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文档简介

外科转科护士出科考试

一、选择题

1.麻醉前禁食、禁水最主要的目的是()[单选题]*

A、便于术中操作

B、防止术后便秘

C、防止术后腹胀

D、防止术后尿潴留

E、预防术中呕吐误吸V

2.腹部手术后开始进流质饮食的时间是:()[单选题]*

A、腹痛消失后

B、病人有食欲时

C、恶心、呕吐消失后

D、肛门排气后V

E、体温降至37.5℃

3.术后病人早期呕吐的最常见原因是:()[单选题]*

A、急性胃扩张

B、水、电解质紊乱

C、麻醉反应V

D、急性肠梗阻

E、胃肠蠕动受抑制

4.手术后3—6日的发热,可能原因是:()[单选题]*

A、代谢异常

B、低血压

C、外科手术热

D、输血反应

E、感染V

5.全身麻醉的非腹部手术后病人可以进食的判断标准是:()[单选题]*

A、术后6小时

B、术后24—48小时

C、术后立即

D、完全清醒、无恶心呕吐V

E、没有限制

6.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是()[单选题]*

A、镇静

B、镇痛

C、减少呼吸道分泌物V

D、对抗局麻药毒性

E、抑制交感神经兴奋

7.腰麻后去枕平卧6小时主要是为了预防()[单选题]*

A、呼吸道阻塞

B、尿潴留

C、血压下降

D、恶心呕吐

E、头痛V

8.全身麻醉最严重的并发症是:()[单选题]*

A、窒息。

B、呼吸道梗阻。

C、心博骤停。V

D、低血压。

E、低氧血症。

9.关于术后病人的体位,下列哪项是错误的()[单选题]*

A、颅脑手术后,如无休克或昏迷,取15。~30。头高脚低斜坡卧位

B、颈胸手术后,取高半坐卧位

C、腹部手术后,取低半坐卧位

D、脊柱或臀部手术后,取俯卧或仰卧位

E、休克病人,应取头低脚高卧位V

10.1期愈合是指()[单选题]*

A、伤口无感染的愈合

B、伤口无瘢痕的愈合

C、所有无菌切口的愈合

D、虽无感染但是延期的愈合

E、无感染且呈线状瘢痕的愈合V

1L引起疳、痈的常见致病菌是()[单选题]*

A、金黄色葡萄球菌V

B、化脓性链球菌A群

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、脆弱拟杆菌

12.下列关于外科感染临床表现的描述,错误的是()[单选题]*

A、红、肿、热、痛、功能障碍是特异性感染的典型症状V

B、全身症状轻重不一

C、轻症感染者可无全身症状

D、重症感染者可发生感染性休克

E、特异性感染的患者可表现出特殊的症状和体征

13.挤压面部"危险三角区"的相容易引起()[单选题]*

A、脑脓肿

B、全身感染

C、急性蜂窝织炎

D、颅内感染V

E、菌血症

您的姓名:[填空题]*

14.脓性指头炎一旦出现指头跳痛、明显肿胀应()[单选题]*

A、热敷

B、应用广谱抗生素

C、超短波理疗

D、外敷金黄散糊剂

E、、切开减压引流V

15.术后早期离床活动的目的不包括()[单选题]*

A、减少肺部并发症

B、促进伤口愈合V

C、促进胃肠功能恢复

D、促进排尿功能恢复

E、减轻切口疼痛

16.急性感染指病程在多长时间以内者()[单选题]*

A、、1周

B、、2周

C、、3周V

