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文档简介

1.[单选][1分]下列属于浅感觉的是

A.两点辨别觉

B.位置觉

C.运动觉

D.实体觉

E.温度觉

【答案】E

【解析】

2.[单选][1分]病毒感染者,血象检查表现为

A.血白细胞计数不高,淋巴细胞比例不高

B.血白细胞计数升高,中性粒细胞增多

C.血白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞增多

D.血白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例升高

E.血白细胞计数正常或偏低,嗜酸性粒细胞比例升高

【答案】D

【解析】

3.[单选]口分]下列疾病血清PSA测定对其诊断有重要意义的是

A肾结核

B.膀胱癌

C.嗜格细胞瘤

D.肾癌

E.前列腺癌

【答案】E

【解析】

4.[单选][1分]急性坏死性小肠结肠炎出现明显肠梗阻时最紧急的治疗是

A.立即手术

B.禁食

C.抗生素

D.胰蛋白酶

E.胃肠减压

【答案】A

【解析】

5.[单选][1分]〃阿托品化〃的临床表现不包括

A.心率加快

B.口干

C.皮肤湿冷

D.肺部湿啰音减少

E.颜面潮红

【答案】C

【解析】

6.[单选][1分]B□受体激动剂的用药方法首选

A.肌注

B.口服

C.静脉注射

D.吸入

R.皮下注射

【答案】D

【解析】

7.[单选][1分]肾损伤的重要诊断依据是

A.血尿

B.臼细胞计数增高

C.疼痛

D.腰部肿块

E.发热

【答案】A

【解析】

8.[单选][1分]羊水几度污染者要求在胎肩娩U前吸净胎儿鼻、咽部黏液

A.I度

B.II度

C.III度

D.IV度

E.V度

【答案】C

【解析】

9.[单选][1分]补充生理需要量时液体的张力为

A.2/3张

B.1/5〜1/4张

C.等张

D.1/3张

E.1/2张

【答案】B

【解析】

13.[单选][1分]产妇因各种原因不能哺乳时,退奶所用的药物是

A.维生素K

*缩宫素

C.己烯雌酚

D黄体酮

E.维生素A

【答案】C

【解析】分娩后第2天应肌注己烯雌酚4mg,每日2次,共3天。

14.[单选][1分]下列化疔副反应的护理措施哪项正确

A.体温在37.5℃以上应抽血做细菌培养

B.口腔溃疡者用盐水漱口

C.化疗药物外渗可热敷

D.腹泻急性期应加强营养

E.颅内出血患者可适当活动

【答案】B

【解析】会损伤正常细胞,会造成很多副反应,可以结合扶正固本类的中药来

治疗,改善体内环境,提高身体机能,控制肿瘤细胞生长的同时,对化疗能起

到增效减毒的作用。化疗是把双刃剑,在杀死癌细胞的同时也会杀死人体正常

的细胞,常会引起脱发、厌食、恶心、呕吐、白细胞降低、免疫力下降等症

状,化疗期间患者可以同时结合抗癌的中药,短期减轻化疗的副作用,同时提

高患者的免疫力,缓解患者的临床症状,综合调理人体内环境,从根本上控制

肿瘤的复发转移。故选项中只有B答案符合题意。

15.[单选][1分]不属于高钾血症患者典型的心电图表现是

A.P波高尖

B.T波高尖

C.QRS波增宽

D.Q-T间期延长

E.P-R间期延长

【答案】A

【解析】正常血钾浓度为3・5〜5.5mmol/L,当血清钾>5.5mmol/L时称为高钾

血症。典型的心电图改变为早期T波高而尖,Q-T间期延长,随后出现QRS波

增宽,P-R间期延长。故本题选A。

16.[单选][1分]皮肤有蜘蛛痣见于

A.肺炎

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.严重肝硬化

E.肾盂肾炎

【答案】D

【解析】肝硬化患者由于肝脏对体内雌激素的灭活功能减弱,在病人面部、

颈、上胸、肩部等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣。

17.[单选]口分]关于慢性型特发性血小板减少性紫搬的血象及骨髓象特点,

下列描述不正确的是

A.全血细胞减少

B,血小板计数常在50X1G____I/L左右

C.失血多,可出现贫血

D.骨髓巨核细胞数量显著增加

E.骨髓产血小板型巨核细胞减少

【答案】A

