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PAGEPAGE1《伤科推拿》期末考试复习题库(含答案)一、单选题1.梨状肌综合征,受到梨状肌压迫和刺激的神经为()A、臀上皮神经B、股神经C、坐骨神经D、腓总神经答案:C2.颈部僵硬、疼痛,颈肌痉挛,头颈部活动受限多见于()A、椎动脉型颈椎病B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神颈椎病经型E、颈型颈椎病答案:E3.脊髓型颈椎病主要临床表现为()A、手部放射性麻木、肌肉萎缩B、走路不稳、四肢无力、甚至瘫痪C、头晕、耳鸣、供血不足、猝倒D、视物模糊、肢体发凉、出汗障碍E、头痛、恶心、呕吐答案:B4.慢性腰肌劳损多表现为腰背部一侧或两侧()A、弥漫性疼痛B、局限性疼痛C、剧烈性疼痛D、牵涉性疼痛E、针刺性疼痛答案:A5.臀上皮神经损伤,可出现同侧下肢牵扯性疼痛()A、在膝平面以下B、在膝平面以上C、在踝平面以下D、在踝平面以上答案:B6.以下不是臀上皮神经损伤的诊断依据()A、有急慢性损伤史B、有下肢放射痛C、弯腰受限,起坐困难D、多发生于中年以上患者答案:B7.有关急性腰扭伤,下列哪项是错误的()A、劳动时可佩戴护腰B、搬重物时动作幅度不宜过大C、宜卧硬板床休息D、运动前应做好热身运动E、治疗期间,应增加腰部活动答案:E8.腰3、4椎间盘突出症常出现下列哪种体征()A、跟腱反射减弱B、直腿抬高试验阳性C、膝腱反射异常D、屈髋伸膝试验阳性答案:C9.下列不属于腰椎间盘突出症特殊检查的是()A、直腿抬高加强试验B、床边试验C、直腿抬高试验D、屈颈试验答案:B10.颈椎病患者的好发年龄为()A、20-30岁B、30-40岁C、30-50岁D、30-60岁E、40-60岁答案:D11.以下对第3腰椎横突综合征体征描述不正确的是()A、腰部肌肉痉挛B、活动受限C、仅单侧发病D、腰3横突尖端压痛答案:C12.下列不属于颈椎病特殊检查的是()A、屈颈试验B、臂丛神经牵拉试验C、椎间孔挤压试验D旋颈试验答案:A13.腰椎退行性骨关节炎可见()A、直腿抬高试验阳性B、腰椎生理前凸曲线弧度减小C、下肢后伸试验阴性D、劳累后减轻答案:B14.可引起同侧膝腱反射减弱或消失的椎间盘病变位置是()A、压迫L3或L4神经根B、压迫马尾神经C、压迫S1神经根D、压迫L1神经根答案:A15.常见于棘上韧带损伤的是()A、两个及两个以上棘突连线上有浅压痛B、两个棘突之间有深压痛C、单个棘突顶端有浅压痛D、横突旁有压痛答案:A16.急性腰扭伤主要病因是()A、间接暴力B、肌肉劳损C、先天变异D、外感六淫E、虫兽伤害答案:A17.下肢肌张力增高,膝腱反射亢进,可见于哪型颈椎病()A、神经根型B、脊髓型C、椎动脉型D、交感神经性E、颈型答案:B18.腰部正常前屈的活动度为()A、10°B、30°C、60°D、90°答案:D19.臀上皮神经损伤()A、疼痛部位较浅,区域模糊B、疼痛部位较浅,区域明确C、疼痛部位较深,区域模糊D、疼痛部位较深,区域明确答案:C20.下列属于颈椎病中医学范畴的是()A、颈椎肿瘤B、项痹C、颈椎综合征D、落枕E、颈椎结核答案:B21.常见于腰肌筋膜劳损的是()A、两个棘突之间有深压痛B、腰椎横突旁有压痛和肥厚感,或触及肌痉挛,或触及索状结节C、在肌肉的附着处有压痛D、腰椎棘突旁有深压痛答案:B22.颈椎病最常见的好发部位是()A、C2-C3B、C3-C4C、4-C5D、C5-C6E、C6-C7答案:D23.屈颈试验阳性多见于()A、神经根型颈椎病B、腰椎间盘突出症C、椎动脉型颈椎病D、交感神经型颈椎病答案:B24.下列符合慢性腰肌劳损临床表现的是()A、脊柱部有叩击痛B、有低热、盗汗等全身症状C、伴有下肢放射性痛D、X片可见椎体压缩性骨折E、腰背部长期酸痛,压痛范围广答案:E25.腰部正常后伸的活动度为()A、10°B、30°C、60°D、90°答案:B26.患者见头痛、眩晕、恶心呕吐、视力下降等症状多见于()A、交感神经型颈椎病B、神经根型颈椎病C、颈型颈椎病D、椎动脉型颈椎病E、脊髓型颈椎病答案:D27.不属于急性腰扭伤间接暴力损伤因素的是()A、行走失足B、搬抬重物动作失调C、腰部用力姿势不当D、外力直接打击局部E、下楼梯时不慎滑倒答案:D28.下列不属于腰椎正常活动范围的是()A、左右侧屈各30°B、左右旋转各60°-80°C、前屈90°D、后伸30°答案:B29.臂丛神经牵拉试验阳性,多见于哪型颈椎病()A、颈型B、交感神经型C、脊髓型D、椎动脉型E、神经根型答案:E30.两侧下肢不等长或有“阴阳足”常见于()A、腰椎间盘突出症B、颈椎病C、梨状肌综合征D、骶髂关节损伤答案:D31.下列有关慢性腰肌劳损说法错误的是()A、注意腰部防寒保暖B、加强腰背肌锻炼C、避免感受外邪D、尽量睡软床E、纠正不良姿势与习惯答案:D32.腰4、5椎间盘突出压迫哪一个神经根()A、腰4神经根B、腰5神经根C、腰4、5神经根D、骶1神经根答案:B33.腰椎间盘突出症发生的主要因素是()A、腰椎肥大B、风寒湿邪C、外伤D、椎间盘退变答案:D34.梨状肌综合征的诊断依据是()A、腰腿部疼痛,活动受限B、腰脊柱侧弯C、臀部疼痛伴下肢放射痛D、挺腹试验阳性答案:C35.