软骨和骨课件

软骨和骨课件

软骨和骨组织均属结缔组织。软骨组织是特化的具有支持作用的结缔组织；骨组织则是细胞间质内大量钙盐沉积形成的坚硬支持结缔组织。一、软骨

是由软骨组织和周围的软骨膜构成。（一）

软骨组织（cartilagetissue）

是由软骨细胞和软骨基质构成，无血管。软骨是胚胎早期的主要支架，随着胎儿发育大部被骨取代，成体内有少量分布。1.软骨细胞（chondrocyte）特点：成熟软骨细胞体积大，圆或椭圆形，胞质弱嗜碱性，常见脂肪空泡，核小，RER和GC丰富。软骨细胞常2～8个细胞聚集成群，存在于软骨陷窝。幼稚软骨细胞体积小，扁圆形，单个分布于软骨周边。功能：产生软骨基质。

软骨陷窝：软骨基质内软骨细胞周围的腔隙。

同源细胞群：2～8个成熟软骨细胞聚集成群，由一个软骨细胞分裂而来，位于软骨中央。2.软骨基质（cartilagematrix）是软骨细胞分泌的细胞外基质。主要成分是水和蛋白多糖，呈凝胶状，渗透性好。软骨陷窝周围硫酸软骨素较多，呈强嗜碱性，形成软骨囊包围软骨细胞。纤维成分埋于基质中，使软骨具有韧性或弹性；纤维成分的种类因软骨类型而异。图1透明软骨光镜图图2透明软骨光镜图P软骨膜Cb成软骨细胞M软骨基质Cc软骨陷窝内的软骨细胞N软骨细胞核L软骨细胞内的脂滴图3软骨细胞超微结构模式图（二）软骨膜（perichondrium）是软骨表面被覆的薄层致密结缔组织。包括内、外两层：①外层，胶原纤维多，起保护作用；②内层，有较多梭形的骨祖细胞，可增殖分化为成软骨细胞；③有血管为软骨提供营养。图5软骨膜(透明软骨)光镜图(蓝:外层绿:内层)（三）软骨分类

根据细胞间质不同，软骨分为：

1.透明软骨（hyalinecartilage）

特点：纤维为胶原原纤维（Ⅱ型胶原蛋白），纤维细且折光率与基质相同，于HE染色切片不能分辨；基质含大量水分。分布：肋、关节、呼吸道。功能：抗压性强，有一定的弹性和韧性。

2.纤维软骨（fibrouscartilage）特点：软骨细胞较小而少，成行分布于纤维束之间；胶原纤维束平行或交叉排列；基质较少，弱嗜碱性。

分布：椎间盘、关节盘及耻骨联合功能：韧性强。

3.弹性软骨（elasticcartilage）特点：大量弹性纤维交织分布，密集。

分布：耳廓、咽喉及会厌

功能：有较强的弹性图6透明软骨光镜图图7纤维软骨光镜图图8弹性软骨光镜图(弹性染色)（四）软骨生长两种生长方式并存：

附加性生长（软骨膜下生长）：软骨膜内骨祖细胞→成软骨细胞→软骨细胞→产生纤维和基质→软骨加厚

间质性生长（软骨内生长）：软骨细胞增殖和生长→产生新基质→软骨由内至外扩大

二、骨骨由骨组织、骨膜和骨髓构成。具有支持，保护，造血及贮钙的功能。（一）骨组织

（osseoustissue）由大量钙化的细胞外基质和几种细胞构成。

1.骨基质（bonematrix，）:

是钙化的细胞外基质。其中，有机成分占35%，无机成分占65%。有机成分为胶原纤维（90％,Ⅰ型胶原蛋白）+基质（蛋白多糖、骨钙蛋白、骨桥蛋白、骨粘连蛋白、钙结合蛋白），无机成分（骨盐）主要是羟基磷灰石结晶,细针状，长10～20nm。骨基质结构呈板层状，构成骨板。同一骨板内纤维相平行，相邻骨板纤维相垂直，增加了骨强度。2.骨细胞

由骨原细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞四种。（1）骨原细胞（osteoprogenitorcell）为梭形，较小，是骨组织中的干细胞，可增殖分化为成骨细胞，分布于骨膜。（2）成骨细胞（osteoblast）为立方或矮柱状，有突起，胞质嗜碱性，RER和GC丰富，有基质小泡（内含钙化结晶，膜上有钙结合蛋白与碱性磷酸酶）。单层排列于骨组织表面。

其功能是分泌类骨质；释放基质小泡，促进类骨质钙化。成骨细胞被自身产生的骨质包埋，转变为骨细胞。图12骨切片示骨膜内层骨原细胞图13骨切片示成骨细胞图14成骨细胞电镜图（1核2GC3线粒体4RER）（3）骨细胞（osteocyte）

