儿科急救及常见病处置

儿科急救及常见病处置演讲人：日期：儿科急救基础知识幼儿急疹认识与处理儿科常见疾病处置策略儿科急救技能操作演示儿童安全用药指导与注意事项总结与展望目录01儿科急救基础知识高热惊厥急性喉炎重症肺炎腹泻病儿科常见急症概述儿童期常见的神经系统急症，表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐。肺部严重感染，可能出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。喉部黏膜急性炎症，可导致喉梗阻，严重时可危及生命。儿童常见消化道疾病，严重时可导致脱水、电解质紊乱。初步评估保持呼吸道通畅建立静脉通道对症处理急救原则与流程01020304快速判断患儿病情，确定是否需要急救。确保患儿呼吸道畅通，必要时给予吸氧。迅速建立静脉通道，以便给予急救药物。针对患儿具体症状，给予相应急救措施。

急救设备与药物准备急救设备包括呼吸机、心电监护仪、除颤仪、输液泵等。急救药物如肾上腺素、多巴胺、利多卡因等常用急救药物。其他用品包括氧气瓶、吸痰器、气管插管等急救用品。团队协作与沟通技巧急救团队成员应明确各自职责，协同工作。保持与患儿家属的沟通，解释病情及治疗方案。急救过程中，及时向上级医师汇报病情及治疗效果。定期进行团队协作培训，提高急救效率。明确分工有效沟通及时反馈团队协作培训02幼儿急疹认识与处理幼儿急疹是一种由人类疱疹病毒6、7型感染引起的急性发热发疹性疾病，常见于婴幼儿。定义发热3-5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹，病情减轻，如无并发症可很快痊愈。特点幼儿急疹定义及特点根据典型皮疹、发热后热退疹出、无其他明显症状等特点进行诊断。需与风疹、麻疹、猩红热等发热出疹性疾病进行鉴别，主要通过皮疹特点、发热与皮疹关系及实验室检查等进行区分。诊断标准与鉴别诊断鉴别诊断诊断标准幼儿急疹一般无需特殊治疗，主要采取对症治疗，如高热时给予物理降温或药物降温，皮疹瘙痒时可外用炉甘石洗剂等。治疗方案保持皮肤清洁干燥，避免搔抓皮疹，防止继发感染；饮食宜清淡易消化，多补充水分和维生素；密切观察病情变化，如有异常及时就医。护理措施治疗方案及护理措施预防措施保持室内空气流通，避免去人群密集场所；合理饮食，增强宝宝免疫力；定期接种疫苗，降低感染风险。家长教育向家长普及幼儿急疹相关知识，指导家长正确识别和处理幼儿急疹；强调宝宝良好生活习惯的培养，如勤洗手、不共用餐具等；鼓励家长积极参与宝宝的健康管理，发现异常及时就医。预防措施与家长教育03儿科常见疾病处置策略保持室内空气流通，给予充足水分，高热时给予退热药物。急性上呼吸道感染哮喘肺炎急性发作时立即给予吸氧、雾化吸入快速缓解药物，密切观察病情，及时送医。保持患儿安静，给予足够水分和营养，根据病原体选择合适的抗生素治疗。030201呼吸系统疾病处置调整饮食，补充水和电解质，预防脱水，给予适当的药物治疗。腹泻病禁食、补液、纠正电解质紊乱，必要时给予抗生素治疗。急性胃肠炎立即送医，根据病情选择空气灌肠复位或手术治疗。肠套叠消化系统疾病处置保持呼吸道通畅，防止窒息，给予退热药物和镇静剂治疗。热性惊厥立即送医，给予抗病毒或抗生素治疗，降低颅内压，预防并发症。脑炎/脑膜炎立即送医，给予抗癫痫药物治疗，保持呼吸道通畅，必要时机械通气。癫痫持续状态神经系统疾病处置水痘保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，给予抗病毒药物治疗。手足口病隔离患儿，给予对症治疗，预防并发症。猩红热给予抗生素治疗，密切观察病情变化，预防并发症。感染性疾病处置04儿科急救技能操作演示判断意识与呼吸轻拍患儿肩膀，大声呼喊患儿名字，观察是否有反应，同时判断呼吸是否正常。胸外按压将患儿置于硬板床或平地上，解开衣物，找准按压位置（两乳头连线中点），以掌根或食指、中指并拢进行按压，频率至少为100次/分钟，深度至少为胸部前后径的1/3。