颈部正常侧屈的活动度为()A、15°B、25°C、35°D、45°答案:D36.颈部正常前屈的活动度为()A、15°-35°B、25°-45°C、35°-45°D、45°-60°答案:C37.下列有关慢性腰肌劳损病因错误的是()A、腰部肌肉过度疲劳B、直接或间接暴力C、先天畸形D、久病体虚E、风寒湿邪侵袭答案:B38.椎间孔挤压试验阳性多见于()A、神经根型颈椎病B、椎动脉型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病答案:A39.常见于棘间韧带损伤的是()A、两个棘突之间有深压痛B、横突旁有压痛C、两个及两个以上棘突连线上有浅压痛D、单个棘突顶端有浅压痛答案:A40.腰部酸痛,用拳叩击腰部反觉舒适,腰部无压痛或压痛不明显,常见于()A、腰椎间盘突出症B、腰背肌劳损C、子宫后倾、肾下垂等引起的腰痛D、腰肌筋膜劳损。答案:C41.下列有关颈椎病分型哪项是错误的()A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、颈型颈椎病D、副交感神经型颈椎病E、椎动脉型颈椎病答案:D42.骶髂关节损伤属中医学()范畴。()A、骨错缝B、腰痛C、骨痿D、骨痹答案:A43.下列对颈椎病临床表现描述错误的是()A、猝倒发作前一般多无预兆B、颈椎脊神经根受压迫引起手部麻木无力C、交感型头晕与椎动脉型头晕症状相似,都与颈部活动相关D、严重者甚至出现四肢瘫痪E、颈项部肌肉处于持续紧张的状态答案:C44.椎动脉型颈椎病常与下列哪个病症相鉴别()A、脊髓空洞症B、梅尼埃病C、心绞痛D、落枕E、前斜角肌综合征答案:B45.腰椎间盘突出时,直腿抬高试验阳性,提示下列哪一个神经根受压()A、腰1、2神经根B、腰2、3神经根C、腰3、4神经根D、腰5及骶1神经根答案:D46.梨状肌综合征的典型症状是()A、腰伴腿疼B、臀部剧痛C、臀部疼痛伴同侧坐骨神经痛D、臀部疼痛伴对侧坐骨神经痛答案:C47.慢性腰肌劳损的临床表现不正确的是()A、反复发作,时轻时重B、遇劳复发,休息后减轻C、腰部压痛点局限D、腰部长期酸胀疼痛E、腰部重着板紧,不能久坐、久站答案:C48.关于梨状肌综合征,下列哪项检查阳性()A、直腿抬高60°以后痛者B、直腿抬高60°以前痛者。C、直腿抬高70°以后痛者D、直腿抬高80°以后痛者。答案:B49.慢性腰肌劳损治法为()A、舒筋活血,温经通络B、舒筋活血,理筋整复C、舒筋活血,消肿止痛D、活血止痛,补肾壮骨E、整复错缝,理气止痛答案:A50.下列不属于颈椎正常活动范围的是()A、前屈35°-45°B、后伸35°-45°C、左右旋转各60°-80°D、前屈90°,后伸30°答案:D51.慢性腰肌劳损最常见于()A、儿童B、青少年C、青壮年D、中老年E、任何年龄答案:D52.最常见的腰椎间盘突出的类型是()A、向后突出中央型B、向椎体内突出C、向后突出双侧型D、向后突出单侧型答案:D53.颈肩部疼痛伴上肢放射痛,多见于()A、脊髓型颈椎病B、颈型颈椎病C、神经根型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎动脉型颈椎病答案:C54.中医学认为,梨状肌综合征为()A、足阳明经筋病B、足少阳经筋病C、足太阳经筋病D、以上都不是答案:C55.急性腰扭伤的治法是()A、舒筋活血,温经通络B、活血止痛,补肾壮骨C、舒筋活血,散结止痛D、理筋整复,解除压迫E、活血止痛,舒筋解痉答案:E56.腰部钝痛,劳累或阴天加重,晨起僵硬多见于哪种疾病()A、梨状肌损伤B、急性腰扭伤C、骶髂关节损伤D、慢性腰肌劳损E、棘间韧带损伤答案:D57.臂丛神经牵拉试验阳性提示()A、腰椎间盘突出症B、神经根型领椎病C、椎动脉型颈椎病D、骨盆骨折或骶髂关节病变答案:B58.下列肌肉中哪项不参与构成枕下三角()A、头半棘肌B、头后大直肌C、头小大直肌D、头上斜肌E、头下斜肌答案:A59.骶髂关节的投影区有压痛,并有叩击痛常见于()A、梨状肌综合征B、腰椎间盘突出症C、骶髂关节损伤D臀上皮神经损伤答案:B60.直腿抬高试验阳性,最常见于()A、腰椎后关节滑膜嵌顿B、慢性腰部劳损C、腰椎管狭窄症D、下腰段椎间盘突出症答案:D61.腰椎退行性骨关节炎的X线诊断依据是()A、椎间盘萎缩B、多个椎体边缘骨质增生C、椎体骨质疏松D、脊柱竹节样变答案:B62.下列不是骶髂关节损伤常见病因的是()A、弯腰负重扭转骨盆B、一侧下肢不动,脊柱突然向对侧旋转C、女性在妊娠或产后骶髂关节松弛对合欠佳D、臀部直接暴力损伤答案:D63.急性腰扭伤典型的症状是()A、腰部剧烈疼痛B、腰部慢性酸痛C、下肢放射性痛D、大小便障碍E、间歇性跛行答案:A64.腰5骶1椎间盘突出症的感觉障碍区在()A、大腿前外侧及小腿内侧B、大腿后侧及小腿前外侧C、大腿后侧及小腿内侧D、小腿后侧及足外缘与3、4趾背答案:D65.与急性腰扭伤症状叙述不相符的是()A、腰肌或臀肌痉挛B、患者坐.卧、翻身不受影响C、有明显的压痛点,且压痛局限固定D、腰部脊柱向健侧侧凸E、直腿抬高试验可见阳性答案:C66.急性腰扭伤好发人群为()A、青壮年体力劳动者,女性多于男性。