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文档简介
艾滋病防治知识培训下里卫生院赵德茂2011年11月19日艾滋病防治知识培训-1
艾滋病在世界范围的流行,给人类社会带了巨大的灾难。人类在与各种传染病的长期斗争中,积累了丰富的经验。然而,艾滋病的出现,使我们面临新的挑战。与其他传染病相比,艾滋病有着一些与众不同的特征,如潜伏期长,主要经性接触或注射毒品传播,传染源不易发现和控制。艾滋病,作为一种新出现的传染病,与人的两种最敏感的行为——吸毒和性行为有直接关系。吸毒与性乱这类社会顽症和艾滋病混杂在一起使原本单纯的传染病防治工作变得复杂而敏感,传统的以生物学手段为主的传染病防治策略和措施,经受着严峻的挑战。2艾滋病防治知识培训-1内容AIDS&HIV基本知识艾滋病流行现状与特点防治策略与干预措施3艾滋病防治知识培训-1第一部分
艾滋病与艾滋病病毒基本知识4艾滋病防治知识培训-1
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种慢性的病死率极高的严重传染病,它的医学全称为获得性免疫缺陷综合症。HIV侵入人体后,直接侵犯CD4+T淋巴细胞,破坏人体的免疫系统,使感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力,最后导致各种机会性感染和肿瘤。目前还没有疫苗可以预防,药物只能抑制病毒。
注意:艾滋病不要误写为“爱滋病”。什么是艾滋病?5艾滋病防治知识培训-1艾滋病病毒与艾滋病英文名词HIV:humanimmunodeficiencyvirus,人类免疫缺陷病毒,即艾滋病病毒。AIDS:acquiredimmunodeficiencysyndrome,获得性免疫缺陷综合征,艾滋病是译音。6艾滋病防治知识培训-1一、HIV病原学HIV属逆转录病毒科慢病毒亚科,属于卫生部颁布的《人间传染的病原微生物名录》中的危害程度第二类病原微生物,为高致病性病原微生物。HIV分为HIV-1和HIV-2两型,全球85%以上的艾滋病是由HIV-1型引起。HIV-2主要集中在南非等地,在我国远洋船员、归国人员中发现HIV-2。7艾滋病防治知识培训-1
HIV-1基因具有高度变异性,其在传播过程中,产生很多亚型。目前流行的亚型有11个,为主要群体(M群:A、B、C、D、E、F、G、H、I、J亚型)和次要群体(O群:O亚型)。各亚型间的核苷酸序列差异较大,A-H亚型间差异一般在22%-35%之间,而O亚型与A-H亚型之间差异高达50%以上。
HIV-1亚型的鉴定和区分,主要是根据HIV-1env基因C2-V3区的不同序列来决定。8艾滋病防治知识培训-1HIV病毒电镜模式图9艾滋病防治知识培训-110艾滋病防治知识培训-1HIV基因组HIV基因组由两条单股正链RNA组成。HIVRNA长约9.2~9.7kb,含3个结构基因(env、gag、pol),6个调节基因(tat、rev、nef、vif、vpu、vpr),5′端和3′端各含长末端序列。ENV:gp160、gp120、gp41GAG:P66、P51、P31POL:P55、P24、P1711艾滋病防治知识培训-1HIV生活周期吸附-穿入-脱壳-生物合成-组装成熟和释放12艾滋病防治知识培训-1HIV感染细胞过程
HIV-1囊膜糖蛋白gp120与靶细胞上的受体CD4结合
gp120的构象发生改变继而与靶细胞上的辅受体CCR5结合导致gp41的构象改变暴露其融合肽并插入到宿主细胞膜病毒侵入宿主细胞13艾滋病防治知识培训-1MatureformsofHIVinatissuesample14艾滋病防治知识培训-1
HIV对外界环境中理、化因素抵抗力远低于HBV,常用消毒剂均可使其失活。
