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心外科专科模拟试题+参考答案一、单选题(共64题,每题1分,共64分)1.急性左心衰咳嗽、咳痰的性质是()A、痰中带血丝B、偶咳嗽,粉红色泡沫样痰C、频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰D、白色浆液样痰E、偶尔咳嗽,白色泡沫样痰正确答案:C2.体检时可见腹部有搏动性肿块,股动脉搏动减弱,应考虑()A、胸主动脉瘤B、主动脉瘤C、腹主动脉瘤D、心室壁瘤..正确答案:C3.那种超声心动图可以确诊二尖瓣关闭不全A、脉冲多普勒超声B、M型超声心动图C、二维超声心动图D、彩色多普勒血流显像..正确答案:D4.机械通气时,气道压力上限报警原因不包括()A、插管气囊漏气B、痰液多C、管道打折..D、气道痉挛正确答案:A5.左心室后负荷加重的主要因素是()A、肺动脉高压B、体循环高压C、血容量增加..D、左室流入道狭窄正确答案:B6.某三甲医院,准备成立一个ICU病房,关于科室各方面要求、配备方面存在以下问题:3、ICU病房的湿度要求是()A、40%-50%B、50%-60%C、60%-70%D、30%-40%..正确答案:B7.主动脉瘤引起嘶哑样咳嗽的主要原因是()A、气管受压B、刺激支气管黏膜..C、压迫喉返神经D、刺激胸膜正确答案:C8.下列哪项不是抗休克必须的药物()A、多巴胺..B、低分子右旋糖酐C、青霉素D、5%碳酸氢钠正确答案:C9.正常的自主呼吸过程中的中枢控制器是()A、大脑B、小脑..C、中脑D、脑干正确答案:D10.不适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是()A、冠脉成形术后再狭窄B、稳定型心绞痛疗效欠佳C、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄D、不稳定型心绞痛病人造影示单支病变E、冠状动脉发生痉挛者正确答案:E11.判断下列哪些情况适合病人脱离呼吸机()A、血气正常B、自主呼吸恢复良好C、张口,吞咽及咳嗽反射良好D、生命体征平稳E、以上全部正确答案:E12.肺保护性策略新趋势时应用较低的潮气量()A、3~4毫升/公斤体重B、8~10毫升/公斤体重..C、5~6毫升/公斤体重D、4~5毫升/公斤体重正确答案:C13.主动脉内球囊反搏球囊导管的正确位置()A、降主动脉近心端B、降主动脉远心端..C、主动脉弓部D、升主动脉近心端正确答案:A14.目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是()A、血栓栓塞率高B、耐久性差,易发生退行性变而需要再次手术..C、组织相容性差D、需终生抗凝正确答案:B15.当患者出现黑便时,提示上消化道出血量为()ml以上.A、100..B、80C、50-70D、90-100正确答案:C16."患者男性,64岁,以“反复咳嗽、咳痰、气促6年、加剧2天”为主诉入院。门诊拟“COPD急性加重期”收住入院。入院查体:T:36.8°C,P:118次/分,R:28次/分,BP:134/78mmHg。血气分析示:pH7.31,PaO2:74mmHg,PaCO2:72.8mmHg。1、应调整呼吸机I/E比为()A、1:1B、1:1-1:1.5C、1:1.5-1:2D、1:2.5-1:4..正确答案:D17.房间隔缺损修补术后并发症除外()A、心律失常..B、术后高血压C、急性左心衰竭D、低心排综合征正确答案:B18.下列哪项心律失常需要同步除颤()A、房颤B、频发室性二联律..C、室颤D、偶发室性早搏正确答案:A19.正常血清钙的浓度()mmol/LA、2.5-3.0..B、2.15-2.65C、2.25-2.75D、1.15-1.35正确答案:C20.