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文档简介
儿科护理学消化
1.小儿唾液腺发育完善的时间是()[单选题]*
A.1〜2个月
B.3〜4个月(正确答案)
C.5〜6个月
D.7〜12个月
E.12〜18个月
2.婴儿开始添加淀粉类食物的月龄是()[单选题]*
A.2个月
B.3个月
C.4个月:正确答案)
D.5个月
E.6个月
3.婴儿容易发生溢乳最主要的原因是()[单选题]*
A.贲门松弛(正确答案।
B.幽门痉挛
C.胃呈水平位
D.胃酸分泌少
E.消化能力差
4.母乳在胃排空的时间是()[单选题]*
A.1〜2小时
B.2〜3小时(正确答案)
C.3〜4小时
D.4〜5小时
E.5〜6小时
5.母乳喂养儿肠道的主要细菌是()[单选题]*
A.链球菌
B.大肠杆菌
C.双歧杆菌(正旗答案)
D.变形杆菌
E.嗜酸杆菌
6.人工喂养儿肠道的主要细菌是()[单选题]*
A.链球菌
B.大肠杆菌(正确答案)
C.金黄色葡萄球菌
D.变形杆菌
E.白色念珠菌
7.小儿易发生肠套叠的主要原因是()【单选题I*
A.肠道吸收面积大
B.肠壁通透性较大
C.肠系膜较长且固定差F嫡答案)
D.直肠粘膜粘膜下层固定差
E.植物神经调节功能不成熟
8.新生儿胎粪的特点是()[单选题]*
A.粘冻状、深绿色、无臭味
B.软膏状、金黄色、有酸味
C.成形、淡黄色、有臭味
D.稀糊状、黄绿色、每日4-5次
E.成形、白陶土色、无臭味
9.母乳喂养儿粪便的特点是()[单选题]*
A.粘冻状、深绿色、无臭味
B.软膏状、金黄色、有酸味正确答案)
C.成形、淡黄色、有臭味
D.稀糊状、黄绿色、每日4〜5次
E.成形、白陶土色、无臭味
10.如带有人量奶瓣(乳凝块)的人便提示0[单选题1"
A.对淀粉类不消化
B.对脂肪不消化正确答案)
C.对蛋白质不消化
D.消化道出血
E.先天性胆道梗阻
11.不符合生理性腹泻的特点是()[单选题1*
A.多见于6个月以上母乳喂养儿(正确答案)
B.多见外观虚胖,面有湿疹
C.出生后不久大便每天4〜6次
D.一般食欲、精神良好
E.体重增长正常
12.患儿男,3个月,母乳喂养。腹泻2个月,大便4〜6次/天,稀或糊状,无脓
血。食欲好,面有湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是()[单选题I*
16.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是()|单选题]*
A.腺病毒
B.柯萨奇病毒
C.轮状病毒E谁答案)
D.合胞病毒
E.流感病毒
17.轮状病毒肠炎常发生于()[单选题]*
A.春夏
B.夏秋
C.秋冬(正确答案)
D.冬春
E.全年散发
18.引起婴幼儿腹泻最常见的致病菌是()[单选题]*
A.大肠埃希氏菌二卜确答案)
B.空肠弯曲菌
C.耶尔森菌
D.鼠伤寒沙门氏菌
E.变形杆菌
19.大肠杆菌肠炎常发生于()[单选题]*
A.春夏(正确答案)
B.夏秋
C.秋冬
D.冬春
E.全年散发
20.金黄色葡萄球菌肠炎的粪便性状为()[单选题]*
A.蛋花汤样便
B.粘液脓血便
C.海水样粪便正确答案)
D.豆腐渣样便
E.果酱样粪便
21.轮状病毒肠炎的粪便性状为()[单选题]*
A.蛋花汤样便正确答案)
B.粘液脓血便
C.海水样粪便
D.豆腐渣样便
E.果酱样粪便
22.侵袭性大肠杆菌肠炎的粪便性状为()[单选题]*
A.蛋花汤样便
B.粘液脓血便正溯答案)
C.海水样粪便
D.豆腐渣样便
E.果酱样粪便
23.不属于轮状病毒肠炎的特点是()[单选题]*
A.多见于6个月〜2岁小儿
B.多发生于秋季
C.常伴有上呼吸道症状
D.全身中毒症状不明显
E.大便有腥臭味(正确答乡
24.真菌性肠炎的粪便性状为()[单选题]*
A.蛋花汤样便
B.粘液脓血便
C.海水样粪便
D.豆腐渣样便确答案)
E.果酱样粪便
25.不属于大肠埃希菌肠炎的特点是()[单选题]*
A.多发生于秋季(正确答案)
B.全身中毒症状较明显
C.产毒性大肠埃希菌肠炎呈蛋花汤样便
D.侵袭性大肠埃希菌肠炎呈粘液脓血便
E.可发生水、电解质紊乱、酸中毒
26.区别轻、重型婴幼儿腹泻的主要指标是()[单选题]*
A.病程长短
B.热度高低
C.大便次数
