静脉留置针输液操作流程

静脉留置针操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程准备

操作方法●环境：清洁、宽敞，湿式清洁操作台面●护士：着装整洁，洗手，戴口罩●评估：评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响●用物：治疗车上层：治疗盘、输液器、静脉留置针、输液贴、液体、稀释淡肝索液、透明贴膜、药液 (按医嘱准备)、碘伏、75％乙醇、棉签、启瓶器、止血带、垫巾、网套、手消毒凝胶、输液卡、医嘱本／输液单、清洁剪刀、纱布、污物罐、锐器盒、止血带浸泡桶●检查用物：检查棉签 (开包时需注明开包日期及时间 )、安尔碘(注明开瓶日期及有效期)、输液器、留置针、输液贴、透明贴膜有效期●查对：根据医嘱查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期、腕带，如为抗生素需查对皮试结果、批号；用清洁纱布擦液体瓶口，检查液体有效期，轻拧瓶盖检查有无松动，查看瓶体、瓶底有无裂痕，将瓶轻轻倒置检查溶液内有无沉淀、浑浊、絮状物、变色等不能使用的情况 (检查l0秒)●贴瓶签：在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量解释

●备齐用物至患者处，查对床头牌、腕带、床号、姓名自报姓名)●问候患者，告知输液及使用留置针的目的，取得患者配合●询问是否需要上厕所等特殊需要●协助患者取舒适卧位●备好输液架，调节好高度，一般为 60～80em

(仅第一次查对需要患者选静脉

●一看：选择粗直、血流丰富的静脉，在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带●二扎：扎止血带于穿刺部位上方 8～10cm处，末端向上，嘱患者握拳( 如患者血管明显或操作者有把握，可以不扎止血带查看 )●三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅，松开止血带挂瓶、排气

●再次查对液体，常规消毒瓶口，检查、打开输液器，挂上输液瓶 (网套的使用可根据液体的不同灵活掌握 )●打开调节夹排气：右手拿输液软管末端，左手抬起莫非滴管下端，使液体流入滴管内。当滴管内液面至 1／2处时，拇指折曲压紧滴管下端软管，将滴管放下，拇指慢慢放开，使液体缓缓流向输液软管接头处，关闭调节夹，将软管挂于分叉处消毒

●常规消毒皮肤(直径为6～8cm)，待干●取出无菌透明贴膜，注明穿刺日期及穿刺者姓名，置于垫巾上●于穿刺部位上端8～10cm处扎止血带，嘱患者握拳使局部血管充盈穿刺

●根据患者年龄、血管、用药选择留置针型号，与输液器连接●排除留置针内空气，检查无气泡后，关闭调节夹●再次查对患者，告知第一组输液药品名称及作用●去除针查旆转松动外套管操作流程

操作方法●左手绷紧穿刺部位皮肤，右手捏紧套管针针翼，针头斜面朝上：与皮肤呈°角进针●在透明回流器中见到回血后，降低穿刺角度，将穿刺针推进少许0.5cm)，

(0.2

20～以确保外套管也进入静脉内●一手固定针芯，一手将外套管送入静脉，松开止血带，打开调节器，将针芯完全退出固定

●一条输液贴固定针柄，再以透明贴膜以穿刺点为中心固定，一条输液贴固定软管，做到牢固、美观，在贴膜上注明留置时间和操作人高滴速

●根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴速●取出垫巾及止血带，放入消毒液中浸泡记输液卡

●再次查对输液卡、液体、床头牌，在输液卡上签名、签时间交代注意事项

●检查液本滴人是否顺畅，穿刺点局部情况●询问患者感受及需求，指导呼叫器的使用●告知输液期间可适度活动，洗澡 时注意防水，保持下敷料清