DB31∕T 1019-2016 儿童验光配镜技术服务规范

儿童验光配镜技术服务规范上海市质量技术监督局发布I Ⅲ 1 1 1 24.1基本要求 24.2人员要求 24.3验光条件 34.4配镜条件 34.5检测条件 34.6接触镜验配条件 35验光配镜技术规则 3 46.1基础检查 4 46.3客观验光 46.4主观验光 4 4 56.7开具处方 66.8配镜流程 66.9检测流程 76.10整形及校配要求 7 7 7 7 7 7附录A(资料性附录)验光处方单 9附录B(资料性附录)配镜加工定单 附录C(资料性附录)售后服务登记表 Ⅲ本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准由上海市商务委员会提出。本标准由上海市眼镜行业协会归口。本标准起草单位：上海市眼镜行业协会、上海三联(集团)有限公司、上海齐备视光学研究所、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海小林眼镜有限公司、上海依视路光学有限公司、豪雅(上海)光学有限公司、卡尔蔡司光学(广州)有限公司。1儿童验光配镜技术服务规范1范围本标准适用于从事儿童验光配镜的经营性企业。设有儿童验光配镜的医疗机构可参照本标准。本标准仅适用于7岁～14岁儿童的验光配镜。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文GB10810.1眼镜镜片第1部分：单光和多焦点镜片GB10810.2眼镜镜片第2部分：渐变焦镜片GB10810.3眼镜镜片及相关眼镜产品第3部分：透射比规范及测量方法GB13511.2配装眼镜第2部分：渐变焦GB/T14214眼镜架通用要求和试验方法QB2506光学树脂眼镜片DB31/T494验光配镜技术服务规范3术语和定义注视目标对双眼黄斑中心凹的像刺激能被视觉中枢同时感受。2双眼分别接收到的同一注视目标的视觉信息被视觉中枢整合为完整单一的目标像的过程，又称双眼单视。双眼立体视binocularstereo双眼视网膜上同一影像具有一定差异，在融像的过程中形成单一的具有深度层次和立体感的影像。眼的晶状体屈光焦力根据视觉需求发生改变的现象。聚散vergence双眼视轴的夹角根据视觉需求发生改变的现象。注视差异fixationdisparity双眼生理视轴与实际视轴之间的视差夹角的和值。眼位异常oculardeviation显性斜视和隐性斜视统称为眼位异常。硬性接触镜hardcontactlenses在正常条件下，不需要支撑即能维持设计形态的接触镜。角膜塑形用硬性透气接触镜orthokeratology利用镜片内表面修改角膜前表面的形态，从而以达到暂时性矫正眼屈光不正目的的硬性透气接触镜(简称角膜塑形镜)。对于双眼视异常的案例可采用sheard、1:1、persival等准则定量附加棱镜以缓解双眼疲劳。最佳视力的最低近视度数或最高远视度数。4.1.1应具有相关的企业管理制度。4.1.2应具有与企业验光配镜条件相符合的检验手段和质量控制措施。4.2人员要求验光员、定配工应取得三级(高级)及以上相关国家职业资格证书，并满足相关行业法律法规的要求。3设有独立的验光区，远视力检测应满足测试距离达到5m,检影验光应在暗室进行。表、近用视力表以及阅读灯。4.3.2.2应具备双眼视功能检测的相关设备，除综合验光仪外，至少包括球镜翻转拍、棱镜翻转拍、立体视测试设备、笔式电筒和遮盖板(有条件的宜配备同视机)等。从事配镜加工的企业应具有独立的加工场所。孔机、开槽机、磨边机或带有上述各项功能的自动磨边机。应具备独立的检测场地，在明视场、暗背景中进行镜片的检验。应具备独立的配镜区域，设有配镜台、水源、消毒洗手液、无屑餐巾纸或烘干设备。4.6.2.1验配软性接触镜的验光设备同4.3.2,还应具备裂隙灯显微镜(可附设于低照度验光区)或选用照明放大镜，各规格无菌或抛弃型的软镜试戴片及配套护理产品。