2024年上海交通大学附属瑞金医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年上海交通大学附属瑞金医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.哮喘患者禁用的降压药是A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:C2.有机磷农药中毒原理是

A、抑制呼吸中枢

B、使胆碱酯酶活性增加

C、直接作用于中枢神经

D、使乙酰胆碱在体内蓄积

E、直接作用于心肌引起循环衰竭

正确答案:D3.哪项是丹毒的特点A、无全身症状B、是一种病毒感染C、好发于上肢D、不化脓E、多数需手术切开正确答案:D4.正常1岁6个月小儿平均有乳牙A、6～8颗B、9～11颗C、12～14颗D、13～15颗E、16～18颗正确答案:C5.产后，产妇血清中的胎盘生乳素仅能在产后多长时间内可以测出

A、产后2小时

B、产后4小时

C、产后6小时

D、产后1周

E、产后2周

正确答案:C6.引起慢性肾功能不全的最常见病因是

A、肾结核

B、多囊肾

C、高血压肾病

D、慢性肾盂肾炎

E、慢性肾小球肾炎

正确答案:E7.患儿，2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难，门诊以"肺炎"收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是

A、肺炎致气体交换受损

B、体循环血流量减少

C、肺炎致肺循环血流量增多

D、肺动脉高压致血液右向左分流

E、室间隔缺损致血液左向右分流

正确答案:D8.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）

A、呈慢性进行性损害

B、感染劳累可使肾功能急剧恶化

C、高血压对肾功能有影响

D、一些药物可加重肾功能损害

E、肾功能损害是不可逆转的

正确答案:E9.患者，男，56岁。诊断胃功能衰竭，伴有高尿素血症。医嘱每日行血液透析治疗3次。第二次行血液透析过程中，患者出现抽搐、意识不清，此时患者可能出现A、透析器反应B、空气栓塞C、肌肉痉挛D、低血压E、失衡综合征正确答案:E10.排卵障碍占不孕的比例为

A、5%

B、15%

C、25%

D、30%

E、35%

正确答案:C11.妊娠期高血压的好发因素不包括

A、精神过度紧张

B、年轻初产妇

C、巨大儿

D、贫血

E、羊水过少

正确答案:E12.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是

A、淋巴转移

B、肝内血行转移

C、肝外胆道转移

D、肝内胆道转移

E、腹腔种植性转移

正确答案:B13.直肠癌病人典型粪便呈

A、果酱样

B、柏油样

C、细条状

D、白陶土样

E、米泔水样

正确答案:C14.阿托品作为麻醉前用药，其作用除外

A、抑制腺体分泌

B、常用剂量为0.5mg

C、解除平滑肌痉挛

D、抑制迷走神经兴奋

E、可预防局麻药中毒

正确答案:E15.自然产后子宫颈内口关闭时间为产后

A、12小时

B、4～5天

C、7～10天

D、10～14天

E、14～21天

正确答案:C16.氨中毒学说认为：肝性脑病是由于氨干扰了大脑的

A、血氧含量

B、蛋白质代谢

C、脂肪代谢

D、水盐平衡

E、供能代谢

正确答案:E17.患者女，28岁，今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道粘膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病纳瑟菌

正确答案:C18.患儿女，3个月，因发热、惊厥1天入院，查体：克氏征、布氏征阳性，腰穿脑脊液外观透明，白细胞计数50×10/L，以淋巴细胞为主，潘氏试验（-），糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L，最可能的病因是A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、流行性乙脑E、急性感染性多发性神经根炎正确答案:A19.新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后

A、12小时内

B、2～3天

C、3～4天

D、4～6天

E、7～10天

正确答案:B20.乳腺癌常发生于乳房的（）A、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限E、乳晕区正确答案:D21.患者，男，36岁。背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，有特殊的甜腥臭味，问患者感染的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、变形杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、白色念珠菌

正确答案:D22.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、诊断性刮宫B、B超C、腹腔镜检查D、妇科检查E、子宫输卵管碘油造影正确答案:C23.A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病类风湿关节炎是指正确答案:B系统性红斑狼疮是指正确答案:E24.成人正常血钾浓度是()

A、0.5-1.0mmol/L

B、1-1.5mmol/L

C、2.5-3.0mmol/L

D、3.5-5.5mmol/L

E、6.5-7.0mmol/L

正确答案:D25.大叶性肺炎常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、克雷白杆菌正确答案:B26.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是A、肺炎链球菌B、大肠埃希菌C、葡萄球菌D、溶血性链球菌E、铜绿假单胞菌正确答案:A27.属于烷化剂类的抗癌药是A、环磷酰胺B、巯嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素正确答案:A28.A.轮状病毒性肠炎

B.空肠弯曲菌肠炎

C.慢性腹泻

D.生理性腹泻

E.迁延性腹泻

多发生6个月以下婴儿，不影响生长发育的是

正确答案:D

腹泻病程在2周至2个月的是

正确答案:E29.患者，女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多，查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是

A、病毒感染

B、铁摄入不足

C、铁吸收不良

D、慢性失血

E、电离辐射

正确答案:D30.关于癫痫失神发作描述正确的是A、意识丧失短暂，持续约3～15秒，发作时患者停止当时活动，呼之不应，两眼瞪视不动，也可有简单的自主活动B、每天只发作一次C、有自觉症状或局部症状，发作和停止均突然D、紧握手中持物E、事后立即清醒，继续原先的活动，对发作有记忆正确答案:A31.房颤心电图的典型表现是

A、大小形态及规律不一的f波替代窦性P波，QRS波形态正常，R-R间隔不等

B、QRS波群与T波消失，呈现完全不规律的波浪状曲线

C、QRS波群与T波消失，呈现相对规律快速大幅波动

D、规律的锯齿状P波消失，QRS波形态正常

E、QRS波提前出现，T波与QRS波方向相反，随之出现完全代偿间歇

正确答案:A32.患者男，45岁，从事仓库保管员20年，双下肢内侧皮下静脉隆起，迂曲，呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张，其病因不包括A、长时间站立工作B、静脉壁薄弱C、从事负重工作D、工作环境寒冷E、静脉瓣膜发育不良正确答案:D33.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:E34.A.类早孕反应B.阴道烧灼感C.体重增加D.色素沉着E.不规则少量阴道流血外用避孕药的副作用正确答案:B缓释系统避孕药的副作用正确答案:E35.患儿，5个月。支气管肺炎，突然呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，三凹征明显。心率185次／分，心音低钝，肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭正确答案:E36.清创术是处理开放性损伤的重要措施，而且愈早愈好，应尽可能在伤后几小时内施行

A、1～2h

B、3～5h

C、6～8h

D、9～10h

E、48～72h

正确答案:C37.患者，女，25岁。第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后30分钟突然阴道出血300ml时，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B、牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C、人工剥离胎盘