D、、1个月

E、、2个月

17.局部皮肤出现片状红疹,色鲜红,中央淡,周边深的是()[单选题]*

A、、疳

B、、痈

C、、脓肿

D、、丹毒V

E、、急性蜂窝织炎

18.围手术期是指()[单选题]*

A、、术前

B、、术中

C、、术后

D、、以上都是V

19.脓肿形成后应尽早()[单选题]*

A、、理疗热敷

B、、抗生素继续应用

C、、切开引流,

D、、外敷消炎膏

E、、反复抽脓

20.下列哪项不是静吸复合全麻的优点()[单选题]*

A、、腹部肌肉松弛

B、、气管插管便于呼吸管理

C、、循环稳定

D、、价格便宜V

E、、减少静脉和吸入麻醉药物的用量,避免药物蓄积

21.成人对水的日需量一般为[单选题]*

A、500-1000ml

B、1000-1500ml

C、1500-2000ml

D、1500~2500mlV

E、2500-3000ml

答案解析:成人对水的日需量一般为1500~2500ml。

22.成人对钠的日需量相当于0.9%的氯化钠溶液[单选题]*

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500mlV

E、600ml

答案解析:成人对钠的日需量为4.5~6g。

23.以下与低钾血症原因无关的是[单选题]*

A、禁饮食

B、急性肾衰竭少尿期V

C、长期使用利尿剂

D、频繁呕吐

E、静脉输入大量葡萄糖+胰岛素

答案解析:此题用排除法,其余选项均为低钾血症原因。

24.以下与低钾血症表现不符的是[单选题]*

A、肌肉无力

B、腹胀

C、心率缓慢V

D、心室纤颤

E、心电图出现U波

答案解析寸氐钾血症表现为:①肌肉无力是最早症状,轻者四肢软弱无力、肌腱反射减弱

或消失,重者可有躯干、呼吸肌无力,甚至可因呼吸肌瘫痪而出现呼吸骤停;②胃肠道症状,

腹胀、肠麻痹、肠鸣音减弱或消失;③心血管系统症状,心率加快、心律失常,甚至心室纤

颤,心脏扩大、血压下降,心电图异常改变;④化验检查,血清K+低于3.5mmol/L,可有

碱中毒,反常性酸性尿。

25.手术切口皮肤消毒时,不可使用碘酊的部位是[单选题]*

A、头部

B、颈部

C、胸部

D、腹部

E、会阴部V

答案解析:手术区皮肤消毒,常用2.5%碘酊涂擦皮肤,待碘酊干后,用70%乙醇脱碘2

次。面部、会阴部、黏膜、婴幼儿皮肤及植皮的供皮区不能用碘酊消毒,可用0.1%的苯扎

溪胺或0.5%氯己定醇溶液消毒,供皮区可用70%乙醇涂擦2~3次。

26.如病人卧床5天后,诉其右小腿肌肉疼痛和紧束感,应想到下列哪一种可能[单选

题]*

A、褥疮

B、盆腔炎

C、骨神经损伤

D、下肢静脉血栓V

E、骨缺血性坏死

答案解析:卧床病人出现右小腿肌肉疼痛,且有紧束感,应警惕发生下肢静脉血栓。

27.男性,50岁,腹部术后出现呼吸困难,体温39℃,诉胸部疼痛,咳嗽等,应首先考

虑并发症为[单选题]*

A、术后切口疼痛

B、伤口感染

C、切口缝线反应

D、肺部感染V

E、气胸

答案解析:患者术后出现呼吸困难,胸部疼痛,咳嗽等呼吸系统症状,且有发热,首先考

虑是否并发肺部感染。

28.预防腹部切口裂开,下列哪项是错误的[单选题]*

A、避免腹胀

B、及时处理咳嗽

C、术后常规应用抗生素V

D、纠正蛋白症

E、对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合

