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文档简介

口腔执业医师(口腔颌面外科学)模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有:1.A1型题2.A3/A4型题1.牙种植术的概念是A.将未发育完成的牙胚植入牙槽骨内的手术B.特异体牙植入牙槽骨内的手术C.将人工牙植入牙槽骨内的手术D.将自体牙植入牙槽骨内的手术E.将脱位牙植入牙槽骨内的手术正确答案:C解析:牙种植术是指应用生物或非生物材料预成的人工牙根,植入牙槽骨内的过程。该植入物称为种植体。临床上最常用的是骨内种植体。故选C。知识模块:口腔颌面外科学2.确定目前使用的牙种植体概念的结构是A.WHOB.ISOC.WTOD.IOMFSE.ESCFS正确答案:B解析:牙种植体是指为了支持义齿修复的上部结构,用外科手段在上颌或下颌颌骨内植入人工材料设计的装置。本概念是国际标准化组织ISO在1984年确定的。故选B。知识模块:口腔颌面外科学3.目前最佳的是牙种植材料A.钛B.陶瓷C.玻璃碳D.树脂E.不锈钢正确答案:A解析:牙种植材料必须与骨组织之间形成骨结合,即二者之间形成直接结合无纤维组织围绕种植体,且这种结合能够承受负重,金属钛表面会自动形成一层极强的氧化钛层,能提供一个极稳定的界面使钙化的骨基质沉积于其上,因此钛具有良好的生物相容性,其他材料不如钛。故选A。知识模块:口腔颌面外科学4.选择固定桥基牙时,哪项最不重要A.基牙的固位能力B.基牙必须是活髓牙C.各基牙的共同就位道D.基牙的牙周组织健康E.基牙的支持能力正确答案:B涉及知识点:口腔颌面外科学5.作为固定挢的基牙,必须是A.活髓牙B.牙体组织健康,完整无缺C.基牙不能咬合过紧D.基牙排列正常无倾斜E.牙周组织健康正确答案:E涉及知识点:口腔颌面外科学6.下列哪种种植体不是骨内种植体A.螺旋种植体B.二段式种植体C.穿下颌骨种植体D.叶状种植体E.骨膜下种植体正确答案:E涉及知识点:口腔颌面外科学7.Branemark系统的种植体是A.叶状种植体B.骨膜下种植体C.二段式种植体D.牙内骨内种植体E.一段式种植体正确答案:C涉及知识点:口腔颌面外科学8.叶状种植体主要适应于A.宽而高的牙槽嵴B.窄或低的牙槽嵴C.宽而低的牙槽嵴D.下颌前牙区的牙槽嵴E.高的牙槽嵴正确答案:B涉及知识点:口腔颌面外科学9.目前,二段式种植体A.种植周期较短B.成功率高C.成功率低D.分为种植体和中央螺丝二部分E.种植系统很简洁正确答案:B涉及知识点:口腔颌面外科学10.骨膜下种植体是一种A.标准化种植体B.植入骨膜下的骨内种植体C.钛或钛合金种植体D.应用的历史较短的种植体E.主要用于严重骨萎缩的无牙下颌的种植体正确答案:E涉及知识点:口腔颌面外科学11.口腔种植体是一种植入体内、传递咬合力的装置。其材料须具有A.良好的生物相容性和一般的生物力学相容性B.一般的生物相容性和良好的生物力学相容性C.良好的生物相容性和良好的生物力学相容性D.一般的生物相容性和一般的生物力学相容性E.二者之一即可正确答案:C涉及知识点:口腔颌面外科学12.目前应用最广泛的种植材料是A.生物活性陶瓷B.钛及钛合金C.生物降解陶瓷D.复合材料E.高分子材料正确答案:B涉及知识点:口腔颌面外科学13.目前认为,骨结合A.是指种植体与骨组织之间仅有薄薄的一层结缔组织B.在生物相容性不良时也能形成C.是指种植体与骨组织之间完全没有结缔组织D.