D、检查软产道，排除损伤

E、输液，静脉注射麦角新碱

正确答案:C38.分娩的主力是

A、产妇向下屏气力量

B、膈肌收缩力

C、腹肌收缩力

D、子宫收缩力

E、肛提肌收缩力

正确答案:D39.最常见的头先露为A、面先露B、枕先露C、额先露D、顶先露E、前囟先露正确答案:B40.老年人大便隐血试验持续(+)应考虑A、食管癌B、直肠癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正确答案:D41.属于闭合性损伤的是A、擦伤B、刺伤C、挤压伤D、切割伤E、裂伤正确答案:C42.缺铁性贫血哪项化验可确诊A、骨髓细胞外铁消失B、骨髓细胞内铁消失C、血清铁减少D、铁蛋白减少E、总铁结合力减少正确答案:A43.胃癌最好发的部位是()

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

正确答案:C44.宫缩乏力所致产程延长不会导致A、生殖道瘘B、产后感染C、胎盘植入D、产后出血E、尿潴留正确答案:C45.引起风湿性心瓣膜病的细菌是

A、大肠杆菌

B、A族乙型溶血性链球菌

C、肺炎链球菌

D、葡萄球菌

E、流感嗜血杆菌

正确答案:B46.患者女，30岁。孕2产1,现考虑再次生育，但1年未孕。行子宫输卵管造影提示双侧输卵管堵塞，经规范治疗后仍未孕，对于该患者恰当的辅助生殖方法是

A、体外受精与胚胎移植

B、输卵管疏通术

C、人工授精

D、配子输卵管内移植

E、输卵管通液术

正确答案:A47.腹部触诊有柔韧感可见于

A、饥饿

B、肝硬化

C、严重脱水

D、肝性昏迷

E、结核性腹膜炎

正确答案:E48.肾盂肾炎1小时尿中白细胞数可达A、10万B、20万C、35万D、40万E、60万正确答案:D49.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是

A、胃液

B、胰液

C、肠液

D、唾液

E、胆汁

正确答案:B50.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、支原体C、革兰阴性杆菌D、草绿色链球菌E、乙型溶血性链球菌正确答案:D二.临床知识(共50题)1.急性化脓性骨髓炎的特点包括

A、起病急

B、常见于儿童

C、常引起活动受限

D、好发于长骨的干骺端

E、致病菌多为金黄色葡萄球菌

正确答案:A,B,C,D,E2.关于小儿年龄分期及其特点，下列哪项是错误的A、胚胎期是指怀胎最初12周B、新生儿期是自出生后脐带结扎时起至生后足28天C、胎儿期是从精子、卵子结合到小儿出生D、婴儿期是指出生后到满1周岁之前E、幼儿期智能发育加快正确答案:A3.治疗肺癌的首选方法是

A、手术治疗

B、放射治疗

C、抗癌药物治疗

D、免疫治疗

E、中医治疗

正确答案:A4.鼻导管给氧法正确的操作是

A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔

B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1／2

C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管

D、停止给氧时，应先关氧气开关

E、氧气筒放置距嗳气应0．5米

正确答案:C5.川畸病的治疗原则为

A、抗风湿

B、积极寻找并避免过敏原

C、预防冠状动脉瘤

D、联合用药

E、保持关节功能

正确答案:C6.下列有关注射时针头斜面与皮肤所成角度正确的是()

A、皮内注射5°

B、皮下注射30°～40°

C、臀中肌、臀小肌注射90°

D、头静脉注射20°～25°

E、股静脉注射45°或90°

正确答案:A,B,C,D,E7.张女士，孕40周，有规则宫缩10小时，自然分娩一活女婴。现第三产程已历时40分钟，仍无胎盘剥离的征象，而出血量已超过200ml。

分析张女士的出血原因最可能是

A、软产道损伤

B、凝血功能障碍

C、产后子宫收缩乏力

D、循环血量过多

E、胎盘因素

正确答案:E

针对第三产程延长且出血多，应采取的措施是

A、给予静脉输血

B、人工剥离胎盘术

C、加强子宫收缩

D、继续观察等待

E、给予床头抬高

正确答案:B

第三产程结束，以下各项护理措施中不必要的是

A、绝对卧床休息

B、加强产后观察

C、补充铁剂

D、增加营养

E、应用抗生素

正确答案:A8.女性，60岁，右乳外上方肿物1个月来诊，检查：右乳外上象限有一肿物，直径约3．5cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及3个孤立的淋巴结，质硬，能活动

初步考虑是

A、乳腺癌

B、乳腺管内乳头状瘤

C、乳腺囊性增生病

D、乳腺纤维腺瘤

E、炎性乳腺癌

正确答案:A

为进一步明确诊断，下列检查中那项不妥

A、钼靶X线检查

B、超声波检查

C、红外线扫描

D、乳头溢液涂片

E、查甲胎蛋白

正确答案:E

如何处理

A、乳腺癌根治，术中冰冻病理

B、乳房切除术

C、放疗

D、化疗

E、超根治术

正确答案:A

病人如进行了乳腺癌根治术，术后病情稳定应取什么卧位

A、平卧位

B、侧卧位

C、半卧位

D、中凹卧位

E、俯卧位

正确答案:C

病人如进行化疗，下列哪项反应最严重

A、骨髓抑制

B、口腔黏膜溃疡

C、血栓性静脉炎

D、恶心、呕吐

E、脱发

正确答案:A9.女性，30岁，因乏力、头晕、心悸伴注意力不集中、记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。

其实验室检查结果应为

A、红细胞计数减少

B、血小板计数减少

C、白细胞计数减少

D、骨髓增生低下

E、淋巴细胞数增多

正确答案:A

口服铁剂治疗有效的早期指标是

A、红细胞计数升高

B、血红蛋白量增多

C、网织红细胞数增加

D、血清铁增加

E、红细胞压积恢复正常

正确答案:C10.患者男性，37岁。近半年来，血压升高较快，伴有心悸、多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模糊征象，来诊。查体：血压262/127mmHg，心率180次／分，心浊音界向左下扩大。该患者可能是A、高血压1级B、高血压2级C、高血压3级D、高血压危象E、高血压脑病正确答案:D11.下列哪项不是护理诊断：A、完全性尿失禁B、营养失调C、体液不足D、体温过高E、急性胃肠炎正确答案:E12.组织的基本类型有

A、正式组织和非正式组织

B、核心组织和协作组织

C、实体组织和虚拟组织

D、网络化组织

E、学习型组织

正确答案:A,B,C,E13.临终病人的心理变化，一般先表现为A、愤怒期B、协议期C、否认期D、忧郁期E、接受期正确答案:C14.临床上容易观察发绀的部位是

A、手掌

B、口唇

C、胸部

D、腹部

E、四肢

正确答案:B15.某社区医院口腔科准备在9月20日"全国爱牙日"这天进行一次关于正确刷牙方法的普及活动，以使所在社区居民了解并掌握科学刷牙方法，养成良好的刷牙习惯。在下面所列举的传播方式中，最适合此次活动的传播方式是

