2024年东辽县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年东辽县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.高热环境剧烈运动伴大量出汗时，饮用无盐饮料易导致A、热痉挛B、热衰竭C、日射病D、中毒先兆E、热射病正确答案:A2.A.3%

B.5%

C.6%

D.21%

E.1%

会阴部的烧伤面积为

正确答案:E

双前臂的烧伤面积为

正确答案:C

双大腿的烧伤面积为

正确答案:D

双手的烧伤面积为

正确答案:B

头部的烧伤面积为

正确答案:C3.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是

A、高蛋白高脂饮食

B、低钠低蛋白饮食

C、低钾饮食

D、低必需氨基酸饮食

E、高纤维素饮食

正确答案:A4.50%支气管哮喘患者的发病年龄在A、12岁以前B、18岁以前C、20岁以前D、18岁以后E、30岁以后正确答案:A5.妊娠满28周不满37周终止者，称为A、流产B、早产C、足月产D、过期产E、难产正确答案:B6.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是A、坏死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血压E、神经功能失调正确答案:C7.患者，女，40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出，但乳房内未触及明显肿块亦无头痛，考虑诊断为

A、乳腺纤维腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎症

D、乳管内乳头状瘤

E、乳腺癌

正确答案:E8.糖尿病患者多尿的原因是

A、饮水过多

B、尿中渗透压高

C、肾小管吸收障碍

D、抗利尿激素分泌不足

E、醛固酮分泌减少

正确答案:B9.新鲜骨折是指伤后A、2天内B、4天内C、6天内D、2周内E、4周内正确答案:D10.以眩晕为主要症状的颈椎病属于

A、复合型

B、交感神经型

C、脊髓型

D、神经根型

E、椎动脉型

正确答案:E11.低渗性脱水的特点是A、失水为主B、失钠为主C、水、钠均失D、失铁为主E、失镁为主正确答案:B12.患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎，入院后首选的治疗中与其疾病相关的是

A、患者父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁是做过阑尾切除术

正确答案:D13.混合性呼吸困难多见于

A、支气管哮喘

B、重症肺结核

C、慢性阻塞性肺气肿

D、气管异物

E、喘息型慢性支气管炎

正确答案:B14.患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A、父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁时做过阑尾手术

正确答案:D15.产前检查发现巨大儿，最需考虑的情况是A、经产妇B、营养过剩C、孕妇并发糖尿病D、父母身材高大E、过期妊娠正确答案:C16.原发性肾病综合征的主要病因是

A、遗传因素

B、过敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正确答案:C17.病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:C18.下列因素中，最有可能导致粘连性肠梗阻的是A、肠套叠B、阑尾炎手术后C、低钾血症D、肠扭转E、肠系膜栓塞正确答案:B19.新生儿室息紧急处理首先应（）

A、口对口呼吸

B、用酒精擦胸部

C、脐静脉注人三联药物

D、以氧气吸入

E、清理呼吸道

正确答案:E20.1型糖尿病的基本病因是

A、过度摄入含糖高的食物

B、过度肥胖

C、胰高糖素分泌过多

D、胰岛素分泌绝对不足

E、家族遗传

正确答案:D21.患者，男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠渍疡，该患者疼痛发生的主要机制是（）

A、交感神经兴奋

B、胃酸刺激溃疡面

C、胃蛋白酶增加

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B22.休克早期血压的变化

A、收缩压下降，脉压差小

B、收缩压升高，脉压无变化

C、收缩压正常，脉压差小

D、收缩压下降，脉压差无变化

E、收缩压正常，脉压差无变化

正确答案:C23.呼吸衰竭的常见诱因是

A、肺部感染

B、高热

C、心率加快

D、血压升高

E、进食过多

正确答案:A24.肱骨干骨折有可能致

A、闭孔损伤

B、股神经损伤

C、正中神经损伤或尺神经损伤

D、坐骨神经损伤

E、桡神经损伤

正确答案:E25.急性心力衰竭的病因不包括A、广泛心肌梗塞B、进食蛋白过多C、高血压急症D、严重心律失常E、输液过多过快正确答案:B26.我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出，可安排女职工夜班的孩子年龄是

A、半岁

B、1岁

C、1岁半

D、2岁

E、3岁

正确答案:B27.最易引起纵隔扑动的是

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、血气胸

E、单根肋骨骨折

正确答案:B28.A.1000mgB.40mgC.100mgD.400mgE.80mg丁卡因作表面麻醉单次用药限量为正确答案:B利多卡因神经阻滞麻醉单次用药限量为正确答案:D29.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是

A、自身免疫

B、理化因素

C、手术创伤

D、病毒感染

E、遗传因素

正确答案:A30.颈椎病类型中发病率最高的是()A、神经根型B、脊髓型C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型正确答案:A31.A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位使胎头的矢状缝和中骨盆及出口后径一致的动作是（）正确答案:D能使枕额径变为枕下前囱径的动作是（）正确答案:C32.脑出血最常见的原因是

A、病毒性心肌病

B、高血压

C、先天性脑静脉畸形

D、脑动脉瘤

E、风湿性心瓣膜病

正确答案:B33.系统性红斑狼疮突出的病理表现是

A、血管炎和血管病变

B、关节滑膜炎

C、周围神经病变

D、骨质增生

E、软骨增生

正确答案:A34.高血压发病机制中占主导地位的是A、肾性水钠潴留B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、血浆胰岛素浓度增高E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调正确答案:B35.烧伤伤员五指并拢，其手掌面积约为体表面积的A、1%B、2%C、7%D、8%E、9%正确答案:A36.急性胰腺炎最突出的症状是

A、腹痛

B、呕吐

C、腹泻

D、发热

E、水电解质紊乱

正确答案:A37.患者，女，45岁。背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，感染的细菌可能是（）

A、金葡菌

B、溶血性链球菌

C、大肠杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、变形杆菌

正确答案:D38.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C39.高血压、动脉粥样硬化的老年患者，无需限制的饮食是A、高胆固醇食物B、高动物脂肪食物C、高糖食物D、高钠食物E、高钙食物正确答案:E40.A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.特重度烧伤

