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母婴床旁护理在产科护理中的应用效果实证研究目录TOC\o"1-2"\h\u31651关键词:产科;母婴床旁护理;新生儿 1323061资料与方法 2185591.1一般资料 2871.2研究方法 211911要求关于观察组中的母婴开展床旁护理工作,其主要的护理举措包含: 253781.3评价指标 3306861.4统计学方法 441142结果 4148612.1两组产妇的新生儿护理技能掌握情况 414162.2两组产妇护理满意度 490273讨论 5297593.1母婴床旁护理模式可促进产妇更好地掌握新生儿护理技能 5170713.2母婴床旁护理模式可提高产妇及家属对护理服务的满意度 649683.3存在的问题及建议 611408参考文献: 6摘要:目的:研究母婴床旁护理模式在产科护理工作过程中的应用效果情况。方法:选择在2021年1月,我院产科所接诊的180对母婴作为对照组,选择在2021年2月,我院产科所接诊的180对母婴作为观察组开展研究工作。要求对照组母婴开展传统护理,观察组母婴在传统护理的基础上给予母婴床旁护理,再进行一段时间的护理干预后,对比两组产妇的新生儿护理知识和能力相关掌握情况,同时需要评估两组产妇的护理满意度情况。结果:观察组产妇关于新生儿护理技能相关得分方面均优于对照组,而且在沐浴和臀部护理等相关方面的得分差异比较明显。另外,观察组的产妇和家属对于护理过程的满意度要高于对照组,差异显著。结论:对母婴开展床旁护理工作,能够一定程度上有利于引导产妇更好地掌握新生儿护理技能,同时有利于提高产妇的护理满意度情况,可以在临床上推广。关键词:产科;母婴床旁护理;新生儿对于产科而言,在开展传统护理工作的过程中,一般情况下是由那些处于不同岗位的护理人员在不同领域所完成的护理,这种护理模式难以帮助产妇和家属有效掌握相关护理技能,另外可能还会出现差错[1]。同时,由于关于新生儿进行集中护理,也会存在交叉感染的风险[2]。要求在关于母婴开展临床护理的过程中,能够重视实现双重护理,从而保证为初产妇和新生儿提供更为高质量的护理服务。受当前护理模式不断更新的影响,母婴床旁护理在产科护理中已经得到了一定的认可,而且取得了很好的效果。母婴床旁护理指的是关于产妇和新生儿的所有护理操作,都在产妇床旁进行,在当前属于一种比较新的护理模式,能够彰显医院的人文关怀精神[3]。本课题选择了在2021年1月到2月,我院所接诊的母婴开展了相应的调查工作,对其进行分组研究,从而探究母婴床旁护理的护理效果,具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择在2021年1月,我院产科所接诊的180对母婴作为对照组开展研究工作;选择在2021年2月我院所接诊的180对母婴作为观察组开展相应的研究工作。这两组产妇关于一些基础资料方面没有比较明显的差别,因此具有可比性,如表1所示。表1两组患者一般资料组别产妇类型年龄文化程度生产方式初产妇经产妇小学及以下中学或中专大专及以上顺产剖宫产观察组1641628.01±3.010719911169对照组1661428.02±3.02970101110701.2研究方法1.2.1对照组要求关于对照组中的母婴开展传统护理,针对相关护理需求来安排护理领域,对于沐浴和游泳等这些护理操作需要安排在专门的沐浴间,对于预防接种和疾病筛查等这些,要求在治疗室进行。在进行健康宣教工作的过程中,可以采取病房播放影音文件或者集中讲解等方式告知产妇相关母乳喂养的技巧以及一些注意事项等。1.2.2观察组要求关于观察组中的母婴开展床旁护理工作,其主要的护理举措包含:(1)重视提升相关护理工作人员的修养。要求采取定期开展知识培训的方式来帮助提升护理工作人员自身的素质,使得护理工作人员能够秉承高度责任心,更新自己的专业技能,从而为母婴提供更为高质量的护理服务。同时开展产妇健康知识教育活动,引导产妇和家属学习一些分娩知识,告知产妇在开展床旁护理工作的过程中所应该注意的相关事项,帮助提升母婴的护理舒适度。另外,在开展母婴床旁护理工作时,应该针对产妇以及家属的具体需求来为产妇制定更为合理的护理方案。(2)床旁心理护理。