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文档简介
2024年上海市徐汇区长桥地段医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是
A、大脑颞叶沟回
B、大脑颞上回
C、大脑角回
D、中脑
E、小脑扁桃体
正确答案:E2.缺铁性贫血最常见的病因是()
A、需要量增加而摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、理化因素
E、生物因素
正确答案:C3.女性受孕的最佳时间是排卵后
A、12h内
B、24h内
C、36h内
D、48h内
E、60h内
正确答案:A4.患儿女,10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作最后可能的过敏原是
A、细菌感染
B、病毒感染
C、毛屑
D、尘螨
E、花粉
正确答案:C5.患儿,女,9岁。多饮,多食,多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L,尿糖(++),尿酮(+)。该病的主要发病机制是
A、胰岛素绝对缺乏
B、胰岛素相对缺乏
C、胰岛素受体缺乏
D、胰岛素亲和力下降
E、胰岛素受体抗体产生
正确答案:A6.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是
A、出生后2~4天和1~3岁
B、出生后4~6天和4~6岁
C、出生后6~8天和4~6岁
D、出生后8~10天和8~10岁
E、出生后13~15天和13~15岁
正确答案:B7.慢性胃窦炎的主要病因是()
A、幽门螺杆菌感染
B、消炎药物
C、烟酒过度
D、暴饮暴食
E、胆汁反流
正确答案:A8.引起疮疹性咽峡炎的病原体是()
A、轮状病毒
B、埃可病毒
C、柯萨奇病毒1组
D、腺病毒3型、7型
E、合胞病毒
正确答案:C9.患儿,10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12~14次,稀水样便,精神差,脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑
A、高钾血症
B、低磷血症
C、低血糖
D、低钾血症
E、低钠血症
正确答案:D10.A.不洁食物B.坚硬食物C.高蛋白饮食D.低热量饮食E.半流质饮食上消化道大出血的诱因是正确答案:B急性胃肠炎的诱因是正确答案:A肝性脑病的诱因是正确答案:C11.患者男,29岁。1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病菌是
A、大肠埃希菌
B、破伤风杆菌
C、真菌
D、结核杆菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:D12.患者女,32岁。甲亢患者。近2周来,眼球突出,眼裂增宽,瞬目减少,突眼度18mm,辐辏反射减弱,双眼聚合不良。出现上述表现的原因最可能是()
A、眶内继发肿瘤
B、球后组织水肿
C、球后淋巴细胞浸润
D、上、下睑肌麻痹
E、眼外肌和上睑肌张力增高
正确答案:E13.房颤心电图的典型表现是
A、大小形态及规律不一的f波替代窦性P波,QRS波形态正常,R-R间隔不等
B、QRS波群与T波消失,呈现完全不规律的波浪状曲线
C、QRS波群与T波消失,呈现相对规律快速大幅波动
D、规律的锯齿状P波消失,QRS波形态正常
E、QRS波提前出现,T波与QRS波方向相反,随之出现完全代偿间歇
正确答案:A14.新生儿保健重点是发生在生后
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
正确答案:A15.蜘蛛痣形成的原因是
A、毛细血管脆性增加
B、胆道感染
C、胆红素过多
D、血中雌激素增加
E、严重感染
正确答案:D16.患者,女,25岁。第一胎,孕38周,单胎,经查胎位正常,脐绕颈1周,宫口开全2.5小时胎儿娩出,产后30分钟突然阴道出血300ml时,胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是
A、观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B、牵拉脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C、人工剥离胎盘
D、检查软产道,排除损伤
E、输液,静脉注射麦角新碱
正确答案:C17.骨科牵引术的作用不包括
A、骨折复位作用
B、肢体制动
C、防止骨质脱钙
D、脱位的固定
E、减轻疼痛
正确答案:C18.A.血糖11.1mmol/L
B.肾小球滤过膜通透性增加
C.尿路上行感染
D.骨髓病性贫血
E.再生障碍性贫血
全血细胞减少可见于
正确答案:E
可见幼稚粒细胞和幼稚红细胞的是
正确答案:D
尿沉渣大量脓细胞可见于
正确答案:C
尿蛋白>3.5g/d是因为
正确答案:B19.某肺结核病人久治不愈,近日头痛加重,伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。是因为A、肩关节炎B、颈肌痉挛C、颈椎病D、脑膜刺激征E、习惯正确答案:D20.各类型休克的根本变化是
A、组织灌注不足
B、低血压
C、尿量少
D、脉搏快
E、代谢性酸中毒
正确答案:A21.下列不属于术前用药的是
A、镇静催眠药
B、镇痛药
C、静脉麻醉药
D、抗胆碱能药
E、抗组胺药
正确答案:C22.慢性胃窦炎的主要病因是
A、幽门螺杆菌
B、不规律饮食
C、长期饮酒
D、刺激性饮食
E、胃酸分泌增多
正确答案:A23.腹膜炎引起的肠梗阻属于
A、机械性绞窄性肠梗阻
B、机械性单纯性肠梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、血运性肠梗阻
E、痉挛性肠梗阻
正确答案:C24.乳癌患者出现卫星结节癌肿侵及的部位是A、大片皮肤B、Cooper韧带C、乳管D、淋巴管E、胸膜正确答案:A25.患者女,27岁。G1P1,自然分娩1男婴,体重3.5kg,胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml,色红。查看胎盘完整,见有血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是A、胎膜残留B、子宫收缩乏力C、胎盘剥离不全D、软产道损伤E、宫颈裂伤正确答案:C26.胆汁的3种主要成分是
A、胆固醇、胆色素、胆盐
B、胆盐、钙盐、胆固醇
C、胆固醇、磷脂、胆盐
D、胆色素、胆盐、磷盐
E、钙盐、磷脂、胆固醇
正确答案:C27.引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是A、胆囊炎B、胆石症C、胆管炎D、胆道肿瘤E、胆道蛔虫症正确答案:B28.患者女,为育龄妇女,心功能I~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。为她的妊娠建议是
A、可以
B、不可以
C、密切监护下可以
D、绝对不可以
E、终生不孕
正确答案:C29.门静脉与腔静脉之间的交通支不包括()
A、胃—脾静脉
B、前腹壁交通支
C、腹膜后交通支
D、胃底、食管下段交通支
E、直肠下端、肛管交通支
正确答案:A30.患者,男性,51岁,患肝硬化已4年,近期常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板200×10/L,最可能的出血原因是A、凝血因子减少B、毛细血管壁扩张C、血小板功能不好D、维生素C缺乏E、肝静脉回流不畅正确答案:A31.关于宫内节育器的并发症,说法不正确的是
A、子宫内膜炎
B、输卵管炎
C、节育器嵌顿
D、节育器异位
E、带器妊娠
正确答案:B32.患者男,70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀,肛门无排气,排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线显示小肠,结肠胀气。可能的诊断为
