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文档简介

第十章冷热疗法

一、名词解释

L冷疗法2.热疗法

二、填空题

1.软组织损伤早期冷敷,有助于控制(),减轻()和()o

2.足底用冷疗以防()而影响散热,或

()。

3.用热的温度应考虑()和()因素的影响,一般干热疗法的

温度是(),热疗的时间是()o

4.冷疗易引起冻伤的身体部位是()、()、()。

5.冷疗方式可分为()和()两种,用冷时间一般为()o

6.局部冷疗是通过()散热,常用于()、减少(),缓解()。

7.温水擦浴是通过()和()的作用增加机体散热,用于(),温水

的温度是()o

8.热疗的作用是()、()、()、()。

9.冷疗的作用是()、()、()、()o

三、判断题

1.出现呼吸异常症状时应停止擦浴。()

2.有腰肌劳损的老人应禁用热疗。()

3.乙醉擦浴禁忌擦部位是后颈部。()

4.为高热患者降温时,用冷的最佳部位是后颈。()

5.肌肉痉挛性疼痛可用热湿敷。()

6.使用冰袋的方法是冰袋放入套中后才能使用。()

7.脑水肿患者使用冰槽时,体温降至30℃会导致组织水肿。()

8.使用冰槽治疗脑水肿,对脑细胞的作用是减少耗氧量,()

9.心前区用冷可致心房心室纤颤及传导阻滞。()

10.痔瘦术后不可用热水坐浴。()

四、选择题

(1)单项选择题

1.急腹症在诊断未明了时,禁忌使用热疗的原因是()

A.休温升高B,可引起反射性冠状动脉收缩

C.导致腹泻D.妨碍炎症吸收E.掩盖病情

*2.人在室温静止状态下主要的散热方式是()

A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.升华

3.温水擦浴运用了何种散热方式()

A.出汗B.对流C.传导D.挥发E.散发

4.软组织损伤48小时内应采用的处理方法是()

A.热疗法B.冷疗法C.冷热疗法反复交替使用

D.先用冷疗法,后用热疗法E.先用热疗法,再用冷疗法

5.胸腹部禁用冷疗法是为了防止()

A.体温骤降B.心率过速C.呼吸节律异常

D.反射性心律减慢及腹泻E.微循环障碍

6.应用乙醇擦浴的正确方法是()

A.头部放冰袋,足部放热水袋B.擦浴时用力揉擦,按摩局部

C.腹部、足心擦的时间延长D.患者发生寒战时,应减慢速度

E.擦浴后两小时测量体温

7.持续用冷或用热一小时后,出现短暂的相反作用是()

A.局部效应B.激发效应C,远外效应

D.后续效应E.反射效应

8.昏迷患者用热水袋,水温不超过50℃的原因是

A.皮肤松弛,抵抗渐减弱B.血管反应敏感C.可使昏迷加重

D.局部感觉迟钝或麻痹E.对热特别敏感

9.一般患者用热水袋的水温是()

A.40-50℃B.50-55℃C.60-70℃D.40-55℃E.30-60℃

10.乙醇擦浴降温法常用的乙醇浓度为()

A.10%-20%B.25%-35%C.30%-50%D.60%-70%E.75%-80%

11.某学生在打球时,腕关节扭伤,三小时后就诊,正确的处理方法是()

A.热敷B.冷敷C.冷热交替使用D.用手揉搓E.小夹板固定

12.能促进冷疗法效果的因素是()

A.采用湿冷法B.用于皮肤经常暴露的部位C.环境温热

D.延长使用时间E.局部小面积使用

13.炎症早期用热的主要目的是()

A.使血管扩张充血B.降低神经兴奋性C.解除肌肉痉挛

D.促进渗出物吸收E.溶解坏死组织

14.鼻周围三角区感染化脓,忌用热敷的主要原因是()

A.加重疼痛B.加重局部出血C.掩盖病情,难以确诊

D.导致颅内感染E.导致面部皮肤烫伤

15.使用温水擦浴降温时的水温是()

A.20-24℃B.32-34℃C.25~30℃D.35~36℃E.36-38℃

16.温水擦浴时,头部放置冰袋的目的是()

A.降压B.防止头部充血C.促进头部血液循环

D.使头部血液滞留E.避免心律减慢

17.应在温水擦浴后多少时间为患者测量体温()

A.lOminB.15minC.20minD.30minE.35min

18.禁忌冷疗的部位不包括()