E.呼吸道烧伤

按我国烧伤分度多采用的方法，总烧伤面积达30%～49%或Ⅲ度面积达10%～19%，属于

正确答案:C

按我国烧伤分度多采用的方法，烧伤深度为Ⅱ度，面积为10%～29%，属于

正确答案:B41.护士协助医生进行局部麻醉时，通常在100ml的局部麻醉药中加入0.1%肾上腺素的量为A、0.2mlB、0.3mlC、0.6mlD、0.7mlE、1ml正确答案:B42.有关骨折的病因叙述正确的是

A、踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称为直接暴力骨折

B、跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C、长途行军时第2跖骨骨折是间接暴力骨折

D、慢性骨髓炎致局部骨折称为肌牵拉性骨折

E、股骨骨肉瘤处受撞击致骨折称为疲劳性骨折

正确答案:B43.患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、右位心

正确答案:C44.初产妇上产床待产应在宫口开大

A、3cm

B、4cm

C、6cm

D、8cm

E、10cm

正确答案:E45.骨盆入口前后径的正常值是

A、8.5cm

B、10.5cm

C、11cm

D、11.5cm

E、13cm

正确答案:C46.患者男，40岁。乙肝病史20年，健康查体时甲胎蛋白700μg/L，最可能的诊断是A、急性肝史B、原发性肝癌C、肝硬化合共门脉高压D、阿米巴性肝脓肿E、细菌性肝脓肿正确答案:B47.护士发现新生儿口腔黏膜颚中线和齿根切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是

A、不必处理

B、用力擦净

C、手术切除

D、涂制霉菌素

E、用无菌针头挑破

正确答案:A48.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因，一般不包括A、水钠潴留B、高血压C、严重贫血D、消化道出血E、尿毒症性心肌病变正确答案:D49.最易发生胃癌的部位是

A、胃小弯

B、胃大弯

C、胃体

D、胃窦

E、幽门

正确答案:D50.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A、遗传因素

B、性激素

C、药物作用

D、潮湿刺激

E、阳光照射

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.患者女性，28岁。已婚，尿频3天，近4天白带增多，呈脓性，伴外阴疼痛。妇科检查：外阴肿，黏膜充血，以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。

该患者诊断考虑为

A、泌尿系感染

B、外阴阴道假丝酵母菌病

C、淋病

D、滴虫阴道炎

E、梅毒

正确答案:C

为确诊可做的化验检查是

A、分泌物悬滴

B、宫颈刮片细胞学检查

C、宫颈分泌物涂片革兰染色

D、分泌物加生理盐水镜检

E、衣原体培养

正确答案:C

假设分泌物涂片找到革兰阴性双球菌，应首选

A、甲硝唑

B、链霉素

C、庆大霉素

D、头孢曲松钠

E、青霉素

正确答案:D

针对该病对患者实施的护理措施不正确的是

A、患者的用物及所接触的物品及器具均应消毒

B、性伴侣检查淋菌，阳性者一并治疗

C、治疗结束后连续2次检查淋菌阴性即为治愈

D、淋病高发区，孕妇需做淋菌筛查

E、妊娠期淋菌感染症状较轻，治疗及时可继续妊娠

正确答案:C2.年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A、表皮葡萄球菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠杆菌

D、脑膜炎奈瑟菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:D3.女性，28岁。右前臂骨折石膏绷带固定。协助医师包扎时不正确的护理是A、清洁患肢皮肤，有伤口者先换药B、石膏绷带紧贴皮肤沿肢体滚动缠绕C、用手掌扶托肢体石膏型D、石膏包扎后10～20分钟内避免肢体活动E、石膏固定当日即可做患肢肌肉舒缩运动正确答案:B若病人石膏绷带固定后，诉肢体疼痛难忍，护理不应做的是A、观察桡动脉搏动B、询问病人肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、发现异常报告医生E、立即给药物镇痛正确答案:E病人石膏绷带固定后护理，嘱咐病人不妥的一项是A、肢体平放于体侧B、患肢常做握拳动作C、患肢手指可随意做伸屈运动D、疼痛难忍勿自行服用止痛剂E、保持石膏清洁，免受潮正确答案:A4.甲亢术前加服碘剂的主要目的是

A、减少甲状腺素释放

B、减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实

C、抑制自身免疫，使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退

D、可以抑制术后纤维组织增生

E、减少甲状腺素的合成

正确答案:B5.女性中骨盆和骨盆出口狭窄，入口正常，属于A、均小骨盆B、扁平骨盆C、漏斗骨盆D、横径狭小骨盆E、畸形骨盆正确答案:C6.与胎儿窘迫有关的因素有A、孕妇患有高血压B、妊高征的孕妇C、第二产程处理不当D、胎儿畸形E、子宫胎盘血运正确答案:A,B,D,E7.下列各径线中，正常平均值是9cm的有

A、出口平面横径

B、中骨盆平面横径

C、出口平面后矢状径

D、出口平面前矢状径

E、入口平面前后径

正确答案:A,C8.患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。对此患者饮食正确的护理是：A、限制体液摄入量B、给予高蛋白饮食C、咯血患者暂时禁食D、多食含维生素丰富的食品E、多食含纤维素食物正确答案:B,D,E此患者护理措施正确的是A、绝对卧床休息B、注意消毒与隔离C、观察药物不良反应D、做好卫生宣传工作E、高蛋白、高热量、高维生素饮食正确答案:B,C,D,E对此患者做结核菌素试验，正确的判断是A、PPD不产生非特异性反应B、阳性反应表示受过结核菌感染C、反应强弱与结核病呈正相关D、阴性反应可排除肺结核E、一般对三岁以下的婴幼儿诊断价值较大正确答案:A,B,D,E9.在病区管理中起主导作用的是

A、护士

B、医生

C、科主任

D、护士长

E、行政管理人员

正确答案:D10.有关居家护理的目的，描述错误的是

A、缩短住院日

B、扩展护理专业领域

C、使家属免于亲自照顾患者

D、鼓励患者学习自我照顾技能

E、使患者在出院后仍能获得完整的照护

正确答案:C11.临床上容易观察发绀的部位是

A、手掌

B、口唇

C、胸部

D、腹部

E、四肢

正确答案:B12.美国社会学家帕森斯(ParsonsT)将患者角色概括为()

