放射卫生学复习题(2024级妇幼保健)

1、自然本底照耀的类型，各种类型的放射性核素（自然、人工、

宇生、原生、氨，食入，吸入等）、陆地内外照耀致成人年有效剂

量，人类活动增加的辐射、被确定为职业照耀的人类活动增加的

辐射是什么？

答：（1）自然本底照耀的类型：

宇宙射线（初级、次级），陆地辐射、增加了的自然照耀。

（2）各种类型的放射性核素致成人年有效剂量：

1）自然本底照耀2.4mSv

①宇宙射线年有效剂量0.38mSv；宇生放射性核素0.01mSv

（1H是O.OluSv,7Be>0.03uSv,1七是］2uSv,2?Na是

0.15uSv）o

238

②陆地辐射（原生放射性核素4（）KU232。）：外照耀0.46

mSv,内照耀（除氨）0.23mSvo

M222Rn：吸入：1.2mSv（室内1.0mSv,室外0.095mSv）,食

入：0.005mSv；220Rn吸入：（）.（）7mSv。

2）人工辐射人均年有效剂量：

医疗照耀0.4mSv,大气层核试验0.005mSv,切尔诺贝利

核电站事故0.002mSv,核能生产0.0002mSv。人工辐射源

对职业人员产生的照耀年有效剂量0.6mSvo

（3）人类活动增加的辐射：

磷酸盐加工、金属矿石加工、铀矿开采、错砂、钛色素生产、化石燃料、

石油和自然气提取、建材、牡化合物、废金属工业。

（4）被确定为职业照耀的人类活动增加的辐射是：机组人员所受

的宇宙辐射。

2、新建房屋和己建房屋，氨及其短寿令字体的浓度限值是多少？

新建住房年平均值WIOOBq/立方米，

已建住房年平均值W200Bq/立方米。

3、理解自然辐射和人工辐射

答：（1）自然辐射源：自然界存在的能释放出放射线的物质。包括宇

宙射线、陆地辐射。

（2）人工辐射源：人工生产的能释放电离辐射的装置或经加工

提炼的自然辐射源。包括核技术的军事应用、核技术的和平

利用（核能、放射性核素的生产和应用、医用辐照、核事故）。

4、理解地球辐射带、地磁纬度效应

答：（1）地球辐射带：被地球磁场捕俘的宇宙辐射中质子和电子流

等带电粒子流所形成的区域。

（2）地磁纬度效应：在赤道有最小的辐射强度和剂量率,而接近

地磁两极处则最大。

5、何为宇生放射性核素和原生放射性核素

答：（1）宇生放射性核素：宇宙射线与大气层粒子相互作用产生的放

射性核素，有3H、7Be.,4C.22m等。

（2）原生放射性核素：自地球形成以来就存在于地壳中的放射

性核素，有小、238U、232Th等。

6、理解确定性效应和随机性效应

答：（1）确定性效应:

当受照剂量超过某一特定效应的域剂量以后，病理变更的严峻

程度将随受照剂量的增加而加重。发生概率、严峻程度随受照

剂量的增加而增大，剂量与效应的关系呈S型，存在域剂量,

表现主要是：①皮肤的损害（非恶性损伤但有损美容），②眼晶

体白内障，③再生障碍性贫血，④不育。

（2）随机性效应:

发生癌症的概率（不是严峻程度）随着受照剂量的增加而增大,这种

效应称为随机性效应，意思是“随机性质的，或统计性质的效应”，假

如是具有向后代传递信息的细胞受到辐射危害，那么辐射危害效应将

表现在受照人员的后代身上，这种效应可能有很多不同种类，严峻程

度也不同，这种随机性效应称为遗传效应。表现主要是：致癌、致畸

（除此之外均为确定性效应）。

7、职业照耀和公众照耀的含义

答：（实践的照耀类型：职业照耀、医疗照耀、公众照耀）

职业照耀：放射性工作人员在工作时受到的照耀，它不包括自然

本底照耀。

公众照耀：与人工辐射无关人员受到的照耀，不包括自然木底照

耀。

8、现行的辐射防护标准是什么，具有什么职能？何时颁布，何时

实施？详细职业人员、公众、慰问者的剂量限值？

答：（1）现行的辐射防护标准：《国际电离辐射防护盒辐射源平安的

♦探视食入放射性物质的患者的儿童所受的剂量限制于1

mSv以下。

9、理解紧急行动干预水平

答：假如在2天以内可有效防止lOmSv,可实行隐藏行动。

假如在7大以内可有效防止50mSv,可实行临时撤离。

碘防护的通用优化干预水平是lOOmGy（指甲状腺的可防止的待

积汲取剂量）。

1（）、放射防护的目的和任务？

答：目的：防止确定性效应的发生、削减随机性效应的诱发。

任务：既要主动进行有益于人类的伴有电离辐射的实践活动，

促进核能利用及其新技术的快速发展，又要最大限度地预防和缩小

电离辐射对人类的危害。

11、理解放射卫生防护的发展经验。（叶文浪版本有）

答：

12、什么是推定限值

答：依据肯定模式从基本限值推导出的限值。

13、放射卫生防护的三项基本原则是什么，以及它们之间的关系？

答：三项基木原则：

（1）实践的正值性（是最优化过程的前提）：

辐射照耀的实践对受照个人或社会带来的利益足以弥补其可能引起

的辐射危害（包括健康危害和非健康危害）。利益,危害

（2）辐射防护最优化（是最优化过程的基本要求）：

在考虑了经济和社会因素之后，辐射实践过程中，保证做到将辐照保

持在可合理达到的尽量低的水平。以最小的代价获得最大的利益。

（3）个人剂量限值（是最优化的约束）：

对于职业照耀,它是一种源相关的个人剂量值,用于限制最优化过程

考虑各种选择的范围。

对于公众照耀,它是公众成员从任何受控源的支配运行中接受的年剂

量的上界。

对于医疗照耀,剂量约束值应被视为指导水平。

关系：实践正值化是防护最优化的前提，个人照耀限值是最优化剂

量的约束条件。

能把个人剂量限值干脆作为防护设计和人员工作支配的依据。

14、对放射防护最优化（ALARA）的理解，放射防护设计和人员

工作支配的依据。

答：放射防护最优化（ALARA）：用辐射防护最优化方法，使在一项

已判定为正值并已准予进行的实践中,个人剂量的大小、受

照人数、不肯定受到但可能遭遇到的照耀,全部保持在可合

理做到的尽量低水平的原则。

放射防护的生物学依据：

确定性效应；随机性效应；胚胎或胎儿在子宫内受照耀的辐射危急。

工作支配的依据：放射防护最优化，最优化的依据是剂量约束值，不

能把个人剂量限值干脆作为防护设计和人员工作支

配的依据。

15、几个重要的辐射防护的国际机构

答：国际放射防护委员会（ICRP）

联合国原子程射效应科学委员会（UNSCEAR）

国际原子能机构（IAEA）

16、ICRP举荐的放射防护最有用的推断方法是什么？

答:直观分析法、多因素分析法、决策分析法、代价利益分析法（最

常用最有效）。

17、X射线通常用的屏蔽厚度计算的方法

答：主屏蔽要求2mm铅当属---15cm的混凝土或25cm实心砖的屏

蔽体厚度。

留意：楼上楼下、门窗、来自患者身体的散射；对于患者非检查

部位的屏蔽。

18、医用放射源事故缘由及预防对策？

答：（易发事故及其发生率⑴密封源丢失和源泄漏事故:事故数6（）%；

（2）人员受到过量照耀事故。）

事故缘由分析：

⑴辐射平安管理制度不健全:70%；

⑵违规操作:专业学问、操作规程等；

⑶平安连锁装置功能故障;

⑷辐照装置传输源的机械系统故障。

事故预防对策：

⑴建立健全辐射平安管理制度；

⑵操作人员接受岗前培训;

⑶定期检验和维护平平连锁装置的功能:

⑷调试和检查直线加速器时,应留意平安防护；

⑸确保辐射警示系统功能正常牢靠。

19、密封源的分类方法

答：按密封源的辐射类型：a辐射源、［3辐射源、丫辐射源、低能光

子源、中子源

按几何形态不同：点状源、线源、平面源、圆柱源

按活度不同：检验源、参考源、标准源、工作源

按用途不同：辐射探测器刻度（校正）源、放射性探井源、工业

照相源、辐射仪表源、离子发生器用源和Y辐照装置用源

等。

20、密闭源的泄漏检查方法？什么状况表示无泄漏

答：放射性检验（有无放射性物质的泄漏）

（1）湿擦拭法：拭子擦拭后测活度

（2）浸泡法：50℃±5℃浸泡4h后测浸泡液放射性活度

（3）射气固体汲取法：226Ra源以棉花包绕置密室12h后取出

棉花测之。

活度＜185Bq者无泄漏。

非放射性检验（包装容器有无泄漏）

⑴真空鼓泡法：盛水密封容器中使负压达15・25kPa,视察数分

钟。

⑵筑质谱法：置于密封容器后抽取其内气体，测氨气浓度。＜1.33

XlO-6Pa-m-3-s-l者无泄漏。

21、半值层

答：把Y源辐射剂量率减弱到原始剂量率的一半时所须要的屏蔽体

厚度，它反映了射线的穿透实力。

22、理解开放源的特点

答：极易扩散，可能会影响工作场所表面或环境介质。(开放源指非

密封的，与环境介质接触的放射源。)

23、开放性放射性工作场所分级、分区、分类

答：(1)分级(依据一最大等效日操作量：开放型放射性工作场所各

种放射性核素的最大口用量分别乘以放射性核素的毒性组别

系数,其积之和构成最大等效日操作量)：

甲级：〉3.7X109Bq(lOOmCi)

乙级：1.85Xl()7Bq至l」3.7Xl()9Bq(0.5mCi)

丙级：3.7Xl()4Bq至lj1.85X107Bq(O.OOlmCi)即豁免活度

值以上到2X0

(书上3.7为4,185为2)

(2)工作场所的区域划分：

限制区：要求或可能要求实行特地防护措施或平安手段的任何

区域，以便在正常工作条件下限制正常照耀或防止污染扩展

和防止潜在照耀或限制其程度。

(限制区设置在独立的建筑，或整体建筑的一端，底层。)

监督区：未被确定为限制区、通常不须要实行特地防护措施的平

安手段的、但要不断检查其职'也照耀条件的任何区域。

(3)分类(依据—等效年用量:开放型放射性工作单位各种放射性

核素的年用量分别乘以放射性核素的毒性组别系数,其积之和构

成等效年用量)：

第一类：＞1.85X10,2Bq(50Ci)

其次类:L85XH)"Bq到1.85Xl(＞2Bq

第三类：＜1.85X10,,Bq(5Ci)

