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文档简介
第四单元妇产科护理学
第一章女性生殖系统解剖与生理
一、A1/A2型题
1.有关前庭大腺的描述,以下何项错误
A.如黄豆大小B.位于大阴唇后部,阴道口两侧C.属于女性性腺
D.可形成脓肿或囊肿E.腺管细而长
2.有关阴道的描述,错误的选项是
A.损伤后易形成血肿B.受激素的影响有周期性变化C.阴道黏膜有腺体
D.阴道后穹隆较深E.阴道上宽下窄
3.有关阴道的特征说法正确的选项是
A.阴道前壁比后壁长B.阴道粘膜腺体分泌酸性粘液
C.阴道粘膜外表由复层磷状上皮覆盖
D.阴道粘膜有许多纵行皱裳E.阴道上窄下宽
4.以下哪项不是内生殖器的邻近器官
A.直肠B.膀胱C.结肠D.尿道E.阑尾
5.有关子宫的解剖描述,错误的选项是
A.子宫腔容积为10mlB.非孕期子宫峡部长约1cmC.呈前倾前屈位
D.子宫位于盆腔中央E.子宫颈的内腔称子宫颈管
6.关于子宫的解剖,以下哪项正确
A.位于骨盆中央,坐骨棘水平以下B.非孕期子宫峡部长7cm
C.子宫腔呈下宽上窄的三角形D.成年女子宫颈:宫体为1:2
E.子宫形如扁梨形,宫腔容积为3nli
7.关于子宫的组织结构,以下正确的选项是
A.中层较薄称子宫肌层B.外层为浆膜层,其上有腹膜覆盖C.内层最厚称子宫内
膜
D.浆膜层在子宫与直肠之间形成直肠子宫陷凹
E.子宫内膜分为基底层和功能层,有周期性变化
8.防止子宫脱垂的主要韧带是
A.圆韧带B.阔韧带C.主韧带D.宫髓韧带E.卵巢悬韧带
9.骨盆的组成
A.舐骨、尾骨及微骨B.舐骨、尾骨及坐骨C.骼骨、舐骨及坐骨
D.骼骨、坐骨及耻骨E.尾骨、舐骨及骼骨
1。.关于骨盆的描述,错误的选项是
A.入口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至部岬上缘中点的距离
B.入口平面斜径是指一侧舐骼关节上缘至对侧骼耻隆起的距离
C.中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离D.出口平面横径是指两坐骨结节内缘的距
高
,E.后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离
1L患者,女,G1P1,剖宫产后42天,今日回医院产后复查,妇科检查见宫颈外口形状为
A.圆形B.椭圆形C.横裂形D.纵裂形E.不规那么形
12.患者,女,30岁,G.P,,本次意外妊娠60天行吸宫术,术中不慎损伤阴道后壁,最可
能伤及的临近器官是
A.直肠B.尿道C.膀胱D.阑尾E.输尿管
13.患者,女,48岁,一年前出现月经紊乱,近两个月不时出现面部潮红、心慌、易激惹,
该患者目前处于女性一生中的
A.青春期B.生育期C.性成熟期D.围绝经期E.老年期
14.患者,女,产后8个月,体健,决定为小孩断奶,现需退奶,可给予
A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.促卵泡素E.黄体生成素
15.患者,26岁,己婚,平时月经规律,子宫内膜病理学检查见:内膜厚4mm,腺体多,间
质致密,间质内小动脉增生延长呈螺旋状。目前子宫内膜属于
A.月经期B.增生期C.分泌早期D.分泌期E.月经前期
⑻有关月经期的IJ生保健,错误的选项是
A应保持外阴清洁B.每日阴道冲洗1次C.经期可照常工作
D.防止寒冷刺激E.使用消毒合格的卫生巾
17.关于正常卵巢周期变化的表述,哪项是错误的
A.人类卵巢中卵泡的发育始于青春期
B.卵细胞和它周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称排卵
C.排卵后7〜8日黄体体积和功能到达顶峰
D.排卵前卵泡液中前列腺素显著增加,排卵时达顶峰
E.假设卵子未受精,黄体在排卵后9〜10日开始萎缩
18.患者女性,28岁,平素月经规那么,月经周期为36天,其排卵时间大约在月经周期的
A.第10天B.第14天C.第18天D.第22天E.第28天
19.易受孕期是指
A.月经期B.月经干净后1〜2天C,排卵前后4〜5天
D.排卵后7~8天E.月经前1—2天
20.关于黄体的描述,哪项正确
A.黄体的寿命为9—10日B.黄体的寿命为10—120C.黄体的寿命为12—16H
D.黄体的寿命为16—20日E.黄体的寿命为20-24日
21.女,27岁,月经周期规律,月经史为4/28—30日,如上次月经为1月10日,今日为
2月17R,她现在处于月经期的
A.月经期B.增生期C.分泌期D.分泌早期E.分泌晚期
22.关于正常月经,以下正确的选项是
A.每次月经出血量约100mlB.粘稠,含凝血块C.子宫内膜基底层脱落形成
D.一般持续2-7天E.上次月经干净到下次月经来潮的时间称月经周期
23.符合雌激素生理作用的是
A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B.使子宫内膜增生
C.使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少D.使阴道上皮脱落加快
E.通过中枢神经系统有升温作用
24.以下不属于月经临床表现的是
A.月经周期一般为28〜30天,提前或延后3天属于正常情况
B.正常月经一般持续2〜7天C.每次月经量一般为30〜50ml
D.多数妇女月经期无特殊病症,少数妇女可有下腹及腰能部下坠感,一般不影响工作和
学习
E.月经血呈暗红色,血凝块
