《口腔设备学》课件-第一章 口腔设备认知与发展

ORALHEALTH1.1口腔设备学学习内容概念：设备、口腔设备、口腔设备学口腔设备学研究的主要内容学习口腔设备学的意义概念设备是指可供企业在生产中长期使用，并在反复使用中基本保持原有实物形态和功能的劳动资料和物质资料的总称。从该概念来看医用设备可以看作是在医疗服务时，可反复使用且基本保持其实物形态和功能的劳动资料和物质资料的总称（资产）。口腔设备是医学技术装备的组成部分，在国际上称为牙科设备（dentalequipment），是指用于口腔医学领域的具有显著口腔医学专业技术特征的医疗、教学、科研、预防的仪器设备的总称。概念--口腔设备学是口腔医学与其他自然科学密切结合并在实践中逐步发展而形成的一门新的边缘学科，是在总结口腔设备的产生、发展、使用、维修和管理的基础上，结合当前口腔医学技术装备实践，从口腔医学发展和卫生事业的需要出发，综合运用自然科学和社会科学的理论和方法，研究和探讨我国新的历史条件下口腔设备的运行过程及发展变化的基本规律的学科。口腔设备学研究内容口腔医学设备的产生和发展规律。口腔医学设备常用设备的基本功能、结构原理、基本操作、日常维护保养、一般故障及其排除方法等。口腔医学设备相关,比如设备的电子化管理、信息化管理、医源性感染预防、操作姿势及体位等。口腔诊疗机构口腔医疗设备的布置安装。学习口腔设备学的意义对设备进行规范的使用、开展有效的日常维护保养等和医疗工作的效果有着直接关系。在缺失相关设备使用培训或操作生疏的情况下,易导致医疗事故的出现,易造成医疗设备出现损坏,甚至人员伤亡。提高工作效率,减轻患者病痛。提高设备的使用率。ORALHEALTH1.2口腔设备的发展口腔设备的发展牙科椅的发展牙钻的发展口腔综合治疗台的发展牙科椅的发展口腔治疗椅又称口腔手术椅、牙科手术椅，简称牙科椅或牙椅（dentalequipment）初始阶段发展阶段现代阶段牙科椅的发展----初始阶段最早没有牙科椅，患者站立接受治疗。1790年出现改造的牙科椅：功能：稳定患者的体位，方便医生操作；结构:固定的头托；右扶手可以放置器械；带有4个脚轮，可推动和转动方向。牙科椅的发展----发展阶段1875年出现手摇牙科椅右侧摇把调整椅位高低；左边配有漱水系统和痰盂，并配有器械盘；脚踏板宽大、方便。20世纪初期，牙科椅装配了液压装置，称为油泵牙科椅。性能好、故障少、使用寿命较长，能满足口腔疾病的一般治疗。牙科椅的发展----现代阶段现代的牙科椅为电动牙科椅椅位的升降、俯仰甚至头靠角度的调整均用电动调节，治疗体位卧位。牙钻的发展---初始阶段以人力为动力源。牙钻为弓钻，像弓。18世纪中叶，英国最早发明了以发条为驱动的牙钻，称为发条式牙钻，又称“森马伊”式牙钻。1866年肯尼迪将剪羊毛用的手转剪的动力传动改为脚踏式传动。莫里森将这种脚踏式传动应用于牙钻，进一步改进了传动方式。易弯式和转轴式传动，其手机与现在的牙科手机相似，转动臂与人的手臂和手腕相仿，称之为脚踏式牙钻。当今，个别边远地区仍在使用脚踏式牙钻。牙钻的发展---发展阶段以电力为动力源的电钻时期。以电池作为动力的牙钻，称为电池式牙钻。提高了牙钻的切割速度，提高了牙科手机操作的精确度和治疗效率，称为牙科钻机发展史中第一次革命。20世纪初期，出现了壁挂式牙钻和台式牙钻，配备了空气冷却装置，解决牙科手机转速快引起的产热问题。牙钻的发展---现代阶段以流体动力为动力源的高速涡轮牙钻时期。主要有高速涡轮牙钻、低速气动牙钻和低速电动牙钻。向微型和多功能发展。例如，为防止气动手机的回吸，安装了卫生机头、逆止阀等。为适应牙种植、根管治疗等需要，又开发出与电动马达配套的变速手机、牙种植机、根管扩大仪、颌骨骨钻以及技工微型电机。口腔综合治疗台的发展口腔综合治疗台是口腔医学最基本的设备，被称为“口腔科医生的工作伙伴”。20世纪30年代末期，诞生了口腔综合治疗机（dentalunit），将电动牙钻、牙科手机、三用喷枪、器械盘、照明灯、痰盂、吸唾器等组成一个完整单位。原始的生活座椅加简单的器械台到机椅医护工作区及相关的设备器械一体化集成，从机械低速牙钻、自然采光到射流（气动）高速牙钻、光纤照明，从简单的手工操作到自动化、电脑程序控制，从患者的固定体位、医生的强迫体位到可随意调整、舒适安全体位的过程。口腔综合治疗台的发展计算机技术数字化技术自动化技术激光技术超声技术等ORALHEALTH1.3口腔设备的分类口腔设备的分类按设备主要功能和使用方向按照结构原理分类从装备管理的角度按设备主要功能和使用方向口腔基本设备：指口腔各科共用的设备，如口腔综合治疗台、牙科手机、空气压缩机、消毒灭菌设备等。按设备主要功能和使用方向口腔临床设备：指主要用于口腔各科临床诊断、治疗的设备，如根管长度测量仪、激光治疗机、超声洁牙机、口腔内镜等。按设备主要功能和使用方向口腔修复工艺设备：指主要用于牙体和牙列缺损修复的设备。按制作修复体的种类及加工工艺过程又分为成膜设备、胶联聚合设备、金属铸造设备、瓷修复设备、打磨抛光设备和其他辅助设备，以及CAD/CAM计算机辅助设计与制作系统等。按设备主要功能和使用方向口腔颌面外科设备：指主要用于口腔颌面部疾病（如肿瘤、外伤、整形）以及颞颌关节疾病的诊断和治疗的设备。该类设备包括各类手术设备、麻醉管理系统、监护仪等。按设备主要功能和使用方向口腔影像成像设备：用于牙体、牙合、颌面及颞颌关节疾病的诊断的设备，包括牙科X线机、口腔曲面体层X线机、X线计算机体层摄影（CT）。口腔专业教学设备：指主要用于口腔专业实验教学的设备，如口腔仿真人头模型模拟临床教学系统、口腔显微互动系统等。按照结构原理分类机电设备机电设备有口腔综合治疗台、钛铸造机、烤瓷炉等。光学设备光学设备有口腔内镜、根管显微镜、各类激光治疗机、光固化机等。超声设备超声设备有超声洁牙机、超声骨刀、超声清洗机、超声雾化器等。X线设备X线设备主要有牙科X线机、数字化X线诊断设备、XX线计算机体层摄影以及X线胶片自动冲洗机等。按设备的精密贵重程度分类大型精密仪器设备大型精密仪器设备指由国家有关部委明确规定的设备。贵重仪器设备贵重仪器设备在不同时期不同行业有不同的价值起点，20世纪80年代初由原卫生部、财政部、原国家教委规定起价为1万元。20世纪90年代初确定为5万元。2000年教育部、原卫生部将起价划为10万元。一般仪器设备一般仪器设备分为低值设备和专用设备。1995年之后规定单价在800元以上的设备为专用设备，单价在800元以下的设备为低值设备。医学装备单价在800元以上、耐用期限在1年以上的属固定资