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文档简介
执业护士专业实务(基础护理知识和技能)模拟试卷98(题后含答案及解析)题型有:1.A3型题2.A1/A2型题患者,女,37岁。胃大部分切除术后第1天,护士查看切口发现有少量渗血,患者为艾滋病病毒感染2年。1.护士对该患者的护理措施,正确的是A.禁止陪护及探视B.告诉其他患者不要同该患者交谈C.在患者床头卡贴隔离标识D.告知患者应履行“防止感染他人”的义务E.向患者询问感染的原因并行道德宣教正确答案:C解析:艾滋病病毒为血液和接触传播,根据传染病的隔离原则,应在床头卡贴相应的隔离标识。知识模块:基础护理知识和技能2.护士更换被血液污染的床单时应注意A.只要手不接触血迹,可不戴手套B.血液污染面积少时、可不戴手套C.戴手套操作,脱手套后认真洗手D.铺干净床单时可不需要戴手套E.只要操作时戴手套,操作后不需洗手正确答案:C解析:医护人员接触被艾滋病病毒污染的物品时,应按要求穿隔离衣,并戴手套操作。操作完毕,脱去手套并要认真洗手。故本题选C。知识模块:基础护理知识和技能3.对于采血后注射器的处理,最合适的方法是A.毁形B.分离针头C.回套针帽D.直接丢弃入病区垃圾桶E.置入锐器盒正确答案:E解析:被艾滋病患者的体液污染的物品应该严格灭菌,注射器应置入锐器盒,伤口换药的敷料应焚烧。故本题选E。知识模块:基础护理知识和技能4.下列患者资料中属于主观资料的是A.颈项强直B.头晕、麻木、乏力C.体温39℃D.黄疸、发绀E.呼吸困难正确答案:B解析:{①主观资料:即患者的主诉,包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与患者及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。②客观资料:是护士经观察、体格检查、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。知识模块:基础护理知识和技能5.不符合特别护理内容的是A.24小时专人护理B.严密观察病情及生命体征变化C.做好基础护理,严防并发症D.给予卫生保健指导E.填写危重患者护理记录单正确答案:D解析:卫生保健指导是指患者平时需要注意的事项。特别护理:患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些严重的内科疾患等。①安排24小时专人护理,严密观察病情及生命体征变化。②制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写特别护理记录。③备好急救所需药品和用物。④做好基础护理,严防并发症,确保患者安全。故本题选D。知识模块:基础护理知识和技能6.年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通路,急行X线检查。护士护送患者时,不妥的做法是A.选用平车运送B.护士站在患者头侧C.护送时注意保暖D.检查时护士暂时离开照像室E.运送期间暂时停止输液正确答案:E解析:采用排除法。知识模块:基础护理知识和技能7.患者,女,46岁,入院时腹痛剧烈,诊断为肠胀气。护士应协助患者采取的体位是A.俯卧位B.端坐位C.侧卧位D.半坐卧位E.屈膝仰卧位正确答案:A解析:俯卧位可以增加腹腔容积,缓解疼痛。知识模块:基础护理知识和技能8.在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长4m,宽5m,高3m,需乳酸量A.3.6mlB.5.8mlC.7.2mlD.12.8mlE.17.4ml正确答案:C解析:用纯乳酸进行空气消毒,每100m3空间用乳酸12ml,算出房间面积乘以12除以100即可。知识模块:基础护理知识和技能9.某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒,消毒结束后,间隔时间多久人员方可进入A.30分钟B.60分钟C.45分钟D.90分钟E.20分钟正确答案:A解析:臭氧灭菌灯消毒法利用臭氧强大的氧化作用进行杀菌。①用途:主要用于空气、医院污水、诊疗用水、物品表面的消毒。②方法:使用时应关闭门窗,人员离开房间,消毒结束后30分钟方可进入。知识模块:基础护理知识和技能10.患者,男,25岁。右股骨干骨折后进行骨牵引,因活动不便,护士协助其洗发时对水温及室温的要求是A.30℃~35℃,22℃左右B.36℃~39℃,23℃左右C.40℃~45℃,24℃左右D.46℃~49℃,22℃左右E.50℃~55℃,25℃左右正确答案:C解析:洗头时室温和水温不宜过高或过低,最适宜的温度为水温40℃~45℃,室温24℃。知识模块:基础护理知识和技能11.患者,女,51岁,因淋巴瘤入院接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,在给予口腔护理时首选的溶液是A.朵贝尔溶液B.1%~4%碳酸氢钠溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%~3%过氧化氢溶液E.生理盐水正确答案:B解析:该患者属于真菌感染,白假丝酵母菌感染,用1%~4%碳酸氢钠溶液。知识模块:基础护理知识和技能12.患者,男,29岁,以脑膜炎入院。