，FT↑，TSH↓，AST轻度升高，WBC3.85×10/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是

A、甲状腺手术治疗

B、复方碘溶液

C、抗甲状腺药物治疗

D、抗甲状腺药物+糖皮质激素

E、放射性碘I治疗

正确答案:E28.继发性闭经是指月经停止A、至少2个月B、至少6个月C、至少10个月D、至少1年E、至少18个月正确答案:B29.患者，男性，57岁。无痛性便血6年。患者常于便后有血滴出，量少，附于粪表面。诊断为内痔，其曲张的血管主要是A、直肠上静脉丛B、直肠下静脉丛C、直肠上下动脉D、肛管动脉E、肛管静脉正确答案:A30.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是（）A、肺部毛细血管床减少B、血液乳稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管网微栓子形成E、肺小血管收缩痉挛正确答案:E31.测量骶耻外径时，背部的位置相当于

A、菱形窝的中心

B、菱形窝的上角

C、髂嵴最高点连线中点

D、髂棘连线中点

E、骶髂关节中点

正确答案:B32.红棕色胶冻状痰多见于下列哪种病原体感染A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、厌氧菌正确答案:B33.患者男，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是

A、感染

B、剧烈运动

C、精神因素

D、气候变化

E、过敏原吸入

正确答案:E34.以下关于支气管哮喘发病机制正确的是

A、基因突变

B、气道变态反应

C、呼吸道感染

D、肺淤血

E、肺动脉栓塞

正确答案:B35.有关孕激素的作用，正确的是A、促进子宫发育B、促使乳腺管增生C、使宫颈黏液变稀薄D、促进阴道上皮增生角化E、使子宫内膜转化为分泌期正确答案:E36.风湿性心瓣膜病并发心律失常，最常见的是A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、心室颤动D、心房颤动E、房室传导阻滞正确答案:D37.患者，男性，因急性化脓性阑尾炎收入院，2h后出现休克，病人休克属于

A、失血性休克

B、创伤性休克

C、感染性休克

D、心源性休克

E、血管源性休克

正确答案:C38.推算预产期最常用的依据是

A、末次月经开始的第1天

B、早孕反应开始的时间

C、孕早期的妇科检查结果

D、开始感觉到胎动的时间

E、测量宫底的高度

正确答案:A39.与肾脏滤过功能无关的是

A、肾小球滤过膜的通透性

B、肾小球毛细血管压的变化

C、血浆晶体渗透压

D、循环血量

E、肾小管重吸收功能

正确答案:E40.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是

A、房间隔狭窄

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、肺动脉狭窄

正确答案:C41.A.一般有压痛，质软，无粘连

B.为局部性，质硬而无压痛，与周围组织粘连而固定

C.多发生在颈部，与周围组织粘连或相互粘连，晚期破溃后形成溃疡

D.大小不等，遍及全身，无粘连

E.不大，不易触及，表面光滑、质软、无压痛，可活动，不与周围组织粘连

正常情况下的浅表淋巴结

正确答案:E

淋巴结结核

正确答案:C

非特异性淋巴结炎

正确答案:A42.妊娠最早、最重要的症状是A、尿频B、呕吐C、停经D、乳头刺痛E、乳房轻度胀痛正确答案:C43.最常见的子宫收缩力异常是A、协调性宫缩乏力B、不协调性宫缩乏力C、协调性宫缩过强D、不协调性宫缩过强E、不规则子宫收缩正确答案:A44.属于原发性肝癌主要病因的是

A、长期不洁饮食

B、黄曲霉毒素

C、酒精中毒

D、血吸虫病

E、乙型肝炎、肝硬化

正确答案:E45.风湿性心脏病与何种细菌感染关系密切

A、大肠埃希菌

B、葡萄球菌

C、甲族乙型溶血性链球菌

D、肺炎球菌

E、绿脓杆菌

正确答案:C46.行肠内营养支持治疗的适应症不包括

A、意识障碍和昏迷病人

B、吞咽和咀嚼困难者

C、慢性消耗性疾病

D、肠道感染患者

E、消化道瘘者

正确答案:D47.枕左前位，胎心音的听诊部位是A、脐下左侧B、脐下右侧C、脐中D、脐上三指E、脐周正确答案:A48.心源性水肿先出现在身体下垂部位，一般病人易出现在双下肢，其主要原因是

A、有效循环血容量增多

B、毛细血管血压增高

C、组织液静水压降低

D、组织液胶体渗透压升高

E、静脉压降低

正确答案:B49.血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离

A、1.0×10/L

B、1.5×10/L

C、2.0×10/L

D、2.5×10／L

E、3.0×10/L

正确答案:A50.婴儿开始出现生理性流涎常在生后

A、1～2个月

B、3～4个月

C、5～6个月

D、7～8个月

E、9～10个月

正确答案:C二.临床知识(共50题)1.电离辐射灭菌法适用于()A、橡胶B、塑料C、节育环D、高分子聚合物E、金属器皿正确答案:A,B,C,D,E2.压力蒸气灭菌前物品准备正确的是

A、彻底清洗干净、包装后立即干燥

B、彻底清洗干净、干燥后立即包装

C、彻底清洗干净、干燥后4小时后包装

D、彻底清洗干净、干燥后6小时后包装

E、彻底清洗干净、干燥后8小时后包装

正确答案:B3.病人处于熟睡状态，不易唤醒，若压迫眶上神经可勉强唤醒，但很快又再入睡，答非所问，此种意识状态属于A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷正确答案:C4.端坐位适用的患者是()

A、休克

B、呼吸困难

C、心包积液

D、心力衰竭

E、支气管哮喘

正确答案:B,C,D,E5.下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的()

A、认真倾听患者主诉

B、参考家属提供的线索

C、应认真观察与科学分析

D、结合患者表情和行为加以分析

E、应有动态的观察并注意个体差异

正确答案:A,B,C,D,E6.床旁交接班主要适用于A、危重病人B、新入院病人C、术后病人D、病情有特殊变化病人E、特殊检查治疗前后患者正确答案:A,B,C,D,E7.青霉素皮试结果：局部皮肤红肿，直径1．1cm，无自觉症状，下列处理哪项正确A、可以注射青霉素B、可以注射青霉素，但剂量减少，准备急救药品C、暂停该药，下次使用重新试验D、禁用青霉素E、在对侧肢体做对照试验正确答案:D8.服饰是指()