【解析】特发性血小板减少性紫瘢(ITP)是一种常见的因免疫机制使血小板破

坏、外周血中血小板减少的出血性疾病。慢性型ITP血小板计数常在50X10

./L左右,骨髓巨核细胞数量增多或正常,伴巨核细胞成熟障碍(形成血小

板的巨核细胞减少)。患者如果失血多,可出现贫血症状。白细胞计数多正

常。

18.[单选][1分]对妊娠合并急性病毒性肝炎,处理不恰当的是

A.加强营养

B.积极防治DIC

C.临产时防止出血

D,选用对肝损害小的广谱抗生素控制感染

E.产后不宜哺乳,可用雌激素回奶

【答案】E

【解析】忌用雌激素退奶,可采用皮硝外敷,或炒麦芽冲饮。

19.[单选][1分]早期发现宫颈癌的有效方法是

A.阴道分泌物悬滴检查

B.阴道侧壁涂片检查

C.宫颈刮片

D.诊断性刮宫

E.B超检查

【答案】C

【解析】宫颈刮片细胞学检查是用于宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈移行带

区取材,行染色和镜检。

20.[单选][1分]关于膀胱癌的辅助检查,不正确的是

A.CT可了解肿瘤浸润深度

B.膀胱造影可见充盈缺损

C.膀胱镜可直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围

D.尿脱落细胞检查可找到肿瘤细胞

E.KLB可了解肿瘤浸润范围及深度

【答案】E

【解析】KUB不能了解膀胱肿瘤浸润范围及深度。直径0.5cm以上的膀胱肿

瘤,可经尿道超声扫描了解膀胱肿瘤浸润范围及深度。

21.[单选][1分]关7老年性阴道炎下列描述不正确的是

A.分泌物呈匀质灰白色

B.外阴瘙痒

C.外阴烧灼感

D,分泌物稀薄

E.可有血样脓性白带

【答案】A

【解析】分泌物呈淡黄色。

22.[单选][1分]严直的化疗反应主要是

A.造血功能障碍

B.恶心、呕吐

C.肾功能损害

D.皮肤色素沉着

E.心功能损害

【答案】A

【解析】造血功能障碍是最严重的化疗反应,主要表现为外周血液中的白细胞

和血小板下降,抵抗力下降,易感染,甚至死亡。

23.[单选][1分]法洛四联症患儿皮肤发组的原因是

A.血中胆固醇增高

B.血中二氧化碳增高

C.血中还原血红蛋白增高

D.血中胆红素增高

E.红细胞破坏增多

【答案】C

【解析】皮肤、黏膜发纣,是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而

引起,易在舌、唇、耳郭、面颊、肢端出现,多见于先天性心脏病、心肺功能

不全和某些中毒的病人。故本题选C。

24.[单选][1分]诊断胃癌的最有效方法是

A.纤维胃镜

B.磁共振

C.大便隐血试验

D.胃液分析

E.幽门螺杆菌检测

【答案】A

【解析】纤维胃镜是诊断胃癌最有效的方法,胃镜一方面可以直接观察病变部

位,另一方面可钳取组织做活检。

25.[单选][1分]使月甘露醇降低颅内压时需要注意

A.保持药物低温输入

B.药物外渗后使用冷湿敷

C.甘露醇需要在1小时内注入

D.药物外渗后使用硫酸镁湿敷

E.甘露醵两次使用需要间隔12小时

【答案】C

【解析】甘露醇静脉滴注速度太慢就起不到渗透性脱水的作用,应快速滴入,

故选C。

26.[单选][1分]化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要的不

同点是

A.白细胞数增高

B.蛋白增高

C,糖含量降低

D.外观混浊甚至脓样

E.可以检出细菌

【答案】D

【解析】结核性脑膜炎的脑脊液外观呈毛玻璃样,白细胞数多为50〜500X10

./L,糖和氯化物含量降低,蛋白增加,化脓性脑膜炎外观浑浊或呈脓性,

可与结核性脑膜炎鉴别。

27.[单选][1分]在肝性脑病的治疗中,禁止使用的药物是

A.西咪替丁

B.地西泮

C.谷氨酸钾

D.精氨酸

E.硫酸镁

【答案】B

【解析】肝性脑病患者禁用镇静催眠药,如临床确实需要遵医嘱可用常用量

1/3〜1/2的地西泮、氯苯那敏等。

28.[单选][1分]化疗患者应避免出现便秘、,原因是

A.用力排便消耗体力

B.潜在性颅内压升高发生脑出血

C.诱发心肌梗死

D.导致肛裂

E.导致痔疮出血

【答案】B

【解析】化疗病人应避免出现便秘,防止因用力排便引起肠黏膜损伤和潜在性

的颅内压升高发生脑出血。

