心外科专科模考试题含参考答案

心外科专科模考试题含参考答案一、单选题（共64题，每题1分，共64分）1.典型心绞痛发作时心电图表现()A、S—T段下降B、S—T段异常压低..C、S—T段抬高D、S—T段正常正确答案：B2.胸主动脉夹层动脉瘤术前护理不恰当的是()A、多食水果蔬菜,多活动,防止便秘B、观察患者疼痛的部位、性质、程度C、如出现四肢厥冷、腹痛、胸闷、血压下降等立即通知医生D、卧床休息,保持情绪稳定E、严密监测患者血压的变化并控制在一定范围内(收缩压<150mmHg)正确答案：A3.ASD修补术后并发症除外()A、急性左心衰B、低心排综合征C、术后高血压D、心律失常..正确答案：C4.华法令过量可用哪种药对抗()A、纤维蛋白原B、鱼精蛋白..C、vitk1D、止血敏正确答案：C5.下列有关治疗量的多巴胺的作用哪项是正确的()A、使肾血流量减少..B、使肾血管收缩C、使舒张压升高D、使收缩压升高正确答案：D6.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞()A、三度房室传导阻滞..B、心房颤动C、窦性心动过速D、窦性心动过缓正确答案：B7.主动脉夹层的病理生理改变不包括()A、组织灌注不良B、冠状动脉破裂C、主动脉破裂D、主动脉瓣返流..正确答案：B8.根据ANA2020CPR指南更新,ANA有什么建议去优化CPR按压的质量()A、加快按压速率B、按压深度5-6cmC、把胸压分数增加到80%D、加设一位按压监督的角色..正确答案：B9.体外循环后出现出、凝血异常时应考虑的因素不包括()A、血小板减少或功能低下B、体温过高..C、凝血因子缺乏D、肝素中和不全正确答案：B10.风湿性心脏病二尖瓣狭窄者,二尖瓣口面积狭窄达多少即可引起血流动力学障碍?()A、<0.75cm2B、<2.0cm2..C、<1.0cm2D、<1.5cm2正确答案：B11.最易发生左心功能不全临床表现的心脏膜病是()A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖关闭不全..D、主动脉关闭不全正确答案：A12.主动脉瓣+二尖瓣脉瓣膜置换术后抗凝,INR值维持在()A、1.7-2.3B、1.5-2.0C、2.5-3.0..D、2.0-2.5正确答案：A13.确诊主动脉夹层应做下面那项检查:()A、心脏彩超B、心电图C、主动脉CTAD、胸片..正确答案：C14.预防冠状动脉粥样硬化斑块进展最有证据的药物是()A、血管紧张素转换酶抑制剂B、阿司匹林C、钙通道阻滞剂D、低分子肝素E、他汀类正确答案：E15.双向波电除颤时成人首次电击可选用()A、100JB、360JC、200JD、300J..正确答案：C16.风心病患者,心尖都听及舒张期隆隆样杂音,首先考虑是()A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄..C、肺动脉瓣狭窄D、三尖瓣狭窄正确答案：A17.下列关于鼻饲技术内容说法错误的是()A、每次注入的量不超过200mlB、鼻饲前后均应用20ml左右的温开水冲洗管道C、喂养之前无需确认是否在胃内D、胃内容物超过150ml时应汇报医生减量或暂停鼻饲..正确答案：C18.胸主动脉瘤胸痛多为()A、胸部呈绞痛..B、胸心区压榨样跳痛C、胸背部呈针刺样疼痛D、胸背部呈间歇性或持续性胀痛或跳痛正确答案：D19.心脏移植术后心脏特点除外()A、易发生左心衰..B、肺血管阻力升高C、供心缺血损害D、心脏无自主神经支配正确答案：A20.某三甲医院,准备成立一个ICU病房,关于科室各方面要求、配备方面存在以下问题:2、ICU病房的温度宜在()A、18-20℃B、20-24℃C、20-22℃D、26-30℃..正确答案：C21.机械瓣换瓣术后病人服用抗凝药过程要定期做下列哪项检查()A、超声心动B、血常规..C、凝血酶原时间微量法测定D、心电图正确答案：C22.主动脉缩窄术后最常见最重要的并发症是()A、吻合口假性动脉瘤B、再狭窄C、高血压D、心内膜炎E、乳糜胸正确答案：A23.治疗主动脉缩窄的最根本的方法是()A、缩窄处切除,自体血管端端吻合B、内科药物治疗C、人工血管转流D、支架植入术E、球囊扩张正确答案：A24.