0.5%次氯酸钠或70%酒精1min即可使HIV失活。HIV离体干燥环境下2至7min即可失活。HIV对热敏感,WHO推荐100℃20分钟灭活HIV。HIV生物学性质15艾滋病防治知识培训-1HIV对外界的抵抗力
HIV对外界的抵抗力较弱,离开人体后,常温下可存活数小时到数天。对热很敏感,100℃20分钟可将其灭活,实验室条件下56℃30分钟可灭活,因此,注射器具、医疗用具经过高温消毒、煮沸或蒸汽消毒完全可以达到消毒目的。HIV对化学品也十分敏感,耐碱不耐酸,酸性消毒剂有良好的效果。对紫外线不敏感,紫外线不能杀死HIV,但可减低其活性。16艾滋病防治知识培训-1
1981年6月5日,美国疾病预防控制中心——《发病率与死亡率周报》,世界首次有关艾滋病的正式报道。目前,艾滋病成为全球重大公共卫生问题。二、艾滋病的发现及传播17艾滋病防治知识培训-1艾滋病的特点1.潜伏期长2.传播快3.波及面广4.病死率高18艾滋病防治知识培训-11987年CDC对HIV感染分类方法急性期无症状期持续性淋巴结肿大期临床期(艾滋病期)19艾滋病防治知识培训-1急性期症状50%以上的患者在感染后2周到2个月出现。传染性单核细胞增多症样表现:发热、皮疹、关节痛、头痛、咽痛、乏力、淋巴结肿大、出汗、恶心、呕吐、腹泻。发生率10-15%。通常在2-4周内自行缓解。20艾滋病防治知识培训-1无症状期无症状期一般2-10年最早6个月性传播时,平均8年HIV-2感染时较晚,最长可达20年一旦发病,通常在18个月内死亡潜伏期的长短与机体免疫状态和感染病毒的量有关21艾滋病防治知识培训-1机会感染 所谓机会感染就是说当人体的免疫功能下降时,原本已经寄生在人体中一些非致病菌可以造成的疾病,或者是对致病菌的易感性增加所造成的机会感染,而这种感染,对于一个具有正常免疫功能的人来说,不会造成疾病状态。 主要病原:病毒感染,卡氏肺孢子虫肺炎,分支杆菌感染,霉菌感染,细菌感染,弓形体病,隐孢子虫病。22艾滋病防治知识培训-1三、病人常见的临床症状A.
原因不明的呼吸道感染症状,表现有发热、乏力、咽痛、全身不适等,个别有头痛、皮疹、脑膜炎等症状。B.
持续性原因不明的广泛淋巴结肿大,常见于颈、腋及枕部等,以及肝、脾肿大。23艾滋病防治知识培训-1
C.
持续不规则低热超过一个月。D.
慢性腹泻每日3—5次,3个月内体重下降大于10%。E.
合并有口腔白色念珠菌感染、卡氏肺囊虫肺炎,巨细胞病毒感染、弓形体病、隐球菌脑膜炎、进展迅速的活动性肺结核、皮肤粘膜的卡波济氏肉瘤和淋巴瘤等。24艾滋病防治知识培训-1Wasting艾滋病临床症状25艾滋病防治知识培训-126艾滋病防治知识培训-1
鹅口疮、口腔毛状粘膜白斑病27艾滋病防治知识培训-1消耗综合征28艾滋病防治知识培训-1
四、传染源与传播方式
(一)传染源:
艾滋病病毒感染者和艾滋病病人
现已查明,HIV主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁和伤口渗出液。29艾滋病防治知识培训-1(二)传播方式1、性行为传播异性之间同性之间2、经血传播血液/血制品静脉吸毒3、母婴传播30艾滋病防治知识培训-1性行为传播
所有的艾滋病病毒感染者及病人都能通过此途径将HIV传给他们的性伴(男传男,女传女——同性恋;男传女,女传男——异性恋;男性同性恋传给女性——双性恋)。31艾滋病防治知识培训-1血源性传播
1、共用HIV污染的针头、注射器吸毒
2、输入或注射被艾滋病病毒污染的血液和血液制品
3、移植了HIV感染者的器官或组织
4、使用被HIV病毒污染而未经消毒的注射器、针炙针或其它侵入人体的器械(牙科、美容
5、被污染的针头或锋利的器具意外刺扎伤(感染机率0.5%),
6、共用剃须(刮脸)刀及共用牙刷等传播。32艾滋病防治知识培训-133艾滋病防治知识培训-1母婴传播
