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文档简介

检查检验标本管理制度第一章总则为了规范医院内检查检验标本的管理流程,确保检查检验结果的准确性和可靠性,保障患者的权益和安全,特订立本制度。第二章检查检验标本的手记和交接第一节手记前准备检验科室负责人要定期组织培训,确保检验人员掌握标本手记的正确方法和流程。检验科室负责人要确保准备充分的手记用具,如标本手记容器、标签等。第二节标本手记标本手记由经过培训并持有相关执业证书的医务人员执行。标本手记时,医务人员应认真核对患者的身份信息,并与患者确认。标本手记时,应使用无菌器具,并确保手记过程无菌。标本手记时,医务人员应听从患者的反馈并遵守患者的意愿,例如针对儿童和老年患者的特殊需求等。第三节标本交接与运输标本手记完成后,医务人员应将标本及相关资料放入密封袋中,并将患者信息、标本类型、手记日期、医务人员姓名等信息清楚填写在标本容器及标签上。标本交接时,手记医务人员应与检验科室的接收人员进行确认,并确保相关信息无误。标本交接时,应将标本交接单与标本一同交给接收人员,并要求接收人员在标本交接单上签字确认。标本运输时,应使用特地的标本运输箱,并确保标本的稳固和安全。第三章检验科室的标本接收与处理第一节标本接收接收人员在接收标本时,应核对标本标签与标本交接单上的信息,并与交接人员进行确认。标本交接单应按规定时间内归档,以备追溯需要。第二节标本分装与储存标本接收后,接收人员要及时进行标本分装和储存,确保标本的保管环境符合要求。不同类型的标本应分别存放,避开交叉感染和污染。第三节标本处理在进行检验之前,检验科室应对标本进行必需的预处理,如离心、分别等。标本处理过程中,应严格遵守操作规程,保证操作的准确性和可靠性。第四章检验结果的录入和审核第一节检验结果录入检验人员应依据检验结果,将数据录入电子系统,并确保信息的准确性。检验结果录入后,应进行数据核对,确保录入的结果与检验标本对应。第二节检验结果审核检验科室应设立审核岗位,进行检验结果的审核工作。审核人员应检查检验结果的正确性、合理性和符合性,并记录审核信息。第五章检查检验结果的报告和存档第一节检查结果报告检验科室负责人应订立标本检验结果的报告标准和格式。检验科室应负责将检验结果及时报告给医务人员,并确保结果的准确性和完整性。第二节检查结果存档检验科室应依照规定将检验结果存档,包含电子档案和纸质档案。存档期限依照相关法律法规要求执行,并确保档案的安全和保密。第六章异常情况的处理第一节标本丢失或污染假如发现标本丢失或污染,检验科室负责人应立刻报告医院管理人员,并进行相应的调查和处理。检验科室负责人应对标本丢失或污染的原因进行分析,并采取有效措施避开再次发生。第二节报告错误或疑似事故假如发现检验结果错误或疑似事故,检验科室负责人应立刻采取措施确保患者的安全,并及时报告医务部门和管理人员。检验科室负责人应组织相关人员进行事故调查和处理,并向患者及时解释和赔偿。第七章监督与评估第一节监督与检查医院管理人员应定期对检验科室进行监督与检查,确保检验标本管理制度的执行情况。监督人员应及时发现问题并提出整改看法,以促进制度的连续改进。第二节评估与改进医院管理人员应定期对检验标本管理制度进行评估,以确定制度执行的效果和问题。依据评估结果,医院管理人员应采取相应措施,对制度进行更新和改进,以提高管理质量。第八章附则本制度由医院管理人员负责解释和修订。本制度自颁布之日起生效,并应在医院内进行广泛宣传和培训。以上是《检查检验标本管理制度》的

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