对呼吸机辅助的病人提供有效的湿化,理想的吸入端湿化温度是()A、35-36℃B、37℃C、40℃D、40℃以上..正确答案：B25.主动脉夹层的主要易患因素为()A、壁间血肿蔓延..B、高血压,主动脉粥样硬化C、主动脉中层病变D、主动脉扩张内膜撕裂正确答案：B26.左心辅助装置术后INR维持在()A、1.0-1.5B、1.5-2.0C、3.0-3.5..D、2.0-3.0正确答案：D27.诊断心脏移植术后排斥反应的金标准是()A、心电图..B、心脏造影C、心内膜活检D、心脏彩超正确答案：C28.下列哪项不属于心动过缓的治疗()A、经皮起搏B、除颤C、多巴胺..D、阿托品正确答案：B29.风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是()A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音B、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样C、心尖部舒张期隆隆样杂音..D、心尖部全收缩期吹风样杂音正确答案：C30.专家建议实施胸外心脏按压者应多长时间转换1次,每次转换时间不得超过多长()A、2min5sB、2min10sC、3min10s..D、3min5s正确答案：A31.突然发生的胸痛伴呼吸困难、紫绀,见于()A、纵隔肿瘤B、结核性胸膜炎C、胸主动脉瘤..D、心绞痛正确答案：C32.二尖瓣狭窄最易发生的心律失常是()A、心房颤动B、室性期前收缩..C、心室颤动D、一度房室传导阻滞正确答案：A33.机械通气过程中,使用定容型通气模式,影响吸呼比的参数调节不包括()A、PeakFlow..B、InspiratorypauseC、InspiratorypressureD、Tidalvolume正确答案：C34.关于主动脉夹层DeBakey分型正确的是()A、内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层累及胸降主动脉(膈肌以上)为Ⅲb型B、DeBakeyⅠ型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉。亦可累及冠状动脉和主动脉瓣C、DeBakeyⅡ型指内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支D、DeBakeyⅢ型指内膜破口位于左锁骨下动脉远端:夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉E、内膜破口位于左锁骨下动脉远端,血肿向上逆行扩展到主动脉弓和升主动脉则称为DeBakeyⅠ型正确答案：D35.冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛,其主要鉴别点是()A、疼痛的放射部位不同..B、疼痛部位不同C、疼痛的持续时间和强度不同D、疼痛性质不同正确答案：C36.Fallot四联症不包括下列哪项()A、主动脉骑跨B、右室流出道狭窄..C、右心室肥厚D、房间隔缺损正确答案：D37.患者,男性,65岁,因车祸入院,诊断为胸降主动脉夹层动脉瘤,拟急诊行降主动脉覆膜支架型人工血管腔内成形术,术前准备中最重要的措施是()A、准备大量库血B、镇静C、控制血压..D、补液正确答案：C38.有关永存动脉干的病理,错误的是()A、只有一个大的动脉干B、动脉干不分隔C、缺乏独立的肺动脉干D、动脉干骑跨于室间隔E、此动脉干的解剖形态与肺动脉主干相同正确答案：C39.继发孔型房间隔缺损最常见的心内合并畸形是()A、二尖瓣狭窄B、部分型肺静脉异位引流C、主动脉瓣脱垂D、室间隔缺损E、大动脉转位正确答案：A40.患者脓胸时,胸腔引流管穿刺的位置()A、脓液积聚的最低的B、锁骨下第2肋间C、腋前线第6-8肋间D、腋中线和腋后线之间6-8肋间正确答案：A41.急诊冠脉旁路移植术()适应证是()A、严重的心源性休克,不适合PCI者B、PCI未成功者C、急性心肌梗死机械并发症激发或加重心源性休克者D、以上均是..正确答案：D42.可同时作用于α、β、DA受体的药物是()A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、肾上腺素D、去甲肾上腺素..