A、粘连性肠梗阻
B、急性小肠不全性梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、急性小肠高位梗阻
E、小肠低位梗阻
正确答案:C33.在正常分娩中,可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作是A、外旋转B、内旋转C、仰伸D、俯屈E、衔接正确答案:B34.婴儿生后持续青紫,最可能患有
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、法洛四联症
E、动脉导管未闭
正确答案:D35.儿童期脑脊液中糖和氯化物的正常值为
A、糖7.7mmol/L,氯化物110mmol/L
B、糖5.0mmol/L,氯化物118mmol/L
C、糖2.9mmol/L,氯化物118mmol/L
D、糖2.9mmol/L,氯化物130mmol/L
E、糖5.0mmol/L,氯化物117mmol/L
正确答案:C36.急性上呼吸道感染最常见的细菌为A、流感嗜血杆菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革兰氏阴性杆菌正确答案:B37.罗先生原有十二指肠溃疡,近日又出现吐隔夜饮食,以幽门梗阻住院。护理体检:慢性病容,皮肤弹性差,眼眶凹陷,呼吸平稳,脉搏100/min,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),此时采取的首要措施是
A、高浓度吸氧
B、禁食及胃肠减压
C、立即输血
D、继续观察
E、安慰病人
正确答案:B38.自发性气胸常继发于A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺结核D、支气管哮喘E、肺脓肿正确答案:C39.最常见的右向左分流型先天性心脏病是()
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、主动脉猴窄
正确答案:D40.消化性溃疡的最终决定因素是
A、胆盐
B、乙醇
C、HP感染
D、非甾体类药物
E、胃酸与胃蛋白酶
正确答案:E41.希恩综合征引起的闭经属于
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、垂体性闭经
D、下丘脑性闭经
E、中枢性闭经
正确答案:C42.A.Hb<145g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<110g/L
D.Hb<100g/L
E.60g/L<Hb<90g/L
6个月至6岁患儿贫血的诊断标准是
正确答案:C
6~14岁患儿中度贫血的诊断标准是
正确答案:E43.肾脏产生的血管活性激素有A、肾素B、降钙素C、促红细胞生成素D、皮质醇E、1α-羟化酶正确答案:A44.吸气性呼吸困难发生的机制是A、上呼吸道狭窄B、细小支气管狭窄C、呼吸面积减少D、肺纤维化E、呼吸中枢受损正确答案:A45.分娩最主要依靠
A、盆底肌肉收缩
B、膈肌收缩
C、肛提肌收缩
D、子宫肌收缩
E、腹压
正确答案:D46.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象A、急性心肌梗死B、多系统器官衰竭(MOSF)C、慢性阻塞性肺疾病(COPD)D、大面积烧伤E、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)正确答案:C47.A.神经损伤B.疼痛C.出血性休克D.骨筋膜室综合征E.脂肪栓塞前臂或小腿骨折会导致正确答案:D脊椎骨折会导致正确答案:A骨盆骨折会导致正确答案:C48.最常见的院内获得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯杆菌D、肺炎球菌E、革兰阴性杆菌正确答案:E49.A.水
B.肌酐
C.尿素
D.蛋白质
E.钾离子
人体尿成分中的主要物质是
正确答案:A
血液透析是利用弥散作用,使半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。不能通过半透膜的物质是
正确答案:D50.子宫肌瘤发生的相关因素是A、早婚早育,性生活紊乱B、高血压,糖尿病,肥胖C、体内雌激素水平过高D、饮食因素E、环境因素正确答案:C二.临床知识(共50题)1.病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重,血气分析PaO6.2kPa,PaCO7.3kPa,以呼吸衰竭入院。氧治疗时适宜的给氧浓度为A、29%B、33%C、37%D、41%E、45%正确答案:A病人呼吸功能改善后停止氧治疗的血气标准是A、PaO>6.0kPa,PaCO<7.8kPaB、PaO>6.5kPa,PaCO<7.5kPaC、PaO>7.0kPa,PaCO<7.2kPaD、PaO>7.5kPa,PaCO<6.9kPaE、PaO>8.0kPa,PaCO<6.7kPa正确答案:E2.患者,男,42岁。有溃疡病史10年,因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体:体温37.5℃,脉搏98次/分,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。
应考虑引起此急腹症的原因是
A、阑尾炎
B、绞窄性肠梗阻
C、溃疡病穿孔
D、胆囊穿孔
E、肠绞痛
正确答案:C
明确诊断该患者为穿孔性病变的主要依据是
A、上腹部痛
B、疼痛突然,呈刀割样持续剧痛
C、腹膜刺激征
D、肠鸣音亢进
E、肠鸣音减弱
F、X线下见膈下游离气体
正确答案:B,C,E,F
此时不正确的护理措施是
A、监测病情
B、做好备皮等术前准备
C、给予吗啡止痛
D、抗感染
E、胃肠减压
F、少量饮水,缓解口渴症状
正确答案:C,F
保守治疗期间,护士应密切观察病情,如发生以下情况应及时联系医生,做好手术准备
A、发生休克
B、高热
C、腹膜刺激征明显加重
D、保守治疗近10小时,症状未见改善
E、黄疸
正确答案:A,C,D3.有幽门梗阻者行胃镜检查前2~3天应给予A、流食B、半流食C、低脂半流食D、少渣普食E、免奶普食正确答案:A4.与病情相符的临床表现是()A、相对缓脉常见于伤寒B、双侧瞳孔散大见于脑疝C、阵发性痉挛性咳嗽见于百日咳D、少尿见于糖尿病E、果酱样便见于阿米巴痢疾正确答案:A,C,E5.以下羊水异常的处理措施中正确的是A、羊水异常者均应终止妊娠B、羊水过多者刺破胎膜后羊水的流出速度应控制在500ml/小时C、羊水过少者应卧床休息,取半卧位D、羊水过多者一次放羊水量<1500mlE、羊水过少者给予低盐饮食正确答案:B,D6.急性白血病化学治疗时应保护静脉,是因为A、避免出血B、减少疼痛C、避免败血症D、利于长期静脉注射E、防止血管充盈不佳正确答案:D7.最能反应贫血程度的实验室检查指标是
A、红细胞计数
B、血红蛋白测定
C、网织红细胞计数
D、红细胞沉降率(血沉)
E、血清蛋白测定
正确答案:B8.关于咯血,叙述正确的有
A、咯血量少者适当卧床休息,取患侧卧位
B、咯血前可出现上腹部不适,或伴有恶心、呕吐
C、咯血停止后进软食,忌用咖啡、浓茶等刺激性食品
D、大量咯血是指咯血量>500ml/d,或一次咯血量达300~500ml
E、大咯血时可因血块堵塞大气管而致窒息或肺不张
