2024年东方汽轮机厂职工医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年东方汽轮机厂职工医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.心绞痛发作最主要的原因是

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉狭窄或畸形

E、肺动脉痉挛

正确答案:D2.产褥期变化最大的器官是

A、乳房

B、外阴

C、阴道

D、子宫

E、输卵管

正确答案:D3.导致女方不孕最常见的因素是

A、子宫因素

B、子宫颈因素

C、输卵管因素

D、外阴、阴道因素

E、排卵因素

正确答案:C4.晚期产后出血多发生在产后

A、24小时内

B、48小时内

C、1～2周

D、3～4周

E、5～6周

正确答案:C5.腰麻后去枕平卧旨在避免

A、血压波动

B、头晕

C、呕吐误吸

D、头痛

E、脑水肿

正确答案:D6.心脏正常的起搏点是（）A、房室结B、房室束C、左束支D、右束支E、窦房结正确答案:E7.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是

A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿

B、水肿、血尿、蛋白尿、高血压

C、蛋白尿、氮质血症、高血压

D、水肿、少尿、蛋白尿、血尿

E、血尿、少尿、高血压、氮质血症

正确答案:B8.肾结核的原发病灶一般发生在

A、肾脏

B、输尿管

C、膀胱

D、尿道

E、肺脏

正确答案:E9.A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.白百破疫苗

E.乙脑疫苗

新生儿出生后24小时内应接种

正确答案:B

新生儿出生后24小时后应接种

正确答案:A10.不属于肝性脑病病理基础的是A、含氮物质代谢障碍B、假性神经递质积聚C、GABA血浓度增高D、芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少E、低蛋白饮食正确答案:E11.不属于败血症与脓血症共有的特点是

A、寒战、高热

B、发病急

C、有感染休克的可能

D、白细胞计数增加

E、热型相同

正确答案:E12.不属于急性单纯性胃炎病因的是A、胆汁反流B、创伤后急性应激C、过冷过热食物刺激D、误食强酸、强碱溶液E、进食细菌污染的食物正确答案:D13.成人颅内压增高是指颅内压持续高于

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正确答案:E14.系统性红班狼疮的发病机制是

A、自身免疫

B、烈日暴晒

C、烟酒过多

D、劳累过度

E、药物过敏

正确答案:A15.患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服用阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡，进食后疼痛缓解的机制是

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B16.关于麻疹的叙述，错误的是A、患者是唯一的传染源B、只通过呼吸道传染C、凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者均为易感者D、感染后可终身免疫E、潜伏期末2～3天至出疹后5天有传染性正确答案:B17.符合乳腺囊性增生症特点的是

A、乳房红、肿、热、痛

B、乳房周期性胀痛

C、乳房无痛性肿块

D、乳房片状肿块

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B18.新生儿食管的长度为A、8~10cmB、11～12cmC、16cmD、20cmE、25cm正确答案:A19.引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是

A、溶血性链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎链球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、克雷伯杆菌

正确答案:A20.乳腺囊性增生症的特点是

A、乳头溢血

B、乳房周期性胀痛

C、乳内孤立肿块

D、乳房呈橘皮样改变

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B21.患者，男，48岁。肝硬化病史5年。体格检查：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹部膨隆的最可能原因是

A、肝大

B、脾大

C、大量腹水

D、腹腔积气

E、腹腔肿瘤

正确答案:C22.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为

A、非临床感染

B、无感染

C、隐性感染

D、显性感染

E、携带者

正确答案:C23.下列哪项不能诱发窦性心动过速

A、发热

B、休克

C、高血钾

D、失血性贫血

E、频繁腹泻

正确答案:C24.肋骨骨折好发生于A、1～3肋B、4～7肋C、8～9肋D、10～12肋E、位置不固定正确答案:B25.A.气胸

B.严重肺炎

C.喉头水肿

D.支气管哮喘

E.大量胸腔积液

吸气性呼吸困难可见于

正确答案:C

呼气性呼吸困难可见于

正确答案:D26.护士在社区进行防治慢性肺疾病的讲座中，介绍阻塞性肺气肿的病因及发病机制，但是不包括A、由哮喘发展而来B、病毒感染C、冷空气刺激D、长期吸烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E27.胎龄29周，出生体重1480g，诊断为

A、低出生体重儿

B、极低出生体重儿

C、超低体重儿

D、巨大儿

E、正常出生体重儿

正确答案:B28.患者，男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是（）A、急性气胸B、急性肺气肿C、肺囊肿D、急性肺水肿E、肺不张正确答案:D29.下面属于类风湿关节炎患者最基本病理改变的是

A、关节畸形

B、滑膜炎

C、骨质增生

D、类风湿结节

E、内膜增生

正确答案:B30.我国围生期是指

A、妊娠第28周到出生后第1月

B、妊娠第28周到出生后第2周

C、妊娠第28周到出生后第3周

D、妊娠第28周到出生后第2月

E、妊娠第28周到出生后第1周

正确答案:E31.以下因素中，属于甲状腺功能亢进主要原因的是

A、精神创伤

B、病毒感染

C、过度劳累

D、自身免疫

E、外部创伤

正确答案:D32.不属于ICU基本治疗设备的是A、呼吸机B、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜E、心电图机正确答案:D33.引起细菌性咽扁桃体炎的多是

A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

E、溶血性链球菌

正确答案:E34.经产妇，待产，估计其胎先露入盆的时间是

A、临产前10天

B、临产前1周

C、临产前2天

D、临产前1天

E、临产时

正确答案:E35.关于1岁小儿体格正常发育，描述正确的是

A、身长100cm

B、体重6kg

C、头围52cm

D、乳牙出齐

E、胸围46cm

正确答案:E36.胎儿脐静脉有A、0根B、1根C、2根D、3根E、4根正确答案:B37.急性肾衰竭少尿期最危险的电解质紊乱是

A、高血磷

B、低血钠

C、高血钾

D、高血钙

E、低血镁

正确答案:C38.患者男，67岁。以慢支并发慢性阻塞性肺气肿入院，于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱，应考虑为A、自发性气胸B、急性心肌梗死C、急性肺炎D、渗出性胸膜炎E、肺栓塞正确答案:A39.患者男，20岁，车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动，心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复

