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文档简介
老年心理慰藉实务北京劳动保障职业学院
王婷老年心理特点及应对(个体)为什么生活中有很多物品标明“老年人专用?”训练项目:高龄老人体验请同学穿着高龄体验服,依次完成以下动作:(1)各种基本伸展与屈体动作、平衡感:
抬臂、抬腿、坐下、下蹲、起立、
行走、上下讲台、跳跃、跑步;(2)各种日常生活动作:
视物、取物、冷热感觉、听外界声音、
拨打电话、翻书、后背挠痒、从钱包里取出
钱来、倒水、喝水。1.耳塞:塞上耳塞以体验听觉的变化。2.白内障:用眼罩戴上模拟老年性白内障的眼罩体验视觉的变化。3.特制护肘戴上特制护肘:用来限制肘关节的活动。戴上它,就连做伸到后背挠痒痒这样简单的动作,都不能轻易完成。4.腕部沙袋:通过在腕部戴上沙袋,来体验由于体力下降,举手都会变得困难。5.橡胶手套:戴上两层薄橡胶手套,并且用胶布将手指两两缠起来,体验触觉不灵敏,手指不灵活的状态。6.特制护膝膝盖戴上特制的护膝:体验膝关节不能自如弯曲的状态。7.左右脚不同重量的沙袋:在左右脚腕上分别装上重量不同的沙袋体验平衡感的变化。8.拐杖:即使是为了行动方便而携带的拐杖,如果没有合适的地方放置也很容易倒,想要捡起它也很困难。9.胸前的部分是一个沉甸甸的沙袋,以此体验弯腰驼背。分享请体验者分享感受。躯体感受:身体痛、肌肉颤抖、手脚不听使唤、行动迟缓、听力下降、眼睛昏花等;心理感受:自己一无是处、挫败感、对操作任务感到恐惧、沮丧等;行动表现:懒惰、拖延等。请协助完成者分享对衣服各个部位功能的理解。人体进入衰老的标志□抬头纹□头发直径□身高我国古人对老化的理解□子曰:"吾十有五而志于学,三十而立,四十而不惑,五十而知天命,六十而耳顺,七十而从心所欲,不逾矩."。□《礼记·曲礼上》云:“人生十年曰幼,学;二十曰弱,冠;三十曰壮,有室;四十曰强,而仕;五十曰艾,服官政;六十曰耆,指使;七十曰老,而传……”。年龄大了,人就老了?老顽童又是怎么回事?案例1夏老太,今年66岁,是一位退休中学教师。在教育战线上,曾多次立功获奖。退休之后,不再面对生机勃勃的学生,不再日复一日的批改作业、准备教案,从操劳到休闲,开始还觉得舒适自在,不久之后便有些无所适从了。后来儿子接她一起居住,老太太仍觉得生活没有意思。每天吃完早饭就坐在沙发上发呆,然后就是午饭,吃饭后午睡,下午五六点钟又吃晚饭,吃完后便早早上床睡觉,嘴里还常念叨,说自己是一块朽木,活在世上没有什么意义了,她已经看到了黄泉的门槛。有一天,老太太起床之后,精神萎靡,眼角挂泪唉声叹气。家人无论怎么问,她都一声不发。送到医院检查,医生说除了心脏有些供血不足,其他一切正常。从医院回家后,夏老太连午饭也没吃就睡了,还呓语连篇,说什么老头子,我就来,你等我,要不了几天,要不了几天……家人多次询问后,她才说,她梦见了老伴。老伴对她说,你都这把年纪了,再活在世上,除了累赘儿女,就没有什么别的用处了,还是早点来跟我作伴吧。不管家人怎么劝,老太太都转不过弯来,一直念叨着:哎,都66岁的人了,老啦,不中用啦。干什么都力不从心,脑子也不够用了,总是丢三落四的。退休了就成了一具只有生命的躯壳,他们也什么都不让我做,我实在是老的没用了……诊断:夏老太做的梦中,老板对其说的话,其实是长期隐藏在她潜意识中的东西。梦境使其对衰老死亡的忧虑心态得到了一种宣泄。噩梦加重了夏老太的衰老心态。概念补充1、人类老化:人类个体在完整的生命过程之中一直伴随发生的种种生理及心理功能衰退,是一种正常的生命现象。