急诊医学模拟试题（含答案）

急诊医学模拟试题（含答案）一、单选题（共81题，每题1分，共81分）1.无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应:A、行12导心电图检查B、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏C、准备电除颤D、建立深静脉通道正确答案：B2.关于GCS昏迷评分方法,描述正确的是()A、是根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加B、GCS满分为15分,7分以下为昏迷C、13分~15分为轻度意识障碍,8分~12分为中度意识障碍D、评分≤8分者为重症E、评分越低,说明病情越轻,预后越好正确答案：D3.急危重病学从,从5个方面对脓毒症进行综合诊断,但不包括()A、器官功能障碍指标B、血流动力学指标C、组织关注指标D、炎症和反应指标E、意识评分正确答案：E4.下述哪项不是ARDS的病理变化A、局限性肺不张B、肺泡内透明膜形成C、肺毛细血管内微血栓形成D、肺间质脱水E、肺泡水肿正确答案：D5.肾性急性肾衰竭最常见的原因A、肾血管性疾病B、急性肾小球性肾炎综合征C、急性肾小管坏死D、慢性肾脏疾病的急性发作E、严重的急性间质性肾炎正确答案：C6.脓毒症液体复苏目标是在最初6小时内()A、CVP达到6-8mmHgB、平均动脉压≥65mmHgC、尿量0.3ml/kg/hD、中心静脉血氧饱和度≥40%E、混合静脉血氧饱和度≥40%正确答案：B7.《国际心肺复苏及心血管急救指南》推荐单向波除颤使用()A、150-200JB、360JC、120JD、200JE、150J正确答案：B8.张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是?()A、3cmB、5cmC、7cmD、9cm正确答案：B9.中度低血糖的血糖值<()mmol/LA、1.1B、2.5C、3.1D、2.2E、2.8正确答案：D10.刀伤中,第()肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A、四B、五C、三D、二正确答案：A11.怀疑癫痫的患者,辅助检查中最重要的手段是()A、脑电图B、头颅CTC、脑血管造影D、脑脊液穿刺E、头部MRI正确答案：A12.百草枯中毒的主要致死原因为()A、进行性肺纤维化B、中毒性肝损害C、急性肾功能衰竭D、中毒性心肌炎正确答案：A13.患者,男,67岁.胸痛10小时,伴冷汗淋漓,以往有高血压和主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。最可能诊断()A、急性出血性坏死性胰腺炎B、肾上腺危象C、糖尿病酮症酸中毒D、脓毒性休克E、心源性休克正确答案：E14.误服强碱后的急诊处理中错误的有()A、减轻炎症反应,防止瘢痕形成B、迅速中和腐蚀剂C、洗胃D、保护食管、胃肠黏膜正确答案：C15.房颤的心电图特点,错误的是()A、QRS波呈室上性B、RR间期规则C、频率350-600次/分D、偶见室内差异传到阻滞E、P波小时正确答案：B16.癫痫患者服药,最不应()A、服药量太小B、两药同时服C、只在夜间服D、突然停药E、服药次数太多正确答案：D17.经口气管插管应用时间一般不超过:()A、1周B、24hC、72hD、1月正确答案：C18.急性胃炎的临床特点,说法错误的是()A、急性发病,多表现为上腹部不适B、胃镜检查一般应在出血后24-48小时内进行C、可以呕血、黑便D、应激所致的胃粘膜损伤以胃窦为主E、胃镜可见急性胃粘膜损伤正确答案：D19.当心跳.呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:()A、心前区叩击B、口对口人工呼吸C、心脏按压.D、清除口腔内异物开放气道正确答案：C20.不符合中度休克的临床表现是()A、面色苍白,肢端发绀B、毛细血管充盈迟缓C、昏迷,呼吸浅不规则D、休克指数1.0-1.5E、四肢发凉正确答案：C21.无尿指24小时尿量少于()或12小时内完全无尿()A、100mlB、0mlC、200MLD、30MLE、50ml正确答案：A22.对溺水所致呼吸心搏骤停者,其紧急处理措施最重要的是A、立即倒水B、皮质激素的应用C、呼吸兴奋药的应用D、人工呼吸和胸外心脏按压E、心内注射肾上腺素正确答案：D23.