关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述,正确的是()A、左心房容量负荷加B、肺静脉容量负荷増加C、左心室压力负荷增D、肺静脉压力负荷増加..正确答案:A21.最容易并发房颤的瓣膜损害的是()A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄..C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄正确答案:A22.关于胸主动脉瘤的叙述哪项不恰当()A、可以分为真性动脉瘤,假性动脉瘤和夹层动脉瘤B、手术治疗是最有效的方法C、可以产生主动脉瓣关闭不全D、可以引起Horner综合征E、死亡原因主要是缺血性脑病正确答案:E23.当病人出现血压降低,CVP正常,原因可能是()A、心收缩力良好,血容量过B、心功能不全或血容量不足C、心功能不全或血容量相对过多D、容量血管过渡收缩,肺循环阻力..正确答案:B24.女性,44岁,因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛每天0.25mg,1周来腹泻,恶心呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑蠓,有短阵意识丧失来院。查体:平卧位,神清,淡漠,双肺(-),心率38次/分,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是()A、进食过少B、洋地黄中毒..C、血容量过少D、腹泻正确答案:B25.新指南建议成人双相除颤采用的能量是()A、100JB、250-300JC、150-200JD、360J..正确答案:C26.左心辅助装置术后开始肝素初始化应维持ACT(),维持APTT()A、160-180、40-50B、110-180、40-50C、160-180、30-40D、160-180、50-70..正确答案:A27.下列哪项不是减轻心脏前负荷的护理措施()A、利尿B、平卧位..C、置半卧位D、两腿下垂正确答案:B28.指南推荐气管插管或气切的患者气囊压力应多久测量一次()A、12h..B、4-6hC、6-12hD、6-8h正确答案:B29.二尖瓣狭窄确诊最敏感可靠的方法是()A、心电图B、心脏超声C、胸片D、胸部CT..正确答案:B30.人工心肺复苏成人检查脉搏首选()A、肱动脉B、颈动脉C、桡动脉D、股动脉..正确答案:B31.呼吸机压力控制模式的缩写()A、PIPB、VCVC、PCVD、ABP..正确答案:C32.胸主动脉瘤的主要临床表现是()A、邻近器官被压迫或侵犯B、胸痛C、膈肌麻痹D、搏动性肿块E、血胸正确答案:B33.心脏移植术后心率应维持在什么范围?()A、70-90次/分B、60-80次/分C、90-110次/分..D、80-100次/分正确答案:C34.以下关于先天性心血管病的论述中,错误的是()A、先心造成的血流动力学障碍有些可以自我调节和代偿B、房间隔缺损有家族遗传倾向C、若胎儿发育过程中,心脏某一部位发育停顿可造成D、法洛四联症是最常见的成人先心病..正确答案:D35.左心室辅助装置术后,出现心律失常时,不得(),避免心脏二次损害A、静脉给药B、就地抢救..C、胸外心脏按压D、呼叫医生正确答案:C36.法洛四联症的特征性姿态是()A、上呼吸道感染..B、喜蹲踞C、呼吸困难D、发绀正确答案:B37.女,27岁,劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿,本病诊断应首先考虑()A、扩张型心肌病..B、肺结核C、风心病二尖瓣狭窄D、室间隔缺损正确答案:C38.下述引起胸主动脉瘤的病因中,易形成假性动脉瘤的是:()A、梅毒性动脉瘤B、动脉硬化性动脉瘤..C、先天性动脉瘤D、感染性动脉瘤正确答案:D39.对服用抗凝药病人进行指导时,下列不正确的()A、自行调节药量..B、机械瓣换瓣术后终身服用C、定期测量凝血酶原时间D、注意观察无出血倾向正确答案:A40.