正确答案：B43.成人心脏膜病最常见的原因是()A、风湿热B、主动脉夹层动脉..C、细菌性心内膜炎D、先天畸形正确答案：A44.为了预防高血压的发生,WHO建议每人每天食盐摄入量不超过()A、12gB、6g..C、10gD、8g正确答案：B45.冠状动脉粥样硬化早期病理改变是()A、冠状动脉侧支循环建立B、冠状动脉狭窄C、心肌缺血坏死D、冠状动脉内膜黄斑E、冠状动脉阻塞正确答案：D46.PEEP是什么的缩写()A、呼吸频率B、吸气压力..C、呼气末正压D、潮气量正确答案：C47.原发孔房间隔缺损在超声检查时有什么所见()A、显示房间隔最上部缺损B、显示房间隔最低处(房室间隔连接处)缺损C、显示房间隔中央缺损..D、显示左心室扩大正确答案：B48.下列不属于室间隔缺损根据缺损部位分型的是()A、心内膜垫缺损B、肌部室缺C、膜周部室缺D、流入道室缺E、流出道室缺正确答案：A49.调节正常人呼吸的主要是血液和组织中的什么浓度().A、HCO3-B、O2C、CO2D、K+..正确答案：A50.风湿性心瓣膜病首要的并发症是()A、亚急性感染性心内膜炎B、充血性心力衰竭C、肺部感染D、心律失常E、栓塞正确答案：B51.Allen试验压迫的动脉是()A、桡动脉、尺动脉B、股动脉、肱动脉C、桡动脉、肱动脉D、腋动脉、尺动脉..正确答案：A52.高血钾是指血钾高于()mmol/LA、6.5..B、3.5C、4.5D、5.5正确答案：D53.以下哪项说法是正确的()A、若非目击患者出现心跳骤停,应先实行2min的CPR后再除颤B、目击患者出现心跳骤停,应先实行2min的CPR后在除颤C、若非目击患者出现心跳骤停,应立即进行除颤D、对于心跳骤停时间可能很长的患者,先进行除颤可以提高CPR的效果..正确答案：A54.鉴别患儿是何种类型先心病,既简单又经济的检查是()A、体格检查B、超声心动图检查C、心导管检查D、心电图检查E、X线检查正确答案：B55.当病人出现气促明显,血氧饱和度<60%,PaO2<30mmHg(4kpa),应实行哪项治疗措施()A、紧急气管内插管机械通气..B、鼻导管吸氧C、面罩吸氧D、不需治疗正确答案：A56.Fallot四联症患儿蹲踞所起的作用是()A、休息,缓解疲劳B、缓解漏斗部痉挛C、腔静脉回心血量增加D、心脑供血量增加E、减少右向左分流血量正确答案：E57.腹主动脉瘤的诊断主要依据()A、影像学检查发现主动脉瘤B、腹部听诊有血管杂音C、腹痛等临床表现D、主动脉瘤的家族史E、腹部包块正确答案：A58.常用的心脏机械辅助循环装置有()A、IABPB、ECMO(体外膜肺)C、左心室辅助D、以上全部..正确答案：D59.关于腹主动脉瘤的叙述,哪项是错误的()A、腹主动脉瘤是动脉瘤中最常见病B、多数患腹主动脉瘤的患者无任何自觉症状C、引起腹主动脉瘤的最常见原因是动脉粥样硬化D、腹主动脉瘤可感腹部搏动感、腹痛E、多数动脉瘤穿破人十二指肠或空肠并发上消化道出血正确答案：E60.颅脑受伤的患者入住ICU,常见的临床表现有()A、意识障碍B、头痛C、瞳孔放大D、以上全部..正确答案：D61.机械瓣膜置换术后一般于()后开始服华法林?A、5d..B、4hC、48hD、12h正确答案：C62.在设定呼吸机时,最高气道压力限制应调至()A、30~35厘米/水柱B、40厘米/水柱C、50厘米/水柱..D、20~30厘米/水柱正确答案：B63.诊断主动脉夹层分离的金标准为()A、主动脉造影B、CTC、MRID、UCG..正确答案：C64.机械通气的主要目标包括()A、增加氧合B、改善通气C、减低呼吸功D、全部皆对..正确答案：D二、多选题（共36题，每题1分，共36分）1.急性心脏压塞的三征联()A、血压下降B、心音遥远、脉压缩小C、颈静脉怒张D、体循环静脉压下降..正确答案：ABC2.中凹卧位的标准包括()A、头胸抬高30-45°B、下肢抬高20-30°..C、患者处于仰卧D、头胸抬高10-20°正确答案：BCD3.患者发生急性左心衰，其临床表现有()A、咳嗽B、粉红色泡沫痰C、呼吸困难D、咯血E、急性肺水肿正确答案：ABCDE4.氨茶碱使用注意事项中哪项是正确的？()A、任何病人都可使用..B、不可直接静脉推注C、24h总剂量不超过1gD、给药速度不可过快正确答案：BCD5.