25.某女婴出生时,阿氏评分9分,身体健康,出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性
分泌物似月经样,这种现象是
A.出生时阴道损伤B.假月经C.月经D.阴道感染E.阴道细菌感染
26.已婚妇女,停经48日,急性下腹痛3小时入院,初步诊断异位妊娠,为确诊须行什
么部位穿刺
A.阴道前穹窿B.阴道后穹窿C.阴道右穹窿D.阴道左穹窿E.膀胱子
宫陷凹
二、A3/A4型题
[27〜30题共用题干)
初孕妇,28岁,初次产检,骨盆测量各经线均在正常范围内。
27.估计该孕妇入口平面的形态呈
A.圆形B.菱形C.三角形D.横卵圆形E.纵卵圆形
28.其骨盆入口平面前后径值约为
A.11cmB.12cmC.13cmD.14cmE.15cm
29.该孕妇中骨盆平面的横径约为
A.8cmB.9cmC.10cmD.11cmE.12cm
30.其骨盆的最小平面是
A.入口平面B.中骨盆平面C.出口平面D.真假骨盆分界E.真骨盆平面
(31〜32题共用题干)
患者,女性,20岁,平时月经规律,月经周期30天,经期6天。
31.推算其排卵日大约在月经周期的
A.第10天B.第14天C.第15天D.第16天E.第18天
32.以下检查结果何项提示该女性有排卵
A.子宫内膜呈增殖期改变B.根底体温单相型C.宫颈粘液涂片示典型羊齿状结
晶D.阴道脱落细胞涂片检查见未成熟舟状细胞E,宫颈粘液稀薄,易拉丝
【参考答案】
l.C2.C3.D4.C5.A6.D7.D8.C9.A10.E11.A12.A
13.D14.A15.B16.B17.D18.D19.C20.C21.B22.D23.B24.E
25.B26.B27.D28.A29.C30.B31.D32.D
3.解析:阴道前壁短后壁长,上端比下端宽。阴道粘膜形成许多横纹皱裳,伸张性大。
粘膜内无腺体,受性激素影响有周期性变化。
15.解析:子宫内膜随着卵巢的周期性变化会产生增值期、分泌期、月经期的相应变化,
增长期内膜在雌激素作用下逐渐增厚至3〜5nmi,腺体多,间质致密,间质内小动脉增生延
长呈螺旋状。
第二章妊娠期妇女的护理
一、A1/A2型题
L临床计算妊娠开始的时间是
A.受精之日B.末次月经第一日C.夫妻同房之日
D.末次月经干净之日E.末次月经后14日
2.妊娠是
A.胚胎在母体内发育成长的过程B.胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程
C.胎儿在母体内发育成长的过程D.胎人在母体内成熟的过程
E.胚胎在母体内成熟的过程
3.关于胎儿附属物的描述,错误的选项是
A.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成B.奸娠足月胎盘重500〜600g
C.胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成D.脐带平均长70cm.内有动、静脉各2条
E.妊娠足月羊水量约1000〜1500ml.pH值7〜7.5
4.胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重要器官,是胚胎与母体组织的结合体,它的组成
包括
A.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜B.羊膜、滑泽绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜D.羊膜、滑泽绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜、滑泽绒毛膜和真蜕膜
5.有关脐带的表达,正确的选项是
A.为连接胎儿与胎盘的纽带B.脐带平均长约30cmC.脐带有一条动脉,两条静脉
D.脐带外表无羊膜覆盖E.脐带超过50cm称脐带过长
6.关于羊水的表达,不正确的选项是
A.为羊膜腔内的液体B.足月妊娠时羊水量为800-1000ml
C.呈弱酸性D.早期羊水主要来源于母体血清透析液
E.妊娠中期以后主要来源于胎儿尿液
7.某产妇,38岁,孕2产0,孕40周临产,该产妇是
A.高龄初产妇B.初产妇C.经产妇D.初孕妇E.高龄初孕妇
8.开始在孕妇腹壁听到胎心音的孕周是
A.8〜10周B.12〜16周C.16〜20周D.24〜28周E.32〜34周
9.妊娠期血容量达顶峰的孕周是
A.8〜10周B.12〜16周C.16〜20周D.24〜28周E.32〜34周
10.妊娠期母体泌尿系统发生改变,下述正确的选项是
A.肾期:负担减轻B.仰卧位尿量减少C.输尿管轻度收缩
D.肾盂轻度收缩E.易患急性肾盂肾炎
11.妊娠末期白细胞增多,但一般约为
A.(10—15)XI07LB.(12—17)XlOVl.C.(14—19)X109/L
D.[16—18)X107LE.(18—20)XlOVL
12.患者女性,27岁,既往月经规律,停经50天,近3天晨起呕吐、厌油,伴轻度尿频,
最可能的诊断是
A.早期妊娠B.膀胱炎C.病毒性肝炎D.继发性闭经E.妊娠剧吐
13.早期妊娠诊断辅助检查不包括
A.妊娠试验B.超声检查C.雌激素水平测定D.黄体酮试验E.根底体温测
定
11.妊娠期孕妇乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺形成散在的结节状小隆起称
A.乳晕淋巴结B.乳晕色素沉着C.乳晕增生D.乳腺小叶E.蒙氏结节
15.通过测量根底体温判定早孕的标准是
A.双相型体温的妇女,停经后高温持续7天不见下降者
B.双相型体温的妇女,停经后高温持续10天不见下降者
