常见内科急症处理考核试卷

常见内科急症处理考核试卷考生姓名：答题日期：得分：判卷人：

本试卷旨在考察考生对常见内科急症的诊断、处理和应急能力的掌握程度，检验其临床实践技能和理论知识的应用能力。

一、单项选择题（本题共30小题，每小题0.5分，共15分，在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.下列哪项不是急性心肌梗死的典型症状？

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心呕吐

D.高热

2.下列哪项检查对诊断肺炎最有帮助？

A.血常规

B.X线胸片

C.肺功能测试

D.胸部CT

3.急性胃炎的典型症状不包括：

A.腹痛

B.呕吐

C.腹泻

D.发热

4.下列哪项不是过敏性休克的早期症状？

A.出冷汗

B.喉咙紧缩感

C.恶心呕吐

D.低血压

5.下列哪项不是急性阑尾炎的典型症状？

A.右下腹痛

B.腹泻

C.发热

D.腹胀

6.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型症状？

A.呼吸深快

B.呕吐

C.口渴

D.肌肉酸痛

7.下列哪项不是急性脑卒中的早期症状？

A.头痛

B.昏迷

C.言语不清

D.失去意识

8.下列哪项不是急性尿路感染的典型症状？

A.尿频

B.尿急

C.血尿

D.腹痛

9.下列哪项不是急性肠胃炎的典型症状？

A.腹痛

B.腹泻

C.呕吐

D.发热

10.下列哪项不是急性心肌炎的典型症状？

A.胸痛

B.呼吸困难

C.心悸

D.发热

11.下列哪项不是急性胰腺炎的典型症状？

A.腹痛

B.呕吐

C.发热

D.肌肉酸痛

12.下列哪项不是急性肾小球肾炎的典型症状？

A.血尿

B.蛋白尿

C.高血压

D.腹泻

13.下列哪项不是急性肝功能衰竭的典型症状？

A.黄疸

B.腹水

C.肝区疼痛

D.发热

14.下列哪项不是急性中毒性菌痢的典型症状？

A.腹痛

B.呕吐

C.腹泻

D.发热

15.下列哪项不是急性肺栓塞的典型症状？

A.呼吸困难

B.胸痛

C.心悸

D.发热

16.下列哪项不是急性甲状腺功能亢进的典型症状？

A.焦虑

B.心悸

C.多汗

D.发热

17.下列哪项不是急性尿路结石的典型症状？

A.腹痛

B.血尿

C.尿频

D.肌肉酸痛

18.下列哪项不是急性心肌炎的并发症？

A.心律失常

B.心力衰竭

C.肺部感染

D.肾功能不全

19.下列哪项不是急性阑尾炎的并发症？

A.脓毒症

B.肠梗阻

C.腹膜炎

D.肺部感染

20.下列哪项不是急性尿路感染的并发症？

A.肾盂肾炎

B.肾衰竭

C.胆囊炎

D.肺部感染

21.下列哪项不是急性肠胃炎的并发症？

A.肠穿孔

B.肠梗阻

C.贫血

D.肺部感染

22.下列哪项不是急性中毒性菌痢的并发症？

A.脑炎

B.肺炎

C.肾功能不全

D.肺部感染

23.下列哪项不是急性肺栓塞的并发症？

A.脑梗塞

B.心律失常

C.肾功能不全

D.肺部感染

24.下列哪项不是急性甲状腺功能亢进的并发症？

A.心力衰竭

B.肾功能不全

C.肺部感染

D.脑梗塞

25.下列哪项不是急性尿路结石的并发症？

A.尿路感染

B.肾积水

C.肺部感染

D.肾功能不全

26.下列哪项不是急性心肌炎的典型体征？

A.心脏扩大

B.心音减弱

C.脉搏细弱

D.脉搏有力

27.下列哪项不是急性阑尾炎的典型体征？

A.右下腹压痛

B.肠鸣音亢进

C.肠鸣音减弱

D.腹部肌肉紧张

28.下列哪项不是急性尿路感染的典型体征？

A.尿色深红

B.尿频

C.尿急

D.肾区叩痛

29.下列哪项不是急性肠胃炎的典型体征？

A.腹部压痛

B.肠鸣音亢进

C.肠鸣音减弱

D.腹部肌肉紧张

30.下列哪项不是急性中毒性菌痢的典型体征？

A.腹痛

B.腹泻

C.脱水

D.肺部感染

二、多选题（本题共20小题，每小题1分，共20分，在每小题给出的选项中，至少有一项是符合题目要求的）

1.下列哪些是急性心肌梗死的危险因素？

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

2.下列哪些是肺炎的临床表现？

A.发热