B、中老年体力劳动者,女性多于男性。C、青壮年体力劳动者,男性多于女性。D、中老年体力劳动者,男性多于女性。E、以上均不是。答案:C67.常见于腰椎间盘突出症的是()A、腰椎棘突旁有深压痛、叩击痛,伴有下肢放射性疼痛B、腰椎横突旁有压痛和肥厚感C、单个棘突顶端有浅压痛D、挺腹试验阴性答案:A68.下列符合急性腰扭伤临床表现的是()A、疼痛区域模糊B、压痛点不固定C、压痛点固定D、有放射性疼痛E、有间歇性跛行答案:C69.下列常可引起盆腔脏器功能紊乱症状病证是()A、腰椎间盘突出症B、骶髂关节损伤C、颈椎病D、梨状肌综合征答案:B70.可作为腰椎退行性骨关节炎诊断的标志和依据()A、椎间盘萎缩B、椎体萎缩C、椎体边缘的唇形变或骨刺形成D、脊柱强直答案:C71.颈椎病发生的最主要内在因素是()A、颈椎间盘退行性变B、先天变异C、颈部急性损伤D、颈部慢性劳损E、感受风寒湿邪答案:A72.属于慢性腰肌劳损体征的选项是()A、两侧下肢不等长B、直腿抬高试验阳性C、膝腱反射亢进D、压痛可引起下肢放射性疼痛E、骶棘肌僵硬且感觉迟钝答案:E多选题1.关于腰椎退行性骨关节炎形成的病因,下列叙述正确的有()A、腰椎退行性改变B、急性损伤C、慢性劳损D、感受风寒湿邪E、先天发育异常答案:ABCD2.脊柱病证常用的检查有()A、脊柱活动度检查B、压痛点检查C、特殊检查D、神经系统检查E、血液生化检查答案:ABCD3.下列对急性腰扭伤体征描述正确的是()A、肌肉损伤,压痛点多在椎旁的骶棘肌、横突B、棘间韧带损伤,压痛点多在中线棘突间,为深压痛C、棘上韧带损伤,压痛点多在中线棘突间,为浅压痛D、单侧或双侧腰肌痉挛E、腰椎生理曲度改变,可见腰部脊柱向健侧侧凸答案:ABDE4.颈椎病检查过程中的试验诊断方法有()A、椎间孔挤压试验B、床边试验C、臂丛神经牵拉试验D、直腿抬高试验E、旋颈试验答案:ACE5.急性腰扭伤的病因包括()A、先天变异B、肌肉劳损C、感受风寒湿邪D、直接暴力E、间接暴力答案:DE6.腰椎间盘突出症在治疗期间应注意()A、增加运动量注意功能锻炼B、坚持治疗,不可随意中断C、治疗期间要卧硬板床休息,少活动D、增加蛋白质的摄入E、局部冷敷,收缩后纵韧带,以利椎间盘的回纳答案:BC7.腰椎退行性骨关节炎的临床表现是()A、发病人群多见于中老年B、腰部僵硬疼痛C、多个椎体边缘骨质增生及椎间隙狭窄D、直腿抬高试验阳性E、下肢腱反射异常答案:ABCDE8.骶髂关节损伤常见的体征有()A、患侧骶髂关节较健侧隆起B、腰臀部的肌肉紧张臀中肌压痛明显C、两侧下肢不等长或有“阴阳足”D、跟臀试验阳性E、腰部压痛答案:ABCD9.脊柱病证常见的临床表现有()A、肿胀B、疼痛C、腹泻D、功能障碍E、麻木答案:ABDE10.慢性腰肌劳损常见的原因有()A、积累性损伤B、脊柱退行性改变C、素体虚弱D、外感风寒湿邪E、先天发育异常答案:ACDE11.第3腰椎横突综合征的临床表现是()A、腰臀部疼痛B、腰3横突部压痛及筋肉异常C、髌腱反射异常D、可触及臀部及大腿内侧筋肉异常E、骨盆挤压试验阳性答案:ABD12.梨状肌综合征的典型症状是()A、臀部疼痛B、患肢不能伸直C、髋关节外展、外旋活动受限D、髋关节内旋、内收活动受限E、梨状肌紧张试验阳性答案:ABC13.治疗颈椎病常用的腧穴有()A、风池B、颈夹脊C、肩井D、天柱E、后溪答案:ABCDE14.提示骶髂关节病变特殊检查有()A、床边试验B、直腿抬高加强试验C、骨盆分离试验D、挺腹试验E、屈颈试验答案:AC15.臀上皮神经损伤多表现为()A、同侧下肢膝平面以上的牵扯性疼痛B、疼痛部位较深,区域模糊C、同侧下肢膝平面以下的牵扯性疼痛D、为刺痛、撕裂样痛E、酸痛不适答案:ABDE16.可引起颈椎病发生的因素包括()A、颈部急性扭挫伤B、咽喉部炎症C、长期低头伏案工作D、颈椎先天发育异常E、颈椎间盘退行性变答案:ACDE17.急性腰扭伤好发于()A、中老年人群B、青壮年体力劳动者C、青少年儿童D、长期从事弯腰工作的人E、平素缺乏锻炼、肌肉不发达者答案:BCE18.慢性腰肌劳损应于哪些疾病相鉴别()A、棘上韧带损伤B、腰椎退行性骨关节炎C、陈旧性腰椎骨折D、骶髂关节损伤E、腰椎间盘突出症答案:BCE19.急性腰扭伤病变部位多涉及()A、肌肉B、筋膜C、韧带D、肌腱E、关节囊答案:ABC20.腰3横突综合征的X线检查可见()A、第3腰椎横突明显过长B、第3腰椎横突远端边缘部有钙化阴影C、第3腰椎横突左右不对称D、第3腰椎横突部畸形E、第3腰椎横突过短答案:ABCD21.多见于神经根型颈椎病特殊检查的是()A、屈颈试验阳性B、臂丛神经牵拉试验阳性C、椎间孔挤压试验阳性D挺腹试验阳性答案:BC22.骶髂关节损伤特殊检查阳性的有()A、骨盆分离和挤压试验B、4”字试验C、床边试验D、直腿抬高试验E屈颈试验答案:ABC23.骶髂关节损伤常见的症状有()A、下腰部伴有一侧或两侧腰臀部疼痛B、腰骶部酸软乏力C、腰部活动明显受限D、有盆腔脏器功能紊乱症状E、L5/S1错位答案:ABCD24.臀上皮神经损伤的病因有()A、腰部过度扭转,屈伸B、臀部受到直接暴力损伤C、尾骨骨折D、腰椎间盘突出E、梨状肌损伤答案:AB25.