正确答案:A,C,D,E9.徐某,男性,40岁,意识模糊,既往有肝硬化病史,一年来乏力,胃纳减退,口有臭味有扑翼样震颤,脑电图有δ波,血氨90μg/dl。对该病人护理下列哪项不妥A、消除诱因,减少有毒物质的产生和吸收B、保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠C、避免使用麻醉、镇静剂D、鼻饲饮食,供给足够能量,以减少蛋白分解E、注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入正确答案:E病人经治疗,病情稳定出院休养予以健康指导,除外下列哪项A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素B、告知家属肝性脑病的早期征象,一旦发现及时就医C、指导合理饮食,严格限止蛋白质摄入及粗糙食物,戒烟酒D、避免使用对肝脏有损害的药物E、指导病人按医嘱用药,并定期门诊随访正确答案:C10.患儿因腹泻就诊,体检发现肛周皮肤胀红、皮疹,除保持臀部清洁外,局部可涂
A、植物油
B、鱼肝油
C、达克宁软膏
D、克霉唑
E、氧化锌油
正确答案:E11.管理的职能包括
A、计划
B、组织
C、领导
D、人事
E、控制
正确答案:A,B,C,D,E12.评估患者中毒情况包括()
A、中毒时间
B、中毒途径
C、服毒量
D、中毒地点
E、毒物性质
正确答案:A,B,C,E13.粘膜下肌瘤最常见的临床表现是A、下腹包块B、痛经C、月经量增多或经期延长D、白带过多E、腰酸,下腹坠胀正确答案:C14.一位65岁的男性患者,进行性排尿困难3年,夜尿3~5次,肛诊前列腺6cm×5cm,中央沟消失,无压痛最可能的诊断是A、神经源性膀胱B、尿道狭窄C、膀胱肿瘤D、前列腺增生E、膀胱结石正确答案:D患者有时夜间睡着后有尿液从尿道口流出,此应为A、真性尿失禁B、充盈性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、漏尿正确答案:B若此患者发生急性尿潴留,最常采用的方法是A、留置导尿B、耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C、诱导排尿D、耻骨上膀胱穿刺造瘘E、开放手术造瘘正确答案:A15.关于产后出血,叙述正确的有A、产后2h是产后出血发生的高峰B、产后出血是分娩晚期严重的并发症C、引起产后出血的最主要原因是胎盘滞留D、产后膀胱过度充盈引起的出血应及时导尿E、子宫收缩乏力引起的产后出血可应用缩宫素加强宫缩正确答案:A,B,D,E16.新生儿体液占体重A、70%B、55%C、65%D、80%E、60%正确答案:D17.在临床护理中要始终贯穿
A、以医院管理为中心
B、以医疗为中心
C、以基础护理为中心
D、以专科护理为中心
E、以人的健康为中心
正确答案:E18.子宫痉挛性狭窄的临床表现是
A、收缩强度差距有协调性
B、子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩
C、收缩持续过强,无节律性放松
D、收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松
正确答案:B19.舟状腹,最常见于
A、肝硬化
B、心功能不全
C、恶性肿瘤晚期
D、肾病综合征
E、结核性腹膜炎
正确答案:C20.青霉素皮试结果:局部皮肤红肿,直径1.1cm,无自觉症状,下列处理哪项正确A、可以注射青霉素B、可以注射青霉素,但剂量减少,准备急救药品C、暂停该药,下次使用重新试验D、禁用青霉素E、在对侧肢体做对照试验正确答案:D21.护理诊断与医疗诊断描述内容的主要区别是A、阐述的对象不同B、决策者不同C、诊断的可变性不同D、描述问题的范畴不同E、解决问题的手段不同正确答案:A,B,C,D,E22.脉压增大主要见于A、心包积液B、心肌梗死C、心动过速D、动脉硬化E、休克正确答案:D23.有关预产期推算根据,错误的是
A、从月经干净日起推算
B、早孕反应出现时间
C、胎动出现时间
D、宫底高度
E、从月经开始日起推算
正确答案:A24.引起毛细支气管炎的病原体是A、腺病毒B、呼吸道合胞病毒C、金黄色葡萄球菌D、支原体E、衣原体正确答案:B25.当失访比例超过一定数量时,会影响评价结果,这个数值是
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
正确答案:B26.引起术后恶心呕吐的原因有
A、术后肠梗阻
B、水、电解质紊乱
C、患者睡眠不足
D、麻醉反应
E、颅内压升高
正确答案:A,B,C,D,E27.病历摘要:患者女性,33岁,于一年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/分,R18次/分,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×10/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×10/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×10/L。红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-),X线检查:心肺无异常。
从病史及实验室检查看该病人的贫血极有可能是:
A、大细胞性贫血
B、正常细胞性贫血
C、小细胞低色素性贫血
D、缺铁性贫血
E、再生障碍性贫血
F、溶血性贫血
G、巨幼细胞性贫血
H、海洋性贫血
正确答案:C,D
该病例诊断依据:
A、曾服用地西泮、维生素C治疗,效果不佳
B、头昏、乏力、心悸
C、月经过多史
D、中度贫血貌
E、红细胞及血红蛋白量减少
F、红细胞形态偏小
G、皮肤黏膜无黄染
H、心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音
正确答案:B,D,E,F
下列是可造成缺铁性贫血的原因
A、人工喂养的婴儿
B、妊娠期妇女
C、月经过多
D、胃切除术后
E、遗传性缺陷
F、长期腹泻
G、缺乏游离盐酸
H、血管内溶血
正确答案:A,B,C,D,F,G
铁吸收率最高的部分是在:
A、食管
B、胃
C、十二指肠
D、空肠
E、空肠上部
F、回肠
G、回肠上部
H、结肠
正确答案:C,E
体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是:
A、血红蛋白铁
B、肌红蛋白铁
C、易变池铁
D、转铁蛋白
E、传输中铁
F、铁蛋白
G、含铁血黄素
H、血清铁
正确答案:F,G
该病人的治疗原则是:
A、去除病因,改善症状,刺激骨髓造血
B、补充血容量
C、补充维生素和叶酸
D、预防感染,防止出血
E、治疗病因,及时有效补充铁剂
F、血浆输注
G、红细胞集落刺激因子
H、补充凝血因在
正确答案:E
体内贮存铁的形式是:
A、血清铁
B、肌红蛋白铁
C、血红蛋白铁
D、易变池铁
E、铁蛋白
F、含铁血红素
G、含铁血黄素
H、转输中铁
正确答案:E,G
口服铁治疗的具体护理措施错误的是:
A、铁剂不与浓茶一起服用
B、铁剂与维生素C一起服用有助于吸收
C、可与牛奶一起服用
D、饭前口服铁剂
E、避免和磷酸盐一起服用
F、液态铁剂应该用吸管服用
G、服用铁剂后可能出现黑便,是消化道出血现象,应该注意观察
H、食物中的鞣酸可使铁沉淀,影响铁吸收
正确答案:C,D,G28.急性颅内压增高的表现不包括A、头痛、呕吐B、血压下降C、惊厥D、意识障碍E、前囟隆起正确答案:B29.先兆子宫破裂症状和体征包括
A、产妇自述疼痛难忍,烦躁不安,呼叫不已
B、子宫下段压痛明显甚至出现血尿
C、环不随子宫收缩而逐渐上升
D、宫体更加增厚变短,子宫下段拉长变薄
E、子宫呈强直性收缩
正确答案:A,B,D,E30.某产妇产后第2天,有尿急、尿痛症状,排尿时有烧灼感,体温38.2℃。对该产妇的护理措施,正确的是
A、嘱产妇多活动,少进食流质,以免增加排尿次数而刺激尿道
B、遵医嘱给予产妇敏感有效的抗生素,以控制感染
C、禁止给予抗痉挛、止痛药,以免掩盖症状,延误治疗
D、产褥期的正常反应,应继续观察病情
E、如患者排尿困难,应立即留置导尿管
正确答案:B31.急性肾衰早期,最常见的表现是
A、少尿、尿比重低
B、意识障碍、呼吸困难
C、代谢性酸中毒、抽搐
D、血尿素氮升高
E、水中毒、电解质紊乱
正确答案:A32.心衰病人饮食为何要低盐A、有助心肌收缩B、减轻肾脏负担C、避免肝脏受损D、减少液体潴留E、减轻肺水肿正确答案:D33.扶助病人翻身侧卧,下述正确的是
A、二人操作时将病人稍抬起再移动
