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文档简介
全身感染病人的护理创伤的定义定义指致病菌侵入人体血液循环,并在体内生长繁殖或产生毒素而引起的严重的全身性感染或中毒症状,通常指脓毒症和菌血症。定义0102脓毒症菌血症指因致病菌因素引起的全身性炎症反应表现,如体温、循环、呼吸、神志等有明显改变的外科感染的统称。在脓毒症的基础上,血培养检出致病菌者,称为菌血症。一是致病菌数量多、毒力强;二是机体抗感染能力低下。主要病因常继发于严重创伤后的感染和各种化脓性感染。亦可继发于静脉导管感染、不适当用药和肠源性感染。主要病因病原菌革兰染色阴性杆菌革兰染色阳性球菌无芽胞厌氧菌真菌01020304革兰氏阳性菌葡萄球菌、链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌等革兰氏阳性菌大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布氏杆菌。内毒素,三低,易休克。无芽胞厌氧菌常见的无芽胞厌氧菌是拟杆梭状杆菌、厌氧葡萄球菌和厌氧链球菌。真菌真菌:念珠菌病和皮肤癣菌。条件性感染,血培养阳性率低,可在多个内脏形成肉芽肿和坏死灶。处理原则及时、彻底处理感染灶静脉导管感染——拔除导管为首要措施。肠源性感染——早期肠道营养、补液、肠道生态制剂01处理原发感染灶处理原则补充血容量、纠正低蛋白02应用抗生素03全身支持疗法处理原则控制高热、纠正电解质紊乱和维持酸碱平衡等。04对症治疗扭伤护理措施密切观察病人的体温、脉搏变化及原发感染灶的处理效果等。寒战高热时,及时做血培养及药敏试验。01防治感染,维持正常体温护理措施加强静脉留置导管的护理,严格无菌操作,每日常规消毒静脉留置导管的入口部位,及时更换敷料,避免并发导管性感染。01防治感染,维持正常体温护理措施遵医嘱及时、准确应用抗生素,观察药物疗效及不良反应。加强营养支持:高热病人,给予物理或药物降温,及时补充液体或电解质。01防治感染,维持正常体温并发症的护理感染性休克:密切观察病情,积极配合医师抢救,括置病人于合适的体位、建立输液通道、输液和应用抗菌素等。水电解质代谢紊乱:定时监测血电解质水平,发现异常及时报告医师,遵医嘱及时补充水和电解质。21护理措施创伤的定
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