哪些情况禁用盐酸胺碘酮()A、缓慢型房颤伴房室传导阻滞B、合并低血压者C、甲亢者..D、明显心动过缓正确答案：ABCD6.心排血量下降，出现的临床表现有()A、四肢发冷、苍白..B、血压下降，脉压变小C、心率增快D、桡动脉、足背动脉细弱正确答案：ABCD7.ASD常见的术后并发症有()A、空气栓塞B、低心排综合征C、心律失常D、残余分流E、二尖瓣关闭不全正确答案：ABCDE8.经皮冠状动脉支架植入能给稳定型心绞痛患者带来的治疗效果有()A、改善症状B、提高生活质量..C、改善预后，降低死亡率D、提高运动耐量正确答案：ABCD9.心脏术后高血压患者常用药物()A、乌拉地尔..B、硝酸甘油C、尼卡地平D、硝普钠正确答案：ABCD10.缺氧的类型包括()A、循环性缺氧B、低张性缺氧C、血液性缺氧D、组织性缺氧..正确答案：ABCD11.关于法华林服用过程中提示吃药过多或太少，需立即联系医生的情况有()A、女性月经比平日明显增多或时间延长B、轻微碰撞后出现大片瘀斑C、出现血尿或血便D、平日刷牙无出血，现突然出血E、突发四肢不能活动正确答案：ABCDE12.急性心肌梗死需与以下疾病鉴别()A、主动脉夹层分离B、急性阑尾炎C、急性肺动脉栓塞D、心绞痛E、急性心包炎正确答案：ACDE13.IABP的工作原理()A、舒张早期球囊迅速充盈，提高主动脉舒张压，增加冠脉供血B、舒张末期主动脉瓣开放之前球囊快速回缩，使收缩期左心室的射血阻力明显下降C、左心室收缩时球囊迅速充盈，提高主动脉舒张压，增加冠脉供血D、舒张早期球囊快速回缩，使收缩期左心室的射血阻力明显下降..正确答案：AB14.以下属于甘露醇使用的注意事项有()A、不能用于治疗青光眼..B、渗透性利尿剂C、久用大剂量可引起肾小球损害和血尿D、要快速输注（一般30分钟内静滴完成）正确答案：BCD15.关于临时起搏器的护理说法正确的是()A、若发现监测的心率低于起搏器设置的心率应立即汇报医生..B、注意各指示灯的变化，及时更换电池C、妥善固定，防止牵拉D、注意各参数的设置正确答案：ABCD16.心脏移植术后心脏特点包括()A、心脏无自主神经支配B、供心缺血损害C、易发生左心衰..D、肺血管阻力升高正确答案：ABD17.腹膜透析常见的并发症包括()A、腹腔出血..B、腹膜炎C、低血压D、管道堵塞正确答案：ABCD18.下列哪些情况可能引起高钾血症()A、误型输血引起的溶血.B、大量输入库血C、急性肾功能不全的少尿期D、长期禁食者正确答案：ABC19.患儿，男，2岁。体检发现胸骨左缘第2—3肋间可闻及柔和的收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。诊断：ASD，患儿如行介入手术治疗，术后可能发生()A、出血B、残余分流C、血栓D、溶血E、房室传导阻滞正确答案：ABCDE20.如何判定患者上消化道仍持续出血()A、反复呕血B、黑便次数增多C、血红蛋白浓度下降D、出现周围循环衰竭的表现E、血色素持续下降正确答案：ABCDE21.患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层，正确的是()A、夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡..B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛C、常见的致病因素是高血压D、主动脉夹层诊断金标准是超声检查正确答案：ABCD22.感染性心内膜炎患者使用抗生素的原则是()A、剂量足够大B、早期C、疗程足，通常4-6周D、尽量静脉给药..正确答案：ABCD23.对服用抗凝药病人进行指导时，下列哪些是正确的()A、注意洋黄药物毒性反应B、定期测量凝血酶原时间C、自行调节药量D、机械瓣换瓣术后终身服用E、注意观察无出血倾向正确答案：BDE24.心肌梗死发生的诱发因素有()A、冠状动脉粥样硬化合并充血性心衰B、冠状动脉粥样硬化伴血栓形成C、情绪激动或过度劳累D、冠状动脉持续痉挛..正确答案：ABCD25.利多卡因静推过快可引起()A、低血压B、高血压..C、心动过缓D、室性早搏正确答案：AC26.心梗典型心电图表现()