24、对于职业照耀人员，放射性核素进入人体的途径及主要途径

答：呼吸道：工作场所主要方式

消化道：皮肤污染主要转移方式

皮肤：污染皮肤浸润、扩散

伤口：快速通道

药物方式：注射、口服、吸入

25、内照耀防护的原则、基本措施、个人卫生措施

答：(1)原则：切断放射性物质进入人体的各种途径，削减放射性物

质进入人体的一切机会。

(2)基木措施：围封：缩小操作范围

保洁去污：保持表面清洁，去除放射性污染

个人防护：个人防护措施与设施

废物妥当处理：分类收集、统一处理

(3)个人卫生措施：正确运用、妥当保存个人防护用品

严格执行卫生通过间制度

工作场所禁止吸烟、进食和饮水

留意暴露皮肤破溃伤II的包扎

不同分区内的物品不得随意交叉串用

留意个人卫生（头发、指甲等）

26、皮肤去污的主要方法

答：一旦发觉马上清洗；一般肥皂温清水清洗2~3次；禁止运用对皮

肤有刺激的去污剂；如污染严峻，选用专用去污剂；先清洗手部，

再清洗其他皮肤；手部清洗留意甲沟、甲床。

27、放射性气溶胶粒子在呼吸道的沉积规律主要取决于核素的

什么物理因素

答：其粒径大小：活度中值空气动力学直径（AMAD）。

28、核医学治疗过程中对患者的防护

答：•运用治疗量丫药物的区域划为限制区,病人床边L5m处或单人

病房应划为临时限制区。

•限制区入口处设有辐射危急标记,无关人员不得入内，病人也不

应当随意离开该区。

•配药至靠近病房,削减放射性药物和接受治疗的病人通过非限制

区。

•依据放射性核素的形态、活度，确定病房的位置及其屏蔽防护要

求。

•病房应有防护栅栏，与一般病人保持距离。

•病人应运用专用便器或专用洗手间。

•病人的被服和个人用品应常常去污。

•运用过的注射器、绷带等，应作放射性废物收集。

•⑶I治疗者，出院时体内允许最大活度LlX109Bq。

近期接受放射性药物治疗病人，做外科手术时应遵循下列原则：

⑴尽可能推迟到病人体内放射性活度水平降低到可接受水平

且不需进行放射防护时再作手术；

⑵手术中外科医师及护理人员应佩戴个人剂量计；

⑶手术后的手术室应进行辐射监测和去污，敷料、覆盖物等其他

物件的污染状况，无法去污的物件作为放射性废物收集，待处理。

29、核医学科给药误差应小于多少

答：给药误差不能超过±5%o

3()、核医学诊断治疗中给药失误的应急处理原则？

答：失误：错误用量一一多或少；用错患者。

应急处理原则：

⑴阻汲取：催吐、络合、封闭要害器官等；

⑵加速排出：催吐、利尿等；

⑶确定体内滞留量：收集和检测排泄物；

⑷会诊；

⑸告知并实行措施以免无辜者被照；

⑹上报。

31、少许放射性物质洒落时，应当如何做

答：(1)液体，以吸水纸吸干；粉末，以湿抹布清除。

(2)以清水湿抹布细致清洗,由外而内，呈螺旋形，防止污染扩

散。

(3)一般清洗3次左右即可，若效果不明显，可运用去污剂。

32、放射性药物操作的防护要求

答：•有放射性药物操作应特地场所。

­给药用的注射器应有屏蔽。

•放射性药物应在衬有吸水纸的托盘内操作。

•工作人员应穿戴个人防护用品。

•放射性碘化物操作应在通风橱内进行,操作人员应留意甲状腺

爱护。

•在限制区和监督区内不得进食、饮水、吸烟,存放无关物件。

•为体外放射免疫分析目的而运用含3H.14C和1251等核素的放

免药盒可在一般化学试验室进行，无需特地防护。

•操作后离开工作室前应洗手和作表面污染监测,如污染水平超

限值，应去污。

•从限制区取出任何物件都应进行表面污染水平监测。

•生产和操作放射性核素或药物的通风橱，在半开的条件下风速

不应小于lm/s。

•排气口应高于旁边50m范围内建筑物屋脊3m,并设有活性炭

过滤装置或其他专用过滤装置，排出空气浓度不应超过有关限

值。

33、医疗照耀过程中，辐射防护的重点人群

答：病人、病人的陪护者

34、X射线是谁发觉的。

答：伦琴。

35、医用X射线诊断检查中对患者的防护措施？以及一般技术上

可以实行的措施的理解

答：削减患者受照剂量的措施：

医务人员职责；

削减不必要的照耀；

在一般技术上可以实行的措施；

特殊X线检杳中可实行的措施；

改造旧X线机的防护条件；

质量限制与质量保证。

一般技术上可以实行措施的理解：

1）提高线质，增加透射比，以降低皮肤剂量;

2）限制照耀野，并准直定位；

3）器官屏蔽；

4）限制焦一皮距和焦点与影像感受体的距离;

5）削减散射辐射剂量；

6）运用高效增感屏；

7）限制并记录，照耀时间；

8）正确处理感光胶片，可以削减重复摄片率。

36、X射线申请和摄片医生的职责

答：申请医生的职责：

提出申请之前，确认从其他临床检验和检查中都不能获得必

要的诊断信息；

结合临床指征提出X线检查申请；

尽可能与放射科医生商议；

清晰地填写申请单，说明患者的基本状况，指出检查的目的。

摄片医生的职责：

与建议医生商议，取得最优化效果。

依据建议医生提出的临床症状，对拟施行的X线检查是否合理

以及采纳的技术提出看法。

首选对患者危急最小的方法，如摄片与透视。

X线检查的程序因每个患者的状况不同而异。

X线检查操作人员应特别熟识电离辐射的物理性质和辐射损伤

效应。

37、限制可行的最小照耀野并准直定位的作用

答：⑴削减患者受照剂量；⑵提高影像质量；⑶避开患者要害部位。

38、放射诊断过程中，应防护的重点人群

答：叠者（特殊留意孕妇、儿童）。

39、肿瘤放疗科工作人员的类型及各自的工作职责;