比纤维一骨性结合的种植体成功率要低一些E.骨结合的形成与种植体的结构没有关系正确答案:C涉及知识点:口腔颌面外科学14.一般情况下,在全口牙缺失时A.牙槽骨的吸收方向为从内向外B.下颌牙槽骨的吸收方向为向下、内C.上颌牙槽骨的吸收方向为向上、内D.上下牙槽骨弓都缩小E.上下牙槽骨弓都变大正确答案:C涉及知识点:口腔颌面外科学15.下颌体牙槽窝骨板的特点是A.内外壁由致密而较薄的皮质骨构成B.下前牙区的牙槽窝唇侧骨板较舌侧厚C.下前磨牙区的牙槽窝颊侧骨板较舌侧厚D.下颌第三磨牙舌侧骨壁较厚E.下磨牙区的牙槽窝颊侧骨壁有外斜线增强正确答案:E涉及知识点:口腔颌面外科学16.下颌管的解剖特点是A.下颌管的后2/3居下颌支及下颌体的中间B.损伤下颌管可能导致同侧下唇麻木C.下颌管的前l/3靠近下颌体的舌侧D.损伤下颌管可能导致同侧舌前2/3麻木E.管嵴距是下颌管下缘至牙槽嵴顶的距离正确答案:B涉及知识点:口腔颌面外科学17.上颌窦的解剖特点是A.窦呈锥体,容积约13mLB.由一底、一尖、四壁组成,底为牙槽突C.一般情况下,下壁与上颌第二磨牙的根尖最近D.上颌窦穿通不会影响种植治疗E.位于上颌骨体部,开口于下鼻道正确答案:A涉及知识点:口腔颌面外科学18.一般情况下,下列描述错误的是A.下颌前牙区是种植的有利区B.上颌尖牙区是种植的有利区C.上前牙区也是种植有利区D.上前牙区种植最常见从腭侧穿孔E.种植有利区是因为其骨的质和量较好正确答案:D涉及知识点:口腔颌面外科学19.下列不是牙种植治疗的适应证的是A.严重的牙周病患者B.游离缺失,要求固定修复者C.全下颌活动义齿固位差者D.不愿邻牙作基牙者E.对传统义齿修复不满者正确答案:A涉及知识点:口腔颌面外科学20.为了提高种植体的早期稳定性,应A.用与种植体完全同样大小直径的钻头预备种植体窝B.通过左右摆动钻头调整种植体窝的方向C.上下反复提拉钻头D.在制备种植体窝时采用逐级扩大的方法E.以上都不是正确答案:D涉及知识点:口腔颌面外科学21.种植治疗可能出现一些并发症,正确的是A.伤口裂开后,一般不用处理B.术后出血,一般是术后压迫不够C.提倡早期热敷,促进伤口愈合D.穿通上颌窦黏膜,一般不用处理E.下唇麻木是因为损伤了下牙槽神经或颏神经正确答案:E涉及知识点:口腔颌面外科学22.下列不是种植义齿成功标准的是A.无疼痛B.5年成功率应达到80%以上C.有可控制的龈炎D.功能好E.横向骨吸收不大于1/3正确答案:E涉及知识点:口腔颌面外科学23.与智齿阻生及发生冠周炎病因无关的是A.由于咀嚼器官的退化B.智齿萌出位置不足C.阻生齿常为龈瓣覆盖,龈瓣易被咬伤发生溃疡D.全身抵抗力下降E.智齿无对颌牙正确答案:E解析:智齿冠周炎病因包括:由于人类咀嚼器官的退化,颌骨长度减少,使智齿无足够萌出位置而阻生。局部存在盲袋,有利于细菌繁殖,且龈瓣易被咬伤。当全身抵抗力下降,局部细菌毒力增强时可引起冠周炎的急性发作。有无对颌牙与智齿冠周炎的发生无直接关系,故选E。知识模块:口腔颌面外科学24.脓肿切开引流的目的不包括A.排出脓液以消炎解毒B.减少局部疼痛肿胀C.预防窒息发生D.预防并发边缘性骨髓炎E.切取组织送检正确答案:E解析:脓肿切开引流的目的有以下四项:使脓液或腐败坏死物迅速排出体外,以达消炎解毒的目的,A正确;解除局部症状,以防发生窒息,B、C正确;防止边缘性骨髓炎发生,D正确;预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血循环。