以下药物可增强华法林抗凝作用的是()A、雌激素B、阿司匹林..C、催眠药D、口服避孕药正确答案:B41.患者,男,40岁。胸前区疼痛,胸闷,心电图提示心肌缺血。患者可能产生牵涉痛的部位是()A、左上臂尺侧B、上腹部或脐区..C、右肩D、肩颈部正确答案:A42.Ebstein畸形是指()A、二尖瓣狭窄B、室间隔窗孔C、三尖瓣下移畸形D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄正确答案:C43.临床上通常导致急性肝功能衰竭死亡的并发症是()A、脑水肿B、脑炎C、酸中毒..D、急性肾衰竭正确答案:D44.为了预防高血压的发生,WHO建议每人每天食盐摄入量不超过()A、10gB、12gC、6g..D、8g正确答案:C45.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞()A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、三度房室传导阻滞..D、心房颤动正确答案:D46.中心静脉压低指的是低于()cmH2OA、8B、4C、6D、12..正确答案:C47.动脉导管未闭超声心动图可见()A、左房、左室大B、右房、右室大C、右室大D、左室、右室大,左房、右房大E、左室、右室大正确答案:A48.小儿血压测量正确的是()A、上肢血压比下肢血压约高20mmHg..B、袖带的宽度为上臂长度的2/3C、袖带的宽度为上臂长度的1/2D、袖带过窄测得血压偏低正确答案:B49.人工膜置换术后病人最常用的抗凝药物是()A、阿司匹林B、肝素C、潘生丁D、华法林..正确答案:D50.护士给病人服用地高辛前应先测量()A、脉搏B、呼吸..C、血压D、体温正确答案:A51.氨茶碱使用注意事项中哪项是不正确的()A、任何病人都可使用..B、不可直接静脉推注C、给药速度不可过快D、24h总剂量不超过1g正确答案:A52.ICU一张床位所占地的面积应不小于()A、7㎡B、5㎡C、8㎡D、9㎡..正确答案:A53.冠状动脉粥样硬化时心肌严重持续性缺氧可导致()A、心肌梗死B、心绞痛C、心律失常D、心肌纤维化E、室壁瘤正确答案:A54.成人心脏膜病最常见的原因是()A、先天畸形B、风湿热C、主动脉夹层动脉..D、细菌性心内膜炎正确答案:B55.冠状动脉粥样硬化主要症状()A、心肌梗死B、呼吸困难..C、心绞痛D、心力衰竭正确答案:C56."风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示()A、合并主动脉瓣狭窄..B、发生二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄程度减轻D、进入右心功能不全期正确答案:D57.高钾血症可用何种药物对抗()A、10%葡萄糖酸钙B、10%氯化钠C、50%GS..D、25%硫酸镁正确答案:A58.法洛四联症常见的并发症为()A、心力衰竭B、肺水肿C、脑膜炎D、肺炎E、脑血栓形成正确答案:E59.当病人出现气促明显,血氧饱和度<60%,PaO2<30mmHg(4kpa),应实行哪项治疗措施()A、鼻导管吸氧B、不需治疗C、紧急气管内插管机械通气..D、面罩吸氧正确答案:C60.检查患者的呼吸情况应不超过()秒A、15秒B、5秒C、10秒D、20秒..正确答案:C61.冠状动脉旁路移植术最常用的血管不包括哪项()A、内乳动脉B、大隐静脉C、桡动脉..D、肱动脉正确答案:D62.常用的心脏机械辅助循环装置有()A、IABPB、ECMO(体外膜肺)C、左心室辅助D、以上全部..正确答案:D63.在判读胸片时,心源性肺水肿的诊断可以包括()A、双侧肺纹理增加B、右肺叶间裂缝变为明显,并出现库氏线(Kerleylines)C、心脏肥大+/-胸腔积液D、全部皆对..正确答案:D64.主动脉瓣关闭不全时可出现()A、水冲脉..B、迟脉C、奇脉D、交替脉正确答案:A二、多选题(共36题,每题1分,共36分)1.