B、病人肥胖应两人同时对称托住后翻身
C、为颅骨牵引病人翻身先放松牵引
D、病人身上置引流管,应夹闭再移动
E、敷料潮湿时先翻身再更换
正确答案:A34.急性心肌梗死三大并发症有
A、室壁瘤
B、心脏破裂
C、心律失常
D、心力衰竭
E、心源性休克
正确答案:C,D,E35.不孕症是婚后未避孕同居
A、3个月未孕者
B、6个月未孕者
C、12个月未孕者
D、18个月未孕者
E、24个月未孕者
正确答案:E36.溃疡发生的决定因素是
A、胃蛋白酶
B、幽门螺杆菌
C、胃酸
D、非甾体消炎药
E、遗传
正确答案:C37.注射器及针头的哪部分手可以接触A、针尖B、针梗C、乳头D、针栓E、活塞正确答案:D38.统计患者的出液量时应包括()
A、尿量
B、粪便中的水分
C、汗液
D、呕吐量
E、出血量
正确答案:A,B,D,E39.病案书写要求不包括()
A、记录及时、准确
B、书写真实、完善、及时
C、内容简明扼要
D、描写生动、形象
E、医学术语确切
正确答案:D40.干性支气管扩张是指
A、干咳为主
B、仅有早晨咳嗽及咳痰
C、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩
D、仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰
E、病变局限于上叶
正确答案:D41.按国家规定乙类传染病上报时间为A、城镇2小时内,农村不超过4小时B、城镇2小时内,农村不能超过6小时C、城镇6小时内,农村不能超过24小时D、城镇12小时内,农村不能超过24小时E、城镇24小时内,农村不超过48小时正确答案:D42.为高热病员降温时,用冷的最佳部位是()
A、腋下
B、颌下
C、后颈
D、踝部
E、腹股沟
正确答案:A,B,E43.消化系统过敏反应出现的主要症状是()A、腹痛B、吞咽困难C、大小便失禁D、便血E、喉头水肿正确答案:A,D44.关于麻疹,叙述正确的有
A、麻疹患者是惟一传染源
B、出疹前5d至出疹后5d均有传染性
C、病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等的分泌物中
D、密切接触患者的易感儿应隔离观察3周
E、患儿房间每天用紫外线照射消毒或通风30min
正确答案:A,B,C,D,E45.患者因住院造成的压力护理人员如何帮助患者()
A、协助患者保持情绪平衡
B、协助患者建立良好的人际关系
C、协助患者适应医院环境
D、协助患者保持良好的自我形象
E、协助患者适应患者角色
正确答案:A,B,C,D,E46.二人搬运患者的正确方法是()A、甲托患者头、颈、肩部,乙托臀、腘窝处B、甲托患者头、颈、肩、背部,乙托腰、大腿处C、甲托患者头、颈、背部,乙托腰、腘窝处D、甲托患者头、颈、肩、腰部,乙托臀、腘窝处E、甲托患者头、颈、肩、腰部,乙托臀、小腿处正确答案:D47.患儿,2岁。体温39.5℃,伴惊厥,最常见的疾病为
A、高热惊厥
B、中枢神经系统感染
C、中毒性菌痢
D、重症肺炎
E、破伤风
正确答案:A48.谢女士,28岁,头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多半年余,曾服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的手段是A、临床表现B、预后的观察C、血常规检查D、骨髓象检查E、治疗效果正确答案:D谢女士入院后因高热出现抽搐,此时最适宜的降温措施是A、温水擦浴B、酒精擦浴C、口服阿司匹林退热D、冰盐水灌肠E、头部及大血管处放置冰袋正确答案:E1周后,谢女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥A、平卧位B、吸高流量氧C、头戴冰帽D、迅速开放静脉E、头部略低,保证脑部供氧正确答案:E谢女士经雄激素治疗5个月后有效,首先升高的是A、红细胞数B、白细胞数C、网织红细胞数D、血清铁蛋白E、血小板数正确答案:C谢女士治疗1年后,最后恢复的是A、红细胞数B、白细胞数C、网织红细胞数D、血小板数E、血清铁蛋白正确答案:D49.张先生,60岁,因术中失血过多;医嘱:输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑,手足抽搐,血压下降。
下列有关输入库血的叙述正确的是
A、库血变质后分2层
B、可置于37℃温水中加热后再输入
C、取库血时应严格"三查七对"
D、库血中的血小板含量较少
E、库血取出后应在60min内输入
正确答案:D
病人可疑发生了
A、空气栓塞
B、过敏反应
C、溶血反应
D、枸橼酸钠中毒
E、循环负荷过重
正确答案:D
导致的原因主要是
A、输血过快
B、输血量过多引起
C、库血保存过久
D、血型不合
E、血液变质
正确答案:C
下列措施正确的是
A、酒精湿化吸氧
B、静脉滴注碳酸氢钠
C、皮下注射肾上腺素0.5~1ml
D、再输入一定量的新鲜血
E、取头低脚高,左侧卧位
正确答案:D50.做药物过敏试验前应详细询问()
A、生活史
B、家族史
C、用药史
D、现病史
E、过敏史
正确答案:B,C,E三.综合知识(共50题)1.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、毛细支气管肺炎正确答案:B2.A.O形腿B.方颅C.手足抽搦D.鸡胸E.出牙迟缓血钙降低所致正确答案:C骨样组织增生所致正确答案:B3.急性肾小球炎属于下列哪项性质的疾病A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症正确答案:A4.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是
A、出生后2~4天和1~3岁
B、出生后4~6天和4~6岁
C、出生后6~8天和4~6岁
D、出生后8~10天和8~10岁
E、出生后13~15天和13~15岁
正确答案:B5.热力消毒灭菌法的原理是
A、干扰细菌酶的活性
B、破坏细菌膜的结构
C、使菌体蛋白发生光解变性
D、抑制细菌代谢和生长
E、使菌体蛋白及酶变性凝固
正确答案:E6.陈先生,40岁,近期反复出现牙龈出血,护理体检:面色晦黯,巩膜无黄染,颈部及前胸有蜘蛛痣。化验:ALT>40U/L,白细胞4.0×10/L,血小板20×10/L,Hb80g/L,清蛋白36g/L,球蛋白35g/L,其出血原因是A、血小板减少B、骨髓造血不良C、对某物过敏D、营养不良所致E、肝硬化代偿期正确答案:A7.急性黄疸型肝炎患者尿中含有胆红素的原因是
A、血间接胆红素过多
B、血直接胆红素过多
C、血尿素氮过多
D、肾小球滤过性增高
E、血尿胆原过多
正确答案:B8.引起系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是()
A、气温急剧变化
B、长期在潮湿环境下
C、长时间在高温环境下
D、空气污染严重
E、阳光照射裸露皮肤
正确答案:E9.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D10.患者,女,60岁。胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中患者未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差。该患者可能发生了A、损伤性骨折B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、缺血性骨坏死E、缺血性肌挛缩正确答案:C11.A.开放气道,维持气道通畅B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.电除颤E.维持有效循环二期复苏的内容是正确答案:D初期复苏的关键是正确答案:C初期复苏阶段循环支持最常用的是正确答案:B12.骨科牵引术的作用不包括
A、骨折复位作用
B、肢体制动
C、防止骨质脱钙
D、脱位的固定
E、减轻疼痛
正确答案:C13.引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是