A、中枢神经功能

B、呼吸功能

C、循环功能

D、代谢功能

E、运动功能

正确答案:A40.患者男，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是

A、感染

B、剧烈运动

C、精神因素

D、气候变化

E、过敏原吸入

正确答案:E41.下列体征出现时，可判定为急性肺水肿的是

A、血丝痰

B、痰液可静置分层

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉红色泡沫痰

E、咯大量血

正确答案:D42.子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是A、黄体过早衰退B、黄体萎缩不全C、黄体发育不良D、无黄体形成E、无排卵正确答案:B43.最易引起纵隔扑动的是

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、血气胸

E、单根肋骨骨折

正确答案:B44.TSAb是一种具有与

A、TSH相同效应的自身抗体

B、TRH相同效应的自身抗体

C、TH相同效应的自身抗体

D、TPO相同效应的自身抗体

E、TRAb相同效应的自身抗体

正确答案:A45.患者，男，46岁。患尿毒症，24小时尿量为180ml。该患者的排尿状况是A、正常B、尿闭C、少尿D、无尿E、尿潴留正确答案:C46.4岁小儿，未接种腮腺炎疫苗，一个月前所在幼儿园出现多例腮腺炎患儿，在家隔离观察，无腮腺炎表现。现检查示腮腺炎特异性抗体呈阳性，按传染病传染过程的表现形式，此小儿属于

A、病原体被清除

B、隐性感染

C、显性感染

D、病原携带状态

E、潜伏性感染

正确答案:B47.Ⅲ度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是A、0.7～0.8cmB、0.5～0.6cmC、0.3～0.4cmD、0.1～0.2cmE、基本消失正确答案:E48.无感染高危因素医院获得性肺炎常见的病原体是A、支原体B、肺炎球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正确答案:C49.TAT治疗破伤风的机制是

A、解痉

B、镇静

C、中和血中游离毒素

D、抗破伤风杆菌

E、抗化脓菌

正确答案:C50.200ml生理盐水与400ml10%葡萄糖液所组成的混合溶液的张力是

A、等张

B、2/3张

C、1/2张

D、1/3张

E、1/4张

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.孕妇29岁，孕产，孕37周，合并风湿性心脏病，今晨出现腰酸、腹痛，两小时后突然心悸气短，胸闷、呼吸困难。查体血压130/80mmHg，脉搏120次／分，呼吸30次／分，双肺湿啰音。该孕妇最可能的诊断是A、胎儿宫内窘迫B、心衰C、上呼吸道感染D、肺炎E、胎盘早剥正确答案:B其正确的治疗护理措施为A、取坐位减少静脉回流B、高流量加压给氧C、给予解痉利尿药D、立即行剖宫产术E、予血管扩张剂正确答案:A,B,C,E下列护理措施防止产后出血的项目是A、静脉或肌内注射缩宫素B、静脉或肌内注射麦角新碱C、快速补液输血D、第二产程时嘱产妇用力屏气E、第二产程结束即用沙袋置于腹部正确答案:A2.某初产妇，孕40周，主因阴道有少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院，检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大2cm，宫缩间隔5～6分钟，持续30~35秒。提示：此产妇处于分娩的什么时期A、先兆临产B、临产C、加速期D、减速期E、以上均不正确正确答案:B下列护理措施中，正确的是A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇2~4小时自解小便一次C、观察生命体征变化D、宫缩不紧可在室内活动E、做好心理护理正确答案:A,B,C,E3.急性化脓性骨髓炎的特点包括

A、起病急

B、常见于儿童

C、常引起活动受限

D、好发于长骨的干骺端

E、致病菌多为金黄色葡萄球菌

正确答案:A,B,C,D,E4.急性肾衰病人营养，以下哪项正确：

A、高蛋白、高糖、多维生素

B、高脂、高糖、高蛋白

C、低蛋白、高脂、低维生素

D、低蛋白、低糖、多维生素

E、低蛋白、高糖、多维生素

正确答案:E5.健康教育的基本模式中重点是

A、认-认真

B、仿-模仿

C、知-知识和学习

D、信-信念和态度

E、行-行为

正确答案:D6.指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误的

A、注意双侧乳房是否对称

B、乳头有无凹陷

C、表面有无橘皮样变化

D、表面皮肤有无凹陷

E、以手指抓捏乳房找出肿块

正确答案:E7.目前国内性传播性疾病中占首位的是

A、滴虫性阴道炎

B、念珠菌阴道炎

C、老年性阴道炎

D、淋病

E、尖锐湿疣

正确答案:D8.关于麻疹的护理错误的是

A、高热时给予冷敷及酒精擦拭

B、保持皮肤清洁，勤剪指甲

C、保护眼睛、耳、口腔清洁

D、给予清淡、易消化、营养丰富流食、半流食

E、密切观察病情有无喉炎、脑炎、肺炎等并发症

正确答案:A9.发绀伴呼吸困难最常见于

A、重症贫血

B、严重心肺疾病

C、代谢性疾病

D、药物中毒

E、神经性疾病

正确答案:B10.以下药物中兼有抑制幽门螺杆菌作用的是

A、氢氧化铝

B、法莫替丁

C、奥美拉唑

D、硫糖铝

E、米索前列醇

正确答案:C11.患者男性，32岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛，伴有高热，同时感恶心、食欲减退，尿量减少，现每天约700ml。查体：T40℃，面部、颈部、胸部潮红，有充血性皮疹，球结膜水肿，腰部叩击痛。辅助检查示WBC20×10/L，血BUN、Cr升高。

患者最可能的诊断为

A、甲肝

B、狂犬病

C、细菌性痢疾

D、流行性出血热

E、流行性乙型脑炎

正确答案:D

此时对患者的护理正确的是

A、酒精擦浴

B、鼓励患者多饮水

C、使用发汗退热药物

D、卧床休息，适当锻炼

E、高维生素、低蛋白饮食

正确答案:E

预防本病的关键是

A、灭蚊

B、灭鼠

C、管理水源

D、空气消毒

E、注射疫苗

正确答案:B

患者经治疗后，体温正常，尿量增加至每天4000ml，此时对患者的护理应

A、保持安静，防治光、风刺激

B、鼓励患者多饮水

C、使用发汗退热药物

D、卧床休息，适当锻炼

E、高维生素、低钾饮食

正确答案:B

患者经治疗后，尿量正常，症状消失。此时，为完全恢复肾功能，建议患者出院后继续休息

A、1周

B、15天

C、1～3个月

D、6个月

E、1年

正确答案:C12.男性，30岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史，腹肌紧张，肠鸣音弱，WBC10.1×10／L。