答：放射肿瘤学医师：职责是临床医师，其运用的手段是放射线，必

需全面且独立对病人负责。

放射治疗物理师：职责为放射治疗设备校准、验收、维护，剂量数据

测量，剂量计算规程，帮助制定放疗方案的剂量，

并提出剂量学建议等。

放射治疗技术员：职责为治疗实施过程、治疗设备的运用等。

4（）、射线能量超过多少能引起感生放射性？加速器产生的感生放

射性如何防护。

答：超过lOMeV,就会产生特别明显的感生放射性。

防护：1）室内强制性通风（气态放射性核素、化学毒物）；2）尽

可能削减在加速器室内滞留时间,或停机10分钟后再进入机

房（短半衰期核素多）；3）穿戴防护衣。

41、放射治疗过程中，病人最大的无用照耀是什么

答:最大的无用照耀是：靶组织的散射线。

42、放射治疗的质量保证。

答：定义：指医生在正确诊断的整个过程应当施行的有支配的系

统的活动。

目的：以最小的代价使受检者接受的照耀剂量最低并获得最优

的诊断信息。

内容：质量限制测试、评价、设备验收与修理，临床辐射剂量与

影像质量的评价和探讨，专业人员的业务培训、统贯全局

的质量保证支配等。

（1）验收检验

（2）X线诊断设备的质量限制

1）X射线透视诊断设备的质量限制检测项目与要求

2）X线摄影机的检测项目与要求

（3）医用X射线诊断质量保证的防护意义

（4）人员培训和组织建设是质保前提

43、医用X射线诊断，放射治疗中，工作人员、病人辐射的来源,

及其主要来源。

答：工作人员：散射线、机头漏射线、高能电子束产生的感生性放射

等。

病人：射野照耀（有用的照耀）、靶组织的散射线（最大的无用照耀）、

外加职业人员相同照耀。

44、什么是放射性废物、清洁解控水平，熟识放射性废物的特点、

放射性废物的管理原则？

答：放射性废物：含有反射性核素或被放射性核素污染，其浓度或活

度大于国家审管部门规定的清洁解控水平，并且预料不再

利用的物质。

清洁解控水平：由国家审管部门规定的，以放射性浓度、放射性比活

度和/或总活度表示的一组值，当辐射源等于或低于这些

值，可以解除管限制。

放射性废物的特点：1）具有放射性，兼有化学毒性；2）净化处理要

求高；3）某些放射性废物衰变释热或产生气体；4）有些废物经

后处理可浓缩回收；5）治理的基本途径（浓缩贮存：废物与环境

隔绝，不造成环境危害；稀释排放：豁免水平，排入环境）。

管理原则：

1）以平安为目的，以处置为核心；

2）遵循“削减产生，分类收集，净化浓缩，减容固化，严格包装，

平安运输，就地暂存，集中处置，限制排放，加强监测”的四十

字方针。

3）辐射防护原则（正值化、最优化、个人剂量限值）及爱护后代原

则。

4）环境爱护原则（进行环境影响评价，中低放废物区域处置，高放

废物全国集中处置）及三同时原则（废物管理设施与主体工程三

同时）。

45、理解放射性废物的预处理、处理、处置。

答：预处理：在处理放射性废物之前对废物进行收集、分拣、化学调

制和去污等操作。

处理：采纳物理、化学、生物学方法，变更废物的化学组成和物

理性状，以达到减弱、净化固化，有利于废物进一步排放、

贮存、运输。

处置：1）低放固体废物处置：减容、埋藏；

2）中高放固体废物处置：地下临时埋藏（深于6米，考

虑通风散热），海洋处置（2（）0（）

米深海，或海底钻井内），盐矿

处置。

（放射性废物的处理包括：固体液体气体三方面，此处只有放射性

固体，不全面，须要结合46、

48的放射性废水和放射性气体

的处置）

46、放射性废水的处理方法及各方法间的比较

答：（1）低放废水的排放：

1）向地面水体排放豁免废水，可向城市下水道排放；

2）其他排放：浅地面排放；土壤渗滤；深井排放；与外环境不交通

的深层地下；零排放（废物=净化水重新利用，不向外环境排放废水）

（2）中高放废水的处理：

1）中高放射性废液的临时贮存：大多贮存于地下贮罐内；