C.双相型体温的妇女,停经后高温持续12天不见下降者
D.双相型体温的妇女,停经后高温持续14天不见下降者
E.双相型体温的妇女,停经后高温持续18天不见下降者
16.妊娠期子宫增大至超出骨盆腔的孕周为
A.6周后B.8周后C.12周后D.16周后E.18周后
17.某孕妇,孕9周,出现尿频、尿急。一般情况下,该病症缓解的最早时间约为
A.孕10周B.孕12周C.孕14周D.孕16周E.孕18周
13.关于胎先露的定义,正常的是
A.最先进入骨入口平面的胎儿部份B.最先进入骨盆出口平面的胎儿部份
C.胎儿最先娩出的部份D.肛查能触及的胎儿部份
E.指胎体纵轴与母体纵轴之间的关系
19.一般孕妇开始自觉胎动的时间是妊娠
A.12〜16周B.16〜20周C.20-24周D.24〜28周E.28周以上
20.妊娠期子宫明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的
A.右移B.左移C.右旋D.左旋E.上旋
21.正常情况下,妊娠晚期孕妇体重每周增加为
〜0.5kgC.>0.5kgD.<lkgE.>lkg
22.以下哪项不属于产科检查内容
A.腹部检查B.骨盆测量C.血压、体重测量D.阴道检查E.肛查
23.以下自我胎动计数哪项提示异常
A.>3次/小时B.>5次/小时C.<1。次/12小时
D.>10次/12小时E.>30次/12小时
24.以下哪项不属于骨盆外测量的径线
A.能棘问径B.骼靖间径C.舐耻外径D.舐耻内径E.出口横径
25.某女,24岁,停经45日,尿妊娠试验阳性。妊娠试验是测定尿中的
A.绒毛膜促性腺激素B.雌三醇C.孕激素
D.胎盘生乳素E.黄体生成素
25.某女,28岁,孕36周,产前检查,宫底为宽软不规那么的胎臀,胎背在腹壁左侧偏前,
头已入盆。该孕妇胎方位可能是
A.LOAB.ROAC.LOPD.ROPE.LOT
27.刘女士,停经50天,妊娠试验(+),请护士予以性生活指导,以下正确的选项是
A.妊娠前1个月内及最后1个月禁止性生活B.妊娠前2个月内及最后2个月禁止性生
活
C.妊娠前3个月内及最后1个月禁止性生活D.妊娠前3个月内及最后2个月禁止性生
泊
E.妊娠前3个月内及最后3个月禁止性生活
28.肩先露时,胎心音听得最清楚的部位是
A.脐部上方B.脐部下方C.脐部左侧D.脐部右侧E.左下腹部
29.妊娠末期,孕妇假设较长时间取仰卧姿势,那么易发生
A.妊娠期高血压疾病B.前置胎盘C.胎膜早破D.仰曲位低血压综合征E.产后出血
30.女性,29岁,平时月经不规律,2〜3个月一次,在停经42天查尿HCG阳性,停经14
周,宫底高度耻上3指,多普勒未闻及胎心,应选择以下哪种方法为宜
A.X线拍片B.检测尿HCGC.B超检查D.胎儿监护E.胎儿心电图
31.27岁妇女,平时月经周期规律,现停经48天,近几天晨起恶心,厌油,有尿频病症,
诊断为
A.病毒性肝炎B.肾盂肾炎C.早期妊娠D.妊娠剧吐E.继发性肝炎
32.28岁妇女,停经4个月,检查子宫体大于停经月份,为鉴别正常妊娠,多胎妊娠或异常
妊娠,最正确方法为
A.超声多普勒B.AFPC.B型超声D.腹部X线拍片E.胎儿心电图
33.孕妇,妊娠27周,在产前检查中发现其血色素偏低,需要补充铁剂,正确的服药时间
是
A.餐前半小时B.餐后20分钟C.空腹时D.睡前E.晨起后
34.了解胎儿肺成熟的检查是
A.血清胎盘生乳素测定3.羊水卵磷脂与鞘磷脂比值测定C.无应激试验
D.宫缩激惹试验E.羊水胆红素测定
35.初孕妇,25岁,末次月经不详,产科检查测得,腹围99cm,宫高35cm,胎头已入盆且
固定,5个月前自感胎动,估计孕周为
A.28周B.32周C.34周D.36周E.36〜40周
36.某孕妇,26岁产检时发现血色素8g/L,血细胞比容0.20,红细胞计数32X/上
诊断为妊娠期贫血。护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服
A.维生素AB.维牛素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E
37.某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心
140次/分。该孕妇可能的孕周是
A.24周末B.26周末C.28周末D.30周末E.32周末
3B.某初孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心
140次/分。此阶段该孕妇必须做的检查是
A.B超B.HGG测定C.心电图D.脑电图E.胸透
二、A3/A4型题
(39〜40共用题干)
某已婚女性,28岁,平素月经规那么,停经54天,突然嗜睡,食欲不振,晨起偶有
呕吐,根底体温呈双相型。
39.初步诊断应为
A.急性胃肠炎B.早期妊娠C.卵巢肿瘤D.闭经E.急性胰腺炎
40.为进一步明确诊断,以下哪项检查最准确快速
A.超声多普勒仪检查B.宫颈黏液检查C.B超检查
D.黄体酮试验E.胃镜检查
41.25岁孕妇,孕6周,医生建议其口服叶酸,孕妇问门诊护士询问服用该药的目的时,
正确的答复是
A.增强体质B.补充营养。防止钙丧失D.预防脑神经管畸形E.帮助消化
(42〜44题共用题干)
初孕妇,26岁,末次月经2023年3月10日,孕期进展顺利,今日至医院进行产检。
四部触诊触及宫底在脐与剑突之间,宫底触宽而软形态不规那么胎儿局部,耻骨联合的上
方触圆而硬的胎儿局部,胎背位于母体腹部左前方
42.该孕妇预产期是
A.2012年12月17日B.2012年11月17日C.2012年11月25日