最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、急性胃肠炎

C、急性胆囊炎

D、肠蛔虫症

E、胃十二指肠溃疡穿孔

正确答案:E

此时最有意义的检查是

A、立位腹平片

B、腹部CT

C、腹部叩诊

D、腹部B超

E、血常规和生化检查

正确答案:A

目前最适宜的处置方式是

A、胃肠减压，抗炎抑酸补液

B、胃大部切除

C、单纯修补病灶

D、迷走神经切断术

E、高选择性迷走神经切断术

正确答案:C13.下列可作为家庭病床收治的疾病有()

A、阿尔海茨默病(老年性痴呆)

B、高热

C、截瘫

D、脑外伤康复期

E、上消化道出血

正确答案:A,C,D14.营养不良常见的并发症有

A、营养不良性水肿

B、缺铁性贫血

C、多种维生素缺乏症

D、反复感染

E、低血糖症

正确答案:A,B,C,D,E15.昏迷的发生主要是何种病理状态

A、脑循环障碍

B、脑膜受损害

C、大脑皮质弥漫性损害

D、交感神经高度抑制

E、中脑网状结构受损

正确答案:C,E16.Ⅰ类环境的空气消毒只可采用

A、层流通风

B、臭氧发生器协同开窗通风

C、紫外线灯管和臭氧发生器的协同作用

D、静电吸附式空气消毒器消毒

E、循环风紫外线空气消毒器消毒

正确答案:A17.输液中发现针头确已阻塞，正确的处理方法是A、调整针头位置B、更换针头重新穿刺C、用手挤压近针头端的输液管D、用注射器推注生理盐水E、热敷局部血管正确答案:B18.呋塞米最主要的不良反应是

A、恶心、呕吐

B、头痛、头晕

C、碱中毒

D、低血钾

E、低血压

正确答案:D19.鼻饲法的禁忌证有()A、昏迷B、口腔疾患C、食管癌D、拒绝进食者E、食管静脉曲张正确答案:C,E20.正确的无菌技术操作原则是()A、衣帽整洁、洗手、戴口罩B、必须用无菌持物钳钳取无菌物品C、从无菌容器内取出无菌物品未用完，不可放回D、无菌包打开后，有效期为24小时之内E、无菌盘有效期为4小时之内正确答案:A,B,C,D,E21.患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。

患者此时最可能出现的脉搏异常()

A、间歇脉

B、二联律

C、缓脉

D、短绌脉

E、洪脉

正确答案:D

关于这种脉搏异常的叙述正确的是()

A、心音无异常

B、动脉充盈脉搏强劲

C、单位时间内心率大于脉搏

D、心律规则，心率快慢不一，心音强弱不等

E、每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏

正确答案:C

对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是()

A、一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟

B、一个人先测心率后测脉率

C、一人先测脉率后测心率

D、报告医师由医师来测心率脉率

E、一人发口令和计时，另一人测心率脉率

正确答案:A22.关于妊娠期子宫的变化有

A、子宫峡部逐渐被拉长变薄，开成子宫下段

B、子宫出现不规则的无痛性收缩

C、子宫血流量较非孕时增加4~6倍

D、子宫体明显增大变软

E、妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋

正确答案:A,B,C,D,E23.肝炎病人入院时自己的衣服应如何处理

A、包好后存放

B、交给家属带回

C、含氯消毒剂消毒后存放

D、日光曝晒后存放

E、消毒后交病人保管

正确答案:C24.高热时需注意给患者补充营养和水分是因为()A、迷走神经兴奋性降低，消化液分泌减少B、迷走神经兴奋性降低，使胃肠蠕动增加C、迷走神经兴奋性升高，使胃肠蠕动减弱D、分解代谢增加，所需营养物质增多E、患者情绪低下，食欲差，食纳少正确答案:A,D,E25.急诊室的护理工作包括()A、预检分诊B、健康教育C、留观室护理工作D、配合抢救E、保健门诊正确答案:A,C,D26.患者，男性，35岁，主诉左侧大腿下端疼痛，局部肿胀及压痛，皮温增高，活动受限，经X线检查：骨骺端处偏心性溶骨性破坏，无骨膜反应、骨皮质膨胀变薄。该病的诊断是A、骨肉瘤B、骨巨细胞瘤C、骨软骨瘤D、骨髓瘤E、尤文肉瘤正确答案:B该病可出现下列哪项改变A、"肥皂泡"改变B、Codman三角C、日光射线现象D、寒性脓肿E、病理性骨折正确答案:A,E有关该疾病的描述正确的是A、原发性骨肿瘤B、，属于潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤C、发病年龄多在20~40岁之间D、男性多于女性E、好发于股骨下端F、好发部位胫骨上端G、以手术治疗为主正确答案:D27.胃大部切除术后已清醒的病人，病人应采取哪种卧位A、去枕仰卧位B、中凹位C、侧卧位D、半坐卧位E、端坐位正确答案:D28.血浆标本采集时，防止血液凝固应做到()

A、用干燥注射器

B、将血液快速注入试管内

C、用干燥试管

D、用抗凝试管

E、用干燥针头

正确答案:A,D,E29.男性，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。首先应考虑何病A、支气管扩张B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D、慢性肺脓疡E、肺癌感染正确答案:B下肢水肿应考虑何故A、肺心病右心力衰竭B、低蛋白血症C、摄盐过多D、下肢静脉血栓E、合并肾炎正确答案:A本病最主要的治疗原则是A、扩张支气管B、低浓度吸氧C、消除肺部感染D、治疗心力衰竭E、祛痰剂正确答案:C30.对SLE的健康教育内容中错误的是A、常需终身治疗B、定期复查血、尿C、外出时尽量避免日光照射D、妊娠次数对病情无影响E、忌用可能诱发本病的药物或食物正确答案:D31.猩红热的临床特征不包括

A、帕氏线

B、柯氏斑

C、杨梅舌

D、手套状脱皮

E、口周苍白圈

正确答案:B32.脊柱结核易发生截瘫的部位有A、胸椎B、骶椎C、颈椎D、腰椎E、尾椎正确答案:A,C33.可以通过不断培养、教育和自我磨炼而获得的护士素质是

A、大脑的结构和功能

B、文化修养和开拓精神

C、分析问题解决问题的能力

D、严谨的工作作风

E、个人的容貌

正确答案:B,C,D34.需要的特征有下列哪几项()A、独特性B、无限性C、社会历史制约性D、对象性E、发展性正确答案:A,B,C,D,E35.对"行为"定义的描述有误的是