A、服装

B、服从

C、首饰

D、妆饰

E、以上都是

正确答案:A,D9.新生儿的呼吸：脉搏应是A、1：3B、1：3~1：4C、1：4D、1：5E、1：6正确答案:A10.下列属于放置宫内节育器不良反应的内容是

A、月经量增加

B、上行感染

C、节育器异位

D、带环受孕

E、节育器嵌顿

正确答案:A11.截瘫并发症是A、褥疮B、泌尿系感染C、呼吸系感染D、循环功能异常E、关节僵硬正确答案:A,B,C,E12.下面关于医务人员泄露医疗秘密，将会产生不良后果的表述不包括A、会引起社会某些人对患者的歧视B、会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感C、会引起医患矛盾、家庭纠纷D、会造成患者沉重的心理负担，甚至引发自杀的严重后果E、会酿成医疗差错事故正确答案:E13.关于阴道毛滴虫，叙述正确的有

A、适宜生存的pH为5.2～6.6

B、能在3～5℃环境中生存2周

C、适宜生存的温度为25～40℃

D、在半干燥环境中约生存10小时

E、在普通肥皂水中也能生存45～120分钟

正确答案:A,C,D,E14.患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。对此患者饮食正确的护理是：A、限制体液摄入量B、给予高蛋白饮食C、咯血患者暂时禁食D、多食含维生素丰富的食品E、多食含纤维素食物正确答案:B,D,E此患者护理措施正确的是A、绝对卧床休息B、注意消毒与隔离C、观察药物不良反应D、做好卫生宣传工作E、高蛋白、高热量、高维生素饮食正确答案:B,C,D,E对此患者做结核菌素试验，正确的判断是A、PPD不产生非特异性反应B、阳性反应表示受过结核菌感染C、反应强弱与结核病呈正相关D、阴性反应可排除肺结核E、一般对三岁以下的婴幼儿诊断价值较大正确答案:A,B,D,E15.体温低于35℃以下，多见于()A、消瘦患者B、婴幼儿C、休克患者D、极度衰竭患者E、营养不良患者正确答案:C,D16.执行医嘱的原则哪项错误()

A、医嘱均需即刻执行

B、医嘱必须有医生签名

C、执行中必须认真核对

D、对有疑问的医嘱，必须查清再执行

E、护士执行医嘱后签全名

正确答案:A17.确诊败血症的依据是

A、起病急骤，寒战高热

B、全身中毒症状

C、白细胞计数增加

D、血细菌培养阳性

E、有原发感染病灶

正确答案:D18.社区卫生服务中心应至少设置的日间观察床的数量是

A、2张

B、3张

C、4张

D、5张

E、6张

正确答案:D19.社区获得性肺炎最常见的病原菌

A、军团菌

B、葡萄球菌

C、肺炎克雷白杆菌

D、肺炎链球菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D20.需要的特征有下列哪几项()A、独特性B、无限性C、社会历史制约性D、对象性E、发展性正确答案:A,B,C,D,E21.全身麻醉病人清醒前为保持呼吸道通畅应安置的体位是

A、去枕平卧，头偏向一侧

B、仰卧位

C、俯卧位

D、头高卧位

正确答案:A22.闭合性肋骨骨折时，最能说明肺或支气管肯定有损伤的是

A、伤侧肺呼吸音减低

B、伤侧肺有啰音

C、伤侧胸内剧痛

D、伤侧皮下气肿

E、伤侧胸膜腔积液

正确答案:D23.最易引起再生障碍性贫血的药物是A、保泰松B、磺胺类C、阿司匹林类D、氯霉素E、环磷酰胺正确答案:D24.十一个月患儿，因呕吐、腹泻3天来院，初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。

补充累积损失应选用下列哪种液体

A、1／4张含钠液

B、等张含钠液

C、1／5张含钠液

D、1／3张含钠液

E、1／2张含钠液

正确答案:E

患儿经输液6小时后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，这时应首先考虑为

A、低血钾

B、低血镁

C、低血钙

D、酸中毒未纠正

E、中毒性肠麻痹

正确答案:A

如患儿需要补钾，应把氯化钾稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴

A、0．5％～1．O％

B、0．3％～0．5％

C、0．2％～0．3％

D、1．0％～1．5％

E、1．5％～3．0％

正确答案:C25.为高热患者降温，正确的方法是()A、中暑患者用冷盐水灌肠B、昏迷患者头部置于冰帽内C、白血病患者用冰袋置于前额部冷敷D、高热寒战患者用乙醇擦浴E、产褥患者用温水擦浴正确答案:A,B,C,E26.患者男性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现。

出现以上表现最可能的原因是

A、慢性脑部缺氧

B、消化不良

C、心力衰竭加重

D、电解质紊乱

E、洋地黄中毒

正确答案:E

洋地黄中毒后以下处理正确的是

A、停用洋地黄及利尿剂

B、减少洋地黄及利尿剂用量

C、停用利尿剂，继续用洋地黄

D、停用洋地黄，继续用利尿剂

E、加用抗心律失常药

正确答案:A

洋地黄中毒引起的心律失常中，最常见的是

A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、心房颤动

D、房室传导阻滞

E、非阵发性交界性心动过速

正确答案:B27.皮下注射法的目的是()

A、注射刺激性强的药

B、局部麻醉用药

C、需较迅速达到药效

D、各种药物过敏试验

E、预防接种

正确答案:B,C,E28.患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。

为了证实上述诊断，应进行的检查是

A、上消化道钡餐造影

B、腹部B型超声

C、腹腔诊断性穿刺

D、纤维胃镜

E、立位腹部X线透视

F、血常规

G、血淀粉酶测定

正确答案:B,C,E,F,G

关于术前准备的护理措施，叙述正确的是(提示立位腹部X线透视：膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。)

A、取半卧位

B、胃肠减压

C、静脉输液

D、禁食水

E、使用抗生素

F、心理护理

G、备皮、皮试

正确答案:B,C,D,E,F,G

毕Ⅱ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是(提示在硬膜外麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后返回病室，查体：T38℃，P90次/min，BP105/75mmHg。)

A、空肠近端

B、空肠远端

C、十二指肠

D、回肠近端

E、回肠末端

F、横结肠

正确答案:A

此时正确的护理是(提示术后2周，患者进食10～20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出汗、腹痛、恶心、呕吐。)