A、可免除正常的社会角色所应承担的责任

B、其对陷入疾病状态是没有责任的，并有权利接受帮助

C、有治好病的义务

D、应主动寻求专门技术的帮助，并在此过程中与医护合作

E、有责任恢复健康

正确答案:A,B,C,D,E13.患者，男性，30岁，于2年前因胃溃疡做过"胃切除术"，近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，经检查为缺铁性贫血。该患者发生贫血的原因可能是A、铁摄入不足B、铁需要量增加C、铁吸收不良D、慢性失血E、铁不能利用正确答案:C下列哪项检查结果对缺铁性贫血诊断最有意义A、血涂片见红细胞大小不等B、骨髓铁染色见细胞外铁缺如C、血清总铁结合力增加D、血清蛋白减低E、血清铁减低正确答案:B该患者口服10％枸橼酸铁胺和盐酸治疗，下列有关铁剂的护理中哪项错误A、宜于进餐时或进餐后服用B、需用吸管服用C、服用后应漱口D、如有消化道反应，可与牛奶同服E、血红蛋白恢复正常后，仍应继续治疗数月正确答案:D14.新生儿Apgar评分5项体征是A、心跳、呼吸、体重、皮肤颜色、哭声B、心跳、脐搏动、羊水症状、皮肤颜色、呼吸C、心跳、呼吸、哭声、喉反射、脐搏动D、每分钟心率、呼吸、喉反射、肌张力、皮肤颜色E、每分钟心率、哭声、喉反射、肌张力、皮肤颜色正确答案:D15.糖尿病病人健康教育内容不包括

A、监测血糖

B、控制饮食

C、长期药物控制

D、不限制水果

E、体育锻炼

正确答案:D16.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。17.患者30岁，孕足月，规律宫缩16h，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30s／5～6min，2h后肛查宫口仍开大6cm属于下列哪种产程异常A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、胎头下降延缓E、第二产程停滞正确答案:C此种异常情况，应考虑哪种可能性A、扁平骨盆B、均小骨盆C、宫颈肌瘤D、宫颈水肿E、中骨盆狭窄正确答案:E首选处理措施是A、缩宫素静脉输注B、立即剖宫产C、哌替啶(度冷丁)肌内注射D、阴道检查E、鼓励产妇进食正确答案:B18.男性病人，50岁，阑尾切除手术后5天，局部伤口发炎，触之有波动感，穿刺抽到脓液，其最佳处理是

A、伤口用酒精纱布湿敷

B、局部理疗

C、全身应用抗生素

D、拆去缝线，伤口敞开引流

E、外敷鱼石脂药膏

正确答案:D19.现代护理学的基本概念是()

A、人

B、环境

C、健康

D、疾病

E、护理

正确答案:A,B,C,E20.有关母乳喂养正确的有

A、母乳喂养是最佳方式

B、出生后即可让小儿试吸吮母亲乳头

C、应规定喂乳时间的长短

D、不论母乳是否充足，均不补喂其他乳品

E、哺乳后将小儿竖抱，轻拍背部

正确答案:A,B,E21.关于小儿身长的指标，下列陈述哪项是正确的

A、出生时平均为50cm

B、1周岁以内前半年平均每月增长1.5cm

C、1周岁约为75cm

D、2周岁约为85cm

E、2岁以后平均每年增长5～7.5cm

正确答案:A,C,D,E22.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是

A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道

B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置于棉球，棉球浸湿及时更换

C、脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

D、避免用力咳嗽、打喷嚏

E、禁忌做腰椎穿刺

正确答案:C23.麻醉护理盘内应备()

A、输氧导管

B、吸痰管

C、张口器

D、舌钳

E、牙垫

正确答案:A,B,C,D,E24.骨折的专有体征包括

A、疼痛

B、畸形

C、反常活动

D、肿胀和淤斑

E、骨擦音或骨擦感

正确答案:B,C,E25.综合护理的优点是

A、护士及时观察患者病情变化

B、利于培养护士解决问题的能力

C、分工明确，节省人力

D、护士工作主动性和责任感提高

E、护士工作独立性增强

正确答案:D26.各种小儿肺炎的共同症状是

A、发热、咳嗽、喘及肺部细湿啰音

B、发热、咳嗽、肺部呼吸音粗糙

C、发热、咳嗽

D、发热、咳嗽、肺部干性啰音为主

E、发热、咳嗽、肺部哮鸣音为主

正确答案:A27.患者60岁，绝经5年，近日有少量不规则阴道流血，妇检子宫增大、变软，应考虑

A、老年性阴道炎

B、宫体癌

C、宫颈糜烂

D、卵巢癌

E、宫颈癌

正确答案:B28.脾切除时门静脉血源减少的量为

A、20%～40%

B、50%～70%

C、10%～20%

D、20%～30%

E、30%～50％

正确答案:A29.某患儿因蛔虫病入院治疗，其表现为不安、易惊、磨牙、异食癖。血嗜酸性粒细胞显著增高。造成这些临床表现的原因可能是

A、蚴虫移行发育

B、蚴虫钻孔

C、成虫游走

D、成虫钻入胆道

E、成虫代谢物被吸收

正确答案:B30.林女士，25岁，婚后3年未孕，17岁来月经，月经史8~10天/1~3个月，量中等，无痛经，经检查，男方精液常规正常；女方阴道通畅，宫颈中度糜烂，呈颗粒状，宫体后位，正常大小，活动，附件无异常，基础体温测定呈单相。

该妇女不孕的可能因素是

A、子宫后位

B、慢性宫颈炎

C、黄体萎缩不全

D、无排卵

E、黄体发育不全

正确答案:D

拟采取的治疗措施是

A、月经后半期应用孕激素使内膜呈分泌期变化

B、应用氯米芬促排卵治疗

C、应用维生素E提高生育能力

D、增加营养增强体质

E、应用雌孕激素序贯疗法

正确答案:B

在治疗中需重点观察的内容是

A、卵巢过度刺激综合征

B、体重的增长情况

C、宫外孕的临床表现

D、乳腺肿瘤

E、流产先兆表现

正确答案:A

下列哪些是可以提高受孕率的措施

A、在排卵期增加性交次数

B、与伴侣进行沟通

C、戒烟戒酒，增加营养

D、性交后持续卧床20~30分钟

E、性交前进行阴道灌洗，保持局部清洁

正确答案:A,B,C,D31.有幽门梗阻者行胃镜检查前2～3天应给予A、流食B、半流食C、低脂半流食D、少渣普食E、免奶普食正确答案:A32.患者，男性，22岁，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×10/L，白细胞3×10/L，血小板70×10/L，骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是