综上,切取组织送检不是脓肿切开引流的目的,E错误。故选E。知识模块:口腔颌面外科学25.新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为A.腺源性B.损伤性C.血源性D.牙源性E.医源性正确答案:C解析:新生儿骨髓炎以血源性感染多见,其次为接触或直接损伤感染,故选C。知识模块:口腔颌面外科学26.腺源性感染主要来源是A.腮腺B.淋巴结C.舌下腺D.颌下腺E.扁桃体正确答案:B解析:腺源性感染病因常是上呼吸道感染、淋巴结炎、颌下腺炎等,故选B。知识模块:口腔颌面外科学27.引起小儿颌下间隙感染的最多来源是A.外伤性B.牙源性C.淋巴源性D.血源性E.颌下腺源性正确答案:C解析:儿童颌下间隙感染最多来源为淋巴腺源性,故选C。知识模块:口腔颌面外科学28.眶下间隙感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎。其扩散途径通常是A.面前静脉、颈内静脉B.颞浅静漱、内眦静脉C.面前静脉、内眦静脉、眼静脉D.面前静脉、颞浅静脉、颈内静脉E.眶内静脉、面前静脉正确答案:C解析:眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。眶下间隙内的静脉回流应是颅内海绵窦一眼静脉一内眦静脉一面前静脉,由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱,当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散致海绵窦血栓性静脉炎。故选C。知识模块:口腔颌面外科学29.颊间隙感染常见于A.上下颌切牙B.上下颌双尖牙C.上下颌尖牙D.上下颌磨牙E.B+D正确答案:D解析:颊间隙感染常见源于上、下颌磨牙的根尖脓肿或牙槽脓肿穿破骨膜,侵入颊间隙;也可因颊部皮肤损伤、颊黏膜溃疡继发感染,或颊、颌上淋巴结的炎症扩散所致,故选D。知识模块:口腔颌面外科学30.腺源性感染最常见于A.咽旁间隙B.翼下颌间隙C.下颌下间隙D.颏下间隙E.舌下间隙正确答案:D解析:下颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙均可见腺源性感染。但临床上,颏下间隙感染最长继发于颏下淋巴结炎。临床特点进展缓慢、肿胀局限、临床症状不明显。局部症状:局部浸润性肿胀、压痛,皮肤红肿触之有波动感则示脓肿形成,功能障碍较少。故选D。知识模块:口腔颌面外科学31.腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的不包括A.预防呼吸困难发生B.消除皮下气肿C.促进毒素排出体外D.达到充分引流E.改变厌氧环境正确答案:B解析:口底蜂窝织炎是颌面部最严重的炎症之一,切开引流的目的是暴露、减张、引流、毒素排泄。故选B、知识模块:口腔颌面外科学32.小儿大多数面颈部淋巴结炎感染来源是A.上呼吸道感染及扁桃体炎B.口腔黏膜感染C.颜面部皮肤损伤D.面部疖痈E.牙源性感染正确答案:A解析:小儿淋巴结炎大多数由卜呼吸道感染及扁桃体炎引起。由化脓性细菌如葡萄球菌及链球菌等引起的称为化脓性淋巴结炎;由结核杆菌感染引起的为结核性淋巴结炎。所以A正确,其他选项均错误。故选A知识模块:口腔颌面外科学33.面部疖痈易发生全身并发症的原因不包括A.病原菌毒力强B.静脉多有瓣膜C.