29.[单选][1分]妇科手术后腹部压沙袋

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.10小时

【答案】C

【解析】腹部压沙袋6小时,防止出血。

30.[单选][1分]营养疗法适应证不包括

A.近期体重下降超过正常体重的10%

B.血清清蛋白V20g/L

C.连续7日以上不能正常进食者

D.已确诊为营养不良者

E.可能发生高分解代谢的应激状态病人

【答案】B

【解析】营养疗法的适应证包括:①胃肠疾病影响进食,连续7天不能进食的

患者;②血清清蛋白V30g/L的患者;③近期体篁下降超过正常体重的10研勺患

者;④高分解代谢的应激的患者;⑤已确诊为营养不良的患者。故本题选民

31.[单选][1分]有关老年高血压病人的用药,正确的是

A.大剂量开始

B,可联合用药

C.降压宜快

D.间断用药

E.可自行调整剂量

【答案】B

【解析】老年高血压用药应优先选择长效制剂,要持续按时按量用药,不可随

意增减,D、E错误。从小剂量用药开始,增加剂量不要过快,为了减少不良反

应,通常采取联合用药,A错误。在降压过程中要关注低血压症状,如降压过

快容易引起头晕疲乏、直立性低血压等,C错误。故本题选B。

32.[单选][1分]治疗破伤风的中心环节是

A.清除毒素来源

B.中和游离毒素

0.控制痉挛

D.预防并发症

E.加强营养

【答案】C

【解析】通过使用镇静药减少破伤风患者对外界刺激的敏感性,从而控制破伤

风患者的痉挛,是治疗破伤风的中心环节。

33.[单选][1分]使月链霉素需要监测

A.视力

B.听力

C.肝功能

D.血尿酸

E.辨色力

【答案】B

【解析】链霉素的副作用包括听神经损害、肾毒性、过敏、皮疹和发热,因此

应监测听力。

34.[单选][1分]肺炎球菌性肺炎首选抗菌药是

A.林可霉素

B.红霉素

C.青霉素

D.氧氟沙星

E.头抱氨苇

【答案】C

【解析】肺炎球菌为革兰氏阳性球菌,首选青霉素抗感染治疗。

35.[单选][1分]计算基础代谢率(BMP)的公式正确的是

A.BMR二脉率+收缩压

B.BMR二脉率+舒张压

C.BMR=脉率十脉压十111

D.BMR二脉率+脉压T11

E.BMR二脉率+收缩压+111

【答案】D

【解析】BMR二脉率+脉压T11。

36.[单选][1分]发生左心衰竭的患者最常见的症状是

A.便秘

B.体重下降

C.呼吸困难

D.肌肉酸痛

E.腹胀

【答案】C

【解析】左心衰竭主要表现为呼吸困难,可表现为端坐呼吸,劳力性呼吸困

难,夜间阵发性睡眠性呼吸困难,严重者可发生急性肺水肿。

37.[单选][1分]妇科手术后在拔除尿管前1〜2天,将尿管夹闭定时开放,

一般多长时间开放一次,以训练和恢复膀胱功能

A.1-2小时

B.2〜3小时

C.3〜4小时

D.4〜5小时

E.5〜6小时

【答案】C

【解析】以训练和恢复膀胱功能。

38.[单选][1分]晚期宫颈癌患者有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者,可用

擦洗阴道的溶液是

A.0.5%醋酸

B.4%碳酸氢钠

C.1:2000苯扎滨铉

D.1:1000吠喃西林

E.1:5000高镒酸钾

【答案】E

【解析】有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者,可用1:5000高镐酸钾溶液擦洗

阴道。

39.[单选][1分]适月于肉芽水肿创面湿敷的溶液是

A.优锁

B.0.02%〜0.05%氯己定

C.3%〜5%氯化钠

D.碘伏

E.0.01%〜0.02%高锌酸钾

【答案】C

【解析】湿敷疗法有抑制渗出、收敛止痒、消肿镇痛、控制感染、促进皮肤愈

合等作用。其中,高渗盐水多用在创面水肿较重时,目的是在创口局部肿胀未

愈时起到局部脱水作用。故本题选C。

40.[单选]E1分]股关节结核时,让患者双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,则患

侧下肢不能伸直,此时为

A.杜加征阳性

B.拾物试验阳性

C.托马斯征阳性

D.浮歌试验阳性

E,直腿抬高试验阳性

【答案】C

【解析】此为托马斯征阳性,为了检查股关节有无屈曲畸形。

41.[单选][1分]引起呼吸衰竭的疾病最常见的是