A、召开座谈

B、小组讨论

C、放播电影

D、出版报刊、杂志

E、印发传单

正确答案:E16.在我国急性胰腺炎最常见的病因是A、胆道疾病B、腹部外伤C、暴饮暴食D、酗酒E、十二指肠乳头邻近部位病变正确答案:A17.治疗性沟通不包括

A、信息发出者与接受者是护士与病人

B、沟通的事物应属于护理专业性事物

C、护患关系是一种治疗性关系

D、治疗性沟通是以病人为中心

E、病人在沟通中处于主导地位

正确答案:E18.取用无菌溶液时，以下哪些是正确的()

A、核对患者姓名

B、核对瓶签是否符合

C、检查溶液内有无沉淀

D、倒取无菌溶液时，掌心紧贴标签

E、倒取无菌溶液时，瓶盖的内面保持无菌

正确答案:B,C,D,E19.社区卫生服务站应至少配备的全科医生人数是A、2人B、3人C、4人D、5人E、6人正确答案:A20.强心苷类药达到疗效的主要指标是

A、心率减慢

B、气促改善

C、肝脏缩小

D、尿量增加

E、安静、情绪好转

正确答案:A,B,C,D,E21.患儿男，生后2个月，因拒乳、呕吐、惊厥入院。查体体温39℃，双目凝视，前囟膨隆，拟诊为化脓性脑膜炎。

入院时处理不恰当的是

A、给镇静剂

B、温水擦浴

C、避免刺激

D、给脱水剂

E、取头低位

正确答案:E

如欲为该患儿输入20％甘露醇，以下操作不恰当的是

A、用药前检查药液是否有结晶

B、若有结晶可加碱性液使其消失后再用

C、不能与其他药物混合静滴

D、应在30min内快速静脉滴入

E、静脉滴注时不能渗漏到血管外

正确答案:B

确定该患儿化脑诊断的最有力依据是

A、呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现

B、外周血中白细胞总数增高

C、抗生素治疗有效

D、脑脊液中找到化脓菌

E、脑脊液中细胞数增高

正确答案:D22.病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高A、肝B、肾C、肺D、脑E、肌肉F、皮肤G、脂肪H、骨正确答案:A中毒患者的治疗原则正确的为A、现场抢救，越快越好B、清除进入人体内的毒素C、立即终止接触毒物D、详细询问病史E、支持治疗F、尽量使用特效药物解毒G、预防感染H、对症治疗正确答案:B,C,F,H导致该病例突然恶化的原因为，（提示：入院后即予2％碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出液澄清、无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8h后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12h后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10h后患者突然昏迷，继而停止呼吸）A、服毒量过大B、抢救不及时C、来院较迟D、用药剂量不足E、用药维持时间太短F、用药量过大G、未使用特效解毒剂H、用药维持时间太长正确答案:E正常室温下，人体体温调节散热的主要途径为A、辐射B、蒸发C、对流D、传导正确答案:A应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是A、及早使用B、中度以上中毒须与阿托品合用C、一种复能剂只能单次使用D、多次重复使用E、两种复能剂使用时药效可叠加F、可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂G、重度中毒时两种复能剂并用正确答案:A,B,D23.对支气管哮喘患者作保健指导，下列哪项是错误的

A、居室应美化，适当放置化、草、地毯

B、避免进食可能致敏的食物(如鱼、虾、蛋)

C、避免刺激性气体吸入

D、避免过度劳累或情绪激动等诱发因素

E、气候变化时注意保暖．避免呼吸道感染

正确答案:A24.哪些社会环境因素对健康存在影响()

A、社会制度

B、经济状况

C、文化背景

D、劳动条件

E、群体气氛

正确答案:A,B,C,D,E25.搬动留置胸腔闭式引流的患者时应

A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、嘱患者屏住呼吸

D、用两把止血钳夹闭引流管

E、注意观察引流液排出情况

正确答案:D26.下列有胎儿宫内窘迫的可能的是A、妊娠38周连续三次测尿E3值<10mg/24小时B、无宫缩时胎心率150次／分，持续5秒E、胎儿头皮血pH<7.2正确答案:A,B,C,E27.上消化道出血，产生黑便，说明出血量大约达

A、5ml

B、60ml

C、250～300ml

D、500ml

正确答案:B28.范某，因急性心肌梗死住院，现胸痛难忍、呼吸急促。此时首优护理诊断是A、冠心病与心肌梗死有关B、胸痛与心肌缺血缺氧有关C、缺氧与心肌梗死有关D、焦虑与胸痛有关E、心肌梗死正确答案:B29.胸外心脏按压频率为

A、40～60次／分

B、60～80次／分

C、80～100次／分

D、100～120次／分

E、120～140次／分

正确答案:D30.诊断新生儿败血症最可靠的依据是A、面色发灰、出现黄疸B、体温升高C、白细胞升高D、有感染灶E、血培养阳性正确答案:E31.心脏骤停后脑复苏的措施包括

A、物理降温

B、冬眠疗法

C、20%甘露醇静滴

D、利尿

E、进行高压氧治疗

正确答案:A,B,C,D,E32.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是A、HCO／HCOB、血浆蛋白C、磷酸盐／磷酸D、血红蛋白E、氧合血红蛋白正确答案:A33.避免溶血反应的发生应A、严格执行血液保管规则B、严格管理血库保养液C、严格管理输血用具D、有效清除致热物质E、勿选用有过敏史的献血员正确答案:A34.下列哪些属长期备用医嘱()

A、青霉素80万U，im，bid

B、止咳糖浆10ml，po，tid

C、氨茶碱0.1g，po，q8h，prn

D、哌替啶50mg，im，q6h，prn

E、庆大霉素8万U，im，bid

正确答案:C,D35.采集标本前应核对的内容是()A、住院时间B、病员床号C、送检日期D、病员姓名E、申请项目正确答案:B,C,D,E36.某患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。