D.2012年11月24日E.2012年11月26日
43.估计孕后I
A.20周B.24周C.28周D.32周E.36周
44.医务人员告知孕妇其胎方位是
A.LOAB.ROAC.l.OP【).ROPE.ROT
(45〜46题共用题干)
初孕妇,30岁,孕36周,胎方位R0A,孕期顺利,自诉近来晚上仰卧一段时间后出现
头乔、血压下降现象
45.该孕妇最可能发生
A.贫血B.妊娠合并低血压C.妊娠高血压疾病D.仰卧位低血压E.低血糖
46.护士指导孕妇采取相应的措施是
A.增强营养B,给予口服升压药C.口服葡萄糖水
D,右侧卧位休息E.左侧卧位休息
【参考答案】
1.B2.B3.D4.C5.A6.C7.A8.C9.E10.E11.A
12.A13.C14.E15.E16.C17.B18.B19.B20.A21.B22.C
23.C24.D25.A26.A27.E28.B29.D30.C31.C32.C33.B
34.B35.E36.C37.E38.A39.B40.C41.D42.A43.D44.A45.D46.E
7.解析:所谓高龄产妇,是指年龄在35岁以上第一次奸娠的产妇。题目中虽然孕2,
但是产0,所以还是初产。
34.解析:测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值.胆红素可分别评估胎肺.胎肝的成熟度。测血清
胎盘生乳素.无应激试验.宫缩激惹试验均用于检查胎盘功能。
第三章分娩期妇女的护理
一、A1/A2型题
1.临产后的主要产力是以下哪项
A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.子宫收缩力D.骨骼肌收缩力E.肛提肌收缩力
2.除哪项外均是临产后子宫收缩的特点
A.节律性B.极性C.对称性D.缩复性E.不规律性
3.子宫下段在临产后可伸展为
A.6~7cmB.7〜8cmC.7〜10cmD.5cm以上E.2cm以上
4.某产妇,自然分娩,产后2小时观察内容不包括
A.血压及脉搏B.子宫收缩情况C.阴道流血情况D.乳汁分泌情况
FI庠腑夯鼎惜田
5.枕左前位,胎头娩出后,复位时应如何旋转
A.向产妇左侧转90度B.向产妇右侧转90度C.向产妇左侧转45度
D.向产妇右侧转45度E.向产妇右侧转180度
6.产程进展的标志为
A.宫缩强弱B.宫缩频率C.胎心率D.胎头下降及宫口扩张E.胎方位
7.在分娩过程中,判断胎先露下降的标志是
A.入口平面B.坐骨棘平面C.阴道外口D.子宫颈外口E.坐骨结节水平
8.以下哪项标志枕先露下降至坐骨棘水平下2cm
A."0〃B.“0〃-1C.”0〃-2D.”0〃+1E.”0〃+2
9.某产妇第一产程,了解宫口开大情况的一般方法是
A.腹部检查B.阴道检查C.骨盆检查D.肛门检查E.双合诊
10.骨盆的出口横径是指
A.骼棘间径B.能崎间径C.坐骨结节间径D.坐骨棘间径E.舐耻外径
11.产妇进入第二产程,宫缩有力,宫缩因疼痛烦躁不安,大喊大叫,要求行剖宫产。此时,
产妇的心理特征是
A.焦虑B.害怕C.喜悦D.疼痛E紧张
12.初产妇,32岁,妊娠40周,规律性阵发性腹痛10h,于2:00时入院,宫口开大1.5cm,
9:00时宫口开大3cm,12:00时宫口开全,13:30时胎儿娩出,13:50时胎盘娩出,最
恰当的诊断
A.第三产程延长B.第二产程延长C.活泼期延长D.潜伏期延长E.正常产程
13.胎儿娩出后,可用高锌酸钾消毒脐带断面,高锦酸钾的浓度是
A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%
14.新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率.呼吸.肌张力.喉反射和
A.膝反射B.脉搏C.皮肤颜色D.皮肤强性E.皮肤温度
15.为临产后产妇进行胎心音听诊应选择
A.宫缩时B.肛查后C.随时可以D.进食后D.宫缩间歇期。
16.有关破膜的处理,错误的选项是
A.破膜后立即听胎心音B.记录破膜时间C.观察羊水性质
D.胎头高浮者,须抬高床尾E.破膜超过24小时者,给予抗生素
17.进入第二产程后何时开始保护会阴
A.宫口开全B.胎头俯屈时C.胎头着冠时
D.胎头仰伸时E.胎头拨露使会阴后联合紧张时
13.初产妇,孕40周,骨盆外测量正常,胎头双顶径9.0cm,规律宜缩4小时,宫口开大1
cm。未破膜,头先露,此时较适宜的处理是
A.抬高床尾B.肛门检查C.滴注缩宫素D.灌肠刺激宫缩E.不做处理
19.产妇王女士,第二胎,孕40周,第一胎因前置胎盘行剖宫产术,检查宫口开大2cm,
胎位为枕左前,胎心音132次/分,制订的护理措施中,哪项错误
A.备皮B.灌肠C.少量屡次进食D.严密观察产程E.勤听胎心音
2。.初产妇李女士,妊娠39周住院待产,检查;宫缩规律,枕左前位,胎心146次/分,
宫口开大3cm,在护理过程中错误的选项是
A.指导合理进食B.左侧卧位休息C.间歇时正确运用腹压
D.每隔1〜2小时听一次胎心E.鼓励2〜4小时排尿一次
21.初产妇,足月临产入院。检查:宫口开大6厘米,枕左前位,胎心正常,其余无异常。
以下护理措施错误的选项是
A.卧床休息B.鼓励饮食C.外阴清洁,备皮D.不能自解小便给导尿
E.严密观察产程进展和破膜情况
22.某产妇26岁,第一胎孕足月,临产14小时,肛查宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,
先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常,处理时首先考虑