A、禁食、输液

B、胃肠减压

C、避免过甜饮食

D、流质饮食

E、使用镇静剂

F、餐后平卧

G、少食多餐

正确答案:C,F,G29.王某，男，52岁，患肝硬化5年，近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，立即收入院治疗。

为缓解呼吸困难，安置病人呈

A、丸平卧位

B、半坐位

C、俯卧位

D、膝胸卧位

E、头低脚高位

正确答案:B

让病人处于上述卧位时，该卧位属于

A、主动卧位

B、被动卧位

C、被迫卧位

D、治疗卧位

E、专业卧位

正确答案:C

经血液检测，病人为乙型肝炎表面抗原携带者，对其应实施

A、接触隔离

B、严格隔离

C、消化道隔离

D、保护性隔离

E、血液体液隔离

正确答案:E

该病人更换下的被套和衣裤的最佳处理方法是

A、焚烧

B、紫外线消毒

C、浸泡消毒

D、高压蒸汽灭菌

E、辐射消毒

正确答案:D30.初诊病人，33岁女营业员，主诉白带呈乳白色样增多，妇科检查后初步印象慢性子宫颈炎。

治疗慢性子宫颈炎前须排除

A、尿路感染做尿常规检查

B、子宫内膜癌做诊断性刮宫术

C、甲肝和慢性肾炎行空腹抽血

D、早期子宫颈癌做宫颈刮片细胞检查

E、子宫肌瘤做B型超声波检查

正确答案:D

阅读实验室报告，排除子宫颈癌。不论采取药物还是物理疗法治疗慢性子宫颈炎，其目的都是使

A、提高雌激素水平以改善阴道内酸碱度

B、阴道内细菌被杀灭恢复阴道的清洁度

C、糜烂面柱状上皮坏死脱落，新生鳞状上皮覆盖

D、降低雌激素水平以减少阴道分泌物

E、提高雌激素水平以促进糜烂面自行愈合

正确答案:C

根据治疗目的，重度糜烂的病例给予物理疗法，护士应告诉病人

A、必须立即住院治疗

B、治疗后8周内禁盆浴

C、治疗后无阴道分泌物

D、无阴道出血不必复查

E、治疗后每晚阴道冲洗

正确答案:B31.六个月小儿，因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。

该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起

A、休克

B、代谢性酸中毒

C、中毒性脑病

D、低钾血症

E、败血症

正确答案:B

该患儿此时应做的主要辅助检查为

A、血常规

B、尿常规

C、血生化

D、大便常规

E、大便细菌培养

正确答案:C

经补液该患儿脱水体征基本消失，突然出现惊厥，应首先考虑为

A、中毒性脑病

B、化脓性脑膜炎

C、低钙血症

D、低镁血症

E、高钠血症

正确答案:C

若需给该患儿补钾，以下哪项不正确

A、有尿后补钾

B、必要时可静脉缓慢推注

C、静脉补钾的浓度不超过0.3％

D、滴注速度不宜过快

E、尽量口服

正确答案:B32.梅格斯综合征见于哪种类型的卵巢肿瘤

A、颗粒型细胞瘤

B、卵泡膜细胞瘤

C、纤维瘤

D、无性细胞瘤

E、内胚窦瘤

正确答案:C33.对医师有合理的个人利益的正确理解是

A、医师的个人利益都是天然合理的

B、医师的正当利益都应得到实现

C、医师的正当利益能够获得医德的支持

D、医师的正当利益必须无条件服从患者利益

E、医师的个人利益在伦理上是成问题的

正确答案:C34.急性心肌梗死患者的护理措施中，下列哪项不正确

A、饮食少量多餐

B、尽量避免搬运

C、第一周内限制探望

D、静脉输液速度宜慢

E、如有便秘立即灌肠

正确答案:E35.2个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是

A、水痘病毒

B、肺炎双球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、轮状病毒

正确答案:C36.患儿女，1岁半，发热，咳嗽4天，曾用青霉素治疗无效。昨起拒食，呕吐，尿量减少。查体：体温39．8℃，脉搏180次／min，呼吸65次／min，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(＋)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。白细胞2．5×10／L，中性90％。

该患儿最可能的诊断是

A、肺炎合并心衰

B、肺炎合并中毒性脑病

C、肺炎合并脓胸

D、肺炎合并肺大泡

E、肺炎合并肺脓肿

正确答案:A

该患儿首要的护理诊断是

A、体温升高

B、有腹胀的可能

C、气体交换受损

D、营养失调

E、体液不足

正确答案:C

对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥

A、密切观察患儿体温

B、保持呼吸道通畅，给氧

C、保持室内适当的温度和湿度

D、半卧位保持安静，尽量减少刺激

E、经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流

正确答案:E37.端坐呼吸见于()

A、慢性阻塞性肺气肿

B、左心功能不全

C、中毒性呼吸困难

D、坠积性肺炎

E、支气管哮喘发作

正确答案:A,B,E38.铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是()

A、利用杠杆作用而省力

B、扩大支撑面

C、降低重心

D、用最小量的肌力作功

E、尽量使用多肌群

正确答案:A,B,C39.患者出现颜面苍白、皮肤湿冷要警惕()

A、中毒

B、虚脱

C、贫血

D、过敏

E、休克

正确答案:B,E40.江先生，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5．5kPa，二氧化碳分压10．3kPa。病人的缺氧程度为A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、无法判断正确答案:B该病人正确的给氧方法是A、间歇给氧B、低流量低浓度持续给氧C、高浓度间歇给氧D、高压给氧E、低流量间歇给氧正确答案:B经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应A、关流量表B、关总开关C、拔出鼻导管D、分开导管玻璃接头E、取下湿化瓶正确答案:C41.下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是

A、限制蛋白

B、新霉素口服

C、50%硫酸镁导泻

D、肥皂水灌肠

E、乳果糖口服

正确答案:D42.小儿发生肠套叠时，大便的特点是

A、黏液便

B、脓血便

C、柏油样便

D、陶土便

E、果酱样血便

正确答案:E43.不宜快速大量输液的疾病是()

A、慢性肾功能不全

B、老年性慢性支气管炎

C、小儿肺炎

D、缩窄性心包炎

E、急性胃肠炎

正确答案:A,B,C,D44.男性，40岁。腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最可靠的检查方法是

A、尿常规

B、导尿

C、膀胱注水试验

D、腹腔穿刺

E、腹腔冲洗

正确答案:C45.下列哪些属长期备用医嘱()