答案解析:腹部切口裂开预防:①手术前加强营养支持;②手术时用减张缝线,术后延缓

拆线时间;③缝合切口时应在良好的麻醉和腹壁松弛的条件下进行,避免强行缝合造成组织

撕裂;④切口外适当用腹带或胸带包扎,咳嗽时协助保护胸腹部切口;⑤避免腹内压骤升的

因素;⑥避免切口感染。

29.术后病人内出血,最早表现是[单选题]*

A、血压下降

B、面色苍白

C、呼吸急促

D、四肢湿冷、脉细弱

E、胸闷、口渴、脉快V

答案解析:术后病人内出血最早表现为胸闷、口渴、脉快。

30.手术日清晨的准备中,下列哪项是错误的[单选题]*

A、如有发热给予退热药V

B、如有活动性假牙应取下

C、按医嘱给术前用药

D、进手术室常规排尿

E、按手术需要将有关资料和用物带人手术室

答案解析:手术日清晨如有发热应暂停手术。

31.术前常规禁食、禁饮时间是[单选题]*

A、禁食4小时、禁饮2小时

B、禁食8小时、禁饮3小时

C、禁食12小时、禁饮4小时V

D、禁食6小时、禁饮1小时

E、禁食24小时、禁饮1小时

答案解析:术前常规食12小时、禁饮4小时。

32.术后切口裂开,其处理下列哪项不妥[单选题]*

A、安慰患者

B、立即在病床上将内脏还纳V

C、立即用灭菌盐水纱布覆盖

D、用腹带包扎

E、送手术室缝合

答案解析:切口裂开:见于年老体弱、营养不佳的腹部手术后1周左右的病人。护理措

施:①安慰病人情绪;②部分裂开,用蝶彤胶布固定伤口,并以腹带加压包扎;③切口全层

裂开,用无菌生理盐水纱布覆盖切口,加腹带包扎,与医师联系,立即送往手术室重新缝合。

凡肠管脱出切口外,应妥善保护,切不可将其回纳腹腔,以免引起腹腔感染。

33.以下不属于老年人手术后特点的是[单选题]*

A、高热不退V

B、脉搏缓慢

C、缺氧和高碳酸血症

D、血压下降

E、深睡、鼾声

答案解析:老年人手术后容易出现低体温,甚至测不到体温。

34.以下与切口裂开无关的是[单选题]*

A、贫血

B、过度肥胖

C、糖尿病

D、腹胀

E、床上活动V

答案解析:切口裂开原因有营养不良,组织愈合能力差;缝合技术错误,如缝线过松、组

织对合不良;切口感染;各种原因所致的腹内压突然升高。切口裂开与床上活动无关。

35.手术后常见的并发症,不包括[单选题]*

A、出血

B、感染

C、切口裂开

D、疼痛V

E、尿路感染

答案解析:疼痛不属于术后并发症,是术后不适。

36.手术后常见的护理问题主要是[单选题]*

A、疼痛

B、尿潴留

C、恶心、呕吐、腹胀

D、营养失调,低于机体需要量

E、以上均是V

答案解析:手术后常见的护理问题主要是疼痛、尿潴留、恶心、呕吐、腹胀、营养失调。

手术潜在并发症:术后出血、切口感染、切口裂开、肺不张和肺炎、尿路感染及深静脉血栓

形成等。

37.女性,55岁,全麻下乳癌根治术,尚未清醒前卧位是[单选题]*

A、平卧

B、去枕平卧

C、俯卧

D、仰卧,头转向一侧。

E、半卧位

答案解析:全麻术后仰卧,头转向一侧。

38.正常手术麻醉前应常规禁食[单选题]*

A、4h

B、6h

C、lOh

D、12hV

E、24h

答案解析:为防止误吸,成人麻醉前禁食时间12小时、禁饮4小时。

39.全身麻醉患者完全清醒的标志是[单选题]*

A、睫毛反射恢复

B、能睁眼看人

C、眼球转动

D、呻吟翻身