2、衰老:个体生长发育最后阶段老年期的改变,是有机体在成熟期后对环境适应能力的降低,也是对疾病的易感过程。3、时序年龄:一个人出生后所经历的时间长短的年龄;4、生理年龄:个体的组织结构和生理功能的状态,即衰老程度的年龄;4、心理年龄:表示个体的心理衰老程度的一种主观感受的年龄。年老不等于衰老,生理衰老不等于心理衰老心理衰老的主要表现感知衰退记忆力衰退思维衰退情绪不稳意志衰退兴趣萎缩性格变异产生衰老感和死亡感一、感知觉退化1、感觉:人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。感觉是人认识过程的最初阶段。感觉是关于客观事物最原始的心理信息,是认识世界的第一步,是关于世界一切知识的最初源泉。2、知觉:人对事物的各个属性、各个部分以及它们之间关系的综合的、整体的直接反映,是个体组织、选择并解释感觉的过程。它与感觉一样,都是刺激物直接作用于感觉器官而产生的。概念知觉选择性知觉整体性知觉理解性知觉恒常性一、感知觉退化视觉:老花眼,视近物不清,视远物清楚;
易识别红黄,难辨认蓝绿;听觉:重听,喜低音轻高音;味觉:敏感程度下降,对甜咸愈发迟钝,苦酸相对敏感;嗅觉:与味觉同步老化(食物品味能力下降,不易探查到煤气泄漏或烟火发生);触觉:迟钝(流眼泪、流鼻涕毫无知觉);痛觉:迟钝;温度觉:迟钝(室温低不知);平衡、运动觉:迟钝。1、老年感觉变化特点感觉能力下降,知觉相应衰退。知觉衰退晚于感觉衰退,程度也轻于感觉衰退。一、感知觉退化2、老年知觉变化特点视觉应对:老花眼先就医再戴镜老年人看东西需要亮度较大的环境,进入暗处要小心,以免摔跤。老人发现视觉能力变弱,要及时请医师诊断,排除青光眼、白内障等病变可佩戴老花镜。平时可选用颜色鲜艳的生活用品,上下楼梯时慢走,借助拐杖等工具。视觉器官保健法有:
老年人泪溢,擦拭眼睛时不要在下眼皮朝下擦,而是在下眼皮内向上的方向擦。加强营养,吃含有维生索A、维生素B、C的食物,防止角膜软化症、眼干燥、夜盲症等。听觉应对:人老耳背不可怕讲话者提高声音,讲话速度放慢;对没听清的地方,多问几次。亲近老年人,从情感上弥补他们的听觉功能缺陷。常用听觉器官保健法有:预防耳聋,防止噪音对耳的长时间刺激。如电视机、录音机、助听器的声音过大,时间过长,听器官处于兴奋状态容易疲劳,室内噪音一般为40分贝。戒烟、戒酒,减少对听神经损害。此外,慎用耳毒性药物,如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等,需用时在医生指导下口服。患老年性耳聋者,要在医生指导下选配合适的助听器。味嗅觉应对:健康饮食之有味一、烹调菜肴时,多放葱、蒜、姜、香料等调味品,增加味道;进食时多加咀嚼,帮助更多的食物分子和味蕾起作用。二、多吃新鲜食品,少吃腌制、熏制、冷冻等加工食物。多食蛋羹、面汤、混沌等有汤、清淡食物,因为舌头对汤类食物的味道要比对固体食物敏感得多;多食果酱、蜂蜜等酸甜类食物和肉干、水果干等耐嚼食品,以刺激唾液分泌,提高味觉,增强食欲。三、每顿饭不宜过饱,保证就餐前有饥饿感,食欲旺盛,味蕾处于兴奋状态。四、戒烟和刮舌习惯。吸烟会使味觉减退,破坏辨别味觉功能;经常刮舌会加速舌粘膜表面的味蕾萎缩,过早减退味觉功能。五、嗅觉器官保健。保持鼻粘膜湿润,室内空气要有一定湿度,避免气温过高。擤鼻涕时不可用力过猛,也不能两侧鼻孔同时擤。鼻腔内干燥,可适当涂些软膏。若伴发它内科疾病,需积极医治。六、多人用餐促进食欲。