


下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
如何看肝功能化验单序号项目单位参考值范围
1
总胆红素(TBIL)μmol/L
2.00—22.00
2
直接胆红素(DBIL)μmol/L
0.00—8.00
3
间接胆红素(IBIL)μmol/L
0.00—19.00
4
总蛋白(TP)g/L
60.00—84.00
5
白蛋白(ALB)g/L
35.00—54.00
6
球蛋白(GLB)g/L
20.00—35.00
7
白球比(A/G)
1.09—2.5
8
谷丙转氨酶(ALT)
IU/L
5.00—64.00
9
谷草转氨酶(AST)IU/L
5.00—64.00
10
谷草酶:谷丙酶(AST/ALT)
11
碱性磷酸酶(ALP)
IU/L
34.00—104.00
12
谷氨酰转肽酶(GGT)
IU/L
5.00—55.00
在众多功能的化验单中,最常见的是肝功能化验单。常见的肝功能化验单如上:
当患者感到吃不下,厌油或者有肝病史以及右上腹痛到医院看病时,医生常会建议做个肝功能检查。由于肝功能是评价肝脏的重要指标,所以肝功能是一种常规检验。上表中12个项目可分成四组:
①血清胆红素,包括1-3项。许多肝炎,胆石症的患者经常可能被发现眼睛或皮肤发黄,这就是由于肝细胞受到破坏或胆管受到阻塞而引起的总胆红素升高。直接胆红素和间接胆红素都升高则提示肝细胞可能受到破坏(如肝炎、肝硬化、肝癌等),而直接胆红素升高,而间接胆红素正常,则怀疑梗塞性的原因(如胆结石、肝管结石等等),直接胆红素不高,而间接胆红素升高明显,则怀疑红细胞破坏过多(如溶
血性贫血等疾病)。
②
血清蛋白组4-7项为一组,白蛋白是肝脏产生的,若肝脏受到严重损害或营养状态差时,白蛋白的量就会下降,一般轻度肝炎和慢性肝炎时可能没有太大的改变,肝硬化、肝癌就会明显降低,另外营养状态差时白蛋白也会降低,三年自然灾害时,许多人浮肿就是由于营养差,白蛋白降低造成的。与白蛋白相对的是球蛋白,在慢性肝炎、肝硬化、肝癌时球蛋白会升高;总蛋白是白蛋白和球蛋白之和,总蛋白升高为高蛋白血症,主要由于肝炎后肝硬化、慢性肝炎、疟疾、恶性淋巴瘤等疾病,总蛋白低于60g/L为低蛋白血症,可见于一些恶性肿瘤营养不良、肾病综合症;白蛋白/球蛋白之比大于1.09以上正常,如小于1为不正常,提示肝脏损害严重,这种情况持续时间越长,则预后越差,病情好转则白/球比可转为正常。
③血清酶类,包括8-12项。其中被临床医生视为诊断肝炎并观察肝炎病人恢复情况最重要的指标为谷丙转氨酶(ALT或GPT)。急慢性肝炎、肝硬化活动期及酒精、药物和化学毒物等各种原因致肝损害时,ALT均可增高,急性肝炎早期ALT首先升高,4-8周恢复正常,此时预后较好;若持续升高6个月至一年以上则易转为慢性肝炎;重症肝炎肝功能衰竭时ALT反而下降提示预后不良;胆道疾病,如胆结石,胆道梗阻ALT可有轻中度升高。谷草转氨酶(AST)与ALT一起作为肝脏损伤的指标却没有ALT敏感,但AST对于一些心脏疾病比较敏感,有时要注意区别。碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶主要反映胆道梗阻性疾病如胆石症、肿瘤等,当然还一些其他原因引起这两种酶的升高,对ALP来言,最常见的为青少年正常性升高,妊娠妇女,骨肿瘤,骨折愈合等等。GGT对已确诊的肝细胞癌的疗效预后有一定价值。病毒性肝炎、急性肝炎GGT轻度升高,慢性肝炎时升高,提示病变活动和进展。另外,饮酒过多的人服用某些药物也可引起GGT升高。
一张肝功能化验单大体内容就这些,患者看到化验上的项目有不正常时,若结果超出几倍以上,明显是存在问题,对于那些比值略高或略低时,应考虑一些正常因素,如抽血前剧烈运动可使ALT或AST升高,服用药物等等,这类情况最好在无这些影响因素下再复查一次。
肝功能是多方面的,同时也是非常复杂的。由于肝脏代偿能力很强,加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方法,因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。特别是在肝脏损害早期,许多患者肝功能试验结果正常,只有当肝脏损害达到一定的程度时,才会出现肝功能试验结果的异常。同时肝功能试验结果也会受实验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响。
因此肝功能试验结果应当由临床医生结合临床症状等因素,同时进行影像学检查如B超、CT,进行综合分析,然后再确定是否存在疾病,是否需要进行治疗和监测。
血脂检测的正常范围及临床意义检验项目名称正常值范围临床意义(可能的疾病)血清总胆固醇测定TC2.9~6.0mmol/L增高:糖尿病昏迷、高脂血症、动脉粥样硬化、肾病综合症、总胆管阻塞、粘液性水肿等。
降低:血性贫血、溶血性贫血、甲状腺机能亢进、营养不良、晚期肝硬化及肝细胞损害、消耗性疾病等。
血清甘油三脂测定TG0.25~1.24mmol/L增高:动脉粥样化、肾病综合症、糖尿病、甲状腺机能减退、胆道阻塞、急性胰腺炎、肥胖症、原发性甘油三脂增多症、过量进食高脂饮食等。
降低:慢性阻塞性肺疾患、脑梗死、营养不良。
血清高密度脂蛋白测定HDL-C0.80~1.80mmol/L
0.80~2.35mmol/L增高:慢性肝病、慢性中毒性疾病、长时间的需氧代谢等。
降低:冠心病、高脂血症、肝硬
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 工程师资质及经验证明书(5篇)
- 电子发票开具及报销流程规定合同书
- 2025年音乐教育专业考试题及答案
- 2025年创新创业实践与管理能力测试卷及答案
- 2025年甘肃省平凉华亭市策底镇招聘专业化管理的村文书笔试备考试题及答案详解1套
- 物资采购基本管理制度
- 特殊幼儿患病管理制度
- 特殊材料入库管理制度
- 率土之滨团队管理制度
- 玩具挂件库存管理制度
- 工模外发管理流程模板
- 部编版高一上册语文第三课《百合花》课文原文教案及知识点
- 北京理工附中小升初分班考试真题
- 膀胱镜检查记录
- 英语社团活动课件
- 学前儿童发展心理学-情感
- 二年级下册数学教案 《生活中的大数》练习课 北师大版
- GB∕T 16762-2020 一般用途钢丝绳吊索特性和技术条件
- 电网施工作业票模板
- T∕CAEPI 31-2021 旋转式沸石吸附浓缩装置技术要求
- 国家级高技能人才培训基地建设项目实施管理办法
评论
0/150
提交评论