腰椎间盘突出症可出现()A、腰部活动障碍B、脊柱侧弯C、患肢温度下降D、直腿抬高试验阳性E、叩击压顶试验阳性答案:ABCDE26.腰4、5之间椎间盘突出的临床表现是()A、腰4神经根受压B、髌腱反射异常C、直腿抬高试验阳性D、足背伸力减弱E、小腿及足背感觉异常答案:CDE27.腰椎退行性骨关节炎的诊断要点有()A、腰背部酸痛不适B、不耐久坐C、不耐久站D、活动后疼痛加重E、劳累后疼痛加重答案:ABCE28.慢性腰肌劳损好发于以下哪几类人群()A、中老年人群B、青少年儿童C、长期伏案工作者D、长期弯腰负重者E、姿势、习惯不良者答案:ACDE29.椎动脉型颈椎病临床症状可包括()A、猝倒B、眩晕C、头痛D、食管梗阻E、视力下降答案:ABCE30.多见于腰椎间盘突出症特殊检查的是()A、直腿抬高试验阳性B、直腿抬高加强试验阳性C、屈颈试验阳性D、旋颈试验阳答案:ABC31.可引起慢性腰肌劳损症状加重的因素有()A、久坐B、阴雨天气变化C、搬抬重物D、适当运动E、卧床休息答案:ABC32.腰椎间盘突出症多发生于()A、腰1、2之间的椎间盘B、腰2、3之间的椎间盘C、腰3、4之间的椎间盘D、腰4、5之间的椎间盘E、腰5骶1之间的椎间盘答案:DE33.急性腰扭伤需与下列哪些疾病相鉴别()A、臀上皮神经损伤B、棘间韧带损伤C、棘上韧带损伤D、腰椎间盘突出症E、腰椎压缩性骨折答案:BCDE34.下列符合颈椎病预防调护的是()A、避免长时间低头工作B、纠正不良姿势,避免外伤C、适当进行颈项部功能锻炼D、应提倡高枕睡姿E、防止颈肩部受凉,注意保暖答案:ABCE35.腰4、5之间椎间盘突出的临床表现是()A、腰4神经根受压B、髌腱反射异常C、直腿抬高试验阳性D、足背伸力减弱E、小腿及足背感觉异常答案:CDE36.骶髂关节损伤的病因有()A、长期弯腰工作、经常过度负重B、一侧下肢不动,脊柱突然向对侧旋转C、分娩损伤D、耻骨韧带损伤E、退行性改变答案:ABCD37.神经根型颈椎病的诊断要点不包括()A、颈肩部疼痛,上肢放射性疼痛、麻木B、瘫痪、走路不稳、四肢无力C、头晕、耳鸣、供血不足、猝倒D、视物模糊、肢体发凉、出汗障碍E、慢性头痛、恶心、呕吐答案:BCDE38.腰椎间盘突出症与梨状肌综合征引起的坐骨神经痛,下列哪几项叙述可以鉴别()A、直腿抬高试验疼痛区域B、是否腰部压痛伴下肢放射性痛、麻C、辅助检查D、膝部疼痛E、梨状肌紧张试验答案:ABD39.下列特殊检查阳性提示腰椎间盘突出症的有()A、直腿抬高试验B、挺腹试验C、屈颈试验D、直腿抬高试验加强试验E、床边试验答案:ABCD40.腰椎间盘突出症的X线征象()A、椎闹隙前宽后窄B、椎间隙前后等宽C、椎问隙前窄后宽D、腰骶角明显变直E、相邻椎体后缘增生答案:BCDE41.慢性腰肌劳损的临床表现是()A、劳累后加重B、休息后减轻C、腰部压痛广泛D、长期腰痛,反复发作E、腰部活动基本正常,但不能久坐答案:ABCDE判断题1.臀上皮神经损伤患者多表现为弯腰及行走不便,起坐困难,腰部无力。()A、正确B、错误答案:A2.腰3、4椎间盘突出症,压迫腰4神经根,跟腱反射减弱。()A、正确B、错误答案:B3.触诊髂后上棘下缘,患侧较健侧偏下者为前错位,反之为后错位。()A、正确B、错误答案:B4.腰椎间盘突出症的主要症状是腰伴下肢疼痛。()A、正确B、错误答案:A5.屈颈试验阳性多见于椎动脉型颈椎病。()A、正确B、错误答案:B6.5个腰椎横突中第三腰椎横突最长,所承受的应力和牵引力最大。()A、正确B、错误答案:A7.直腿抬高试验阳性提示脊神经根受压,多见于腰椎间盘突出症。()A、正确B、错误答案:A8.髂嵴最高点的连线平对第三腰椎棘突。()A、正确B、错误答案:B9.阴雨天气变化会导致慢性腰肌劳损症状加重。()A、正确B、错误答案:A10.臀上皮神经是由1—4腰脊神经后支的外侧支组成。()A、正确B、错误答案:B11.梨状肌紧张试验呈阳性时,大腿伸直外展外旋出现坐骨神经放射性疼痛。()A、正确B、错误答案:B12.直腿抬高受限,并出现腰部和大腿后部的牵涉性痛。()A、正确B、错误答案:A13.慢性腰肌劳损患者虽不耐久站,但喜久坐或久卧。()A、正确B、错误答案:B14.急性腰扭伤大部分患者不能明确指出疼痛部位。()A、正确B、错误答案:B15.骨关节类手法具有疗效独特和潜在风险共存的特点。()A、正确B、错误答案:A16.颈脊髓因受压而缺血、变性,可导致脊髓传导障碍。()A、正确B、错误答案:A17.腰椎退行性骨关节炎的X线征象是多个椎体边缘骨质增生、硬化,椎间隙不同程度变宽,关节突尖锐或筋肉组织钙化等。()A、正确B、错误答案:B18.急性腰扭伤治疗不彻底或可迁延为慢性腰肌劳损。()A、正确B、错误答案:A19.臀上皮神经损伤急性期要绝对卧床休息。()A、正确B、错误答案:A20.颈部活动度为:前屈35°〜45°,后伸35°〜45°.左右侧屈各45°,左右旋转各60°〜80。()A、正确B、错误答案:A21.第3腰椎横突最长,承受杠杆作用力最小。()A、正确B、错误答案:B22.慢性腰肌劳损治疗期间,应注意腰部保暖,睡软床。()A、正确B、错误答案:B23.慢性腰肌劳损常表现为腰部剧烈疼痛,常有明显外伤史。()A、正确B、错误答案:B24.慢性腰肌劳损患者体格检查时脊柱部常有叩击痛。()A、正确B、错误答案:B25.