毒蕈碱中毒可见A、心动过速B、心动过缓C、两者均有D、两者均无正确答案：B24.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是()A、切开内固定胸腔闭式引流B、胸壁牵引C、气管插管正压呼吸D、给氧、输血E、胸壁加压包扎正确答案：E25.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于A、胆囊炎B、慢性胃炎C、胰腺炎D、胰腺癌E、消化性溃疡正确答案：D26.胸腔是由()对肋骨向后与胸椎相连,向前与胸骨相连围成的骨性空腔。A、11B、12C、13D、10正确答案：B27.正常心电轴范围为:()A、-30°~-90°B、-30°~0°C、0°~+90°D、-30°~+90°正确答案：D28.当尿蛋白大于()时称为蛋白尿A、30mg/24hB、90mg/24hC、60mg/24hD、150mg/24hE、120mg/24h正确答案：D29.心电监护过程中,哮喘患者常见窦性心动过速或室上性心动过速,提示可能有()A、吸氧不足B、合并高碳酸血症C、激素使用过量D、心肌缺氧E、氨茶碱中毒正确答案：E30.有机磷杀虫药中毒的原理()A、胆碱酯酶活性增强B、交感神经兴奋C、肝功能受损D、磷酰化胆碱酯酶减少E、胆碱酯酶失活正确答案：E31.颅内压持续在()mmH20以上,可引发脑疝现象A、220B、200C、180D、150E、100正确答案：B32.急性肾功能衰竭少尿期,常见的电解质紊乱不包括()A、高镁血症B、低钙血症C、低钠血症D、高磷血症E、低钾血症正确答案：E33.小儿心脏骤停建立人工循环时,气道开放并提供()次有效人工呼吸后,急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压A、3B、4C、1D、2E、5正确答案：D34.下列关于插管过程的描述哪些是错误的:()A、看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右B、助手固定患者头部,多用Sellick方式C、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。D、张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部正确答案：A35.因体力活动诱发心前区及胸骨后压榨样疼痛,并向左肩发射,停止活动后3-5分钟疼痛逐渐缓解,最可能是()A、胸肌劳损B、劳力型心绞痛C、主动脉瘤D、变异型心绞痛E、稳定型心绞痛正确答案：B36.少尿是指24小时尿量少于()MLA、100B、200C、500D、300E、400正确答案：E37.大量血胸的症状和体征主要表现为()A、低血容量和呼吸损害B、低血容量和胸痛C、胸痛和昏迷D、呼吸损害和昏迷正确答案：C38.成人胃管插入的深度一般为()A、40~45cmB、55~60cmC、45~55cmD、60cm以上正确答案：C39.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是:()A、平卧硬板床B、在胸骨下段按压C、按压次数每分钟40-60次D、按压时双肘伸直E、按压时使胸骨下陷3--4Ccm正确答案：C40.安定类药物中毒特效解毒剂是:()A、美解眠B、纳酪酮C、碳酸氢钠D、氟马西尼正确答案：D41.异烟肼中毒时可用下列哪个药物拮抗()A、VitB1B、VitB2C、VitB6D、VitB12正确答案：C42.易合并动脉损伤的骨折是()A、肱骨髁上骨折B、桡骨远端骨折C、尺桡骨双骨折D、腓骨骨折E、髂骨翼骨折正确答案：A43.男,30岁,近4年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下2.5cm触及,轻触痛。查血红蛋白97g/L,尿蛋白(十);双下肢轻度浮肿。其原因最可能为A、主动脉瓣狭窄致左心衰B、急性肾炎C、营养不良D、肝硬化E、二尖瓣狭窄致右心衰正确答案：E44.成人胃管插入的深度一般为:()A、40〜45cmB、55〜60cmC、45〜55cmD、60cm以上正确答案：C45.女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。对该患者,您考虑最可能的疾病诊断是什么()A、急性巴比妥类中毒B、急性有机磷农药中毒C、急性CO中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亚硝酸盐中毒正确答案：C46.