A.心前区B.枕后、耳廓C.腹部D.胴窝E.足底

19.用冷疗法的目的不包括()

A.解除疼痛B.减轻局部出血C.降低体温

D.减轻深部组织充血E.控制炎症力'散

20.湿热敷的操作方法有错的一项是()

A.热敷部位下面铺橡胶单及治疗巾B.患者皮肤涂70%酒精防烫伤

C.用敷钳拧干敷布,以不滴水为度D.用手腕掌测试敷布温度后放患处

E.每三到五分钟换敷布一次

(2)多项选择题

1.冷热疗法的主要作用()

A.影响血管舒张与收缩B.改变血循环速度C.杀死致病菌

D.影响组织新陈代谢E.减轻疼痛,感觉舒适

2.冷疗可以减轻疼痛的主要原因是()

A.降低痛觉神经末梢的敏感性B.降低痛觉神经末梢的兴奋性

C.减轻充血对神经末梢的压迫D.使肌肉韧带组织松弛

E.加速致痛物质排出

3.体表用冷疗时,冻伤的早期症状是()

A.皮肤呈潮红色B.皮肤呈青紫色C.皮肤呈苍白色

D.麻木感E.局部温度低

4.高热降温,冰袋应放置在()

A.足部B.颈下、腋下C.胸前区、腹部D.前额、头顶E.腹股沟

5.温水擦浴前,头部置冰袋的目的是()

A.防止反射性心律减慢B.降低头部温度C.减少脑细胞需氧量

D.防止脑水肿E.防止头部充血引起头痛

6.某男,55岁,发热待查入院,高热39.8C,神清,一般情况好,护士为

其温水擦浴,错误的方法是()

A.冰袋置头部,热水袋置足底B.拍拭进行,血管丰富处适当延长

C.患者出现寒战,加快擦浴速度D.禁擦后项、胸前区、腹部、足底

E.擦浴结束取下冰袋、热水袋,30分钟后测体温

7.患者高温作业时,出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗,体温38.6℃,

脉细弱,血压86/50mmIlg。下列护理措施中,不正确的一项是()

A.立即搬至阴凉通风处B.口服矿泉水C.取平卧位

D.建立静脉通路E.头部置冰袋,四肢冰水敷擦

8.男性,60岁,晨间醒后出现头痛,眩晕,肢体麻木,医生诊断为脑梗死,

此时不可应用的护理措施是()

A.保持环境安静B.鼓励病人多活动C.禁止灌肠

D.头部置冰袋或冰帽E.血压监护,防止降压过快过低

五、简答题

1.请写出冷热疗法的目的?

2.热疗冷疗术对炎症的作用有何不同?为什么?

六、论述题

1.某患儿,急诊入院,体温40℃,精神萎靡不振,面色潮红,灼热,脉搏

120次/分,医疗诊断为高热,医嘱立即行温水擦浴降温,请问:

(1)应做哪些护理评估?

(2)准备擦浴的温水温度是多少?

(3)擦浴中应当注意什么?

2.某小学生踢足球扭伤了脚,疼痛难忍,回到家其母亲立刻嘱咐用热水泡脚,

请问这种方法对吗?为什么?请写出正确的处理方法。

参考答案:

二、填空题:

1.出血水肿疼痛

2.血管一过性收缩反射性心律失常

3.病人耐受性环境温度60-70℃10-30分钟

4.枕后耳廓阴囊处

5.局部用冷全身用冷10-30分钟

6.传导降温出血局部疼痛

7.蒸发传导高热病人降温32-34℃

8.促进浅表炎症的消散和局限减轻深部组织的充血缓解疼痛保暖

9.控制炎症扩散减轻局部充血和出血减轻疼痛降温

三、判断题

1.V2.X3.V4.X5.V6.X7.X8.X9.V10.X

四、选择题

(1)单项选择题

1.E2.A3.C4.B5.D6.A7.B8.D9.A10.B11.B

12.A13.D14.D15.B16.B17.D18.D19.D20.B

(2)多项选择题

1.ABDE2.AC3.BCDE4.BDE5.BE6.CE7.BE8.BD

(雷海瑛)

第十一章饮食与营养

一、名词解释

1.治疗饮食2.试验饮食3.鼻饲法*4.要素饮食*5.胃肠外营养

二、填空题:

1.人体需要的营养素有七大类,包括()、脂肪、碳水化合物、矿物质

及微量元素、维生素和()。

*2.碳水化合物的供应量应占总热能的()。

3.医院饮食可分为()饮食、()饮食及()饮食。

*4.应用低蛋白饮食患者应多补充()和()的食物。

5.1131试验饮食检查试验期为()周,试验期间禁用()食物。

6.一般成人鼻饲管插人深度相当于患者前额()到胸骨()的长度。

*7.半流质饮食每日供应的蛋白质为()g,总热能是()kcal,每

日()餐。

*8.WHO推荐的测量皮褶厚度的常用部位有:()、()和()o

9.鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过()ml,间隔时间应大于()

小时。

10.要素饮食的特点是无需经过()过程,可直接被肠道()和利

用,为人体提供热能及营养。

*11.要素饮食的应用原则是由()开始,逐步增加,待患者耐受后,再

稳定配餐标准、()和()o

12.骤然停用要素饮食可发生()反应。

13.根据补充营养的量,胃肠外营养可分为()胃肠外营养和()

营养。

14.配制好的胃肠外营养液应储存于()保存,若存放超过()小时

则不宜使用。

三、判断题

1.蛋白质、脂肪、糖类又称为“热能营养素二()

2.高热患者应长期使用流质饮食。()

3.烧伤、结核、恶性肿瘤患者应在基本饮食的基础上增加富含蛋白质的食物。

()

4.低盐饮食需控制摄入食品中自然存在的钠含量<0.7g/d。()

*5.肝昏迷患者应限制蛋白质的摄人,高脂血症患者应禁用植物油。()

6.糖尿病患者应控制食用糖类物质,如葡萄糖、淀粉、纤维素等。()

7.隐血试验饮食在试验期前3天期间禁止食用肉类、肝类、动物血、绿色蔬

菜。()

8.胆囊造影试验中进高脂肪餐是为了刺激胆囊的收缩和排空。()

9.一般情况下,焦虑、抑郁、恐惧、悲哀等不良情绪可引起副交感神经兴奋,

抑制胃肠道蠕动,使人食欲降低。()

10.长期鼻饲者应每天进行口腔护理,更换胃管应在晚上拔出,次日晨再由

另一鼻孔插人。()

四、单项选择题

1.下列哪种物质能够保护细胞膜,防治坏血病()

A.VitAB.VitBC.VitCD.VitDE.VitE

2.胆囊造影检查,下列何种情况下进食高脂肪餐()

A.检查前一日午晚餐及当日摄片显影良好后午餐

B.检查前一日午餐及当E摄片显影良好后就餐

C.检查前一日晚餐及当E摄片显影良好后晚餐

D.检查前一日晚餐及当E摄片后即食

E.检查前一日午餐及当E摄片后即食

3.插胃管时,病人出现呛咳,发组,应()

A.嘱病人深呼吸

B.嘱病人作吞咽动作

C.托起病人头部再插管

D.立即拔出休息片刻后重插

E.稍停片刻继续插

4.下列哪项不符合流质饮食原则()

A.无刺激性B.每日3-4餐C.易吞咽、易消化D.只能短期使用

E.通常辅以肠外营养以补充热能和营养

5.为昏迷病人插管至15cm处要将头部托起,其目的是()

A.加大咽喉部通道的弧度

B.以免损伤食管黏膜

C.减轻病人痛苦

D.避免出现恶心

E.使喉部肌肉放松便于插入

(6-8题共用题干)

患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能

亢进?”

6.患者入院后应给予下列哪种饮食()

A.低脂肪饮食B.低热量饮食黛C.低蛋白饮食

D.高热量饮食E.高纤维素饮食

7.若患者需要进一步做碘131试验,则患者在试验前应禁食下列哪种食物

()

A.蔬菜B.巧克力及甜食C.肉类D.海带E.动物血

8.若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应用()饮食

A.禁饮食B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食

(9-13题共用题干)

患者,男,35岁,昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

9.鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为()

A.坐位B.半坐位C.左侧卧位D.右侧卧位E.去枕平卧位

10.标记胃管时,插入长度可用下列哪种方法测得的()

A.前额发际至胸骨柄B.前额发际至胸骨剑突C.鼻尖至胸骨柄

D.鼻尖至胸骨剑突E.耳垂至胸骨柄

11.插管至15-20cm时,应注意()

A.属患者做吞咽动作B.使患者头偏一侧C.使患者头向后仰

E.嘱患者张嘴哈气D.使患者下颌靠近胸骨柄

12.灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为()

A.36-38℃B.37-39℃C.38-40℃D.39-41℃E.40-42℃

13.下列鼻饲时的注意事项中哪项不妥()