如果母亲是HIV携带者,所生的孩子有1/3的可能会被感染感染病毒的母亲可在怀孕、分娩、哺乳的过程中将HIV传给胎儿或婴儿。34艾滋病防治知识培训-1下列途径不传播HIV病毒35艾滋病防治知识培训-1艾滋病不会通过以下途径传播:握手一般社交接吻泪水相互接触和拥抱咳嗽共用物品共用头发刷,梳子和衣服共用电话和盥洗间马桶蚊虫叮咬与艾滋病阳性者用相同的工具或设备——除非其中有无保护的性接触或血液传播艾滋病防治知识培训-1
(三)易感人群
人人都易感染。HIV的感染与人类的行为密切相关,男性同性恋、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、以及经常输血者如血友病病人属于高危人群。37艾滋病防治知识培训-1第二部分
艾滋病流行现状与流行趋势38艾滋病防治知识培训-1
全球艾滋病流行现状
联合国艾滋病规划署和世界卫生组织近日公布的《2009年艾滋病流行报告》称,自上个世纪80年代以来,艾滋病以异常迅猛的速度在全球传播和流行,迄今全球大约已有6000万人感染了艾滋病病毒,2500万人死于艾滋病相关疾病。
39艾滋病防治知识培训-1
我国艾滋病流行现状
截至2009年底,全国累计报告艾滋病感染者/艾滋病病人32.6万
例,其中艾滋病病人10.7万例,死亡5.4万例。
2009全国传染病疫情网络直报系统共报告HIV感染者
4.8万例,AIDS2万例,死亡1.2万例,因艾滋病死亡2.6万人。40艾滋病防治知识培训-1网络直报
:累计 HIV32.6万例,AIDS10.7万例,死亡5.4万
2009年 HIV4.8万例,AIDS2.0万例,死亡1.2万。 每月 HIV4000例。以性传播为主,占45%疫情估计
2009年,存活HIV/AIDS约74万人,其中:AIDS10.5万
2009年,新感染4.8万,因AIDS死亡2.6万
2005 2007 2009存活HIV/AIDS 65万 70万 74万
新发感染
7万 5万 4.8万41艾滋病防治知识培训-11985-2009年全国历年报告HIV/AIDS变化趋势42艾滋病防治知识培训-1据估算,至2009年年底我国存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人约74万,其中艾滋病病人10.5万。在存活的74万感染者和病人中,经性接触感染达59.0﹪.2009年新发4.8万感染者中,经性接触传播达74.4﹪(其中异性传播占42.2﹪,男男性传播占32.5﹪).可以看出,性接触传播成为主要传播途径,并且,同性传播上升速度明显。43艾滋病防治知识培训-1流行的三个阶段—时间特点
第一阶段:传入期(85—88年)7个省第二阶段:扩散期(89—93年)21省第三阶段:增长期(94—至今)31个省44艾滋病防治知识培训-1
地区分布特点:累计报告HIV感染者在前6位的省份为云南、四川、广西、新疆、广东和河南,占全国总报告例数的80%。主要集中在经注射毒品传播为主的省份以及既往采供血严重的地区。发现途径:2009年我国发现的艾滋病病毒感染者和病人中,约40﹪是医疗机构在接诊时发现的。这其中一个重要原因是,多数病人自认为不是高危人群,想不到自己会感染。高危人群没有主动咨询检测的意识,这是我们疫情防控的难点之一。
45艾滋病防治知识培训-1
从性别分布上看,全国HIV感染者以男性为主,占67.2%;女性感染者的比例近年有所上升。从年龄分布上看,青壮年仍为受艾滋病影响的主要人群,但50岁以上年龄组感染报告数增加明显年明显增加。最近3年,在学生中发现的艾滋病病毒感染者数量呈逐年上升趋势。其中,20—40岁年龄组学生的艾滋病病毒感染者比例,从20.3%上升到39.8%;同性传播所占比例从8%上升为36.9%;异性传播比例从4%上升到10.9%。疫情从高危人群向一般人群扩散。人群分布特点46艾滋病防治知识培训-1
中国艾滋病流行概括