护士进行护理评估时应注意下列哪方面

A、卫生习惯

B、饮食习惯

C、居住环境

D、活动习惯

E、家庭环境

正确答案:A

为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施

A、注意休息

B、多喂水

C、排便后清洁外阴

D、减少排尿

E、服止痛剂

正确答案:B37.营养性缺铁性贫血最常见的原因是

A、先天贮铁不足

B、铁摄入不足

C、生长发育过快

D、铁丢失过多

E、铁吸收障碍

正确答案:B38.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的治疗措施是

A、口服抗生素预防感染

B、应用止喘药

C、间断吸氧

D、增强体质和进行缩唇腹式呼吸

E、使用支气管扩张剂

正确答案:D39.肝硬化腹水产生的机制为

A、脾功能亢进

B、血清清蛋白增多

C、门静脉压力增高

D、醛固酮分泌减少

E、肾小球滤过增加

正确答案:C40.以下新生儿护理措施中哪项是正确的

A、室温保持在22～24℃

B、保持呼吸道通畅

C、做好皮肤护理

D、脐带脱落后有渗出者，局部用75％乙醇消毒

E、喂乳后应将小儿抱起，轻拍背部

正确答案:A,B,C,D,E41.病历摘要：患者男性，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。下列哪些症状与患者的疾病有关？A、呃逆B、腹部反跳痛C、腹胀D、黄疸E、排便困难F、皮肤干燥，弹性差G、水肿H、停止排气正确答案:B,C,E,F,H下列哪些不是处理该患者的主要措施？A、物理降温B、禁食C、立即行术前准备D、胃肠减压E、留置导尿F、清洁灌肠G、补液H、胃管注入石腊油正确答案:A,F给病人行胃肠减压的作用是：A、降低胃肠道内压力，改善局部血液循环B、促进部分消化液和胃肠激素的分泌C、改善呼吸功能D、减少肠腔内的细菌与毒素及其移位E、减轻肠麻痹和腹胀F、减轻呕吐正确答案:A,C,D,E,F根据以上结果，结合该病人情况，判断属于下列哪种酸碱平衡失调？A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒．C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代偿性呼吸性酸中毒正确答案:A该病人属于哪一类水电解质平衡失调？A、低渗性脱水、低钾、高钠B、高渗性脱水、低钾、高钠C、低渗性脱水、高钾、低钠D、高渗性脱水、低钾、低钠E、等渗性脱水、低钾、高钠正确答案:B下列哪些补液原则是正确的？A、补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量B、补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定C、补液种类首选10％葡萄糖D、消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计E、输液速度应先慢后快F、补钾浓度以0.3％为宜正确答案:A,B,D,F使用氨苄青霉素应注意下列哪些问题？A、需作青霉素过敏试验B、应加入10％葡萄糖内慢滴方能维持血药浓度C、迟发过敏反应多表现为皮疹、药热D、停药一周内重新使用可免作过敏试验E、一旦发生过敏性休克最佳抢救药是盐酸肾上腺素F、肾毒性反应为其最严重的副作用G、出现假阳性可采用脱敏疗法正确答案:A,C,E术后早期病情观察的要点是什么？A、生命体征的变化B、腹部有无胀痛、压痛、反跳痛，以及疼痛的性质、部位C、引流管是否固定、通畅及引流液的质和量D、皮肤、粘膜的颜色、皮肤的弹性E、体重的增减F、伤口情况G、肠鸣音恢复情况H、进食情况正确答案:A,B,C,D,F,G引流瓶内空虚的原因可能是：A、胃管插入过深或过浅B、负压装置接合不严C、胃管头端开口多于6个D、胃管折迭或堵塞E、负压瓶容量少于1000mlF、肠麻痹致胃肠分泌抑制G、卧位不当H、负压管高于床平面正确答案:A,B,D,F42.病历摘要:患者男性，75岁。呼吸浅促、唇周紫绀18小时，烦燥、神志恍惚2小时，急诊就医。三天前受凉后，咳嗽加剧，痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检：T：38.2℃，P：98次/分，R30次/分。球结膜水肿，痰多且无力咳嗽。

急诊最好先进行哪些检查？

A、动脉血气分析

B、尿常规

C、心电图检查

D、血清钾、钠、氯

E、腹部B超

F、出凝血时间测定

G、血培养

正确答案:A,D

动脉血气分析标本采集下列哪些操作错误？

A、标本内不含气体

B、要注明标本采集时病人的体温

C、标本采集后要用力摇匀

D、采标本后30分钟内送检

E、使用无菌干燥并已肝素化注射器

F、标本采集后放冰箱保存

G、发现标本有血块要将血块剔出后再送检

正确答案:C,F,G

在急诊室尽快作出什么处理？

A、给病人静脉输液

B、尽快给病人高浓度吸氧

C、改善通气

D、给病人更衣

E、通知

F、给病人准备安定注射液

正确答案:C

哪些是不正确的吸痰措施？

A、吸痰前先吸氧

B、用无菌湿润的吸痰管

C、为便于吸痰，要尽量选择大口径的吸痰管

D、要间断吸痰，每次吸痰的时间不超过10秒

E、抽吸的过程中出现低血氧时应停止抽吸

F、用后的吸痰管要用黑色胶袋包好再弃去

正确答案:C,F

什么是该病人的诊断？提示：血气分析结果：pH7.33，PaOkPa（50mmHg），PaCO9.3kPa（60mmHg），HCO36mmol/L

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、急性呼吸性酸中毒

D、慢性呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒

正确答案:D

给病人吸氧的浓度多少为宜？

A、19%

B、29%

C、9%

D、69%

E、70%

F、39%

G、85%

正确答案:B

判断瞳孔缩小，其直径其至少应小于多少？提示：患者入院后第二天，意识障碍加重，呼之不应，双侧瞳孔缩小，PaCOkPa（90mmHg）。

A、2mm

B、3mm

C、4mm

D、5mm

E、6mm

F、7mm

正确答案:A

对该患者主要采取的护理措施是什么？

A、向病人做好健康教育工作

B、做好眼睛的保护

C、做好皮肤的护理

D、做好口腔的护理

E、保持呼吸道通畅

F、注意安全

G、密切观察生命体征的变化

正确答案:B,C,D,E,F43.学龄前儿童尿量每日少于多少时称少尿

A、400ml

B、300ml

C、200ml

D、100ml

E、80ml

正确答案:B44.小儿口炎常见的护理诊断有

A、口腔黏膜改变：与口腔黏膜感染有关

B、体液不足：与液体摄入不足有关

C、有窒息的危险：与吞咽困难有关

D、疼痛：与口腔黏膜炎症有关

E、体温不升：与感染有关

正确答案:A,D,E45.法洛四联症患儿应供给充足的液体，其主要目的是

A、加强营养

B、防止心力衰竭

C、防止休克

D、防止血栓栓塞

E、防止便秘

正确答案:D46.全背按摩的正确方法是()

A、协助患者俯卧，露出背部

B、先以热水擦洗，再用小毛巾蘸50%乙醇按摩

C、从骶尾部开始，用手掌沿脊柱旁向上按摩

D、至肩部时，以环状动作向下按摩

E、用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处

正确答案:A,C,D,E47.患者，女，69岁，心前区疼痛5h，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率120次／min，期前收缩10次／min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高

A、丙氨酸氨基转移酶(ALT)

B、肌酸磷酸激酶(CPK)

C、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D、碱性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脱氢酶(LDH)

正确答案:B

经吸氧仍气急，频繁咳出泡沫痰，该患者可能存在

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、泵衰竭

正确答案:B

该患者的期前收缩应选用哪项治疗措施

A、同步电复律

B、口服美西律

C、静脉注射西地兰

D、静脉滴注利多卡因

E、安置抗心律失常起搏器

正确答案:D

若经心电监测发现患者室性期前收缩转为室颤，则选用哪项措施

A、同步电复律

B、非同步电复律

C、口服美西律

D、静注利多卡因

E、临时起搏器

正确答案:B48.贫血产妇产褥期护理错误的是

A、密切观察宫缩及阴道流血情况

B、口服补血药物应餐中或餐后服用

C、应用抗生素预防感染

D、贫血产妇不影响母乳喂养

E、产后定期复查

正确答案:D49.下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃()

