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文档简介

西医外科学测试题与答案一、单选题(共91题,每题1分,共91分)1.冠心病心室率每分钟50次以下者手术前___A、西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓慢推注B、口服地高辛0.25mg,每日1-2次C、少量多次输血D、不必特殊处理E、皮下注射阿托品0.5mg正确答案:E2.紫外线可以杀灭以下哪种微生物A、乙型肝炎病毒B、悬浮于空气中和依附在物体表面的C、流感病毒D、呼吸道内的微生物E、消化道内的寄生虫正确答案:B3.关于丹毒的临床表现,下列哪项是错误的:A、局部皮温高B、边界清楚C、常化脓D、易复发E、局部鲜红正确答案:C4.高渗性缺水血清钠浓度在___以上。A、160mmol/LB、142mmol/LC、150mmol/LD、180mmol/LE、200mmol/L正确答案:C5.配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后,不再继续使用A、50次B、30次C、60次D、50次E、40次正确答案:E6.休克指数》0~1.5提示___A、严重休克B、有休克C、两者都不是D、两者都是正确答案:B7.加重高血钾对心肌毒性作用的是___A、高钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、代谢性酸中毒E、高钾血症正确答案:C8.心跳呼吸骤停后,脏器对无氧缺血的耐受能力最强的器官是A、肝脏B、肾脏C、大脑D、肺组织E、心脏正确答案:D9.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应A、心前区叩击B、先行胸外心脏按压再除颤C、不需其他处理,直接除颤D、先静脉推注胺碘酮再除颤E、先静脉推注肾上腺素再除颤正确答案:B10.在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破A、硬脊膜B、棘上韧带C、黄韧带D、蛛网膜E、棘间韧带正确答案:C11.血清钾浓度___表示有低钾血症。A、0.70-1.10mmol/LB、2.25-2.75mmol/LC、低于3.5mmol/LD、低于2mmol/LE、超过5.5mmol/L正确答案:C12.心房纤颤的病人心室率在每分钟100次以上者手术前___A、皮下注射阿托品0.5mgB、口服地高辛0.25mg,每日1-2次C、少量多次输血D、西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓慢推注E、不必特殊处理正确答案:D13.正常血浆渗透压为A、290-310mmol/LB、100-200mmol/LC、60-100mmol/LD、290-400mmol/LE、180-310mmol/L正确答案:A14.下列哪种属于血浆增量剂。A、6%羟乙基淀粉B、10%葡萄糖C、0.9%的生理盐水D、林格氏液E、冷沉淀正确答案:A15.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的A、急救者用手掌根部按压B、病人仰卧,背部垫板C、使胸骨下陷大于5cmD、按压要有节律,每分钟至少100次E、按压部位在病人心尖区正确答案:E16.手部化脓性感染的手术原则应除外:A、炎症消退后,早期进行功能锻炼B、脓液应作细菌培养及药敏试验C、手术时宜应用区域组织阻滞麻醉D、伤口不应置引流物,以免影响功能E、应用抗生素正确答案:D17.适用于金属器械.玻璃制品及橡胶类物品___A、高压蒸汽灭菌法B、药液浸泡法C、火烧法D、煮沸法E、甲醛蒸气熏蒸法正确答案:D18.中心静脉压为5-10cmH2O提示___A、两者都是>10cmH2OB、两者都不是C、血容量不足<5cmH2OD、心功能不全正确答案:B19.已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血,应行A、限期手术B、紧急手术C、急诊手术D、择期手术E、不宜手术正确答案:A20.可用于治疗血友病的是A、白蛋白液B、浓缩红细胞C、冷沉淀D、血小板E、免疫球蛋白正确答案:C21.可用于血液稀释疗法的是A、血小板B、浓缩红细胞C、白蛋白液D、冷沉淀E、免疫球蛋白正确答案:B22.污染伤口是指:A、锐器挫伤的伤口B、伤口有细菌污染,但尚未构成感染C、伤口有细菌存在,已发生感染D、需要延迟处理的开放性伤口E、伤口分泌物较多,但炎症不明显正确答案:B23.以下血液成分中,增加血容量维持时间短且具有渗透利尿作用的是A、冷沉淀B、白蛋白液C、免疫球蛋白D、浓缩红细胞E、血小板正确答案:B24.