A、血小板少

B、骨髓被破坏

C、出血被吸收

D、红细胞破坏多

E、成熟白细胞减少

正确答案:E33.急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱，下列哪些可能发生A、高钾血症B、高镁血症C、高钙血症D、低钠血症E、低磷血症正确答案:A,B,D34.关于感染性休克，下列正确的是A、冷休克多由革兰阴性杆菌引起B、暖休克多由革兰阴性杆菌引起C、冷休克较暖休克更为常见D、此类患者常伴有不同程度的碱中毒E、暖休克患者可选择冰帽物理降温疗法正确答案:A,C,E35.影响疼痛的因素包括()

A、个体早期的生活经验

B、人格特征

C、个体对疼痛的注意力

D、患者的情绪

E、患者所处的社会文化背景

正确答案:A,B,C,D,E36.中段尿检验以下哪项是()A、尿糖定量试验B、尿培养+药敏试验C、细菌计数D、测定17-羟类固醇E、尿细胞计数正确答案:B,C37.倾倒综合征的表现，下列错误的是

A、发生于饮食后10～20小时

B、上腹胀痛，心悸，出汗，恶心，呕吐

C、重者可有腹泻

D、平卧几分钟可缓解

E、严重者可引起休克

正确答案:A38.采用单人搬运法搬运病人时，以下做法中错误的是

A、护士双脚前后、左右分开

B、护士一臂自病人腋下伸到肩部外侧，另一臂伸到大腿下

C、病人双手交叉于护士颈后

D、护士双腿直立

E、护士双腿稍屈曲

正确答案:D39.患者，男，70岁。高血压治疗2周，今晨起上厕所不慎滑倒造成颈椎骨折，即转至骨科治疗。

平车运送时宜采用()

A、一人搬运法

B、二人搬运法

C、三人搬运法

D、四人搬运法

E、挪动法

正确答案:D

搬运患者时应注意()

A、头偏向一侧

B、护士站在患者脚侧

C、平车上垫木板

D、上下坡时患者的头部在低处

E、推车速度宜快

正确答案:C40.不符合医院洗手设备的是A、设有流动水设施B、采用脚踏式、肘式或感应式开关C、尽量选用液体皂D、准备擦手毛巾擦干双手E、不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双手正确答案:E41.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是

A、神志恢复清楚

B、皮肤颜色转红

C、肢端温度上升

D、血压回升

E、尿量增多

正确答案:E42.宫颈组织充血水肿腺体和间质增生形成囊肿属于

A、宫颈糜烂

B、宫颈肥大

C、宫颈息肉

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈黏膜炎

正确答案:B43.20周末胎儿发育特征为

A、吸吮反射良好

B、四肢活动活泼

C、指甲已超过指端

D、临床上用普通听诊器可听到胎心

E、身长25cm，皮下脂肪发育良好

正确答案:D44.三叉神经痛的"触发点"或"扳机点"常常存在于

A、眼角和眉间

B、鼻根、额部

C、颏部和下颌

D、口角、鼻翼近颊部、舌侧缘

E、耳前近颞颌关节处

正确答案:D45.要素饮食所引起的胃肠反应是A、恶心B、呕吐C、腹痛D、腹胀E、腹泻正确答案:A,B,C,D,E46.社区传染病流行的基本环节包括

A、传染源

B、传播途径

C、易感人群

D、社区组织结构

E、人们的生活习俗

正确答案:A,B,C47.病人男性，23岁，患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰，收入院治疗。

导致本病人支气管扩张的可能因素是幼年时患过

A、百日咳

B、猩红热

C、水痘

D、腮腺炎

E、风疹

正确答案:A

根据病情病人目前最主要的护理诊断是

A、气体交换受损

B、低效性呼吸形态

C、清理呼吸道无效

D、营养失调：低于机体需要量

E、潜在并发症：窒息

正确答案:C

护士指导病人作体位引流时应避免

A、在饭后1h进行

B、引流前作生理盐水超声雾化

C、引流同时作胸部叩击

D、引流后可给治疗性雾化吸入

E、每次引流15～20min

正确答案:A48.可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括

A、粥类

B、柚子

C、猪肝

D、胡萝卜

E、菠菜

正确答案:C,D,E49.下列说法正确的是

A、胸膜腔是由胸膜围成的半密闭腔室

B、胸腔内压是指胸膜腔内的压力

C、正常人呼气时胸腔内压高于大气压

D、正常人呼气末时胸腔内压等于大气压

E、正常人吸气末时胸腔内压等于大气压

正确答案:B50.患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。

考虑其所患疾病是

A、原发性腹膜炎

B、继发性腹膜炎

C、实质脏器损伤

D、空腔脏器损伤

E、以上都不是

正确答案:B

以下护理措施正确的是

A、禁饮食

B、胃肠减压

C、静脉输液

D、静脉滴注抗生素

E、肥皂水灌肠通便

正确答案:A,B,C,D

为进一步明确诊断，最简便的检查方法是

A、血淀粉酶测定

B、X线腹部平片

C、血常规

D、腹部B超

E、腹腔穿刺

正确答案:E

腹膜腔穿刺时，防止腹水从穿刺点外渗的方法

A、迷路穿刺

B、碟形胶布固定弥合针路

C、涂火棉胶

D、术后按压穿刺点1~2分钟

E、侧卧，使穿刺点朝上方

正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.下列哪种口腔炎患儿应注意与健康儿隔离（）A、鹅口疮B、口角炎C、疱疹性口腔炎D、单纯性口胶炎E、溃疡性口腔炎正确答案:C2.引起再生障碍性贫血的高危因素是A、反复上呼吸道感染B、长期接触苯C、细菌感染D、营养缺乏E、长期服用抗生素正确答案:B3.按照骨折的程度和形态分类，属于不完全骨折的是

A、青枝骨折、斜行骨折

B、螺旋骨折、裂缝骨折

C、凹陷骨折、压缩骨折

D、嵌插骨折、裂缝骨折

E、裂缝骨折、青枝骨折

正确答案:E4.早产儿产热少易出现体温低于正常的原因是

A、肌肉组织少

B、皮下脂肪多

C、棕色脂肪少

D、汗腺功能旺盛

E、体表面积小

正确答案:C5.患者，女，29岁。婚后4年，性生活正常未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向，该患者不孕的原因可能是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B6.下列哪种胃炎最易演变成胃癌