A.陪伴在产妇身边,指导使用腹压B.观察胎头是否已到达阴道口
C.准备产包D.消毒外阴E.洗手准备接生
23.患者女性,26岁。宫内妊娠41周,G1P0,临产12时人院,骨盆外测量正常,估计胎
九体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S—1宫缩30〜40秒/3分钟,中强,首选
处理是
A.等待自然分娩B.肌注盐酸哌替咤C.静推地西泮(安定)D.人工破膜E.静滴缩宫素
24.初产妇27岁,孕39周,头位,临产12小时人院,胎膜未破,宫口开大1cm,S—2,
胎心140次/分,以下哪项处理不正确
A.观察B.行骨盆内外测量C.B型超声检查,判断胎儿大小
D.肌肉注射地西泮10mg,令产妇休息E.立即给予缩宫素静脉滴注
25.初产妇,24岁。妊娠38周临产,2小时前肛查宫口开3cm,现肛查宫口仍开3cm,检
查:宫缩7〜8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破。正确的处理措施是
A.静脉滴注催产素B.人工破膜C.会阴侧切D.给予镇静剂E.产钳助产
26.张女士,26岁。妊娠40周,规律宫缩6小时,宫口开大2cm,胎心136次/分,宫缩每
4〜5分钟1次,每次持续40秒,产妇不断叫嚷痛得受不了,要求剖宫产。该产妇首先的
护理是
A.严密观察产程B.接时听胎心C.做好心理调适D.按时做肛查E.鼓励进食
27.在正常分娩中,胎头娩出后的第一动作是
A.外旋转B.内旋转C.仰伸D.复位E.衔接
28.初产妇王女士,妊娠39周住院待产。检查;规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫
口开大8cm。在产程护理措施中,错误的选项是
A.指导合理进食B.休息时取左侧卧位
C.宫缩时不宜用腹压D.每隔1〜2小时听一次胎心
E.鼓励2~4小时排尿1次
29.新生儿娩出后1分钟内情况是:心率92次/分,无呼吸,四肢稍屈,刺激咽喉部稍有反
响,但无咳嗽,躯干红,四肢紫,新生儿评分应得
A.10分B.8分C.6分D.4分E.2分
30.正常分娩时,胎膜破裂的时间一般是
A.临产期B.潜伏期C.活泼期D.第二产程E.第三产程
二、A3/A4型题
(31〜32题共用题干)
31岁,孕1产0,孕39周,不规那么宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压120/80minHg,
宫高35cm,腹围100cm,LOA,胎心音158次/分,宫缩20秒/10〜15分,肛查宫口开指尖,
NST出现早期减速。
31.哪项诊断不正确
A.胎儿窘迫B.胎方位LOAC.巨大儿可能D.先兆临产E.宜内足月妊娠
32.病人入院经处理后24小时,腹阵痛加密,宫缩35秒/3〜5分,胎心音140次/分,S
—1,宫口开1cm,此时不应采取哪项措施
A.入产房待产B.肥皂水灌肠C.每隔1-2小时听一次胎心音
D.静滴催产素加速产程E.每4小时作一次肛查
(33〜34题共用题干)
初产妇,35岁,宫内孕38周,于昨日晚上感觉腹部一阵阵发紧,约30分钟至1小时
一次,每次持续时间较短且不恒定,今口早上孕妇感觉腹部疼痛,每5〜6分钟一次,每次
持续40秒左右。
33.请问昨日晚上孕妇的情况属于
A.规律宫缩B.临产C.临产先兆D.进入第二产程E.进人笫一产程
34.今早上孕妇的情况属于
A.己临产B.尚未临产C.属于临产先兆D.进人第二产程E.进入第三产程
(35〜36题共用题干)
患者女性,33岁。大专文化,于今日正常顺产一女婴。
35.在产后立即指导哺乳的措施中,正确的做法是
A.按需哺乳3.两次哺乳问可添加糖水C.假设乳汁不够,加补奶粉
D.哺乳后立即换尿布工哺乳后给予仰卧
3$.在出生后的第2天,产妇发现新生儿轻度黄疸,关于正常黄疸出现时间,你的解释应为
出生后
A.15〜10天B.2〜3天C.8〜12天D.7〜10天E.5〜7天
【参考答案】
1.C2.E3.C4.D5.C6.D7.B8.E9.D10.C11.A12.D
13.D14.C15.D16.E17.E18.E19.B20.C21.D22.A23.D24.D
25.B26.C27.A28.D29.D30.C31.A32.A33.C34.A35.A36.E
12.解析:该产妇从出现规律性腹痛至入院已经有lOh,加之从入院到宫口扩张至3cm
的7h,共17h,即从临产到宫口扩张的3cm(宫口扩张潜伏期)超过16h。
第四章产褥期妇女的护理
一、Al/A2型题
1.产褥期是指
A.从法儿娩出到生殖器官恢复正常B.从胎盘娩出到生殖器官恢复正常
C.从产后到生殖器官恢复正常的一段时间
D.从胎儿娩出到全身(除乳腺外)恢复或接近正常的一段时间
E.从胎盘娩出到全身(除乳腺外)恢复或接近正常的一段时间
2.正常产褥期妇女的描述正确的选项是
A.宫体恢复到未孕大小需要4周B.宫颈外形于产后3日恢复到未孕状态
C.产后2周宫颈完全恢复至正常状态D.产后10天,腹部检查扪不到宫底
E.产后4周,除胎盘附着处外,宫腔外表均由新生的内膜修复
3.足月妊娠分娩结束时宫底高度的正常值是
A.脐平B.脐下2横指C.脐下1横指D.脐上1横指E.脐上2横指
4.产后腹部检查中在耻骨联合上方扪不到宫底,该产妇大约是产后
A.第IF!B.第2〜3nC.第4〜6nI).第8〜9n£第10-14n
5.初产妇,产后第2日起,持续3日体温在37.5C,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿.
疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。发热的原因可能
A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.尿道感染D.呼吸道感染E.乳头皴裂
6.产褥期妇女心理调适过程中,易出现压抑情绪,通常发生在
A.依赖期B.依赖一独立期C.独立期D.抑郁期E.开朗期
7.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇,通常可于产后3〜4天因乳房血管.淋
巴管极度充盈可有发热,称为
A.产褥热B.产后热C.泌乳热D.乳腺炎E.产褥感染
8.产后血性恶露一般持续
A.9〜10天B.7〜8天C.5〜6天D.3〜4天E.1〜2天
9.产妇产后4〜6小时应排尿的原因是
A.利于伤口恢复B,利于产妇舒适C,利于产妇活动
D.利于子宫收缩E.利于乳汁分泌
10.每次哺乳前,产妇清洁乳房应
A.用湿毛巾擦净乳房B.用肥皂水清洗乳房C.用酒精消毒乳房
D.用专用消毒剂消毒乳房E.用碘附消毒乳房
11.可以进行产后锻炼的时间是
A.产后第1天B.产后第2天C.产后第3天
D.产后第4天E.产后第5天
12.某产妇会阴侧切伤口,用新沽尔灭擦洗,每日的安排
A.每晚一次B.每晨一次C.每日2次D.每日大便后E.每次小便后
13.产褥期第10日阴道排出的恶露为
A.红色B.淡红色C.白色D,脓液性E.血性
14.某产妇,产后第8天,乳汁分泌良好,并母乳喂养,请问此时间新生儿吃到的是
A.初乳B.成熟乳C.过渡乳D.前奶E.后奶
15.某产妇,分娩后7日,浆液性恶露,量少,发现侧切伤口局部有硬结,对于该伤口,正
确的护理措施是
A.每日观察恶露的性状B.每日观察宫缩情况C.分娩后7〜10天给予温水坐浴
D.勤换会刚垫E.硫酸镁湿热敷
15.产后宫颈关闭的时间是
A.5天B.7天C.10天D.10天E.7〜10天
17.不属于产褥期生理的是
A.分娩后2〜3天乳汁开始分泌B.产后24小时内体温38.5℃
C.产后脉搏60〜70次/分D.产后6〜8周恢复到正常大小
E.产褥期白细胞15X109/L
18.产褥期护理错误的选项是
A.情况正常者24h后下床活动B.保证充分休息和睡眠
C.饮食富于营养,注意多吃蔬菜D.衣着温暖事宜E.产后10h内排尿
19.足月新生儿,女,出生5天。阴道流出少量血性液体,无其他出血倾向,反响好,吸吮
有力,大小便正常。正确的护埋措施
A.无需处理B.及时治疗C.查激素D.喂药止血E.按月经期处理
20.某产妇,产后3天,咨询有关会阴护理,哪项是错误的
A.外阴水肿可用95%乙醵湿敷B.外阴水肿可用30%硫酸镁湿热敷
C.会阴切开缝合者向患侧外位D.伤口有感染者,提前拆线E.正常伤口3〜5拆线
二、A3/A4型题
⑵〜20题共用题干)
王某,初产妇,昨日顺产一男婴,目前诉说乳房胀病,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房
胀痛,无红肿,子宫硬,宫底脐下1指,阴道出血不多。
21.孕妇乳房胀痛首选的护理措施是
A.用吸奶器吸B.用生麦芽煎汤喝C.少喝汤产D.让新生儿多吸吮E.芒硝敷乳房
22.该孕妇下腹疼痛是何原因
A.产后宫缩痛B.是不正常的子宫痛
C.约一周后消失D.要用止痛药E,可能感染
(23〜25题共用题干)
某产妇,今晨经阴道分娩一女婴,产程顺利。
23.为预防尿潴留的发生,应指导她产后第一次排尿在产后
A.4hB.5hC.6hD.7hE.8h
24.分娩第二天,乳房胀痛,无红肿,首选的护理措施是
A.用吸奶器吸奶B.用生麦芽煎汤喝C.少喝汤水
D.让新生儿多吸吮E.芒硝敷乳房
25.产后检查时间是产后
A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周
(26〜27题共用题干)
产妇,37岁,G1P0,孕38周,行会阴左侧切开术。产后3d,护理评估时发现,会阴
侧切处红肿,且有少许压痛。
26.责任护士应采取以下护理措施中
A.红外线照射B.流质饮食C.床脚抬高D.药液温水坐浴E.绝对卧床休
息
27.为促进会阴切口愈合,责任护士给予健康指导,需要产妇认真配合的是
A.减少大便次数B.增加起床活动量C.增加饮水量
D.多向右侧卧位E.减少家属探索
【参考答案】
l.E2.D3.D4.E5.A6.B7.C8.D9.D10.A
11.B12.C13.B14.C15.E16.E17.B18.E19.A20.A
21.D22.A23.A24.D25.C26.A27.D
第五章新生儿的护理
Al/A2型题
L一出生3d的新生儿,出现生理性体重下降,护士向产妇及家属解释,出生后新生儿体重
恢复到出生时体重的时间是
A.2〜4dB.4〜5dC.7〜10dD.11〜14dE.15〜21d
2.新生儿脐带脱落的时间是出生后
A.1〜2dB.3〜7dC.8〜10dD.11〜14dE.15〜21d
3.手术产新生儿接受维生素K治疗的目的是
A.预防眼睛感染B.预防出血C.增强免疫反响
D.刺激胃肠菌群的生长E.预防呼吸道分泌物增多
4.对出生后lh的新生儿,以下护理问题首先应该考虑的是
A.排泄方式改变B.营养状况变化C.体温调节能力低
D.皮肤完整性受损E.发生感染的危险
5.护士对产妇及家属进行健康指导,告知他们母婴室最适宜的温度是
A.14〜16℃B.18〜20℃C.20〜24℃D.26〜28cE.30〜32℃