D.呕吐次数
E.有无水电酸碱紊乱」确答案)
27.不符合轻型婴幼儿腹泻临床表现的一项是()【单选题]*
A.偶有呕吐或溢乳
B.每日腹泻数十次(正确答案)
c.大便中仅见脂肪球
D.无明显中毒症状
E.无脱水电解质紊乱
28.重度脱水与中度脱水的主要区别是()|单选题]*
A.精神神经变化状况
B.皮肤粘膜干燥情况
C.前卤眼窝凹陷情况
D.眼泪尿量减少情况
E.外周循环衰竭情况E确答案)
29.不符合中度脱水临床表现的一项是()[单选题]*
A.精神明显萎靡
B.皮肤粘膜干燥
C.眼窝明显凹陷
D.尿量明显减少
E.血压明显下降正确答案)
30.婴幼儿腹泻伴中度脱水其失水量约为体重的()[单选题]*
A.1%〜5%
B.5%〜10%(工
C.10%~15%
D.15%〜20%
E.以上都不是
31.判断脱水类型最有效的辅助检查是()[单选题]*
A.测量体重
B.计算尿量
C.血钠浓度(正确答案)
D.血钾浓度
E.二氧化碳结合力
32.中度等渗性脱水时,其失水量及血清钠浓度分别是()[单选题]*
A.<50ml/kg,100~120mmol/L
B.50~lOOml/kg,130〜150mmol/L(I
C.100-120ml/kg,>150mmol/L
D.130~150mI/kg,DO〜150mmol/L
E.130-150ml/kg,<130mmol/L
33.小儿腹泻最常见的脱水类型是()[单选题].
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水(正冽答案)
C.高渗性脱水
D.新生儿期高渗性脱水
E.轻度营养不良伴等渗性脱水
34.低渗性脱水是指脱水同时伴()[单选题]*
A.血钾降低
B,血钠降低(正确答案)
C.血钙降低
D.血镁降低
E.血磷降低
35.小儿腹泻时容易发生休克的脱水类型是()[单选题]*
A.导)渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水(正确答案)
D.新生儿期高渗性脱水
E.轻度营养不良伴等渗性脱水
36.不符合高渗性脱水临床特点的一项是()[单选题]*
A.失水大于失钠
B.血清钠vl30mmol/L
C.主要为细胞内脱水
D.表现为烦渴、脱水热
E.无明显外周循环衰竭
37.判断酸中毒最有效的辅助检查是()[单选题]*
A.测量体重
B.计算尿量
C.血钠浓度
D.血钾浓度
E.HCO3-测定值正确答案)
38.不属于婴幼儿腹泻导致代谢性酸中毒的原因是()[单选题]*
A.腹泻丢失大量碱性物质
B.腹泻致饥饿性酮症
C.组织灌流不足,乳酸堆积
D.肾脏排酸能力不足
E.频繁呕吐,丢失大量胃液(工
39.婴幼儿腹泻时发生酸碱平衡紊乱的类型是()|单选题]*
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒正确答案)
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒
40.不属于代谢性酸中毒的表现是()【单选题I*
A.呼吸浅促(正涌答案)
B.精神萎靡,烦躁不安
C.口唇樱桃红色
D.昏睡、昏迷
E.新生儿症状不典型
41.重型腹泻不可能引起()[单选题]*
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.代谢性碱中毒(正确答案)
42.不符合低钾血症临床表现的是()[单选题]*
A.神经肌肉兴奋性增高(正确答案)
B.精神萎靡
C.腱反射减弱
D.肠鸣音减弱
E.心电图出现U波
43.婴幼儿腹泻护理措施中错误的一项是()[单选题]
A.做好床边隔离
B.加强臀红护理
C.调整饮食
D.早期使用止泻剂(正语答案)
E.纠正水、电、酸碱紊乱
44.婴幼儿腹泻的饮食治疗中错误的一项是()I单选题I*
A.母乳喂养患儿可继续哺乳,但暂停辅食
B.人工喂养者可喂等量米汤或水稀释的牛奶
C.严重呕吐者应禁食、禁水4-6小时三确答案)
D.病毒性肠炎应暂停乳类喂养,改为豆制代乳品
E.腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食
45.秋季腹泻患儿暂停乳类喂养,有利于()[单选题]*
A.减轻腹胀
B.降低热度
C.缩短病程(正确答案)