A、昏迷患者

B、老人

C、婴幼儿

D、感觉迟钝患者

E、循环不良患者

正确答案:A,B,C,D,E50.进展期胃癌最早出现的症状是

A、食欲减退

B、呕血和黑便

C、上腹痛

D、恶心、呕吐

E、腹胀和腹泻

正确答案:C三.综合知识(共50题)1.新生儿肺透明膜病的主要症状是

A、抽搐

B、体温降低

C、拒乳、呕吐

D、肝增大、心率增快

E、进行性呼吸困难、发绀

正确答案:E2.溃疡性结肠炎的好发部位是

A、升结肠

B、回盲部

C、空肠

D、横结肠

E、直肠、乙状结肠

正确答案:E3.引起继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、拟杆菌正确答案:B4.可诱发肝性脑病的是

A、上消化道出血

B、低蛋白饮食

C、生理盐水灌肠

D、药物导泻

E、保钾利尿药

正确答案:A5.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后

A、24小时内

B、24～48小时

C、48～72小时

D、4天以后

E、5天以后

正确答案:C6.脊柱骨折患者急救运送方法，下列哪种是正确的A、用软担架搬运B、三人平托放于硬板搬运C、二人抱持搬运D、一人抱持搬运E、一人背负搬运正确答案:B7.小儿肥胖症的正确饮食结构应

A、以蛋白为主

B、以碳水化合物为主

C、以脂肪为主

D、以纤维素为主

E、以维生素和矿物质为主

正确答案:B8.浅Ⅱ度烧伤的深处可达

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、皮下脂肪层

正确答案:B9.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是

A、增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散

B、促进血液中碳氧血红蛋白解离

C、保护主要脏器供氧

D、加速体内血液循环

E、增加椎动脉血容量

正确答案:A10.患者女，23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无何不适。最可能的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺机能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C11.结核菌素试验注射部位应在前臂掌侧面（）

A、中上1/3交界处皮内注射

B、中下1/3交界处皮内注射

C、中上1/3交界处皮下注射

D、中下1/3交界处皮下注射

E、中下1/3交界处肌内注射

正确答案:B12.我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出，可安排女职工夜班的孩子年龄是

A、半岁

B、1岁

C、1岁半

D、2岁

E、3岁

正确答案:B13.患儿，男，9岁。猩红热，为保护学校班内其他易感人群，应对其进行医学观察的时间为（）A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正确答案:C14.A.8周末

B.16周末

C.20周末

D.28周末

E.36周末

孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠

正确答案:B

胚胎发育初具人形的时间是妊娠

正确答案:A15.系统性红斑狼疮患者受损脏器发生率最高的是

A、脑

B、肾

C、心

D、肝

E、肺

正确答案:B16.颅内压增高患者死亡的主要原因是（）

A、窒息

B、猝倒

C、脑疝

D、呼吸衰竭

E、循环衰竭

正确答案:C17.糖尿病患者多尿的原因是

A、饮水过多

B、尿中渗透压高

C、肾小管吸收障碍

D、抗利尿激素分泌不足

E、醛固酮分泌减少

正确答案:B18.A.吗啡中毒B.颅内压增高C.小脑幕裂孔疝早期D.虹膜粘连E.青光眼一侧脑瞳孔散大，固定正确答案:C双侧瞳孔缩小正确答案:A19.ITP发病的相关因素是A、凝血因子缺乏B、血管的脆性增加C、体内产生血小板相关抗体，致血小板破坏D、接触有害化学物质E、接触射线正确答案:C20.判断子宫脱垂的标准是子宫颈外口达

A、坐骨结节水平

B、坐骨棘水平以上

C、坐骨结节水平

D、坐骨棘水平以下

E、阴道外

正确答案:D21.患儿，1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D22.吉兰-巴雷危及生命的原因是

A、吞咽困难

B、呼吸肌麻痹

C、面神经麻痹

D、水、电解质紊乱

E、肢体感觉异常

正确答案:B23.患者女，55岁。右乳房外上象限单发性肿块，质硬、移动度差。诊断为乳癌，其淋巴转移最先到达

A、右侧腋窝

B、右侧锁骨下

C、右侧锁骨上

D、胸骨旁

E、左侧腋窝

正确答案:A24.原发性肾病综合征的特征不包括A、高度水肿B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高脂血症E、高血压正确答案:E25.早产是指

A、妊娠满22周至不满37足周之间分娩者

B、妊娠满25周至不满38足周之间分娩者

C、妊娠满24周至不满36足周之间分娩者

D、妊娠满28周至不满37足周之间分娩者

E、妊娠满28周至不满36足周之间分娩者

正确答案:D26.下列期前收缩的表现形式，正确的是

A、一个窦性搏动+三个期前收缩为成对期前收缩

B、期前收缩>5个／分为频发性期前收缩

C、一个窦性搏动+两个期前收缩，为二联律

D、两个窦性搏动+三个期前收缩，为三联律

E、期前收缩<5个／分为频发性期前收缩

正确答案:B27.食管癌的典型表现为A、哽噎感B、进行性吞咽困难C、声音嘶哑D、气管食管瘘E、消瘦正确答案:B28.宫内节育器的避孕原理是

A、抑制排卵

B、改变子宫内膜的功能

C、改变输卵管蠕动方向

D、阻止受精卵的运行

E、改变宫腔内环境

正确答案:E29.肺炎链球菌肺炎发热的类型是

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、以上都是

正确答案:A30.正常脐带中应含有（）

A、1条静脉，2条动脉

B、1条静脉，1条动脉

C、2条静脉，1条动脉

D、2条静脉，2条动脉

E、2条静脉，3条动脉

正确答案:A31.急性阑尾炎易发生坏死穿孔的主要原因是

A、阑尾淋巴丰富

B、阑尾动脉是终末动脉

C、阑尾系膜短

D、阑尾位置多变

E、阑尾蠕动较慢

正确答案:B32.患者，女，26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清，眼睑青紫，眼结膜下出血，嗅觉丧失，有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是（）

A、眼外伤

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、面部软组织损伤

正确答案:B33.腹部反跳痛的发生机制是

A、肠腔胀气及炎症

B、内脏肿大及淤血

C、肝胰肿瘤及淋巴结转移

D、壁层腹膜受炎症累及

E、胆总管结石并梗阻

正确答案:D34.患者女，30岁，有风湿性心脏病6年。护理检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、联合瓣膜病变