加强颈部功能锻炼,有利于颈椎病的预防和康复。()A、正确B、错误答案:A26.颈椎病的首要致病因素是外伤。()A、正确B、错误答案:B27.臀上皮神经损伤在髂嵴最高点内侧2-3cm处有明显压痛。()A、正确B、错误答案:A28.骨盆分离试验、床边试验阳性提示骶髂关节病变。()A、正确B、错误答案:A29.腰椎退行性骨关节炎多发生于40岁以上的男性体力劳动者。()A、正确B、错误答案:A30.“跷二郎腿”可以预防骶髂关节损伤。()A、正确B、错误答案:B31.第3腰椎活动度大且横突最长,此处应力最大。易造成附着点肌肉筋膜损伤,严重者可产生横突的撕脱性骨折。()A、正确B、错误答案:A32.治疗腰痛时常选用大肠俞、委中、阿是穴。()A、正确B、错误答案:A33.颈部神经根长期受压,可见上肢麻木及运动障碍等症状。()A、正确B、错误答案:A34.椎间盘向椎体内突出时,可直接压迫脊神经根。()A、正确B、错误答案:B35.慢性损伤可加速颈椎间盘退变过程,导致颈椎病提前发生。()A、正确B、错误答案:A36.骶髂关节损伤是骨伤科疾病,不能引起妇科和男科疾病。()A、正确B、错误答案:B37.两个棘突之间有深压痛,常见于棘间韧带损伤。()A、正确B、错误答案:A38.梨状肌综合征患者咳嗽、喷嚏或大便用力时疼痛加剧。()A、正确B、错误答案:A39.骶髂关节损伤患者大多有外伤史,部分因产后引起发病。()A、正确B、错误答案:B40.大多数慢性腰肌劳损患者X线片检查未见明显异常。()A、正确B、错误答案:A41.骶髂关节损伤X线检查未见骨盆形态改变。()A、正确B、错误答案:B42.急性腰扭伤主要为腰部肌肉、筋膜、韧带等的损伤,以青壮年体力劳动者多见。()A、正确B、错误答案:A43.椎动脉型颈椎病眩晕症状可在头部旋转时加重。()A、正确B、错误答案:A44.急性腰扭伤患者可见直腿抬高试验阳性,加强试验亦阳性。()A、正确B、错误答案:B45.病人常有腰部扭伤史,以体力劳动者为多见。()A、正确B、错误答案:A46.骶髂关节损伤骨盆分离和挤压试验阳性,但“4”字试验、床边试验阴性。()A、正确B、错误答案:B47.腰椎退行性骨关节炎的发生中,椎体所受的压力和骨刺的产生没有关系。()A、正确B、错误答案:B48.臀上皮神经损伤可引起腰臀部疼痛,但痛不过膝。()A、正确B、错误答案:A49.椎间孔挤压试验阳性多见于椎动脉型颈椎病。()A、正确B、错误答案:B50.梨状肌综合征好发于青壮年。()A、正确B、错误答案:A51.骨关节类手法临床应用时首先必须遵循关节解剖学原则及整体性原则,才能保证手法的安全、有效。()A、正确B、错误答案:A52.腰椎退行性骨关节炎椎体边缘的唇形变或骨刺形成,是诊断名称的由来,也是诊断本病的标志和依据。()A、正确B、错误答案:A53.慢性腰肌劳损患者腰部各方向活动功能均明显受限。()A、正确B、错误答案:B54.梨状肌损伤是引起坐骨神经痛的常见病因。()A、正确B、错误答案:A55.腰椎间盘由纤维环、髓核、韧带三部分组成。()A、正确B、错误答案:B56.急性腰扭伤病因多为间接外力所致。()A、正确B、错误答案:A57.急性腰扭伤患者在缓解期不可进行腰部运动和肌肉锻炼。()A、正确B、错误答案:B58.急性腰扭伤时若椎间小关节损伤压痛点多在横突处。()A、正确B、错误答案:B59.急性腰扭伤的致病原因很多,最常见的是直接暴力。()A、正确B、错误答案:B60.急性腰扭伤若压痛点在中线棘突间,多为肌肉或筋膜损伤。()A、正确B、错误答案:B61.腰椎间盘突出症治疗时,腰部斜扳法或旋转复位手法,可反复多次进行。()A、正确B、错误答案:A62.椎间孔挤压试验阳性多见于神经根型领椎病。()A、正确B、错误答案:A63.腰4、5椎间盘突出症,压迫腰5神经根,髌腱反射亢进。()A、正确B、错误答案:A64.各种急、慢性颈部损伤是导致颈椎病的外在因素。()A、正确B、错误答案:A65.旋颈试验阳性多见于神经根型领椎病。()A、正确B、错误答案:B66.颈椎病病因与颈椎发育不良无关。()A、正确B、错误答案:B67.骶髂关节损伤的治法是活血止痛,理筋整复。()A、正确B、错误答案:A68.骶髂关节损伤好发于青壮年,属中医学“伤筋”范畴。()A、正确B、错误答案:B69.长期低头看手机不会使颈部肌肉疲劳。()A、正确B、错误答案:B70.梨状肌综合症的典型症状是臀部疼痛伴对侧坐骨神经痛。()A、正确B、错误答案:B71.臀上皮神经损伤,可出现同侧下肢膝平面以上的牵扯性疼痛。()A、正确B、错误答案:A72.风寒湿邪侵袭也是引起本病的常见原因。()A、正确B、错误答案:A73.先天发育异常可导致腰椎承重功能减弱,继发腰部肌肉劳损。()A、正确B、错误答案:A74.腰椎间盘突出症的内因是椎间盘的退变。()A、正确B、错误答案:B75.颈椎病好发部位以C4-C5最常见,其次为C5-C6、C6-C7。()A、正确B、错误答案:B76.慢性腰肌劳损的发病常与职业和工作环境有一定关系。()A、正确B、错误答案:A77.神经根型颈椎病可见膝腱反射亢进,霍夫曼征阳性。()A、正确B、错误答案:B78.近年来,颈椎病的发病率较高,有明显高龄化趋势。()A、正确B、错误答案:B79.