急诊医学复习试题有答案

第页急诊医学复习试题有答案1.急性中毒时洗胃排除毒物治疗下列哪一项不妥()A、6h内进行效果最好B、6h外仍有必要C、每次注液200~250ml,不宜过多D、洗胃宜尽早、彻底E、洗液总量<8L为宜【正确答案】：E2.吞服强酸中毒时,不可用下列哪种解毒剂()A、牛奶B、豆浆C、50g/L碳酸氢钠液D、蛋清E、氢氧化铝【正确答案】：C3.抢救经呼吸道吸入的急性中毒首要采取的措施是()A、清除尚未吸收的毒物B、排出已吸收的毒物C、使用解毒剂D、对症治疗E、立即脱离现场及急救【正确答案】：E4.心跳、呼吸骤停病人,初期复苏的首要措施()A、应立即进行现场抢救B、保持呼吸道畅通C、迅速开放静脉通路D、准备好常用急救药物和器械物品E、以上均不是【正确答案】：B5.大面积烧伤常见的早期休克是()A、强烈疼痛刺激所致B、细菌感染引起中毒性休克C、烧伤毒素所致D、大量液体渗出引起低血容量所致E、大量红细胞破坏所致【正确答案】：D6.口服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为()A、150~200mlB、200~300mlC、400mlD、500mlE、500~1000ml【正确答案】：B7.下列不属于中暑类型的是()A、热射病B、热衰竭C、黄热病D、热痉挛E、先兆中暑【正确答案】：C8.组织烧伤后的体液渗出,一般要持续到伤后()A、24小时B、72小时C、12小时D、8小时E、48小时【正确答案】：E9.颈部有外伤者必须采用哪种方法开放气道()A、双手拉颌法B、仰头举额法C、仰头拾颈法D、以上都不是E、以上都是【正确答案】：A10.急性中毒最常见的胃肠道症状是()A、转氨酶升高B、黄疸C、恶心D、腹痛E、呕吐、腹泻【正确答案】：E11.中暑临床上依据症状轻、重分为()A、热射病B、热痉挛C、热衰竭D、先兆中暑、轻度中暑及重度中暑E、热射病、热痉挛、热衰竭【正确答案】：D12.解磷定治疗有机磷农药中毒,哪项表述不正确()A、过量可抑制胆碱酯酶活性B、过量可引起癫痫样发作C、对已老化的胆碱酯酶无复能作用D、对解除毒蕈碱样症状较好E、使被抑制的胆碱酯酶恢复活性【正确答案】：D13.不属于观察室收治范围的是()A、病情危重伤病员B、诊断不清伤病员C、候床入院伤病员D、小手术后伤病员E、输液观察伤病员【正确答案】：C14.防治烧伤休克的主要措施是()A、液体疗法B、避免长途转送C、大量喝水D、加强监测E、气管切开【正确答案】：A15.ICU病房的温度应保持在()A、16~20℃B、18~22℃C、20~24℃D、25~28℃E、26~30℃【正确答案】：C16.抢救触电伤病员应立即采取的措施是()A、切断电源B、处理电灼伤C、吸氧D、人工呼吸E、心肺复苏【正确答案】：A17.清除胃内毒物最简便的方法是()A、洗胃B、导泻C、利尿D、口服解毒剂E、催吐【正确答案】：E18.失血性休克血压下降早期主要与()有关A、交感肾上腺髓质系统抑制有关B、低血容量引起回心血量不足,心输出量降低有关C、血管紧张度下降,外周阻力降低有关D、血压灌流不足,微循环大量血管扩张有关E、细胞严重缺氧,能量代谢障碍有关【正确答案】：B19.关于急诊科的布局,下列哪项不正确()A、尽量远离住院部B、有专门的出入口通道C、分诊室设立在入口明显位置D、清创室与抢救室、外科诊室相邻E、抢救室靠近急诊科的进口处【正确答案】：A20.与急性一氧化碳中毒症状严重程度关系最密切的是()A、中毒环境、一氧化碳浓度B、接触一氧化碳时间C、伤病员血碳氧血红蛋白浓度D、伤病员血红蛋白与一氧化碳亲和力E、伤病员原来健康状况【正确答案】：A21.用高压氧治疗一氧化碳中毒的最主要的理论依据是下列哪项()A、增加氧合血红蛋白量B、增加血中氧分压C、将一氧化碳氧化为二氧化碳后经肺排出D、血液中碳氧血红蛋白解离增快E、以上都不是【正确答案】：D22.中毒病人出现下列哪种情况不应予利尿()A、昏迷B、休克C、惊厥D、心功能衰竭E、黄疸【正确答案】：B23.下列除哪项外均表现为瞳孔缩小()A、有机磷农药中毒B、吗啡类药物中毒C、毒蕈碱中毒D、巴比妥类中毒E、酒精中毒【正确答案】：E24.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据()A、毒物接触史B、临床表现C、毒物分析D、毒物接触史和毒物分析E、毒物接触史和临床表现【正确答案】：E25.