A、青霉素80万U，im，bid

B、止咳糖浆10ml，po，tid

C、氨茶碱0.1g，po，q8h，prn

D、哌替啶50mg，im，q6h，prn

E、庆大霉素8万U，im，bid

正确答案:C,D46.患者男性，65岁。因不慎滑倒跌伤右腕，疑桡骨下端骨折，符合诊断应具备

A、腕部肿胀

B、手指伸屈运动障碍

C、桡骨下端压痛

D、腕部瘀斑

E、餐叉样畸形

正确答案:E47.护理严重腹泻、呕吐的患儿，饮食管理人员喂养可先行暂时禁食

A、3h

B、6h

C、8～10h

D、12h

E、24h

正确答案:B48.记录每天排出量应包括A、粪便量和尿量B、出汗量C、胃肠减压量D、腹腔穿刺量E、呕吐量正确答案:A,C,D,E49.最易发生心源性脑缺氧综合征的心律失常是

A、快速房颤

B、室性期前收缩

C、室上性心动过速

D、Ⅲ度房室传导阻滞

E、预激综合征

正确答案:D50.教育者向受教育的医务人员传授医学道德规范的医学道德教育方法是A、言教B、奖惩C、身教D、榜样E、引领学生进行实践正确答案:A三.综合知识(共50题)1.食管癌最好发的部位是

A、食管与胃交界处

B、胸部上段

C、胸部中段

D、胸部下段

E、食管中段

正确答案:E2.小儿造血的两个阶段是

A、中胚叶造血和骨髓造血

B、肝(脾)造血和骨髓造血

C、胚胎造血和骨髓外造血

D、骨髓造血和骨髓外造血

E、胚胎期造血和出生后造血

正确答案:E3.患者，女，29岁。婚后4年,性生活正常，未避孕未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常基础体温双向，该患者不孕的原因可能是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B4.某昏迷患者急诊入院，呼吸中有烂苹果味，可拟诊为

A、酒精中毒

B、有机磷农药中毒

C、糖尿病酮症酸中毒

D、脑动脉梗阻

E、肝性脑病

正确答案:C5.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牵拉C、积累劳损D、骨骼病变E、感染正确答案:E6.人体最重要的神经内分泌器官是A、下丘脑B、腺垂体C、肾上腺D、甲状腺E、胰腺正确答案:A7.使子宫内膜出现增生期变化的激素是

A、绒毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、生乳素

D、孕激素

E、雄激素

正确答案:B8.出生后1分钟的新生儿，哭声弱，肌张力松弛，无反射，躯干红而四肢青紫色，心率每分钟82次，Apgar评分法应评为

A、0分

B、3分

C、6分

D、7分

E、4分

正确答案:B9.妊娠期母体血容量增加达到高峰的孕周是

A、20～24周

B、24～28周

C、28～32周

D、32～34周

E、34～36周

正确答案:D10.心肺脑复苏时，应用20%甘露醇溶液的主要作用是

A、防治脑水肿

B、防治肺水肿

C、防止失钠

D、防止心力衰竭

E、防止肾衰竭

正确答案:A11.急性白血病患者，发热38℃，主要原因是

A、感染

B、吸收热

C、化疗后反应

D、白细胞破坏

E、体温调节中枢受损

正确答案:A12.开放性气胸患者休克的主要原因是A、血容量不足B、纵隔扑动，回心血量减少C、伤侧肺完全萎陷D、健侧肺部分受压E、心脏受压正确答案:B13.50岁以上男性易患的肺癌类型是

A、腺癌

B、鳞癌

C、髓样癌

D、小细胞癌

E、大细胞癌

正确答案:B14.患者，男，38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正确答案:B15.血液病患者继发感染最常见的病原体是

A、支原体

B、衣原体

C、葡萄球菌

D、立克次体

E、革兰阴性杆菌

正确答案:E16.我国急性胰腺炎主要的病因是

A、胆道疾病

B、过量饮酒

C、饮食不当

D、高脂血症

E、高钙血症

正确答案:A17.肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A、变形杆菌

B、大肠埃希菌

C、葡萄球菌

D、厌氧菌

E、粪链球菌

正确答案:B18.下列导致心力衰竭加重最常见的因素是A、呼吸道感染B、重体力劳动C、情绪激动D、高盐饮食E、药物使用不当正确答案:A19.妊娠期高血压的好发因素不包括

A、精神过度紧张

B、年轻初产妇

C、巨大儿

D、贫血

E、羊水过少

正确答案:E20.患儿男，4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今，且逐渐加重，大便灰白色。患儿是足月顺产，无窒息，母乳喂养。判断患儿黄疸的原因，最可能是A、慢性溶血性疾病B、新生儿败血症C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、先天性胆道闭锁正确答案:E21.患者，女，35岁。头晕乏力面色苍白6个月，体检贫血貌。血常规:Hp70g/L，红细胞2.6X1012/L,血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是（）A、慢性失血B、铁代谢障碍C、铁摄人不足D、铁的吸收不足E、铁的需要量增加正确答案:A22.患者男，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、开放性气胸D、闭合性气胸E、张力性气胸正确答案:E上述疾病主要的病理改变是A、伤侧肺萎缩B、纵隔移向健侧C、腔静脉回流受阻D、广泛皮下气肿E、胸膜腔压力进行性升高正确答案:E23.成人非孕时的子宫大小及宫腔容量应是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正确答案:B24.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因一般不包括

A、水钠储留

B、高血压

C、严重贫血

D、消化道出血

E、尿毒症性心肌病变

正确答案:D25.患者，女，45岁。背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，感染的细菌可能是（）

A、金葡菌

B、溶血性链球菌

C、大肠杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、变形杆菌

正确答案:D26.支气管哮喘的主要的发病机制是

A、神经机制

B、气道变态反应

C、气道高反应性

D、肺泡充血水肿

E、气道炎症

正确答案:B27.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是

A、血源感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接感染

E、邻近器官蔓延

正确答案:B28.女，36岁，以高热、寒战，皮肤黏膜出血1周入院。查体：肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。病人出现高热的主要原因是A、出血B、贫血C、感染D、代谢亢进E、脑膜浸润正确答案:C此时降温不宜采用A、温水擦浴B、冰水冷敷C、放置冰袋D、乙醇擦洗E、给退热药正确答案:D29.患者，女，32岁.妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70~80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm.其胎心异常的最可能原因为