D.减少呕吐
E.促进肠蠕动
46.重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为()[单选题]*
A.6h(正确答案)
B.8h
C.lOh
D.12h
E.14h
47.病毒性肠炎正确的治疗原则是()[单选题]*
A.饮食和支持疗法为主(1
B.使用庆大霉素
C.使用新青霉素
D.使用制霉菌素
E.使用氨节西林
48.对于腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是()[单选题]*
A.暴露臀部皮肤
B.俯卧位
C.大便后及时清洗臀部(正班答案)
D.勤换尿布
E.臀部涂爽身粉
49.婴幼儿腹泻的预防措施中错误的一项是()[单选题]*
A.提倡母乳喂养
B.科学添加辅食
C.断奶不限季节(正确答案)
D.注意饮食卫生
E.注意气候变化
50.患儿lOKg,呕吐、腹泻2天,皮肤弹性差,尿量明显减少,哭时泪少。该患儿
的体液丧失量是()[单选题I*
A.200ml
B.500ml
C.800ml(正确答案)
D.1200ml
E.1500ml
51.患儿,10个月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,
皮肤干,前囱、眼窝凹陷,肌张力高。可能的诊断是()[单选题]*
A.中度等渗性脱水
B.中度高渗性脱水(正端答案)
C重度等渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度低渗性脱水
52.3个月婴儿稀水便2天,每天约10余次伴呕吐尿少,前卤凹陷,精神萎靡,呼
吸深快,口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有()[单选题]*
A.休克
B.酸中毒止确答案)
C.中毒性脑病
D.低钾血症
E.低钙血症
53.1岁患儿,因婴儿腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎
靡,四肢无力,心、音低纯,腹胀,腱反射减弱。此时应考虑为0[单选题]*
A.酸中毒
B.低血糖症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低钾血症正始答案)
54.一6个月婴儿,喂面条后发生腹泻两天,稀水样便5〜6次/日,量中等,偶吐
奶,尿量略减少,前卤及眼窝凹陷。下列错误的护理措施是()[单选题]*
A.口服抗生素正玳答案)
B.暂停辅食
C.继续喂母乳
D.加强臀部护理
E.给予口服补液盐
55.(以下3题共用题干)患儿,1岁。于II月12日起发热、咳嗽、呕吐并出现腹
泻,大便为蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。尿少,前卤、眼窝稍凹陷。
导致该患儿腹泻最可能的病原体是0[单选题]*
A.侵袭性大肠杆菌
B.出血性大肠杆菌
C.鼠伤寒沙门菌
D.轮状病毒(正确答案)
E.耶尔森氏菌
56.对该患儿正确的饮食护理措施是()[单选题]*
A.继续母乳喂养,暂停辅食
B.人工喂养儿予稀释的牛奶
C.禁食、禁水4-6小时
D.暂停乳类喂养,予发酵奶正确答案)
E.给予营养丰富的饮食
57.(以下3题共用题干)患儿男,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7〜8次,蛋花
汤样,无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神萎靡,皮肤弹性较差,
眼窝及前因凹陷,皮下脂肪0.3cm,哭时泪少。血清钠128mmoI/L。估计该患儿的
脱水程度及性质是()[单选题]*
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.轻度低渗性脱水
D.中度低渗性脱水正确答案)
E.重度等渗性脱水
58.其第1天补液总量应为每千克体重()[单选题]*
A.60〜80ml
B.80〜100ml
C.90〜120ml
D.120〜150ml(正确答案)
E.150-180ml
59.对家长可作的健康教育内容不包括()[单选题]*
A.继续母乳喂养
B.及时矫治腭裂
C.注意食具、尿布、玩具的消毒.