E、能准确回答问题,

答案解析:全身麻醉患者完全清醒的标志是能准确回答问题。

40.全身麻醉病人清醒前,下列哪一项护理最重要[单选题]*

A、每15分钟测生命体征一次

B、去枕平卧,头偏向一侧V

C、保持输液通畅

D、注意观察伤口渗血情况

E、防止意外损伤

答案解析:全身麻醉病人清醒前去枕平卧,头偏向一侧最重要,目的是防止呕吐物进入

呼吸道引起窒息。

41.硬膜外麻醉最严重的并发症为[单选题]*

A、全脊髓麻醉V

B、穿刺损伤脊神经

C、硬膜外血肿

D、硬膜外脓肿

E、头痛

答案解析:全脊髓麻醉是最严重的并发症,因麻醉穿刺时,穿破硬脊膜,将大量药液误注

入蛛网膜下腔,引起呼吸停止,血压下降,神志丧失,继而心搏骤停而致死。应立即进行人

工呼吸,气管插管、输液、用升压药,心脏按压,如抢救及时,呼吸、血压和神志可能恢复。

42.腰麻术后去枕平卧6h,是为防止[单选题]*

A、血压下降

B、头痛V

C、呼吸抑制

D、恶心,呕吐

E、意外情况发生

答案解析:头痛是蛛网膜下腔阻滞麻醉的并发症之一,是由于蛛网膜穿刺处脑脊液漏失,

颅内压降低所致,也可因腰穿出血或药物刺激蛛网膜和脑膜所致。手术后常规去枕平卧6~

8h等措施可预防头痛的发生。对颅内压降低的头痛,应卧床休息,静脉补液或在硬膜外隙

注射中分子右旋糖酊30ml,以减少脑脊液外溢,增加颅内压。对血管扩张性头痛,可用安

钠咖0.5g加入50%葡萄糖液20ml静脉注射。

43.局麻药毒性反应与下列哪项无关[单选题]*

A、一次用药量超过最大剂量

B、误入血管

C、注药部位血管丰富,使药物吸收过快

D、药液浓度过高

E、局麻药中加入肾上腺素V

答案解析:局麻药中毒原因:①药液浓度过高,如普鲁卡因最大不超过2%回用量过大;

③不慎将药液注入血管内;④局部组织血管丰富,吸收过快;⑤病人体质差,耐受力低;⑥

药物间相互影响,使毒性增高。

44利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为[单选题]*

A、1%~2%

B、0.5%-1%

C、0.25%~0.5%V

D、2%~2.5

E、0.1%-0.2%

答案解析:局部浸润麻醉将局麻药按组织层次由浅入深注射在组织中,使神经末梢传导

阻滞,常用0.5%~1%普鲁卡因、0.25%~0.5%利多卡因做局部浸润。

45.有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是[单选题]*

A、阿托品V

B、苯巴比妥钠

C、地西泮

D、哌替碇

E、氯丙嗪

答案解析:麻醉前用药包括以下4类。①抗胆碱药:能抑制呼吸道分泌,保持呼吸道通

畅。有防止迷走神经反射亢进作用,避免术中心动过缓或心搏骤停。故常用于全麻和椎管内

麻醉,是全麻前不可缺少的用药。常用药物为阿托品0.5mg或东苴若碱0.3mg,麻醉前

30min肌内注射。由于该类药物抑制汗腺分泌和影响心血管活动,甲亢、高热、心动过速病

人不宜使用。②催眠药:有镇静、催眠和抗惊厥作用,并能防治局麻药毒性反应,故为各种

麻醉前常用药物。一般用苯巴比妥钠0.1g(成人剂量),麻醉前30min肌内注射。③安定、

镇静药:有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥及中枢性肌肉松弛作用,也有一定的抗局麻药毒性