A、胎头受压

B、脐带打结

C、脐带脱垂

D、脐带先露

E、脐带绕颈

正确答案:C30.乳腺囊性增生症的特点是

A、乳头溢血

B、乳房周期性胀痛

C、乳内孤立肿块

D、乳房呈橘皮样改变

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B31.5岁小儿，按年龄阶段划分应属

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

正确答案:C32.关于急性上呼吸道感染的描述，错误的是A、普通感冒常有高热、畏寒B、普通感冒以鼻咽部症状为主C、急性病毒性咽炎以咽部发痒和烧灼感为主D、急性病毒性喉炎以声音嘶哑为主E、细菌性咽、扁桃体炎时扁桃体常有黄色渗出物正确答案:A33.门静脉压力的正常范围是A、9～21cmHOB、13～24cmHOC、17～28cmHOD、25～35cmHOE、30～50cmHO正确答案:B34.绒毛膜癌患者最常见的转移部位是

A、肺

B、脑

C、肝

D、阴道

E、膀胱

正确答案:A35.A.高血压动脉硬化

B.先天性脑动脉瘤

C.风心病房颤

D.脑外伤

E.血液病

脑出血的病因是

正确答案:A

脑栓塞的病因是

正确答案:C

蛛网膜下腔出血的病因是

正确答案:B36.对宫内节育器避孕原理描述正确的是

A、仰制排卵

B、阻止受精卵的运行

C、改变宫颈黏液性质

D、改变子宫内膜周期变化

E、改变宫腔内环境

正确答案:E37.系统性红斑狼疮最常受损的部位是

A、大脑

B、心脏

C、肾脏

D、脾脏

E、肺脏

正确答案:C38.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起A、局部组织坏死和心肌损害B、随意肌紧张与痉挛C、血压升高D、出汗E、体温升高正确答案:A39.鹅口疮的病原体为A、链球菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、白色念珠菌E、乳酸杆菌正确答案:D40.肠鸣音亢进是指每分钟超过

A、3次

B、5次

C、7次

D、10次

E、15次

正确答案:D41.胆道感染疾病中最严重的类型是A、急性胆囊炎、胆结石B、胆管结石C、胆道蛔虫症D、肝内胆管结石E、梗阻性化脓性胆管炎正确答案:E42.推算胎龄的方法不包括

A、按末次月经时间推算

B、按早孕反应开始时间推算

C、按自觉胎动开始时间推算

D、按孕妇体重增长速度推算

E、按宫底高度及腹围推算

正确答案:D43.患者，男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白（++～+++），管型（+）。最大可能诊断为

A、急性肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、输尿管结石

E、肾结核

正确答案:B44.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是（）A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、消化道出血正确答案:C45.胰头癌的主要临床特点是（）A、进行性无痛性黄疽B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食消瘦乏力正确答案:A46.吉兰-巴雷综合征常见的病因为A、病毒感染史B、有神经损伤史C、受凉D、链球菌感染E、缺氧正确答案:A47.患者女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用

A、阴茎套

B、长效避孕针

C、宫内节育器

D、安全期避孕

E、短效口服避孕药

正确答案:A48.人体各关节中，活动范围大、稳定性差、容易脱位的是A、肩关节B、肘关节C、膝关节D、掌指关节E、腕关节正确答案:A49.慢性阻塞性肺气肿的病理改变，不包括

A、肺过度膨胀

B、外观苍白或灰白

C、镜检可见肺大泡

D、肺血供增多

E、弹力纤维网破坏

正确答案:D50.游离植皮方法中用途最广，愈合后功能好的是A、表层皮片B、中厚皮片C、全厚皮片D、特厚皮片E、点状植皮正确答案:B四.核心考点(共50题)1.大于40岁的葡萄胎患者恶变率较年轻患者高

A、1～3倍

B、4～6倍

C、6～7倍

D、9～10倍

E、10～12倍

正确答案:B2.非特异性感染除外

A、痈

B、丹毒

C、肾盂肾炎

D、气性坏疽

E、急性胆囊炎

正确答案:D3.上消化道出血最常见的原因是

A、消化性溃疡

B、食管胃底静脉曲张

C、急性胃黏膜损害

D、胃癌

E、慢性胃炎

正确答案:A4.关于蛲虫病的表述，正确的是

A、蛲虫的成虫寄生于人体大肠

B、人也可以成为中间宿主

C、常在集体儿童机构流行

D、以全身症状为主

E、传播方式为接触传染

正确答案:C5.急性感染性多发性神经根神经炎的发病高峰季节是

A、1~2月

B、3~4月

C、5~6月

D、7~9月

E、9~12月

正确答案:D6.有关围绝经期的描述，不正确的是A、目前将更年期称为围绝经期B、是妇女卵巢功能逐渐减退、生殖器官逐渐萎缩的一个过渡时期C、所有妇女在此时期都会出现明显症状，不必介意也无须治疗D、鼓励更年期妇女参加体育和文体活动，保持乐观情绪E、每1～2年进行1次妇科检查，包括防癌检查正确答案:C7.猩红热的主要传染源是

A、患者及带菌者

B、恢复期患者

C、链球菌携带者

D、家畜

E、蚊蝇

正确答案:A8.符合假丝酵母菌生物学特征的是

A、能耐受40℃持续1小时

B、最适宜生长环境的pH需在7.5以上

C、是条件致病菌

D、多数通过间接传播

E、对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力弱

正确答案:C9.患者，男性，32岁。全身水肿、乏力20天，实验室检查显示大量蛋白尿，则该病人尿蛋白定量测定结果约为

A、>40mg/24h

B、>100mg/24h

C、>150mg/24h

D、>300mg/24h

E、>3.5g/24h

正确答案:E10.低出生体重儿是指

A、出生lh内体重不足2500g的新生儿

B、出生1h内体重不足2000g的新生儿

C、出生1h内体重不足1500g的新生儿

D、出生1h内体重不足1000g的新生儿

E、出生1h内体重不足1250g的新生儿

正确答案:A11.胆绞痛发作时，不能使用的药物是

A、度冷丁

B、阿托品

C、吗啡

D、抗生素

E、维生素K

正确答案:C12.A.产生血小板抗体

B.骨髓造血功能衰竭

C.机体免疫功能缺陷

D.铁缺乏

E.凝血因子缺乏

ITP的主要发病机制

正确答案:A

再生障碍性贫血的主要发病机制

正确答案:B

小细胞低色素性贫血的主要发病机制

正确答案:D

白血病的主要发病机制

正确答案:C13.下列不适合选择腹腔镜检查的情况是

A、异位妊娠

B、不孕症

C、过度肥胖

D、子宫内膜异位症

E、寻找腹腔内异物

正确答案:C14.肝十二指肠韧带中不包括A、门静脉B、肝固有动脉C、肝静脉D、胆总管E、淋巴管、淋巴结和神经正确答案:C15.毒物的吸收、代谢和排泄的描述，不正确的是

