临床医学概论复习题（含参考答案）

临床医学概论复习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某高血压患者，病程10年，血压166/106mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，该病人血压属于（）A、高血压3级，中危B、高血压2级，中危C、高血压3级，高危D、高血压2级，高危E、高血压2级，极高危正确答案：E2.正常成人静息状态下呼吸频率为A、＜24次/minB、20次／minC、l6~18次/minD、16~20次/minE、18~20次/min正确答案：D3.肠套叠腹部包块的特点是A、表面光滑，腊肠形包块B、球形包块C、条索状变形包块D、表面不光滑，质硬的包块E、以上都是正确答案：A4.脑梗死的发病时间常在A、安静睡眠时B、情绪激动时C、剧烈运动时D、用力排便时E、剧烈咳嗽时正确答案：A5.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是A、胃肠道反应B、白细胞减低C、药疹D、甲状腺功能低下E、肝功能损害正确答案：B6.临床采集痰检查结核菌的意义是：A、痰菌阴性肯定不存在传染性B、痰菌阳性不是确认肺结核依据C、痰菌阴性即可否定肺结核D、痰菌阳性提示结核病变存在开放性E、在确认肺结核方面痰结核检查不如X线重要正确答案：D7.甲亢在以下何种情况时使用碘剂治疗A、Graves眼病B、甲亢危象、术前准备C、甲亢危象、妊娠D、甲亢性心脏病、甲亢危象E、应激正确答案：B8.带状疱疹的胸痛常是:A、刀割样痛B、绞痛C、闷痛D、撕裂痛E、压榨痛正确答案：A9.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示：A、胆囊炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、胰腺炎E、肝炎正确答案：C10.男，65岁，转移性右下腹痛10小时。查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张，反跳痛不明显，结肠充气试验阳性，闭孔内肌试验阴性，白细胞计数9×109/L，中性粒细胞84％，诊断为急性阑尾炎。恰当的最佳处理是A、X线钡餐检查B、抗感染，补液防止水电解质紊乱C、抗感染治疗D、禁饮食E、及时手术正确答案：E11.下列各种类型急性白血病中，哪种最常发生中枢神经系统白血病：A、急性淋巴细胞性白血病B、急性单核细胞性白血病C、红白血病D、急性粒细胞性白血病E、急性粒单核细胞性白血病正确答案：A12.形成落日现象的面部外观见于A、佝偻病B、脑积水C、肢端肥大症D、马凡综合征E、变形性骨炎正确答案：B13.正常人尿中可出现：A、颗粒管型B、细胞管型C、蜡样管型D、脂肪管型E、透明管型正确答案：E14.下列哪项不属于深反射：A、桡骨膜反射B、跟腱反射C、提睾反射D、肱三头肌反射E、膝反射正确答案：C15.体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的？A、皮肤有黄染肯定是黄疸B、巩膜有黄染肯定为黄疸C、巩膜黄染仅出现在角膜缘周围D、皮肤黄染仅在手掌、足底E、巩膜均匀黄染正确答案：E16.哪项不是低血钾的原因A、摄入量不足B、丢失过多C、大量注射葡萄糖＋胰岛素D、长期使用利尿药E、酸中毒正确答案：E17.体格检查的基本方法有A、望诊、触诊、叩诊、听诊、视诊B、望诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊C、头颈、胸、腹部、神经系检查D、问诊、望诊、触诊、叩诊、听诊E、病史、一般检查、实验检查、X线、心电图检查正确答案：B18.肺结核感染的主要途径是：A、病菌经消化道进入B、经皮肤创口进入C、经血行播散D、经呼吸道传播E、以上均是正确答案：D19.判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A、前臂的曲侧或手背B、手背或上臂内侧C、手背或上臂内侧下三分之一D、腹部E、前臂曲侧或上臂背侧下三分之一正确答案：E20.女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，嘱其饭后服用的目的是A、减少对消化道的刺激B、避免尿少时析出结晶C、减少对肾脏的损害D、降低药物的毒性E、提高药物的疗效正确答案：A21.婴幼儿易患腹泻的易感因素不包括哪一项A、生长发育快B、消化系统发育尚未成熟C、机体防御功能差D、肠道菌群失调E、母乳喂养正确答案：E22.类风湿关节炎（RA）的基本病理改变是A、关节畸形B、免疫反应C、补体激活D、骨质破坏E、滑膜炎正确答案：E23.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是：A、两点辨别觉B、震动觉C、痛温觉D、关节觉E、位置觉正确答案：C24.持续性疼痛，阵发性加剧应考虑A、单纯性阑尾炎B、单纯性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、不清楚E、绞窄性肠梗阻正确答案：E25.