A、与外界环境无关

B、机体产生的反应

C、必然存在刺激因素

D、包括生理和心理变化

E、结果对环境产生影响

正确答案:A36.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。37.患者，女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇紫绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的错误的吸氧方法是A、持续低流量吸氧B、间断低流量吸氧C、低流量酒精湿化吸氧D、高流量吸氧E、高流量酒精湿化吸氧正确答案:A,B,C,D责任护士进行病情观察，并叙述洋地黄治疗有效指标，指出下列哪些正确A、心率减慢B、呼吸困难减轻或消除C、血压下降D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E、情绪稳定正确答案:A,B,D,E责任护士认为目前患者的主要护理诊断是A、体温过高B、焦虑C、活动无耐力D、营养失调：低于机体需要量E、气体交换受损正确答案:E38.引起足下垂的原因是A、腓总神经损伤B、跟腱断裂C、胫神经损伤D、腘神经损伤E、股神经损伤正确答案:A39.有关产褥期的护理，正确的是

A、产后尽早参加体力劳动

B、产后适宜多取蹲位

C、测生命体征，每天2次

D、饮食应富于营养

E、产妇应多吃蔬菜水果

正确答案:C,D,E40.社区获得性肺炎最常见的病原菌

A、军团菌

B、葡萄球菌

C、肺炎克雷白杆菌

D、肺炎链球菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D41.某脑血管病瘫痪病人，为了配合治疗，需要进行一系列的功能锻炼。以下护理措施不正确的是

A、制定功能锻炼计划

B、尽早进行自主运动锻炼

C、使用辅助器具

D、配合按摩理疗

E、注意做好保护措施

正确答案:B42.为避免输血引起的溶血反应，应该做到()

A、一次抽一个血标本送检

B、两人认真核对血液种类、有效期及质量情况

C、两人核对血型、交叉配血试验检查结果

D、血液必须在温水中加温，可在阳光下放置30min

E、严格执行血液保存制度

正确答案:A,B,C,E43.中毒性痢疾的特点是

A、突起高热、抽搐昏迷，休克和呼衰

B、毒血症早于消化道症状

C、嗜睡、头痛、呕吐

D、感染性休克多见

E、早期出现黏液脓血便

正确答案:A,B,C,D44.急进性肾小球肾炎在实验室指标方面应重点监测

A、ASO滴度

B、血红蛋白

C、尿量

D、尿比重

E、内生肌酐清除率

正确答案:C,E45.测定基础代谢率的正确时间为

A、清晨洗漱后静卧30分钟

B、晚间临睡前先静卧30分钟

C、早餐后静卧30分钟

D、晚餐后静卧30分钟

E、清晨空腹静卧时

正确答案:E46.需要时(限用1次，12h有效)是

A、prn

B、sos

C、gtt

D、pm

E、St

正确答案:B47.生态系统的基本结构由下列哪些构成()A、各级消费者B、生产者C、分解者D、无机物E、太阳能正确答案:A,B,C,D,E48.患者男，25岁。以"高热、剧烈胸痛、咳嗽3天"入院。查左侧胸部有明显胸腔积液体征，结合有关辅助检查结果，初步诊断为"化脓性胸膜炎、大量胸腔积液"。

关于此病人体征的描述，错误的是

A、气管向右侧移位

B、左侧胸廓饱满

C、左侧触觉语颤减弱

D、左侧可闻及湿啰音

E、腹式呼吸运动增强

正确答案:D

此病人的面容与表情，可表现为

A、无特殊病容

B、病危病容

C、急性面容

D、慢性病容

E、面具面容

正确答案:C

下列胸水白细胞数检查结果中，符合该病人特点的是

A、5×10/L

B、50×10/L

C、100×10/L

D、300×10/L

E、1000×10/L

正确答案:E49.某8个月男婴，系早产儿，生后牛奶喂养，未加辅食。近1个月来面色渐黄。肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb80g／L，RBC3．0×10／L，红细胞体积小，中央淡染区扩大。

下列措施正确的是

A、输血治疗

B、肌注维生素B

C、口服叶酸

D、口服铁剂

E、口服维生素C

正确答案:D

有利于药物吸收的方法是

A、餐前服用

B、与钙片同服

C、与橙汁同服

D、与牛奶同服

E、及时添加瘦肉、蛋黄

正确答案:C

用药后的表现为

A、1日内网织红细胞升高

B、3～4天网织红细胞上升达高峰

C、2～3周后网织红细胞降至正常

D、血红蛋白与网织红细胞同时增加

E、临床症状在血象恢复正常2个月后好转

正确答案:C50.下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃()

A、昏迷患者

B、老人

C、婴幼儿

D、感觉迟钝患者

E、循环不良患者

正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.A.4个月龄

B.6个月龄

C.8个月龄

D.1周岁

E.1岁半

会独立行走是多大小儿应会的动作

正确答案:D

会翻身是多大小儿应会的动作

正确答案:A

能独坐是多大小儿应会的动作

正确答案:B2.A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.60g/L<Hb<90g/L

6个月至6岁患儿贫血的诊断标准是

正确答案:C

6～14岁患儿中度贫血的诊断标准是

正确答案:E3.健康查体，小儿已萌出乳牙18颗，头围48cm。估计其最可能的年龄是()A、3岁B、2岁C、18个月D、12个月E、10个月正确答案:B4.患者女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是()A、妊娠B、劳累C、感染D、预防接种E、心脏早搏正确答案:E5.最常见的继发性闭经是

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、其他内分泌功能异常所致的闭经

正确答案:D6.男性，65岁，高血压病10年，昨夜睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳泡沫样血痰，端坐呼吸，BP26.6／14.7kPa(200／110mmHg)，心率110／min。

估计患者可能发生了

A、高血压危象

B、肺梗死

C、急性肺水肿

D、高血压性心脏病

E、高血压脑病

正确答案:C

对患者的护理，应立即采取的有效措施是

A、安慰病人

B、双腿下垂端坐位

C、观察血压变化

D、详细护理记录

E、高浓度吸氧

正确答案:B

配合抢救患者时，以下用药护理不妥的是

A、快速静脉注射呋塞米可利尿

B、缓慢静脉注射硝普钠可扩血管

C、氨茶碱静脉注射可扩气管

D、注射吗啡可扩张小动脉

E、乙醇湿化氧气可减低肺泡张力

正确答案:A7.食管癌最好发的部位是

A、食管与胃交界处

B、胸部上段

C、胸部中段

D、胸部下段

E、食管中段

正确答案:E8.多系统器官功能衰竭受累器官中，最常见的是

A、肺

B、肾

C、心脏

D、中枢神经系统

E、胃肠道

正确答案:A9.急性肾小球肾炎主要由于溶血性链球菌感染后引起的免疫反应引起，通常溶血性链球菌的类型为

A、A组α溶血性链球菌

B、D组α溶血性链球菌

C、A组β溶血性链球菌

D、C组β溶血性链球菌

E、γ-链球菌

正确答案:C10.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C11.肌肉、关节、筋膜等组织受损所引起的深部疼痛性质是A、原发性疼痛B、躯体疼痛C、内脏疼痛D、中枢神经性痛E、反射性疼痛正确答案:B12.新生儿第一次排出胎粪时间为出生后