A、毒物被吸收后进入血液

B、大多数毒物经代谢后毒性增加

C、生物碱由肾排出

D、气体和易挥发的毒物在吸收后，大部分以原型经呼吸道排出

E、大多数毒物由消化道排出

正确答案:B16.下列哪种血液系统疾病属遗传性疾病

A、原发性血小板减少性紫癜

B、嗜酸性粒细胞增多症

C、再生障碍性贫血

D、G-6-PD缺陷症

E、缺铁性贫血

正确答案:D17.以下哪项不是小儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射A、吸吮反射B、觅食反射C、握持反射D、腹壁反射E、拥抱反射正确答案:D18.小儿出生时的头围是A、34cmB、44cmC、46cmD、48cmE、50cm正确答案:A19.患者女，55岁。突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医院就诊时已经缓解，有助于诊断的血象变化是A、白细胞计数增高B、单核细胞增高C、淋巴细胞增加D、嗜酸性粒细胞增高E、嗜碱性粒细胞增高正确答案:D20.与原发性高血压无关的因素是

A、体重超重和肥胖

B、饮酒

C、高钠盐饮食

D、遗传

E、肾脏实质病变

正确答案:E21.每人每天需要氨基酸的量是A、0.6～1.0g/(kg.天)B、1.0～1.5g/(kg.天)C、1.3～1.8g/(kg.天)D、2.0～2.5g/(kg.天)E、2.6～3.0g/(kg.天)正确答案:B22.母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭

A、SIgA

B、SIgG

C、SIgM

D、巨噬细胞

E、淋巴细胞

正确答案:A23.口服避孕药的作用是

A、非细菌性异物反应

B、使宫颈黏液变稀薄

C、减少子宫内膜前列腺素的形成

D、抑制排卵

E、抑制输卵管蠕动

正确答案:D24.伤寒最主要的传播途径是

A、水源传播

B、蚊蝇

C、血源传播

D、鼠类传播

E、器官移植传播

正确答案:A25.正常宫缩特点描述正确的是A、每次收缩后恢复到原来的长度B、宫缩时血压降低C、宫缩起点在子宫底部D、上段收缩力强，向下逐渐减弱E、宫底收缩强度为下段的3倍正确答案:D26.女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。

该患者的基础代谢率为

A、26%

B、36%

C、46%

D、56%

E、66%

正确答案:E

该患者甲亢程度的分级属

A、正常稍偏高

B、轻度甲亢

C、中度甲亢

D、重度甲亢

E、极重度甲亢

正确答案:D27.急性肾小球肾炎引起水肿的最主要机制是

A、急性高血压引起的急性心力衰竭

B、大量蛋白尿引起的低蛋白血症

C、醛固酮增多症引起的水钠潴留

D、肾小球滤过率下降引起的水钠潴留

E、肾小球基底膜通透性增加

正确答案:D28.若血液碳氧血红蛋白含量高于10%,则可判断中毒程度为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、未中毒E、先兆中毒正确答案:A29.慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭应使用

A、持续低流量吸氧

B、低浓度吸氧

C、高压吸氧

D、高流量吸氧

E、间断小流量吸氧

正确答案:A30.出生时不存在，以后逐渐出现且永不消失的反射是A、四肢肌健反射B、角膜反射C、吸吮反射D、喉反射E、吞咽反射正确答案:A31.人体的糖原储备在饥饿状态下供能的最长时间是

A、4h

B、6h

C、8h

D、12h

E、24h

正确答案:D32.小儿前囟闭合的时间为

A、出生后6~8周

B、出生后3~4个月

C、1~1.5岁

D、2岁

E、2~2.5岁

正确答案:C33.胃壁中的主细胞分泌A、胃蛋白酶原B、盐酸C、内因子D、碱性黏液E、胃泌素正确答案:A34.女，52岁。有乙型肝炎数年，近4个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，昨晚出现低血糖症状，今来院就诊，查体发现肝大。

关于检塞后综合征的说法不正确的是

A、栓塞综合征的表现以消化道症状为主

B、术后应特别注意有无消化道出血症状

C、术后发热与感染有关而与栓塞无关

D、因肝功能异常可导致转氨酶升高

E、中度腹痛可给予口服镇痛药

正确答案:C

若怀疑该病人为肝癌，为明确诊断，最佳的检查方法是

A、病毒学检查

B、血液酶学测定

C、血生化检查

D、AFP检测

E、磁共振

正确答案:D35.A.清亮透明

B.混浊呈脓性

C.毛玻璃样

D.呈血性

E.静置24小时有蜘蛛样薄膜形成

化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是

正确答案:B

病毒性脑膜炎脑脊液外观特征是

正确答案:A36.自我监测胎儿安危最适宜的方法是

A、定期查尿妊娠试验

B、胎动计数

C、尿雌三醇测定

D、胎心电子监护

E、自测宫高和腹围

正确答案:B37.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的最主要依据是

A、血小板计数

B、外周血出现幼红细胞

C、网织红细胞计数

D、外周血出现幼粒细胞

E、骨髓检查

正确答案:E38.结核病的重要传染源是

A、原发型肺结核患者

B、结核性胸膜炎患者

C、浸润型肺结核患者

D、血型播散型肺结核患者

E、慢性纤维空洞型肺结核患者

正确答案:E39.患者，女，44岁。胆石症患者，今餐后l小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/dL，患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B40.临产后阴道检查了解胎头下降程度，标志点为

A、骶岬

B、坐骨棘

C、坐骨结节

D、子宫颈口

E、耻骨联合下缘

正确答案:B41.常见引起血源性肺脓肿的致病菌是

A、链球菌

B、大肠埃希菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

E、厌氧菌

正确答案:C42.腰椎管狭窄症的后天发病因素中，最多见的是

A、损伤

B、妊娠

C、椎管退行性变

D、腰棘韧带炎

E、先天性颈椎管狭窄

正确答案:C43.女，53岁。足底被铁打刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率加快.这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A、交感神经和副交感神经B、交感神经和运动神经C、副交感神经和运动神经D、交感神经和感觉神经E、副交感神经和内脏神经正确答案:B44.母乳中含有哪种免疫物质能有效抵抗病原微生物的侵袭