A.间隔时间应大于4小时B,每次鼻饲量不超过200ml

C.药片应研碎溶解后再注入D.新鲜果汁与奶液应分别注人

E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

B型题(14T7题共用备选答案)

A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁

14.哪种矿物质能够参与甲状腺素的合成()

15.哪种矿物质是构成骨与牙的主要成分()

16.哪种矿物质参与氧的运输()

17.哪种矿物质能够促进性器官及性功能的正常发育()

(18-22题共用备选答案)

A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.低盐饮食

D.低脂肪饮食E.少渣饮食

18.腹泻、痢疾、食管胃底静脉曲张患者适宜进食()

19.肝昏迷患者适宜进食()

20.心脏病及肾炎患者适宜进食()

21.贫血患者适宜进()

(22-25题共用备选答案)

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.禁饮食

22.全麻手术前患者应进食()

23.低热患者应进食()

24.中等手术后患者应进()

25.大手术后急性胃肠功能紊乱应进食()

五、简答题:

1.简述合理饮食与健康的关系。

2.简述鼻饲法的注意事项。

3.简述要素饮食的注意事项。

4.简述胃肠外营养的并发症。

参考答案:

一,填空题

1.蛋白质水2.60%-70%3.普通、治疗、试验

4.蔬菜含糖高5.2含碘6.发迹剑突

7.50-701500-20005-68.肱三头肌部肩胛下部腹部

9.200,210.消化吸收11.低少慢用量速度

12.低血糖13.部分全14.4℃24

»、判断题

1.V2.X3.J4.X5.X6.X7.V8.J9.J10.J

三、选择题

1.C2.B3.D4.B5.A6.D7.D8.C9.E10.B

11.D12.C13.A14.B15.A16.D17.C18.E19.B

20.C21.A22.E23.B24.C25.D

(李晓亮)

第十二章排泄

一、名词解释

1.多尿2.少尿3.膀胱刺激征4.尿潴留5.尿失禁

6.导尿术7.腹泻8.排便失禁9.便秘10.灌肠法

二、填空

1.胆红素尿见于(),乳糜尿见于()o

2.当泌尿道感染时新鲜尿有()臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有

()气味。

3.膀胱刺激征主要表现为()、()、()和()o

4.女性患者导尿一般插入尿管的长度为()cm;男性患者导尿一般插入

尿管的长度为()cm。

5.上消化道出血粪便为()便;胆道梗阻为()便;下消化道出血

为()便;肠套叠、阿米巴痢疾为()便;痔疮或月二裂时粪便表面粘有

();霍乱、副霍乱为白色气)”样便。

*6.一般肉食者粪便气味(),素食者粪便气()o严重腹泻患者

的粪便呈碱性反应气味极()臭;下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈

()臭;上消化道出血粪便呈()味;消化不良、乳儿糖类未充分消化

粪便气味为()臭。

三、判断题

1.24小时尿量少于100ml者为少尿。()

2.个体进食大量蔬菜时,尿液可呈碱性,而进食大量肉类时,尿液可呈酸性。

()

3.液体摄入的种类可影响排尿,如咖啡、茶、酒类饮料,有利尿作用。()

4.为女性患者插尿管时,如导尿管误入阴道,应拔出尿管重新插人。()

5.上消化道出血表现为柏油样便;胆道梗阻表现为白陶土色便。()

6.下消化道出血为鲜红色便;肠套叠、阿米巴痢疾为果酱样便。()

7.情绪紧张、焦虑可导致肠蠕动增加而致腹泻的发生。()

8.长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。()

四、选择题

A1/A2型题

1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是(

A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管

D.清除并减少会阴部病原微生物E.防止污染导尿的无菌物品

2.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的()

A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器

C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术

D.嘱患者多饮水,促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部

3.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过()

A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml

4.胆红素尿呈()

A.酱油色B.红色或棕色C.金黄色D.黄褐色E.乳白色

5.多尿是指24小时尿量超过()

A.1000mlB.1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml

6.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有()

A.硫化氢味B.烂苹果味C.氨臭味D.粪臭味E.芳香味

7.正常尿液的pH是()

A.中性B,酸性C.碱性D.弱碱性E.弱酸性

8.为尿潴留患者导尿的目的是()

A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.排空膀胱,避免术中误伤

D.减轻患者痛苦E.记录尿量、观察肾功能

9.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为()