A、12小时内

B、2～3天

C、3～4天

D、4～6天

E、7～10天

正确答案:A13.行肠内营养支持治疗的适应症不包括

A、意识障碍和昏迷病人

B、吞咽和咀嚼困难者

C、慢性消耗性疾病

D、肠道感染患者

E、消化道瘘者

正确答案:D14.腹部损伤患者为尽早明确诊断(应该是未明确诊断前)，错误的治疗方法是（）

A、不随便搬动患者

B、积极补充血容量

C、剧烈疼痛时，可注射镇痛药

D、应用广谱抗生素

E、禁食

正确答案:C15.脑出血最常见的病因是

A、肺心病

B、高血压

C、心肌炎

D、风心病

E、冠心病

正确答案:B16.一小儿能双脚跳，可搭积木，能用勺子吃饭，能握杯喝水。可判断其年龄为

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

正确答案:B17.系统性红斑狼疮属于（）A、自身免疫性疾病B、变态反应性疾病C、细菌感染性疾病D、病毒感染性疾病E、支原体感染性疾病正确答案:A18.缺铁性贫血最常见的病因是()

A、需要量增加而摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正确答案:C19.张某，76岁。大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是

A、立即停止输液

B、持续6～8L/min吸氧

C、30%乙醇湿化给氧

D、安慰患者，减轻恐惧

E、必要时遵医嘱给予镇静剂

正确答案:C20.壁层腹膜出现炎症时的疼痛特点为

A、多为阵发性疼痛

B、局部疼痛定位准确

C、对牵拉敏感，常为钝痛

D、可引起肩部放射痛

E、可引起心率减慢、血压下降

正确答案:B21.慢性胃炎常见的病原菌是（）A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A22.A.胆汁B.咖啡色或鲜红色C.恶臭味宿食D.粪臭味E.烂苹果味幽门梗阻呕吐物呈正确答案:C急性胰腺炎呕吐物呈正确答案:A23.男性，66岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5min，出现中毒表现，其中毒原因不可能是A、用量过大B、浓度过高C、精神紧张D、麻药直接入血E、年老体弱正确答案:C24.腭扁桃体在小儿几岁时发育达到高峰

A、1～4岁

B、4～8岁

C、4～10岁

D、6～11岁

E、14～15岁

正确答案:C25.人体细胞外主要的阳离子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A26.患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、右位心

正确答案:C27.患者女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用

A、阴茎套

B、长效避孕针

C、宫内节育器

D、安全期避孕

E、短效口服避孕药

正确答案:A28.骨筋膜室综合征的原因除外

A、肢体骨折处血肿

B、骨折处组织水肿

C、局部压迫

D、肢体主要动脉损伤

E、肢体主要神经损伤

正确答案:E29.下列选项中异位妊娠发生的部位最常见于

A、宫颈

B、输卵管

C、腹腔

D、卵巢

E、子宫残角

正确答案:B30.胆道感染疾病中最严重的类型是A、急性胆囊炎、胆结石B、胆管结石C、胆道蛔虫症D、肝内胆管结石E、梗阻性化脓性胆管炎正确答案:E31.胎先露完成内旋转需依靠A、子宫收缩力B、膈肌收缩力C、肛提肌收缩力D、腹压E、腰肌收缩力正确答案:C32.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期、产后最初3天内和()A、妊娠10～34周B、妊娠20～32周C、妊娠28～40周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正确答案:D33.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是A、由慢性支气管演变B、慢性感染C、大气污染D、长期抽烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E34.消化系统中，吸收铁的主要部位是A、胃B、十二指肠和小肠上部C、小肠中下部D、乙状结肠E、回肠正确答案:B35.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象

A、急性心肌梗死

B、MOSF

C、COPD

D、大面积烧伤

E、ARDS

正确答案:C36.冠状动脉管腔直径缩小超过多少会严重影响心肌血供

A、20%～30%

B、35%～45%

C、50%～60%

D、60%～65%

E、70%～75%

正确答案:E37.患者，男，47岁。因车祸外伤骨折，行内固定手术。术后4天，伤口处出现大小不等的水疱，轻压可有捻发音，并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出。初步考虑是

A、局部化脓感染

B、气性坏疽

C、破伤风

D、败血症

E、菌血症

正确答案:B38.属于第三间隙的是A、细胞内液B、细胞外液C、脑脊液D、组织间液E、血管内液正确答案:B39.患者，男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠渍疡，该患者疼痛发生的主要机制是（）

A、交感神经兴奋

B、胃酸刺激溃疡面

C、胃蛋白酶增加

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B40.对宫内节育器避孕原理描述正确的是

A、仰制排卵

B、阻止受精卵的运行

C、改变宫颈黏液性质

D、改变子宫内膜周期变化

E、改变宫腔内环境

正确答案:E41.下列不是导致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧段的重量正确答案:C42.有机磷农药中毒的机制是

A、血氧运输障碍

B、体温调节异常

C、激活胆碱酯酶

D、抑制胆碱酯酶

E、抑制丙酮酸氧化酶系统

正确答案:D43.一般应给予心源性呼吸困难病人

A、间断高流量、高浓度吸氧

B、持续低流量、低浓度吸氧

C、中等流量、中等浓度吸氧

D、高流量、低浓度吸氧

E、低流量、高浓度吸氧

正确答案:C44.急性肾小球肾炎患儿，10岁，入院体检时测得上肢收缩压为125mmHg。该患儿血压较正常值升高

A、5mmHg

B、10mmHg

C、15mmHg

D、20mmHg

E、25mmHg

正确答案:E45.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是

A、增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散

B、促进血液中碳氧血红蛋白解离

C、保护主要脏器供氧

D、加速体内血液循环

E、增加椎动脉血容量

正确答案:A46.前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是

A、真性尿失禁

B、假性尿失禁

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、完全性尿失禁

正确答案:B47.患者，女，28岁。结婚3年未孕，月经规律。现停经43天，近1周自觉乳房胀痛，尿妊娠试验阳性，基础体温曲线示高温相已达28天。最可能的诊断为

A、子宫性闭经

B、早期妊娠

C、月经前期

D、卵巢早衰

E、垂体性闭经

正确答案:B48.成年男性血红蛋白正常参考值范围为A、100～110g/LB、140～170g/LC、110～150g/LD、170～200g/LE、120～160g/L正确答案:E49.不可用于会阴部皮肤消毒的是