形态：细胞小、扁椭圆形，多突起。

分布：分散于骨板内或骨板间；胞体所在腔隙称骨陷窝（骨陷窝和骨小管内含组织液，营养骨细胞并输送代谢产物），突起伸入骨小管，突起间有缝隙连接，骨小管彼此相通。功能：一定的溶骨和成骨作用，参与调节钙、磷平衡。图15骨切片示骨细胞和骨陷窝（绿）及成骨细胞（蓝）图16骨磨片示骨陷窝（绿）和骨小管（蓝）图17骨细胞超微结构模式图图18骨细胞电镜图（4）破骨细胞（osteoclast）形态：细胞体积大，胞质嗜酸性，6～50个核，贴骨侧有皱褶缘，皱褶缘深面有许多吞噬泡，溶酶体和线粒体发达。

分布：骨组织边缘

功能：释放多种水解酶和有机酸，溶解骨质；吞噬分解的骨质成分。图19破骨细胞光镜图（蓝：破骨细胞绿：皱褶缘）图20破骨细胞局部超微结构模式图图21破骨细胞电镜图（N核↑皱褶缘）图11骨组织的各种细胞和骨板(二)骨膜

由致密结缔组织构成。包括骨外膜和骨内膜。1.骨外膜（periosteum)

是被覆在除关节外骨外表的较厚结缔组织。分两层，外层厚，纤维密集而粗大，穿通纤维可横向穿入外环骨板，能固定骨外膜。内层薄，结缔组织疏松，含骨原细胞、成骨细胞、血管和神经，能营养、构建、修复骨组织。2.骨内膜（endosteum)

是被覆在骨髓腔、骨小梁、中央管和穿通管内表面的薄层结缔组织。主要由一层扁平细胞构成，纤维较少。据离子屏障作用，维持骨细胞周围和骨随腔内不同的钙磷浓度，有利于骨细胞周围形成骨盐结晶。(三）骨的结构

1.长骨的结构

由骨松质、骨密质、骨膜、关节软骨及血管、神经等构成。（1）骨松质：由大量针状或片状骨小梁相互连接而成，孔内充满骨髓，分布于长骨的骨垢和骨干深部。骨小梁由数层排列的骨板和骨细胞构成，骨细胞借助骨小管开口于骨髓腔获得营养和排除代谢物。（2）骨密质：构成骨干的大部分和骨垢的表层。分为环骨板、骨单位和间骨板。

环骨板：指环绕骨干内、外表面排列的骨板。①外环骨板：厚，由数层或十多层骨板组成，较整齐地环绕骨干排列；②内环骨板：薄，仅由数层骨板组成，不如外环骨板平整。

骨单位：指内、外环骨板之间的大量长柱状结构，由哈弗斯骨板和中央管构成。①哈弗斯骨板，4～20层，以中央管为中心呈同心圆排列；②中央管，内有小血管、神经及少量结缔组织，与穿通管相通。间骨板：指骨单位间或骨单位与环骨板间的骨板，形状不规则，是骨生长和改建过程中未被吸收的残留骨板。图22长骨的结构图23长骨骨干结构模式图图25长骨横切面，示骨单位（硫堇染色）图26骨磨片示间骨板（四）骨的发生

1.发生过程

骨来源于胚胎时期的间充质，骨组织发生的基本过程：

骨组织的形成：骨祖细胞增殖分化→成骨细胞→分泌类骨质→成骨细胞被类骨质包埋→骨细胞→类骨质钙化为骨质→骨组织形成

骨组织的吸收：破骨细胞起作用骨组织的形成和吸收同时存在，处于动态平衡2.发生方式（1）膜内成骨：指在原始的结缔组织膜内直接成骨，见于头面部的扁骨等。过程：内部间充质细胞→骨原细胞→成骨细胞→骨化中心（最初的骨细胞和骨基质）→骨小梁→松质骨中心外侧的成骨细胞→密质骨成骨区周围的结缔组织转变为骨膜。

图28膜内成骨过程模式图（2）软骨内成骨：是指在预先形成的软骨雏形的基础上，软骨逐步被替换为骨，见于四肢骨、躯干骨等。过程：①软骨雏形形成，间充质细胞→骨祖细胞→软骨细胞→软骨；

②骨领形成：于软骨雏形中段表面形成的薄层骨组织（骨祖细胞→骨细胞）

③初级骨化中心与骨髓腔形成：软骨雏形中央软骨基质钙化，软骨细胞死亡；血管和多种细胞进入

→破骨细胞分解软骨，成骨细胞形成过渡型骨小梁

→网状细胞形成网状组织，造血干细胞进入形成骨髓

→过渡型骨小梁被吸收，骨髓腔扩大，骨化过程向两端扩展，骨加长。

④次级骨化中心与骨骺形成：出生后，发生于骨干两端的软骨中；发生方式与初级骨化中心相似，形成骨骺。骨干与骨骺之间保留的软骨，为骺板。图29长骨发生示意图3.骨的进一步生长

（1）骨增长：是通过骺板不断生长并替换成骨组织完成。骺板分为四个区：

①软骨储备区；②软骨增生区－纵行的软骨细胞柱；③软骨钙化区；④成骨区－形成过渡型骨小梁，然