A、SIgA

B、SIgG

C、SIgM

D、巨噬细胞

E、淋巴细胞

正确答案:A45.诊断脓毒症最可靠的依据是

A、血培养阳性

B、皮下出现瘀点

C、肝、脾肿大及黄疸

D、寒战、高热，呈稽留热

E、出现休克

正确答案:A46.A.缺氧

B.抑制酶的活性

C.局部刺激腐蚀作用

D.抑制大脑皮质活动

E.受体竞争

使用阿托品可导致中毒，其发生机制是

正确答案:E

吸入一氧化碳可导致中毒，其发生机制是

正确答案:A47.肺不张、大量胸腔积液时可表现为

A、呼吸节律发生变化

B、呼吸频率减慢

C、呼吸加深且稍快

D、呼吸困难逐渐发生

E、呼吸困难突然发生

正确答案:E48.男，70岁。因腹痛、腹胀、呕吐41天就诊。CT发现肝多发转移灶，腹膜、大网膜淋巴结肿大。

腹腔肿瘤种植转移后引起的肠梗阻类型是

A、粘连性肠梗阻

B、动力性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、单纯性肠梗阻

E、血供性肠梗阻

正确答案:A

该病人腹部X线检查典型表现是

A、杯口状阴影

B、双轨状阴影

C、立位腹部X线平片见多个气液平面

D、鱼肋骨刺状阴影

E、胀大的肠样

正确答案:C49.测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在

A、锁骨中点水平

B、剑突水平

C、胸骨角水平

D、右心房中点水平

E、右心室中点水平

正确答案:D50.国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期提出TNM分期法，其中N代表A、原发肿瘤B、淋巴结C、远处转移D、血行转移E、种植转移正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者，男性，48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是

A、头低足高卧位

B、暂禁食禁水

C、监测心率、血压

D、建立静脉通路

E、氧气吸入

正确答案:A2.孕妇，32岁。停经12周，不规则阴道流血10天左右，伴轻微腹胀，查体：宫底脐下2指，质地软，B超仅见宫腔内“落雪征”。

对该患者应实施的护理措施正确的是

A、及时宣教，告知患者治愈后即可正常生育，减轻患者焦虑

B、清宫术后禁止性生活及盆浴1个月以预防感染

C、术后每2周查1次血或尿hCG，直至阴性

D、随访期间宜口服复方炔诺酮片避孕

E、术后无需进行病理检查

正确答案:B

患者入院行化疗，白细胞降低至何种水平时，患者需接受保护性隔离

A、1.0×10/L

B、1.5×10/L

C、2.5×10/L

D、4.0×10/L

E、5.5×10/L

正确答案:A

患者出院5个月后，血hCG异常增高，且左下肺见团块状阴影，该患者最有可能发生的疾病是

A、肺脓肿

B、侵蚀性葡萄胎

C、肺结核

D、绒毛膜癌

E、子宫内膜异位症

正确答案:B

患者的首选治疗方法是

A、化疗

B、止血

C、清宫

D、控制感染

E、手术切除子宫

正确答案:C

患者经治疗hCG恢复正常，出院后随访应至少持续

A、10个月

B、1年

C、2年

D、3年

E、5年

正确答案:B3.与白血病发病无关的是

A、药物化学因素

B、病毒因素

C、物理因素

D、免疫功能亢进

E、遗传因素

正确答案:D4.支气管哮喘患者居室环境可

A、铺垫羊毛地毯

B、悬挂布料窗帘

C、使用羽毛枕头

D、放置鲜花

E、饲养猫、狗等宠物

正确答案:B5.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是()

A、避免过度劳累

B、避免到人多拥挤的场所

C、保持环境整洁，空气清新

D、坚持规律体育锻炼

E、接种疫苗后可产生终生免疫力

正确答案:E6.患者女，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热，体重下降明显。心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为Graves病，主要护理问题是

A、营养失调：低于机体需要量

B、焦虑

C、睡眠形态紊乱

D、疲乏

E、有受伤的危险

正确答案:A7.护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。

护士应采取的有效措施是

A、观察

B、报告医生

C、将患者约束

D、有专人护理

E、任其自由活动

正确答案:D

此时患者最易出现的危险行为是

A、冲动行为

B、大声喊叫

C、护理不合作

D、不动，静静地听

E、自伤、自杀行为

正确答案:E8.患者，男，25岁，肋骨骨折后合并气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是()A、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B、嘱患者翻身时勿牵拉引流管C、保持水封瓶长管没入水中6～8cmD、指导患者多做深呼吸运动E、更换引流瓶时应双重夹闭引流管正确答案:C9.患者女性，51岁，因糖尿病需用胰岛素药物静脉输液治疗，控制血糖，医嘱胰岛素4U,H餐前30分钟。“H”中文的正确含义是

A、皮内注射

B、皮下注射

C、肌内注射

D、静脉注射

E、静脉点滴

正确答案:B10.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是()

A、仰卧位

B、俯卧位

C、弯腰、屈膝侧卧位

D、半坐卧位

E、仰卧屈膝位

正确答案:C11.患儿，女，8岁。因“咳嗽、发热3天”就诊。X线胸片示右肺片状阴影，诊断为“肺炎”，住院治疗。有低热。正确出院指导是

A、室温维持在25七左右

B、避免活动

C、体温正常后即可停药

D、继续服抗生素至疗效结束

E、少饮水减轻心脏负担

正确答案:D12.患者，女性，30岁，停经60天。主诉下腹阵发性疼痛，阴道出血伴血块4小时。检查：子宫稍大，宫口己开，有胚胎组织堵塞。

护士向患者介绍医生给予的最佳处理是

A、输液输血

B、卧床休息

C、止血药止血

D、纱条填塞阴道压迫止血

E、刮宫术

正确答案:E

考虑该患者发生了

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、稽留流产

正确答案:C13.急性阑尾炎患者最典型的症状是()A、转移性脐周疼痛B、转移性右下腹痛C、固定的脐周疼痛D、固定的右下腹痛E、腹痛位置无规律正确答案:B14.患者，女性，63岁。晨练中突然头痛，眩晕伴呕吐，步态不稳，查血压170/110mmHg，心率60次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。进一步明确诊断的可靠检查依据为