A、急性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、慢性胃体炎

正确答案:C7.导致肺源性心脏病发生的最根本原因是

A、肺动脉高压

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重构

E、肺血管痉挛

正确答案:A8.急性下壁心肌梗死易发生哪种心律失常

A、心房颤动

B、室性期前收缩

C、室性阵发性心动过速

D、心室颤动

E、房室传导阻滞

正确答案:E9.慢性胃炎常见的病原菌是（）A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A10.患者，男，45岁。胃溃疡穿孔，呕血后感到胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，检查发现血压68/42mmHg。应立即为其安置

A、平卧位

B、头低足高位

C、中凹卧位

D、俯卧位

E、侧卧位

正确答案:C11.患者男，34岁。一周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是

A、破伤风杆菌侵入机体

B、患者免疫力低下

C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖

D、破伤风杆菌产生的外毒素作用

E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

正确答案:D12.肾结核的原发病灶一般发生在

A、肾脏

B、输尿管

C、膀胱

D、尿道

E、肺脏

正确答案:E13.A.胆碱酯酶活性受抑制 B.碳氧血红蛋白体内蓄积 C.高铁血红蛋白体内蓄积 D.交感神经过度兴奋 E.迷走神经过度兴奋CO中毒的机制是正确答案:B有机磷农药中毒的机制是正确答案:A14.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

A、羊水过少

B、胎盘缺乏硫酸酯酶

C、宫锁时脐带受压

D、宫缩时胎头受压

E、胎儿缺氧

正确答案:E15.分娩最主要依靠

A、盆底肌肉收缩

B、膈肌收缩

C、肛提肌收缩

D、子宫肌收缩

E、腹压

正确答案:D16.直腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是A、60°以内B、65°以内C、70°以内D、75°以内E、80°以内正确答案:C17.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃较垂直B、胃容量小C、胃排空时间长D、常发生胃肠逆蠕动E、贲门肌发育差而幽门括约肌发育良好正确答案:E18.患者，女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检

E、中草药

正确答案:D19.腹部损伤患者为尽早明确诊断(应该是未明确诊断前)，错误的治疗方法是（）

A、不随便搬动患者

B、积极补充血容量

C、剧烈疼痛时，可注射镇痛药

D、应用广谱抗生素

E、禁食

正确答案:C20.心力衰竭最常见的诱发因素是

A、呼吸道感染

B、过度劳累

C、精神紧张

D、高盐饮食

E、药物使用不当

正确答案:A21.BLS的含义是

A、加强生命支持

B、基本生命支持

C、进一步生命支持

D、基本生命延续

E、加强生命监测

正确答案:B22.足月新生儿，出生体重3000g，身长50cm，母乳喂养。

哺乳后竖抱起婴儿并轻拍其背是为了

A、增强食欲

B、促进消化

C、安慰婴儿

D、防止溢乳

E、亲子接触

正确答案:D

喂奶后婴儿应采取的卧位是

A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、仰卧位

D、俯卧位

E、半坐卧位

正确答案:A23.以眩晕为主要症状的颈椎病属于

A、复合型

B、交感神经型

C、脊髓型

D、神经根型

E、椎动脉型

正确答案:E24.导致女方不孕最常见的因素是

A、子宫因素

B、子宫颈因素

C、输卵管因素

D、外阴、阴道因素

E、排卵因素

正确答案:C25.胎儿形成的妊娠周数是A、10周B、9周C、8周D、12周E、16周正确答案:B26.肛裂的好发部位是（）

A、前正中线

B、后正中线

C、左侧

D、右侧

E、任何部位

正确答案:B27.局部浸润麻醉最常用的药物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫喷妥钠E、1%普鲁卡因正确答案:A28.股骨颈骨折造成的肢体畸形是

A、缩短、内旋

B、伸长、内旋

C、缩短、外旋

D、伸长、外旋

E、伸长、内收

正确答案:C29.女性，25岁，阴道上皮增生、角化，糖原增多，阴道酸度增强。此时该女士的子宫内膜处于哪期

A、分泌期

B、增殖期

C、月经期

D、修复期

E、月经前期

正确答案:B30.支气管哮喘的发病机制是

A、支气管缺氧

B、支气管感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E31.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因，一般不包括A、水钠潴留B、高血压C、严重贫血D、消化道出血E、尿毒症性心肌病变正确答案:D32.护理肺源性心脏病肺心功能失代偿期的患者，关键的护理措施是A、呼吸功能锻炼B、防止呼吸道感染C、纠正缺氧和二氧化碳潴留D、低脂饮食E、注意病情变化正确答案:B33.成人正常血钾浓度是()

A、0.5-1.0mmol/L

B、1-1.5mmol/L

C、2.5-3.0mmol/L

D、3.5-5.5mmol/L

E、6.5-7.0mmol/L

正确答案:D34.法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐，最可能的原因是A、长期脑缺氧B、合并脑血栓形成C、合并脑脓肿D、合并脑膜炎E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛正确答案:E35.A.结膜反射

B.吞咽反射

C.腹壁反射

D.拥抱反射

E.平衡反射

出生时不存在以后逐渐出现的反射是

正确答案:E

出生时存在以后逐渐消失的反射是

正确答案:D36.异位妊娠常发生的部位是A、卵巢B、宫颈C、腹腔D、输卵管E、子宫直肠陷凹正确答案:D37.某护士在执行医嘱时，发现主治医生的处方有问题，该护士正确的做法是（）A、继续执行医嘱B、立刻告诉护士长C、立刻告诉主治医生D、立刻告诉患者E、立刻告诉患者家属正确答案:C38.患者，男，38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正确答案:B39.挤压面部"危险三角区"的疖容易引起A、脑脓肿B、全身感染C、急性蜂窝织炎D、颅内感染E、菌血症正确答案:D40.成年男性血红蛋白正常参考值范围为A、100～110g/LB、140～170g/LC、110～150g/LD、170～200g/LE、120～160g/L正确答案:E41.类风湿关节炎最基本病理改变是