A.200-500mlB.250-600mlC.300-800ml

D.500-1000mlE.1000-1500ml

10.大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为()

A.30-40℃B.35-40℃C.38-43℃D.39-41℃E.40-45℃

11.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离约为()

A.40-50cmB.40-60cmC.45-60cmD.50-60cmE.60-70cm

12.行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约()

A.5-10cmB.7-10cmC.15-20cmD.10-15cmE.20-25cm

13.肝昏迷的患者禁用何种溶液灌肠()

A.等渗盐水B.肥皂水C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水

14.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在()

A.20cm以下B.30cm以下C.40cm以下D.50cm以下E.60cm以下

15.保留灌肠时,灌入的液体应()

A.不超过100mlB.不超过200nliC.不超过250ml

D.不超过300mlE.不超过350ml

16.保留灌肠时,肛管插入肛门约()

A.5-10cmB.7-10cmC.10-15cmD.10-20cmE.15-20cm

17.排便失禁患者的护理重点是()

A.保护臀部,防止发生皮肤破溃B.给予患者高蛋白软食

C.认真观察排便时的心理反应D.鼓励患者多饮水

E.观察记录粪便性质,颜色和量

18.对便秘患者进行健康指导时,下列哪种做法不妥()

A.生活要有规律,按时排便B.多食富有粗纤维的食物

C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时,协助下床排便

E.定时采用简易通便法

19.为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是()

A.减轻药物的毒副作用B.有利于药液保留C.提高治疗的效果

D.减少对患者的刺激E.使患者达到舒适、安全

20.王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是()

A.记录尿量观察患者的病情变化B.保持会阴部的清洁

C.进行膀胱功能训练D.引流潴留的尿液E.尿培养检查

21.张先生,35岁,车祸手术,术中遵医嘱给予静脉输血,数分钟后发生输血

反应,其尿液颜色呈()

A.正常B.酱油色C.乳白色D.洗肉水样E.深黄色

22.王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁,医嘱留导尿管,尿液引流通畅,尿黄

混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意()

A.鼓励患者多饮水,并进夕亍膝胱冲洗

B.观察尿量并记录

C.及时更换导尿管

D.每天清洗尿道口1次

E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空

23.龚女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24小时尿量为60ml,

请你评估患者的排尿状况是()

A.正常B.尿闭C.少尿D.尿量偏少E.尿潴留

24.患者李某,患失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pn做保留灌肠,下列

操作哪项不妥()

A.操作前嘱患者先排便B.嘱患者左侧卧位

C.将臀部抬高10cmD.液面距离肛门40-60cm

E.肛管插入直肠10-15cm

25.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正

确的做法是()

A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体

B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体

C.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便

D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止

E.采用开塞露通便法,排出粪便和气体

A3/A型题

(26-27题共用题干)

患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

26.为叶先生留置导尿的目的是()

A.记录每小时尿量B.引流尿液保持会阴部清洁干燥

C.保持膀胱空虚状态D.测量尿比重E.预防泌尿系统感染

27.为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应()

A.每日更换B.每3天更换C.每周更换D.每2周更换

E.每3周更换

(28-30题共用题干)

患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包

块,肛门诊可触及粪块。

28.该患者最主要的护理措施是()

A.调整排便姿势B.腹部环行按摩C.清洁灌肠

D.大量不保留灌肠E.保留灌肠

29.当液体灌人100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是()

A.移动肛管或挤捏肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠

D.提高灌肠筒的高度E.协助患者平卧

30.灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正

确的处理措施是()

A.移动肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠

D.提高灌肠筒的高度E.挤捏肛管

五、简答题

1.简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,为什么第一次放尿不得超过

1000ml?

2.简述留置导尿管术的目的。

3.影响排尿的因素有哪些?

4.引起便秘的原因有哪些?

5.影响排便的因素有哪些?

6.给患者进行大量不保留灌肠应注意哪些问题?

六、论述题

陈女士,40岁,行子宫切除术,术后10小时仍未排尿.主诉下腹胀痛难忍,排

尿困难,患者烦躁不安。检查:耻骨联合上方膨隆可触及一囊性包块,试分析该患

者病情发生了什么变化?如何护理?