A.肺炎

B.肺结核

C.自发气胸

D.慢性阻塞性肺疾病

E.肺癌

【答案】D

【解析】慢性阻塞性肺疾病(COPD)是引起呼吸衰竭最常见的疾病。

42.[单选][1分]慎月或禁用谷氨酸钾的情况是

A.严重水肿

B.严重腹水

C.心力衰竭

D.脑水肿

E.尿少、尿闭

【答案】E

【解析】尿少、尿闭时再输入含钾的药物,易引起高钾血症。

43.[单选]口分]会阴、阴道手术后,会阴擦洗常用药液为

A.1:5000高锌酸钾溶液

B.0.2%〜0.5%碘伏溶液

C1%乳酸溶液

D.0.5%醋酸溶液

E.2%〜伏碳酸氢钠溶液

【答案】A

【解析】临床上使用高镒酸钾稀释液的浓度一般是1:5000到10000,一般是

用来清洗伤口,或肛周疾病或妇产科疾病,

44.[单选][1分]小儿受结核菌感染后,机体时结核菌体蛋白出现变态反应的

时间是

A.2〜4周

B.4〜6周

C.4~8周以后

D.4周以后

E.9周以后

【答案】C

【解析】小儿对结核菌及其代谢产物具有较高的敏感性,机体初次感染结核菌

4〜8周后,通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应(IV型变态反应)。故本

题选C。

45.[单选][1分]外阴癌最常见的症状是

A.外阴肿物

B.外阴瘙痒

C.阴道出血

D.分泌物增多

E.尿频、尿急、尿痛

【答案】B

【解析】外阴瘙痒是外阴癌最常见症状,且持续时间较长。外阴癌常表现为结

节肿物或疼痛,有时伴有溃疡或少量出血。故本题选B。

46.[单选][1分]因胎盘胎膜残留致子宫复旧不全的产妇,首要的治疗措施是

A.应用宫缩剂

B,应用抗生素

C.切除子宫

D.行刮宫术

E.应用止血药

【答案】D

【解析】胎盘胎膜残留导致子宫收缩不良者,应行刮宫术,刮出残留胎膜,促

进子宫收缩。

47.[单选]口分]能够用于判断甲状腺功能亢进病情严重程度和治疗效果的重

要标志是

A.突眼程度

B.甲状腺大小

C.脉率、脉压大小

D.情绪是否稳定

E.体重是否增加

【答案】C

【解析】甲状腺功能亢进患者大多脉快有力、脉压增大,脉率增快及脉压增大

常作为判断甲状腺功能亢进病情程度和治疗效果的重耍标志。

48.[单选][1分]头面部烧伤急救时应特别注意

A.静脉补液

B.五官护理

C.保持呼吸道通畅

D.预防肺部感染

E.早用TAT,预防破伤风

【答案】C

【解析】头面部烧伤一般伴有吸入性烧伤,可导致呼吸道梗阻。

49.[单选][1分]治疗痛症最重要的方法是

A.镇静治疗

B.针灸治疗

C.暗示疗法

D.中医中药治疗

E.心理加药物治疗

【答案】E

【解析】瘴症的症状是功能性的,因此心理治疗是主要的方法,药物治疗一方

面是强化心理治疗,另外是解除伴发的焦虑、抑郁和躯体不适症状.从而减少疫

症患者自我暗示的基础。

50.[单选][1分]下列关于等渗性缺水的叙述,不正确的是

A.口渴不明显

B.血清钠明显降低

C.外科临床最多见

D.水和钠急剧丧失

E.治疗时用等渗盐水和平衡液补充血容量

【答案】B

【解析】等渗性缺水时,水和钠成比例丧失,血钠正常。

51.[单选][1分]输卵管畅通术通液的速度为

A.20ml/min

B.30ml/min

C.40ml/min

D.50ml/min

E.60ml/min

【答案】E

【解析】输卵管畅通术通液的速度为60ml/mirb每加压10mmHg应稍停,最高

压力不可超过200moiHg,以免输卵管损伤、破裂,甚至引起内出血。

52.[单选][1分]新生儿缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位与胎龄有关,旦产

儿易损伤

A.脑皮质

B.矢状窦旁区

C.脑室周围白质区

D.脑干

E.中脑

【答案】C

【解析】新生儿缺血缺氧性脑病引起脑损伤的部位与胎龄有关。足月儿主要累

及脑皮质、矢状窦旁区,早产儿则易发生脑室周围白质软化。

53.[单选][1分]颅内压增高的表现除外

A.喷射性呕吐

B.视盘水肿

C.黄疸

D.双侧瞳孔不等大

E.库欣反应

【答案】C

【解析】颅内压增高主要表现为头痛、呕吐(多为喷射状)、视盘水肿、意识障

碍及生命体征变化(库欣反应),故本题选C。

54.[单选][1分]不易合并胎位异常的是