B.咳嗽

C.呼吸困难

D.胸痛

3.下列哪些是过敏性休克的紧急处理措施？

A.立即平躺

B.吸氧

C.肌肉注射肾上腺素

D.静脉注射抗组胺药

4.下列哪些是急性阑尾炎的体征？

A.右下腹压痛

B.腹部肌肉紧张

C.肠鸣音减弱

D.肠鸣音亢进

5.下列哪些是糖尿病酮症酸中毒的实验室检查指标异常？

A.血糖升高

B.血酮体升高

C.血pH降低

D.血钠升高

6.下列哪些是急性脑卒中的症状？

A.头痛

B.昏迷

C.言语不清

D.瘫疾

7.下列哪些是急性尿路感染的诊断依据？

A.尿常规白细胞计数升高

B.尿培养阳性

C.血常规白细胞计数升高

D.肾功能检查异常

8.下列哪些是急性肠胃炎的常见病因？

A.食物中毒

B.细菌感染

C.病毒感染

D.寄生虫感染

9.下列哪些是急性心肌炎的体征？

A.心脏扩大

B.心音减弱

C.脉搏细弱

D.脉搏有力

10.下列哪些是急性胰腺炎的实验室检查异常？

A.血淀粉酶升高

B.血脂肪酶升高

C.血钙降低

D.血糖升高

11.下列哪些是急性肾小球肾炎的临床表现？

A.血尿

B.蛋白尿

C.高血压

D.肾功能不全

12.下列哪些是急性肝功能衰竭的严重表现？

A.黄疸

B.腹水

C.肝区疼痛

D.昏迷

13.下列哪些是急性中毒性菌痢的并发症？

A.脑炎

B.肺炎

C.肾功能不全

D.肺部感染

14.下列哪些是急性肺栓塞的典型症状？

A.呼吸困难

B.胸痛

C.心悸

D.发热

15.下列哪些是急性甲状腺功能亢进的体征？

A.焦虑

B.心悸

C.多汗

D.发热

16.下列哪些是急性尿路结石的常见症状？

A.腹痛

B.血尿

C.尿频

D.肌肉酸痛

17.下列哪些是急性心肌炎的并发症？

A.心律失常

B.心力衰竭

C.肺部感染

D.肾功能不全

18.下列哪些是急性阑尾炎的并发症？

A.脓毒症

B.肠梗阻

C.腹膜炎

D.肺部感染

19.下列哪些是急性尿路感染的并发症？

A.肾盂肾炎

B.肾衰竭

C.胆囊炎

D.肺部感染

20.下列哪些是急性肠胃炎的并发症？

A.肠穿孔

B.肠梗阻

C.贫血

D.肺部感染

三、填空题（本题共25小题，每小题1分，共25分，请将正确答案填到题目空白处）

1.急性心肌梗死的典型症状为______、______、______。

2.肺炎的主要症状是______、______、______。

3.过敏性休克的紧急处理措施包括______、______、______。

4.急性阑尾炎的典型体征是______、______、______。

5.糖尿病酮症酸中毒的实验室检查指标异常有______、______、______。

6.急性脑卒中的症状包括______、______、______。

7.急性尿路感染的诊断依据有______、______、______。

8.急性肠胃炎的常见病因包括______、______、______。

9.急性心肌炎的体征有______、______、______。

10.急性胰腺炎的实验室检查异常有______、______、______。

11.急性肾小球肾炎的临床表现包括______、______、______。

12.急性肝功能衰竭的严重表现有______、______、______。

13.急性中毒性菌痢的并发症包括______、______、______。

14.急性肺栓塞的典型症状包括______、______、______。

15.急性甲状腺功能亢进的体征包括______、______、______。

16.急性尿路结石的常见症状包括______、______、______。

17.急性心肌炎的并发症包括______、______、______。

18.急性阑尾炎的并发症包括______、______、______。

19.急性尿路感染的并发症包括______、______、______。

20.急性肠胃炎的并发症包括______、______、______。

21.评估患者病情的常用指标包括______、______、______。

22.急性期内科患者护理的首要原则是______、______、______。

23.急性期内科患者饮食护理的原则是______、______、______。

24.急性期内科患者的心理护理应注重______、______、______。