参考答案:

一、填空题:

1.阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸

2.氨烂苹果

2.尿频尿急尿痛血尿

4.4-620-22

5.柏油样白陶土色暗红色血果酱样鲜红色血液米沿水

6.重轻恶腐败腥臭酸败

二、判断题

1.X2.V3.V4.X5.V6.X7.V8.V

三、选择题

1.D2.C3.C4.D5.E6.C7.E8.D9.D10.D11.B

12.B13.B14.B15.B16.C17.A18.E19.B20.A

21.B22.A23.B24.D25.E26.B27.C28.D29.B30.C

(李晓亮)

第十三章给药

一、名词解释

L口服给药法2.注射法3.皮内注射法4.皮下注射法5.肌内注射法

6.雾化吸入法7.过敏反应

二、填空题

1.药物保管原则上规定药瓶上应有明显标签。内服药为()色边、外用

药为()色边、剧毒药为()色边。

2.给药后要注意观察药物()和()反应.并做好记录。

3.皮内注射时,针头与皮肤呈()角刺入。

4.皮下注射时,针头与皮肤呈()角,迅速将针头的()刺入。

5.肌内注射时,针头与皮肤呈()角,迅速将针头的()刺入。

6.超声波雾化的特点是:雾量大小可以().霉滴小而(),药液可随

着深而慢的吸气到达终末()和()0

7.静脉注射肘部常用的静脉是()静脉、()静脉和()静脉。

8.需长期静脉给药者,为保护静脉,应有次序地先()端后()端,

由()至心)地选择血管,进行注射。

9.防止药物过敏,在使用高致敏性药物前,应该询问()、()和

(),并做过敏试验。

10.青霉素过敏试验溶液为,每用含()青霉素为标准。

1L链霉素过敏试验溶液为,每ml含()链霉素为标准。

12.TAT过敏试验溶液为,每ml含()TAT为标准,

13.青霉素过敏者出现血清病型反应,一般于用药后()天内发生。临

床表现和()相似。

14.以前曾用过TAT而超过()天者,如再使用,须重作过敏试验。

三、选择题

1.执行给药原则中,下列首要的是()

A.遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确

D.注意用药不良反应E.给药过程中要观察疗效

2.剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是()

A.与内服药分别放置B.放阴凉处C.装密封瓶中保存

D.应加锁并专人保管,认真交班E.应有明显标签

3.剧毒药瓶上的标签颜色是()

A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色

4.应放在4c冰箱内保存的药物是()。

A.氨茶喊B.苯巴比妥钠C.泼尼松(强的松)

D.胎盘球蛋白E.青霉素

5.发挥药效最快的给药途径是()

A.口服B.外敷C.吸入D.皮下注射E.静脉注射

6.股静脉的穿刺部位为()

A.股动脉内侧0.5cmB.股动脉外侧0.5cm

C.股神经内侧0.5cmD.股神经外侧0.5cm

E.股神经和股动脉之间

7.在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是()o

A.超声波发生器B.雾化罐透声膜C.雾化罐过滤器

D.晶体换能器E.电子管

8.超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸储

水()

A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.0℃

9.肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是()

A.骼崎和尾骨联线的外上1/3处B.骼崎和尾骨联线的中1/3处

C.骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处D.能前上棘和尾骨联线的中1/3处

E.骼前上棘和尾骨联线的后1/3处

10.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是()

A.三角肌下缘2~3横指处B.三角肌上缘2-3横指处

C.上臂内侧,肩峰下2~3横指处D,上臂外侧,肩峰下2-3横指处

E.肱二头肌下缘2~3横指处

n.静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的原因

是()

A.静脉痉挛B.针头刺人过深,穿破对侧血管壁

C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁

E.针头刺入皮下

12.氧气雾化吸入时,氧流量应调至()

A.0.5L/minB.l-2L/minC.2-4L/minD.6-8L/min

13.臀大肌注射时,应避免损伤()

A.臀部动脉B.臀部静脉C.坐骨神经D.臀部淋巴E.骨膜

14.小儿头皮静脉注射,应除外的是()

A.贵要静脉B.耳后静脉C.额静脉D.枕静脉E.颍浅静脉

15.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是()

A.盐酸异丙嗪B.去氧肾上腺素C盐酸肾上腺素

D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素

16.青霉素皮内注射的剂量是()

A.10UB.40UC.80UD.100UE.150U

17.链霉素皮内注射的剂量是()

A.0.25UB.2.5UC.25UD.250UE.2500U

18.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确

措施是()

A.立即停止注射,迅速给予抢救处理B.立即报告医生

C.重新开始脱敏注射D.停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射

E.注射苯海拉明抗过敏

19.过敏性休克出现中枢神经系统症状,其原因是()