A、血容量增加
B、血压增高
C、心肌间质水肿
D、心肌炎
E、贫血、缺氧
正确答案:A14.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的CO-HbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤正确答案:B15.有关子宫的解剖,正确的是
A、位于骨盆下方,坐骨棘水平以下
B、成年妇女子宫长9~10cm
C、容积约为10ml
D、非孕期子宫峡部为1cm
E、子宫底与子宫颈相接处为峡部
正确答案:D16.患者男,50岁。持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现,腹部立位平片显示膈下下新月形阴影,该患者可能发生了A、脾破裂B、胃穿孔C、膀胱破裂D、肝破裂E、胰腺损伤正确答案:B17.A.妊娠12周以前终止B.妊娠满12周至不满28足周终止C.妊娠满28周至不满37足周终止D.妊娠满37周至不满42足周终止E.妊娠满42足周及以后终止早产是指正确答案:C早期流产是指正确答案:A晚期流产是指正确答案:B足月产是指正确答案:D过期产是指正确答案:E18.患者,女,30岁。卵巢囊肿剥出术后8小时,肛门未排气。该患者目前可进食的为
A、米汤
B、糖水
C、面条
D、牛奶
E、汤圆
正确答案:A19.某女士,32岁。平素月经规律,周期28~30天,要求安全期避孕。护士指导其确定安全期,正确的是A、宫颈黏液排卵前稀薄、透明、拉丝度达10cm以上B、基础体温测定最低C、排卵时间为下次月经前10天D、宫颈黏液在排卵前减少E、情绪易激动期间正确答案:A20.患者,男性,24岁。于1年前曾患慢性肾炎,近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。
氮质血症的发生机制是
A、蛋白质摄入过多
B、水钠潴留
C、血浓缩
D、肾小球滤过率降低
E、肾小管通透性增加
正确答案:D
病人出现皮肤瘙痒,其原因是
A、尿素刺激
B、肌酐增高
C、血钾增高
D、尿酸刺激
E、弥漫水肿
正确答案:A21.儿童期脑脊液中糖和氯化物的正常值为
A、糖7.7mmol/L,氯化物110mmol/L
B、糖5.0mmol/L,氯化物118mmol/L
C、糖2.9mmol/L,氯化物118mmol/L
D、糖2.9mmol/L,氯化物130mmol/L
E、糖5.0mmol/L,氯化物117mmol/L
正确答案:C22.患儿,8岁,因低热盗汗前来就诊。为明确诊断需做OT试验,一般使用OT稀释液的浓度是
A、1:100
B、1:200
C、1:500
D、1:1000
E、1:2000
正确答案:E23.过期妊娠指妊娠达到或超过
A、40周末
B、41周末
C、42周末
D、43周末
E、44周末
正确答案:C24.某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测中心静脉压15cmHO,BP80/60mmHg。应采取的措施是
A、大量输液,加快速度
B、控制速度,减慢输液
C、减慢输液,加用强心剂
D、暂停输液
E、用升压药
正确答案:C25.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于出生后
A、3个月
B、6个月
C、9个月
D、12个月
E、18个月
正确答案:D26.两侧胸廓呼吸运动减弱见于A、肺气肿B、肺不张C、肺炎D、胸膜粘连E、气胸正确答案:A27.乳腺癌发生淋巴结转移最常见的部位是
A、颈部
B、锁骨下
C、腋窝
D、胸骨旁
E、锁骨上
正确答案:C28.房颤心电图的典型表现是
A、大小形态及规律不一的f波替代窦性P波,QRS波形态正常,R-R间隔不等
B、QRS波群与T波消失,呈现完全不规律的波浪状曲线
C、QRS波群与T波消失,呈现相对规律快速大幅波动
D、规律的锯齿状P波消失,QRS波形态正常
E、QRS波提前出现,T波与QRS波方向相反,随之出现完全代偿间歇
正确答案:A29.肺癌早期常见症状为
A、刺激性干咳
B、声音嘶哑
C、颈静脉怒张
D、胸腔积液
E、上肢水肿
正确答案:A30.各类休克的共同点为A、血压下降B、有效循环血量急剧减少C、皮肤苍白D、四肢湿冷E、烦躁不安正确答案:B31.关于丹毒,下列说法不正确的是
A、由β-溶血性链球菌引起
B、属于网状淋巴管炎
C、疖肿、足癣等可为诱发因素
D、除下肢好发外,面部亦常见
E、蔓延快,常伴有组织坏死
正确答案:E32.新生儿呼吸、心跳停止最常见的原因是
A、窒息
B、心脏病
C、药物中毒
D、突发意外事件
E、青霉素过敏
正确答案:A33.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C34.男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发生剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。
目前引起该病人剧烈疼痛不能缓解的原因是
A、主动脉夹层分离
B、自发性气胸
C、急性胰腺炎
D、急性肺动脉栓塞
E、急性心肌梗死
正确答案:E
此时最有助诊断的辅助检查是
A、超声心动图
B、胸部X线
C、心电图
D、心肌酶谱
E、CT
正确答案:A
首选的治疗方法是
A、硝酸甘油静脉点滴
B、溶栓治疗
C、吗啡皮下注射
D、肝素静脉点滴
E、卡托普利口服
正确答案:B
若该病人在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑
A、再发心肌梗塞
B、梗塞面积扩大
C、急性心包炎
D、室壁瘤形成
E、梗塞后再发心肌缺血
正确答案:D35.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白质分解增强D、大量脂肪分解E、胰岛素水平升高正确答案:B36.老年人便秘引起的肠梗阻属于
A、慢性、低位、机械性肠梗阻
B、慢性、高位、机械性肠梗阻
C、慢性、低位、动力性肠梗阻
D、急性、高位、绞窄性肠梗阻
E、急性、高位、血运性肠梗阻
正确答案:A37.关于女性内生殖器官描述哪项是对的
A、非孕期子宫容积10ml
B、子宫腔呈梭形
C、输卵管正常16~18cm
D、卵巢为性腺器官
E、子宫腔表面内膜称为基底层
正确答案:D38.使子宫内膜出现增生期变化的激素是
A、绒毛膜促性腺激素
B、雌激素
C、生乳素
D、孕激素
E、雄激素
正确答案:B39.关于感染性休克,正确的是
A、以继发于革兰阳性杆菌的感染为主
B、治疗以抗感染为主,同时抗休克
C、又叫内毒素性休克
D、其发生的病理生理基础与低血容量性休克不同
E、应早期应用血管收缩药升高血压,保证重要器官灌注
正确答案:C40.缺铁性贫血最常见的病因是()
A、需要量增加而摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、理化因素
E、生物因素
正确答案:C41.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自A、胎盘B、卵泡C、妊娠黄体D、肾上腺皮质E、卵巢正确答案:C42.A.子宫肌瘤B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢恶性肿瘤E.子宫内膜异位症可发生于任何年龄,死亡率为妇科恶性肿瘤之首的是正确答案:D患病年龄分布呈双峰状的肿瘤是正确答案:B43.患者女性,65岁,体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,最可能的原因是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全正确答案:B44.系统性红斑狼疮的发病机制是
A、自身免疫
B、烈日暴晒
C、烟酒过多
D、劳累过度
E、药物过敏
正确答案:A45.患者男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是()