急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是()A、生理盐水B、碳酸氢钠C、1:15000高锰酸钾D、液体石蜡E、植物油【正确答案】：A26.热射病特点是()A、在高温环境中突然发病,体温高达40℃以上,最高可达42℃B、疾病早期"无汗"C、不伴有皮肤干热D、无意识障碍表现E、多发生于年老体弱者【正确答案】：A27.高锰酸钾中毒洗胃时应选用()A、2-4%碳酸氢钠B、过氧化氢C、温开水或等渗盐水D、高锰酸钾E、植物油【正确答案】：B28.有机磷农药在人体分布最多的器官为()A、肺B、肝C、肾D、脾E、脑【正确答案】：B29.救护吞服不明毒物中毒者,可予下列哪种泻药()A、蓖麻油B、石蜡油C、甘露醇D、肝油E、硫酸钠【正确答案】：E30.吞服强酸强碱性毒物的病人应采取()A、口服催吐法B、尽快洗胃C、先用对抗剂洗胃D、谨慎洗胃E、禁忌洗胃【正确答案】：E31.淡水淹溺病理特点()A、血液总量减少B、血液浓缩显著C、红细胞损害很少D、血浆电解质钠、钙、镁、氯离子增加E、心室颤动常见【正确答案】：D32.62岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫。脑压2.74kPa(280mmH2O),宜首先选用()A、降血压治疗B、扩血管治疗C、尿激酶静脉点滴D、20%甘露醇静脉点滴E、肝素静脉点滴【正确答案】：D33.下列不属于急救物品的是()A、除颤器B、心电图机C、纤维胃镜D、电动洗胃机E、简易呼吸器【正确答案】：C34.有关电烧伤的局部损害,以下说法错误的有()A、入口较出口处严重B、损害范围常外小内大C、坏死组织有明显界面,故主张早期清创D、局部渗出,水肿严重E、神经、血管易损伤【正确答案】：C35.下列哪种毒物中毒后宜用液体石蜡洗胃()A、浓硫酸B、汽油C、氢氧化钾D、浓盐酸E、氰化物【正确答案】：B36.烧伤病程大致可分为三期,正确的是()A、休克期一般持续到伤后72小时B、感染期感染的威胁随时间的延长越来越少C、修复期待感染控制后才开始D、当创面基本修复时,感染的威胁将明显减少E、暴发早期全身性感染与液体复苏及时与否没有关系【正确答案】：D37.下列描述阿托品抢救有机磷农药中毒时的作用机制,哪项不妥()A、阻断乙酰胆碱对胆碱能受体B、清除毒蕈碱样症状C、恢复胆碱酯酶活力D、对抗呼吸中枢抑制E、减轻,消除汗液过多排出【正确答案】：C38.下列说法中不正确的是()A、在照明电路中,开关一定接在火线上B、有人说只有“高压”才有危险,“低压”没有危险C、当发生用电事故、火灾或有人触电时,都必须先断开电源,再进行抢救D、小于、等于36伏的电压是安全的电压E、通过人体的电流等于1mA时会引起麻的感觉【正确答案】：B39.脊柱骨折的正确搬运法()A、单人搀扶B、双人搀扶C、抱扶D、背负E、平卧式【正确答案】：E40.一氧化碳中毒的特征性临床表现是()A、呼吸困难B、恶心、呕吐C、休克D、口唇呈樱桃红色E、疲乏、无力【正确答案】：D41.清除进入人体尚未吸收的毒物,哪一项不正确()A、吞服腐蚀性毒物者不应催吐B、昏迷病人插管洗胃可导致吸入性肺炎C、清洗皮肤宜用肥皂水或温水D、清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻E、清除眼部宜用清水彻底冲洗【正确答案】：D42.有机磷农药中毒的解毒剂是()A、美兰B、阿托品C、二巯基丙醇D、依地酸钙钠E、亚硝酸盐【正确答案】：B43.巴比妥类药物中毒洗胃时应选用()A、2-4%碳酸氢钠B、过氧化氢C、温开水或等渗盐水D、高锰酸钾E、植物油【正确答案】：D44.病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑()A、尿毒症B、酮症酸中毒C、有机磷农药中毒D、肺癌E、支气管感染【正确答案】：C45.抢救急性一氧化碳中毒,尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项()A、迅速离开现场B、吸氧C、输血D、注射激素E、高压氧舱治疗【正确答案】：E46.敌敌畏中毒洗胃时应选用()A、2-4%碳酸氢钠B、过氧化氢C、温开水或等渗盐水D、高锰酸钾E、植物油【正确答案】：A47.抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是()A、立即停药B、逐渐减量直至症状消失后停药C、继续原剂量治疗直至症状消失后停药D、逐渐减量直至症状消失后24h再停药。E、继续原剂量治疗24h后停药。