妊娠满28周不满37周终止者，称为A、早产B、难产C、流产D、足月产E、过期产正确答案：A26.以下哪项不是肾性水肿的特点A、凹陷性水肿B、下垂性水肿C、肾功可正常D、可有蛋白尿E、水肿晨起为重正确答案：B27.腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达：A、500mlB、800mlC、1500mlD、300mlE、1000ml正确答案：E28.急性阑尾炎的主要病因不包括A、阑尾血运差B、阑尾腔狭窄C、胃肠功能紊乱D、幽门梗阻E、阑尾腔梗阻正确答案：D29.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项：A、胃癌B、溃疡病C、急性胃炎D、慢性胃炎E、幽门梗阻正确答案：E30.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A、发热咳嗽一周，胸片正常，结素菌素试验阳性B、左结核性胸膜炎系统化疗10月后，胸膜肥厚粘连C、女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)D、胸片示结核病灶正在好转E、慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力正确答案：B31.深反射不包括：A、跖反射B、桡骨骨膜反射C、肱二头肌反射D、膝反射E、肱三头肌反射正确答案：A32.下列哪项不是帕金森病的治疗药物A、美多巴B、溴隐亭C、新斯的明D、金刚烷胺E、安坦正确答案：C33.慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是A、控制感染B、止咳祛痰C、解痉平喘D、吸氧补液E、菌苗注射正确答案：A34.脑出血的内科治疗最重要的是A、给氧B、控制脑水肿C、抗生素治疗D、降低血压E、给止血剂正确答案：B35.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是A、肋间神经痛B、自发性气胸C、急性心肌梗死D、食管炎E、心包炎正确答案：C36.2个月婴儿，母乳喂养，腹泻近1个月，大便7～8次／日，呈蛋花汤样，不伴发热，精神、食欲尚可，外观虚胖，面部可见湿疹。体重5．5kg。该小儿最可能的诊断是A、轮状病毒肠炎B、过敏性腹泻C、生理性腹泻D、慢性腹泻E、食饵性腹泻正确答案：C37.我国肝硬化最常见的原因是：A、代谢性疾病B、病毒性肝炎C、慢性酒精中毒D、慢性胆道梗阻性疾病E、血吸虫病正确答案：B38.确定乳房肿块性质最可靠的方法是A、病理学检查B、钼靶照相C、胸部平片D、乳腺导管造影E、溢液涂片正确答案：A39.霍乱，副霍乱患者的大便性状为（）A、粘液便B、脓血便C、冻状便D、鲜血便E、米泔样便正确答案：E40.下列哪项正确表述了突眼与甲亢的关系A、有浸润突眼一定同时有甲亢B、突眼度常<16mmC、甲亢越严重，突眼越明显D、突眼程度与甲亢轻重无平行关系E、有甲亢一定有浸润突眼正确答案：D41.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？A、左侧卧位B、强迫坐位C、被动体位D、自主体位E、右侧卧位正确答案：E42.支气管哮喘患者，发作持续约26小时，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉。双肺肺气肿，有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好？A、喘乐宁喷雾剂B、补液加氨茶碱C、使用抗生素D、氨茶碱、激素+补液+补充电解质E、654-2静脉注射正确答案：D43.下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的?A、所有的痰液均有臭味B、嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿（厌氧菌感染）C、凡脓液均有臭昧D、脓液恶臭味考虑为化脓性感染E、正常人汗液有强烈刺激性气味正确答案：B44.急性大面积心肌梗塞时，肺部可以听到移动的湿性罗音，说明A、心绞痛发作B、肺部感染C、合并心包炎D、合并左心衰E、合并右心衰正确答案：D45.女性，17岁，高热，咳铁锈色右下肺部呼吸音弱，以下哪项不正确A、用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素B、青霉素过敏的选用红霉素C、卧床休息支持治疗D、首选青霉素E、抗生素疗程5～7天正确答案：A46.男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36．9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛(±)。考虑诊断可能是肺炎并感染性休克。你决定为该患者选用哪类抗生素A、大环内酯类B、氨基苷类C、氟喹诺酮类D、三代头孢菌素E、氨基苷类+青霉素正确答案：D47.