损伤修复的不利因素不包括:A、营养不良B、感染C、早期施行清创术D、艾滋病E、异物存留正确答案:C25.男性,42岁,10天前右大腿外伤,当时X线摄片无骨折,超声检查未见血肿,3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿,下列表现中,哪项不符合:A、局部红肿不明显B、局部压痛明显C、局部波动D、穿刺有脓E、有全身症状正确答案:C26.急性胆囊炎.胆囊切除术后3天,进食后上腹饱胀.呼吸急促.躁动不安.频繁呕吐,呕吐物含棕褐色液体,经肠胃减压之后,从胃管中吸出2000ml棕褐色液体,潜血实验阳性,最可能的情况是A、胆道出血B、内疝形成C、消化道出血D、粘连性肠梗阻E、急性胃扩张正确答案:E27.促进血清钾进入细胞内可用___A、5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠B、25%葡萄糖溶液加胰岛素C、两者均可D、两者均不可正确答案:C28.对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术A、1周之后B、1个月之后C、3d以后D、2周之后E、3~4周之后正确答案:E29.感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是正确的A、单用酒精消毒即可B、由手术区中心部向四周涂檫C、由四周向中心部涂檫D、消毒范围为切口周围10cm区域E、消毒时间需延长30分钟正确答案:C30.成人心肺复苏打开气道最常见的方式A、气管插管B、环状软骨压迫法C、仰头抬颏法D、仰头抬颈法E、托下颌法正确答案:C31.休克抑制期的病理生理改变是A、肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺B、微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩状态C、细胞内的溶酶体破裂,造成细胞自溶D、毛细血管内有微血栓形成E、细胞能量来源主要是糖酵解正确答案:B32.指甲下脓肿应采取的最佳措施是:A、热敷B、理疗C、在甲沟处切开引流D、拔除指甲E、抗生素正确答案:D33.纠正代谢性碱中毒可用___A、5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠B、25%葡萄糖溶液加胰岛素C、两者均可D、两者均不可正确答案:A34.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查间应A、先给予5组(或2分钟)心肺复苏B、建立深静脉通路C、行12导心电图检查D、准备电除颤E、准备气管插管正确答案:A35.具有镇吐作用___A、哌替啶B、安定C、氟哌利多D、巴比妥钠E、东莨菪碱正确答案:C36.全脊髓麻醉可发生于___A、蛛网膜下腔阻滞B、两者皆无C、硬膜外阻滞D、两者都有正确答案:C37.血清钾超过___,即为高钾血症。A、5.5mmol/LB、3.5mmol/LC、5.0mmol/LD、6.5mmol/LE、4.5mmol/L正确答案:A38.疖病是指:A、多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染B、毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者C、多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位D、一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染E、以上都不是正确答案:C39.因车祸送入急诊室,血压60/30mmHg,紧急情况下应立即输入什么增加血容量___A、血小板制剂B、血浆增量剂C、全血D、浓缩红细胞E、新鲜冷冻血浆正确答案:B40.患者,男性,25岁,在湖里游泳时不慎溺水,抢救出水后发现呼吸心跳已停,如心肺复苏有效,以下哪项不符合救护原则A、糖皮质激素和脱水剂防止脑水肿B、心肺复苏C、保持呼吸道通畅D、倒水处理E、不宜注射盐水正确答案:E41.ARDS诸多治疗措施中,下列哪项不正确A、呼吸机辅助治疗B、若有低血容量,应及时输液C、酌情选用心血管活性药物D、抗感染治疗E、大剂量使用肾上腺皮质激素正确答案:E42.休克的根本问题是A、组织细胞缺氧B、低血压C、尿少D、心功能不全E、以上都不是正确答案:A43.高钾血症可出现___A、两者都有B、两者都无C、心律失常D、心率缓慢正确答案:A44.多在术后48小时左右拔除,引流物多则可多留几日___A、乳胶引流片B、烟卷式引流C、两者均有D、两者均无正确答案:B45.