【正确答案】：D48.ICU病房的相对湿度应保持在()A、20%~30%B、80%~90%C、65%~80%D、20%~40%E、55%~65%【正确答案】：E49.休克最常出现的酸碱失衡是()A、代谢性碱中毒B、AG升高性代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、AG正常性代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒【正确答案】：B50.急救医疗服务体系的主要参与人员,下列哪项是对的()A、第一目击者B、急救医护人员C、医院急诊科的医护人员D、以上均是E、以上均不是【正确答案】：D51.急诊医学发展最快的国家是()A、德国B、日本C、美国D、芬兰E、加拿大【正确答案】：C52.加压包扎止血不宜用于()A、动脉血管破裂B、静脉血管破裂C、骨折所致出血D、较大伤口出血E、较小伤口出血【正确答案】：C53.中毒的主要诊断依据是()A、毒物接触史和临床表现B、肝肾功能检查C、现场毒物鉴定D、病人排泄中毒代谢产物的检测E、心电图检查【正确答案】：A54.洗胃液的温度是()A、20-25℃B、25-38℃C、38-41℃D、41-45℃E、45-48℃【正确答案】：B55.急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是()A、高热B、抽搐C、呼吸循环衰竭D、吸入性肺炎E、脑灶性损害【正确答案】：C56.如果一次注入洗胃液过多会引起()A、胃内压升高引起反射性心跳加快B、胃内压降低引起反射性心跳骤停C、胃内压降低毒物吸收增加D、胃内压升高毒物吸收增加E、胃内压降低毒物吸收减少【正确答案】：D57.有机磷农药中毒时,使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是()A、及早,足量,稀释后快速静脉注射,必要时重复B、及早,适量,稀释后缓慢静脉注射或滴注,必要时重复C、尽早,适量,稀释后肌注,必要时重复D、尽早,适量,与阿托品混合在一起皮下注射,必要时重复E、尽早,适量,加入40/L苏打溶液中静脉滴注,必要时重复【正确答案】：B58.烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的()A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/5【正确答案】：C59.气管内插管气囊压力过高、充气时间过长,可能易导致()A、气管插管滑脱B、气道漏气C、气道粘膜溃疡坏死D、气道阻塞E、咳嗽反射【正确答案】：C60.男性,6l岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的诊断是()A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病【正确答案】：B61.重度有机磷农药中毒的主要表现应是()A、瞳孔缩小,大汗,流涎B、瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊C、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、视力模糊D、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动E、瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等【正确答案】：E62.关于院外急救的原则中,下列哪种说法不妥?()A、先施救后排险、先重伤后轻伤B、急救与呼救并重C、先施救后运送D、转送与监护急救相结合E、紧密衔接、前后一致【正确答案】：A63.大批伤员中,对于大出血的伤病员应用何种颜色进行标记()。A、黄色B、绿色C、棕色D、红色E、黑色【正确答案】：D64.院前急救的首要任务是()A、灾害或战争时对遇难者的院前急救B、通讯网络中心的枢纽任务C、特殊任务时救护值班D、急救知识的普及教育E、平时对呼救患者的院前急救【正确答案】：E65.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效好()A、敌敌畏B、对硫磷(1605)C、敌百虫D、乐果E、马拉硫磷【正确答案】：B66.