椎间盘借助于纤维环的渗透作用与椎体进行液体交换。()A、正确B、错误答案:B80.单个棘突顶端有浅压痛,常见于棘上韧带损伤。()A、正确B、错误答案:B81.腰骶角变直,多见于腰5骶1椎间盘突出或变性。()A、正确B、错误答案:A82.急性腰扭伤检查时,受伤局部有固定压痛点,与患者自述的疼痛部位相一致。()A、正确B、错误答案:A83.急性腰扭伤若治疗不当或失治误治易转变为慢性腰痛。()A、正确B、错误答案:A84.臀上皮神经损伤患者触诊髂嵴高点内侧2~3cm处有明显压痛,损伤局部可触及条索硬结及压痛。()A、正确B、错误答案:A85.猝然跌倒时单侧臀部着地,或单侧下肢负重跳跃、坠跌等,常可以导致骶髂关节损伤。()A、正确B、错误答案:A86.交感神经型颈椎病主要表现为眩晕,甚至猝倒。()A、正确B、错误答案:B87.腰椎退行性骨关节炎退行性变主要发生于椎体、椎间盘和小关节。()A、正确B、错误答案:A88.对诊断不明确,有脊柱外伤、结核、肿瘤及脊髓损害等表现者,禁用骨关节类手法。()A、正确B、错误答案:A简答题1.椎动脉型颈椎病的主要临床表现有哪些?答案:症状①眩晕②头痛③猝倒④视力障碍⑤感觉异常体征①颈部活动受限②关节错位或局部压痛③旋颈试验阳性2.慢性腰肌劳损患者平时需要注意什么。答案:(1)注意纠正习惯性不良姿势,维持脊柱正常的生理曲度。(2)注意腰部保暖,避免感受外邪,加强腰背肌锻炼。(3)患者宜睡硬板床,注意节制房事。3.腰椎退行性骨关节炎的诊断依据是什么?答案:诊断依据是发病年龄在40岁以上,有积累性损伤病史,以发病部位疼痛、脊柱僵硬,肢体易疲劳或伴有非典型的神经症状。X线片提示:多个椎间隙不一致性变狭窄与多个椎体边缘骨质增生、硬化,小关节增生肥大或关节突变尖锐等。4.对颈椎病的预防调护需要注意哪些方面?答案:①注意纠正日常生活与工作中的不良姿势,避免外伤。②科学用枕,选择正确的睡姿。③避免长时间低头伏案工作,减少颈部肌肉损伤,适当进行颈项部功能锻炼。④注意颈部保暖,防止颈部受凉。5.腰椎间盘突出症的主要症状及体征是什么?答案:临床主要症状是腰伴典型的下肢神经痛,久坐、久立、久行、负重及负压增高时疼痛加重,屈曲下肢或卧床休息时疼痛减轻。主要体征是脊柱畸形,腰部活动障碍,患椎棘突旁2厘米处压痛并沿相应的神经路线向下放射,可有棘突偏歪、患椎棘突上下间隙宽窄不等,棘突或棘突间隙可有压痛,腰肌紧张或痉挛,神经牵张与挤压试验阳性,下肢腱反射异常及出现下肢感觉障碍区,病久者出现臀部及下肢肌肉萎缩等;X线片、CT与核磁共振显示腰椎间盘突出征象。6.急性腰扭伤预防调护时需要注意什么。答案:(1).重体力劳动或剧烈运动前,做好热身运动,必要时佩戴护腰。(2).进行扛、抬、搬、提等动作时,尽量保持正确姿势,动作幅度不宜过大。(3).治疗要及时、彻底,防止转为慢性劳损。治疗期间,应减少腰部活动,卧硬板床休息,以利于损伤组织的康复。(4).注意腰部保暖,缓解期应加强腰背肌功能锻炼。7.急性腰扭伤的典型症状有哪些。答案:(1)腰痛:扭伤后突然发生,少数患者在伤后疼痛不严重,数小时或1~2天后,腰痛才逐渐加重,疼痛多见于腰骶部,有时有单侧或双侧臀部及大腿后部疼痛,部位和性质较模糊,多为反射性疼痛。扭伤较重者,疼痛剧烈,深呼吸、咳嗽、喷嚏甚至大小便均使疼痛加重。(2)牵涉痛:牵涉性疼痛,出现的部位多为臀部腹股沟或大腿后部等处。(3)腰部活动受限:患者坐、卧、翻身困难,左右转侧、前后俯仰牵掣作痛。8.腰椎间盘突出症治疗期间有哪些注意事项?答案:腰部牵引对腰椎间盘突出症起到拉宽病变椎间隙,减少椎体间压力,紧张椎骨周围的纵韧带及椎间韧带,矫正脊柱畸形,有助于解除腰部肌肉痉挛,促使椎间盘突出物的还纳复位,恢复腰部脊柱的内外平衡等作用。拉宽椎间隙,降低椎间盘压力,增加盘外压力和纵韧带张力,促使突出物回纳,为纤维环裂隙的修复创造条件改变突出物的位置,消除无菌性炎症,松解粘连,整复后关节错位,解除或减轻对神经根的挤压本病治疗期间,应嘱患者卧硬板床休息,注意腰部保暖。加强局部血液循环,改善供血,促使受压神经根恢复正常功能。严重的中央型椎间盘突出症,应慎用按摩手法治疗。典型的腰椎间盘突出症手法复位后,应卧床休息1~2周(卧床姿势不限,以舒适为度);3周后,开始做腰背肌功能锻炼,应注意循序渐进,注意不要感受寒凉与潮湿。神经根受压症状解除后,应注意对症处理,配合热敷。按摩治疗前,排除脊椎结核、肿瘤、骨折等骨质病变。9.请简述正常腰部活动度。答案:腰部活动度为:前屈90°,后伸30°,左右侧屈各30°,左右旋转各30°。10.第3腰椎横突综合征的诊断依据是什么?答案:1有突然弯腰扭伤,长期慢性劳损或腰部受凉史。②多见于从事体力劳动的青壮年。③一侧慢性腰痛,晨起或腰疼痛加重,久坐直起困难,有时可向下肢放射至膝部。④第3腰椎横突处压痛明显,并可触及索状硬结。⑤X线摄片可示有第3腰椎横突过长或左右不对称。11.试述慢性腰肌劳损的临床症状。答案:(1)腰部长期酸痛,反复发作,时轻时重,缠绵不愈,劳累后加重,休息后减轻,阴雨天气候变化时症状加重,喜暖怕冷。(2)腰部重着板紧,常喜欢用双手捶腰或做叉腰后伸动作,以减轻疼痛;腰部活动功能基本正常,但不能久坐、久站。(3)急性发作时,腰痛症状加重,疼痛沿臀部向大腿后外侧放散,以酸痛、胀痛为主,但一般痛不过膝。