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B46.患者,女,28岁。孕34周首次前来产前检查。下列临床表现不可能属于妊娠生理性变化的是A、心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音B、心率加速而有心悸感C、妊娠晚期轻度气短,气喘D、下肢水肿,卧床后不消退E、心浊音界轻微扩大正确答案:D47.某医院准备设置一综合性ICU,目前已配备了多功能检测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具,还需要配置的基本检测治疗设备是
A、血气分析仪
B、B超机
C、CT机
D、MRI机
E、麻醉机
正确答案:A48.再生障碍性贫血属于()A、红细胞疾病B、粒细胞疾病C、淋巴细胞和浆细胞疾病D、造血干细胞疾病E、出血性及血栓性疾病正确答案:D49.A.微动脉、微静脉收缩B.血液处于高凝状态C.静脉回心血量增加D.组织灌注量增加E.毛细血管后括约肌收缩微循环扩张期表现为()正确答案:E微循环衰竭期表现为()正确答案:B50.肾结核的早期表现特点是
A、顽固性膀胱刺激征
B、急性尿潴留
C、尿失禁
D、肾型肾功能不全
E、膀胱挛缩
正确答案:A四.核心考点(共50题)1.股骨下1/3骨折,易造成A、股动脉损伤B、腘动脉损伤C、皮神经损伤D、肱静脉损伤E、坐骨神经损伤正确答案:B2.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是A、血常规B、血细胞涂片C、血气分析D、尿常规E、肺功能测定正确答案:C3.男,45岁。体重60kg,其细胞外液量约为
A、6000ml
B、8000mI
C、12000ml
D、14000ml
E、17000ml
正确答案:C4.A.胚胎第8周
B.胚胎第3个月
C.胚胎第4~5个月
D.生后4~5月
E.生后2~5周
肝造血达高峰的时间是
正确答案:C
骨髓成为唯一造血场所的时间是
正确答案:D5.确诊心瓣膜病变最常用的辅助检查是
A、X线检查
B、心电图
C、心脏导管检査
D、超声心动图
E、心室造影
正确答案:D6.为了确定血栓闭塞性脉管炎患者血管病变的部位、范围,了解患肢侧支循环的情况,适宜的检查方法为
A、X线
B、CT
C、多普勒超声波
D、静脉造影术
E、动脉造影术
正确答案:E7.最严重的肾损伤类型是
A、肾挫伤
B、肾盂部分裂伤
C、肾实质部分裂伤
D、肾横断
E、肾蒂损伤
正确答案:E8.常见的能够引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是A、过劳B、饮酒C、情绪D、呼吸道感染E、使用支气管扩张药正确答案:D9.患者,男,71岁。慢性阻塞性肺气肿15年,高血压病史10年,呼吸困难加重,不能平卧就诊。查体:右侧胸饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音减弱,其呼吸困难最可能的原因是
A、自发性气胸
B、心肌梗死
C、肺栓塞
D、急性左心衰竭
E、肺部感染导致呼吸衰竭
正确答案:A10.诊断细菌性肝脓肿最常用的方法是
A、CT
B、B超
C、X线腹部检查
D、血常规检查
E、血细菌培养
正确答案:B11.对肺癌的普查和诊断有重要作用的检查是
A、PET
B、磁共振检查
C、痰细胞学检查
D、纤维支气管镜检查
E、肺穿刺检查
正确答案:C12.腹膜炎非手术治疗不包括
A、禁食、胃肠减压
B、严密观察病情
C、使用哌替啶止痛
D、半卧位
E、物理降温
正确答案:C13.下列关于左、右主支气管的描述中错误的是
A、气管在隆凸处分为左、右主支气管
B、右主支气管较左主支气管粗、短、直
C、进行气管插管时,若插入过深时易误插入右主支气管
D、异物易吸入左主支气管
E、肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关
正确答案:D14.颅底骨折诊断的最可靠依据是
A、颅底X线片
B、脑脊液耳鼻漏
C、头颅皮下出血
D、颅底骨质凹陷
E、颅神经损伤
正确答案:B15.新生儿肺透明膜病的病理基础是
A、窒息
B、胎盘老化
C、缺乏肺泡表面活性物质
D、肺发育不良
E、缺乏棕色脂肪
正确答案:C16.在我国引起门静脉高压症的主要原因是
A、肝炎后肝硬化
B、Budd-Chiari征
C、酒精性肝硬化
D、血吸虫病性肝硬化
E、肝外门静脉血栓形成
正确答案:A17.男,40岁。有间歇性腹痛病史3年,近日因餐后腹痛加重,饱胀,伴爱气而入院。胃液分析结果:基础胃酸分泌量为1mmol/小时(正常值1~2mm/小时),最大胃酸分泌量为18mmol/小时(正常值17~23mmol/小时).根据以上的体征和实验室检查,可不考虑患者为
A、胃食管反流病
B、食管癌
C、非溃疡型消化不良
D、十二指肠球部溃疡
E、胃溃疡
正确答案:D18.不适合于皮肤消毒的化学消毒剂是
A、氯己定
B、苯扎溴铵
C、碘伏
D、过氧乙酸
E、戊二醛
正确答案:E19.下列关于医疗机构从业人员违反《医疗机构从业人员行为规范》的处罚,错误的是A、由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘B、需要追究党纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪案件的调查处理程序办理C、需要追究政纪责任的,由有关卫生行政部门按照政纪案件的调查处理程序办理D、需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书E、涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理正确答案:C20.关于肺脓肿的病因及特征,下列选项正确的是
A、急性肺脓肿以需氧菌感染占多数
B、继发性肺脓肿最为常见
C、吸入性肺脓肿常为单发性
D、血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见
E、支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素
正确答案:C21.帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关
A、多巴胺
B、乙酰胆碱
C、5-羟色胺
D、肾上腺素
E、γ-氨基丁酸
正确答案:A22.患者,女,24岁。平日月经规律,无性生活史,体检时发现盆腔有一巨大包块,该患者拟于明日手术,关于术前准备的描述,不正确的是A、术前8小时禁食,4小时禁饮B、术前1天备皮C、术前测量生命体征D、术前晚普通灌肠E、术前3天每天用1:5000高锰酸钾行会阴部擦洗正确答案:E23.女,40岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀,午后反复呕血3次(量约250ml)而入院。体检:上腹有轻压痛,入院后排黑粪1次约70g。患者既往有嗜烟酒史,饮食以清淡为主,1周前因感冒服用阿司匹林药物多次,剂量不详,初步诊断为"急性胃炎"。该患者经对症治疗,症状缓解出院。出院后,患者反复出现食欲缺乏、厌食、呕吐、腹泻等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,呈贫血貌而再次入院治疗,体查:舌苔黄白色厚腻、上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,再次诊断为"慢性胃窦胃炎",与该病有关的细菌是A、葡萄球菌B、痢疾杆菌C、幽门螺杆菌D、肺炎球菌E、大肠埃希菌正确答案:C为明确诊断,需进一步进行的检查是A、胃肠功能的检查B、X线钡剂检查C、纤维胃镜检查D、脱落细胞检查E、血清胃泌素测定正确答案:C急性胃炎发生上消化道出血的主要原因是A、饱餐B、服用阿司匹林C、吸烟D、饮酒E、饮食不当正确答案:B24.诊断成人肺结核最可靠的依据是
A、血沉加快
B、胸片有渗出性阴影
C、结核菌素试验阳性