开放气道与人工呼吸每按压30次后进行2次人工呼吸。将患儿头偏向一侧，清理口腔异物，采用仰头抬颏法或托颌法开放气道。口对口或口对鼻进行人工呼吸，吹气时捏住患儿鼻子，吹气后松开。呼救与准备如患儿无反应且无呼吸或仅有喘息，应立即呼救并准备进行心肺复苏。心肺复苏术操作演示准备物品喉镜、气管导管、管芯、牙垫、固定胶布、注射器、吸引器等。仰卧位，肩背部垫高，头后仰，使口、咽、喉三轴线接近重叠。左手持喉镜沿患儿右侧口角置入镜片，将舌体推向左侧后使镜片移至正中位，见到悬雍垂后继续进入，直到看到会厌。右手以握笔状持气管导管从右侧弧形斜插口中，将导管前端对准声门后轻柔地插入气管内，拔出管芯。按压胸部，导管口有气流呼出；用简易呼吸器压入气体，胸廓起伏；监护仪显示血氧饱和度上升，以上三点均可确认导管已插入气管内。患儿体位插入气管导管确认导管位置插入喉镜气管插管术操作演示静脉通道建立技巧分享选择合适的静脉儿科患者通常选择头皮静脉、四肢浅静脉进行穿刺。消毒与穿刺常规消毒皮肤后，用左手拇指和食指绷紧静脉两端皮肤，右手持针斜面向上，沿静脉走向使针头与皮肤成15-30°角刺入皮肤，见回血后再进针少许。固定针头用胶布固定针头，防止患儿活动导致针头滑脱或刺破血管。保持通畅输液过程中要密切观察输液情况，保持静脉通道通畅，及时处理输液故障。吸氧术根据患儿病情选择合适的吸氧方式（鼻导管、面罩等），调节氧流量后进行吸氧治疗。吸痰术对于呼吸道分泌物较多的患儿，可采用吸痰术清理呼吸道，保持呼吸道通畅。止血与包扎对于外伤出血的患儿，应迅速采取止血措施，并进行包扎固定，防止感染。转运与后送对于病情危重的患儿，在采取必要的急救措施后应尽快转运至有条件的医疗机构进行进一步治疗。在转运过程中要密切观察患儿病情变化，确保患儿安全送达目的地。01020304其他相关技能操作演示05儿童安全用药指导与注意事项儿童胃肠道发育不完善，药物吸收可能受到影响，需注意药物剂型和给药途径。儿童药物吸收儿童体液占比较大，药物分布容积较大，可能影响药物浓度和疗效。儿童药物分布儿童肝脏发育不成熟，药物代谢酶活性较低，药物代谢速度较慢。儿童药物代谢儿童肾脏发育不完善，药物排泄速度较慢，易造成药物蓄积。儿童药物排泄儿童药物代谢特点分析严格按照医生开具的处方和用药说明使用药物。遵循医嘱注意用药剂量避免滥用药物注意药物相互作用根据儿童年龄、体重等计算用药剂量，避免过量或不足。不随意使用抗生素、退烧药等，避免药物滥用带来的副作用。避免同时使用多种药物，以免发生药物相互作用。安全用药原则及误区提示立即停药，就医处理，必要时使用抗过敏药物。过敏反应如恶心、呕吐、腹泻等，可调整用药时间、剂量等，必要时使用止吐、止泻药物。胃肠道反应长期使用某些药物可能导致肝肾损伤，需定期检查肝肾功能，及时调整用药方案。肝肾损伤部分药物具有耳毒性，可能导致听力下降，需密切关注听力变化，必要时停药。耳毒性反应常见药物不良反应处理方法掌握正确的用药方法了解药物的服用方法、剂量和用药时间，确保正确给孩子服药。储存药物注意事项将药物存放在儿童触及不到的地方，避免误食。同时，按照药物说明储存药物，确保药物有效性。关注孩子用药反应密切观察孩子用药后的反应，如有异常应及时就医。选择合适的药物剂型根据儿童年龄和病情选择合适的药物剂型，如口服液、颗粒剂、栓剂等。家长如何正确给孩子服药06总结与展望儿科常见急症包括高热惊厥、窒息、心跳骤停等的紧急处理方法和步骤。常见病症诊断与治疗如上呼吸道感染、肺炎、腹泻等疾病的临床表现、诊断和治疗原则。急救技能操作学习并实践了心肺复苏、气管插管、静脉输液等关键急救技能。医患沟通技巧在紧急情况下如何与家长有效沟通，减少误解和冲突。本次课程重点内容回顾03对未来工作的帮助本次课程所学内容对今后在儿科急救工作中的实际应用具有重要指导意义。01急救知识的重要性通过本次课程，深刻认识到掌握急救知识对于儿科医生的重要性。02实践操作的收获通过模拟操作和实践练习，提高了自己的急救技能和应变能力。学