A.双胎

B.胎盘早剥

C.羊水过多

D,前置胎盘

E.骨盆狭窄

【答案】B

【解析】胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,

部分或全部从子宫壁剥离。故胎盘早剥不易合并胎位异常,而双胎、羊水过

多、前置胎盘、骨盆狭窄均易合并胎位异常。故本题选人

55.[单选][1分]新生儿缺氧缺血性脑病患儿在病情稳定后应该

A.放入暖箱

B.静脉高营养

C.尽早康复干预

D.给予营养神经的药物

E.防止交叉感染

【答案】C

【解析】新生儿缺氧缺血性脑病病情稳定后,应尽早进行智能与体能的康复训

练,促进脑功能恢复。

56.[单选][1分]肝硬化并发上消化道出血宜

A.绝对卧床休息

B.术后病情稳定

C.随时观察

D.肺结核恢复期

E.术前准备阶段

【答案】C

【解析】肝硬化并发上消化道出血常引发休克和肝性脑病,应严密观察病情。

57.[单选]口分]检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是

A脑MRI检查

B.经颅超声多普勒

C.各种诱发脑电位

D.24小时脑电图监测

R.分析癫痫临床发作类型

【答案】A

【解析】如要明确是继发性癫痫,应行头颅CT、头颅MRI、同位素脑扫描或脑

血管造影检查,由于核磁共振较CT更敏感,因而高度怀疑是继发癫痫者,尤其

是有局灶性定位体征的难治性癫痫,应首先考虑头颅MRT检查。

58.[单选][1分]下列是某孕妇宫内妊娠28周的检查项目,正常的是

A.1个月内体重增加1800g

B.血压比基础血压高30/20mmIIg

C.血压140/95mmHg

D.体温38.8℃

E.呼吸28次/分

【答案】A

【解析】孕妇血压不应超过140/90mmHg,或与基础血压相比,升高不超过

30/15mmHg.妊娠12周以后体重每周增加约350g,正常不应超过500g,足月体

重平均约增加12.5kgo

59.[单选][1分]患者女,35岁。停经41周,观律腹痛10小时,阴道流水3

小时,LOA,胎心150次/分钟,宫口开大7cm,入院后2.5小时,产程无进

展,以下诊断正确的是

A.胎膜早破

B.过期妊娠

C.潜伏期延长

D.活跃期停滞

E.滞产

【答案】1)

【解析】进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,为活跃期停滞。

60.[单选][1分]预防佝偻病的措施不妥的是

A.婴儿期多服用钙剂

B.多到户外晒太阳

C.多食含维生素D的食物

D.每日口服维生素D400〜800IU

E.冬季肌内注射维生素D10万〜20万IU一次

【答案】A

【解析】佝偻病是因为维生素D缺乏导致钙、磷代谢失常而引起。

61.[单选][1分]腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括

A.镇痛

B.消肿

C.减轻粘连

D.预防感染

E.减轻肌痉挛

【答案】B

【解析】腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为

主要表现的疾病。局部注射药物主要是减轻疼痛、消除炎症、活血化瘀等作

用,故B不正确。其余选项均正确。

62.[单选][1分]大隐静脉曲张病人不可进行手术治疗的情况是

A.小腿慢性溃疡

B.患肢皮肤湿疹

C.患肢深静脉回流不佳

D.人隐静脉瓣膜功能不全

E.交通支瓣膜功能不全

【答案】C

【解析】大隐静脉曲张病人手术治疗适用于深静脉畅通,无手术禁忌证者。深

静脉回流不佳者不适宜手术治疗,故本题选。

63.[单选][1分]对慢性肾衰竭患者的饮食指导,错误的是

A.优质蛋白质饮食

B.清淡易消化

C.足够的维生素

D.高磷低钙饮食

E.高热量饮食

【答案】D

【解析】慢性肾衰竭时,尿磷排出减少,血磷升高。为维持钙、磷乘积,血钙

下降。因此,慢性肾衰患者应限制含磷高的食物。

64.[单选][1分]为老年患者进行直肠、肛管检查时的体位为

A.左侧卧位

B.膝胸位

C.蹲位

D.截石位

E.俯卧位

【答案】A

【解析】直肠、肛管检查时的体位有:①左侧卧位:适用于年老体弱或重病患

者;②膝胸位:临床上最为常用,适用于一般患者的短时间检查;③截石位:

适用于肛门手术:④蹲位:适用于检查内痔、直肠息肉、直肠脱垂等。

65.[单选][1分]下面药物中能引起球后视神经炎的是

A.异烟脱

B.利福平

C.喷托维林

D.对氨基水杨酸钠

E.乙胺丁醇

【答案】E

【解析】乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。

66.[单选][1分]有确诊意义的骨折特征性表现是

A.剧痛难忍

B.伤口出血

C.异常活动

D.关节盂窝空虚

E.压痛明显

【答案】C

【解析】骨折的特征体征包括:畸形、异常活动(假关节活动)、骨擦音或骨

擦感。具有以上三者之一即可诊断为骨折。

67.[单选]口分]重型胎盘早剥,胎盘的剥离面积为

A.超过胎盘面积的1/3

B.超过胎盘面积的1/4

C.超过胎盘面积的1/5

D.超过胎盘面积的1/6

E.超过胎盘面积的1/7

【答案】A

【解析】根据病情严重程度,将胎盘早剥分为3度。(1)I度:多见于分娩

期。胎盘剥离面积小,患者常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。子宫软,

大小与奸娠周数相符,胎位清楚,胎心率正常。产后检查见胎盘母体面有凝血

块及压迹。(2)II度:胎盘剥离面达胎盘面积1/3左右。主要症状为突然发

生持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血量成正比。无阴道流血

或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。子宫大于妊娠周数,宫底随胎

盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显(胎盘位于后壁则不明显),宫缩

有间歇,胎位可触清,胎儿存活。(3)IH度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/

2,临床表现较H度重。患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细

数、血压下降等休克症状,休克程度多与阴道流血量不成正比。子宫硬如板

状,十宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。患者兀凝血功能障碍属

Illa,有凝血功能障碍属nib。?