颜面部血液循环丰富D.颜面表情肌的活动E.感染侵入面静脉时血栓形成,致静脉回流受阻正确答案:B解析:病原菌毒力强是面部疖痈并发症好发的原因之一,A不选;颜面部血液循环丰富也是造成感染容易扩散的重要原因,C不选;颜面部的表情肌活动频繁,容易引起感染的扩散,D也不选;感染侵入面静脉时血栓形成,致静脉回流受阻也是感染扩散引起并发症的重原因,E不选;面部静脉多无瓣膜,比较容易发生逆行性感染,B符合题意。故选B。知识模块:口腔颌面外科学34.下列关于口腔颌面部感染特点,错误的是A.感染途径以腺源性为主B.需氧菌与厌氧菌的混合感染最多见C.牙源性感染极易波及颌骨与颌周软组织D.口腔颌面部感染沿相应淋巴引流途径扩散,可发生区域淋巴结炎E.正常时即有大量微生物存在,机体抵抗力下降时发生感染正确答案:A解析:口腔是消化道、呼吸道起端,存在需氧菌和厌氧菌,所以混合感染多见,B正确;颜面及颌骨周围潜在筋膜间隙,牙源性感染容易波及颌骨和周围软组织所以C正确;血循环、淋巴系统丰富口腔颌面部感染沿淋巴引流扩散,引起区域淋巴结炎,D正确;颜面皮肤暴露正常时有大量微生物存在,机体抵抗力下降时发生感染,E正确,口腔颌面部的感染以牙源性为主,所以A错误故选A知识模块:口腔颌面外科学35.眶下间隙感染来源中,不包括A.上颌骨骨髓炎B.上颌第一前磨牙化脓性炎症C.上颌尖牙化脓性炎症D.上颌第二磨牙根尖化脓性炎症E.上唇底部化脓性炎症正确答案:D解析:眶下间隙感染多来自上颌尖牙,第一前磨牙和上颌切牙的根尖化脓性炎症和牙槽脓肿;此外,可因上颌骨骨髓炎的脓液穿破骨膜,或上唇底部与鼻侧的化脓性炎症扩散至眶下间隙引起,所以A、B、C、E正确,卜颌第二磨牙根尖化脓性炎症离眶下间隙较远,炎症不会波及眶下间隙。故选D。知识模块:口腔颌面外科学36.烧伤最常见的死亡原因是A.感染B.休克C.ARDSD.肾功能衰竭E.心功能衰竭正确答案:A解析:感染是烧伤最常见的并发症,是大面积烧伤病人主要的死亡原因。故选A。知识模块:口腔颌面外科学37.冷脓肿是指A.口底蜂窝织炎B.化脓性淋巴结炎C.结核性淋巴结炎D.化脓性下颌下腺炎E.颈部转移癌坏死正确答案:C解析:又称寒性脓肿、结核性脓肿,可出现与结核性淋巴结炎,所以C正确。故选C。知识模块:口腔颌面外科学38.丹毒的致病菌是A.梭状芽孢杆菌B.白色念珠菌C.金黄色葡萄球菌D.表皮葡萄球菌E.乙型溶血性链球菌正确答案:E解析:丹毒的致病菌为乙型溶血性链球菌,故选E知识模块:口腔颌面外科学39.左下颌第三磨牙冠周炎并发面颊瘘的常见位置相当于左下颌A.第三磨牙B.第一磨牙C.第二磨牙D.第二前磨牙E.第一前磨牙正确答案:B解析:下颌智齿冠周炎的炎症沿下颌骨外斜线向前扩散,在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成脓肿,脓肿破溃后可在下第一磨牙的颊侧部位发生面颊瘘,所以B选项是正确的。故选B。知识模块:口腔颌面外科学40.咬肌间隙感染如未及时切开引流,最常引起的并发症是A.败血症B.脓毒血症C.下颌骨边缘性骨髓炎D.颈间隙感染E.下颌骨中央性骨髓炎正确答案:C解析:咬肌间隙感染未及时切开引流会造成感染的扩散,最易引起下颌骨边缘性骨髓炎,故选C。知识模块:口腔颌面外科学41.面部“危险三角区”的范围是A.由颊部正中到双侧口角的连线构成B.由双侧膜外部到上唇中点的连线构成C.由双侧瞳孔到颊部正中的连线构成D.向双侧眼外眦部与颊部正中的连线构成E.