下列哪个疾病属于输血引起的疾病A、疟疾B、低钾血症C、甲型肝炎D、低镁血症E、脾功能亢进正确答案:A46.HBsAg阳性病人术后,地面和手术台可撒布0.1%次氯酸钠水溶液要多久才能进行清洁和清拭:A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、60分钟正确答案:C47.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A、15cm的区域B、8cm的区域C、10cm的区域D、12cm的区域E、30cm的区域正确答案:A48.一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为:A、感染性休克B、神经性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、中毒性休克正确答案:D49.具有镇痛作用___A、哌替啶B、巴比妥钠C、氟哌利多D、东莨菪碱E、安定正确答案:A50.在输血过程中错误的是:A、输血后血袋要里保留2小时B、新生儿输血时要注意预热C、输血前后用生理盐水冲洗输血管道D、输血前注意仔细核对E、可以在血中加入抗菌素正确答案:E51.低钾血症时,尿量增过___后再静脉补钾。A、30ml/hB、50ml/hC、20ml/hD、60ml/hE、40ml/h正确答案:E52.男,左手拇.示.中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×109L,中性0.78,检查所见:左拇.示.中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。此时作切开引流,下列哪项不正确:A、于拇.示指指蹼间切开B、于拇.示指指部的鱼际间隙切开C、于第二掌骨桡侧作纵形切开D、于第三.四指间的掌中间隙切开E、于拇.示.中指测面作纵形切开正确答案:D53.关于III度烧伤,下列哪项是错误的:A、痛觉丧失B、有网状栓塞血管C、皮肤可形成焦痂D、无水泡E、留有疤痕正确答案:B54.使咽喉支气管敏感性增加,易引起喉痉挛及支气管痉挛的药物是___A、羟丁酸钠B、氯胺酮C、阿曲库铵D、硫喷妥钠E、维库溴铵正确答案:D55.某工地施工时不慎塌方引起工伤事故,对严重损伤病人的处理首先是:A、抗休克B、镇静止痛C、防治窒息D、抗感染E、止血.骨折固定正确答案:C56.在休克监测中,哪项观察结果表示与后极差A、肺动脉楔压超过4.0kPaB、中心静脉压低于0.49kPaC、动脉二氧化碳分压高于5.33kPaD、血小板计数低于8.0×109/LE、乳酸盐浓度超过8mmol/L正确答案:E57.用物理方法杀灭细菌称A、抗菌法B、消毒法C、灭菌法D、隔离法E、无菌术正确答案:C58.男性患者,45岁,快速大量输血时,出现呼吸急吸、颈静脉怒张、心率加快、血压下降。下列治疗方法中,哪一项是错误的A、利尿B、吸氧C、停止输血D、静脉使用西地兰E、血浆交换治疗正确答案:E59.脓性指头炎的切开引流切口应是:A、患指则面横行切开B、患指背侧C、患指甲沟旁切开D、患指侧面纵性切开E、波动最明显处正确答案:D60.呼吸抑制可发生于___A、两者皆无B、蛛网膜下腔阻滞C、两者都有D、硬膜外阻滞正确答案:C61.手术后肺部感染,剧烈咳嗽可导致___A、两者都会B、两者都不会C、切口裂开D、切口感染正确答案:C62.深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤分界不清时A、削痂B、一次切痂植皮C、蚕蚀脱痂,逐渐植皮D、自行脱痂、植皮E、分期切痂植皮正确答案:A63.中心静脉压低于5cmH2O提示可能___A、心功能不全B、血容量不足<5cmH2OC、两者都是>10cmH2OD、两者都不是正确答案:B64.男,50岁,创伤后休克30小时,抢救后血压恢复正常,但一直未排尿液,导尿获尿液100ml,为确定是否是急性肾衰,应作何种检查A、中心静脉压测定B、PSP试验C、尿钠测定D、红细胞压积E、血常规正确答案:C65.休克治疗的主要目的是A、升高血压B、恢复心排出量C、恢复组织的血流灌注D、恢复血容量E、纠正酸中毒正确答案:C66.下列对空肠手术病人的术前准备中。那项是正确的A、术前晚洗胃B、术前晚清洁灌肠C、术前3天开始口服新霉素D、术前1天开始禁食E、术前4h开始禁止饮水正确答案:E67.下列哪项违背了无菌技术操作原则:A、戴手套的手不可触及另一手套的内面B、手持无菌容器时,应托住边缘部分C、揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双角D、倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面E、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置正确答案:B68.