2）2）中高放射性废液的固化处理：水泥固化、沥青固化、玻璃固化、燃烧

固化等。

47、什么样的放射性废水、废气可以分别干脆向城市下水道、大气

排放

答：豁免废水、废气。

48、医用放射性废物的气体排气口、废液贮槽或容器离开居民点的

距离、存放期限等的要求。

答：1）气体排气口超过四周建筑物3米以上。

2）废液贮槽或容器离开居民点的距离：30米。

3）存放期限：中低放射性固体废物贮存期不宜超过5年。

4）无废水池的单位，应将废液注入容器，存放6-10个半衰期后，

排入下水道。如废液含长半衰期核素，可先固化，然后按固体

废物处理。

5）注射过或服用过放射性药物的病人的排泄物，在专用化粪池贮

存1（）个半衰期后，排入下水道。

49、放射性废物的分类（按活度的大小）

答：1）豁免废物：比活度＜0.5X10-6c/kg；

2）低水平放射性废物：HCi级；

3）中水平放射性废物：mCi级；

4）高水平放射性废物：Ci级。

50、固体放射性废物的隔离期

答：中低放射性固体废物的230（）年；

高放射性固体废物和a放射性核素万年。

51、理解放射性工作人员的培训

答：1）放射工作人员必需接受放射防护培训；

2）由省级以上卫生行政部门认可的放射卫生防护技术单位举办；

3）上岗前培训时间一般10天；

4）上岗后每2年复训一次，复训时间不少于5天。

52、就业后定期医学检查的频次。

答：甲种工作条件者，每年全面检查1次；乙种工作条件者，2-3年

全面检查1次

53、什么是放射性工作人员证，熟识放射性工作人员证的日常管

理，放射性工作人员的健康检查（包括就业前，及就业后定期健

康检查）

答：放射性工作人员证：1）从事放射性工作的资格凭证；2）向当地

卫生行政部门申请；3）省级卫生行政部门审核批准后

颁发；4）持证后方可从事所限定的放射工作。

日常管理：1）复核：1年/次，换发：5年/次。2年未复核，需重新

办证。2）如从事限围外放射工作，须办理变更手续。3）调离:

30日内向发证部门注销并交回放射性工作人员证。4）遗失放

射性工作人员证，在30日内持单位证明，向卫生行政部门申

请补发。

健康检查：1）就业前：目的是判定拟参与职业照耀人员是否具备担

当职业照耀工作的健康条件，为其就业后的定期

健康监护或事故后的医学检查供应比照。就业前

未经全面医学检查或检查不合格者，不得从事放

射工作。

2）就业后：目的为保证职业工作人员能适应他们所担当的工

作任务。定期医学检查不合格者，视其严峻程度，

短暂或永久停止放射性工作。

54、个人剂量管理

答：（1）必需建立个人剂量档案：如工作调动，随本人转给调入单位;

脱离放射工作后接着保存20年；

（2）工作期间必需佩戴个人剂量计，测读周期30天，但最长不得

超过90天；

（3）个人剂量监测由省级及以上卫生行政部门指定的技术单位负

责，监测结果刚好通知所在单位，单位应将监测结果抄录在放

射性工作人员证；

（4）进入限制区及参与应急处置的放射性工作人员，须佩戴个人剂

量计和报警式剂量仪；

（5）对操作开放型放射源的工作人员，摄入量可能超过年限值的

1/10时.，应开展摄入量监测;

（6）受照剂量高于年剂量限值的3/10时，查明缘由，并实行改进

措施；

（7）受照剂量＞色剂量限值时，应对受照人员的器官剂量和全身剂

量进行估算。

55、职业人员受照剂量分别高于年剂量限值的多少时，需绽开摄入

量监测或需查明缘由，实行改进措施

答：受照剂量高于年剂量限值的3/10时。对操作开放型放射源的工

作人员，摄入量可能超过年限值的1/10时。

56、活度、剂量当量、当量剂量、有效剂量的国际单位、国际单位

的专出名词。QB丫射线的特性（穿透性等），以及该用何种防护

器材进行防护？

老师强调要留意区分国际名称和国际地位的专出名称，专出名称

是国际地位的名字，如：J-kg-1是一个国际单位，它的专出名称叫

戈瑞(Gy)