A.肺水肿B.有效循环血量锐减C.脑组织缺氧

D.肾衰竭E.毛细血管扩张,通透性增加

20.破伤风抗毒素试验液的剂量是每亳升含()

A.15UB.20UC.150UD.200UE.2500U

21.患者张某,需要口服磺胺类药,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是

(

A.减轻胃肠道刺激B.增强药物疗效C.维持血液pH

D.避免损害造血系统E.增加药物溶解度,避免结晶析出

22.患者李某,因患呼吸系统疾病,需同时服用下列几种药物,安排在最后服

用的药物是()

A.维生素CB.维生素BlC.氨茶碱

D.复方甘草片E.蛇胆川贝液

23.患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛0.25mg,po,qd,护

士发药时应特别注意()

A.嘱患者服药后多喝水B.待患者服下后再离开C.给药前应测量脉率

D.服药后不宜多喝水E.应将药研碎再喂服

24.患者郭某,病情危重,需进行股静脉注射,下列正确的叙述是()

A.选择股动脉外侧0.5cm处进针

B.右手持注射器,针头于皮肤呈20°角进针

C.患者取仰卧位,下肢伸直,略内收

D.患者有出血倾向时,不宜采用股静脉注射

E.注射完毕,无菌棉签按压3~5min

25.患者李某,66岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助患

者祛痰,给予氧气雾化吸人,下列操作中错误的一项是()

A.吸入前嘱患者先漱口B.用蒸屈水稀释药液在15ml以内

C.氧气流量为6-8L/min

D.雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加人蒸馈水

E.嘱患者呼气时,移开出气口

26.患者陈某,因结核性脑膜炎需注射链霉素,患者侧卧,正确的体位是()

A.下腿伸直,上腿稍弯曲B.上腿伸直,下腿稍弯曲

C.双膝向腹部弯曲D.两腿弯曲E.两腿伸直

27.患儿1岁零8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用

()

A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C,上臂三角肌

D.前臂外侧肌E.股外侧肌

28.患者张某,静脉注射25%福萄糖,患者述说疼痛,推注稍有阻力,局部

无肿胀,抽无回血,应考虑是()

A.静脉痉挛B.针刺入过深,穿破对侧血管壁

C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁

E.针头刺人过浅,药物注人皮下

29.李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉

细弱、出冷汗,血压:65/45imnHg,此时首先应采取的急救措施是()

A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

C.立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

D.立即吸氧,行胸外心脏按压E.即刻注射强心剂

30.郭某,因肺结核注射链霉素,出现了发热、皮疹、尊麻疹.医嘱静脉注射

葡萄糖酸钙,其目的是()

A.收缩血管,增加外周阻力B.松弛支气管平滑C.减轻毒性症状

D.降低体温E.缓解皮肤瘙痒

四、简答题

1.简述给药原则中,三查七对的内容。

2.简述联合用药对药物作用的影响。

3.简述特殊患者的静脉穿刺的要点。

4.简述雾化吸入的目的。

5.简述2岁以内的病儿最适合的注射部位。

6.简述青霉素过敏性休克的主要临床表现。

参考答案:

二、填空题

1.蓝红黑2.疗效不良3.5°

4.300-40°1/2或2/35.9002/3

6.调节均匀细支气管肺泡

7.头贵要肘正中8.远近小大

9.过敏史用药史家族史10.200-500U11.2500U

12.150U13.7-12血清病14.7

三、选择题

1-5ADCDE6-10ADCCD11-15CDCAC

16-20BDDCC21-25EECDD26-30BBBCC

(叶晓芹)

第卜三章静脉输液与输血

一、名词解释

1.静脉输液2.静脉输血

二、填空

1.静脉输液时应根据病人的年龄、病情及()的性质调节滴速。

2.常见的输液反应有()、()、()、()o

3.需要长期输液者应注意保护和合理使用静脉,输液穿刺时则先从

()小静脉开始。

4.输液排气时,应保证茂菲滴管内液体为1/3至()满。

5.静脉输液发生发热反应的主要原因是输入()o

6.小儿输液常选用()静脉。

7.空气栓塞的致死原因是空气栓子堵塞()入口。

8.输液所致肺水肿病人应用()%乙醇湿化吸氧的目的是降低

()的表面张力。

*9.成分输血具有()、节约血源、()、疗效好、副作用少

和便于保存和运输的优点。

10.大量输入保存期长的库存血易发生()和()o

11.与大量输血有关的反应是()、()、()中毒

反应。

12.溶血反应的原因有()、()、()o

13.血液制品常见的有三大类,分别是()、()、其它血液

制品。

14.血浆是全血经过分离后所得的液体部分,主要成分为(),不含

(),无()o

三、单项选择题

1.患者吴某,男,48岁,脑出血急诊入院,遵医嘱给予甘露醇250ml静脉

滴注,要求40分钟滴完,护士应调节滴速为()<>(1ml=20滴)