正确答案:A35.属于胃癌最可能的前期疾病是

A、单纯性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、十二指肠溃疡

正确答案:C36.类风湿因子的抗体类型是A、IgAB、IgGC、IgBD、IgCE、IgM正确答案:E37.关于血友病，下列说法错误的是

A、血友病A缺乏凝血因子Ⅷ

B、血友病B缺乏凝血因子Ⅸ

C、A、B两型血友病均是半隐性遗传性疾病

D、女性发病，男性传递致病基因

E、反复关节腔出血后可留有后遗症

正确答案:D38.护理质量标准化的几种表现形式除外

A、规格化

B、统一化

C、系列化

D、规范化

E、形式化

正确答案:E39.患者意识丧失、深浅反射均消失。判断该患者的状态是

A、心肺骤停

B、昏睡

C、意识不清

D、浅昏迷

E、深昏迷

正确答案:E40.胃癌最好发的部位是

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

正确答案:C41.有关原发综合征叙述正确的是

A、钙化或硬结是其常见转归

B、原发综合征病变由原发病灶及肿大的淋巴结组成

C、原发综合征不会发生病变恶化

D、原发综合征基本病变是坏死

E、原发综合征病变由原发灶及发炎的淋巴管组成

正确答案:B42.水痘的传染期是

A、发热至出疹期为止

B、潜伏期至出疹期为止

C、潜伏期至皮疹全部干燥结痂为止

D、前驱期至出疹

E、自出疹前1～2天至皮疹全部干燥结痂为止

正确答案:E43.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是A、术后出血B、感染C、精神紧张D、术前准备不充分E、术中补液不足正确答案:D44.细菌性肺炎最常见的病原菌是

A、葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、肺炎杆菌

D、大肠埃希菌

E、乙型链球菌

正确答案:B45.肛裂的好发部位是

A、前正中线

B、后正中线

C、左侧

D、右侧

E、任何部位

正确答案:B46.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为A、难复性疝B、嵌顿性疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、滑动性疝正确答案:C47.下列可引起心跳、呼吸骤停的是A、心房扑动B、窦性早搏C、心室颤动D、心房颤动E、房性早搏正确答案:C48.A.伤侧胸部叩诊呈鼓音

B.伤侧胸部听诊呼吸音消失

C.颈部皮下可触及捻发音

D.呼吸时可闻及吸吮样音

E.气管向健侧偏移

开放性气胸患者特有的体征是

正确答案:D

损伤性气胸患者共同的体征是

正确答案:E

高压性气胸患者独有的体征是

正确答案:B49.门静脉压力的正常范围是A、9～21cmHOB、13～24cmHOC、17～28cmHOD、25～35cmHOE、30～50cmHO正确答案:B50.维生素D缺乏性佝偻病的病因是

A、维生素D缺乏使体内钙磷代谢失常

B、维生素D缺乏使甲状旁腺反应异常迟钝，血钙浓度明显下降

C、饮食中缺钙

D、肝功能异常

E、肾脏远曲小管功能异常

正确答案:A四.核心考点(共50题)1.人体主要内分泌腺不包括

A、下丘脑

B、垂体

C、甲状腺

D、肾上腺

E、肝脏

正确答案:E2.A.疝环 B.疝囊 C.疝外被盖 D.疝内容物 E.疝门皮肤构成正确答案:C壁层腹膜构成正确答案:B3.最小的胎头前后径线是

A、枕下前囟径

B、枕额径

C、枕颏径

D、双顶径

E、双肩径

正确答案:A4.属于左向右分流型的先心病是

A、右位心

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、大动脉错位

E、法洛四联症

正确答案:B5.潮气量(VT)正常值为

A、200～300ml

B、300～400ml

C、400～500ml

D、500～600ml

E、600～700ml

正确答案:C6.癫痫的发病机制主要是A、脑血管破裂出血B、大脑神经元异常放电C、大脑假神经递质形成D、血液中芳香族氨基酸增多E、血氨增高影响脑细胞代谢正确答案:B7.引起肝硬化的病因不包括A、甲型肝炎B、酒精中毒C、胆汁淤积D、营养障碍E、血吸虫病正确答案:A8.病毒性心肌炎绝大多数感染病毒为

A、溶血性链球菌

B、柯萨奇病毒

C、流感病毒

D、埃可病毒

E、腺病毒

正确答案:B9.胆绞痛发作时，不能使用的药物是A、杜冷丁B、阿托品C、吗啡D、抗生素E、维生素K正确答案:C10.下列因素除外哪一项均与糖尿病发生有A、某些药物的使用B、肥胖C、遗传D、缺乏体育锻炼E、性别正确答案:E11.流行性出血热的主要传染源是

A、鼠

B、猪

C、狂犬

D、蚊虫

E、感染狂犬病的患者

正确答案:A12.基础代谢率的计算公式是

A、收缩压+脉压-111

B、舒张压+脉压-111

C、脉率-脉压-111

D、脉率+脉压-111

E、收缩压+舒张压-111

正确答案:D13.极低出生体重儿是指A、出生1小时内体重不足1000gB、出生1小时内体重不足1250gC、出生1小时内体重不足1500gD、出生1小时内体重不足2000gE、出生1小时内体重不足2500g正确答案:C14.维持子宫正常前倾前屈位置的是A、圆韧带B、主韧带C、宫骼韧带D、阔韧带E、卵巢固有韧带正确答案:A15.属于特殊类型胃癌的是

A、乳头状腺癌

B、管状腺癌

C、黏液腺癌

D、腺鳞癌

E、印戒细胞癌

正确答案:D16.属于子宫内膜癌常见的转移方式是A、腹腔种植B、淋巴转移C、直接浸润D、血行转移E、周围组织蔓延正确答案:B17.诊断异位妊娠破裂最可靠的方法是

A、腹部叩诊右移动性浊音

B、宫颈有抬举痛

C、后穹隆穿刺

D、HCG测定

E、超声检查

正确答案:C18.在原发性肝癌定位检查方法中首选的检查是

A、CT

B、B超

C、放射性核素肝扫描

D、血清甲胎蛋白测定

E、选择性肝动脉造影

正确答案:B19.患者，女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见“肥皂泡”样变。该肿瘤最常见的部位为

A、股骨近端

B、胫骨近端

C、桡骨近端

D、腓骨近端

E、尺骨近端

正确答案:B20.女性，30岁，已婚，停经52d，下腹阵发性疼痛，阴道大量流血伴有血块3h二妇科检查:子宫稍大，宫口容2指，宫口有胚胎组织堵塞。正确诊断为

A、先兆流产

B、难免流产

C、早期流产

D、晚期流产

E、习惯性流产

正确答案:B21.ARDS发生的最基本的病理基础是

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿

D、呼吸道梗阻

E、通气功能障碍

正确答案:C22.计算出入量平衡需要考虑无形失水的情况是

A、发热及气管切开

B、发热及肾衰竭

C、发热及肠炎

D、气管切开及心力衰竭

E、心力衰竭

正确答案:A23.急性阑尾炎的主要致病菌是

A、革兰阴性球菌

B、革兰阳性球菌

C、革兰阴性杆菌

D、革兰阳性杆菌

E、革兰阳性球菌、杆菌

正确答案:C24.心肌的营养供应主要来自

A、颈动脉

B、乳内动脉

C、头臂干动脉

D、冠状动脉

E、肱动脉

正确答案:D25.有一位来自林区的患者，主因"发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛"，以"流行性出血热"收入院。下列有关该病的流行病学特点的描述中不正确的是