入院查体:口唇发绀,呼吸呈周期性,先浅慢后深快,继而又浅慢,经过一段呼吸暂停,又开始重复上述的周期变化。该患者的呼吸属于A.潮式呼吸B.间断呼吸C.鼾声呼吸D.蝉鸣样呼吸E.呼吸困难正确答案:A解析:呼吸由浅慢后深快,继而又由深快变浅慢,经过一段呼吸暂停,又开始重复上述的周期变化,为潮式呼吸。知识模块:基础护理知识和技能13.患者,女,28岁。准备下个月底做甲状腺吸碘测定,护士嘱咐其在检查前1个月忌食A.河鱼B.白菜C.土豆D.紫菜E.鸡蛋正确答案:D解析:含碘的食物会影响甲状腺吸碘试验结果,故本题选D。知识模块:基础护理知识和技能14.患者,男,40岁。运动中左脚踝扭伤,下列哪项处理措施不恰当A.局部制动B.抬高患肢C.血肿加压包扎D.早期局部热敷E.血肿若进行性增大,需切开止血正确答案:D解析:伤后立即热敷可导致血液循环加快,组织渗出增多,使局部肿胀更大。知识模块:基础护理知识和技能15.患者,女,60岁,因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿色黄、混浊,给予抗感染治疗。护理方面应注意A.热敷下腹部B.定时换卧位C.经常清洗尿道口D.鼓励多饮水并进行膀胱冲洗E.立即拔出导尿管正确答案:D解析:因患者有尿失禁,留置导尿管,且尿黄、浑浊,故护理方面应该注意鼓励多饮水并进行膀胱冲洗,以防治尿路感染。知识模块:基础护理知识和技能16.患儿,女,1岁。因淋巴结核住院,医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时,不恰当的操作是A.宜选用肌肉肥厚的臀大肌B.注射时应固定好肢体,防止折针C.注意药物的配伍禁忌D.注意经常更换注射部位E.切勿将针梗全部刺入正确答案:A解析:2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,因臀大肌尚未发育好,注射时有损伤坐骨神经的危险,最好选用臀中肌、臀小肌注射。知识模块:基础护理知识和技能17.患者,男,25岁。患化脓性扁桃体炎,遵医嘱行青霉素过敏试验,过敏试验液注入皮下的剂量为A.50UB.100UC.150UD.200UE.250U正确答案:A解析:青霉素皮试液剂量:200~500U/ml,皮内注入0.1ml含青霉素20~50U。知识模块:基础护理知识和技能18.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是A.盐酸肾上腺素B.苯唑西林C.红霉素D.多黏菌素E.利多卡因正确答案:A解析:盐酸肾上腺素注射是抢救过敏性休克的首选药物。知识模块:基础护理知识和技能19.患者,男,60岁,行输液治疗。护士在巡房的过程中发现其输液器滴管内液面自行下降,应考虑A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.输液器有漏气或裂隙E.静脉痉挛正确答案:D解析:发现滴管内液面自行下降,应检查滴管或输液管内有无漏气或裂隙,必要时更换输液器。知识模块:基础护理知识和技能20.尿常规检查时,留取尿标本的时间正确的是A.饭前半小时B.全天尿液C.早晨第一次尿D.随时收集尿液E.饭后半小时正确答案:C解析:尿常规检查时,将晨起第一次尿液留于标本容器内,量约100ml。故本题选C。知识模块:基础护理知识和技能21.患者,男,60岁。肝硬化10年。近2天嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是A.深昏迷B.昏睡C.嗜睡D.浅昏迷E.意识模糊正确答案:D解析:浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。知识模块:基础护理知识和技能22.患者,男,55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症正确答案:A解析:慢性肺心病患者不宜高浓度吸氧,从而使通气量降低,加重二氧化碳潴留。氧中毒的症状:咳嗽、呼吸困难、面部肌肉抽搐、出汗、流涎、恶心、呕吐、眩晕、心悸和面色苍白等。知识模块:基础护理知识和技能23.患者,男,61岁。急性肾衰竭少尿期。患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀,心电图示:T波高尖、QRS波群间期延长。考虑可能的情况是A.低蛋白血症B.高钾血症C.低钙血症D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒正确答案:B解析:高钾血症的病因:①排钾障碍。多见于肾衰竭,是引起高血钾的常见原因。②体内分布异常。缺氧、酸中毒。③摄入过多。静脉补钾过量、过快、过浓等,表现为神志淡漠、乏力、四肢软瘫、腹胀和腹泻等;严重者有微循环障碍的表现。故本题选B。知识模块:基础护理知识和技能24.患者,男,得知自己患上淋巴瘤后情绪易怒,且有时会拒绝治疗。此时,护士与他沟通时应避免的行为是A.为他提供发泄的机会B.倾听了解他的感受C.当拒绝治疗时对他进行批评D.及时满足他的合理需求E.对他的不合理行为表示理解正确答案:C解析:护士在与患者沟通时,应注意沟通内容的准确性、针对性和通俗性;根据患者的特点,选择适宜的沟通方式和语言,不应该批评患者。故本题选C。
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