A、血管炎

B、结缔组织纤维蛋白样变性

C、滑膜变性坏死

D、滑膜炎

E、关节软骨钙化

正确答案:D42.关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是

A、为黏膜组织，未见绒毛结构

B、腺体增生，并有不典型细胞

C、绒毛结构及营养细胞增生和分化不良

D、营养细胞程度不规则增生，未见绒毛结构

E、营养细胞增生，间质水肿，间质内胎血管消失

正确答案:D43.患者男，60岁。因食管癌吞咽困难2个月导致高渗性缺水，输液首选的液体是

A、氯化钠注射液

B、10%葡萄糖注射液

C、5%葡萄糖注射液

D、复方氯化钠注射液

E、碳酸氢钠注射液

正确答案:C44.A.使胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

B.使胎儿下降

C.使枕额径变为枕下前囟径

D.使胎头的矢状缝和中骨盆及出口前后径一致

E.使胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向

俯屈

正确答案:C

内旋转

正确答案:D45.患者女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年，近2日咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率120次／分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，颈静脉无怒张，肝未触及，腹部无移动浊音下肢不肿。病人脉搏一强一弱提示A、全心功能衰竭B、右房功能衰竭C、右室功能衰竭D、左房功能衰竭E、左室功能衰竭正确答案:E心尖区第一心音前隆隆样杂音何故A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、心包炎正确答案:A46.子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第A、5～14天B、15～24天C、1～4天D、25～28天E、10～12天正确答案:A47.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是

A、神志

B、血压

C、脉率

D、尿量

E、肢体温度

正确答案:D48.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是

A、逐渐散大

B、逐渐缩小

C、先缩小后散大

D、先散大后缩小

E、无明显变化

正确答案:C49.以下移植方法哪一类存活率最高

A、自体移植

B、同质移植

C、充分配血及组织配型后移植

D、同种异体移植

E、异种异体移植

正确答案:A50.有关小儿前囟的描述，哪项是错误的

A、出生时为1.5～2.0cm（两对边中点连线）

B、生后数月随头围增大而略增大

C、至1～1.5岁时闭合

D、前囟闭合过迟见于小头畸形

E、前囟饱满、紧张、隆起，表示颅内压增高

正确答案:D四.核心考点(共50题)1.4岁男孩患粟粒型肺结核，近2天出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查为

A、胸部X线检查

B、头颅CT

C、脑脊液检查

D、脑电图

E、结核菌素试验

正确答案:C2.导致肺心病发生的最根本原因是

A、肺动脉高压

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重构

E、肺血管痉挛

正确答案:A3.在护患交流的言辞中，以下不属于婉言的是A、“是”，“行”或“不是”，“不可以”，“不行”B、“我再帮你问一下”C、“好的，我再了解一下”D、“那你让我再考虑一下”E、“我看看，你稍等一下”正确答案:A4.患儿，女，12岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌正确答案:B5.月经期脱落的子宫内膜是

A、海绵层

B、致密层

C、基底层

D、功能层

E、黏膜层

正确答案:D6.生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常，以下除了哪一项外应立即进行

A、吸氧

B、应用强心剂

C、做血气分析

D、胸部X线检查

E、静脉给予抗生素

正确答案:B7.最常见的腹外病类型是A、股病B、腹股沟直病C、腹股沟斜病D、脐病E、白线病正确答案:C8.患者女，49岁。肝硬化病史10余年，因1小时前呕鲜红色血约800ml急诊入院。查体：BP18/8kPa（135/60mmHg），P124次/分。最有效的抢救措施是

A、气管插管，通畅呼吸道

B、静脉切开，留置导管

C、建立静脉通路

D、三腔两囊管压迫止血

E、急诊胃镜止血

正确答案:D9.可使心率加速、心肌收缩力加强的体液因素是

A、乙酰胆碱

B、钾

C、镁

D、钠

E、心肌抑制因子

正确答案:D10.接种活疫苗、菌苗时，应选择的皮肤消毒液是

A、2%碘配

B、0.5%碘伏

C、75%乙醇

D、3%双氧水

E、2.5%碘配

正确答案:C11.男性，腹部损伤致脾破裂，伤后数小时出现休克。其休克类型为A、低血容量性休克B、感染性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、神经性休克正确答案:A12.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是A、由慢性支气管炎演变B、慢性感染C、大气污染D、长期抽烟E、抗胰蛋白酶增多正确答案:E13.患者，女性，40岁，诊断哮喘5年。近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士考虑最可能的过敏原是()

A、花粉

B、尘螨

C、狗毛

D、精神因素

E、真菌

正确答案:C14.直肠癌最主要的转移途径为A、直接浸润B、淋巴转移C、血运转移D、腹腔种植转移E、远处转移正确答案:B15.带病毒的家畜中属于狂犬病主要传染源的是

A、猫

B、猪

C、牛

D、马

E、狂犬

正确答案:E16.患者，男，46岁。反复中上腹疼痛1年余。近日症状加重，疼痛呈烧灼感，进食后疼痛缓解，并伴有反酸、嗳气、食欲减退等。纤维胃镜检查：十二指肠球部有一椭圆形溃疡，边缘光滑，表面白若，周围黏膜明显水肿。导致该病发生并起关键作用的因素是A、胃酸分泌过多B、胃蛋白酶分娩过多C、粗糙饮食D、幽门螺杆菌感染E、非甾体类抗炎药刺激正确答案:A17.胎儿生长发育的场所是

A、阴道

B、阴蒂

C、卵巢

D、子宫

E、输卵管

正确答案:D18.A.底蜕膜

B.真蜕膜

C.包蜕膜

D.Manning评分法

E.Apgar评分法

与囊胚极滋养层接触的蜕膜是

正确答案:A

评估胎儿宫内有无缺氧的方法是

正确答案:D19.6个月以后的小儿开始出现的心理反应是

A、认生

B、反抗

C、失望

D、否认

E、恐惧

正确答案:A20.下列最常引起心搏、呼吸骤停的是A、感染B、冠心病C、颅内高压D、麻醉E、溺水正确答案:B21.不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎临床特点的是A、白细胞正常或增加B、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰C、青壮年多见，预后良好D、起病急、胸痛、畏寒E、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感正确答案:C22.某孕妇，28岁。孕39周，因宫缩痛由门诊收入产房。査体：宫缩规律，宫口扩张1cm,胎心148次/分。目前该孕妇的情况是