最能说明有机磷农药中毒及其程度的实验室指标是()A、乳酸脱氢酶B、丙氨酸转氨酶C、天门冬氨酸转氨酶D、碱性磷酸酶E、胆碱酯酶【正确答案】：E67.指压止血法的前提是()A、用于临时出血B、现场急救C、熟悉浅表动脉走行D、用于动脉出血E、出血量大【正确答案】：C68.抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的病人,首先要采取的措施是()A、清除尚未吸收的毒物B、排出体内已吸收的毒物C、应用特殊解毒剂D、对症治疗E、以上都不是【正确答案】：E69.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是:()A、损伤胃食道粘膜B、抑制毒物吸收C、增加毒物溶解度D、生成毒性更强的敌敌畏E、抑制毒物排除【正确答案】：D70.重症中暑常用的降温药物是()A、柴胡B、安乃静C、阿司匹林D、氯丙嗪E、消炎痛【正确答案】：D71.院前急救的特点不包括()A、社会性强、随机性强B、原则性C、时间紧急D、流动性大E、急救环境条件差【正确答案】：B72.大面积烧伤48小时内主要威胁病人生命的是()A、体液失调B、应激性溃疡C、脓毒症D、急性肾衰E、休克【正确答案】：E73.巴比妥中毒导致休克的原因是()A、血浆渗出导致血容量减少B、剧烈吐泻导致血容量减少C、毒物抑制血管舒缩中枢D、代谢性酸中毒E、心肌损害【正确答案】：C74.对食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是()A、保持呼吸道通畅B、及时导泻C、撤离中毒环境D、彻底洗胃E、大剂量使用解磷定【正确答案】：D75.有机磷农药中毒后不能用2%碳酸氢钠洗胃的是下列哪项()A、内吸磷B、敌百虫C、敌敌畏D、乐果E、对硫磷【正确答案】：B76.急救医疗服务体系的主要作用()A、及时有效的院前救治B、科学地管理急诊科工作,组织急救技术培训C、对突发性的重大事故,组织及时抢救D、战地救护E、以上都是【正确答案】：E77.口服有机磷农药中毒,病人一般出现症状的时间是()A、10min~2hB、2~6hC、5~7hD、8~12hE、12~24h【正确答案】：A78.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察()A、口唇紫绀是否改善B、瞳孔是否缩小C、吹气时阻力大小D、看到病人胸廓升起E、剑突下隆起【正确答案】：D79.有关包扎的叙述,错误的是()A、包扎动作要轻柔,不要触及伤口B、包扎松紧要适宜C、包扎时要保持伤员体位舒适D、包扎方向由近心端向远心端,注意露出肢体末端E、包扎时应在肢体的外侧面打结,不要打在伤口上【正确答案】：D80.动脉血二氧化碳分压正常值()A、15~25mmHgB、25~35mmHgC、35~45mmHgD、45~55mmHgE、30~40mmHg【正确答案】：C81.可用于各种伤口出血的止血方法是()A、指压止血法B、加压包扎止血法C、止血带结扎止血法D、直接压迫止血法E、外用止血药物【正确答案】：B82.中毒病人洗胃时,每次注入液体的适宜量是()A、100~200mlB、200~300mlC、300~400mlD、400~500mlE、1000ml【正确答案】：B83.烧伤后成人每小时尿量低于多少常示血容量不足()A、10mlB、15mlC、20mlD、30mlE、50ml【正确答案】：C84.热衰竭常见于A、年老体弱、儿童、过度疲劳及有慢性心血管系统疾病的患者B、青壮年C、运动员D、中年妇女E、户外劳动者【正确答案】：A85.女,68岁,在烈日下行走30min,出现头晕,胸闷,恶心。体检:意识清楚,肛温38℃,呼吸急促,脉搏缓慢有力,以下处理错误的是()A、保持呼吸道畅通B、安置于22℃的空调房间C、吸氧D、头部置冰帽E、冰水浸浴【正确答案】：E86.头部或背部受伤患者通常采用的搬运方法()A、单人背法或掮法B、单人抱法C、双人搬运法D、三人或多人搬运法E、四人搬运法【正确答案】：A87.对急危重病病人进行现场快速评估,以下哪项不对?()A、对婴儿可轻拍面颊观察有无哭泣反应以判断意识B、通过一看、二听、三感觉的方法判断病人有无自主呼吸C、触摸脉搏以了解病人的循环情况D、观察气道是否畅通,有无梗阻现象E、触摸肢体皮肤以了解有无发热、湿冷【正确答案】：A88.急性中毒的临床特点中,应除外()A、发病急骤B、症状严重C、变化迅速D、病程较长E、如不积极治疗,可能危及生命【正确答案】：D89.ICU病房的温度应保持在()A、16~20℃B、18~22℃C、20~25℃D、25~28℃E、26~30℃【正确答案】：C90.