病理诊断与检验结果流转制度

病理诊断与检验结果流转制度第一章总则第一条为适应医院工作需要，加强病理诊断与检验结果的流转管理，确保患者安全和诊疗质量，订立本制度。第二条本制度适用于医院全部涉及病理诊断与检验结果的科室和人员，包含病理科、检验科、临床科室及相关人员。第三条医院病理诊断与检验结果的流转必需遵从本制度，确保信息准确及时、安全、可靠的流转，并保护患者的隐私和个人信息。第二章流转程序第四条病理诊断与检验结果的流转程序分为以下几个环节：申报、采样、送样、检验、诊断、结果反馈及归档。第五条申报环节：患者住院时，临床医生应依据患者的临床表现，提出相应的检验和病理申报，并填写完整的申报单，包含患者信息、临床病史、医嘱等必需信息。第六条采样环节：依据申报单上的检验和病理项目，由相应的科室医护人员依照规定的采样方法手记样本，并妥当标记样本，并填写采样单，包含采样时间、采样人、标本类型等信息。第七条送样环节：采样完成后，由医护人员将样本送至指定的检验和病理科室，并填写送样单，包含送样时间、送样人、送样方式等信息。第八条检验环节：接收到样本后，检验科室依照相应的检验方法进行检验，并填写检验报告，包含检验人员、检验时间、检验结果等信息。对于紧急值的结果应及时向临床医生进行电话通知，并记录相关内容。第九条诊断环节：病理科依照病理学的原则和方法进行诊断，制作病理报告。对于涉及诊断看法不全都的情况，需组织多位专家进行讨论，并形成共识看法。第十条结果反馈环节：病理科和检验科将诊断结果和检验结果及时反馈给临床医生，并填写结果反馈单，包含反馈时间、反馈人、反馈方式等信息。对于诊断结果和检验结果的异议，应及时进行沟通和解释。第十一条归档环节：全部相关的病理报告、检验报告、申报单、采样单、送样单、结果反馈单等纸质和电子文件，应按规定进行归档，并进行备份。归档后的文件应保密并妥当保管。第十二条在流转的每个环节中，各科室和人员应严格遵守操作规程，依照规定的步骤和要求进行工作，任何个人行为不能影响结果的准确性和可靠性。第三章质量掌控第十三条医院病理诊断与检验结果的流转过程中，各科室应设立质控岗位，负责监督和检查各个环节的工作情况，及时矫正和改进工作不合规范的地方。第十四条对于检验结果的准确性和可靠性，医院检验科应定期进行设备和试剂的质量管理和校准，保证检验结果的准确性。第十五条对于病理诊断结果的准确性和可靠性，医院病理科应定期开展质控活动，组织医师进行对照诊断和复诊，提高诊断的准确性和全都性。第十六条对于诊断结果和检验结果的争议和异议，医院应组织专家进行讨论和评估，保证诊断的正确性和全都性。第四章保密与隐私第十七条医院全部涉及患者的信息和数据，包含病历、检验结果、诊断结果等，必需严格保密，确保患者个人隐私和信息安全。第十八条医院全部涉及患者的信息和数据，仅限于临床医生和相应科室的授权人员查阅和使用，未经患者本人同意或法定授权，不得供应给其他单位或个人。第十九条医院应建立健全信息安全管理体系，对医院内部和外部的信息和数据进行保护和备份，确保信息的安全和可靠。第五章违约责任第二十条对于在病理诊断与检验结果流转过程中，有意或者重点过失造成病理诊断和检验结果的错误或耽搁的人员，将追究其相应的责任。第二十一条对于违反本制度的行为，医院将视情况采取相应的纪律处分和法律责任追究。第二十二条任何人不得以任何形式泄漏患者个人信息和涉及病理诊断与检验结果的相关内容，一经发现将追究其法律责任。第六章附则第二十三条医院病理诊断与检验结果的流转工作，应依据医院的实际情况，订立相应的操作规程和工作细