的作用。成人常用地西泮5~10mg或氟派利多(氟哌碇)5mg,麻醉前30min肌内注射。

④镇痛药:能增强麻醉效果,减少全麻药用量,并减轻椎管内麻醉的内脏牵拉痛,于局麻前

使用,可强化麻醉效果。成人常用哌替碇(口麦碇)50~100mg肌内注射或吗啡5~10mg

皮下注射。因吗啡有抑制呼吸中枢的副作用,故小儿、老年人应慎用,孕妇、呼吸功能障碍

者禁用。

46.输血结束后,空血袋应低温保存小时,之后按医疗废物处理。()[单选题]*

A、4

B、12

C、24V

D、48

47.手术后出现尿潴留,以下不宜作为首选措施的是[单选题]*

A、针刺穴位

B、流水冲浴会阴部

C、导尿术V

D、腹部热敷

E、变换排尿姿势

48.蛛网膜下腔阻滞后尿潴留的原因不包括[单选题]*

A、舐神经被阻滞

B、肛门手术后

C、不习惯床上排尿

D、会阴部手术后

E、输液量不足V

答案解析:蛛网膜下腔阻滞后尿潴留为较常见的并发症。主要原因有:①支配膀胱的舐

神经被阻滞;②下腹部或肛门、会阴手术后切口疼痛;③病人不习惯于床上排尿。根据病人

情况,可采用针刺穴位(三阴交、足三里、内关、中极X热敷膀胱区、温水冲浴会阴部、

调整体位和姿势、肌注卡巴胆碱等方法,必要时采用导尿术。

49.以下必须做皮肤过敏试验的是[单选题]*

A、利多卡因

B、普鲁卡因V

C、丁卡因

D、布比卡因

E、可待因

答案解析:普鲁卡因用于局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉,使用前需做过敏试验,一次限

量ig。

50防治术中心动过缓,使用的药物是[单选题]*

A、阿托品V

B、地西泮

C、异丙嗪

D、氟哌利多

E、苯巴比妥

答案解析:阿托品为抗胆碱药,其药理作用可防治术中心动过缓。

51.休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是[单选题]*

A、纠正酸中毒

B、心功能正常

C、补足血容量V

D、先用血管收缩药

E、与皮质激素同用

答案解析:常用的扩张血管药有多巴胺及抗胆碱药(山其若碱、东食若碱)等,这类药物

必须在充分补足血容量的基础上才能使用,否则可使血压急剧下降。

52.成人尿量在多少以上表明休克已得到纠正[单选题]*

A、20ml/h

B、30ml/hV

C、40ml/h

D、50ml/h

E、60ml/h

答案解析:尿量:可以反映肾血流灌注情况,是观察休克变化简便而有效的指标。若尿量

小于25ml/h,表明血容量不足;尿量小于17ml/h、尿比重低而固定者,表明已发生急性

肾衰竭;尿量大于30ml/h时,表明休克有所改善。

53.观察休克患者的组织灌流情况,下列哪项最为可靠[单选题]*

A、脉率

B、血压

C、呼吸

D、神志

E、尿量V

答案解析:尿量:可以反映肾血流灌注情况,是观察休克变化简便而有效的指标。若尿量

小于25ml/h,表明血容量不足;尿量小于17ml/h、尿比重低而固定者,表明已发生急性

肾衰竭;尿量大于30ml/h时,表明休克有所改善。

54.1000ml溶液中加入10%氯化钾最多不能超过[单选题]*

A、10ml

B、20ml

C、30mlV

D、40ml

E、50ml

答案解析:静脉补钾:常用10%氯化钾静脉滴注。静脉补钾时浓度一般不大于3%oo10%

氯化钾10ml相当于含氯化钾1g。

55.低钾血症最早的临床表现是[单选题]*

A、肌无力V

B、厌食、恶心、呕吐

C、腹胀

D、心律失常

E、腱反射减弱

56.体温每升高1。(:,1kg体重应增加补液量[单选题]*

A、1~3ml

B、3~5mlV

C、5~7ml

D、7~9ml

E、9~llml

答案解析:体温每升高体重应增加补液量

1℃,1kg3~5mlo

57.下列哪项违反手术进行中的无菌原则()[单选题]*

A、洗手护士腰以下,肩以上视为有菌区

B、手术台边以下的器械不能使用

C、器械不能从手术者背后传递

D、手套接触非无菌区后,应用乙醇消毒V

E、前臂碰触有菌物,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套

58.关于腹外疝手术前后的护理,下列哪项是错误的()[单选题]*

A、术后患侧膝下垫枕头

B、术前应治愈或控制引起腹内压升高的症状

C、严格准备会阴部皮肤

D、腹股沟斜疝术后不需要托起阴囊V

E、术后3个月内避免重体力劳动

59.开放性气胸急救首先是()[单选题]*

A、抗生素治疗

B、药物止痛

C、颈封

D、手术治疗

E、闭合伤口V

60.肋骨骨折最常见于()[单选题]*

A、1~3肋骨

B、4~7月力骨V

C、7~9肋骨

D、9~10肋骨

E、11~12肋骨

61.肾损伤病人绝对卧床时间为()[单选题]*

A、2周

B、尿液转清后

C、1个月

D、不需卧床休息

E、尿液转清后继续休息2周V

62.上尿路结石主要症状是()[单选题]*

A、肾绞痛呈放射状

B、尿频、尿痛

C、疼痛、血尿,

D、尿频、血尿

E、血尿并发热