12.请简述正常颈部活动度。答案:颈部活动度为:前屈35°〜45°,后伸35°〜45°.左右侧屈各45°,左右旋转各60°〜80°。13.引起颈椎病的病因有哪些?答案:颈椎退行性变、先天发育异常是本病发生的内因,各种急慢性颈部损伤是本病发生的外因。(颈椎间盘退变、急慢性损伤、发育性颈椎椎管狭窄)14.神经根型颈椎病的主要临床表现有哪些?答案:症状①颈背部疼痛②颈部活动受限③上肢放射性疼痛④手指麻木感体征①颈椎生理曲度减少或消失,甚至反弓②颈部有局限性条索状或结节状阳性物③上肢及手指感觉减退④上肢腱反射异常⑤臂丛神经牵拉试验、椎间孔挤压试验阳性。15.颈椎病根据临床症状如何分型?答案:临床常分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。16.有哪些因素可造成慢性腰肌劳损的发生。答案:(1)积累性损伤:长期从事弯腰工作或长期腰部姿势不良等,导致腰部软组织经常处于紧张状态,造成腰背部筋膜劳损、松弛,或腰部软组织扭伤。(2)先天发育异常:腰椎骶化、先天性隐性裂、关节突关节不对称等可减弱腰骶关节的稳定性;腰椎滑移,腰椎生理曲度改变可导致腰部两侧肌肉受力不均衡。(3)外感风寒湿邪:腰部遭受风寒湿邪侵袭,引起局部气血运行不畅,降低机体对疼痛的耐受力,促使腰背肌肉、筋膜和韧带紧张、痉挛和变性,筋肌僵滞,引起慢性持续性腰痛。(4)素体虚弱:久病体虚或素体虚弱,缺乏运动锻炼,腰背肌力薄弱,不胜劳累,腰部稍长时间的活动顿感腰酸背痛,或长期处于某一姿势缺乏运动,造成腰肌静力性损伤而腰痛。17.第3腰椎横突综合征的临床表现是什么?答案:1本病常有腰部扭伤或慢性劳损的历史,多发生于青壮年体力劳动者。②腰臀部疼痛或酸痛,常扩散至同侧下肢膝平面以上,少数病例可窜到小腿(为非典型的坐骨神经痛),腹压增高时对疼痛毫无影响。个别病例可出现伤侧股内收肌紧张、疼痛。③直腿抬高试验可为阳性,但直腿抬高足背伸试验阴性(可用以排除因股后部肌群和髂胫束紧张引起的直腿抬高试验的抬高受限)18.骶髂关节损伤临床症状都有那些?答案:(1)下腰部疼痛,伴有一侧或两侧腰臀部疼痛,弯腰、转身、仰卧时可使疼痛加剧,咳嗽或打喷嚏时可引起患侧疼痛加重,或伴有下肢放射痛。(2)腰骶部酸软乏力,常用手支撑患侧,或经常更换坐姿;产后女性可引起耻骨联合处疼痛。(3)腰部活动明显受限,患者躯干微向患侧侧屈,患侧下肢不敢着地,个别患者可有跛行;有长短腿现象,常呈撅臀跛行,患肢搁腿、穿鞋袜困难。(4)有盆腔脏器功能紊乱症状,如下腹部胀闷不适,肛门坠胀感,排便习惯改变,排便次数增加,尿频、尿急,排尿困难,会阴部不适,阳痿,痛经等19.腰椎间盘突出症的X线主要征象有哪些?答案:X线主要征象有:腰椎正位片显示腰段脊柱侧弯,病变椎间隙宽窄不等,患椎棘突偏斜及两侧小关节腔不对称;腰椎侧位片显示腰段脊柱生理前凸曲线异常,病变椎间隙变窄或前后等宽及前窄后宽,椎体后角硬化或增生,偶有椎管内游离骨块,腰骶角异常等;腰椎斜位片显示病变部位的椎间隙变窄或前窄后宽与骨质增生。本症之诊断必须结合其临床症状、体征,去研究分析腰椎间盘突出症的X线征象,才有实际意义。20.梨状肌损伤的症状有哪些?答案:典型症状是臀部疼痛伴同侧坐骨神经痛。轻者为臀部有深在性的疼痛、不适或酸胀感;重者出现刀割样剧痛,不能入睡,生活不能自理,坐骨神经痛伴沿坐骨神经分布区扩散性疼痛,或有小腿外侧或前侧的皮肤麻木区。咳嗽、喷嚏或大便用力时疼痛加剧。个别病例疼痛可扩散至腰部,或向小腹部及大腿外侧扩散,亦可出现会阴部不适、阴囊、睾丸抽痛,阴茎不能勃起。有的病例遇气候变化时加重,极少数严重病例,患者呈强迫体位,走路时身体半屈,鸭步行或跛行。论述题(总共15题)1.患者,男,48岁。自述因劳累后出现腰部疼痛不适,同时伴腰部僵硬感,尤以弯腰及侧腰时加重,休息后减轻,劳累后加重。当时在当地卫生院就诊,给予活血止痛的药物(具体药物及剂量不详)口服后症状有所好转,以后间断性发作。X线提示:腰椎生理曲度变直,多个腰椎椎体边缘骨质增生。要求写出:答案:(1)诊断(病名)退行性脊柱炎(2)治法活血止痛,补肾壮骨2.患者,男,45岁,某银行工作人员。自述因上周搬家后出现左侧腰伴臀部酸胀疼痛,但不能明确指出疼痛部位。劳累后症状加重,适当休息后疼痛减轻。遂来我院就诊。体征检查:患者腰部局限性肌紧张。左侧第3腰椎横突尖端有明显压痛,伴同侧臀部、股外侧放散痛,但痛不过膝。X线检查:第3腰椎横突远端边缘部有钙化阴影,左右横突不对称。要求写出:答案:(1)诊断(病名)第3腰椎横突综合征(2)治法舒筋活血,散结止痛3.患者,男,53岁,农民。1天前因搬桌子致腰部疼痛,弯腰活动受限。体格检查:腰椎生理曲度可,左侧腰肌紧张,第4-5腰椎棘突压痛(+),局部可触及条索硬结,腰椎前屈、侧弯活动受限,不能起卧、翻身,左侧下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。双“4”字试验阴性,双下肢膝腱跟腱反射正常,双下肢感觉正常,双下肢肌力、肌张力正常,病理征未引出。腰椎正、侧位X线片未见明显异常。答案:(1)诊断(病名)急性腰扭伤(2)治法活血止痛,舒筋解痉4.