A、0.5%氯己定醇

B、70%乙醇

C、2.5%碘酊

D、0.1%苯扎溴铵

E、1%碘伏

正确答案:C50.乳腺癌常发生于乳房的A、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限E、乳晕区正确答案:D四.核心考点(共50题)1.胃癌的转移途径中主要是A、直接浸润B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔种植E、肝肾转移正确答案:B2.急性肾小球肾炎发病与哪种病原体感染有关

A、病毒

B、支原体

C、链球菌

D、葡萄球菌

E、原虫和寄生虫

正确答案:C3.自月经周期第5天起，每晚服1片，连服22天不间断。若漏服必须于次晨补服。这种服用方法的避孕药是指

A、探亲避孕药

B、外用避孕药

C、长效口服避孕药

D、左炔诺孕酮三相片

E、复方短效口服避孕药

正确答案:E4.人体的糖原储备在饥饿状态下供能的最长时间是

A、4h

B、6h

C、8h

D、12h

E、24h

正确答案:D5.冠心病临床分型不包括下列哪项A、隐匿型B、心肌梗死型C、显性冠心病D、心绞痛型E、猝死型正确答案:C6.良性前列腺增生好发于

A、外周区

B、移行区

C、中央区

D、纤维区

E、基质区

正确答案:B7.关于雌激素的作用，下列说法正确的是

A、有升高体温的作用

B、能抑制输卵管蠕动

C、使阴道上皮角化现象消失

D、使宫颈黏液分泌减少变稠

E、促进乳腺发育，使乳腺腺管增生

正确答案:E8.固定宫颐且防止子宫脱垂的韧带是

A、主韧带

B、阔韧带

C、圆韧带

D、能骼韧带

E、卵巢固有韧带

正确答案:A9.用B超羊水指数诊断羊水过少时，绝对值是

A、≤3cm

B、≤5cm

C、≤8cm

D、≤10cm

E、≤12cm

正确答案:B10.患者男，36岁。因工作关系经常饮酒应酬，睡眠不足，近日常感餐后腹胀，反酸嗳气，上腹隐痛。B超检查：肝、脾未见异常。实验室检查：肝功正常。该患者最有可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、慢性胆囊炎C、慢性食管炎D、慢性胃炎E、肝炎正确答案:D11.患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。本病病因是A、免疫缺陷B、细菌感染C、遗传因素D、过敏E、营养过剩正确答案:B本病常见的感染途径是A、上行感染B、下行感染C、血液感染D、直接感染E、淋巴途径感染正确答案:A本病例中患者的易感因素是A、感染使机体抵抗力降低B、可能有泌尿系统局部的损伤C、可能发生了尿路梗阻D、妊娠期女性内分泌发生改变E、年龄因素正确答案:D12.患者男，47岁。有嗜酒史，近一年来常感腹胀，食欲减退。前日起，神志忧郁，情绪低沉，吐字不清，嗜睡。昨晚进入昏迷状态。该患者最可能发生了A、酒精中毒B、肝性脑病C、功能性肾衰竭D、糖尿病性昏迷E、高血压脑病正确答案:B13.新生儿败血症临床最常见的感染途径是A、淋巴B、血行C、脐部D、泌尿道E、消化道正确答案:C14.患者女，29岁。足月产后4天出现高热、寒战，下腹压痛，恶露増多有臭味，子宫复旧差。实验室检查示血白细胞增多。该患者最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、子宫肌炎C、泌尿系统感染D、宫颈炎E、外阴炎正确答案:B15.成人女性缺铁性贫血常见的原因是

A、铁摄入不足

B、铁吸收不良

C、月经过多

D、钩虫病

E、痔疮出血

正确答案:C16.小儿单纯性肥胖的病因不包括A、遗传因素B、活动过少C、疾病影响D、精神因素E、能量摄入过多正确答案:C17.患儿，6岁，双下肢烫伤，护士估计其烫伤面积为

A、20%

B、36%

C、35%

D、40%

E、50%

正确答案:D18.第二产程是指A、从规律宫缩至胎儿娩出B、从规律宫缩至宫口开全C、从胎儿娩出至胎盘娩出D、从规律宫缩至胎儿胎盘娩出E、从宫口开全至胎儿娩出正确答案:E19.原发性腹膜炎最常见的病原菌感染途径是A、经血液循环B、经女性生殖道逆行C、外伤导致腹腔开放D、腹腔脏器破裂E、经急性阑尾炎穿孔部位正确答案:A20.与肝硬化发生关系最密切的肝炎类型是A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝E、戊肝正确答案:B21.可使心率加速、心肌收缩力加强的体液因素是

A、乙酰胆碱

B、钾

C、镁

D、钠

E、心肌抑制因子

正确答案:D22.中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后尿量仅100ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。

应考虑该患者可能出现

A、肾挫伤

B、膀胱破裂

C、前尿道损伤

D、输尿管损伤

E、后尿道损伤

正确答案:B

为进一步确定患者的损伤类型，可做

A、B超

B、X线腹平片

C、膀胱造影检查

D、注水试验

E、CT

正确答案:C23.急性胰腺炎发病1~2h开始增高的指标是

A、尿淀粉酶

B、血清淀粉酶

C、血清脂肪酶

D、血清钙

E、血清正铁蛋白

正确答案:B24.Whipple三联征是指A、空腹/劳动后出现低血糖症状，发作时血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，摄入葡萄糖后症状迅速缓解B、腹痛，空腹血糖和发作时血糖测定，低于正常，摄入葡萄糖后症状不能缓解C、空腹血糖低于2.78mmol/L(50mg/dl)，静脉输注胰葡萄糖后症状缓解D、恶心、呕吐，静脉输注胰葡萄糖后症状缓解E、血清胆红素可超过342μmol/L，其中以直接胆红素升高为主正确答案:A25.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高氯血症