1、疫情呈上升趋势,但上升速度有所减缓每年的报告人数增加幅度与2004年之前相比有所减缓;吸毒、暗娼哨点HIV抗体阳性率有逐年增加的速度比较缓慢;MSM人群哨点HIV抗体阳性率呈现逐年增高的趋势。艾滋病防治知识培训-1
2、性传播成为主要传播途径报告病例中同性和异性传播的百分构成呈现上升趋势。48艾滋病防治知识培训-1
3、导致艾滋病流行的危险因素广泛存在25%的注射吸毒者共用注射器;约40%的暗娼不能坚持每次使用安全套;68%的男男性行为者近6个月与多个同性发生性行为,安全套使用率只有42%。49艾滋病防治知识培训-1
全国艾滋病疫情特点全国艾滋病疫情上升趋势明显,上升幅度减缓艾滋病病人数增多艾滋病流行呈聚集性分布HIV/AIDS主要分布在农村经性接触和注射吸毒感染人数仍不断增加50艾滋病防治知识培训-1
陕西省艾滋病疫情截止2009年底我省累计报告1620例HIV感染者。其中病人577人,死亡271人。男性1230人,女性390人,男女比为3.2:1.。经性接触感染619人(其中MSM194人)占38.2%;静脉吸毒感染517人,占31.9%.年龄分布以20-39岁居多,占71.5%.2009年全年发现艾滋病病毒感染者338例。51艾滋病防治知识培训-1汉中市艾滋病疫情特点2002年发现首例艾滋病病人。艾滋病疫情呈快速上升趋势,感染人数每年以成倍的速度增长,流行区域面积逐年扩大,疫情向一般人群快速传播蔓延,已从城市向农村延伸。感染途径由吸毒及经血液感染传播逐渐演变为经性接触传播为主,经性接触感染的比例在近两年大幅上升,女性感染者比例逐年成倍增加。掌握的感染者以外出务工者、羁押人员、吸毒人员居多。本市的感染者中,外出务工人员占总数的91.8%。52艾滋病防治知识培训-1艾滋病对我国的影响(1)1、对个人和家庭增加了家庭经济负担;2、由于公众普遍认为艾滋病与不良行为有关,观念上的偏见和歧视,给感染者带来巨大的精神创伤和心理压力;3、卫生部门需要加大防治经费的投入;4、从宏观经济来讲,由于HIV/AIDS的治疗费用和因劳动力的损失导致对经济贡献的减少,使得经济增长速度减缓、经济总量下降。53艾滋病防治知识培训-1艾滋病对我国的影响(2)5、对整个社会来讲,由于贫困人口增加,加大了社会贫富差距,大量的感染者,增加了社会不稳定因素,造成社会恐慌。6、因吸毒和卖淫嫖娼造成的艾滋病增长所反映的社会问题,有损于政府形象,造成政治危机。7、艾滋病的流行还直接关系到人口的数量、素质、结构,关系到人口的健康、福利和安全。54艾滋病防治知识培训-1第三部分
艾滋病防治策略与措施55艾滋病防治知识培训-1艾滋病预防艾滋病是一种严重的传染性疾病。它实际上是一种行为性传染病,由个人和群体的行为决定着其传播流行。不安全的性行为和不安全的注射毒品行为是造成艾滋病传播流行的主要因素。预防危险行为发生和减少已经形成的危险行为是防止HIV传播主要手段。因此,健康教育和行为干预是控制艾滋病流行的有效措施。56艾滋病防治知识培训-1以HIV感染者为线索的预防策略第一步:发现HIV感染者对感染者进行追踪,发现其接触者中的感染者第二步:对感染者干预,减少二代传播减少性传播减少注射吸毒传播减少母婴传播57艾滋病防治知识培训-1预防策略艾滋病感染主要是行为因素所决定,预防感染也只有通过控制或改变行为来实现。针对艾滋病的三条传播途径,可以采取相应的策略措施。⒈预防经血液传播:加强血液及血制品质量的监测和管理;通过清洁针具交换及采用美沙酮维持治疗减少通过静脉吸毒;加强诊疗器械消毒等。⒉预防经性途径传播:婚前检查、保持忠贞的夫妻性关系、安全套使用。⒊预防经母婴传播:孕前及产前检查、药物预防、人工喂养。58艾滋病防治知识培训-1每次性交使用安全套不共用注射器感染艾滋病的妇女不怀孕或用药物阻断简单的预防措施无疫苗预防无特效药物根治病死率极高59艾滋病防治知识培训-1一、控制艾滋病的方针和原则
预防为主宣传教育为主全社会共同参与标本兼治综合治理
