手足口病2010指南

手足口病2010指南演讲人：日期：未找到bdjson目录手足口病概述手足口病预防策略手足口病治疗原则与方法手足口病监测与报告制度手足口病防控工作评估与改进手足口病概述01手足口病（Hand,FootandMouthDisease,HFMD）是一种由肠道病毒引起的急性传染病，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。定义肠道病毒进入人体后，在肠道内繁殖，然后通过血液循环进入各个器官系统，引起相应的病变。手足口病的发病与病毒的种类、数量、毒力以及机体的免疫力等因素有关。发病机制定义与发病机制

流行病学特点传染源手足口病患者和隐性感染者均为传染源，主要通过粪-口途径传播，也可通过接触患者呼吸道分泌物、疱疹液及污染的物品而感染。易感人群人群对肠道病毒普遍易感，5岁以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。流行特征手足口病流行无明显的地区性，一年四季均可发生，一般5-7月为发病高峰。托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发。临床表现与分型手足口病潜伏期为2-10天，平均3-5天。多数患者突然起病，主要侵犯手、足、口、臀四个部位，临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。初期可有轻度上感症状。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。临床表现根据临床表现和病情严重程度，手足口病可分为普通型和重型。普通型表现为发热、手、足、口、臀部皮疹，伴或不伴口痛、咽痛等症状；重型可出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现。分型诊断标准结合流行病学史、临床表现和病原学检查作出诊断。病原学检查包括病毒分离、血清学检测和分子生物学检测等方法。鉴别诊断手足口病应与疱疹性咽峡炎、水痘、风疹等疾病进行鉴别诊断。疱疹性咽峡炎的疱疹仅出现在口腔咽峡部，而手足口病的疱疹则出现在手、足、口、臀等多个部位；水痘的皮疹呈向心性分布，以躯干、头面部为主，四肢较少，而手足口病的皮疹则主要分布在手、足、口、臀四个部位；风疹的全身症状轻，耳后、枕后淋巴结肿大并触痛，皮疹多在症状出现后1～2天出现，且皮疹先有面部，然后躯干、四肢，斑丘疹形状和分布与麻疹相似，出疹迅速，消退也快，与手足口病有明显区别。诊断标准及鉴别诊断手足口病预防策略02123经常洗手，特别是在接触公共物品或进食前。保持良好的个人卫生习惯手足口病传染性强，应避免与已感染的儿童接触，防止病毒传播。避免与患病儿童接触合理饮食，保证充足睡眠，适当锻炼，增强自身抵抗力。增强自身免疫力个人预防措施03家庭成员健康管理如有家庭成员出现手足口病症状，应及时就医并采取隔离措施。01保持家庭环境卫生定期打扫家庭卫生，保持室内空气流通，减少病毒滋生。02注意家庭成员个人卫生家庭成员应养成良好的卫生习惯，避免病毒在家庭内传播。家庭预防措施做好环境卫生和消毒工作定期对教室、玩具、餐具等进行彻底清洁和消毒。开展健康教育通过课堂教育、宣传栏等形式，向儿童传授手足口病防治知识。加强晨检和日常观察幼儿园和学校应加强晨检，发现疑似病例及时隔离并通知家长。幼儿园/学校预防措施加强疫情监测和报告社区应建立疫情监测和报告制度，及时发现和处理疫情。开展健康教育和宣传通过社区广播、宣传栏、健康讲座等形式，普及手足口病防治知识。改善社区环境卫生加强社区环境卫生管理，减少病毒滋生和传播途径。社区预防措施手足口病治疗原则与方法03隔离患儿休息与饮食口腔护理皮疹护理一般治疗原则01020304确诊后应立即隔离，避免交叉感染。患儿应卧床休息，多饮温开水，饮食清淡、可口、易消化。保持口腔清洁，预防细菌继发感染。保持皮肤清洁干燥，防止抓破皮疹。可选用抗病毒药物，如干扰素、利巴韦林等，但需在医生指导下使用。抗病毒药物对症治疗药物注意事项针对发热、疼痛等症状，可选用相应药物进行对症治疗。避免滥用抗生素，以免加重病情或引发其他并发症。030201药物治疗选择及注意事项严密观察病情变化呼吸支持治疗循环支持治疗神经系统并发症处理重症患者救治措施对重症患者应密切观察病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症。对出现循环衰竭的患儿，应及时给予循环支持治疗，如补液、应用血管活性药物等。对出现呼吸困难的患儿，应及时给予呼吸支持治疗，如吸氧、机械通气等。对出现神经系统并发症的患儿，应给予相应治疗，如降颅压、止惊等。并发症处理对可能出现的并发症，如心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等，应给予相应治疗。康复指导患儿康复期间，家长应密切观察患儿病情变化，定期到医院复查。同时，注意患儿的营养和休息，避免过度劳累和情绪波动。对于留有后遗症的患儿，应给予相应的康复治疗和训练。并发症处理与康复指导手足口病监测与报告制度04通过监测手足口病的发病情况，了解疫情动态和流行趋势，为制定防控策略和措施提供科学依据。手足口病是一种常见的传染病，对婴幼儿的健康造成较大威胁。加强监测和报告工作，有利于及时发现和处理疫情，保障公众健康。监测目的和意义意义目的监测内容包括手足口病的发病率、死亡率、疫情特点、病原体分布等。监测方法采用流行病学调查、实验室检测、哨点医院监测等多种方法相结合，确保监测数据的准确性和可靠性。监测内容和方法报告程序和要求报告程序发现手足口病患者时，医疗机构应按照相关规定进行报告，包括填写传染病报告卡、网络直报或寄送报告卡等。报告要求报告应及时、准确、完整，不得瞒报、漏报、迟报。同时，应注明患者的具体信息、诊断类型、病原体检测结果等。各级卫生行政部门和疾病预防控制机构应建立健全手足口病信息管理制度，确保信息的及时收集、整理、分析和反馈。信息管理充分利用监测和报告数据，开展疫情研判、风险评估、预警预测等工作，为制定和调整防控策略提供科学依据。同时，加强信息交流和共享，提高防控工作的针对性和有效性。信息利用信息管理和利用手足口病防控工作评估与改进05指导防控工作改进针对评估中发现的问题，提出具体的改进意见和建议，为防控工作的优化提供指导。提高防控效果通过评估和改进，不断完善防控策略，提高手足口病的防控效果，降低发病率和死亡率。了解手足口病防控工作现状通过评估，了解当前手足口病防控工作的实施情况、存在的问题和困难。评估目的和意义VS包括手足口病监测、疫情报告、预防控制措施、医疗救治、健康教育等方面的工作情况。评估方法采用现场调查、资料分析、专家咨询等方法进行评估。其中，现场调查可以了解实际情况，资料分析可以对数据进行深入挖掘，专家咨询可以获得专业意见和建议。评估内容评估内容和方法建立评估结果反馈机制，将评估结果及时反馈给相关部门和人员，以便及时采取改进措施。对改进措施的实施效果进行评价，了解改进措施的实际效果，为后续的防控工作提供参考。反馈机制建立实施效果评价反馈机制建