63.骨牵引病人为防止针孔感染,护理上应注意()[单选题]*

A、除去针孔血痂

B、全身应用抗生素

C、移动钢针调正位置

D、定期更换牵引钢针

E、每日2次乙醇滴针孔处V

64.骨盆骨折最常见并发症为()[单选题]*

A、尿道损伤V

B、膀胱破裂

C、血管损伤

D、直肠损伤

E、脾脏破裂

65.下列哪种症状不是骨折特有的表现()[单选题]*

A、畸形

B、反常活动

C、疼痛与压痛

D、功能障碍

E、精神障碍V

66.防止烧伤休克的主要措施是()[单选题]*

A、保暖

B、镇痛、镇静

C、创面处理

D、补液治疗V

E、多饮水

67.外科中最常见的两种休克是()[单选题]*

A、感染性休克、心源性休克

B、低血容量性休克、感染性休克V

C、低血容量性休克、过敏性休克

D、感染性休克、神经源性休克

E、低血容量性休克、心源性休克

68.下列_不是眼睑的组成部分()[单选题]*

A、皮肤

B、皮下组

C、肌肉

D、睑板

E、眼角膜V

69.乳癌最常发生的部位是()[单选题]*

A、乳头及乳晕区

B、乳房外上象限V

C、乳房外下象限

D、乳房内上象限

E、乳房内下象限

70.留置针输液时关于血管的选择下列错误的是()[单选题]*

A、应选择富有弹性且粗直的静脉

B、应选择瘫痪侧肢体的静脉

C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管

D、通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端V

71.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应(\[单选题]*

A、<10cfu/cm2

B、<5cfu/cm2V

C、<15cfu/cm2

D、<8cfu/cm2

E、<8cfu/cm2

72.医护人员应有计划地取血,从输血科(血库)取出的血液和血液制品应在___内输完。

()[单选题]*

A、2h

B、4hV

C、12h

D、24h

73.白内障超声乳化吸入+人工晶体状植入术至少术前一滴用抗菌滴眼液()[单选题]*

A、24h

B、12h

C、10h

D、8h

E、6hV

74.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围为()[单选题]*

A、直径不小于5cmV

B、直径不小于8cm

C、直径不小于12cm

D、直径不小于20cm

75输全血或成分血时,输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换1

次,或每——更换1次。()[单选题]*

A、4hV

B、12h

C、24h

D、96h

76.冲封管错误的描述为()[单选题]*

A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。

B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管。

C、采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法

D、冲洗液量应少于导管容积的2倍V

77.输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是()[单选题]*

A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施

B、使用手套不能代替洗手

C、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具

D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺V

78.下列关于冲管的时机错误的是:()[单选题]*

A、每次输液之前

B、每次输液结束之后

C、给予不相溶的药物或液体之间

D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血,应进行冲管。V

79.导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高,应高度怀疑:()[单选

题]*

A、静脉炎

B、导管相关感染V

C、导管栓塞

D、输液反应

80.输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发纵大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、

烦噪不安。听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑:()[单选题]*

A、循环负荷过重,

B、空气栓塞

C、输液反应

D、过敏反应

81.静脉输液滴数为()[多选题]*

A、根据患者病情调节V

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