D.加强气候变化时的护理
E.立即添加蛋黄正5省煲)
60.小儿体液特点中正确的是()[单选题]*
A.年龄愈小,体液占体重的百分比愈高正洸答案)
B.年龄愈小,细胞内液量相对为多
C.年龄愈小,每日水的交换量相对为少
D.血清钠含量高于成人
E.需水量同于成人
61.小儿体液特点中错误的一项是()[单选题]*
A.年龄越小,体液总量占体重的百分比越高
B.年龄越小,间质液所占比例越大
C.年龄越小,每日进出水量越大
D.年龄越小,体液调节功能越差
E.年龄越小,血浆、细胞内液越少(正确答案)
62.小儿年龄越小占体重的百分比越大的体液部分是()[单选题]*
A.细胞内液
B.间质液正确答案)
C.血浆
D.脑脊液
E.关节液
63.新生儿体液总量占其体重的比例为()[单选题]*
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%(正确答案)
E.90%
64.小儿易发生水、电、酸碱平衡紊乱最重要的原因是0[单选题]*
A.肾功能不成熟二确答案)
B.肺功能不成熟
C.神经发育不成熟
D.内分泌系统不成熟
E,血浆缓冲系统不成熟
65.属于非电解质溶液的是()[单选题]
A.0.9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖溶液壬确答案)
C.1.4%碳酸氢钠溶液
D.复方氯化钠溶液
E.4:3:2溶液
66.%氯化钠溶液(生理盐水)的缺点是()|单选题]*
A.与血浆渗透压相等
B.与血钠浓度接近
C.与血氯浓度接近
D.高于血钠浓度
E.高于血氯浓度正削答案)
67.属于等渗碱性溶液的是()[单选题]*
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.1.4%碳酸氢钠溶液正确答案)
D.5%碳酸氢钠溶液
E.11.2%乳酸钠溶液
68.为纠正酸中毒首选的溶液是()[单选题]*
A.碳酸氢钠溶液正确答案)
B.乳酸钠溶液
C.10%氯化钾溶液
D.0.9%氯化钠溶液
E.5%葡萄糖溶液
69.2:1等渗含钠溶液的组成是()[单选题]
A.2份10%葡萄糖溶液:1份生理盐水
B.2份生理盐水:1份10%葡萄糖溶液
C.2份生理盐水:1份1.4%碳酸氢钠溶液(正确答案)
D.2份1.87%乳酸钠溶液:1份生理盐水
E.2份10%葡萄糖溶液:1份1.4%碳酸氢钠溶液
70.4:3:2混合溶液的组成是()[单选题]*
A.4份10%葡萄糖;3份生理盐水;2份1.4%碳酸氢钠
B.4份生理盐水;3份10%葡萄糖;2份5%碳酸氢钠
C.4份5%葡萄糖;3份生理盐水;2份5%碳酸氢钠
D.4份生理盐水;3份5%葡萄糖盐水;2份11.2%乳酸钠
E.4份生理盐水;3份5%葡萄糖;2份1.4%碳酸氢钠正确答案)
71.口服补液盐溶液的张力是()[单选题]*
A.1/3张
B.1/2张।正确答案)
C.2/3张
D.等张
E.高张
72.4:3:2液的张力是()[单选题]*
A.1/3张
B.1/2张
C.2/3张(正确答案)
D.等张
E.高张
73.口服补液盐溶液在治疗腹泻患儿时适用于()|单选题]*
A.频繁呕吐者
B.新生儿腹泻
C腹胀明显者
D.重度脱水者
E.轻、中度脱水者(正确答案)
74.小儿腹泻合并重度脱水,第I天静脉补液总量为()[单选题]*
A.60~90ml/kg
B.90〜120ml/kg
C.120〜150ml/kg
D.150-180ml/kg(II确答案)
E.180〜210ml/kg
75.婴儿腹泻当其脱水性质不明确时,第一天静脉补液应选择的含钠液是()[单
选题]*
A.1/4张
B.1/3张
C.1/2张正确答案)
D.2/3张
E.等张
76.小儿腹泻,严重脱水,伴有明显的周围循环障碍者,扩容应首选()I单选题I
*
A.2:1等渗含钠液1正确答案)