由双侧瞳孔连线的中点到双侧口角的连线构成正确答案:E解析:面部危险三角位于鼻根部到双侧口角连线的范围内,也可以描述为双侧瞳孔连线的中点到双侧口角。故选E。知识模块:口腔颌面外科学42.口腔颌面部脓肿形成后,主要的治疗措施是A.大剂量抗生素B.对症治疗C.大剂量激素D.局部外敷中药E.脓肿切开引流和应用抗生素正确答案:E解析:化脓性炎症已经形成脓肿或脓肿已经破溃但引流不畅者,必须进行切开引流,并同时应用抗生素。可辅助进行局部外敷药物热敷及全身的对症治疗及支持治疗,所以选项E正确,A、B、C、D均不是主要的治疗措施。故选E。知识模块:口腔颌面外科学43.拔牙术引发细菌性心内膜炎的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.乙型溶血性链球菌D.甲型溶血性链球菌E.肺炎球菌正确答案:D解析:拔牙、口腔某些治疗和手术,可引起一过性的菌血症。风湿性心脏病和其他获得性瓣膜功能不全;多数先天性心脏畸形;人工心脏瓣膜和瓣膜手术后;有细菌性心内膜炎病病史者可能会由此导致细菌性心内膜炎的发生,其中引起此病的重要因素之一就是绿色链球菌(甲型溶血性链球菌)菌血症。故选D。知识模块:口腔颌面外科学44.急性化脓性腮腺炎的主要致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肺炎双球菌D.白色念珠菌E.金黄色葡萄球菌正确答案:E解析:此疾病的致病菌主要为金黄色葡萄球菌,故选E。知识模块:口腔颌面外科学45.下列关于结核性淋巴结炎的描述,错误的是A.常见于年老体弱者B.淋巴结中央可有干酪样坏死C.所形成的脓肿称为冷脓肿D.轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状E.可双侧发生正确答案:A解析:结核性淋巴结炎常见于儿童及青年,选A;淋巴结中心因有干酪样坏死,组织溶解液化变软,排除B;炎症波及周围组织时,淋巴结可彼此粘连成团或与皮肤粘连,但皮肤表面无红热及明显压痛,扪之有波动感,故称为冷脓肿,排除C;症状轻者可仅有淋巴结肿大而无全身症状,重者可伴有体弱、贫血、盗汗等,排除D;可发生于一侧或双侧,排除E;故选A。知识模块:口腔颌面外科学女,70岁。右颈部红肿疼痛1周,逐渐加重,伴全身高热,体温38.9℃,白细胞18×1012/L,中性90%,出现中毒症状。1天来肿胀处出现多个脓头,剧痛难忍。46.此病人的诊断最可能是右颈部A.蜂窝织炎B.丹毒合并蜂窝织炎C.淋巴瘤D.结核E.痈正确答案:E解析:此病例是一个急性非特异性化脓性感染,可以排除B、C、D;蜂窝织炎是皮下蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染,发生在颈部易引起喉头水肿,呼吸困难,因此可排除A;痈的好发部位在颈项,中毒症状较重,因其为多个相邻的毛囊及汗腺、皮肤腺的急性化脓性感染,中央部位出现多个脓头,因此E正确,故选E。知识模块:口腔颌面外科学47.此病人应进一步检查A.血沉B.抗链“O”C.CEAD.空腹血糖E.肺部照片正确答案:D解析:接下来应进一步明确此疾病的病因。炎症会导致血沉加快,但血沉对于此疾病的诊断没有特异性,A错误。痈多由于金黄色葡萄球菌感染,因此抗链“O”的检查没有意义,因此B错误。CEA为癌胚抗原,是肿瘤标志物,此病人是感染性疾病,C错误。测空腹血糖是为了检查病人是否有糖尿病,因为糖尿病可导致免疫力低下,引起炎症的发生,D正确。