A、未进入产程

B、进入第一产程

C、进入第二产程

D、进入第三产程

E、进入第四产程

正确答案:B23.胆石症患者首选的影像学检查是

A、腹部CT

B、腹部超声

C、腹部平片

D、腹部MRI

E、ERCP

正确答案:B24.患者，男，18岁，支气管哮喘2年，同时使用几种气雾剂治疗。正确的使用顺序是A、先用支气管扩张剂，再用激素类气雾剂B、先用激素类气雾剂，再用支气管扩张剂C、先用激素类气雾剂，再用茶碱类气雾剂D、先用支气管扩张剂，再用茶碱类气雾剂E、先用茶碱类气雾剂，再用支气管扩张剂正确答案:A25.急性白血病患者化疗后，在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。患者最可能是发生了

A、颅内出血

B、脑血栓形成

C、继发感染

D、中枢神经系统白血病

E、药物不良反应

正确答案:D26.小儿的能量需要与成人最主要的不同之处是

A、基础代谢所需要的能量

B、生长发育所需要的能量

C、食物特殊动力作用所需要的能量

D、活动所需的能量

E、排泄物中热量损失

正确答案:B27.关于糖尿病的发病机制，说法不正确的是

A、遗传与环境因素共同参与其发病过程

B、主要与遗传及免疫因素有关

C、遗传易感性是主要因素

D、自身免疫起主要作用

E、环境因素导致胰岛素分泌不足

正确答案:D28.男性，30岁，因急性肾衰竭导致高钾血症，其心电图检查结果中不符合该诊断的是

A、出现U波

B、T波高尖

C、PR间期延长

D、P波消失

E、ST段抬高

正确答案:A29.引起急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是A、溃疡性结肠炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肠炎E、急性阑尾炎正确答案:E30.女性，34岁，胸部损伤，胸腔穿刺时抽出不凝固血液，其原因是A、出血量太大B、胸腔内存在抗凝物质C、凝血因子减少D、肺及膈肌运动的去纤维化作用E、胸腔内渗出液的稀释作用正确答案:D31.哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的

A、白细胞

B、脓细胞

C、淋巴细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

正确答案:D32.直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是

A、肛腺感染扩散

B、直肠黏膜感染蔓延

C、淋巴扩散

D、血行播散

E、肛周皮肤直接感染

正确答案:A33.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

A、腺病毒

B、流感病毒

C、合胞病毒

D、柑萨奇病毒B组

E、单纯疱疹病毒

正确答案:D34.骨盆骨折多合并以下内脏损伤，但一般不会导致

A、膀胱损伤

B、尿道损伤

C、阴道损伤

D、直肠损伤

E、子宫损伤

正确答案:E35.诊断肺源性心脏病呼吸衰竭最确切的根据是

A、白细胞计数及中性粒细胞在感染时增多

B、红细胞计数和血红蛋白含量可增多

C、二氧化碳结合力明显升高

D、PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg

E、肺通气功能明显减退

正确答案:D36.肠梗阻时，肠腔积液主要来自

A、经口饮入尚未被吸收的水

B、梗阻近端的胃肠分泌液

C、肠腔渗出液

D、肠壁血管漏出液

E、肠壁炎症渗出液

正确答案:B37.患者女，24岁，平月经规律，无性生活史，体检时发现盆腔有一巨大包块，该患者拟于明日手术，关于术前准备的描述，不正确的是A、术前8h禁食，4h禁饮B、术前一天备皮C、术前测量生命体征D、术前晚普通灌肠E、术前3天每天用1:5000高锰酸钾行阴部擦洗正确答案:E38.血液系统疾病患者容易发生出血的常见原因不包括A、血小板数量减少B、血小板功能异常C、红细胞生成减少D、血管壁通透性增加E、凝血因子减少或缺乏正确答案:C39.血液中最重要的缓冲对是

A、碳酸氢根与碳酸

B、氯离子与盐酸

C、磷酸二氢根与磷酸

D、蛋白质钠盐与蛋白质

E、以上都不是

正确答案:A40.下列因素中，哪项是引起肝肾综合征产生的主要原因之一A、血氨增高B、肾小管坏死C、肠道菌群失调D、肾小球纤维化E、有效血容量减少正确答案:E41.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A、脑水肿、脑体积增大

B、颅腔内压力梯度明显改变

C、脑脊液循环通路受阻

D、弥漫性颅内压增高

E、脑干水肿

正确答案:B42.室性期前收缩心电图的特征不包括

A、提前出现的QRS波群

B、宽大畸形的QRS波群

C、不完全代偿间歇

D、QRS波群前无P波

E、完全代偿间歇

正确答案:C43.盆腔炎定义为

A、输卵管卵巢炎

B、盆腔腹膜炎

C、盆腔结缔组织炎

D、子宫内膜炎

E、上述炎症总称

正确答案:E44.人体内源性维生素D的主要来源是

A、肾脏合成

B、肝脏合成

C、甲状腺分泌

D、食物中摄取

E、紫外线照射皮肤产生

正确答案:E45.原发性肝癌的主要致病因素是

A、幽门螺杆菌

B、黄曲霉素

C、黄金色葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、结核分枝杆菌

正确答案:B46.重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是A、3个月后复查宫颈刮片B、激光治疗C、宫颈锥形切除D、重复刮片并取宫颈活体组织送检E、无须处理正确答案:D47.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的发病机制是

A、细菌感染

B、真菌感染

C、病毒感染

D、自身免疫

E、营养不良

正确答案:D48.会引起病理性骨折的是

A、暴力打击

B、骤然跌倒

C、癫痫发作

D、骨结核

E、急行军

正确答案:D49.孕妇，妊娠36周。因近日胎动减少就诊。行无应激试验发现胎心基线110次/分，胎心基线变异＜5次/分，20分钟内仅1次胎动，无胎心加速，并连续出现晚期减速。该监测结果提示胎儿

A、脐带绕颈

B、脐带受压

C、胎头受压

D、宫内缺氧

E、先天性心脏病

正确答案:D50.胃壁细胞可分泌

A、胃液

B、碱性粘液

C、促胃液素

D、胃蛋白酶原

E、盐酸和内因子

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是

A、体位排痰

B、给予镇咳药

C、面罩吸氧

D、嘱患儿平卧休息

E、超声雾化吸入，保持呼吸道通畅

正确答案:E2.患者，男性，42岁，肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。护士应注意此时最易诱发的情况是A、腹膜炎B、心力衰竭C、肾衰竭D、肝性脑病E、代谢性酸中毒正确答案:D护士采用的最为有效的止血方法是A、静脉滴注西咪替丁B、胃内灌注冰盐水C、输全血D、生长抑素E、双气囊三腔管压迫止血正确答案:E根据资料判断，患者的出血量约为A、300mlB、500mlC、600mlD、800mlE、>1000ml正确答案:E3.患者，女，60岁，因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生()