要求责任护理人员能够重视和产妇进行良好的沟通,可以采取每天一对一心理交流的方式,对产妇的心理状态情况和认知情况开展评估工作,每次交流可以保持在20到30分钟之间,重视倾听产妇的内心感受,帮助缓解产妇的心理压力。引导家属一起给予产妇一定的支持和鼓励,同时向产妇介绍产后饮食以及锻炼等相关知识内容。(3)床旁宣教。要求在产妇入院时就开始对产妇开展宣教工作,向产妇介绍相关医护人员,并说明相关生产所需要涉及的物品等,采取图片或视频等这些方式来帮助产妇更好的认知分娩过程,引导产妇积极选择自然分娩的方式,并向产妇介绍母乳喂养对于新生儿的好处。引导产妇学习产后保健知识以及新生儿的护理技巧等,同时可以采取发放健康手册的方式来进行健康宣教。(4)床旁沐浴。在生产后第一天,要求医护人员能够在床旁向产妇和家属介绍新生儿的沐浴方法,告知一些沐浴技巧;告知产妇和家属在沐浴以后需要使用专门的护理液涂在新生儿的脐部,同时,如果出现异常情况,需要及时告知医护人员进行处理。(5)床旁抚触。要求在线上睡觉和沐浴前后来对其开展抚触指导,保证病房温度在28℃左右,在进行抚触操作的过程中,同时向产妇和家属说明一些注意事项,引导产妇先利用娃娃来练习相应的技巧。(6)床旁母乳喂养指导。告知产妇母乳喂养对于新生儿生长发育的重要性,嘱咐产妇要重视保持乳头的清洁,同时要尽量让婴儿早吸允,教给产妇正确的喂养姿势;在喂养行为结束以后,可以在乳头上涂一些乳汁。(7)床旁臀部护理。在更换尿布的过程中,一定要保持动作轻柔,使用0.9%的生理盐水对新生儿进行臀部擦拭,然后再使用温水进行清洗,需要保证纸尿裤的透气性和渗透性,可以在纸尿裤内里放置一些纱布,有利于避免对新生儿的臀部造成刺激。(8)床旁疾病筛查。护理人员在床旁向产妇介绍疾病筛查相关知识,说明相应的注意事项,并及时告知筛查结果。(9)床旁疫苗接种。告知疫苗接种的表现,向产妇和家属发放相应的同意书,并要求其进行签名确认。说明疫苗接种之后,有可能会出现的不良反应,分发疫苗接种卡。1.3评价指标使用医院所自制的调查问卷,关于产妇开展相应的调查工作,其主要的评价指标有:①新生儿护理技能掌握情况。要求在产妇出院之前,关于其开展新生儿护理能力考核工作,包含母乳喂养以及臀部护理等相关内容。同时对产妇的这些护理操作进行评分,每项满分为100分,分数越高的话,也就意味着产妇的护理技能掌握情况越好。②护理服务满意度。主要是产妇对于护理工作人员护理态度的满意度、护理技术的满意度及健康宣教工作的满意度这几个方面。1.4统计学方法采用SPSS20.0软件进行统计学分析。计量资料采用±s表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分数表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组产妇的新生儿护理技能掌握情况调查结果显示,观察组中的产妇关于新生儿护理技能相关方面均优于对照组中的患者,差异显著,如表2所示。表2两组产妇新生儿护理技能得分对比(±s)项目干预组(n=180)对照组(n=180)t值P值母乳喂养87.08±9.4385.28±9.071.8660.061沐浴81.05±8.1675.22±8.016.813<0.001抚触78.12±8.0770.86±7.738.900<0.001臀部护理84.57±9.0277.27±8.817.901<0.001脐部护理83.45±9.1278.18±9.025.601<0.0012.2两组产妇护理满意度调查结果显示,观察组中的产妇关于护理满意度相关方面的情况优于对照组,差异显著,如表3所示。表3两组产妇护理满意度对比[n(%)]项目干预组(n=180)对照组(n=180)t值P值护理态度-5.086<0.001很满意110(61.11)64(35.56)比较满意65(36.11)99(55.00)不满意5(2.78)17(9.44)护理技术-1.2390.202很满意93(51.67)92(51.11)比较满意83(46.11)81(45.00)不满意4(2.22)7(3.89)健康教育-7.962<0.001很满意124(69.31)56(31.11)比较满意54(29.63)106(58.89)不满意2(1.06)18(10.00)3讨论受当前医学模式不断发展进步的影响,临床上的护理工作也得到了一定程度的更新和变革,开始朝着社会和家庭拓展。