经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SpO2下降至30〜40%,下列哪个原因可能性最大?()A、血氧饱和度监护仪故障B、气道痉挛C、气管插管脱出D、呼吸机通气参数设置不当正确答案：C47.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变A、溃疡性结肠炎B、慢性阿米巴痢疾C、肠结核D、伤寒E、血吸虫病正确答案：A48.输卵管妊娠最常见的原因是()A、子宫内膜异位症B、输卵管发育异常C、内分泌失调D、慢性输卵管炎E、神经功能紊乱正确答案：D49.诊断骨折的主要依据是()A、肢体功能障碍B、X线检查C、肢体畸形D、病史和体征E、全身表现正确答案：D50.上消化道大出血时,对判断出血量最有价值的是()A、氮质血症情况B、呕血和黑便C、发热情况D、周围循环状况E、贫血程度正确答案：D51.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在A、幽门以上B、十二指肠乳头以上C、十二指肠乳头以下D、贲门以上E、幽门以下正确答案：C52.目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为()A、10:1B、30:2C、15:2D、30:1E、15:1正确答案：B53.海络因中毒时,解毒药首选()A、纳酪酮B、氟马西尼C、阿托品D、洛贝林正确答案：A54.以下不属于深昏迷的为()A、全身肌肉松弛B、全身肌肉紧张C、生命体征不稳定D、各种反射消失E、对外界任何刺激无反应正确答案：B55.交通事故伤情特点,错误的是()A、致伤原因多B、诊治难度大C、死亡率低D、损伤机制复杂E、伤情严重正确答案：C56.下列哪项不属于急诊医学的研究范围?()A、灾难医学B、复苏学C、危重病医学D、流行病学E、急诊医疗体系正确答案：D57.低血容量性休克收缩压<80mmHg,估计失血量约在()A、500mlB、500-800mlC、800-1000mlD、1000-1500mlE、1500ml以上正确答案：E58.意识障碍伴瞳孔缩小可见于A、氰化物中毒B、癫痫C、酒精中毒D、颠茄类中毒E、有机磷农药中毒正确答案：E59.当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法哪些是错误的:()A、上腹部听诊不应该听到呼吸音B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断正确答案：B60.下列哪项提示阿米巴痢疾A、粘液脓血便B、洗肉水样粪便C、暗红色果酱样粪便D、柏油样便E、粘液便,无病理成分正确答案：C61.巴比妥类中毒可见A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无正确答案：C62.下列哪一种不属于细菌感染性腹泻的病原()A、志贺菌属B、沙门菌属C、亲水气单胞菌D、大肠埃希菌E、阿米巴原虫正确答案：E63.有关中心静脉压的说法,错误的是()A、正常是2-6mmHgB、单用中心静脉压可准确评估血容量C、最常用的监测方法为中心静脉置管D、最重要的作用在于评估有效循环容量E、反应右心功能状态正确答案：B64.关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法:()A、呼吸麻痹时可实施机械通气B、催吐、洗胃、导泻C、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射D、碳酸氢钠静滴正确答案：D65.心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是()A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、纳洛酮D、利多卡因E、去甲肾上腺素正确答案：B66.气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射;()A、吞咽反射B、呕吐反射C、膝健反射D、咳嗽反射正确答案：C67.Ramsay评分是用来评估()A、血管梗阻程度B、精神状态C、血钙水平D、镇静程度E、意识水平正确答案：D68.上消化道出血的特征性表现是()A、氮质血症B、腹痛与呕血C、呕血与黑便D、失血性休克E、血红蛋白降低正确答案：C69.