B.2:3:1液
C.4:3:2液
D.口服补液
E.生理盐水
77.小儿腹泻时,静脉补液第一天补充的累积损失量约等于总量的()[单选题]*
A.1/4
B.1/3
C.1/2(正确答案)
D.2/3
E.等于总量
78.小儿腹泻静脉输液时,补充累积损失量的输液速度是()[单选题]*
A.2〜4ml/kg.h
B.5〜7ml/kg.h
C.8〜10ml/kg.h(正确答案)
DJI-13ml/kg.h
E.14〜16ml/kg.h
79.在纠正酸中毒时,错误的静脉补液原则是()[单选题]*
A.首选5%碳酸氢钠溶液
B.可按每5ml/kg计算
C.先输半量
D.应稀释成等渗液
E.快速静脉点滴正确答案)
80.婴幼儿腹泻伴低钾血症时,静脉补钾错误的原则是()[单选题]*
A.在肾功能良好情况下补钾
B.按10%氯化钾2〜3ml/kg.d补
C.静脉补液浓度为<0.3%
D.应在6〜8h均匀静脉点滴
E.第2天不必再补钾确答案)
81.婴幼儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状仍未纠正,第2天的处理是()|单选
题]*
A.停止补液,恢复正常饮食
B.继续补充累积损失量+生理需要量
C继续补充累积损失量+继续损失量
D.补充继续损失量+生理需要量
E.重新评估脱水程度脱水性质:正碉答案)
82.婴儿腹泻经第1天静脉补液后脱水症状基本纠正,但仍有腹泻,第2天的处理
是()[单选题]*
A.停止补液,恢复正常饮食
B.继续补充累积损失量+生理需要量
C.继续补充累积损失量+继续损失量
D.补充继续损失量+生理需要量正确答案)
E.仅需补充生理需要量+补钾
83.患儿,7个月。腹泻2天,稀水便,每天5〜6次,呕吐2次,医生建议口服补
液,口服补液盐喂养方法中错误的是0[单选题]*
A.轻度脱水补液量50〜80ml/kg
B.少量频服
C.脱水纠正后加等量水稀释
D.新生儿不宜
E.服用期间不能饮水(」确答案)
84.一腹泻患儿,体重6kg,中度脱水,血清钠135mmol/L,第1天静脉补液总量
约为0[单选题]*
A.360-540ml
B.540〜720ml
C.720〜900mo确答案)
D.900〜1080ml
E.1080〜1260ml
85.患儿8个月,呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴。前卤明显凹陷。口唇黏膜二
燥,皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第I天静脉补液宜用()
[单选题]*
A.2:1等渗液
B.2:3:1液:正确答案)
C.4:3:2液
D.口服补液盐
E.生理盐水
86.患儿,3岁,因腹泻1天入院。经静脉补液后出现明显的眼睑水肿,可能的原
因是0I单选题I*
A.酸中毒未纠正
B.碱中毒未纠正
C.静脉补液量不足
D.输入葡萄糖溶液过多
E.输入电解质溶液过多:正烧答案)
87.患儿,3岁,因腹泻1天入院。经静脉补液后脱水症状仍未纠正而尿较多,可
能的原因是()[单选题]*
A.酸中毒未纠正
B.碱中毒未纠正
C静脉补液量不足
D.输入葡萄糖溶液过多(正始答至)
E.输入电解质溶液过多
88.(以下5题共用题干)患儿女,2岁,呕吐、腹泻4天,伴精神萎靡,眼窝明显凹
陷,皮肤干燥,尿量明显减少,呼吸深快,口唇樱红,血钠135mmol/L。请判断该
患儿脱水程度与性质()[单选题]*
A.中度低渗性脱水
B.重度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水(正确答案)
D.重度等渗性脱水
E.中度高渗性脱水
89.该患儿在脱水的同时伴有()[单选题]*
A.休克
B.
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