在开展产科护理工作的过程中,传统的护理已经难以有效满足产妇的护理需求,要求进行母婴床旁护理工作,能够一定程度上有利于促进护理效果的提升。3.1母婴床旁护理模式可促进产妇更好地掌握新生儿护理技能本课题调查指出,开展母婴床旁护理工作以后,观察组中的产妇能够更好地掌握相关新生儿护理技巧,这一调查结果和业界其他调查者的结果一致[4-5]。在开展传统产科护理工作的过程中,使得新生儿护理与产妇护理之间进行分离,导致相关护理操作需要在独立的领域进行,因此,在对于新生儿进行护理操作时,产妇难以参与。另外,传统产科护理在开展健康宣教的过程中,通常情况下,只是讲解一遍宣教内容,而没有重视引导产妇参与实际操作,因此难以取得良好的效果。母婴床旁护理这种护理模式在临床上属于一种比较新型的护理模式,能够有利于围绕产妇和新生儿展开,关于新生儿的相关护理操作都在产妇的床旁进行,充实的具备更强的针对性。在对新生儿开展相关会议操作的过程中,责任护理人员可以进行示范操作和讲解,能够有利于引导产妇和家属参与到整个过程中来。而对于产妇所出现的不规范操作,可以及时进行纠正,另外,对于产妇和家属的疑问,也可以及时解答[6]。母婴床旁护理这种护理模式存在着一定的独立性和综合性特点,能够有利于实现更为高质量的护理效果[7]。在开展护理工作的过程中,护理人员根据产妇和家属的一些疑问,可以及时的进行解答,这就要求护理人员具备更为专业的知识和技能,这样才能够保证相关母婴技术的顺利落实,从而为人们提供高质量的护理服。另外,在开展护理工作的过程中,能够一定程度上有利于锻炼护理人员的沟通能力和专业素养,不但为产妇提供高质量的护理服务,同时也有利于和产妇及家属之间建立较为和谐的关系,使得帮助产妇更好的掌握护理技巧,促进产妇的康复,有效减少并发症的出现,一定程度上改善产妇的术后生活质量,具备较大的优势[8]。3.2母婴床旁护理模式可提高产妇及家属对护理服务的满意度开展母婴床旁护理工作,能够一定程度上有利于提高母乳喂养率,使得产妇对相关健康知识的了解程度有所加深,提高产妇的自我护理能力,同时可以为新生儿提供更为高质量的照顾,改善产妇的生活质量,及时解答产妇的相关问题,为产妇提供更为个性化的护理服务。在开展护理工作的过程中,能够引导产妇和家属更快的适应自己的角色变化,不仅有利于保障母婴安全,还有利于促进产妇与新生儿之间的情感交流,从而有利于促进产妇会满意度的提升[9]。本课题调查显示,开展母婴床旁护理工作之后,观察组中的产妇和家属对于护理服务的满意度均优于对照组,也就意味着母婴床旁护理模式能够有利于改善产妇和家属的护理满意度情况,和其他调查者的结果一致[10]。母婴床旁护理要求在对新生儿进行护理时,均在床旁开展,能够有利于更好地监督责任护理人员的技术和服务态度,从而使得产妇和家属对于护理人员足够信任,对于护理工作足够满意[11]。同时,责任护理人员具备良好的知识技能和操作技能,能够有利于及时解答产妇和家属的一些疑问,从而更好地取得产妇和家属的认可。3.3存在的问题及建议和传统的产科护理工作相比较之下,母婴床旁护理这种工作模式存在着一些优势,本课题在开展母婴床旁护理工作的过程中,取得了很好的应用效果,不过也发现了一些不足之处,主要包含:①人力配置。由于母婴床旁护理采取的是一对一的护理模式,需要医院能够有足够多的护理人员。解决方式:关于产科全体护理人员开展培训工作,使得护理人员能够更多的胜任母婴相关护理操作,同时需要进行考核。②排班模式。一般情况下,母婴护理操作需要在白天进行,不过夜间也会有相应的护理需求,但是护理人员的休息时间比较固定,因此需要意愿进行合理的排班。本课题以责任小组包干的方式,针对每日住院人数来决定排班数量。③院内感染。要求母婴床旁的所有护理操作都在床旁开展,为了防止出现感染情况,需要针对产科特点来制定相关操作规范。参考文献:[1]王秋立,解红岩,郭淼,等.人性化体贴式护理对产科围产期产妇情绪稳定性及分娩结局的影响[J].河北医药,2017,15(39):153-155.[2]李海红.优质护理干预在妇产科护理中的应用分析[J].养生保健指南,2017,000(022):136.[3]张媛媛,王爱华.以情景剧为载体的形成性评价方式在妇产科护理课程教学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