4、生理年龄:个体的组织结构和生理功能的状态,即衰老程度的年龄;它与感觉一样,都是刺激物直接作用于感觉器官而产生的。鼻腔内干燥,可适当涂些软膏。一、烹调菜肴时,多放葱、蒜、姜、香料等调味品,增加味道;有的人忘记了患病以前的所有事情,以前的事情仍然记忆良好。1、遗忘:心理学上把对识记的材料不能再认或回忆,或者是错误的再认或回忆,叫做遗忘。1、遗忘:心理学上把对识记的材料不能再认或回忆,或者是错误的再认或回忆,叫做遗忘。干什么都力不从心,脑子也不够用了,总是丢三落四的。听觉应对:人老耳背不可怕老年人泪溢,擦拭眼睛时不要在下眼皮朝下擦,而是在下眼皮内向上的方向擦。2、只有发生大脑器质性严重疾病时,才可能影响对远事的记忆,出现远事遗忘。加强营养,吃含有维生索A、维生素B、C的食物,防止角膜软化症、眼干燥、夜盲症等。为了摆脱这种情绪状态和心理压力,最省事的方法就是遗忘。戒烟、戒酒,减少对听神经损害。戴上它,就连做伸到后背挠痒痒这样简单的动作,都不能轻易完成。退休后,我想好好的歇歇,就闲呆在家里没有出去做事。案例2柳奶奶今年76岁,是个性格怪癖的老人。从小就在有钱人家当丫鬟,后来嫁给了在钱庄当伙计的小柳爷爷。偏偏爷爷又早早去世了,她一个人含辛茹苦地、拉扯大了小柳的父亲。在困难重重的岁月里,小柳的奶奶居然让小柳的爸爸读完了大学,并成为一位工程师,这不能不令人佩服。奶奶一直独自一个人过,直到最近手脚实在不灵便了,才搬来小柳家住。为了让奶奶度过一个幸福的晚年,全家人都尽心尽力的照顾着她。可柳奶奶总是和他们闹些不愉快的事。入夏以来,小柳和妈妈总是从街上买回最新鲜的瓜果,挑最好的给奶奶吃,可奶奶吃完以后,还总是抱怨不给她买好吃的。前几天小柳从街上买了个大西瓜回来,先为奶奶切了一块,她吃的很香,还夸西瓜又香又甜。正巧小柳爸爸的一位同事来访,小柳便把剩下的西瓜端给客人吃。谁知在卧室吃完西瓜的柳奶奶看见西瓜,竟当着客人的面说:“你们买了这么好的西瓜怎么也不给我吃呢?”弄得全家人十分尴尬。好多次,奶奶明明手里拿着香皂和牙刷,却还到处找香皂和牙刷。还有一天,一位过去天天照面的老邻居来看望她,她竟问人家:“你是谁呀?”弄得邻居丈二和尚摸不着头脑。诊断:柳奶奶的记忆力下降比较明显,已经影响到了正常的生活状况。经医疗机构检查,未发现明显的器质性病变,因此诊断为老年普通型健忘。□子曰:"吾十有五而志于学,三十而立,四十而不惑,五十而知天命,六十而耳顺,七十而从心所欲,不逾矩.□子曰:"吾十有五而志于学,三十而立,四十而不惑,五十而知天命,六十而耳顺,七十而从心所欲,不逾矩.鼻腔内干燥,可适当涂些软膏。特制护膝膝盖戴上特制的护膝:体验膝关节不能自如弯曲的状态。柳奶奶的记忆力下降比较明显,已经影响到了正常的生活状况。老年人智力衰退,并非智力全面衰退,主要是液态智力随生理功能的老化而逐渐衰退。特制护膝膝盖戴上特制的护膝:体验膝关节不能自如弯曲的状态。请协助完成者分享对衣服各个部位功能的理解。2、完全性健忘:是对生活中所经历的事情统统忘掉,处于无知无识的状态,就像婴儿一样。噩梦加重了夏老太的衰老心态。六、多人用餐促进食欲。2、只有发生大脑器质性严重疾病时,才可能影响对远事的记忆,出现远事遗忘。二、记忆力老化概念1、遗忘:心理学上把对识记的材料不能再认或回忆,或者是错误的再认或回忆,叫做遗忘。2、健忘:对于自己的经历密切相关的事情严重遗忘,并影响到工作和生活后,属于健忘症。二、记忆力老化近事遗忘与远事遗忘1、老年人的健忘,主要表现为近事记忆障碍,也叫近事遗忘。表现:记不住第一次见面的人的姓名,很快忘记刚刚决定要做的事情,想不起不久前答应他人的事情。