患者李某,女,30岁、工人,主诉生产后右侧腰骶及下肢持续疼痛不能下地一周,系二胎。起初以为产后伤休息可以恢复,但不见好转故来就医。临床检查右侧骶髂关节的投影区有压痛,并有深在性叩击痛,可触及痛性筋结,腰部前屈、后伸活动受限,右侧侧弯明显,右侧下肢伸直叩击足跟时,骶髂关节可产生明显的传导性疼痛,触诊髂后上棘下缘,右侧较左侧偏上,且右腿略长于左腿,脚外翻。骨盆分离和挤压试验阳性。X线检查见骨盆形态不对称,右侧高于左侧。请分析病名及病因,治法及具体的治疗手法。答案:病名:骶髂关节损伤病因:分娩损伤治法:活血止痛,理筋整复具体治疗手法:待填5.患者,男,49岁。1年前出现腰痛,疼痛为钝痛、酸痛并向左侧臀部、大腿后方、小腿外侧放射,呈持续性发作。长期站立、咳嗷时疼痛加剧,右侧卧位时疼痛有所诚轻,同时件左下肢活动受限,劳累后上达症状加重,4天前劳累后腰痛伴左下肢疼痛,麻木加重,遂就诊于我院。体征检查:腰5骶1棘突间压痛,棘突间旁左侧压痛,并有向左下肢的放射痛。左足背外侧缘足底皮肤痛觉减退。左足足石屈肌力减弱。左下肢直腿抬高试验约70度,阳性,加强试验阳性。CT显示:腰椎序列,曲度变直,腰5、骶1椎间盘轻度膨出,椎间孔未见明显狭窄。腰椎椎体、小关节增生,黄韧带未见明显增厚,椎管未见明显狭窄。脊髓圆锥、马尾未见明显异常。椎旁软组织未见明显异常。要求写出:答案:(1)诊断(病名)L5、S1腰椎间盘突出症(2)治法舒筋活血,理筋整复,解除压迫6.患者,女,65岁,退休。自述3年来腰骶部酸痛不适,呈下坠感,天气变化或劳累时加重,休息时减轻;不能坚持弯腰工作,常自行用手叩击腰部以缓解酸痛不适。3天前,患者因天气变冷,加上劳累过度,晨起时感觉腰部酸痛加剧,不能久坐久立,遂来就诊。查体:两侧腰骶部肌肉僵硬,压痛,以骶部为甚,双腿直腿抬高(-),双肾区叩击痛(-)。腰骶部X片显示:腰椎退行性改变。舌质淡胖,边有齿痕,苔薄,脉象弦细。要求写出:答案:(1)诊断(病名)慢性腰部劳损(2)治法舒筋活血,温经通络7.患者张某,男,50岁,长途汽车司机,主诉三天前突然右侧腰骶及下肢疼痛不能负重,休息后未见减轻,临床检查右侧骶髂关节的投影区有压痛,并有深在性叩击痛,可触及痛性筋结,腰部前屈、后伸活动受限,右侧侧弯明显,右侧下肢伸直叩击足跟时,骶髂关节可产生明显的传导性疼痛,触诊髂后上棘下缘,右侧较左侧偏下,且右腿略短于左腿,骨盆分离和挤压试验阳性。X线检查见骨盆形态不对称,右侧低于左侧。请分析病名及病因,写出治法及具体的治疗手法。答案:病名:骶髂关节损伤病因:急性损伤治法:活血止痛,理筋整复具体治疗手法:待填8.患者,男,41岁,公务员。自述半年前无明显原因出现腰部酸胀疼痛。一周前疼痛加重,腰部活动困难,遂来就诊。查体:腰4-5脊柱旁两侧肌肉压痛明显,俯卧背伸试验(-),双侧直腿抬高试验(-),双下肢肌力五级,鞍区及双下肢皮肤感觉未见明显异常,双侧跟腱、膝腱反射正常引出,病理征未引出。腰部影像学检查提示腰椎骨质未见明显异常,生理曲度略变直。要求写出:答案:(1)诊断(病名)慢性腰部劳损(2)治法舒筋活血,温经通络9.患者,女,57岁,教师。患者自述,近日无明显原因逐渐出现颈项部疼痛,连及右侧肩部,并向右上肢放射,手指麻木,且握力下降,颈部后伸时症状加重,颈部活动受限。颈椎X线片显示:钩椎关节明显增生,椎间隙变窄,椎间孔变小。答案:(1)诊断(病名):神经根型颈椎病(2)治法:舒筋活血、理筋整复10.患者,男,35岁,搬运工人。患者自诉搬抬重物时突感腰部疼痛,转侧痛甚,腰部直立困难活动受限,在家休息1天并外用活血通络膏无明显改善,特前来就诊。查体:左侧腰部压痛明显,脊柱轻度侧弯,无红肿,无下肢放射痛。X线平片示:骨骼未见异常。要求写出:答案:(1)诊断(病名)急性腰扭伤(2)治法活血止痛,舒筋解痉11.患者,男,45岁,公司职员。自诉一天前因抬物用力过猛,突然感到腰部牵扯痛,随即腰部不能直立,自行采用红花油涂擦,今日醒后腰痛未见明显缓解,起床较为困难,特由家人陪同前来就诊。查体见右侧腰部肌肉紧张,压痛点明显,咳嗽时腰痛更甚。腰椎正、侧位X线片未见明显异常。要求写出:答案:(1)诊断(病名)急性腰扭伤(2)治法活血止痛,舒筋解痉12.钱某,女,40岁,公务员。患者自诉1年前因落枕后颈项部出现疼痛并活动受限,未经治疗,之后常反复发作。近日颈部疼痛难忍,特来我院就诊,触诊时见颈肩部两侧肌肉僵硬,肩胛上区酸痛敏感。X线显示颈椎生理曲度变直,其余未见异常。答案:(1)诊断(病名):颈型颈椎病(2)治法:舒筋活血、理筋整复13.刘某,女,52岁,干部。主诉:一年来颈肩部疼痛不适,头痛、眩晕、视物模糊半个月。半月前因转头动作导致突然出现头晕、视物不清。卧床休息后逐渐好转,今日头部转动时又出现上述症状。随即来我院就诊,检查时触诊枕骨下缘明显压痛,旋颈试验阳性。颈部CT显示:左右两侧横突孔大小不等,右侧相对狭窄。椎动脉造影显示:椎动脉迂曲、阶段性变细,右侧为甚,余无异常。答案:(1)诊断(病名):椎动脉型颈椎病(2)治法:舒筋活血、理筋整复14.患者,男,49岁。本次入院前一周因重体力劳动后腰部疼痛加重,伴腰部活动妥限及僵硬感,左下肢放射
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