最常引起完全无尿的是A、肾后性肾衰竭B、肾性肾衰竭C、大出血.休克D、肾前性肾衰竭E、高渗性脱水正确答案:A69.急诊科送来一位无脉电活动,心率30次/分的患者,已予气管插管,持续胸外按压,你接下来给予A、200J电击除颤B、肾上腺素1mg静注C、异丙肾上腺素1mg静注D、阿托品6mg静注E、准备经皮起搏正确答案:B70.创伤治疗中优先抢救的急症,除了:A、大出血B、小量闭和性气胸C、心搏骤停D、窒息E、休克正确答案:B71.有关痈的处理方法下列哪项是错误的。A、切口大小与皮肤病变边缘平齐B、全身反应严重应切开C、初期治疗与疖相同D、创面大者可择期植皮E、中央部坏死组织应切除正确答案:A72.硬膜外阻滞,穿刺针经过___A、两者都不是B、蛛网膜C、硬脊膜D、两者都是正确答案:A73.煮沸法属于___A、两者都不是B、灭菌法C、两者都是D、消毒法正确答案:B74.男性,34岁,1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷.紧缩感,晨起,张口困难和抽搐,诊断为破伤风。如果该病人已作过破伤风自动免疫,伤后作以下何种处理可预防破伤风:A、需再注射破伤风类毒素2mlB、需再注射破伤风类毒素0.5mlC、需注射人体破伤风免疫球蛋白3000IUD、需再注射破伤风抗毒素(TAT)1500IUE、需注射TAT正确答案:B75.损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致:A、分解产物被吸收B、中枢性损伤所致发热C、伤口感染D、病因不明E、并发肺部感染正确答案:A76.引起术后腹胀的主要原因是A、低钾血症B、肠粘连C、咽下空气在肠内积聚D、术后早期缺少运动E、食物残渣在肠腔内发酵产气正确答案:C77.老年体弱,恶病质病人,麻醉前用药选择___A、两者都是B、阿托品C、肾上腺素D、两者都不是正确答案:B78.现场急救火焰烧伤时哪些措施错误:A、边跑呼救求救B、用湿被、毡子等隔绝空气灾火C、尽快泼水灭火D、尽快卧地翻滚灭火E、就近跳入水沟正确答案:A79.大单布其头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术台边:A、20cmB、10cmC、15cmD、30cmE、5cm正确答案:D80.鞍区阻滞属于___A、两者都有B、蛛网膜下腔阻滞C、硬膜外阻滞D、两者皆无正确答案:B81.阑尾切除术拆线的时间一般是在术后___A、14天B、10-12天C、4-5天D、6-7天E、9-10天正确答案:D82.某女性病人,年龄30岁,近20d来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取A、术前3d开始每日给50mg肌注,手术日100mg肌注B、减半给药C、逐渐减量D、立即停药E、术前3d开始每日给100mg肌注,手术日200mg肌注正确答案:A83.机体的摄入水量超过排出水量,称为___A、水中毒B、低渗性缺水C、等渗性缺水D、高渗性缺水E、代谢性酸中毒正确答案:A84.各神经节段在体表均有解剖标志,由此可见平脐线为A、T8B、T4C、T5D、T10E、T12正确答案:D85.适用于金属器械,常用于急需的特殊情况下___A、火烧法B、高压蒸汽灭菌法C、药液浸泡法D、煮沸法E、甲醛蒸气熏蒸法正确答案:A86.脓性指头炎剧烈跳痛的原因是:A、细菌毒性大B、局部组织特异C、脓腔压力大D、脓液穿透骨膜E、以上都不是正确答案:C87.你在门诊,一位母亲抱着瘫软无力的婴儿走入。她说“我认为她在途中停止呼吸了。”你的基本急救术的行动顺序的第一步是A、打开呼吸道B、检查有无循环征象C、检查有无反应D、检查有无呼吸E、胸外心脏按压正确答案:C88.可降低脑代谢率及氧耗量,对脑细胞有一定保护作用的药物___A、阿曲库铵B、硫喷妥钠C、氯胺酮D、羟丁酸钠E、维库溴铵正确答案:B89.清创术的主要目的是:A、避免行延期缝合B、避免应用抗生素C、尽可能保存更多组织D、清除异物与坏死组织E、使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合正确答案:E90.急性肾衰竭死亡的常见原因是___A、低钙血症B、高钾血症C、低钾血症D、高钠血症E、代谢性酸中毒正确答案:B91.当蒸汽压力达到104.0~137.3kPa时,温度121~126

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