A.100滴/分钟B.125滴/分钟C.115滴/分钟D.110滴/分钟

2.小儿头皮静脉输液误入动脉,局部表现为

A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线

C.苍白、水肿D.血管呈树枝状分布苍白

3.2000ml液体10小时滴完,滴系数为15,每分钟滴速为()

A.60滴/分钟B.45滴/分钟

C.55滴/分钟D.50滴/分钟

4.造成莫菲滴管内液面自行下降的原因是()

A.茂菲滴管上端输液管衔接不严密B.输液管管径过粗

C.输液速度过快D.输液压力过大

5.静脉输液引起空气栓塞的典型症状是()

A.头痛、咳嗽B.心悸、烦躁不安

C.胸闷、紫组、濒死感D.面色苍白、血压下降

6.一次能采集几人的配位标本()

A.1人B.2人C.3人D.4人

7.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()

A.5%葡萄糖溶液B.5*葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠D.复方氯化钠溶

8.输血完毕,空血袋送输血科低温保存多长时间()

A.12hB.24hC.36hD.48h

9.下列最严重的输血反应是()

A.空气栓塞B.发热反应C.溶血反应D.过敏反

10.输血时,为预防枸檬酸钠中毒反应应给予哪种药物应用)

A.10%氯化钾B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖酸钙D.25%硫酸

11.下列关于输血发生溶血反应时的处理措施,那一项是错误的()

A.立即停止输血B.静脉滴注碳酸氢钠

C.双侧腰封或肾区热敷D.肾功能衰竭者多饮水以排除毒素

12.全血、成分血及其他血液制品应从血库取出后多长时间内输注()

A.lOminB.20minC.30minD.4Omin

13.输血起始速度宜慢,不要超过20滴/分,应观察多长时间,无不适后再根

据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速()

A.5minB.lOminC.15minD.20min

14.发热反应多在输血中或输血后多长时间内发生()

A.30min-lhB.lh-2hC.2-3hD.3-4h

*15.临床输血的原则()

A.输新鲜血B.同型输注,患者缺什么输什么,输成分血

C.输全血D.依患者的要求

16.全血、红细胞、血浆冷藏温度应控制在()

A.2-6℃B.4-6℃C.-2-6℃D.20-24℃

四、简答题

1.静脉输液的目的有哪些?

2.静脉穿刺部位如何选择?

3.静脉输液时调节点滴速度的依据是什么?

4.使用静脉留置针的护理要点是什么?

5.常见的输液故障有几种?如何处理?

6.静脉留置针输液完毕如何封管?

7.再次使用静脉留置针输液时如何操作?

8.静脉输液的注意事项有哪些?

9.输血前准备工作有哪些?

10.输血时如何防止差错事故?

11.输血时的“三查”、“八对”的内容是什么?

12.输血目的是什么?

13.血液制品的种类有哪些?

14.取血时应注意什么?

15.如何鉴别血液质量?

16.输血时如何调速?

参考答案:

二,填空题答案

1.药物

2.发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞

3.四肢远端

4.1/2

5.致热源

6.头皮

7.肺动脉

8.20-30%、肺泡内泡沫

9.一血多用、针对性强

10.高血钾、酸中毒

11.肺水肿、出血倾向、枸椽酸钠

12.输入了异型血、输入了变质血、Rh因子所致溶血

13.全血、成分血

14.血浆蛋白、血细胞、凝集原

三、单项选择题

l.B2.D3.D4.A5.C6.A7.C8.B9.C10.C

11.D12.B13.C14.B15.B16.A

(赵秀玲)

第十五章标本采集技术

一、名词解释

1.标本2.隐血标本3.中段尿4.标本采集

*5.24h尿标本

二、填空题:

1.外周血管通路仅在置入时可用于采血,短期使用或预期使用时间不超过

()小时的外周导管可专门用于采血,但不能给药。采血后,血管通路要

用足够量的()冲净导管中的残余血液。

2.若患者正在进行输液治疗,应从()肢体采集。

3.已使用过抗生素治疗的患者,应在()采集血培养标本。

4

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