68.[单选][1分]患者女,27岁,宫内妊娠39周,孕期各项检查正常,白然

临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁,呼吸困难,发纲,最可能的诊断是

A.子宫破裂

B.羊水栓塞

C.子痫

D.前置胎盘

E.胎盘早剥

【答案】B

【解析】该孕妇的临床表现符合羊水栓塞的典型症状,故首先考虑羊水栓塞°

69.[单选][1分]在脱水性质未确定前.,小儿腹泻补液宜选用

A.等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.2/3张含钠液

D.1/4张含钠液

E.1/5张含钠液

【答案】B

【解析】脱水性质不明确时,按照等渗脱水处理,补1/2张液体,同时监测血

钠、钾、氯含量,以确定脱水性质,指导补液。

70.[单选][1分]会阴切开缝合术的产妇,术后宜采取的卧位是

A.平卧位

B.半卧位

C.健侧卧位

D.伤口侧卧位

E.俯卧位

【答案】C

【解析】会阴侧切术后保持外阴清洁,每日常规擦洗2次,大便后及时擦洗,

更换消毒会阴垫。每天检查会阴切口,嘱患者向健侧卧位,如会阴切口肿胀疼

痛,可用50%硫酸镁湿敷,或用95%乙醇局部湿敷。故本题选C。

71.[单选][1分]T形引流管拔除的时间一般为

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

E.14天

【答案】E

【解析】T管引流常用于胆道结石术后的引流,若T管引流出的胆汁色泽正

常,且引流量逐渐减少,则可在术后10〜"日,试行夹管1〜2日。如胆道通

畅无结石或其他病变,再次夹管24〜48小时,病人无不适可予拔管。故本题选

Eo

72.[单选][1分]有关慢性支气管炎患者的治疗措施,错误的是

A.缺氧明显者可给予低流量吸氧

B.急性发作期以抗感染治疗为主

C.喘息明显者应给予解痉、平喘药物

D.多饮水,以稀释痰液

E.缓解期应常规服用抗生素预防感染

【答案】E

【解析】慢性支气管炎缓解期间,要注重全身体育锻炼,改善呼吸功能,而不

是口服抗生素预防感染。

73.[单选][1分]诊断早期胃癌最有效的方法是

A.胃液分析

B.X线钢餐检查

C.纤维胃镜检查

D.大便隐血试验

E.胃液游高酸测定

【答案】C

【解析】纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法,可直接观察病变部位,并作活

检确定诊断。

74.[单选][1分]麻疹最常见的并发症是

A.喉炎

B.肺炎

C.肾炎

D.风湿热

E.鼻窦炎

【答案】B

【解析】肺炎是麻疹最常见的并发症,多见于5岁以下患儿,占麻疹患儿死因

的90%以上。

75.[单选][1分]不符合甲亢患者手术条件的是

A.情绪稳定、睡眠好转

B.体重增加

C.脉率〉100次/分

D.甲状腺变硬缩小

E.BMRV+20%

【答案】C

【解析】甲亢患者术前药物准备方法及手术指标为:(1)服用硫服类药物后必须

加用碘剂2周,待甲状腺缩小变硬、血管减少后手术。(2)开始即用碘剂,2〜3

周后甲亢症状得到基本控制(病人情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率(90

次/分,基础代谢率〈-20$),便可手术。

76」单选][1分]会阴湿热敷最常用的药液是

A.50%硫酸镁

B.4%碳酸氢钠

C.1:5000高铳酸钾

D.0.5%醋酸

E.75%乙醇

【答案】A

【解析】①会阴湿热敷常用的溶液是95%的乙醇、加热的50%硫酸镁溶液、

1:5000IHJ

77.[单选][1分]阴道镜检查前不应性交的时间是

A.8小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.36小时内

E.48小时内

【答案】C

【解析】阴道镜检查前不应性交的时间是24小时内。

78.[单选][1分]2岁小儿脉搏的正常值为

A.100—120次/分

B.120-140次/分

C.110—130次/分

D.80〜100次/分

E.70〜90次/分

【答案】A

【解析】2岁小儿脉搏的正常值为100〜120次/分。

79.[单选][1分]确诊慢性胃窦炎的主要依据是

A.消化道症状

B.上腹部轻压痛

C.粪便隐血试验阳性

D.纤维胃镜检查

E.胃肠X线钢剂检查

【答案】D

【解析】慢性胃炎的确诊主要靠纤维胃镜检查和胃黏膜活检,观察胃黏膜状

况,结合病理活检,临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌,需做胃镜检查

来区别。因此本题选项中作为确诊的主要依据的是纤维胃镜检查,故本题选

Do

80.[单选][1分]以下不属于吻合移植的是

A.肾移植

B.肝移植

C.心脏移植

D.断肢再植

E.皮瓣移植

【答案】E

【解析】吻合移植是利用血管吻合技术,将移植物中的血管与受体的血管吻

合,使移植器官即刻得到血液供应,如断肢再植、肾移植、心脏移植和肝移植

等。皮瓣移植多为游离移植,故本题选E。

81.[单选][1分]按中国新九分法计算,成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是

A.3.0%

B.3.5%

C.4.0%

D.4.5%

E.5.0%

【答案】B

【解析】成人上臂皮肤占全身面积的7%,一侧上臂烧伤,其面积为7%/

2=3.5%0

82.[单选][1分]患者,男,21岁,门诊检查发现血象和骨髓象异常后,医生

建议进一步检查Ph染色体。这是因为医生考虑患者的诊断有可能是

A.急性白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.再生障碍性贫血

D.缺铁性贫血

E.特发性血小板减少性紫瘢

【答案】B

【解析】90%以上慢性粒细胞白血病(慢粒)患者有一种异常染色体,即第22

号染色体的一条长臂缺失,缺失部分易位到9号染色体。缺失的22号染色体称

为费城染色体,即Ph染色体,可以形成BCR-ABL融合基因,编码P210蛋白。

P210蛋白具有酪氨酸激酶活性,从而导致慢粒发生。Ph染色体阴性患者的预后

比阳性者差。

83.[单选][1分]抗结核的首选药物是

A.乙胺丁醇

B.异烟肮

C.卡那霉素

D.乙硫异烟胺

E.毗嗪酰胺

【答案】B

【解析】目前国内抗结核药物的分类是第一线异烟册、利福平、毗嗪酰胺、链

霉素,第二线是乙胺丁醇、氨硫眼、卡那霉素、对氨水杨酸钠、乙硫异烟胺

等。

84.[单选][1分]现场急救开放性气胸患者的首要措施是

A.吸氧、输液

B.镇静、止痛

C.清创与缝合

D.封闭胸壁伤口

E.应用抗生素

【答案】D

【解析】开放性气胸的急救处理要点为:尽快封闭胸壁创口,变开放性气胸为

闭合性气胸,恢复胸膜腔负压。其方法为:使用无菌敷料制作不透气的压迫

物,在患者用力呼气末封盖伤口,并加压包扎。

85.[单选][1分]羊水量过多是指妊娠的任何时期羊水量超过

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

【答案】C

【解析】正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2〜4周开始逐渐减少,

妊娠足月时羊水量约为1000ml(800〜1200ml),凡在奸娠任何时期内羊水量

