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文档简介

2010脑复苏脑复苏2010脑复苏脑复苏脑复苏现状机制治疗评估前景2010脑复苏第一节脑复苏现状2010脑复苏脑复苏现状脑复苏现状※心脏骤停后通过心肺复苏提高了心肺复苏率…※但复苏后脑损伤的成功率一直很低，国外报道仅为4%左右…2010脑复苏第二节脑复苏机制2010脑复苏脑复苏的机制神经毒素

脑水肿

炎症损害

神经毒性损害微循环障碍2010脑复苏微循环障碍§心脏骤停时由于体循环、肺循环严重下降，脑循环也瞬间下降…§研究显示虽然高质量的胸外按压可以提高脑循环血量，但往往不足或者不及时，脑组织依然严重缺血缺氧…脑复苏的机制2010脑复苏

心脏骤停时，脑内炎症因子如肿瘤坏死因子、干扰素等大量渗出…

最新研究表明…炎症损害脑复苏的机制2010脑复苏神经毒性●心脏骤停时，脑内产生大量有害的神经毒素…●最新研究表明…脑复苏的机制2010脑复苏★脑水肿是脑损伤重要的一个因素…★研究发现…脑水肿脑复苏的机制2010脑复苏第三节脑复苏治疗2010脑复苏1基础治疗足量供氧输液通道脑复苏干预与治疗干预与治疗1亚/低温治疗局部低温全身低温3介入/手术颅内溶栓开颅手术2药物治疗抗生素类药降颅压药清除自由基药2010脑复苏脑复苏干预与治疗基础及病因治疗供氧建立通道

基础病治疗

2010脑复苏建立通道静脉通道骨内通道其他…脑复苏干预与治疗供氧鼻导管/面罩给氧气管插管其他…病因治疗

抗心律失常纠正电解质紊乱其他…基础及病因治疗2010脑复苏脑复苏干预与治疗低温治疗局部低温治疗

全身低温治疗

2010脑复苏脑复苏干预与治疗局部低温治疗

1、冰帽2、口腔内放置冰块3、其他…2010脑复苏脑复苏干预与治疗1、冰毯2、低温盐水3、其他…全身低温治疗

2010脑复苏脑复苏干预与治疗药物治疗抗生素降颅压

自由基清除药物

其他…2010脑复苏脑复苏干预与治疗抗生素¤脑复苏使用抗生素可以有效控制或者预防感染…

¤推荐使用广谱抗生素，根据药敏用药，不建议使用奎若酮类药物…

2010脑复苏脑复苏干预与治疗降颅压§甘露醇在脑复苏中的作用已被证实…§高渗盐水，最新研究表明高渗盐水对于脑复苏有效…§高渗葡萄糖液…§其他…2010脑复苏脑复苏干预与治疗介入或手术颅内溶栓开颅瓣减压

开颅手术

其他…

2010脑复苏第四节脑复苏治疗的评估2010脑复苏脑复苏的监测与评估心电监护检查检验1、头颅MRI、CT等2、血生化等3、S100蛋白、NSF等4、其他…严密监测1、生命体征2、血氧饱和度

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