A、鼠类是主要传染源

B、以隐性感染为主

C、发病有明显的地区性和季节性

D、有多种传播途径

E、以青壮年、农民发病为多见

正确答案:B26.肺炎最常见的病原体是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、衣原体

E、军团菌

正确答案:A27.宫内节育器的避孕原理是A、抑制排卵B、阻止精子与卵子相遇C、抑制受精卵着床D、改变精子的运行方向E、抑制性激素的分泌正确答案:C28.关于非孕期正常成人子宫，正确的解剖描述是

A、子宫长7～8cm

B、子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘以下

C、宫体宫颈比例1:2

D、子宫颈管腔呈椭圆形

E、子宫下段长约7cm

正确答案:A29.小儿出生时的头围是A、34cmB、44cmC、46cmD、48cmE、50cm正确答案:A30.尿路结石导致的改变不包括A、尿路梗阻B、继发感染C、肾实质萎缩D、前列腺增生E、恶变正确答案:D31.某医院内科病房，治疗护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床，而将乙床患者的庆大霉素给甲床。当她发现后，心理十分矛盾和紧张，想把此事隐瞒下去，此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的

A、不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质

B、严格执行各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范

C、工作严谨、慎独，对执业行为负责

D、严格执行医嘱，发现医嘱违法、违规时，应及时与医师沟通或按规定报告

E、按照要求及时准确、完整规范书写病历

正确答案:B32.女，27岁，宫颈黏液分泌增多，稀薄，此种变化受何种激素的影响

A、HCG

B、泌乳素

C、孕激素

D、雌激素

E、雄激素

正确答案:D33.慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于A、吸气性B、呼气性C、呼气延长D、混合性E、夜间阵发性正确答案:B34.小儿出生后生长发育最快的时期是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

正确答案:B35.患者男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是A、保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员B、保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属C、保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师D、保护患者隐私，告诉患者的亲属不告诉医师E、保护患者隐私，告诉患者的单位要求他们保密正确答案:C36.属于左向右分流型的心脏病是

A、室间隔缺损

B、法洛四联症

C、肺动脉狭窄

D、右室双出口

E、三尖瓣下移畸形

正确答案:A37.具有消化和吸收食物功能的器官是

A、食管

B、胃

C、小肠

D、大肠

E、胰腺

正确答案:C38.诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是

A、CEA

B、AKP

C、AFP

D、CA50

E、CA19-9

正确答案:C39.以下概念不正确的是

A、髂棘间径：两侧髂前上棘外缘的距离

B、坐骨结节间径：两坐骨结节内侧缘的距离

C、骶耻外径：第5腰椎棘突下到耻骨联合下缘中点的距离

D、髂嵴间径：两侧髂嵴外缘间最宽距离

E、骶耻内径：从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离

正确答案:C40.符合原发性支气管肺癌临床特征的是A、最常见的肺部原发性恶性肿瘤B、起源于支气管纤毛组织C、一般不会发生淋巴转移D、进展速度与细胞生物学特征无关E、最常见的表现为咳痰正确答案:A41.前列腺癌血行转移最常见于

A、肺

B、骨

C、脑

D、肝

E、胃

正确答案:B42.骨盆轴是指

A、骨盆入口与地平面的垂直线

B、骨盆出口与地平面的垂直线

C、中骨盆平面与地面垂直线

D、贯穿骨盆各平面中心点的假想轴线

E、骨盆入口平面的横径

正确答案:D43.胃壁细胞的功能是分泌A、盐酸B、胃蛋白酶C、血清促胃液素D、胃泌素E、雌激素正确答案:A44.女，30岁。月经周期正常，因停经6周就诊，尿妊娠试验阳性。检查：子宫稍饱满，左附件区增厚、轻压痛。

本例适当的辅助检查是

A、诊断性刮宫

B、腹腔镜检查

C、B型超声检查

D、阴道后穹隆穿刺

E、血β-hCG测定

正确答案:C

患者突然出现剧烈下腹痛，血压急骤下降，移动性浊音（±）。本例为确诊应进行的检查是

A、腹腔镜检查

B、诊断性刮宫

C、B型超声检查

D、血β-hCG测定

E、阴道后穹隆穿刺

正确答案:E45.以下属于小儿特有的能量消耗的是

A、基础代谢所需

B、生长发育所需

C、食物特殊动力作用

D、活动所需

E、排泄损失能量

正确答案:B46.A.胃液分析

B.胃肠X线钡餐检查

C.血清学检查

D.血清抗体和内因子抗体测定

E.胃镜及活组织检查

可以用来诊断胃泌酸功能的方法是

正确答案:A

显示胃黏膜细微结构变化的检查方法是

正确答案:B

诊断慢性胃炎的主要方法是

正确答案:E47.各种原因所致的肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征称为

A、阿一斯综合征

B、马方综合征

C、库欣综合征

D、肾病综合征

E、肝肾综合征

正确答案:C48.肾脏的结核感染主要来白于

A、肺结核

B、肠结核

C、骨结核

D、脑结核

E、淋巴结核

正确答案:A49.雌激素的生理作用体现在

A、促进水钠排泄

B、加快阴道上皮细胞脱落

C、促使宫颈黏液分泌增加，易拉成丝状

D、兴奋下丘脑体温调节中枢，基础体温升高

E、抑制输卵管平滑肌节律性收缩振幅

正确答案:C50.护士给患者测量血压时，发现患者睡着了，此时正确的做法是

A、继续完成操作

B、叫醒患者，告知患者后测量血压

C、检查病历，判断可否等患者醒后再测

D、不测，按当时情况估计血压值记录

E、等患者醒后再测量

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.老年人在做健身体操时突发心绞痛，立即含硝酸甘油2片(0.6mg),1分钟后眼前发黑,恶心，手心发凉。此时应指导其

A、活动四肢

B、躺下平卧

C、再含一片硝酸甘油

D、站立不动，待自行恢复

E、喝些糖水

正确答案:B2.患者，男，68岁，因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。

此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是()

A、保持尿管通畅

B、定时观察尿量、颜色及性质

C、定期行膀胱冲洗

D、导尿管每日更换一次

E、用带气囊尿管，以免脱落

正确答案:D

诊断膀胱癌最可靠的方法是()

A、B超

B、双合诊

C、血尿和膀胱刺激征

D、尿脱落细胞学检查

E、膀胱镜和活组织检查

正确答案:E3.小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是

A、脑炎

B、低血糖

C、癫痫发作

D、缺血缺氧性脑病

E、高热惊厥

正确答案:E4.患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体格检查：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活体组织病理学检查证实为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于A、癌细胞堵塞皮下淋巴管B、癌肿侵犯乳房C、癌肿与胸肌粘连D、癌肿与皮肤粘连E、癌肿侵犯乳管正确答案:A术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是A、患侧垫枕以抬高患肢B、保持伤口引流管通畅C、观察患侧肢端的血液循环D、指导患侧肩关节的活动E、禁止在患侧手臂测血压、输液正确答案:D5.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了