60艾滋病防治知识培训-1二、有效的艾滋病预防策略行为改变(BCC)安全套的推广使用性病管理HIV自愿咨询与检测(VCT)母婴传播的预防(PMTCT)血液安全(BM)静脉吸毒者的降低危害(HR)减少歧视(RS)61艾滋病防治知识培训-1三、有效控制艾滋病的关键措施1、早发现——感染者∕病人(传染源)2、避免与易感人群接触(切断传播途径)3、早治疗——减少、消灭传染源62艾滋病防治知识培训-1具体防制措施遵守法律法规和道德、洁身自爱、反对婚前性行为、反对性乱。不搞卖淫、嫖娼等违法活动。不以任何方式吸毒,远离毒品。不使用未经检验的血液制品,减少不必要的输血。不去消毒不严格的医疗机构打针、拔牙、针灸、美容或手术。不共用牙刷、剃须(刮脸)刀。避免在日常工作、生活中沾上伤者的血液。根据国外的经验正确使用安全套有助于避免感染艾滋病。患有性病后应及时、积极进行治疗,否则已存在的病灶会增加艾滋病感染的危险。63艾滋病防治知识培训-1㈠怎么早发现感染者?通过对高危人群、重点人群的HIV监测;自愿咨询检测(VCT)其他就诊者检测对发现的感染者进行追踪,发现其接触这的感染者;并对感染者干预,减少二代传播。64艾滋病防治知识培训-1免费自愿咨询检测(VCT)
艾滋病自愿咨询是指人们通过咨询,在充分知情和完全保密的情况下,自愿选择是否接受HIV抗体检测、改变危险行为及获得相关服务的过程。
原则:免费:艾滋病抗体初筛检测和咨询实行免费;自愿:抗体检测和咨询实行自愿并知情同意;保密:检测和咨询实行保密,不对求询者个人行为进行评判;有益:艾滋病病毒感染者和艾滋病病人合法权益受保护,为其提供相应后续服务。65艾滋病防治知识培训-1
A、VCT可充分体现预防与关怀的相互关系。
VCT是开展预防、关怀的切入点,例如可通过VCT进行有关行为干预、改善性病服务、安全套促进、阻断母婴传播等预防活动;还可通过VCT有针对性地进行治疗、关怀等活动。此外,VCT可以通过外展服务找到目标人群,动员他们参与,并研究解决预防、关怀、VCT中出现的问题。66艾滋病防治知识培训-1自愿咨询检测自愿咨询检测并不意味着所有人都做检测,有些人可能仅仅是接受咨询。因此,VCT的咨询包括检测前咨询、检测后咨询、预防性咨询、支持性咨询和特殊需求咨询等。67艾滋病防治知识培训-1B、VCT的工作原则
(1)自愿原则
HIV检测对于被检测的人有着深远的影响。尽管了解人们HIV感染状况是非常有益的,但在许多社区HIV仍然是被歧视的,这对一些被检测的人可能会产生负面影响。包括妨碍求医、就业、得到支持等。这就是为什么规定检测应自愿的原因。68艾滋病防治知识培训-1
(2)
保密原则
VCT要保证个人对保密性的要求。要向求询者详细说明本单位对检测和检测结果的保密原则和具体措施。否则直接影响VCT工作的开展和今后的发展。69艾滋病防治知识培训-1
(3)尊重原则尊重意味者求询者利益优先的原则,维护其人格与自尊。根据求询者的个人特征和需求提供适合的服务。70艾滋病防治知识培训-1
(4)结果告知与提供信息原则无论求询者是否做检测及结果如何,都应利用求询者前来寻求帮助的机会,根据对方需求,为其提供有关HIV检测、改变危险行为、安全套使用等预防信息。使VCT充分发挥在指导个人改变危险行为,促进艾滋病预防工作中的作用。
(5)受益原则应确保VCT有利于促进求询者的健康,如对HIV检测阳性者及其他有需求的求询者提供支持性咨询、特殊需求咨询和相关转介服务等。71艾滋病防治知识培训-1C、艾滋病自愿咨询检测的服务内容
(1)检测前咨询(2)HIV实验室检测(3)检测后咨询(4)相应的转介服务,包括治疗、关怀、支持服务等。72艾滋病防治知识培训-1
5、VCT服务点类型