D、低氯血症

E、低钠血症

正确答案:A26.A.叶酸和（或）维生素B

B.口服琥珀酸亚铁

C.丙酸睾酮

D.免疫抑制剂

E.造血细胞生长因子

巨幼细胞性贫血患者可选择的治疗药物是

正确答案:A

慢性再障首选的治疗药物是

正确答案:C27.A.胃酸降低

B.贫血

C.胃酸分泌升高

D.两者均无

E.胃酸分泌升高和贫血

浅表性胃炎的主要特点是

正确答案:D

胃体胃炎的主要特点是

正确答案:A

胃溃疡存在的主要特点是

正确答案:A28.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A、病毒

B、细菌

C、支原体

D、衣原体

E、真菌

正确答案:A29.导致肺心病发生的最根本原因是

A、肺动脉高压

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重构

E、肺血管痉挛

正确答案:A30.室性期前收缩心电图的特征不包括

A、提前出现的QRS波群

B、宽大畸形的QRS波群

C、不完全代偿间歇

D、QRS波群前无P波

E、完全代偿间歇

正确答案:C31.容易引起颅内感染的骨折是A、颅盖骨折B、颅底骨折C、线性骨折D、闭合性骨折E、炉顶骨折正确答案:B32.基础代谢率的正常值波动范围是A、±5%～10%B、±10%～15%C、±15%～20%D、±30%E、±40%正确答案:B33.下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素

A、大量饮酒

B、乙型肝炎病毒

C、亚硝胺类化学物质

D、肝硬化

E、饮用水污染

正确答案:B34.子宫内膜除胎盘附着面外，被新生内膜修复的时间是产后

A、7天

B、14天

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:C35.患者女，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，也无胰腺功能不全的表现。患者询问护士导致复发的最常见原因是什么，护士正确的回答是

A、药物影响

B、胆道疾病

C、内分泌失调

D、高脂血症

E、遗传因素

正确答案:B36.患儿，男，10岁。体质差，易感冒，突发高热5天，体温39~40℃，伴寒战、头痛，食欲差。左大腿下段肿胀，活动关节时疼痛较轻，局部皮温高，深部有压痛。实验室检查：末梢血白细胞18x109/L，最能帮助诊断的检查为

A、结核菌素试验

B、肌肉活检

C、X线摄片

D、局部分层穿刺

E、膝关节穿刺

正确答案:C37.A.鼻B.咽C.喉D.气管E.肺泡下呼吸道的起点是正确答案:D呼吸道和消化道的共同通道是正确答案:B38.A.死骨摘除术B.切开引流术C.截肢术D.全身抗生素治疗E.窦道切除术急性血源性骨髓炎早期，高热，持续性剧痛及深压痛，应采用正确答案:D慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成，应采用正确答案:A慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，有波动感，应采用正确答案:B39.患儿，女，12岁。背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌正确答案:B40.腹外疝最重要的发病因素是

A、婴儿经常啼哭

B、长期便秘

C、举重

D、腹水

E、腹壁存在缺损

正确答案:E41.产妇，33岁，阴道顺产，产后42天到医院复查。下面不能恢复到妊娠前状态的器官是

A、子宫内膜

B、乳腺

C、阴道

D、输卵管

E、外阴

正确答案:C42.化疗药物长春新碱的性质属于A、烷化剂类药物B、抗代谢类药物C、抗生素类药物D、激素类药物E、植物类药物正确答案:E43.对于绒毛膜癌不正确的描述是

A、50%继发于葡萄胎后

B、常见的转移部位是肺

C、常见的死亡原因是脑转移

D、主要经血行转移

E、以手术为主

正确答案:E44.维生素D缺乏性佝偻病主要病因是

A、日光照射不足

B、维生素D摄入不足

C、生长发育过快

D、肝、肾疾病

E、糖皮质激素

正确答案:A45.心绞痛最常见的诱因是

A、劳累

B、受寒

C、饱餐

D、情绪激动

E、服用降压药

正确答案:A46.X线检查可见腰大肌脓肿的是A、颈椎结核B、颈胸段结核C、胸椎结核D、胸腰段和腰椎结核E、腰椎结核正确答案:D47.患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是A、血压B、瞳孔散大C、桡动脉搏动消失D、颈动脉搏动消失E、心音消失正确答案:D48.患者，男，65岁。高血压病史20余年，突然发生言语不清伴左面部麻木，一个月发生过3次，每次持续在3到5分钟。查体：无神经系统异常。脑CT无异常，患者反复发作上述情况将会导致A、脑出血B、硬膜下血肿C、脑梗死D、脑膜炎E、蛛网膜下腔出血正确答案:C49.直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是

A、肛腺感染扩散

B、直肠黏膜感染蔓延

C、淋巴扩散

D、血行播散

E、肛周皮肤直接感染

正确答案:A50.小儿呼吸系统解剖、生理特点是

A、6个月以后，小儿气管及支气管管腔弹力组织丰富，纤毛运动强

B、年龄越小，呼吸频率越快

C、婴幼儿气道阻力较成年人小

D、婴幼儿缺乏SIgE，易反复呼吸道感染

E、婴幼儿喉部较短和宽，易发生炎症

正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者，女性，35岁，因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉，当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素，6天后出现张口困难，面肌痉挛，入院后采取的护理措施不正确的是A、室内备好急救物品和药品B、保持病室安静，限制探视，避免声光刺激C、将患者安置到隔离室D、病情严重时少食多餐E、治疗护理措施尽可能集中，尽量减少对患者的刺激正确答案:D2.患者，男性，52岁。因甲亢行甲状腺大部切除术，术后48小时发生口唇针刺感，手足抽搐。护士根据患者的表现考虑可能发生了A、单侧喉返神经损伤B、甲状旁腺损伤C、喉上神经内支损伤D、双侧喉返神经损伤E、喉头水肿正确答案:B3.患者女，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是

A、空腹服用阿斯匹林

B、定时测体温，注意热型

C、卧床休息减少活动

D、进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食

E、保持口腔清洁

正确答案:A4.某男性老年病人，慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，查体如图所示，提示患者诊断为

A、支气管哮喘

B、慢性支气管炎

C、慢性阻塞性肺气肿

D、支气管扩张

E、慢性肺源性心脏病

正确答案:C5.患者，女，67岁。6个月前出现吞咽食物哽噎感，近1个月出现吞咽困难，流质饮食难以下咽，消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是