心脏移植术后排斥反应按发生时间可分为()A、急性排斥反应B、慢性排斥反应C、一般排斥反应..D、超急性排斥反应正确答案:ABD2.临床上哪些病人不能行肠内营养支持()A、严重腹泻或吸收不良B、肠梗阻C、消化道活动性出血D、休克..正确答案:ABCD3.地西泮快速静推可导致()A、血压升高..B、呼吸抑制C、血压骤降D、心率增快正确答案:BC4.主动脉夹层临床多见于()A、动脉粥样硬化B、马方综合征C、主动脉狭窄D、高血压病E、二尖瓣狭窄正确答案:ABCD5.感染性心内膜炎患者使用抗生素的原则是()A、剂量足够大B、早期C、疗程足,通常4-6周D、尽量静脉给药..正确答案:ABCD6.心脏手术中引起低心排综合征的主要原因包括()A、血容量不足..B、循环血量过多C、心肌保护不满意D、原有心功能不全正确答案:ACD7.漂浮导管并发症()A、静脉损伤B、气囊破裂C、心律失常..D、导管打结正确答案:ABCD8.行血液透析常见的并发症包括()A、出血B、症状性低血压C、感染D、失衡综合征..正确答案:ABCD9.下列哪项属于鱼精蛋白注射过快可能出现的反应?()A、血压下降B、血压升高C、呼吸抑制D、心率失常E、心率减慢正确答案:ACE10.下列哪些属于周围血管征()A、水冲脉B、毛细血管搏动C、颈动脉搏动增强D、股动脉枪击音E、脉压加大正确答案:ABCDE11.输血的不良反应包括()A、疾病传播B、过敏反应C、发热反应D、溶血反应E、高钾血症正确答案:ABCDE12.冠脉搭桥患者围术期的危险因素()A、合并瓣膜病变B、糖尿病C、高龄D、心衰病史E、再次搭桥患者正确答案:ABCDE13.导致心力衰竭的主要原因()A、全身感染B、呼吸困难C、酸碱平衡失调D、妊娠与分娩E、心律失常正确答案:ACDE14.心脏复苏有效指征()A、颈动脉、股动脉等大动脉可摸到搏动B、紫绀减轻C、自主呼吸出现D、自主心跳恢复E、收缩压>60mmHg正确答案:ABCDE15.经漂浮导管可测得()A、右室压B、肺动脉压C、右房压D、肺动脉楔压..正确答案:ABCD16.下列哪些情况可能引起高钾血症()A、大量输入库血B、误型输血引起的溶血.C、急性肾功能不全的少尿期D、长期禁食者正确答案:ABC17.ASD常见的术后并发症有()A、空气栓塞B、低心排综合征C、心律失常D、残余分流E、二尖瓣关闭不全正确答案:ABCDE18.关于吗啡作用,描述正确的是()A、具有成瘾性..B、中枢镇咳作用C、用于心源性哮喘D、强效镇痛药正确答案:ABCD19.哪些情况禁用盐酸胺碘酮()A、甲亢者..B、明显心动过缓C、缓慢型房颤伴房室传导阻滞D、合并低血压者正确答案:ABCD20.以下药物使用会使血压下降的为()A、硝酸甘油B、酚妥拉明C、佩尔地平D、依那普利..正确答案:ABCD21.下列药物静脉推注时,应缓慢静推的药物包括()A、西地兰B、维生素K1C、呋塞米..D、鱼精蛋白正确答案:ABD22.安宁护理中哀伤辅导内容有()A、陪伴倾听,鼓励家属表达悲伤情绪B、尊重逝者与家属的习俗,允许家属参与C、提供安静隐私的环境D、采用适当的方式,让家属接受现实,与逝者正式告别..正确答案:ABCD23.下列哪种属于冠心病的一级预防所针对的目标人群()A、长期吸烟者B、肥胖者..C、冠脉搭桥术后患者D、高血压患者正确答案:ABD24.急性心肌梗死需与以下疾病鉴别()A、急性阑尾炎B、主动脉夹层分离C、心绞痛D、急性肺动脉栓塞E、急性心包炎正确答案:BCDE25.下列属于紫疳型先天性心脏病的有()A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、VSDD、ASDE、法洛四联征F、大动脉转位G、艾森门格综合征正确答案:EFG26.三尖瓣下移畸形术后健康教育内容有()A、予高蛋白、高维生素、富含粗纤维易消化饮食B、患儿不用进
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