D、痰培养结核杆菌阳性
E、低热、咳嗽、乏力、盗汗
正确答案:D25.血清壁细胞抗体阳性多见于
A、慢性萎缩性胃炎
B、慢性胃体胃炎
C、胃癌
D、胃溃疡
E、十二指肠球部溃疡
正确答案:B26.男,65岁。诊断为糖尿病,经过2年综合治疗,到医院复查,医生建议其抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况A、近2~3个月B、近3~6个月C、近1个月D、近6~12月E、近4~6个月正确答案:A27.A.发病2~4周传染性最强
B.通过蚊虫叮咬传播
C.通过血液传播
D.病后免疫力短暂不稳定
E.老年人发病多
伤寒的特点是
正确答案:A
细菌性痢疾的特点是
正确答案:D28.关于结核菌素PPD试验下列操作不正确的是
A、取0.1ml制品
B、在左上臂三角肌下缘
C、皮内注射,使之形成直径6~10mm的皮丘
D、48~72小时看结果
E、测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度
正确答案:B29.肛管直肠疾病的常见诱因和症状是
A、便血
B、便秘
C、肿块
D、疼痛
E、瘙痒
正确答案:B30.与高血压发病有关的饮食因素应除外A、高钠摄入B、鱼类饮食增多C、大量饮酒D、长期饮浓咖啡E、饱和脂肪酸摄入过多正确答案:B31.有关月经,下述错误的是A、初潮是指第一次月经来潮B、经期是指每次月经持续的天数C、月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间D、经期一般为3~7天E、月经周期一般28~30天正确答案:C32.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性提示出血量为
A、5ml
正确答案:E33.引起支气管扩张的最常见病因是
A、支气管先天性发育缺陷
B、支气管外部纤维的牵拉
C、支气管-肺组织感染和阻塞
D、遗传因素
E、内分泌因素
正确答案:C34.导致尿路感染最常见的致病菌为
A、真菌、变形杆菌
B、铜绿假单胞菌
C、大肠埃希菌
D、副大肠埃希菌
E、葡萄球菌
正确答案:C35.A.水果汁
B.米汤
C.肝泥
D.碎肉
E.软饭
2个月小儿可以添加
正确答案:A
5个月小儿可以添加
正确答案:B
8个月小儿可以添加
正确答案:C36.患者,男,32岁。进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,遂于3小时后急诊就诊,即往有消化性溃疡多年。查体:腹肌紧张。肠鸣音减弱。初步诊断为胃十二指肠溃疡穿孔、腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中最常见的是
A、链球菌
B、肺炎双球菌
C、大肠杆菌
D、厌氧拟杆菌
E、变形杆菌
正确答案:C37.污染食物诱发肝病的真菌是A、红茶菌B、乳酸杆菌C、黄曲霉菌D、酵母菌E、策菌正确答案:C38.临产后阴道检查了解胎头下降程度,标志点为
A、骶岬
B、坐骨棘
C、坐骨结节
D、子宫颈口
E、耻骨联合下缘
正确答案:B39.在普查和诊断肺癌时,下列检查占重要地位的是A、肺功能检查B、胸部X线摄片检查C、痰细胞学检查D、纤维支气管镜检查E、胸腔积液检查正确答案:C40.腹外疝的临床类型不包括
A、易复性疝
B、难复性疝
C、嵌顿性疝
D、绞窄性疝
E、可变性疝
正确答案:E41.患者女性,29岁。流产后出现月经不调,表现为月经周期正常,经期延长,伴下腹坠胀、乏力,考虑为黄体萎缩不全。该患者基础体温曲线的表现为
A、呈单相型曲线
B、呈双相型曲线
C、曲线黄体期变短
D、体温上升相趋快
E、体温下降相趋快
正确答案:B42.秋季腹泻的病原体是
A、革兰阴性杆菌
B、腺病毒
C、螺旋体
D、轮状病毒
E、链球菌
正确答案:D43.细菌性肝脓肿最主要的致病原因是
A、胆道结石
B、膈下脓肿
C、化脓性腹膜炎
D、化脓性阑尾炎
E、肝开放性损伤
正确答案:A44.中央型肺癌的定义是A、肿瘤起源于主支气管以上,位置靠近肺门B、肿瘤起源于叶支气管以上,位置靠近肺门C、肿瘤起源于段支气管以上,位置靠近肺门D、肿瘤起源于主支气管以下,位置靠近肺门E、肿瘤起源于叶支气管以下,位置靠近肺门正确答案:C45.缺铁性贫血的细胞形态学表现是
A、大细胞性贫血
B、小细胞低色素性贫血
C、小细胞正色素性贫血
D、正细胞低色素性贫血
E、正细胞正色素性贫血
正确答案:B46.关于胎儿循环系统特点,正确的是A、有脐静脉2条,脐动脉1条B、卵圆孔位于左、右心室之间C、进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血D、卵圆孔开口处位于上腔静脉入口E、胎儿体内存在纯动脉血正确答案:C47.患者张某,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血,妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,约占整个宫颈面积的1/2,附件未见异常。
最适宜的诊断为
A、单纯型重度糜烂
B、颗粒型中度糜烂
C、颗粒型重度糜烂
D、乳突型中度糜烂
E、乳突型重度糜烂
正确答案:D
为排除宫颈癌,首选的检查项目是
A、阴道分泌物悬滴检查
B、宫颈活检
C、宫颈碘试验
D、宫腔镜检查
E、宫颈刮片细胞学检查
正确答案:E
确诊为宫颈糜烂后,最适宜的处理是
A、口服抗生素
B、宫颈锥切术
C、阴道用药
D、激光
E、阴道灌洗
正确答案:D48.患者,女性,72岁。站立时阴道外有异物,平卧后消失,应首先做的检查是
A、外阴部检查
B、双合诊
C、三合诊
D、直肠-腹部诊
E、窥器检查
正确答案:A49.患者,男性,77岁。高血压数年,近月来睡眠不佳,排尿困难,体重下降,且有腹部不适感,左侧腹股沟区出现肿块并逐渐增大,可进入阴囊,考虑该患者可能是腹股沟疝,与发病有关的因素是
A、高血压数年
B、睡眠不佳
C、排尿困难
D、腹部不适
E、体重下降
正确答案:C50.患者,女,29岁。足月产后4天出现高热、寒战,下腹压痛,恶露增多且有臭味,子宫复旧差。实验室检查示血白细胞增多。该患者最可能的诊断是
A、上呼吸道感染
B、子宫肌炎
C、泌尿系统感染
D、宫颈炎
E、外阴炎
正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者女,27岁,已婚。现有1子,最适合的避孕措施是
A、放置宫内节育器
B、阴茎套
C、药物避孕
D、输卵管结扎
E、安全期避孕
正确答案:A2.患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎,右心衰竭住院治疗,护士核对医嘱时,应提出质疑的是()
A、一级护理
B、持续吸氧6L/min
C、头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h
D、沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid
E、氢氯噻嗪25mg,po,bid
正确答案:B3.患儿,5岁,在门诊诊断为"房间隔缺损",拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点,错误的是()
A、本病为一种先天性心脏病
B、经过治疗,大多数情况下预后良好
C、治疗方案以手术为主
D、术前最重要的是防止皮肤破损
E、术前注意保暖,避免着凉、感冒
正确答案:D4.急性黄疸型肝炎前驱期的表现是
A、粪便颜色变浅
B、皮肤瘙痒
C、消化道症状
D、皮肤黄染
E、肝区疼痛
正确答案:C5.对顽固性腹水的治疗较好的方法是()。
A、应用利尿药
B、腹腔穿刺放腹水
C、腹水浓缩回输
D、甘露醇导泻
E、定期输新鲜血
正确答案:C6.关于慢性胃炎的叙述,正确的是
A、多好发于青壮年
B、自身免疫性胃炎可伴有贫血
C、常有特征性腹部疼痛特点
D、均应进行抗幽门螺杆菌治疗
E、萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻
正确答案:B7.慢性胃炎患者应避免口服A、链霉素B、庆大霉素C、泼尼松D、多潘立酮(吗丁啉)E、甲氧氯普胺(胃复安)正确答案:C8.患者,男性,30岁。自诉乏力、心慌、怕热,心率120次/分,入院查甲亢的各项指标异常,医生诊断甲状腺功能亢进,护士进行饮食指导的主要内容是
A、高蛋白、高热量、高维生素饮食
B、多吃含纤维素的饮食,保持大便通畅
C、限制饮水
D、可以吃一些辛辣食物
E、可以喝浓茶
正确答案:A9.患者,女,35岁,因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现()
A、甲状腺癌变
B、诱发甲状腺危象
C、粒细胞减少
D、突眼恶化
E、永久性甲状腺功能减退
正确答案:E10.患者,女性,30岁。汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。牵引术后,下列护理能防止牵引过度的是A、将床尾抬高15~30cmB、每天用70%乙醇滴牵引针孔C、定时测定肢体长度D、保持有效的牵引作用E、鼓励功能锻炼正确答案:C11.新生儿Apgar评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和
A、膝反射
B、脉搏
C、皮肤颜色
D、皮肤弹性
E、皮肤温度
正确答案:C12.患者女,69岁,心电监护提示室性心动过速,心率196次/分,首选的治疗药物是
A、阿托品
B、异丙肾上腺素
C、利多卡因
D、心得安
E、地高辛
正确答案:C13.患者,女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。
不正确的补液方案是
A、尽早开始
B、见尿补钾
C、先胶后晶
D、先糖后盐
E、先快后慢
正确答案:D
患者入院第5天出现发热,体温39.2℃,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为
A、溶血性链球菌
B、大肠杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、铜绿假单胞菌
E、梭形芽孢杆菌
正确答案:D
患者的烧伤严重程度是
A、轻度
B、中度
C、中重度
D、重度
E、特重度
正确答案:B
患者经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位瘢痕较严重,患者自觉不愿见人,不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是
A、理解患者并倾听其诉说
B、动员尽快出院
C、介绍后期整形美容治疗方法
D、鼓励自理,增强独立性
E、不回避问题,尽量稳定情绪
正确答案:B
根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察其
A、呼吸功能
B、上肢血液循环
C、意识
D、疼痛程度
E、血压
正确答案:A
采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为
A、18%
B、21%
C、24%
D、27%
E、54%
正确答案:C14.患者,女性,28岁,妇科检查:阴道、子宫未见异常,左侧附件可触及5cm×6cm×7cm囊性包块,表面光滑,活动良好。该患者首先考虑的疾病是
A、卵巢转移性肿瘤
B、异位妊娠
C、卵巢内膜样癌
D、卵巢良性肿瘤
E、子宫内膜异位症
正确答案:D15.属于无分流型先天性心脏病的是
A、室间隔缺损
B、法络四联症
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、肺动脉狭窄
正确答案:E16.患儿,日龄4天,鼻塞,体温39.9℃,咽充血,诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选A、静脉滴注解热药B、应用地塞米松C、解开过厚衣被散热D、用0.5%麻黄碱滴鼻E、温水拭浴正确答案:C17.患者男,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。下列护理措施中错误的是A、监测生命体征尤其是呼吸的变化B、监测血糖、血酮体及血钾的变化C、大剂量静脉滴注胰岛素D、纠正酸中毒E、保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染正确答案:C该患者可能出现的并发症是A、低血糖昏迷B、酮症酸中毒C、非酮症性高渗性昏迷D、糖尿病肾病E、急性心力衰竭正确答案:B针对上述情况,首要的处理措施是A、胰岛素治疗B、大量补液C、静滴补钾D、纠正酸中毒E、纠正脱水、休克正确答案:B18.慢性左心功能不全最早出现的症状是
A、劳力性呼吸困难
B、心源性哮喘
C、水肿
D、咳粉红色泡沫痰
E、食欲降低
正确答案:A19.患者,女,69岁,慢性肺心病急性发作,患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑()
A、窒息先兆
B、呼吸性酸中毒
C、休克早期
D、肺性脑病
E、DIC
正确答案:D20.初产妇,35岁,妊娠31周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。
入院待产1周时,阴道突然出血500ml。护士查体:有弱宫缩,血压85/55mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为
A、立即行剖宫产术
B、静脉滴注缩宫素
C、输血,继续观察
D、应用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠
E、待产,自然分娩
正确答案:D
最佳的辅助检查方法是
A、阴道检查
B、腹部B超检查
C、腹腔镜
D、腹部X线摄片
E、妇科检查
正确答案:B
最有助于诊断的病史是
A、高龄初产妇
B、人工流产史
C、胎儿情况
D、反复无痛性阴道流血
E、规律宫缩
正确答案:D21.患儿,4岁,高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清,初步诊断为中毒性痢疾,为了确诊须做的检査是
A、粪便培养
B、血常规
C、肛门拭子检査便常规
D、头颅CT
E、结肠镜检查
正确答案:A22.肝昏迷患者经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择
A、动物蛋白质
B、蔬菜、水果
C、碳水化合物
D、植物蛋白质
E、每日蛋白质在40g以上
正确答案:D23.患者女,51岁。主诉“月经紊乱半年伴潮热、焦虑、睡眠差”就诊,医嘱给予激素治疗。患者询问激素替代治疗的主要目的,护士的正确回答是
A、调整周期
B、纠正与性激素不足有关的健康问题
C、促使卵巢功能的恢复
D、减少月经量
E、防止子宫内膜病变
正确答案:B24.产妇,29岁。第1胎,妊娠合并心脏病,孕27周,阴道侧切分娩一活女婴,产后心功能Ⅱ级,在护理措施中,错误的是
A、产后3天严密观察心衰的表现
B、产的24h内绝对卧床休息
C、不宜母乳喂养
D、进食富含纤维素食物防便秘
E、至少住院观察2周
正确答案:C25.在ARDS治疗和抢救中的最关键的措施是
A、维持有效循环
B、积极治疗原发疾病
C、营养支持
D、纠正低氧血症和酸中毒
E、抗感染
正确答案:D26.患者,女,反复发生皮肤黏膜淤血入院,诊断为特发性血小板减少性紫癜,护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷,此时考虑患者出现了()
A、消化道出血
B、呼吸抑制
C、颅内出血
D、消化道出血
E、呼吸道出血
正确答案:C27.患者男,70岁。患肺气肿20年,因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体:呼吸频率30次/分,鼻翼扇动,发绀。此时患者的主要健康问题是
A、清理呼吸道
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