典型语言:我的记性真差,东西放在哪里一转眼就忘记了。2、只有发生大脑器质性严重疾病时,才可能影响对远事的记忆,出现远事遗忘。这是老年健忘的一个规律。表现二、记忆力老化病理表现心因性健忘:老年人有意无意地忘记某事或某段时间内所经历的事情,可分为局部性健忘和完全性健忘。1、局部性健忘:只限于忘记与某一特殊事情相关联的东西,而对其他事物的记忆却仍然正常。那些被忘记的东西,往往是自己所不愿意记住的事情。(案例,忘记童年的父亲)有一种局部性健忘是只忘记了某一段时期内所经历的事情。有的人忘记了患病以前的所有事情,以前的事情仍然记忆良好。2、完全性健忘:是对生活中所经历的事情统统忘掉,处于无知无识的状态,就像婴儿一样。局部性健忘与完全性健忘概念补充根据健忘所涉及的时间阶段,可以分为:逆行性健忘和顺行性健忘。1、逆行性健忘,患者对患病以前的事情失去了记忆,无法回忆过去做过什么事情,也可能不认识以前经常接触的熟人。大多发生在严重的精神创伤之后。2、顺行性健忘:患者无法回忆患病以后所发生的事情,但是病前所发生的事情,甚至童年记忆犹新。这两种健忘可能会发生在一个人身上。二、记忆力老化造成遗忘的因素1、不良情绪灾难性的环境刺激——焦虑、沮丧、恐惧等。为了摆脱这种情绪状态和心理压力,最省事的方法就是遗忘。2、人的压抑本能:当人感到孤立无援时,为了摆脱情感上的困境,往往采取压抑的方法,将令人不快的事情压抑到无意识中去,从而导致遗忘。二、记忆力老化对策1、遗忘不是坏事起因于某一灾难性刺激的健忘,从某种角度说是一种必要的心理自我防卫机制。从心理治疗的角度,不一定非要让其恢复失去的记忆不可。2、局部性健忘:不影响生活,可以顺其自然。3、完全性健忘:了解诱发事件,针对性处理。例如:子女意外丧生——矛盾意向法缺乏关爱——提供更多关怀与照顾挫折(离异、破产等)——提高适应性,接纳现状最重要的一种:主动加强记忆锻炼1、反复识记;2、自由联想;3、循序渐进;4、改善饮食结构。老年人如何提升记忆力小组完成“大脑的秘密”案例3下面是一位退休职工的来信。我今年63岁,三年前成了一名退休职工。退休后,我想好好的歇歇,就闲呆在家里没有出去做事。可是,最近两年发现自己脑子不好使了。平时很难集中注意力思考问题,对事情的反应也不如以前敏捷了。对家用电器等许多新东西,学习起来感到十分吃力,总感到刚学习的东西,怎么也记不住,一个电话号码要看好几次才能拨完。想做的事情,一转身就忘记了,计算能力明显减退,特别是心算更感到困难。对新鲜事情缺乏好奇心,生活变得平淡无味,几乎没有任何想象力,连晚上也很少做梦。找医生做了全面检查,没有发现器质性病变。我自信自己还没有老糊涂,对事情还看得清楚,可是为什么脑子变成这样了?我的脑子出了什么毛病?是不是老年痴呆?我该怎么办才好?诊断:由于不伴有器质性病变,所以不是老年痴呆症。在记忆力下降的同时,伴发了学习能力下降、计算能力下降、想象力贫乏、思维敏捷度下降等,判断该老人为老年智力衰退。三、老年人智力变化概念1、液态智力:与个体生理活动过程关系紧密的一部分智力,主要包括言语表达能力、近事记忆能力、思维敏捷性、觉察环境变化能力、迅速反应能力等。特点:随个体生理功能的老化具有较大的流动变化特点。2、晶体智力:个体通过日常经验和知识的长期积累获得的可供联想和进行回忆的一部分智力,主要包括对常识和语言的理解能力、对历史和现实的比较能力、对事物的综合分析能力、抽象概括能力、分析问题解决问题的能力等。特
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