25.急性期内科患者的健康教育内容包括______、______、______。

四、判断题（本题共20小题，每题0.5分，共10分，正确的请在答题括号中画√，错误的画×）

1.急性心肌梗死的患者禁忌使用阿司匹林。（）

2.肺炎患者出现呼吸困难时应立即给予吸氧。（）

3.过敏性休克患者应立即进行静脉注射肾上腺素。（）

4.急性阑尾炎患者的腹痛多位于上腹部。（）

5.糖尿病酮症酸中毒患者血糖水平通常低于正常。（）

6.急性脑卒中的患者应立即进行头部冷敷。（）

7.急性尿路感染患者的尿液检查通常无红细胞。（）

8.急性肠胃炎患者应避免进食油腻食物。（）

9.急性心肌炎患者的心电图检查通常显示ST-T改变。（）

10.急性胰腺炎患者的血液脂肪酶水平通常在发病后24小时内升高。（）

11.急性肾小球肾炎患者的尿液检查通常有蛋白尿。（）

12.急性肝功能衰竭患者可能出现肝性脑病。（）

13.急性中毒性菌痢患者可能会出现脱水症状。（）

14.急性肺栓塞患者的症状通常包括剧烈胸痛。（）

15.急性甲状腺功能亢进患者的症状通常包括低热。（）

16.急性尿路结石患者可能伴有血尿。（）

17.急性心肌炎患者的心率通常较快。（）

18.急性阑尾炎患者的腹部肌肉紧张通常是保护性反应。（）

19.急性尿路感染的并发症可能包括肾盂肾炎。（）

20.急性肠胃炎患者应多饮水，以促进毒素排出。（）

五、主观题（本题共4小题，每题5分，共20分）

1.请简述急性心肌梗死的临床表现、诊断要点及治疗原则。

2.针对急性肺炎患者，如何进行有效的呼吸道管理？

3.论述过敏性休克的临床表现、急救措施及预防策略。

4.结合临床案例，讨论急性阑尾炎的早期诊断和及时处理对患者预后的影响。

六、案例题（本题共2小题，每题5分，共10分）

1.案例题：

患者，男性，45岁，突发胸痛3小时，伴出汗、恶心呕吐。既往有高血压病史。查体：血压160/100mmHg，心率120次/分，心前区压痛明显。心电图示ST段抬高。请问：

（1）该患者可能的诊断是什么？

（2）请列出该患者紧急处理措施。

2.案例题：

患者，女性，28岁，因发热、咳嗽、咳痰5天入院。体温38.5℃，呼吸急促，双肺有湿啰音。血常规示白细胞计数升高。胸部X光片显示左肺下叶浸润性阴影。请问：

（1）该患者可能的诊断是什么？

（2）请描述对该患者进行的下一步检查和治疗方案。

标准答案

一、单项选择题

1.D

2.B

3.C

4.D

5.B

6.D

7.D

8.D

9.D

10.C

11.C

12.D

13.A

14.C

15.D

16.C

17.A

18.C

19.D

20.C

21.B

22.A

23.C

24.D

25.A

26.C

27.D

28.D

29.C

30.D

二、多选题

1.ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.ABC

5.ABC

6.ABCD

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABC

11.ABC

12.ABCD

13.ABCD

14.ABC

15.ABC

16.ABC

17.ABC

18.ABC

19.ABC

20.ABC

三、填空题

1.胸痛、出汗、恶心呕吐

2.发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛

3.立即平躺、吸氧、肌肉注射肾上腺素

4.右下腹压痛、腹部肌肉紧张、肠鸣音减弱

5.血糖升高、血酮体升高、血pH降低

6.头痛、昏迷、言语不清、瘫痪

7.尿常规白细胞计数升高、尿培养阳性、血常规白细胞计数升高

8.食物中毒、细菌感染、病毒感染、寄生虫感染

9.心脏扩大、心音减弱、脉搏细弱

10.血淀粉酶升高、血脂肪酶升高、血钙降低

11.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能不全

12.黄疸、腹水、肝区疼痛、昏迷

13.脑炎、肺炎、肾功能不全、肺部感染

14.呼吸困难、胸痛、心悸、发热

15.焦虑、心悸、多汗、发热

16.腹痛、血尿、尿频、肌肉酸痛

17.心律失常、心力衰竭、肺部感染、肾功能不全

18.脓毒症、肠梗阻、腹膜炎、肺部感染

19.肾盂肾炎、肾衰竭、胆囊炎