目前诊断糖尿病的主要依据是A、免疫学指标B、血葡萄糖测定C、尿糖测定D、血浆胰岛素测定E、糖化血红蛋白测定正确答案：B48.急性细菌性结膜炎时，哪项治疗是错误的A、涂眼药膏B、冲洗结膜囊C、戴眼镜避免传染D、抗生素眼药水滴眼E、包扎患眼正确答案：E49.老年人骨质退行性变时，常出现：A、杵状指B、脊柱后凸C、匙状指D、脊柱侧凸E、脊柱前凸正确答案：B50.患者男性，62岁，诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是A、胸前区疼痛B、胸前区憋闷C、心率快D、疲乏无力E、烦躁不安正确答案：A51.一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A2亢进,血压170/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是A、高血压病2级高度危险组B、高血压病3级低度危险组C、高血压病2级中度危险组D、高血压病3级极高度危险组E、高血压病2级低度危险组正确答案：C52.下列哪项是正确的A、咯出的血液常呈碱性B、每日咯血150ml为小量咯血C、一次咯血量500mlD、咯血前患者常有恶心，呕吐E、咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除正确答案：A53.哮喘典型的临床表现为A、长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿啰音B、发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰C、发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音D、发作性混合型呼吸困难伴胸痛E、发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音正确答案：C54.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛，气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液，该患者多采取何种体位？A、仰卧双腿蜷曲位B、强迫患侧卧位C、自主体位D、被动体位E、端坐呼吸正确答案：B55.双胍类降糖药最常见的副作用为A、低血糖B、过敏性皮疹C、胃肠道反应D、肝功异常E、乳酸性酸中毒正确答案：C56.引起肺脓肿的常见病原体是A、肺炎支原体B、腺病毒C、金黄色葡萄球菌D、呼吸道合胞病毒E、肺炎链球菌正确答案：C57.1型糖尿病的主要发病原因是A、胰岛素相对不足B、过度肥胖C、胰岛素分泌绝对不足D、长期用糖皮质激素E、长期大量吃糖类食品正确答案：C58.脊柱过度向前凸出性弯曲，称脊柱前凸，多发生于：A、颈胸段脊柱B、胸段脊柱C、颈段脊柱D、腰段脊柱E、骶椎正确答案：D59.男，71岁。乘长途车2小时后发现右侧肢体无力。查体:BP180/100mmHg.右侧肢体肌力1级，右侧Babinski征(+)，右侧肢体痛觉、深感觉消失。头颅CT示左侧基底节见高密度影。该患者最可能的诊断是A、基底节梗死B、脑叶梗死C、脑栓塞D、小脑出血E、脑出血正确答案：E60.急性阑尾炎最常见的体征是A、腰大肌试验阳性B、右下腹固定的压痛C、结肠充气试验阳性D、转移性右下腹痛E、右下腹有压痛的包块正确答案：B61.震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为：A、老年性震颤B、动作性震颤C、手足搐搦D、手足徐动E、静止性震颤正确答案：B62.男，20岁，在参加校运会进行800米赛跑，跑步停止5分钟后，即出现呼气性呼吸困难。体查：双肺哮鸣音，心率105次/分，律齐，无杂音；血压正常，下列哪种诊断正确？A、急性左心衰B、运动性哮喘C、过敏性肺炎D、外源性哮喘E、神经精神性哮喘正确答案：B63.风湿性心脏病患者，心房颤动最常见于：A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全正确答案：B64.甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的检测方法为A、基础代谢率B、血清蛋白结合碘C、测TT3、TT4、FT3、FT4D、测TGA、TMAE、甲状腺摄131I率正确答案：C65.下列哪项不能用于区别第二性征？A、乳房发育及皮下脂肪B、皮肤色素分布C、肌肉发达程度D、体毛和阴毛分布的特征E、声音强弱和音调正确答案：B66.门脉高压症的特征性表现是A、腹水B、肝缩小C、侧支循环开放D、腹胀E、脾肿大正确答案：C67.突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:A、急性病毒性肝炎B、胆石症C、肠蛔虫症D、胆囊炎E、胆道蛔虫症正确答案：E68.有关病理反射的描述哪项不正确：A、Hofffmann为上肢病理反射B、下肢5种病理征临床意义相同C、任何人出现这种反射都属于病理性的D、病理反射出现提示锥体束受损E、下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开正确答案：C69.