(1)有HIV筛查实验室、独立的咨询室和咨询员,提供免费的艾滋病咨询和检测服务。(2)有HIV筛查实验室,无独立的咨询室和咨询员,结合其他医疗服务提供艾滋病咨询及免费或收费的HIV检测服务。(3)无HIV筛查实验室,无独立的咨询室和咨询员,结合其他医疗服务或现场干预,提供免费的艾滋病咨询、采血,将血液标本送到有关单位HIV筛查实验室,或将求咨者转介到相关机构接受HIV实验室检测。73艾滋病防治知识培训-1
6、开展VCT流程
接待求咨者检测前咨询抽血检测出检测结果检测后咨询结束或转介。
74艾滋病防治知识培训-1
窗口期
指从艾滋病病毒感染到可以检测出来这一段时间。HIV感染人体后,一般需要2-12周才能产生足够数量的抗体被临床检验的方法检测出来。窗口期感染者的各种体液或分泌物已含有大量艾滋病病毒,具有传染性。受HIV感染后到形成抗体前一般为2周-3个月,很少超过6个月血中查不到HIV抗体具有较强传染性
75艾滋病防治知识培训-1㈡行为干预措施
是指能够有效减少艾滋病传播的各种措施。艾滋病感染主要是行为因素所决定,预防感染也只有通过控制或改变行为来实现。●针对经注射吸毒传播HIV的美沙酮维持治疗;●针对经性传播HIV的安全套推广使用措施,以及规范、方便的性病诊疗措施;●针对母婴传播HIV的抗病毒药物预防和人工代乳品喂养等措施;●早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施;●健康教育以及减少危险行为的同伴教育措施。76艾滋病防治知识培训-1预防措施1、宣传教育:宣传教育是预防艾滋病最有效的手段。艾滋病宣传教育是指借助媒体、板报、发放宣传资料、文艺表演、报刊杂志、专题讲座等形式,将艾滋病预防知识传播给大众人群或特定对象,以提高人民群众艾滋病预防知识的知晓率,达到自我保护的目的。通过宣传教育把有关预防知识交给群众,提高他们的自我防护能力是目前预防和控制艾滋病最有效的方法之一,也是我国一直坚持把宣传教育作为预防和控制艾滋病的主要措施。●免费印发艾滋病防治知识宣传资料:通过制作印发宣传海报、小折页、艾滋病防治专辑等预防艾滋病宣传资料,并通过公开信的形式针对外出打工者和青年学生等重点人群进行宣传。●宣传预防和控制艾滋病的基本知识,大力弘扬法制精神,提倡遵纪守法,禁止吸毒、嫖娼、卖淫,树立健康积极的恋爱、婚姻、家庭及性观念的教育。●在加强正面宣传教育的同时,积极开展反歧视的宣传教育活动。教育公众正确对待艾滋病病人及感染者,关注他们的需求和生活77艾滋病防治知识培训-1宣传要点
艾滋病的流行情况及其对个人、家庭、社会和经济发展的严重危害。报道卫生行政部门公布的数据和情况,可用国内外的具体实例教育人们以唤起人们的警觉。艾滋病的传播途径和预防方法。要科学地宣传艾滋病的主要传播方式及主要高危行为,如共用注射器吸毒、不良性行为、使用没有严格消毒器具的不安全拔牙、供输血液、注射、美容或其他侵入人体的操作等;同时要告诉人们艾滋病不通过一般公共活动传播,以免造成不必要的恐慌。强调艾滋病是完全可以预防的,使用“艾滋病是一种目前尚无有效治愈方法但是完全可以预防的严重传染病”的提法。防止对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的歧视宣传。感染者是无知和疾病的受害者,与其他病人一样需要人们和社会给予人道主义的关心和帮助,即使是由于有过某种过失行为而感染艾滋病病毒也是受害者。78艾滋病防治知识培训-12、娱乐场所推广使用安全套:积极开展公共场所、娱乐场所和同伴教育、性病医生外展服务等干预活动。科学研究与实践表明安全套作为一个物理屏障,可以预防经性途径感染HIV和其他性传播疾病。推广使用安全套是目前预防性病艾滋病、阻断通过性传播最有效、可操作和低成本的方法之一。目的与意义:娱乐场所推广使用安全套的目的是降低女性性工作者中性病、艾滋病的感染率,减少暴露于性病艾滋病的人群数量,从而有效地控制性病艾滋病在小姐、嫖客和一般人群中的传播,达
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