动脉血氧分压正常值()A、60~70mmHgB、70~80mmHgC、80~90mmHgD、90~100mmHgE、80~100mmHg【正确答案】：E91.下列哪种病人可采用催吐法进行治疗()A、昏迷B、惊厥C、胃底静脉曲张D、强酸强碱中毒E、口服敌敌畏且神志清醒者【正确答案】：E92.皮肤接触中毒首要的措施为()A、清洗皮肤B、建立静脉通路C、留取标本化验D、密切观察生命体征E、氧气吸入【正确答案】：A93.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组()A、对硫磷、内吸磷、敌百虫B、甲拌磷、甲胺磷C、甲基对硫磷、马拉硫磷D、氧乐果、乐果E、乙硫磷、敌敌畏【正确答案】：A94.有机磷农药中毒应用阿托品治疗时,下列哪一项是错误的()A、用量应根据中毒程度适量掌握B、重度中毒时必须早期、足量给予C、重度中毒时应静脉给药D、达阿托品化后应立即停药E、与胆碱酯酶复能剂并用药时应减少阿托品用量【正确答案】：D95.中暑环境降温时,室内温度宜控制在()A、15~20℃B、15~22℃C、18~22℃D、19~25℃E、22~25℃【正确答案】：E96.有机磷农药中毒合理的给药方案是()A、应用阿托品B、应用碘解磷定C、联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药D、应用利尿剂E、应用亚甲蓝【正确答案】：C97.高血压性脑出血最好发生部位是()A、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、脑室E、壳核及其附近【正确答案】：E98.学生在炎热的夏天进行强体力军训时发生重度中暑的类型多为()A、热痉挛B、热衰竭C、热射病D、日射病E、以上都是【正确答案】：A99.固定大腿时,外侧夹板的长度应从()A、腋下到足跟B、腋下到腘窝C、病变部位上下3cmD、腹股沟到足跟E、腹股沟到腘窝【正确答案】：A100.热衰竭伤病员的突出表现是()A、脑水肿B、肺水肿C、超高热D、外周循环衰竭E、肾衰竭【正确答案】：D填空题1.试述溺水现场急救措施。答：()高声呼救，拨打急救电话，启动EMSS。()将溺水者尽快救出水面自救：=1\*GB3①不会游泳者，采取仰面体位，保持冷静，设法呼吸。=2\*GB3②会游泳者，拉伸肢体解除肌痉挛。他救：=1\*GB3①从背后迅速接近落水者，托往落水者的头部，将其带至岸上。=2\*GB3②必要时采用脊柱板，水中进行人工呼吸。()清除口鼻腔异物，保持呼吸道通畅()根据情况控水处理()心肺复苏()溺水者心跳恢复后，擦干全身，快速、安全转送，密切观察生命征变化。病例题：【正确答案】：1|2|3|4|5|62.作为一名医学生，当你在球场遇到心跳呼吸骤停的病人时，该如何紧急处理？()答：⑴观察环境，排除险情。⑵判断意识：轻拍伤病人肩膀，俯身分别对着双耳高声呼叫伤病人，判断。⑶紧急呼救：“快来人啊，有人晕倒了，我是救护员，请这位先生()帮忙拨打120，打完告诉我，会救护的赶快来帮忙”。⑷仰卧硬平面，松解衣领及裤带，判断颈动脉搏动，观察胸部起伏5-10秒。()胸外心脏按压：按住额头的手不动，另一只手在其胸部正中乳头连线水平定位，双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，肩、肘、腕关节上下垂直，上半身前倾，以髋关节为轴，向下垂直按压。以100-120次/分钟的频率按压30次，按压深度5-6厘米。⑹打开气道()：观察伤病人口中异物，侧头将异物取出，一只手小鱼际压住病人额头，另一手托住伤病人下颏，轻轻将气道打开90°。⑺口对口吹气：张大嘴，包严伤病人口唇，捏紧鼻翼，吹气1～2秒钟；胸廓隆起，按上述标准吹第二口气。⑻按压30次吹2口气为1个循环，连续做5个循环。⑼观察意识、瞳孔、口唇颜色、呼吸、脉搏判断复苏是否有效，若复苏成功，整理病人衣服。【正确答案】：叙述相关紧急处理步骤及处理要点|女士|5|仰头举颏法3.试述中暑现场急救措施。答：()移：移到阴凉、通风处，解开衣裤，密切观察。()敷：冷敷或使用冰毯、冰帽、酒精擦浴。肛温降至38℃时，应即停止降温，密切观察。()浸：冷水降温、并用力按摩，同时严密观察。年老体弱者和心血管病患者，不能耐受。()擦：毛巾擦浸在水中的患者身体。()注：口服淡盐水或清凉饮料；重症早期用4℃的5％葡萄糖盐水1000毫升快速股静脉注射。()药