超过2000ml者,称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,

在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称

为急性羊水过多。羊水过多的发生率,文献报道为0.5%〜1%,妊娠合并糖尿病

者,其发生率可达20%羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。

86.[单选][1分]开放性气胸的特点不正确的是

A.胸腔内有气体

B.空气出入量与胸壁伤口大小无关

C.呼吸困难

D.肺萎陷

E.纵隔移位

【答案】B

【解析】

87.[单选][1分]与肺癌发病关系最密切的因素是

A.职业性致病因素

B.长期吸烟

C.免疫缺陷

D.慢性肺部疾病

E.遗传因素

【答案】B

【解析】

88」单选][1分]经常排细条状便见于

A胃炎

B.肠炎

C.细菌性痢疾

D.直肠癌

E.痔疮

【答案】D

【解析】

89.[单选][1分]恶性度最高的肺癌类型为

A.鳞癌

B.小细胞癌

C.大细胞癌

D.腺癌

R.中央型肺癌

【答案】B

【解析】

90.[单选][1分]葡葡胎确诊后的首选治疗方案是

A.免疫疗法

B.全了宫切除术

C.物理治疗

D.吸宫术

E.诊断性刮宫

【答案】D

【解析】

91」单选][1分]3岁以下儿童股骨干骨折一般采用

A.骨牵引

B.手法复位外固定

C.双下肢皮肤悬吊牵引

D.切开复位,牵引固定

E.切开复位,钢板内固定

【答案】C

【解析】

92.[多选][1分]男性,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红

肿疼痛。

同学在现场做了如下处理,哪项不对

A.用裤带在伤口近端缚扎

B.用白酒消毒水果刀后,挑开创口

C.扶病人走下山,送向家休养

D.冷开水冲洗伤口

E.用清洁手帕覆盖伤口

【答案】C

【解析】1.保持冷静千万不可以紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散

布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵,不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性

饮料。2.立即缚扎用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处,如无止It带

可用毛巾,手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度

应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回

流不同),每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。而以前的观念认为15至

30分钟中要放松30秒至1分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀迅速扩

大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免组织坏

死。3.冲洗切开伤口,适当吸吮在将伤口切开之前必须先以生理食盐水,

蒸储水,必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字型,以

吸吮器将毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引

起中毒。蛇药片(如南通季德胜蛇药片)口服,或将蛇药片用清水溶成糊状涂在

创口四周。4.立即送医除非肯定是无毒蛇咬伤,否则还是应视作毒蛇咬

伤,并送至有血清的医疗单位(山区卫生所或县医院)接受进一步治疗。故C选

项错误。

93.[多选][1分]男性,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红

肿疼痛。

如病人家中有多种药,选何种药冲洗伤口最佳

A.等渗盐水

B.高镒酸钾液

C.甲紫液

D.汞澳红液

E.来苏液

【答案】B

【解析】1.保持冷静千万不可以紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散

布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵,不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性

饮料。2.立即缚扎用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处,如无止血带

可用毛巾,手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度

应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回

流不同),每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。而以前的观念认为15至

30分钟中要放松30杪至1分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀迅速扩

大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免组织坏

死。3.冲洗切开伤口,适当吸吮在将伤口切开之前必须先以生理食盐水,

蒸馈水,必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字型,以

吸吮器将毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引

起中毒。蛇药片(如南通季德胜蛇药片)口服,或将蛇药片用清水溶成糊状涂在

创口四周。4.立即送医除非肯定是无毒蛇咬伤,否则还是应视作毒蛇咬

伤,并送至有血清的医疗单位(山区卫生所或县医院)接受进一步治疗。故C选

项错误。

94.[多选][1分]男性,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红

肿疼痛。

后因伤口渗血性液不止,送来医院进一步处理,哪项不对

A.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷

B.用普鲁卡因加地塞米松伤肢环状阻滞

C.患肢抬高

D.服用蛇药片

E.继续观察

【答案】C

【解析】1.保持冷静千万不可以紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散

布。尽可能辨识咬人的蛇有何特徵,不可让伤者使用酒、浓茶、咖啡等兴奋性

饮料。2.立即缚扎用止血带缚於伤口近心端上五至十公分处,如无止It带

可用毛巾,手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度

应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回

流不同),每两小时放松一次即可(每次放松一分钟)。而以前的观念认为1

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