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文档简介
医疗仪器消毒管理制度一、目的和适用范围本制度旨在规范医疗仪器的消毒管理工作,确保医疗仪器的安全卫生,保障医院病患的健康和生命安全。适用于本医院全部相关科室和人员。二、职责和义务1.医院管理负责人医院管理负责人应订立并推行本制度,组织相关部门和员工落实消毒管理制度。2.医院卫生管理部门医院卫生管理部门应订立具体的消毒操作规程,负责监督和引导医院各科室的消毒管理工作,并帮助订立消毒检测和评估标准。3.科室负责人科室负责人应组织并落实本科室仪器的消毒工作,确保消毒操作符合规范,定期开展仪器消毒操作培训。4.员工医院全部医护人员都应遵守本制度,正确使用和消毒医疗仪器,报告和处理发现的消毒管理问题。三、医疗仪器分类及消毒规范1.消毒分类依据医疗仪器的用途和材质特性,将医疗仪器分为三类消毒级别:(1)高级消毒适用于那些不能耐受高温蒸汽消毒的医疗仪器,采用化学消毒剂进行消毒。(2)低级消毒适用于那些不能高温蒸汽消毒和耐受高浓度化学消毒剂的医疗仪器。(3)经过清洗消毒的器械适用于对医疗仪器进行基本清洗后即可复用的器械。2.消毒规范医院全部医疗仪器的消毒工作应依照以下规范进行:(1)高级消毒使用高级消毒剂,遵从制剂说明和使用方法。消毒前,认真检查医疗仪器表面是否有光滑、干净,无明显污物。消毒剂浓度依照制剂说明正确配置,依照规定时间进行浸泡消毒。经消毒的医疗仪器应放置在干净无菌的容器内,并标注消毒日期、操作人员等信息。(2)低级消毒使用低级消毒剂,遵从制剂说明和使用方法。消毒前,认真检查医疗仪器表面是否有光滑、干净,无明显污物。消毒剂浓度依照制剂说明正确配置,依照规定时间进行浸泡消毒。消毒后,应用清水充分冲洗医疗仪器,确保无残留消毒剂。经消毒的医疗仪器应放置在干净无菌的容器内,并标注消毒日期、操作人员等信息。(3)经过清洗消毒的器械使用清洗剂进行清洗,依照制剂说明和使用方法。清洗后,用清水充分冲洗医疗仪器,确保无残留清洗剂和污物。经过清洗消毒的医疗仪器应放置在干净无菌的容器内,并标注清洗消毒日期、操作人员等信息。四、消毒操作掌控1.操作流程医院应建立医疗仪器消毒操作流程,包含以下步骤:(1)检查医疗仪器表面是否有污物。(2)依据医疗仪器分类,选择相应的消毒方法和消毒剂。(3)配置消毒剂,依照规定浸泡时间进行消毒。(4)消毒后用清水充分冲洗医疗仪器。(5)放置在干净无菌的容器内,并标注相关信息。(6)定期抽查消毒效果,如发现问题及时处理。2.操作培训医院应定期开展医疗仪器消毒操作培训,确保医护人员掌握正确的操作流程和消毒技能,了解各类医疗仪器消毒规范。五、消毒效果监测和评估医院卫生管理部门应定期开展消毒效果监测和评估工作,以确保医疗仪器的消毒水平符合标准要求。监测和评估包含以下方面:1.取样检测随机抽取已消毒的医疗仪器进行取样检测,包含菌落总数、特定病原微生物等指标。2.检测记录记录每次抽样检测的结果和相关信息,包含抽样日期、样品编号、检测方法和仪器、检测人员等。3.结果评估依据检测结果进行评估,假如发现超出标准的情况,应立刻采取矫正措施,并追踪原因。六、违规惩罚医院对违反本制度的行为将依据违规程度进行惩罚,具体如下:1.警告处分对于违反本制度的细小违规行为,予以口头或书面警告处分。2.记过处分对于多次违规或情节较重的行为,予以记过处分。3.记大过处分对于严重违规行为,予以记大过处分,并通报有关部门。4.解聘处分对于情节特别严重或造成重点危害的行为,予以解聘处分,并依法追究法律责任。七、制度的宣传和培训医院管理负责人和卫生管理部门应定期组织对本制度进行宣传和培训,确保医院全体员工了解并遵守本制度。八、其他本制度自实施之日起生效,如有需要修改的地方
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