现场急救的四项技术是指:()A、清创包扎固定搬运B、止血清创固定搬运C、止血包扎固定搬运D、无菌清创包扎固定正确答案：C70.自发性气胸患者给氧的浓度一般为()A、70%B、60%C、80%D、50%E、40%正确答案：E71.百草枯中毒为防止肺纤维化应早期使用()A、抗生素B、糖皮质激素C、氨茶碱D、沙丁胺醇E、唑来膦酸正确答案：B72.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是()A、依地强钠钙B、二巯基丙醇C、毛果芸香碱D、青霉胺E、亚甲蓝正确答案：C73.伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时,立即用清洁手指压迫出血点(),使血流中断,并将出血肢体抬高或举高,以减少出血量A、下方(肢体远端)B、中间C、侧方D、上面E、上方(近心端)正确答案：E74.上消化道出血时出现呕血,头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等说明出血量至少为()A、250~300mlB、400~1000mlC、1000~1500mlD、<100mlE、1500~2000ml正确答案：B75.有关癫痫的说法,下列哪项不符合()A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响癫痫发作C、每一位癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E、小发作又叫失神发作正确答案：C76.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;()A、4分钟B、1分钟C、3分钟D、2分钟正确答案：A77.低血钾影响神经、肌肉系统时,最早影响的部位是()A、背部肌B、呼吸肌C、心肌D、四肢肌E、腹肌正确答案：D78.腰椎间盘突出症的发病因素,错误的是()A、腰部外伤B、突然负重C、职业因素D、腹腔压力降低E、腰部姿势不当正确答案：D79.在灾难现场,伤员紧急急救优先的是()A、绿色分拣标签患者B、蓝色分拣标签患者C、黑色分拣标签患者D、红色分拣标签患者E、黄色分拣标签患者正确答案：D80.甲醇中毒A、瞳孔缩小B、瞳孔散大C、失明D、高铁血红蛋白血症引起发绀E、血尿下列各病可能出现:正确答案：C81.关于心肺复苏,下列哪点就是错的?A、室颤时首选电除颤B、双人复苏时,胸外按压与人工呼吸之比为5∶1C、胸外心脏按压的频率为100bpmD、特殊情况下,CPR-ABC的顺序可变E.不主张大剂量应用肾上腺素正确答案：B二、多选题（共8题，每题1分，共8分）1.急性左心衰竭的救治原则哪些正确()A、纯氧面罩吸人,氧饱与度要达95%以上。意识模糊或呼吸无力者可气管插管B、使患者呈半坐位,双小腿下垂。C、含服硝酸甘油,然后静脉点滴硝酸甘油,使收缩压维持在90~100mmHg。对顽固性高血压或对硝酸甘油无反应者可静脉点滴硝普钠。D、静脉注射呋塞米或硫酸不啡。E、使用碳酸氢钠正确答案：ABCD2.胸外按压技术的注意事项()A、手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致B、放松时双手C、保证手掌全力压在胸骨上D、按压方向与胸骨垂直E、肘关节伸直正确答案：ABCE3.患者,男性,35岁,因坠落伤致胫腓骨干上1/3闭合性骨折,伴腓总神经挫伤、足下垂,已行胫骨骨折髓内钉内固定术2周。此时应进行()A、牵拉跟腱,防止跟腱挛缩B、胫前肌组和腓骨长、短肌的神经肌肉电刺激,延缓肌肉萎缩C、穿戴踝托矫正足下垂D、渐进负重行走练习促进骨痂生长E、超短波促进骨痂生长、促神经功能恢复正确答案：ABCD4.重症急性腹痛指:A、伴黄疸B、伴感染性休克C、疼痛剧烈D、伴广泛腹膜刺激征E、伴失血性休克正确答案：BDE5.进行肌力训练时,下列哪一项不正确()A、等速练习时,高速运动更利于肌力增长B、渐进抗阻练习时,应大负荷少重复C、向心和离心练习对改善日常运动能力有关D、等长练习有角度特异性,宜用多角度等长练习E、练习时要引起一定的肌肉疲劳正确答案：ABD6.下列哪些药物具有舒张支气管作用()A、茶碱B、胆碱能受体激动剂C、β2受体激动剂D、β受体阻滞剂E、β1受体激动正确答案：AC7.下列疾病导致中毒性呼吸困难的是A、重症肌无力B、亚硝酸盐中毒C、急性传染病毒性代谢产物D、苦杏仁中毒E、急性肾功能衰竭正确答案：BCDE8.老