6.为做好早接触.早吸吮.早开奶乍,护士对产妇及家属进行指导,以卜说法中正确的选
项是
A.产后0.5h即可开奶B.每间隔1〜3h哺乳1次C.鼓励纯母乳喂养6〜12个月
D.每周称体重1次E,最初哺乳的时间10-15min,以后逐渐延长至25-30min
7.一出生5天的女婴,食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物,
护士告诉产妇这是
A.尿道出血B.肉眼血尿C.生理现象D.肛门出血E.直肠出血
8.护士应该清楚,新生儿出生后24小时护理,以下错误的选项是
A.必须采取保暖措施B.严密观察呼吸、面色C.注意呕吐情况
D.呕吐频繁属于正常生理情况E.出生后24小时内密切观察脐部有无渗血
9.刘某,第一胎,孕39周,胎儿娩出后,产妇询问助产人员“孩子健康吗〃,护士经过评
俗后答复,“健康〃,以下对此不支持的是
A.新生儿皮肤红润B.呼吸浅慢,18次/分C.新生儿吸氧时出现恶心现象
D.体重3000g,体表未发现畸形E.新生儿哭声响亮,四肢活动后
10.一名正常分娩的产妇,产后3d打到医院产科,告诉护士,洗澡时发现儿子乳腺肿大,
护士告诉产妇这是
A.无需处理B.用力挤压C.手术切除D.使用抗生素E.挑割肿块
【参考答案】
l.C2.B3.B4.C5.C6.A7.C8.D9.C10.A
第六章妊娠期并发症妇女的护理
一、Al/A2型题
1.输卵管妊娠最主要的原因是
A.输卵管发育不良B.输卵管炎症C.精神因素
D.输卵管结扎后再通E.子宫内膜异位症
2.最常见的异位妊娠是
A.腹腔妊娠B.子宫颈奸娠C.子宫角妊娠
D.输卵管妊娠E.阔韧带妊娠
3.妊娠期高血压疾病的最根本病理变化是
A.全身小动脉痉挛B.底蜕膜出血
C.子宫异常收缩D.羊水过多E.全身小静脉淤血
4.过期妊娠是指妊娠到达或超过
A.36周,尚未分娩B.38周,尚未分娩C.40周,尚未分娩
D.42周,尚未分娩E.43周,尚未分娩
5.输卵管妊娠特征以下哪项是错误的
A.输卵管妊娠中,以壶腹部妊娠最多B.妊娠试验常(+)
C.输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早
D.输卵管间质部妊娠破裂时,出血最多,后果最严重
E.后穹窿穿刺常可抽得正常可凝血液
6.胚胎或胎儿已经死亡,滞留在宫腔内尚未自然排出者称为
A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产
7.晚期流产是指妊娠终止发生于妊娠
A.缺乏8周者B.8周至缺乏12周者C.12周至玦乏18周者
D.12周至缺乏28周者E.18阁至缺乏24周者
8.重型胎盘早剥,胎盘的剥离面积
A.超过胎盘面积的1/7B.超过胎盘面积的1/6C.超过胎盘面积的1/5
D.超过胎盘面积的1/4E.超过胎盘面积的1/3
9.羊水过少是指足月妊娠时羊水量少于
A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml
10.妊娠高血压疾病孕妇,进行尿蛋白定量测定时留取的尿液是
A.12小时尿液B.24小时尿液C.48小时尿液D.6小时尿液E.随机尿液
1L前置胎盘的患者,适用期待疗法的是
A.妊娠缺乏37周或估计胎儿体重小于2300克,阴道流血不多,孕妇情况良好,胎儿存
治。
B.妊娠缺乏36周或估计胎儿体重小于2300克,阴道出血不多,孕妇情况良好,胎儿存
活"C.妊娠缺乏36周或估计胎儿体重小于3000克,阴道出血不多,
孕妇情况良好,胎儿存
活
D.妊娠缺乏36周或估计胎儿体重缺乏2000克,阴道出血不多,孕妇情况良好,胎儿存
泊
E.妊娠缺乏38周或估计胎儿体重缺乏2300克,阴道出血不多,孕妇情况良好,胎儿存
、一
话
12.羊水过多,胎儿正常,处理方法正确的选项是
A.缩宫素引产B.顺其自然,无需处理C.剖宫产
D.根据羊水量增多的程度,孕妇的病症,胎龄,综合考虑处理方法E.产钳助产
13.胎盘早剥的处理原那么是
A.缓解疼痛B.减少出血C.抑制宫缩D.等待自然分娩E.纠正休克,及时终止妊
娠
14.异位妊娠简单可靠的诊断方法是
A.妊娠试验B.超声检查C.阴道后穹窿穿刺
D.盆腔检查E.腹腔镜检查
15.妊娠期高血压疾病子痫前期的处理原那么是
A.降压、解痉、镇静、合理扩容、利尿、适时终止妊娠
B.镇静、解痉、降压、合理扩容及利尿、适时终止妊娠
C.合理扩容和利尿、解痉、降压、镇静、适时终止妊娠
D.适时终止妊娠、解痉、降压、镇静、扩容和利尿
E.解痉、降压、镇静、合理扩容和利尿、适时终止妊娠
16.药物治疗中,妊娠期高血压疾病正确的选项是
A.解痉:山蔗若碱B.降压:东蔗若碱C.扩容:低分子右旋糖背
D.利尿:硫酸镁E.镇静:葡萄糖酸钙
17.确诊输卵管妊娠破裂后处理原那么
A.止血、调整月经周期和促进排卵B.清官术C.子宫切除
D.化疗E.急诊剖腹探查
18.前置胎盘终止灯娠的主要手段是
A.阴道分娩B.产钳助产C.胎头吸引D.缩宫素引产E.剖宫产
19.关于难免流产哪项是错误的
A.下腹痛加剧B.阴道流血增加C.宫口开大D.子宫体与孕周相符或略小于孕周
E.有局部胎盘嵌顿于宫颈口,局部胎盘排出
20.妊娠晚期以卜.哪项征象最能提示胎盘早剥隐性出血
A.阴道少量流血,子宫压痛伴血压下降B.破膜出现血性羊水,宫体压痛
C.下腹疼痛,子宫下段压痛D.宫体局部或大部压痛伴阴道流血
E.下腹痛伴葫芦形子宫,胎心异常