A、让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励

B、对该患者进行疾病相关宣教，让患者了解预后的情况

C、让患者家属进行安慰,转移患者注意力

D、患者表现属于正常现象，不用特别关注

E、保持病室安静，让患者充分休息

正确答案:B6.患者男，25岁。外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是A、手臂功能障碍B、肘部剧烈疼痛C、是否触摸到尺骨鹰嘴D、肘后三角关系失常E、跌倒后因手掌撑地而受伤正确答案:D7.患者，男，71岁，身高170cm，体重80kg，患高血压20年，为控制患者体重所采取的措施不应包括()

A、制定个体化膳食方案

B、检测体重变化

C、吃减肥药

D、规律运动

E、控制饮食

正确答案:C8.3个月女婴，体重5kg，牛乳喂养，每天应该补充的牛乳是

A、450ml

B、500ml

C、550ml

D、650ml

E、750ml

正确答案:D9.患者，男，40岁。发热38.3℃，行物理降温，图示的哪个部位不适合放置冰袋()A、AB、BC、CD、DE、E正确答案:E10.患者，女性，52岁，结肠癌，拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是

A、备皮、皮试

B、术前3天少渣半流质饮食

C、术前1天流质饮食，术晨禁食

D、术前1天晚及术晨做清洁灌肠

E、补充维生素K

正确答案:C11.放置宫内节育器的时间是月经干净后()

A、11天

B、10天

C、9天

D、8天

E、7天

正确答案:E12.患者女，45岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2月余，X线钡餐显示，中段食管黏膜皱襞增粗

该患者行食管手术后护士应该注意观察的最严重的并发症是

A、反流性食管炎

B、吻合口狭窄

C、吻合口瘘

D、幽门梗阻

E、肠梗阻

正确答案:C

首先应考虑的疾病是

A、食管癌

B、胃癌

C、胃食管反流

D、食管平滑肌瘤

E、食管憩室

正确答案:A13.患者，男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是

A、呼吸道隔离

B、不需要住单人房间，避免水、声、光、风的刺激

C、咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧

D、医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套

E、可肌内注射青霉素治疗

正确答案:E14.患者男，40岁，慢性肺源性心脏病5年，近3周出现呼吸困难加重、气促、食欲下降、腹胀，饮食方式是（）A、高蛋白、高热量、高维生素饮食B、高盐、高热量、低维生素饮食C、高蛋白、高热量饮食D、低蛋白、高热量、高维生素饮食E、低盐、低热量、高维生素饮食正确答案:A15.新生儿，女性，日龄5天。食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。护士向母亲解释该现象属于

A、生理现象

B、肉眼血尿

C、外阴出血

D、肛门出血

E、肛周出血

正确答案:A16.对儿童生长发育规律的描述，错误的是()A、生长发育是一个连续的过程B、生长发育遵循一定的顺序C、有一定的个体差异性D、各系统器官发育的速度一致E、生长发育是由低级到高级正确答案:D17.咯铁锈色痰应考虑为

A、病毒感染

B、化脓菌感染

C、厌氧菌感染

D、肺炎球菌感染

E、肺癌

正确答案:D18.患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。患儿母亲非常焦虑，不停哭泣，针对患儿母亲的心理护理，错误的是()A、告诉其患儿目前的状况B、告诉其当前采取的措施及原因C、告诉其不可陪伴患儿，以免交叉感染D、告知其以往类似情况的处理效果E、帮助其选择缓解焦虑情绪的方法正确答案:C接种前，护士应询问的内容不包括()A、家族史B、疾病史C、过敏史D、目前健康状况E、接种史正确答案:E接种后，小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数等症状，该小儿最可能发生了()A、低血钙B、过敏性休克C、全身反应D、全身感染E、低血糖正确答案:B接种结束后，错误的健康指导是()A、可以立即回家B、多饮水C、多休息D、饮食不需忌口E、观察接种后反应正确答案:A19.患者女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，查体：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。

该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于

A、癌细胞堵塞皮下淋巴管

B、癌肿与皮肤粘连

C、癌肿侵犯乳房

D、癌肿与胸肌粘连

E、癌肿侵犯乳管

正确答案:A

术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是

A、禁止在患侧手臂测血压、输液

B、观察患侧肢端的血液循环

C、保持伤口引流管通畅

D、指导患侧肩关节的活动

E、患侧垫枕以抬高患肢

正确答案:D20.患者男，68岁。退休。既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时，含服硝酸甘油无效，来医院急诊。患者已住入病房后，应绝对卧床休息，一切生活均由他人协助，是因为A、心脏病要求B、避免增加心脏负荷C、节省患者体力消耗D、长时间心绞痛患者极度疲乏E、避免血压升高正确答案:B护士接待时应先作以下何种检查A、超声心动图B、查24小时血压C、心电图D、心肌酶学检查E、心肺X线检查正确答案:C针对该患者的护理措施，错误的是A、病情平稳后扶入病房B、静注硝酸甘油C、持续吸氧D、给哌替啶止痛E、给镇静剂正确答案:A21.患者女，29岁，早孕反应较重，现妊娠23周，子宫明显大于孕周，体重剧增，胎动部位不固定且频繁，B超显示两个胎头光环，评估该孕妇的情况，最有价值的依据是

A、子宫大小

B、B超结果

C、胎动

D、早孕反应情况

E、体重

正确答案:B22.孕妇，29岁，尿HCG阳性，超声检查：宫内孕6周，对其孕期健康指导正确的是()

A、妊娠初期8周内谨慎用药

B、28周后每天数胎动1次

C、妊娠12～28周避免性生活

D、胎心率在160～180次/分

E、妊娠30周后进行乳房护理

正确答案:A23.膀胱癌手术后化疗的常用给药方法是

A、膀胱内药物灌注

B、静脉注射

C、肌内注射

D、口服

E、动脉内注入

正确答案:A24.患者，男性，76岁。COPD5年，行气管切开，在给患者吸痰过程中应注意的事项是

A、吸痰导管每日更换一次

B、应减少使用呼吸机患者的吸痰次数

C、电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒

D、每次吸痰时间不超过15秒

E、吸痰管左右旋转，上下提拉，吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用

正确答案:D25.9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+0.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是()A、惊厥时及时清除口鼻分泌物B、遵医嘱应用镇定剂和钙剂C、补充钙剂时应快速静脉推注D、惊厥发作时保护患儿安全E、保持安静，减少刺激正确答案:C26.患儿男，10天，新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症，出院时护士应重点给予的指导是A、合理喂养，保证足够热量B、避免上呼吸道感染C、定期随访D、进行功能训练和智力开发的意义E、多晒太阳预防佝偻病正确答案:D27.患儿男，8个月。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(kg·h)。患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确