患者全身水肿、颈静脉怒张、端坐呼吸，考虑水肿病因为A、血管神经性水肿B、肾性水肿C、心源性水肿D、肝源性水肿E、内分泌性水肿正确答案：C70.动脉粥样硬化不可控制的病因是A、肥胖B、高血压C、血脂异常D、糖尿病E、年龄正确答案：E71.小儿体格发育的两个高峰期是A、青春期，幼儿期B、学龄期，学龄前期C、学龄期，新生儿期D、青春期，学龄期E、青春期，婴儿期正确答案：E72.消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层A、肌层B、黏膜下层C、黏膜层D、浆膜层E、黏膜肌层正确答案：E73.混合痔是指：A、痔与瘘同时存在B、内痔多发，布遍一周C、两个以上的内痔D、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔E、内痔和外痔分别在不同位置存在正确答案：D74.空腹静脉血浆葡萄糖正常值上限，目前采用的标准为A、7.8mmol／LB、11.1mmol／LC、6.1mmol／LD、7.0mmol／LE、6.0mmol／L正确答案：E75.检查髋关节运动功能时，下列哪项叙述是不正确的：A、外旋与内旋各45度B、外展约80度C、屈曲时股前部与腹壁相贴D、后伸可达30度E、内收约24度正确答案：B76.下列哪种疾病会引起心绞痛A、高血压病B、肥厚型心肌病C、主动脉瓣狭窄D、风湿性心脏病E、以上都是正确答案：E77.正常成人心率范围为A、60—90次/minB、70—90次/minC、60—100次/minD、50—80次/minE、70—100次/min正确答案：C78.气管移位不见于以下哪些病（）A、肺气肿B、肺不张C、肺纤维化D、胸腔积液E、气胸正确答案：A79.肺癌最常见的转移途径（）A、淋巴转移B、逆行感染C、直接扩散D、血行转移E、种植转移正确答案：A80.下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径:A、日常生活密切接触B、输血或血制品C、母婴传播D、静脉注射E、消化道传播正确答案：E81.一般认为SLE的发病与下列哪一内分泌因素有关A、肾上腺素B、雌激素C、胰岛素D、甲状腺素E、催乳素正确答案：B82.关于肌张力的描述，下列哪项是正确的：A、肌张力减弱见于锥体束损害B、除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量C、肌张力减低时可表现为关节过伸D、是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力E、肌张力增加时可表现为关节过伸正确答案：C83.下述哪项不符合震颤麻痹的症状A、慌张步态B、搓药丸样动作C、小写症D、面具脸E、动作时震颤加剧正确答案：E84.原发性高血压诊断的原则中哪项是错误的是A、大于140/90mmHg就可诊断高血压B、应该非同日3次以上测血压大于140/90mmHgC、应该首先排除继发性高血压D、应该对高血压进行危险分层E、应该了解高血压靶器官损害情况正确答案：A85.关于颈静脉的检查，下列哪项是错误的?A、正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内B、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭C、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露D、取300～45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张E、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征正确答案：B86.小儿肺炎支原体肺炎首选的抗生素是A、万古霉素B、红霉素C、阿莫西林加克拉维酸D、头孢拉啶E、青霉素正确答案：B87.小儿乙肝疫苗的接种时间为A、1、2、3月B、0、1、2月C、0、3、6月D、0、1、6月E、0、2、3月正确答案：D88.胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是：A、胸膜炎B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心绞痛E、心脏神经症正确答案：E89.诊断慢支的标准是A、有咳嗽、咳痰症状，经内科治疗迁延不愈者B、有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个月连续3年C、有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续1年D、有咳嗽、咳痰症状，每年发病3个月，连续3年，除外其他心、肺疾患E、有咳嗽、咳痰或伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续2年，并除外其他心肺疾患正确答案：E90.检查外耳道，常见的病变除外A、有脓液流出时