A、关节脱位

B、关节感染

C、骨折断端神经损伤

D、骨折畸形愈合

E、股骨头缺血性坏死

正确答案:E6.患者女，20岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院，入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导，正确的是A、急性期可适当活动B、可使用肥皂清洁皮肤C、优质低蛋白饮食D、可以进食蘑菇、芹菜等食物E、避免在烈日下活动正确答案:E7.36岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。现有9个月妊娠，胎膜早破来诊。查体：胎头入盆。医嘱：入院行各项检查，拟给予剖宫产术。护士对其进行健康教育不正确的内容是()A、讲明产道异常对母儿的影响B、说明剖宫产的重要性C、解释剖宫产术术前、术后注意事项D、嘱其保持会阴清洁E、鼓励术前适当下床活动正确答案:E8.患儿，5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第4天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温36℃，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。首要的护理措施是

A、彻底清除感染灶

B、高蛋白饮食

C、有效保温

D、防止感染

E、防止外伤

正确答案:A9.患者男，28岁。从高空坠落后受伤。查体：神志清楚，口唇发绀，血压13.3/8.5kPa(100/65mmHg)，左侧前胸壁软化，随呼吸运动而内陷和外鼓，局部可触及肋骨摩擦音。

在现场应首先采取的急救措施是

A、吸氧

B、胸腔穿刺

C、人工辅助呼吸

D、应用呼吸兴奋剂

E、厚敷料加压包扎患处胸壁

正确答案:E

该患者应考虑为

A、左胸单根单处肋骨骨折

B、左胸单根多处肋骨骨折

C、左胸多根多处肋骨骨折

D、闭合性气胸

E、张力性气胸

正确答案:C10.患者女，27岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，不正确的是

A、为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛

B、饮食应清淡

C、口服液体石蜡以促进排便

D、每天便后予35℃高锰酸钾液坐浴

E、该患者必须行手术治疗

正确答案:D11.患者女，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。

患者出现以上症状的原因是

A、水钠潴留

B、静脉淤血

C、全身小动脉痉挛

D、动脉硬化

E、心功能失代偿

正确答案:C

针对该患者所采取的护理措施，错误的是

A、观察硫酸镁的毒性反应

B、给患者播放音乐

C、监测血压变化

D、适当限制食盐摄入量

E、注意胎心变化

正确答案:B

首选的治疗药物是

A、卡托普利

B、地西泮

C、止痛片

D、呋塞米

E、硫酸镁

正确答案:E12.某慢性肾炎患者，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(++++)，血肌酐正常，血浆白蛋白20g/L，饮食宜A、低盐高蛋白B、高蛋白，不限制盐C、低蛋白，高磷D、低盐，高蛋白饮食E、低盐，优质低蛋白正确答案:E13.甲亢突眼的眼部护理内容不包括()

A、佩戴有色眼镜

B、睡前涂抗生素眼膏

C、睡觉或休息时，抬高头部

D、多食碘盐

E、加盖眼罩防止角膜损伤

正确答案:D14.患者，男，41岁，有消化性溃疡病史4年。天来胃痛明显，无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇，排尿、排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问()A、排便习惯B、大便颜色C、尿液颜色D、尿量E、有无眩晕正确答案:B15.孕妇，31岁，妊娠32周行产前检查。护士为其测量腹围，正确的测量位置是

A、测量耻骨联合至剑突长度

B、确定胎心所在位置绕腹周长

C、测量髂前上棘平面绕腹周长

D、测量耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度

E、腹部最膨隆处绕腹周长

正确答案:E16.患儿，18个月。面色苍黄，毛发稀疏，诊断为“营养性巨幼红细胞性贫血”。此患儿应添加的主要食物是

A、饼干

B、蛋糕

C、水果

D、瘦肉

E、乳类

正确答案:D17.患者女，32岁。上呼吸道感染，遵医嘱给补液抗感染治疗。在第二瓶液体刚换上不久，患者自诉胸闷异常不适，随之出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。应立即采取的措施是A、立即氧气吸入B、立即清理呼吸道C、立即行体位引流D、取端坐位两腿下垂E、取左侧卧位并头低脚高正确答案:E该患者出现了A、急性肺水肿B、坠积性肺炎C、空气栓塞D、气道阻塞E、右心衰竭正确答案:C18.某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日，护士为其所做的准备工作中不包括()

A、灌肠

B、导尿

C、备血

D、备皮

E、皮试

正确答案:B19.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是()A、运动障碍B、感觉障碍C、脑神经麻痹D、呼吸肌麻痹E、自主神经功能障碍正确答案:D20.患者，女性，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160／110mmHg，自觉腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血，检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次／分，临床诊断为妊娠期高血压疾病合并

A、部分性前置胎盘

B、边缘性前置胎盘

C、Hellp综合征

D、胎盘早期剥离

E、宫缩乏力

正确答案:D21.咯铁锈色痰应考虑为

A、病毒感染

B、化脓菌感染

C、厌氧菌感染

D、肺炎球菌感染

E、肺癌

正确答案:D22.肺炎合并急性肺水肿，吸氧时应选用湿化液是A、蒸馏水B、5%～10%乙醇C、20%～30%乙醇D、40%～50%乙醇E、75%乙醇正确答案:C23.患者，女性，48岁，有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。分诊护士查体：急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了

A、化脓性胆管炎

B、溃疡病急性穿孔

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、肾绞痛

正确答案:B24.患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。

对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是

A、胸廓不对称隆起

B、呼吸延长

C、呼吸频率减慢

D、支气管偏向一侧

E、可闻及湿啰音

正确答案:B

应用氨茶碱治疗的目的是

A、控制细菌感染

B、减少支气管分泌物

C、稀释痰液

D、松弛支气管平滑肌

E、降低体温

正确答案:D25.关于妇科腹部手术后护理，说法错误的是

A、手术日进半流质饮食

B、术后24～48小时拔尿管

C、4天后未解大便者，给予开塞露

D、留置尿管期间应每天做会阴护理

E、术后每0.5～1小时观察生命体征

正确答案:A26.护士为糖尿病患者进行健康宣导，告知患者正常情况下餐后2小时血糖值应

A、<9.8mmol/L

B、<8.8mmol/L

C、<7.8mmol/L

D、<6.8mmol/L

E、<5.8mmol/L

正确答案:C27.患者，男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4℃，脉搏120次／分，血压130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。

对患者进行吸氧，下列正确的是

A、间断吸氧

B、持续低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、高浓度吸氧

E、无需湿化吸氧

正确答案:B

患者最可能出现的并发症是

A、心力衰竭

B、上消化道出血

C、急性肾衰竭