A、房室传导阻滞

B、窦性心动过缓

C、室上性心动过速

D、房颤

E、室性心动过速

正确答案:E4.患者，女性，33岁。出现面颊部对称性红斑6个月，四肢关节疼痛4个月，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是A、给予清淡饮食B、坚持饭后漱口C、进食蘑菇、芹菜等食物，防止便秘D、给予优质低蛋白饮食E、给予高维生素饮食正确答案:C5.初产妇，27岁。孕足月分娩，会阴侧切娩出一女婴，产后第2天，会阴伤口有水肿，查伤口无分泌物，局部无压痛，此产妇会阴护理正确的是A、为防烫伤，会阴伤口不可使用烤灯B、每隔4小时用苯扎溴铵棉球擦洗会阴1次C、95%酒精纱布湿热敷会阴D、指导患者向会阴侧切方向卧位E、伤口7天拆线正确答案:C6.患者，男性，69岁，患2期高血压。护士向患者进行健康指导时，应除外

A、增加饮食中的镁，因为缺镁可降低血压

B、戒烟，因为尼古丁收缩血管

C、停止太极拳，因为运动可升高脉率与血压

D、限制饮酒，因为酒精可引起血压升高

E、应食入低盐、低脂饮食

正确答案:C7.对葡萄胎清宫术后的患者的健康教育不包括

A、定期复查hCG

B、严格避孕2年

C、有阴道不规则流血，及时就诊

D、随访时间为2年

E、行安全期避孕。

正确答案:E8.患儿，7岁。患特发性血小板减少性紫癜入院，口腔、鼻腔、双下肢等有多处黏膜出血，今晨呕吐一次。通常血小板测定指标多少应警惕有出血可能

A、5×10/L以下

B、10×10/L以下

C、15×10/L以下

D、20×10/L以下

E、25×10/L以下

正确答案:D9.患者男，40岁，慢性肺源性心脏病5年，近3周出现呼吸困难加重、气促、食欲下降、腹胀，饮食方式是（）A、高蛋白、高热量、高维生素饮食B、高盐、高热量、低维生素饮食C、高蛋白、高热量饮食D、低蛋白、高热量、高维生素饮食E、低盐、低热量、高维生素饮食正确答案:A10.患者，男性，30岁。由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压110／70mmHg，心率100次／分。右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，可初步诊断为A、尿道完全断裂B、膀胱破裂C、输尿管损伤D、肾损伤E、尿道不全断裂正确答案:D11.呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是()A、大脑B、心脏C、肝D、肾E、肺正确答案:A12.患者，男，48岁，诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高的症状，护士给予患者床头抬高15°～30°，其主要的目的是()A、有利于改善心脏功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于颅内静脉回流D、有利于鼻饲E、防止呕吐物误入呼吸道正确答案:C13.患者，女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现剧烈头痛、恶心、呕吐，首先考虑

A、高血压危象

B、高血压脑病

C、高血压性脑出血

D、急性左心衰竭

E、短暂性脑缺血发作

正确答案:A14.患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次／分，R45次／分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时，正确的措施是A、服药前数脉搏15秒B、服药前数脉搏30秒C、服药前数脉搏60秒D、服药前数脉搏3分钟E、服药前数脉搏5分钟正确答案:C15.患者，男性，31岁。急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是

A、改善微循环

B、补充能量，增加营养

C、补充蛋白质

D、增加血容量，维持血压

E、纠正水、电解质失衡，治疗疾病

正确答案:E16.患者女，24岁。双足烫伤，按中国九分法计算其烧伤面积为A、5%B、6%C、7%D、13%E、21%正确答案:C17.患者，女，34岁。肱骨干骨折术后3天，护士指导患者进行功能锻练，正确的方法是()

A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动

B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉

C、用手推墙劫作，以活动胸大肌、三角肌

D、运篮球动作，以活动上肢各肌群

E、提重物练习，以促进骨痂愈合

正确答案:A18.阴道分泌物呈大量泡沫状，灰黄色，质稀薄伴腥臭味，最可能为A、老年性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、外阴炎D、滴虫性阴道炎E、宫颈糜烂正确答案:D19.阿尔茨海默病患者的首发症状是A、妄想B、人格改变C、记忆障碍D、语言功能障碍E、视空间技能障碍正确答案:C20.系统性红斑狼疮最常见的受损器官是A、脾B、肺C、肾D、肝E、心正确答案:C21.某一呼吸衰竭病人在使用尼可刹米过程中出现颜面潮红、面部肌肉颤动、烦躁不安等现象时应考虑为

A、呼吸兴奋剂过量

B、通气不足

C、痰液堵塞

D、通气过度

E、呼吸性碱中毒

正确答案:A22.患儿，男，8月龄。诊断为“婴儿腹泻”，经补液酸中毒纠正后，出现手足抽搐。最可能原因是A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、低血糖症E、代谢性碱中毒正确答案:C23.患者男，69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是

A、口唇发绀

B、呼吸急促

C、表情痛苦

D、肝颈静脉回流征阳性

E、双肺底可闻及散在湿啰音

正确答案:D24.患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应采取的护理措施是A、鼻导管吸氧B、给予镇咳药C、立即物理降温D、雾化吸入E、吸痰正确答案:D最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、低效性呼吸形态C、气体交换受损D、心输出量减少E、营养失调正确答案:A25.早期确诊患者出现心脏骤停的征象是A、心律失常B、皮肤苍白或明显发绀C、意识丧失，大动脉搏动消失D、心源性呼吸困难E、四肢末梢厥冷正确答案:C26.某单位组织员工体检，某员工的检验结果显示乙肝五项中仅抗-HBs阳性，其余均为阴性，肝功能正常，该员工咨询阳性结果的意义，护士应告知其抗-HBs阳性是表明

A、对乙型肝炎病毒具有免疫力

B、乙型肝炎病毒携带状态

C、处于乙型肝炎活动期

D、处于乙型肝炎恢复期

E、处于乙型肝炎病毒复制期，传染力强

正确答案:A27.患儿，男，12岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛，轻微畏寒。查体：T37.1℃，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。患儿可能的诊断是

A、急性上呼吸道感染