A、X线

B、脑电图

C、头颅CT

D、脑血管造影

E、血生化检查

正确答案:C15.患者女，30岁。分娩后两周发生阴道大量出血入院。护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是

A、了解患者的分娩史

B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况

C、观察患者阴道出血量

D、了解宫底的大小及有无压痛

E、母乳喂养情况

正确答案:E16.患者男，30岁。患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导，正确的是

A、高蛋白，低磷

B、低蛋白，低磷

C、高蛋白，高维生素

D、高糖，高脂，高蛋白

E、低蛋白，高脂，高维生素

正确答案:B17.卡介苗接种的时间是在出生后

A、出生时

B、7～10天

C、1个月

D、3个月

E、6个月

正确答案:A18.患者男，50岁。因煤气中毒6h后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，血压：80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、极重度中毒正确答案:C19.患者，男性，19岁。因胸痛就医，病例资料中最能明确气胸的信息是A、胸痛发生时在与同学打篮球B、有轻度呼吸困难C、听诊患侧呼吸音减弱D、胸片显示有气胸线E、叩诊患侧呈鼓音正确答案:D20.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问()

A、出生史

B、喂养史

C、家族史

D、过敏史

E、既往发作史

正确答案:E21.患者，女性。临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次／分，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是A、立即听胎心B、记录破膜时间C、鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展D、超过12小时尚未分娩，加用抗生素E、卧床，抬高臀部正确答案:C22.患者，女性，28岁，停经40天，在家自行用验孕棒检查可能怀孕了，前往妇产科就诊，查血和尿，妊娠试验均为“阳性”，护士解释阳性的含义是因为孕妇的血、尿中含有

A、雌激素

B、孕激素

C、促黄体素

D、卵泡刺激素

E、绒毛膜促性腺激素

正确答案:E23.某孕妇，36岁，第一胎，妊娠33周。因重度子痫前期住院治疗，住院期间为其提供的护理措施中正确的是

A、患者取头低侧卧位，保持呼吸道通畅

B、加床档，防止受伤

C、患者集中管理，避免孤独感

D、准备舌钳、开口器及抢救物品

E、做好剖宫产术前准备

正确答案:D24.患者，男性，40岁。因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。

判断脑室引流管是否通畅简单而有效的方法是根据

A、患者病情是否缓解

B、是否有引流液

C、引流液量的多少

D、管内的液面是否随患者呼吸、脉搏上下波动

E、导管是否扭曲、受压

正确答案:D

患者引流管护理方法正确的是

A、引流管开口与侧脑室齐平

B、定期夹闭导管

C、每日引流量不超过500ml

D、定时无菌生理盐水冲洗

E、若引流管无脑脊液流出即可拔管

正确答案:C

术后3h，护士发现脑室引流管管内无脑脊液流出，不正确的处理方法是

A、将引流袋放低

B、报告医师

C、将引流管轻轻旋转

D、用生理盐水冲洗

E、必要时换管

正确答案:D25.患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。

以下提示急性胰腺炎预后不良的是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、低钾血症

D、低钙血症

E、低镁血症

正确答案:D

对该患者首选处理措施为

A、禁食、胃肠减压

B、适当补钙、补钾

C、外科手术准备

D、屈膝侧卧位

E、应用抗生素

正确答案:A

最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是

A、低血磷

B、低血糖

C、低血钙

D、血清淀粉酶显著增高

E、白细胞计数明显增高

正确答案:C

经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，该患者饮食宜

A、高脂、高糖

B、高脂、低糖

C、低脂、高糖

D、低脂、低蛋白

E、低脂、低糖

正确答案:E

若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是

A、腹痛

B、腹胀

C、休克

D、呕吐

E、发热

正确答案:C

该措施的目的是

A、解痉镇痛

B、减少感染

C、减少呕吐

D、减少胃酸和食物刺激胰液分泌

E、减少对胃黏膜的刺激

正确答案:D26.患者，女性。足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查。宫口开全；O+4，其处理不正确的是

A、立即吸氧

B、左侧卧位，立即听胎心

C、静注5%碳酸氢钠

D、胎头吸引术助产

E、剖宫产

正确答案:E27.患者，女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院。夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现最可能原因是

A、地西泮的镇静作用

B、地西泮过敏

C、地西泮抑制呼吸中枢

D、地西泮中毒

E、地西泮的镇咳作用

正确答案:C28.患者男，40岁。建筑施工中，从5米高处摔下，头部触地，出现头痛、恶心，从鼻腔流出清水。5小时后开始形成“熊猫眼征”。护理中错误的是

A、床头适当抬高

B、不要阻塞鼻孔

C、密切观察

D、大量输液，防止血压下降

E、禁腰穿

正确答案:D29.某产妇，28岁。第一胎足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，左枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次/分。首要的护理措施是A、指导产妇正确使用腹压B、给产妇吸氧C、胎心监护D、消毒外阴E、准备接生正确答案:A30.患者，女性，50岁。患风湿性心瓣膜病，2日前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑的是

A、风湿活动致关节肌肉疼痛

B、下肢动脉栓塞

C、下肢静脉血栓形成

D、化脓性关节炎

E、骨髓炎

正确答案:B31.患者，女，50岁。骑车时不慎滑倒，头触地,当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心，主诉无其他不适，最可能的诊断是

A、脑震荡

B、头皮血肿

C、脑出血

D、脑内血肿

E、脑脓肿

正确答案:A32.患者，男性，28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。

最有可能的诊断是

A、嵌顿性腹股沟斜疝

B、嵌顿性腹股沟直疝

C、绞窄性股疝

D、睾丸鞘膜积液

E、睾丸扭转

正确答案:A

本例患者最有效的治疗措施是

A、试行手法复位

B、应用止痛剂

C、静脉补液纠正酸碱失衡

D、紧急手术

E、热敷、抗生素治疗

正确答案:D

腹外疝术后，对患者正确的要求是

A、24小时后可床边活动

B、2天后可户外散步

C、半个月后可恢复轻体力工作

D、不从事体力劳动

E、3个月内不宜从事重体力劳动

正确答案:E33.患者女，68岁，COPD病史20年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO55mmHg，PaCO60mmHg，经治疗后病情缓解，正确的健康指导是

A、适当锻炼，低糖低蛋白饮食

B、避免感冒，长期使用抗生素

C、加