答：活度：肯定量的放射性核素单位时间内发生衰变的原子核数。

SI制:1贝克(Bq)=1次-s-l；lCi=3.7X1010q

剂量当量：1)照耀量：X=dQ/dm；专用单位：伦琴(R)

照耀量只对空气而言，只适用于X或丫射线。

2)SI制单位：J・kg・l,专用名称:戈瑞(Gy)；专用单位：拉

德(rad)lGy=100rad

反映被照介质汲取辐射能量的程度，适用于任何类型

的电离辐射

当量剂量：某一组织或器官的平均汲取剂量按辐射权重因子加权的

量。

SI制单位：J-kg-1,希沃特(Sievert,Sv)

有效剂量：组织或器官被组织权重因子加权后的当量剂量。

SI制单位:J*kg-1,希沃特(Sievert,Sv)

射线（粒子）的基本特性

射线aPY中子

来源中子、质子比例失调原子核处于激发态中子源

飞出速度10-30万km1>30km«s1

本质•:c光子流（电磁波）粒子流

电荷±100

质量1/184001

电离能力a>p>Y弱'弱

穿透能力空气有机玻璃贯穿人体贯穿人体

组织IMev4.8cm

O.SMev1.87cm

防护器的选择：

。射线常用10cm空气薄玻璃板、外科手套、衣服、纸、生物组织的

表皮，重点不让其进入人体造成内照耀；

B射线常用铝片、衣服、有机玻璃；

Y射线的穿透力强，常用水、砖、混凝土、铝、铁、铜、铅、鸨、贫

铀。

57、带电粒子和中性非带电粒子和物质相互作用的方式

答：带电粒子与物质的相互作用：电离、激发、散射、韧致辐射、汲

取。

中性非带电粒子和物质的相互作用：核反应、弹性散射、非弹性

散射、中子俘获。

58、同位素、同质异能素等的理解

答：同位素：原子核内质子数相同、中子数不同的多种核素。

同质异能素：中子数和质子数都相同而仅仅是能量状态不同的

两种核素。

59、急性放射病的定义，分型分度，中重骨髓型度急性放射病的主

要的临床表现（分期、进入极期的标记、四大临床表现）和病理

基础（感染、出血等的病理基础和特点，照后厂2天淋巴细胞的

肯定值，复原的敏感指标等）、诊断最重要的依据，治疗原则和主

要治疗措施，骨髓移植的适应症（＞7Gy）。

答：（1）急性放射病定义：机体在短时间（数秒一数天）内受到大剂量

OlGy）电离辐射照耀引起的全身性疾病。

（2）分型分度：骨髓型（轻度、中度、重度、极重度）、肠型、脑型。

（3）中重度骨髓型急性放射病：

1）①分期：初期、假逾期、极期、复原期。

②进入极期的标记：体温上升、食欲降低、呕吐腹泻、全身衰竭。

③四大临床表现：造血功能的严峻障碍、严峻感染、明显的出血、

严峻的物质代谢障碍。

2）病理基础：

①初期：淋巴细胞快速降低，白细胞一过性增加。

②假逾期：造血机能快速恶化，外周血有形成分快速削减，削

减程度和病情平行。

③极期：造血功能障碍是骨髓型急性放射病的特征，也是出血

和感染的基础。

骨髓相：极度衰竭，有核细胞削减，网状细胞、浆细胞、

脂肪细胞等造血支持细胞的相对数增加。

血象：WBC达最低值、淋巴细胞肯定数削减，相对数增加、

RBC,Hb,PIT均削减。

感染早期：口腔G'球菌为主:牙龈炎，咽峡炎,扁桃体炎；

晚期：G杆菌为主:肺炎，尿路、肠道感染。

缺乏炎细胞性的炎症反应，红肿不明显，而出血坏死严峻,

渗出少。

感染是引起死亡的第一位缘由，可加重出血

出血病理基础：PIT数量明显削减，功能下降；凝血因子削

减；血管壁通透性、脆性增加。

特点：全身广泛性出血，一般内脏出血早于体表出血。出

血越广泛、量越多，病情就越重。

④复原期：骨髓相：复原早期呈岛状分布（单一或混和造血灶）

各系细胞以红系复原最快，中幼红增加尤为明