4.6.2.2验配硬性接触镜同4.6.2.1,还应具备角膜曲率仪、荧光素钠试纸、各规格硬镜试戴片、吸棒及配套护理产品。4.6.2.3验配角膜塑形镜同4.6.2.2,还应具备角膜地形图仪、各规格角膜塑形镜试戴片。5验光配镜技术规则5.2散光原则上足矫，在不耐受的情况下采用等效球镜屈光度替代。45.3隐性内斜视者、中高度远视者在保障最佳视力的情况下采用最高屈光度。5.4无眼位异常或无弱视者，轻度远视若不影响视力可不戴镜。5.5眼位异常者的验光与处方调整，宜视其具体情况而定。5.6屈光参差者的验光，视其试戴后的耐受程度决定配镜方案。5.7屈光不正者应定期验光，每年验光不少于两次。5.8如有隐性斜视伴有视疲劳症状者，宜采用有效的视功能训练或按照经典准则定量缓解棱镜。6验光配镜流程6.1.2原戴眼镜的屈光参数和光心距的检测。6.1.3裸眼远、近视力检查或原戴眼镜的矫正视力检查。6.1.4优势眼判定。6.1.5测定远用瞳距。6.2睫状肌麻痹验光6.2.1儿童初次验光宜选择睫状肌麻痹剂进行检影屈光检查。6.2.2中高度远视及远视散光者的初次检查和复查，应采用睫状肌麻痹验光，并注意合理选择适用的睫状肌麻痹剂。6.3客观验光电脑验光仪(机)验光或常态检影验光。6.4主观验光6.4.1将远用瞳距、球镜、轴位和柱镜各参数依次置入综合验光仪进行验证，作为主观验光的基础数据。6.4.2双眼进行雾视法处理(睫状肌麻痹者除外)。6.4.4左眼重复6.4.3步骤。6.4.5双眼视力平衡检测。6.4.6双眼远雾视(睫状肌麻痹者除外)并进行红绿视标检测，初步确定屈光度。6.4.7睫状肌麻痹验光者调节恢复后重复6.4.3～6.4.6的步骤。6.4.11进行双眼视异常分析，确定双眼视训练方案或定量光学矫正方案。6.4.12试戴并调整处方。6.4.13开具远用配镜处方。6.5渐变焦眼镜的验光6.5.1双眼视功能检查时，表现为近眼位正常但调节过度或近眼位外隐斜者，不宜配戴渐变焦眼镜。6.5.2通过问诊了解配镜者的用眼方式。5软性接触镜验配流程如下：散光软性接触镜的验配流程如下：硬性接触镜的验配流程如下：a)问诊。1)应采用同品牌、同系列的试戴片；2)动态配适评估：应包括中心定位、移动度等项；63)使用荧光素染色对镜片进行静态配适评估；4)片上验光：在配戴试戴片的基础上精调镜片焦度；5)根据试戴评估效果以及片上验光结果，初步确定镜片参数；6)根据试戴结果，最终确定镜片参数和合适的镜片设计。a)建立配镜者档案；b)开具接触镜处方；c)指导配镜者摘戴和护理镜片；d)定期回访和复查；6.8.1.1镜架应符合GB/T14214的要求。6.8.1.4宜选择重量小于等于19g的镜架。6.8.2.1单焦点和多焦点镜片质量应符合GB10810.1的要求。6.8.2.2渐变焦镜片质量应符合GB10810.2的要求。6.8.2.3镜片的透射比应符合GB10810.3的要求。6.8.2.4应选择具有耐冲击性能的镜片，其耐冲击性指标应符合应符合DB31/T494的规定。7应符合GB13511.1和GB13511.2的规定。8售后服务应符合DB31/T494的规定。应符合DB31/T494的规定。88.3.4.2对配镜者配戴硬性接触镜使用状况进行评估。应符合DB31/T494的规定。9(资料性附录)验光处方单定单号：姓名性别验光日期地址联系电话眼别球镜柱镜棱镜底向矫正视力附加光度口远用口近用右左远用瞳距单侧瞳距右瞳高右加工光心距近用瞳距左左眼别全矫度数眼别原光心距右右右左左左备注验光师(资料性附录)配镜加工定单定单号：联系电话配镜日期取镜日期镜架型号规格色号材质类别其他镜片折射率颜色设计类别材质类别其他口远用口近用□其他球镜柱镜轴位棱镜底向附加光右左远用瞳距建议光学中心水平距离瞳高右单侧瞳距右近用瞳距左左加工内容备注加工人员人员(资料性附录)订单号配镜日期受理日期顾客姓名