本病不是由结核菌感染所致,因此不需要肺部照片,E错误。故选D。知识模块:口腔颌面外科学48.此病人的治疗应给予A.抗感染,营养支持、镇痛、切开B.抗结核治疗、休息、营养支持C.抗肿瘤化疗、营养支持、对症D.皮质类同醇激素治疗E.休息、营养支持下,服用非甾体止痛药正确答案:A解析:炎症的治疗需要局部处理及全身治疗,局部处理包括热敷等,全身治疗包括休息、抗感染及营养支持,应选A;本病不是由结核菌感染或肿瘤引起,B、C错误;应用皮质类固醇激素,会导致免疫力下降,加重感染,D错误;脓肿形成后必须进行切开引流,E错误。故选A。知识模块:口腔颌面外科学患者,18岁。右颌下区肿痛7天,加剧3天,检查:体温39℃,一般情况差,右颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(++),X线片见根尖周X线透射区。49.穿刺颌下区最可能抽出的液体是A.黄色黏稠脓液B.暗灰色稀薄脓液C.陈旧性血性液体D.黄色蛋清样液体E.淡黄色清亮液体正确答案:A解析:此穿刺抽出的液体应为脓液,可排除C、D、E。颌面部间隙感染多由金黄色葡萄球菌引起,脓液为黄色黏稠脓液,因此A正确,B错误。故选A。知识模块:口腔颌面外科学50.最可能的诊断为A.化脓性颌骨骨髓炎B.结核性淋巴结炎C.化脓性颌下腺炎D.恶性淋巴瘤E.右颌下间隙感染正确答案:E解析:X线检查见根尖周X线透射区,是根尖周脓肿表现,未见化脓性颌骨骨髓炎,因此A错误。从本题题干所给出的症状“右颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感”来看,患者右下颌区出现了炎症,有红肿,热,痛的表现,而触有波动感显示脓肿已经形成,所以排除D。结核性淋巴结炎如果形成脓肿的话应是冷脓肿,因此B错误。本患者“舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓”,则c错误。故选E。知识模块:口腔颌面外科学女,40岁。右面部开口痛伴开口受限15天,右面部肿胀2天,无牙痛史。检查:右颧弓上方膨隆中度压痛,开口度5mm。51.如需补充病史,应询问有无A.右下颌智齿反复肿胀史B.右上颌前牙治疗史C.右上颌后牙拔牙史D.关节弹响史E.进食肿胀史正确答案:C解析:颞下间隙感染深在,外观改变不明显,只有颧弓上下和下颌支后方有微肿,伴有不同程度的张口受限,与此患者症状相符,所以此患者为颞下间隙感染。颞下间隙感染来源于临近间隙的感染,或者上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时的带人感染,或由上颌磨牙的根周感染或拔牙后感染引起,所以问诊上颌后牙拔牙史最有必要,所以C正确,其他选项的问诊并不是颞下间隙感染的原因。故选C。知识模块:口腔颌面外科学52.最适宜的诊断是A.急性化脓性颞下颌关节炎B.翼下颌间隙感染C.颞下间隙感染D.眶下间隙感染E.阻塞性腮腺炎正确答案:C解析:颞下间隙感染深在,外观改变不明显,只有颧弓上下和下颌支后方有微肿,伴有不同程度的张口受限,与此患者症状相符,所以C正确,急性化脓性颞下颌关节炎有关节区红肿、压痛,患者不敢咬合,A不选;翼下颌间隙感染发生翼下颌皱襞处的水肿,临床不易发现,B不选;眶下间隙感染在眶下区可扪及波动感,D不选;阻塞性腮腺炎可见腮腺肿大,导管口红肿,所

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