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文档简介
会计实操文库文书模板-《临床用血程序与申请审核制度》一、临床用血程序(一)用血申请1.临床医师在患者病情需要输血治疗时,应严格掌握输血适应证,详细评估患者病情,按照《临床输血技术规范》填写《临床输血申请单》。申请单内容必须完整,包括患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、输血目的、预计输血量、血型(已知时填写)等信息。2.对于择期手术患者,用血申请应提前送至输血科(血库),一般情况下,手术用血应在术前[X]天提出申请;急诊手术可随时申请,但需在申请单上注明“急诊”字样,并电话告知输血科(血库)紧急用血需求。(二)血液采集与准备1.输血科(血库)收到用血申请后,立即对申请单进行审核,检查信息是否齐全、准确,输血适应证是否合理。审核无误后,根据库存情况安排血液采集或调配。2.如库存血液不足,输血科(血库)应及时与当地血站联系,说明用血需求,协调血液供应。血站供血后,输血科(血库)工作人员需按照操作规程对血液进行接收、核对、入库等处理,确保血液质量安全。(三)血液发放与领取1.临床科室凭取血单到输血科(血库)取血。取血单应由经治医师填写,内容与输血申请单相符,并签字确认。2.输血科(血库)工作人员在发放血液前,必须与取血人员共同核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型、血液成分、血量、有效期等信息,确保无误后双方签字发放。血液一经发出,不得退回。(四)输血实施1.临床医护人员在给患者输血前,应再次核对患者信息与血液信息,确保准确无误。核对内容包括患者姓名、性别、年龄、住院号、血型、血液成分、血量、有效期、交叉配血试验结果等。2.输血过程中,医护人员应密切观察患者病情变化,包括生命体征、有无输血不良反应等。如发现异常,应立即停止输血,采取相应的救治措施,并及时报告上级医师和输血科(血库)。(五)输血后评估1.输血结束后,临床医师应对患者输血效果进行评估,观察患者症状改善情况、相关实验室指标变化等,判断输血治疗是否达到预期目的。2.将输血后评估结果记录在患者病历中,为后续治疗提供参考依据。如输血效果不佳,应分析原因,考虑是否需要调整治疗方案或再次申请输血。二、临床用血申请审核制度(一)科室内部审核1.临床科室在提交用血申请前,应由主治医师以上职称人员对输血适应证进行初步审核,确保患者确实需要输血治疗,避免不必要的输血。审核内容包括患者病情、实验室检查结果、输血风险与收益评估等。2.经审核认为输血合理的,主治医师签字确认后,交护士长或科室负责人再次审核签字,方可提交至输血科(血库)。(二)输血科(血库)审核1.输血科(血库)收到用血申请后,专业技术人员按照相关标准和规范,对申请单进行全面审核。除检查信息完整性外,重点审核输血适应证是否符合《临床输血技术规范》要求,如不符合,及时与临床科室沟通,要求补充说明或修改申请。2.对于疑难、复杂病例或大量用血申请(一次申请用血量超过[X]毫升),输血科(血库)应组织专家进行会诊,共同讨论输血方案的合理性,确保临床用血安全、有效。(三)医务科(处)审核1.对于重大手术、特殊患者(如稀有血型患者、自身免疫性疾病患者等)或涉及大量用血的紧急情况,在输血科(血库)审核通过后,还需报医务科(处)审核批准。医务科(处)接到申请后,组织相关专家对用血申请进行综合评估,结合医院用血政策和实际情况,做出最终审批意见。2.医务科(处)审核通过后,临床科室方可按照用血程序进行后续操作。如未通过审核,临床科室需根据反馈意见调
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