21.以下与异位妊娠无关的临床表现是
A.停经B.阴道流血C.下肢水肿D.晕厥与休克E.腹痛
22.硫酸镁的中毒现象首先表现为
A.膝反射减弱或消失B.呼吸减慢C.心率减慢
D.尿量减少E.血压下降
23.以下关于子痫患者的护理措施不正确的选项是
A.减少刺激B.严密监护C.病室明亮
D.专人护理,防止受伤E.协助医生控制抽搐
24.前置胎盘的主要临床病症是
A.妊娠期腹痛、阴道流血
B.妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血
C.妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血
D.妊娠晚期或临产时•,发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛
E.妊娠晚期或临产时阴道流血
25.重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的选项是
A.给予卧床休息,减少刺激,保证充足睡眠B.为终止妊娠做准备
C.预防产后出血D.百密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现
E.做好产褥期的各项护理
26.以下不属于早产临产诊断的依据是
A.妊娠满28周至不满37足周B.妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟24次)
C.宫颈管消退275%D.进行性宫口扩张20ml以上E.阴道分泌物增多
27.以下药物,不能抑制宫缩的是
A.肾上腺素受体冲动剂R.硫酸镁C.钙拮抗剂
D.前列腺素合成酶E.前列腺素合成酶抑制剂
28.羊水过多的孕妇,容易并发
A.贫血B.妊娠期高血压疾病C.心脏病D.糖尿病E.病毒性肝炎
29.孕35周初产妇,先兆子痫,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫
强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头
先露,以下何项处理最正确
A.人工破膜后药物引产B.静滴小剂量缩宫素C.肌注杜冷丁调整宫缩
D.急症剖宫产术E.宫口开全行穿颅术
30.妊高征最常见的产科并发症是
A.胎盘早期剥离B.急性肾功能衰竭C.产后大出血
D.心力衰竭E.视网膜剥离
31.初产妇,24岁。孕36周,近一周来水肿加重,并有头痛,查体:BP:160/120mmHgo
实验室检查:水肿(++),尿蛋白(+++)。护理该孕妇时,特别注意的是
A.水肿情况B.急性肾功能衰竭C.产后大出血
D.心力衰竭E.使用硫酸镁时有无中毒现象
32.胎盘早剥的主要临床表现是
A.妊娠晚期或分娩时无诱因、无痛性、反复的阴道流血
B.妊娠早期无诱因.无痛性.反复的阴道流血
C.妊娠晚期突发剧烈腹痛伴少量阴道流血
D.奸娠早期出现腹痛,阴道流血E.分娩时阴道流水伴少量阴道流血
33.重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的选项是
A.严密观察病情变化B.积极做好手术前的准备工作
C.配合医生抢救休克D.嘱咐病人保持心情愉悦,适当活动E.预防感染
34.前置胎盘的孕妇进行产前检查,胎先露通常是
A.前不均倾B,后不均倾C.胎头高浮D,过度仰伸E.较早人盆
35.关于先兆流产的护理不正确的选项是
A.多运动,保持愉悦心情B.禁止性生活C.遵照医嘱使用小剂量的镇静剂
D.及时进行超声检查,了解胎儿情况E.可使用黄体酮等保胎药物
36.前置胎盘孕妇,产科检查的结果是
A.子宫人小与孕月一致,胎方位清楚,先露高浮
B.子宫小于孕月,胎方位不清,腹部硬如板状
C.子宫大于孕月,胎方位不清,子宫硬如板状
D.子宫大小与孕月一致,胎先露已经入盆E.子宫大于孕月,胎先露已经入盆
37.硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下述哪项不对
A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性B.24小时硫酸镁总量不得超过10g
C.尿量少于25ml/h或呼吸(16次/分时停用D.膝反射消失者禁用
E.硫酸镁中毒时,用10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注治疗
38.异位妊娠非手术治疗的患者,护理措施不正确的选项是
A.指导卧床休息,防止增加腹压的动作B.当病人腹痛加剧时应告知饮食清淡,容易消
化
C.严密监测病情变化D.当腹痛加重,血压下降时提示腹腔内出血增多,需要立即手术
E.禁止性生活
39.手术治疗的异位妊娠患者,以下的护理措施不适宜的是
A.密切观察患者生命体征B.重视患者主诉,尤其注意腹痛情况
C.鼓励患者卧床休息,护士提供相应的生活护理
D.指导患者摄取足够的营养E.便秘者肥皂水灌肠
40.25岁初孕妇,在门诊确诊为妊娠期高血压疾病,以下不恰当的护理
A.间断吸氧B.严格限制食盐摄入量C.休息及睡眠取左侧卧位
D.保证充足的蛋白和营养E.适当服用镇静药物
41.妊娠期高血压疾病患者,在分娩时为预防产后出血,以下措施不妥的是
A.严密观察,注意产程进展
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